Ячмень на глазу блефарит

Блефарит и ячмень — наиболее распространенные воспалительные заболевания глаз. В течение жизни многие люди сталкивались с ними не единожды. Одним пациентам врачи ставят диагноз «блефарит», другим — «ячмень». Существует ли разница между этими патологиями или все это названия одного и того же состояния? Об этом Вы узнаете из нашей статьи.

Что такое ячмень?

Острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресниц или сальной железы Цейса — это ячмень. Существуют две формы заболевания: внешняя и внутренняя. Первый вид более распространен. В этом случае воспалительный процесс охватывает волосяную луковицу или сальную железу Цейса. Вторая форма патологии встречается реже. Она возникает из-за воспаления мейбомиевых желез.
От того, где протекает воспалительный процесс, зависит форма ячменя. Волосяная луковица и сальная железа Цейса расположены на внешней части века. Если воспаление произошло в этой области, окулисты ставят диагноз «внешняя форма ячменя». Мейбомиевые железы расположены в один ряд в толще хрящевой части верхнего и нижнего века. Если воспалительный процесс протекает в этой части глаза, то говорят о «внутренней форме» патологии.

блефарит

Название «ячмень» произошло от его внешнего вида. Созревший фурункул напоминает зерно злаковой культуры. Медицинское название патологии звучит, как гордеолум. Это заболевание считается самым распространенным в офтальмологии. По статистике им болеют около 80% населения. Чаще всего воспалительный процесс возникает у детей. Подвержены ему и взрослые в возрасте 30-50 лет.

Из-за чего возникает ячмень?

Причина, по которой образовывается ячмень на глазу, связана с бактериальной инфекцией. В большинстве случаев воспаление начинается из-за грамположительной бактерии золотистый стафилококк. Попадание его в полости сальной железы и ресничного мешочка может быть связано с несоблюдением правил гигиены. К основным причинам воспалительного процесса относятся:

привычка тереть веки;
раздражение глаз ветром, пылью, дымом;
использование некачественной косметики;
аллергические реакции;
задымленность воздуха.

гордеолум

Реже встречаются случаи заболевания, причиной которых выступает клещ Demodex. Он обитает около волосяных фолликулов. Обычно наличие клещей протекает незаметно. Многие люди узнают о присутствии этих паразитов в организме только во время диагностики болезней. Увеличение численности клещей и возникновение воспалительного процесса происходит при ослабленном иммунитете.

Какие болезни провоцируют развитие гордеолума?

Считается, что основная причина возникновения ячменя — переохлаждение организма и связанные с ним простудные заболевания. Воспалительный процесс часто развивается из-за ослабленного иммунитета, который не может бороться с бактериями и вирусами. К патологиям бактериальной и вирусной природы, которые становятся причиной воспаления, являются такие болезни, как:

синусит;
этмоидит;
тонзиллит;
сфеноидит;
фронтит.

ячмень

Ячмень — это одно из распространенных следствий многих хронических заболеваний. Они приводят не только к возникновению воспаления, но и усложняют его диагностику и лечение. При некоторых болезнях навсегда избавиться от ячменя очень трудно, так как они предрасполагают к рецидивам воспалительного процесса. К таким патологиям относятся:

анемия;
гастрит;
сахарный диабет;
язвенная болезнь желудка;
гиперлипидиемия;
перитонит;
фурункулез.

Организм регулярно должен получать количество витаминов, которое требуется для его нормальной работы. Развитие воспалительного процесса часто бывает связано с дефицитом витаминов групп А, В и С.

Иногда ячмень возникает из-за нарушений, которые по мнению многих людей не представляют опасности для здоровья. Например: гельминтоз, склонность кожи к сальности, образование угревой сыпи.

Симптомы ячменя

Воспалительный процесс обычно развивается довольно быстро. Ячмень — это не то состояние, которое долгое время может протекать бессимптомно.

симптомы ячменя

С первых дней воспаление сопровождается отеком век, жжением и зудом. У некоторых людей мигание становится более учащенным. В тяжелых случаях на месте гордеолума возникает очень сильный отек, из-за которого человеку сложно открыть глаза по утрам. Основные признаки ячменя — это:

покраснение и отек век;
склеивание и выпадение ресниц;
ощущение в глазу инородного тела;
уплотнение краев век;
светочувствительность.

У некоторых людей во время образования гордеолума повышается температура. Они быстро устают, чувствуют недомогание, слабость. При надавливании на очаг возникают болезненные ощущения. Начальные стадии воспаления часто сопровождает головная боль, давление в висках. При тяжелых формах ячменя, которые возникают во время ОРВИ или на фоне конъюнктивита, в уголках глаз может скапливаться пенистое содержимое.

Блефарит и ячмень — это одно и то же?

Причины и симптомы образования ячменя очень схожи с признаками и факторами развития блефарита. В связи с этим многие люди считают, что это одно и то же заболевание. Блефарит — это двустороннее воспаление ресничной кромки век, которое может рецидивировать. Его возникновению могут предшествовать разные причины, поэтому врачи выделяют несколько форм этой патологии, а именно:

угревую;
себорейную;
аллергическую;
демодекозную;
язвенную.

диагностика блефарита

В офтальмологии термин «блефарит» часто используют для обозначения большой группы воспалительных заболеваний. Все они образуются на веках и после лечения нередко возникают вновь. Самые распространенные состояния, которые окулисты могут характеризовать как блефарит: ячмень, мейбомит, халязион. Эти патологии иногда развиваются по очереди. При отсутствии правильного лечения один воспалительный процесс перетекает в другой.
«Внутренняя форма» гордеолума — это мейбомит. Состояние связано с воспалением мейбомиевых желез. Существует также мейбомиевый вид блефарита, который схож по симптомам и течению с «внутренней формой» ячменя. Один из признаков гордеолума — уплотнение краев век и образование сухих чешуек на месте воспаления. Ячмень, для которого характерен этот симптом, напоминает себорею век — чешуйчатый блефарит.

Почему блефарит и гордеолум — это одна и та же патология?

Понять, что блефарит и ячмень — это разные названия одного состояния, очень просто. Для этого нужно понять, как протекает воспалительный процесс, какая симптоматика для него характерна и какие факторы предшествуют его образованию. Причины воспаления блефарита и ячменя — это:

хронические заболевания;
переохлаждение организма;
повышенная выработка и закупорка сальных желез;
попадание в организм бактерий, вирусов, грибков;
сниженный иммунитет.

Воспалительный процесс всегда формируется на краю века, около ресничной луковицы. С первых дней он принимает острое течение. Основные симптомы гордеолума и блефарита: зуд, жжение, отек век. Спустя несколько дней после появления очаг воспаления превращается в гнойник, который вскоре прорывается.
Лечение блефарита и ячменя консервативное. Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать 70%-ным этиловым спиртом, раствором йода или бриллиантового зеленого. Поверх очага воспаления накладывают пенициллиновую или сульфациловую мази. В конъюнктивальную полость закапывают раствор сульфацетамида.

Эффективным методом является совмещение медикаментозной и физиотерапии. Окулисты назначают сеансы электрофореза, лечение УФ-лучами, тубус-кварц, ультравысокочастотную терапию. Симптомы и признаки ячменя и блефарита одинаковы, лечение аналогично. Из этого можно сделать вывод, что эти диагнозы соответствуют одному и тому же состоянию.

Источник

Сергей Цыганок, 11 июня 2019

Друзья, сегодня я попробую систематизировать многие проблемы, связанные с веками, чтобы при возникновении у вас вопросов вы могли сразу обратиться к этой статье.

Для этого нам придется пройтись и по анатомии, и по классификации, в общем рассказ мой будет в двух актах, поскольку у некоторых СМИ есть определенные условия о структуре статьи и ее виде – я публикую ее как есть.

Определение болезни

Блефарит – это воспалительное заболевание век, в большинстве случаев носит хронический характер. Для лучшего понимания причин и механизмов попробуем вкратце разобраться с анатомией века. Итак, на изображении мы видим «срез» века в боковой проекции.

В случае блефаритов большинство воспалений своим образованием обязаны железам секреции: мейбомиевой железе, которая является видоизмененной сальной железой, и потовым железам, находящимся между ресницами.

Причины заболевания

Мейбомиевые железы нужны для формирования секрета, по своей консистенции в норме он должен быть текучим, прекрасно смешиваясь со слезой позволяет предохранять поверхность от высыхания и травмирования. Когда что-то приводит к нарушению выведения этого секрета – это может быть его повышенная вязкость или нарушение выработки – секрет начинает застаиваться внутри протоков, вызывая зуд, покраснение, дискомфорт, отек.

Некоторые виды блефаритов сопряжённые и даже вызваны дерматологическими заболеваниями, такими как себорейный дерматит или розацея, зарегистрированы даже случаи, имитирующие симптоматику серьезных заболеваниях соединительной ткани, например системную красную волчанку.

Также достоверно известно о том, что блефариты иногда являются предвестниками метаболического синдрома и требуют обращения к эндокринологу (Тайвань, более 50 000 исследуемых).

Нередко приходится слышать о том, что причина появления блефарита – проблемы с ЖКТ, нарушения иммунитета, скрытые глистные инвазии, нарушения диеты – и т.д., а в качестве лечения предлагается пить пивные дрожжи, заселять свой организм «добрыми» бактериями и обязательно сдавать иммунограмму у иммунолога, а дальше всячески повышать иммунитет.

К счастью, все не так страшно, и зачастую причины не такие глобальные, но, к сожалению, так же часто они не решаемы раз и навсегда.

Блефариты в основном двусторонние заболевания, нередко сопровождаются инфекцией, но почти все не являются заразными.

Симптомы заболевания

Симптомы блефаритов не удивляют своим разнообразием. Зачастую это покраснение век, зуд, шелушение, отечность век, к ним нередко присоединяются симптомы сухости, чувство инородного тела, чувство песка и раздражения в глазах — это все следствие синдрома сухого глаза, который очень часто сопровождает блефариты.

Нередко приходится слышать о хроническом конъюнктивите, который предлагают лечить местными антибиотиками.

При этом жалобы могут быть следущего рода: пациент просыпается и видит выделения в уголках глаз, его это пугает, он мчится в аптеку, там ему предлагают «сульфацил натрия», «Альбуцид» или что-то подобное. Начав подобное самолечение и не увидев результат, он может испугаться еще сильнее и уже обратиться к офтальмологу, и в дальнейшем его судьба и пути ведения этого состояния зависят от того, как внимательно офтальмолог проведет осмотр и выслушает анамнез.

В действительности же белесоватое отделяемое не является «гноем», а всего лишь секретом мейбомиевой железы, которое накопилось за ночь в уголках. Также оно может окутывать ресницы, и даже быть в засохшем состоянии – это не повод паниковать, и уж точно не повод к применению антибиотиков.

Патогенез

Точный патогенез блефарита неизвестен, но предполагается, что он является многофакторным.

Считается, что стафилококковый блефарит связан со стафилококковыми бактериями на поверхности глаз. В одном исследовании глазной флоры у 46% до 51% пациентов с диагнозом стафилококковый блефарит имели положительные результаты для Staphylococcus aureus по сравнению с 8% нормальных пациентов. (Dougherty JM, McCulley JP. Comparative bacteriology of chronic blepharitis. British Journal of Ophthalmology 1984;68(8):524–8.// McCulley JP. Blepharoconjunctivitis. International Ophthalmology Clinics 1984;24(2):65–77.)

Механизм, с помощью которого бактерии вызывают блефарит со всеми неприятными симптомами, не полностью понят и может включать как прямое раздражение от бактериальных токсинов, так и усиленный клеточно-опосредованный иммунитет к S. aureus. (Valenton MJ, Okumoto M. Toxin-producing strains of Staphylococcus epidermidis (albus). Isolates from patients with staphylococcic blepharoconjunctivitis. Archives of Ophthalmology 1973;89(3):186–9.// Ficker L, Ramakrishnan M, Seal D, Wright P. Role of cell-mediated immunity to staphylococci in blepharitis. American Journal of Ophthalmology 1991;111(4):473–9.)

Есть предположение, что локальное снижение уровня лизоцима и иммуноглобулина способно породить резистентность бактерией к естественным иммунным барьерам (Bowman RW, Dougherty JM, McCulley JP. Chronic blepharitis and dry eyes. Int Ophthalmol Clin 1987;27:27-35.)

Себорейный блефарит характеризуется меньшим проявлением воспаления, чем стафилококковый блефарит, но с более маслянистым или жирным налетом.

Дисфункция мейбомиевых желез (является частным диагнозом, который объединяет «блефарит») характеризуется функциональными аномалиями мейбомиевых желез и измененной секрецией, которая играет важную роль в замедлении испарения слезной пленки и сглаживании слезной пленки для обеспечения четкой оптической поверхности.

Демодекозный блефарит

Отдельной главой стоит демодекозный блефарит, или заболевание век, вызванное клещами рода demodex. Предположительно, отходы жизнедеятельности приводят к замедлению выведения секрета или блокированию его вовсе.

До последнего не совсем ясно, каков конкретный механизм воздействия этих клещей. Ведь с одинаковой частотой мы встречаем этого паразита и его неполовозрелых особей у здоровых людей, без симптомов. (Kemal M, Sumer Z, Toker MI, et al. The prevalence of Demodex folliculorum in blepharitis patients and the normal population. Ophthalmic Epidemiol 2005;12:287-90)

Патогенетически истребление самих клещей хоть и является логически верным путем, не приводит к избавлению от демодекозного блефарита.

К тому же, в нашей стране не существует зарегистрированных и разрешенных препаратов, будь то мазь, или капли, разрешенные к применению в области глаз, которые бы вызывали гибель или нарушения жизнедеятельности клещей демодекс.

Во второй части этой темы мы более подробно ознакомимся с диагностикой, осложнениями и конечно же лечением.

Будьте здоровы!

Сергей Цыганок

Врач-офтальмолог, офтальмохирург. Член Европейской Ассоциации по исследованию глаза и зрения (EVER) и российского общества катарактальных и рефракционных хирургов (RSCRS)

Источник

Блефарит — это воспаление краев век, которое обычно распространяется на ресницы и их фолликулы. Ячмень, с другой стороны, представляет собой гнойную кисту. Это ключевое различие между Блефаритом и Ячменем. Ячмень на самом деле можно рассматривать как продолжение блефарита. Учитывая симптомы, основное различие между Блефаритом и Ячменем заключается в том, что при Ячмене веки обычно болезненны и красноватые, тогда как Блефарит в большинстве случаев протекает бессимптомно, но у пациентов иногда могут появляться зудящее жжение в глазах.

Блефарит и Ячмень являются чрезвычайно распространенными заболеваниями, которые вызваны различными причинами, начиная от дисфункциональности желез ресниц или века и заканчивая заражением золотистым стафилококком.

Содержание

Обзор и основные отличия
Что такое Блефарит
Что такое Ячмень
Сходство между Блефаритом и Ячменем
В чем разница между Блефаритом и Ячменем
Заключение

Что такое Блефарит?

Блефарит — это воспаление краев век, которое обычно распространяется на ресницы и их фолликулы. Это состояние может быть связано с закупоркой мейбомиевых желез и появлением язв. Кроме того, наиболее распространенными причинами блефарита является себорея, функциональные нарушения мейбомиевых желез и инфекция называемая золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

Блефарит

Пациенты в большинстве случаев не имеют симптомов, но иногда может быть зудящее жжение в глазах. При стафилококковой инфекции существует риск развития кератита.

Симптомы Блефарита

Гигиена век может уменьшить содержание бактерий и снять блокировку мейбомиевых желез. При хроническом блефарите назначают хлорамфеникол. Тем не менее, когда у пациента появляется серьезный приступ или подозрение на наличие розовых угрей, назначается пероральный доксициклин. Иногда у пациентов остаются напухшие веки даже после того, как первоначальное воспаление стихло. В этом случае, если пациент обеспокоен его косметическим видом, осуществляется хирургический разрез и удаление гнойника.

Что такое Ячмень?

Ячмень — это гнойная киста. Есть два вида ячменя в зависимости от местоположения: — это внутренний и наружный Ячмень. При этих видах ячменя пораженные участки красные и болезненные.

Ячмень на глазу

Наружный Ячмень возникает на внешней поверхности века и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. Внутренние Ячмень возникает на внутренней поверхности век и могут быть красноватыми и отечными. Гипотония чаще всего обусловлена стафилококковой инфекцией века.

Виды Ячменя на глазу

Ячмень не требует лечения, если нет связанных с ним нарушений зрения. Если ячмень сохраняется более нескольких дней, в этом случае назначают антибиотики для борьбы с инфекционными агентами.

В чем сходство между Блефаритом и Ячменем?

Обе заболевания могут быть связаны с инфицированием век стафилококком.

В чем разница между Блефаритом и Ячменем?

Блефарит — это воспаление краев век, которое обычно распространяется на ресницы и их фолликулы. С другой стороны, Ячмень — это гнойная киста. Наиболее распространенные причины Блефарита включают себорею, функциональные нарушения мейбомиевых желез и инфекцию золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Ячмень чаще всего обусловлен заражением века стафилококковой инфекцией. Веки при этом, как правило, становятся болезненными и красноватыми. Тем не менее, Блефарит в большинстве случаев протекает бессимптомно, но у пациентов иногда может появиться зудящее жжение в глазах.

Заключение — Блефарит против Ячменя

В заключение, Блефарит — это воспаление краев век, обычно простирающееся в ресницы и их фолликулы, тогда как Ячмень — это киста, которая заполнена гноем. Кроме того, Ячмень является продолжением Блефарита.

Источник

Наша справка

Ячмень – это воспаление волосяного мешочка ресницы. Чаще всего к нему приводит бактериальная инфекция, в 90–95% случаев это стафилококк. Когда он активизируется, появляется припухлость и покраснение на небольшом участке века. Через несколько дней на верхушке образования выделяется головка желтоватого оттенка, которая затем прорывается, после чего состояние резко улучшается.

Важно

Ячмень нельзя выдавливать, так как гнойное содержимое может распространиться на веко, а это чревато абсцессом, флегмоной века и прочими серьезными осложнениями. Если не стало лучше в течение дня, нужно обращаться к врачу.

Профилактика

Главный принцип профилактики – соблюдение правил личной гигиены. Ни в коем случае нельзя прикасаться грязными руками к глазам. Пользоваться можно только своей косметикой, носовым платком и полотенцем.

И, конечно, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунитет, придерживаться правильного питания с достаточным количеством витаминов.

Ячмень на глазу блефарит

Памятка пациенту

Лечение зависит от того, по какому сценарию развивается воспаление. Обычно врачи рекомендуют закапывать в глаза антибактериальные капли и закладывать за веки мази с антибиотиками. В некоторых случаях, чаще в начальных стадиях заболевания, доктор может порекомендовать прогревание.

Применение капель и мазей можно начать до похода к врачу, как только появились первые симптомы ячменя. Если гнойник намечается снаружи, мазь полагается накладывать сверху. Если головка его обращена внутрь, мазь надо закладывать за веко и снаружи.

Капли нужно применять по инструкции, до 4–6 раз в день, мазь – не более 2 раз в день. Если проблема не разрешилась в течение 3–4 суток, придется обратиться к врачу.

Наша справка

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза. Бывает острым, когда воспаление начинается внезапно, или хроническим – в этом случае болезнь развивается постепенно и, как правило, захватывает оба глаза. Причиной острого конъюнктивита могут быть бактериальная или вирусная инфекция, а также аллергия. Виновниками хронической формы, как правило, выступает пыль, химические раздражители в воздухе, различные нарушения обмена веществ и недостаток витаминов.

Проверьте себя

При бактериальной форме конъюнктивита могут инфицироваться оба глаза, болезнь сопровождается обильным выделением слизи и гноя. Вирусная форма конъюнктивита чаще всего возникает на фоне инфекций верхних дыхательных путей, гриппа, ОРВИ. Для него характерно покраснение слизистой оболочки, ощущение песка в глазах, слезотечение.

Для аллергического конъюнктивита характерны отеки век разной степени выраженности, покраснение слизистой оболочки, слезотечение и ощущение зуда в глазах. Поражаются, как правило, оба глаза.

SOS!

Обязательно обратитесь к врачу:

если ваше состояние не улучшается в течение недели после начала заболевания;
если помимо покраснения вас беспокоит снижение зрения, светобоязнь, боль в глазу.

На заметку

Ячмень на глазу блефарит

Бактериальный и вирусный конъюнктивиты заразны, поэтому не пользуйтесь чужими полотенцами, мочалками, постельным бельем.

Не трите глаза руками.

Во время болезни не носите контактные линзы и не пользуйтесь косметикой.

Лечение

Для лечения аллергических конъюнктивитов используют различные антигистаминные препараты – таблетки, капли для глаз, драже, у детей – сиропы. В некоторых случаях нужны глазные капли, содержащие кортикостероидные гормоны.

При бактериальных конъюнктивитах для удаления гнойного отделяемого следует промывать глаза при помощи обычной глазной пипетки чайной заваркой без сахара, или слабо-розовым раствором марганцовки, или просто холодной кипяченой водой, а затем применять капли для глаз с антибиотиками.

Для устранения симптомов вирусного конъюнктивита назначают препараты с интерфероном.

Осторожно!

Пробники косметики, выставленные в торговых центрах, могут оказаться источником инфекции и стать причиной конъюнктивита, блефарита и других воспалительных заболеваний глаз. Ученые из США на протяжении двух лет собирали образцы косметики – от крема до туши для ресниц – со стендов магазинов. Выяснилось: 67% образцов «заразны». Более того, специалисты отдельно исследовали пробники по субботам: по статистике, именно в этот день в торговых центрах самый большой наплыв посетителей. Выяснилось, что в 100% субботних образцов есть микробы. Косметика – идеальная среда для вирусов и бактерий, заявляют ученые. Кроме того, стенды с пробниками обычно находятся под сильным освещением и нагреваются, что способствует размножению вредных микроорганизмов.

Наша справка

Блефарит – это воспаление ресничных краев век. Как правило, к нему приводят неправильная гигиена глаз, их чрезмерное напряжение. В роли провокаторов иногда выступают микроскопические клещи – демодексы, обитающие в волосяных фолликулах или сальных железах кожи и ресниц, и аденовирусные инфекции.

Наиболее распространенные симптомы блефарита – зуд, жжение, отеки и покраснение век, появление чешуек у основания ресниц.

Имейте в виду

Хорошей профилактикой утомления глаз может стать специальная гимнастика. Она улучшает кровообращение в веках, стимулирует образование слезы, а значит, уменьшает вероятность того, что мы будем тереть глаза и «заработаем» покраснение краев век.

Сядьте на стул и расслабьтесь. Посмотрите сначала влево и вверх, затем вправо и вниз. Опишите глазами круг в обратном направлении. Повторите упражнение 3–5 раз с открытыми, а затем с закрытыми глазами.
Посмотрите вверх, потом перед собой и вниз. Повторите с открытыми и закрытыми глазами по 5–8 раз.
Сильно зажмурьтесь, затем быстро поморгайте 10–12 раз. Повторите 3–4 раза.
Тремя пальцами каждой руки слегка нажмите на верхние веки, подержите 1–2 секунды, а затем отнимите пальцы (3–4 раза).

Ячмень на глазу блефарит

Лечение

Необходимо установить истинную причину, вызвавшую воспаление. И в зависимости от этого врач назначит лечение – антибактериальными или противоаллергическими глазными каплями и мазями. А при необходимости – специальными средствами для ухода за веками, предотвращающими развитие демодекоза. Для улучшения оттока сального секрета применяют легкий массаж краев век, примочки и теплые компрессы на веки с экстрактами ромашки, зеленого чая, календулы.

Кстати

Существуют средства, специально разработанные для гигиены век. В их состав входят травяные экстракты и гиалуроновая кислота. Очищающие процедуры следует проводить регулярно 1–2 раза в день. Особенно важны они для тех, кто регулярно наносит на веки декоративную косметику, затрудняющую отток содержимого сальных желез.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Источник