Я вижу лечение близорукости
Близорукость следует начинать лечить вовремя, так как она может привести к тяжелым последствиям, в том числе к полной утрате зрения. При этом миопия является очень распространенной патологией, возникает она у детей и взрослых, а лечится по-разному в зависимости от формы заболевания. Узнаем, возможно ли вылечить близорукость без операции.
Проблема близорукости
Согласно медицинской статистике, на сегодняшний день от близорукости страдают почти 1,5 млрд людей. Это примерно 23% от всего населения планеты. По подсчетам ученых, к 2050 году миопией будет болеть практически половина жителей Земли. При этом высокая степень патологии будет примерно у 940 млн. Связано это со многими факторами. Одним из них является массовое и постоянное использование электронных устройств и малоподвижный образ жизни.
Офтальмологи призывают начинать лечение миопии своевременно, не запуская болезнь. Остановить ее развитие можно различными способами. Выбор того или иного метода зависит от возраста пациента, разновидности заболевания и причин его вызвавших. Можно ли вылечить близорукость без операции? Чтобы ответить на этот вопрос, следует подробнее рассмотреть природу заболевания.
Можно ли вылечить близорукость?
В большинстве случаев оперативное лечение требуется в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов. Так ли обстоит дело с близорукостью? Эта патология возникает вследствие аномального строения глазных яблок, неправильной работы преломляющей системы глаз или отсутствия гигиены зрения. Диаметр глазного яблока близоруких превышает норму — 23-24 мм. У некоторых пациентов данная величина равна 30 мм. При этом степень миопии увеличивается на 3 диоптрии при увеличении глаза на 1 мм. Выяснить причины его аномального развития зачастую не представляется возможным, так как виновником выступает генетический фактор.
Когда речь идет о повреждении преломляющей системы, имеется в виду неправильная работа хрусталика или роговицы. При миопии эти глазные структуры имеют избыточную преломляющую способность. Из-за этого световые лучи после прохождения через преломляющую систему фокусируются перед сетчаткой, а не на центральной ее точке, в результате чего человек видит плохо вдаль. Это же наблюдается при неправильной форме глазного яблока. У многих пациентов причиной близорукости становятся оба фактора — аномальное строение глаз и поражение оптических сред.
Не все люди придерживаются таких принципов. Это и становится причиной развития близорукости. Сегодня человек много времени проводит за компьютерными устройствами, которые оказывают большое влияние на работу глазных мышц. Из-за их постоянного перенапряжения развиваются различные заболевания, в том числе близорукость.
Можно ли вылечить близорукость без операции? Как теперь понятно, при миопии происходят серьезные изменения в глазном яблоке. Обратить вспять рост глаз или изменить строение роговицы и хрусталика с помощью гимнастики, очков, контактных линз и народной медицины невозможно. Эти средства — всего лишь способ обеспечить хорошее зрение при наличии болезни и остановить развитие дефекта рефракции. Полностью избавиться от него можно только оперативно. Как правило, когда речь идет о лечении близорукости без операции, подразумевается ее коррекция и профилактика прогрессирования. В целом же, борьба с этим заболеванием осуществляется комплексно. Рассмотрим основные методы.
Что влияет на выбор способа лечения близорукости?
При выборе метода лечения или коррекции учитываются различные факторы:
- Возраст. Детям противопоказаны лазерные и хирургические операции. Борьба с дефектом рефракции осуществляется посредством оптических изделий, зарядки для глаз, приема витаминных комплексов. Лечение близорукости у взрослых может проводиться с помощью лазерных процедур или хирургического вмешательства.
- Очки, потому что занимаются спортом, работают в неблагоприятных условиях и по другим причинам. Таким больным на помощь приходят лазерные методы лечения и ортокератология.
- Степень дефекта рефракции. Легкая форма миопии практически не нуждается в корригировании. Необходимо только систематически наблюдаться у окулиста и следовать его рекомендациям, благодаря которым можно предотвратить развитие патологии. Высокая степень близорукости, показатель которой составляет −20 и более диоптрий, может быть устранена только в ходе операции.
Существуют и другие факторы, которые могут повлиять на ход лечения близорукости. Так, например, пожилым людям с диагнозом катаракта может быть назначена операция по удалению помутневшего хрусталика. При замене его на интраокулярную линзу решается и рефракционная проблема.
Коррекция близорукости очками и контактными линзами
Очки и контактные линзы — это традиционные средства компенсации близорукости. Назначаются они детям и взрослым. Существует два способа подбора оптики при миопии. Первый предлагает ношение оптических изделий, которые полностью корригируют дефект рефракции. Так, при показателе зрения −3D больному подбираются очки с оптической силой −3 дптр. Второй способ — это использование линз, которые слабее на 1 диоптрию реального показателя близорукости. Такую оптику могут назначить ребенку. Считается, что более слабые линзы будут стимулировать аккомодационный аппарат. Мнения офтальмологов в этом вопросе расходятся. В каждом конкретном случае решение о методе коррекции принимает лечащий врач.
Режим ношения оптических изделий при близорукости
Носить оптику при миопии постоянно приходится только при высокой ее степени (−6 дптр и более), когда человек плохо видит даже на расстоянии вытянутой руки. При средней степени, характеризующейся отклонением от −3 до −6D, дистанция «хорошего зрения» составляет порядка 30 см. Очки нужны почти на постоянной основе. Их можно снимать при чтении или работе за компьютером. Слабая форма миопии — от −0.2 до −3 дптр — практически не нуждается в коррекции. Оптику используют в основном водители, когда находятся за рулем автомобиля.
Режим ношения определяет офтальмолог. Необходимо этот режим неукоснительно соблюдать. Это является важной составляющей комплексного лечения близорукости у взрослых и у детей.
Ортокератология как способ лечения близорукости без операции
В ортокератологии используются жесткие газопроницаемые контактные линзы. Они надеваются перед сном, поэтому их еще называют ночными. Суть ортокератологии заключается в следующем: пациент за 10-15 минут до сна надевает контактную оптику, которая за счет упругости и жесткой структуры материала изменяет форму роговицы. Утром линзы снимаются, и в течение дня человек хорошо видит без средств коррекции. К вечеру роговая оболочка принимает свою естественную форму.
Через несколько месяцев использования ортокератологических линз их нужно надевать только раз в несколько дней. Можно ли вылечить близорукость этим способом навсегда? Результаты, достигнутые в ходе ОК-терапии, обратимы. Если прекратить носить ночные офтальмологические изделия, зрение станет таким же, каким было до ОК-лечения.
Когда назначаются ночные линзы при близорукости?
Необходимость в такой контактной оптике возникает, когда пациентам противопоказано лазерное лечение близорукости и нет возможности носить обычные дневные линзы или очки. Также ОК-терапия показана детям с прогрессирующей миопией, при которой зрение падает на 1 и более диоптрию в год. Ортокератологические линзы позволяют остановить развитие дефекта рефракции, не давая роговице искривляться.
К такой коррекции есть ряд противопоказаний: миопия выше −7D, патологии век, воспалительные заболевания глаз, синдром «сухого глаза», травмы роговицы, глаукома, катаракта, кератоконус, кератоглобус. При наличии этих недугов придется лечить близорукость другими методами.
Гимнастика для глаз при близорукости
Глазное яблоко удерживают в правильном положении 2 группы мышц: прямые (продольные) и косые (поперечные). Вторые при близорукости находятся в постоянном напряжении. Если их расслабить, повысится острота зрения, пропадет усталость глаз и другие признаки патологии. Зарядка для расслабления глазных мышц — один из самых эффективных способов предотвратить развитие миопии. Есть множество комплексов упражнений. Конкретную методику Вам подберет врач. Необходимо делать гимнастику, которая позволит расслабить именно поперечные мышцы. Перечислим самые простые упражнения для глаз при близорукости:
- Максимально широко раскройте глаза и взглядом нарисуйте в воздухе восьмерку по и против часовой стрелки. Повторите задание 8-10 раз.
- Сядьте у окна, вытяните вперед руку и сфокусируйтесь на кончике указательного пальца. Он должен располагаться на расстоянии 30 см от лица. Через 5-10 секунд переведите взгляд на любой предмет за окном. Затем снова посмотрите на кончик пальца. Повторите это упражнение несколько раз.
- Возьмите карандаш и вытяните руку вперед. Перемещая предмет влево и вправо, следите за ним глазами. Двигать головой при этом нельзя.
Насколько эффективна гимнастика для глаз при близорукости?
Между заданиями можно делать массаж век, шеи, надбровных дуг. Такая гимнастика позволит улучшить кровообращение в глазах, расслабить глазные мышцы, улучшить фокусировку, снять спазм аккомодации. Полезна зарядка только при ее ежедневном выполнении. Она не отнимает много времени. Работая за компьютером или читая книгу, прервите это занятие на 5-10 минут и сделайте несколько упражнений.
Уже через месяц Вы заметите первые результаты: глаза при зрительной нагрузке будут уставать меньше. Зарядка противопоказана при отслоении сетчатки, после операций на органах зрения и во время лечения глазных болезней инфекционного характера. Как можно догадаться, упражнения для глаз также не помогут навсегда избавиться от патологии.
Как вылечить близорукость народными средствами?
Это один из самых распространенных запросов в поисковиках интернета, касающихся миопии. На самом деле, ответ на этот вопрос очевиден. С помощью средств так называемой народной медицины вылечить близорукость не получится. Но и от них может быть польза. Близорукие часто страдают от таких неприятных симптомов, как усталость и сухость в глазах, быстрая утомляемость, покраснение склеры. Эти признаки можно вылечить, а лучше сказать — временно устранить, делая компрессы из различных трав: шиповника, календулы, очанки и пр. Из них готовятся отвары и примочки. Некоторые люди используют полученные настои для закапывания в глаза. Офтальмологи рекомендуют воздержаться от такого сомнительного способа лечения.
Итак, близорукость можно лечить различными способами. Все они помогают улучшить состояние пациента, повысить качество зрения, несмотря на наличие дефекта рефракции, и предотвратить развитие патологии. Навсегда избавиться от нее лечение без операции не поможет.
Как можно вылечить близорукость навсегда?
Самый эффективный способ лечения миопии — лазерная коррекция. Назначается операция взрослым пациентам. До 18-летнего возраста она противопоказана, так как органы зрения еще находятся в стадии формирования. Результаты операции впоследствии могут измениться. На сегодняшний день разработано несколько методик, посредством которых осуществляется лазерная корректировка зрения. Выбор конкретного метода определяется медицинскими показаниями и финансовыми возможностями клиента клиники. Суть любой лазерной операции сводится к трем этапам:
- Формирование из поверхностного слоя роговицы лоскута. Он или отодвигается в сторону, или удаляется полностью в зависимости от методики (ФРК, ЛАСЕК, ЛАСИК).
- Испарение тканей роговицы лазерным лучом. Длится эта процедура 1-2 минуты, пока роговая оболочка не примет правильную форму.
- Возвращение роговичного лоскута на прежнее место и установка бандажной линзы на прооперированный участок глаза.
После этого проводится коррекция на втором глазу. Продолжительность операции — 20-30 минут. Делается она под местным наркозом. Через 2-3 часа пациент покидает клинику. Зрение восстанавливается в течение дня. Реабилитационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Это также зависит от методики, которая выбрана для лечения.
Преимущества лазерных операций в том, что они безопасны, осложнения бывают очень редко, а результат сохраняется на долгие годы и даже на всю жизнь.
Хирургическое лечение близорукости
При тяжелой форме миопии может быть назначена операция по установке факичных линз. Они практически не отличаются от обычной контактной оптики, но вживляется прямо под роговицу с сохранением природного хрусталика.
Существует и более радикальный способ борьбы с близорукостью — замена естественного хрусталика на искусственный — интраокулярную линзу (ИОЛ). Обычно подобная процедура назначается при катаракте. Могут быть и другие показания. Этот метод лечения очень эффективен и в некоторых случаях является единственной возможностью сохранить пациенту зрение.
Современные ИОЛ могут давать максимально четкое изображение. Такие линзы бывают мультифокальными, торическими, асферическими. Самые дорогие модели оснащаются фильтрами для защиты от ультрафиолетового излучения. Хирургическая операция проводится амбулаторно, но только на одном глазу. Второй оперируется примерно через полгода.
Почему важно лечить близорукость вовремя?
Спровоцировать прогрессирование миопии могут самые разные причины: травма глаз или головы, нехватка витаминов, большая зрительная нагрузка, стресс, недосыпание и другие факторы. Зрение может ухудшаться стремительно. В детском возрасте это приводит к развитию косоглазия и амблиопии. Бывают и другие осложнения миопии.
У близоруких глазные яблоки по размеру больше, чем у здорового человека. При этом сетчатка при росте глаза не увеличивается, а растягивается. При высокой степени близорукости она находится в состоянии сильного натяжения. Любая травма или физическая нагрузка может стать причиной разрыва сетчатой оболочки и ее отслоения. Из-за этого больной может ослепнуть. Лечите миопию комплексно, не запускайте болезнь и чаще проверяйте свое зрение.
Источник
Миопия, в простонародьи близорукость, является таким заболеванием глаз, при котором вблизи видно хорошо, а вдаль плохо, изображение размывается. Степень миопии определяется в зависимости от того, насколько слабое зрение в даль.
При близорукости лучи света, после прохождения роговицы, хрусталика, стекловидного тела фокусируются перед сетчаткой. При нормальном зрении фокус попадает на сетчатку.
Симптомы миопии:
• плохая видимость в даль,
• быстрая утомляемость глаз,
• при большой нагрузке, головные боли, слезоточивость,
• постоянное ощущение сухости в глазах, рези,
• в сумерках и ночью плохо видно на любом расстоянии
Что провоцирует появление миопии:
• Врожденные дефекты глазного яблока, отклонения работы роговицы, хрусталика
• Наследственная дряхлость аккомадационных мышц
• Перенапряжение глаз,
• Занятия видами спорта, связанными с большими силовыми нагрузками, во время инфекционных заболеваний глаз, общего понижения сопротивляемости организма, анемии
• Чтение в транспорте, особенно електронных источников,
• Неправильная осанка при выполнении домашних заданий, не правильно подобранная высота стола для учеников.
Если один глаз начал видеть хуже, вскоре второй тоже заболеет, по тому, что на него пойдет перегрузка. В некоторых случаях близорукость может привести к отслоению сетчатки.
Если близорукость начала быстро прогрессировать. Очень важно затормозить процесс. Вернуть зрение без операции очень сложно, но можно не дать миопии развиваться дальше. Врач поможет в этом очень быстро и квалифицированно.
Для начала будет проведено полное обследование глаз, которое включает:
• поверку остроты зрения,
• осмотр глазного дна,
• измерение внутри глазного давления
• проведение узи глаза
Для начала, могут назначить капли, которые расширяют глазной зрачок. Эта процедура снимает спазмы, и после ее проведения можно более правильно определить остроту зрения. Далее посоветуют очки или линзы. Они имеют свои положительные и отрицательные стороны. Главное их назначение снять нагрузку с глаз. По этому при миопии книги можно читать без очков, но выходя гулять на улицу, где глаз постоянно будет смотреть вдаль необходимо надеть очки. Дети с близорукостью должны сидеть за первой, максимум второй партой, чтоб не перенапрягать глаза и видеть, что написано на доске. Сидя за последними партами они будут терять зрение.
При небольшой первичной потере дальности зрения, могут назначить комплекс витаминов и проведение специальной зарядки для глаз на тренажерах. Иногда такое лечение может вернуть потерянное зрение полностью.
Имеется огромное разнообразие народных рецептов, направленных на излечение близорукости. Лечение ягодами, напавлено в основном на насыщение организма витаминами, стимулирующими глазную деятельность.
При условии, что вам еще нет 40 лет могут предложить проведение коррекции зрения путем хирургического вмешательства. Операция проводиться как лазером, так и скальпелем. Для полного восстановления зрения может понадобиться серия операций.
Для профилактики миопии, необходимо:
• в процессе умственной работы или работы за компьютером обязательно делать один перерыв в час;
• подходить к окну и попеременно смотреть то вдаль то поближе. Желательно иметь возможность созерцать растения, лужайки. Зеленый цвет успокаивает, снимает напряжение;
• ежедневно делать зарядку для глаз: смотреть вверх, вниз, в стороны, попеременно проводить круговые движения глазами вправо и влево;
• периодически принимать специальные витамины для глаз, очень полезна черника;
• нужно смотреть телевизор в специальных черных очках с мелкими дырочками, можно купить в оптиках (это тренажор для глаз);
• очки для работы с компъютером должны иметь специальное напыление против проблесков;
• если вы проводите за компьютером много времени, появиться ощущение сухости в глазах. Надо периодически закапывать капли, увлажняющие глаза.
Источник
Полностью вылечить близорукость можно только с помощью лазерной или хирургической операции. Назначаются такие процедуры после 18 лет, проводятся они амбулаторно и редко сопровождаются осложнениям. Рассмотрим разные методы лечения миопии у взрослых: показания и противопоказания, ход проведения и другие особенности таких операций.
Как можно вылечить близорукость?
Близорукость — это самый распространенный дефект рефракции, от которого страдает примерно 1,5 млрд людей по всей планете, что составляет около 23% населения. Ученые утверждают, что через 30 лет миопия той или иной степени будет у половины людей в мире. С чем это связано? Есть ряд факторов, которые способствуют ухудшению зрения. К ним относятся:
плохая экология;
- неправильное питание;
- постоянное использование электронных устройств.
Предотвратить миопию, если она обусловлена наследственной предрасположенностью, практически не представляется возможным, но остановить развитие болезни и вылечить ее сегодня реально. Существует несколько основных методов терапии близорукости:
- выполнение упражнений для глаз;
- прохождение курсов аппаратных процедур;
- прием витаминных комплексов;
- коррекция зрения очками и контактными линзами;
- лазерное лечение;
- рефракционная хирургия.
Последние два метода позволяют избавиться от миопии навсегда или на очень долгое время, но назначаются они только взрослым пациентам. Почему нельзя делать операции по коррекции зрения детям? Чтобы ответить на этот и другие вопросы, связанные с лечением близорукости, необходимо подробнее описать данный недуг.
Что такое близорукость?
Близорукость — это аномалия рефракции, при которой ухудшается зрение вдаль при сохранении его на близком расстоянии. Чем выше степень миопии, тем короче дистанция хорошего видения. При отсутствии проблем со зрением человек видит мир во всех деталях. Он может разглядеть номер автомобиля с достаточно далекой дистанции, надпись на рекламном плакате и пр. Близорукий не способен различить мелкие детали. К примеру, крона дерева воспринимается им как сплошная масса зеленого цвета. При тяжелой форме близорукости нечеткими кажутся даже черты лица собеседника, находящегося в метре от Вас.
Степени близорукости
Выделяют три степени миопии:
- Слабая, или первая, с отклонением зрения в пределах 3 диоптрий — от −0,2 до −3D. Пациент видит без средств коррекции вблизи и на средней дистанции. Очки требуются редко, например, при вождении автомобиля.
- Средняя. Показатель миопии составляет от −3 до −6D. Дистанция хорошего зрения — примерно 30 см. Носить очки или контактные линзы приходится постоянно. Снимаются они только перед чтением.
- Высокая, или сильная, которая характеризуется отклонением свыше −6D. Человек практически ничего не видит дальше 10 см от лица. При этой степени высока вероятность разрыва и отслоения сетчатки.
Миопия не всегда проходит все эти стадии. Показатель ее может не изменяться на протяжении всей жизни. Существует и прогрессирующая близорукость, когда зрение падает на 1 и более диоптрий в год.
Причины близорукости
Главная причина миопии — неправильный рост глаза, его чрезмерное увеличение в длину. Составляющие оптической системы при этом остаются на прежнем месте, но преломляющая способность ее изменяется. Световые лучи после преломления оказываются перед сетчаткой, а не на ней. Из-за этого зрение вблизи сохраняется, а вдаль — ухудшается. У близорукого с высокой степенью заболевания диаметр глаза может составлять 30 мм при норме — 23-24 мм. Что влияет на процесс формирования глазных яблок? Есть несколько основных причин неправильного их роста:
- Генетическая предрасположенность. У близоруких родителей дети с большой вероятностью будут страдать от этого недуга. Обычно глаза начинают развиваться неправильно из-за слабости соединительной ткани, склеры и пр. Проявляется это через 3-4 года после рождения.
- Отсутствие гигиены зрения. Близорукость часто возникает в возрасте 10-12 лет, когда увеличивается нагрузка на глаза в школе. Перенапряжение глазных мышц может привести к развитию миопии. Если ребенок в этом возрасте не делает гимнастику для глаз, плохо питается, редко бывает на свежем воздухе, риск ухудшения зрения возрастает. Он еще выше при имеющейся генетической предрасположенности к заболеванию.
- Повышение внутриглазного давления. Этот фактор связан с нарушением формирования глазных яблок во время развития плода. Встречается такая форма близорукости достаточно редко — в 1-2% случаев.
Еще одна причина миопии — несовершенство оптической системы. В преломлении световых лучей участвуют несколько глазных структур, основными из которых являются хрусталик и роговица. Их неправильная форма может привести к тому, что свет после преломления будет собираться перед сетчатой оболочкой. К искривлению роговицы и хрусталика приводят травмы, глазные болезни и другие факторы.
Также риск развития миопии повышается при:
- нехватке определенных витаминов и минералов;
- осложнениях инфекционных и воспалительных глазных болезней;
- гормональных изменениях;
- черепно-мозговых травмах.
Как нужно лечить близорукость?
Как можно близорукость вылечить? Исправить строение глазного яблока с помощью очков, линз, упражнений и аппаратных процедур невозможно. Все эти меры помогают предотвратить прогрессирование миопии и компенсировать дефект рефракции, то есть обеспечить полноценную жизнь с хорошим зрением при имеющейся зрительной патологии. Избавиться от этой проблемы можно с помощью операции. Сегодня становятся все более популярными лазерные методы лечения миопии.
Как близорукость лечится лазерными методами?
С помощью лазерных технология лечится не только миопия, но и другие дефекты рефракции: гиперметропия, астигматизм, пресбиопия. Назначается лазерная коррекция только совершеннолетним. До 18 лет глазные яблоки могут измениться в размере, что повлияет на степень близорукости. Таким образом, подобная операция, проведенная в детском возрасте, может оказаться нерезультативной.
Взрослые прибегают к этому методу лечения в следующих случаях:
- Нет желания носить очки или контактные линзы. При их ношении приходится чаще бывать у офтальмолога, подбирать новые модели оптики, корректировать ее оптическую силу.
- Профессиональная деятельность не позволяет использовать для коррекции оптику. Речь идет о пожарных, военных и прочих специалистах.
- При занятии спортом. Сегодня выпускается контактная оптика, которая позволяет вести активный образ жизни — бегать, ездить на велосипеде, играть в спортивные игры. Однако профессиональные спортсмены предпочитают навсегда избавиться от такой проблемы, как близорукость.
Когда лазерная коррекция близорукости противопоказана?
Этот метод лечения является очень безопасным, но доступен он не каждому. При этом список противопоказаний достаточно обширный. Есть временные ограниченные и абсолютные. В числе первых:
- инфекционные и воспалительные глазные болезни — кератит, увеит, блефарит, конъюнктивит и др.;
- синдром «сухого глаза»;
- несмыкание век — лагофтальм;
- низкая чувствительность роговицы;
- катаракта;
- глаукома;
- резкое ухудшение зрения по неизвестным причинам, прогрессирующая близорукость;
- отслоение сетчатки и дистрофические процессы в ней;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- беременность и период лактации;
- гормональные сбои.
Все эти ограничения являются относительными. Решение о назначении операции принимает врач в ходе обследования. Возможно, после него придется отложить процедуру на определенное время.
Существуют и абсолютные противопоказания, при которых лазерная коррекция не может быть проведена, в принципе. К ним относятся:
- глаукома IV степени;
- тяжелая форма дистрофии роговицы;
- прогрессирующая катаракта;
- диабетическая ретинопатия на последней стадии;
- кератоконус;
- атрофия зрительного нерва;
- отсутствие одного глаза;
- ВИЧ и СПИД;
- кожные заболевания — псориаз, экзема, нейродермит;
- психические и неврологические отклонения.
Все эти болезни могут отрицательно сказаться на результатах коррекции. Есть риск еще большего ухудшения зрения и возникновения других осложнений.
Как лечится близорукость у взрослых: ход лазерной коррекции
Готовиться к лазерной операции практически не нужно. За две недели до процедуры следует перестать носить оптику. Необходимо, чтобы роговица приняла естественную форму. За двое суток до операции нельзя употреблять алкоголь, так как он плохо влияет на сосудистую систему. В день коррекции не наносите на лицо косметику. В клинику следует приехать на такси или общественном транспорте. Сразу после процедуры за руль садиться опасно.
Методов проведения лазерной коррекции разработано много. Все подобные операции проводятся в 3 этапа:
- из поверхностного слоя роговицы формируется лоскут, который удаляется или убирается в сторону;
- лазерным лучом испаряются ткани роговой оболочки;
- на прооперированный участок глаза возвращается роговичный лоскут и устанавливается бандажная линза.
В ходе процедуры осуществляется корректировка зрения на обоих глазах. Примерно на 2 часа пациент остается в клинике с повязкой на лице. После этого проводится повторный осмотр.
Сколько длится операция по коррекции близорукости?
За 15 минут до лазерной процедуры пациенту закапывают в глаза анестезирующие капли. Сама операция длится примерно 20-30 минут в зависимости от вида лазерной методики. За это время врач исправляет кривизну роговицы на обоих глазных яблоках.
Продолжительность процедуры зависит от конкретного метода лечения. Самые распространенные из них:
- Super LASIK — очень точная операция, выполняемая по индивидуальной карте, которая составляется на компьютере в ходе диагностики роговицы. Глаза сканируются топографом. Полученная схема переносится в лазерную установку. Таким образом, процедура почти полностью автоматизирована. Длится она не более 15 минут.
- Femto LASIK. Роговичный лоскут хирург формирует фемтосекундным лазером, а не скальпелем. Данную методику используют для лечения близорукости у пациентов с очень тонкой роговицей. Коррекция одного глаза занимает порядка 10 минут.
- Epi LASIK — методика, предполагающая формирование лоскута по естественной границе раздела слоев роговой оболочки. Из-за этого может затянуться процесс реабилитации. Однако процедура отличается высокой точностью.
- Presby LASIK — лазерная операция, назначаемая при пресбиопии. Роговице придается форма, как у мультифокальных контактных линз.
Ранее чаще всего применялась фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Она является менее щадящей, так как роговичный лоскут полностью удаляется. Заживление тканей происходит достаточно медленно.
Лечение близорукости с помощью лазерных технологий считается самым эффективным. Человек на долгое время избавляется от необходимости носить очки и контактные линзы. Обычно они становятся вновь нужны только после 40-45 лет, когда начинают появляться первые признаки пресбиопии.
С помощью лазерных методов можно вылечить любую степень близорукости. Не назначаются такие операции только при отклонении зрения выше −15D.
Бывают ли осложнения после лазерного лечения миопии?
Перечисленные процедуры безопасные, но иногда возникают осложнения. После LASIK они бывают только в 1-5% случаях. Не следует путать осложнения с временными побочными эффектами, к которым относятся:
- ухудшение зрения в сумерках;
- болевые ощущения;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- опущение верхнего века;
- отечность;
- покраснение глаза.
Все эти симптомы исчезают через день-два. Некоторые пациенты не замечают их уже через 2 часа после процедуры. Бывают и осложнения, которые приводят к изменению зрения:
- смещение роговичного лоскута;
- врастание эпителия под верхний слой роговицы;
- кератит;
- гиперкоррекция или недокоррекция.
Все эти осложнения, кроме кератита, который является воспалительным заболеванием роговицы, устраняются в ходе повторной операции.
Хирургические методы лечения близорукости у взрослых
Как лечить близорукость, если лазерная операция противопоказана? Существует два основных хирургических способа, которые позволяют избавиться даже от очень тяжелой формы миопии:
- установка факичных линз;
- замена хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ).
Первая методика — одна из самых современных. Факичными называются линзы, которые устанавливаются под роговицу непосредственно перед хрусталиком. Так изменяется его преломляющая способность. Подобные офтальмологические изделия почти не отличаются от обычной контактной оптики. Однако устанавливаются они на более продолжительное время, иногда и на всю оставшуюся жизнь. Чтобы удалить линзу или скорректировать ее оптическую силу, то есть заменить ее, приходится снова делать операцию.
Замена хрусталика — более радикальный способ лечения миопии. У взрослого человека, особенно после 60 лет, на фоне близорукости может развиться катаракта, при которой хрусталик мутнеет. Ухудшается его светопропускаемость. Это приводит к сильному снижению зрения. Если не начать лечить эту патологию вовремя, больной ослепнет.
Противопоказания к замене хрусталика
Эта операция позволяет вылечить сложную близорукость, при которой показатель зрения составляет −20D и выше. Не может быть назначена процедура в следующих случаях:
- серьезная степень дистрофии сетчатки;
- прогрессирующая близорукость;
- некомпенсированная глаукома;
- обострение хронического заболевания.
Дистрофия сетчатки может привести к сильному ухудшению зрения, которое невозможно компенсировать заменой хрусталика. При глаукоме, протекающей в тяжелой форме, происходит поражение зрительного нерва. В таких случаях установка ИОЛ не принесет никакого результата. Что касается прогрессирующей миопии, то она исключает возможность проведения почти всех процедур. Необходимо сначала установить причину прогрессирования дефекта рефракции.
Как проходит операция по замене хрусталика?
Сегодня применяются преимущественно лазерные и ультразвуковые методы. Они являются менее травмирующими. Глаз после процедуры заживает достаточно быстро. Операция проводится по следующему алгоритму:
- пациенту закапывают капли с обезболивающим действием;
- скальпелем вскрывается передняя камера глазного яблока;
- делаются несколько проколов и ультразвуком разрушается структура прозрачного тела;
- через проколы с помощью насоса выводится содержимое хрусталика;
- стенки камеры очищаются, после чего в нее в свернутом виде вставляется ИОЛ;
- линза расправляется внутри глаза, занимая правильное положение;
- хирург промывает глаз и накладыва
