Ячмень лев глаза код по мкб 10

Одним из признаков ослабления иммунитета является образование на веке ячменя. Данный косметический дефект представляет собой появление гнойника в результате роста численности условно-патогенных бактерий. Воспаление при этом локализуется в области волосяного фолликула. Ячмень на веке образовывается совершенно неожиданно, что связано с быстрым развитием воспалительного процесса. Краткая характеристика ячменя выглядит так:

Код по МКБ-10

Гордеолум и халазион (H00)

Почему появляется ячмень

Ячмень образуется в момент взрыва численности золотистого стафилококка, обитающего на теле каждого человека. Толчком к росту его численности являются ослабление иммунитета и переохлаждение. Риск образования ячменя больше у детей, чем у взрослых, так как их иммунная система еще не до конца сформирована. При этом причины его возникновения несколько различаются в зависимости от возраста.

Причины воспаления века у взрослых

Чаще всего ячмень у взрослых людей появляется из-за внешних факторов. Таким образом причиной его образования становятся:

• Снижение иммунитета в холодное время года, приводящее к появлению простудных заболеваний.
• Замедление обмена веществ в результате переохлаждения.
• Закупорка сальных желез и образование нарывов из-за несоблюдения правил личной гигиены.
• Нехватка витаминов в весеннее время.
• Снижение иммунитета из-за нехватки питательных веществ, спровоцированной заболеванием желудочно-кишечного тракта.
• Закупорка сальных желез и фолликул волоса из-за фурункулеза.

Иногда ячмень проходит, но потом снова появляется. Примером может служить такой случай:

Это может говорить о проблемах с иммунитетом. В данном случае нужно обратиться к иммунологу.

Почему дети страдают ячменем

Детский иммунитет формируется к 7 годам. До этого момента риск появления ячменя у них выше. Основные причины его образования те же, что и у взрослых людей. При этом к списку факторов, провоцирующих воспаление века, добавляются:

• Гормональные сбои в период переходного возраста.
• Генетическая предрасположенность.
• Пренебрежение правилами гигиены во время ношения контактных линз.
• Заражение в помещениях, где проживает много людей.

Развитие воспалительного процесса также могут спровоцировать заболевания зрительных органов.

Характерные симптомы

Прежде всего при чрезмерной активности стафилококка веко опухает и воспаляется. На нем образуется уплотнение с гнойником. Место поражения краснеет. При этом появляются такие дискомфортные ощущения, как зуд, боль и чувство присутствия в глазу инородного тела. Сильный воспалительный процесс может спровоцировать такие явления:

• Повышение температуры.
• Приступы тошноты.
• Ухудшение аппетита.
• Головная боль.
• Увеличение лимфатических узлов.

Ячмень вызывает слезоточивость. Иногда во время воспаления образуется отек, мешающий открыть глаз.

Классификация

Ячмень различается по типу и локализации. Согласно этой классификации выделяют такие виды воспаления:

• Наружное. Инфекция развивается в ресничной луковице или сальной железе Цейса. Из-за этого воспаление образуется на краю века.
• Внутреннее. Бактерии собираются в проходе мейбомиевых желез, приводя к их раздражению. Ячмень при этом образуется на веке изнутри.
• Горячее. Кратковременное воспаление, проходящее за неделю. Ячмень при этом образуется в ресничном кармане.
• Холодное. Характеризуется поражением прохода мейбомиевых желез. Воспаление развивается на протяжении нескольких месяцев и захватывает хрящ века. Подкожное уплотнение при этом имеет большие размеры и напоминает косточку.

Иное название холодного ячменя – халязион. Если он оказывает давление на глазное яблоко, его приходится удалять. При более благоприятном стечении обстоятельств халязион может рассосаться самостоятельно.

Оказание первой помощи

Для диагностики ячменя достаточно визуального осмотра. Если удается вовремя обнаружить его признаки, то можно начать лечение воспаления в первые часы его развития и остановить дальнейшее распространение инфекции.

Как обработать антисептиком

Обрабатывая ячмень антисептическими средствами нужно действовать с соблюдением таких этапов:

1. Смочите небольшой кусочек ваты в водке или медицинском спирте, разведенным с водой в пропорциях один к одному.
2. Отожмите вату.
3. Приложите ее к месту, где образовался ячмень.

Такой способ называется прижиганием. Применяя его, следует соблюдать осторожность. Старайтесь, чтобы антисептик не попал в глаз. Альтернативой спирта станет йод или зеленка. Прижигание ячменя останавливает воспаление в день проведения процедуры.

Как применить сухое тепло

Для лечения ячменя в качестве сухого тепла используют вареное яйцо и прогретые на сковороде соль и семена льна. Их обворачивают тряпкой и держат на ячмене до полного остывания.

Обратите внимание: Образование гноя является противопоказанием для прогревания ячменя!

Способы лечения ячменя

Лечение ячменя направлено на консервативное устранение воспалительного процесса. Если на веке образовался гнойник, который в течение недели не вскрывается, врач прибегает к хирургическому вмешательству.

Лекарства против ячменя

Консервативное лечение предполагает использование следующих лекарственных средств:

• Глазные капли на основе антибиотиков. Предназначены для того, чтобы остановить инфекцию. Таким действием обладают Пенициллин, Левометицин, Тобром и другие капли. Если ячмень сопровождается конъюнктивитом, то назначается Альбуцид. Эти лекарства можно использовать не более 6 раз в день.
• Глазные мази на основе антибиотиков. Цель применения та же, что и в случае с глазными каплями. Различие состоит в том, что мази при нанесении мешают видеть. Поэтому их наносят непосредственно перед сном. Выбирая мазь против ячменя стоит обратить внимание на ее состав. В ней не должно содержаться кортикостероидов. Чаще всего врач назначает тетрациклиновую или эритромициновую мазь.
• Антибиотики для приема внутрь. Такие лекарства применяют в течение недели в случае, если местное лечение не помогает или очагов воспалений несколько и они вызывают осложнения. Цель их использование – борьба с симптоматикой и возбудителями инфекции. Чаще всего назначаются Ампициллин или Доксициклин.
• Антисептики. Назначаются после того, как гнойник вскрылся. Оставшуюся после него ранку промывают 30% раствором сульфацил-натрия или фурацилином.

Иногда назначается комплексный прием нескольких видов лекарств. При благоприятном течении заболевания бывает достаточно одного из них. Хороший эффект во время лечения ячменя дают народные средства. К примеру, такой рецепт:

Перед его применением необходимо убедится в том, что нет аллергии на компоненты, и обратиться к врачу за консультацией.

Чем подкрепляют лечение

Дополнительное лечение направлено на снятие сопутствующих симптомов и укрепление иммунитета. Таким образом снизить температуру поможет Парацетамол, справиться с тошнотой – Мотилиум. В тот момент, когда опухоль начала спадать и при этом не отмечается повышение температуры тела, пациенту могут назначить физиотерапию.

Как ускорить прорыв гнойника

Чтобы ускорить процесс прорыва гнойника к глазу можно приложить теплый компресс. Его используют до того момента, как он начал остывать. Если он станет холодным, то глазной нерв может пострадать от переохлаждения. Если нет температуры можно полежать под синей лампой. Она станет заменой УВЧ-терапии, назначаемой в медицинских учреждениях. Если ничего не помогает, нужно обратиться к врачу чтобы тот вскрыл ячмень хирургическим путем.

Хирургия при ячмене

Операционное вмешательство показано, когда ячмень не вскрывается более 10 дней или выявляется халязион, давящий на глазное яблоко. Чтобы выпустить из нарыва гной, уплотнение прокалывают иглой или делают на нем надрез скальпелем. Образовавшуюся ранку промывают и обрабатывают антибактериальной мазью. Чтобы исключить возможность попадания инфекции, глаз защищают пластырем или повязкой.

Какие действия запрещены при образовании ячменя

Неправильные действия при образовании ячменя могут навредить здоровью. Во избежание этого нельзя проводить такие действия:

• Выдавливание гноя или вскрытие гнойника без привлечения врача.
• Использование косметических средств.
• Накладывание влажных компрессов на гнойник.
• Прогревание ячменя, в котором скопился гной.
• Посещение бань и саун.
• Расчесывание и растирание глаза.

Лучше отказаться от прогулок, если на веке образовался ячмень. Если в выходе из дома есть срочная необходимость, например, посещение врача, то на глаз нужно наложить сухую повязку.

Профилактика появления воспаления

Чтобы свести к минимуму риск образования ячменя на веке, необходимо соблюдать следующие правила:

• Серьезнее относитесь к правилам личной гигиены.
• Не трогайте лицо и глаза грязными руками.
• Включите в ежедневный рацион питания продукты, обогащенные витаминами и минералами.
• В холодные времена года принимайте витамины.
• Не переохлаждайтесь.
• Не подвергайте себя стрессам.
• Отведите достаточно времени на отдых и сон.
• Соблюдайте рекомендации врача при лечении заболеваний.
• Откажитесь от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
• Не занимайтесь самолечением, принимая лекарственные средства без врачебных назначений.

Если у вас образовался гнойный ячмень и он не вскрывается в течение недели, обратитесь к врачу. Самостоятельно выдавливать гной и вскрывать гнойник нельзя. Это повлечет за собой осложнения.

Пожалуй, самое распространенное офтальмологическое заболевание – ячмень на глазу. По данным статистики с этой патологией сталкивается около 85% людей, что можно объяснить разнообразным спектром причин ее возникновения. Ячмень является инфекционным заболеванием и ярко выраженной косметической проблемой. Поэтому надо знать природу данной патологии, симптомы и способы лечения для быстрого и успешного избавления от неприятной болезни.

Ячмень на глазу

Что надо знать о ячмене на глазу

К появлению ячменя приводит инфицирование мейбомиевых желез и волосяных луковиц патогенными микроорганизмами: стрептококком и стафилококком золотистым. В здоровом организме бактерии присутствуют в неактивном состоянии, но при ослаблении защитных сил бактерии получают возможность размножения, что выражается в появлении очагов воспаления по всему телу, в том числе и на веке.

Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола. К группе риска можно отнести пациентов с врожденным иммунодефицитом и нарушениями метаболизма, ослабленных людей, а также лиц с хроническими заболеваниями и детей.

Пациенты часто интересуются, как по медицински правильно называется ячмень на глазу. Офтальмологическое название – гордеолум. Именно так это заболевание внесено в Международную Классификацию Болезней с кодом мкб H00.0. Но общеупотребимым стало название «ячмень», из-за сходства внешнего вида созревшего фурункула с зернышком злака.

Заболевание характеризуется неожиданным, резким появлением и стремительным нарастанием симптоматики. После вскрытия гнойника также стремительно происходит выздоровление. Как правило, воспаленные узелки бывают одиночными, и этот фактор учитывается при диагностике. Ячмень на глазу часто считают не опасным, скорее временным неудобством, но медики относятся к проблеме серьезнее – появление ячменя свидетельствует о снижении защитных сил организма и может стать предвестником других, более сложных, болезней.

К снижению иммунитета приводят различные обстоятельства и привычки человека: его отношение к себе, к своему здоровью, к гигиене. Психологи обращают внимание на связь ячменя на глазу и психосоматики. От характера человека, его доброжелательного отношения к другим людям и окружающему миру, при наличии адекватной самооценки, в значительной степени зависит психическое состояние и, по мнению некоторых специалистов, это может быть связано с состоянием иммунной системы.

Неосложненный ячмень на глазу проходит в среднем в течение недели, прогноз положительный. Но, если ячмень на глазу долго не проходит при полностью выполняемых рекомендациях врача, не наступает облегчения, а симптомы нарастают, необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Болезнь может распространиться на ближайшие ткани и привести к более серьезным заболеваниям, в том числе к , конъюнктивиту, блефариту, синуситу.

Многим хорошо известно, как выглядит ячмень на глазу. Это воспаленный узелок красного цвета размером от 0,5 см до 1 см, образовавшийся на внешней или внутренней стороне века. Наружная локализация составляет 3 четверти случаев, при этом время от появления ячменя до его разрешения составляет 5-6 суток. Внутренний ячмень лечится немного дольше – 7-8 суток и с большей вероятностью переходит в хроническую форму.

Обычно ячмень на глазу представляет собой одиночный узелок, но встречаются и случаи множественных высыпаний, поражающие оба глаза одновременно. С такой ситуацией нередко сталкиваются пожилые люди, ослабленные пациенты, лица с хроническими заболеваниями, ВИЧ-инфекциями, опухолевыми процессами.

Ячмень на глазу у ребенка

Ввиду несовершенства иммунной системы в детском возрасте, не способной в полной мере отражать атаки патогенной флоры, для детей развитие ячменя на глазу является частым заболеванием. Стандартная локализация – на верхнем веке в области волосяного фолликула. У детей первые проявления ячменя – это выраженная отечность и гиперемия века, в дальнейшем присоединяется папула. Характерен внешний вид заболевшего ребенка – у него настолько сужена глазная щель, что глаз практически не открывается. Это может привести к ухудшению остроты зрения. Страдает и общее состояние малышей – практически всегда ячмень на глазу у ребенка протекает с головной болью, ознобом, субфебрильной температурой. Дети жалуются на непроизвольные подергивания века и сильную боль. Самым первым действием родителей должен стать визит к врачу.

Ячмень на глазу у ребенка

Механизм развития

Воспалительный процесс начинается с попадания колонии бактерий в благоприятные условия, способствующие их активному размножения. В мейбомиевой железе влажная и теплая среда образуется при закупорке канала, отводящего сальный секрет, который в норме служит для смазывания глазного яблока и не дает пересохнуть слизистой глаза. В некоторых случаях канал закупоривается, внутри железы скапливается секрет, который становится питательной средой для стафилококков, живущих на коже и слизистой носовой полости. В результате развивается воспалительный процесс, происходит накопление гнойного содержимого и образование фурункула. Внешне это проявляется значительной припухлостью века и его покраснением, а также субъективными ощущениями  – болью, зудом, чувством “засыпанности глаз песком”. Аналогичный процесс происходит при проникновении инфекции в волосяной мешочек ресницы. По мере роста гнойника пленка фурункула истончается, происходит ее разрыв, очищение пустулы, что можно считать признаком выздоровления. После очищения ранки боль проходит, припухлость спадает, и на следующий день человек чувствует себя здоровым, не веке остается едва заметная припухлость. Красноватый цвет века сохраняется несколько дольше – еще два дня.

Иногда процесс заболевания идет по другому пути. Фурункул самопроизвольно не разрывается, а капсулируется. В этом случае говорят о переходе заболевания в хроническую форму и образовании «холодного ячменя» или халязиона. Медики считают халязион самостоятельным заболеванием так, как он возникает и по другим причинам, а также имеет отличную от простого ячменя схему лечения.

Особенности заболевания

Многих моих пациентов интересует вопрос, заразен ли ячмень, передается ли инфекция от заболевшего человека другим людям, можно ли ему взаимодействовать с домочадцами и коллегами.

Надо знать, что ячмень – это заболевание бактериального происхождения, возбудителем является собственная микрофлора человека. Поэтому ячмень не передается другим людям контактным и воздушно-капельным путем. Инфицирование возможно только при попадании гнойного содержимого с бактериями на область глаз здорового человека. Но этот вариант крайне маловероятен. Можно считать, что человек с ячменем на глазу полностью безопасен для окружающих.

Другим, не менее частым вопросом, является можно ли греть ячмень на глазу домашними средствами – яйцом или солью. . Здесь важно понять, что при прогревании увеличивается приток воспалительных клеток к очагу воспаления, нарастает отек и припухлость. При прогревании на фоне выраженного воспаления, когда уже сформировался гнойник, возможно быстрое распространение инфекции на близлежащие ткани, поэтому своим пациентам я рекомендую прогревание только в очень редких случаях, исходя из клинической картины. Этот касается как влажного, так и сухого тепла.

Виды заболевания

В зависимости от места появления различают два вида ячменя на глазу – внешний ячмень и внутренний ячмень, иначе называемый мейбомит.

Внешним считается ячмень на верхнем веке глаза. Он локализуется снаружи в области волосяных фолликул ресниц или в рядом расположенной железе Цейса. Он хорошо просматривается, немного выпирает над поверхностью века. При наружном ячмене болевой синдром не так выражен, при прикосновении к воспаленному узелку можно почувствовать слабую пульсацию и тепло.

При локализации болезненного образования с внутренней стороны века в каналах мейбомиевых желез ячмень можно увидеть, только отвернув веко. Поэтому возникают определенные трудности диагностики и лечения. Внутренний ячмень отличается более медленным развитием и чреват осложнениями и перерастанием в халязион.

По типу заболевание разделяют на простой ячмень и халязион, иначе называемый холодный ячмень. Если для обычного ячменя характерно быстрое и активное протекание, вариативная локализация и воспалительный цикл максимум неделю, то при холодном ячмене воспаление происходит по-другому. Особенностями холодного или застывшего ячменя на глазу являются длительность около 1-2 месяцев, медленное развитие, более жесткое уплотнение, локализация только в протоках мейбомиевых желез. При халязионе  часто прибегают к хирургическим методам лечения.

Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

Дата публикации: 04.07.2019 12:10

Читайте также

• Как быстро вылечить ячмень на глазу современными методами
  • Лечение ячменя на глазу в домашних условиях за один или два дня
• Причины появления ячменя на глазу