Искусственный хрусталик от глаукомы

Доказана эффективность замены хрусталика в лечении первичной закрытоугольной глаукомы

Исследователи авторитетных британских университетов установили, что экстракция хрусталика, которая широко применяется для устранения катаракты, также дает хороший эффект в лечении первичной закрытоугольной глаукомы.

Исследование проводили ученые Королевского университета Белфаста, университетов Сент-Эндрюс и Абердин под руководством профессора Асуара-Бланко. Эксперимент под названием EAGLE (полное название Queen’s-led Effectiveness in Angle-closure Glaucoma of Lens Extraction) отличался масштабностью. В нем участвовало 419 человек, нуждающихся в лечении закрытоугольной глаукомы. Причем это были люди из разных стран: Великобритании, Австралии и стран юго-восточной Азии. 208 из них провели экстракцию хрусталика, совмещенную с имплантацией интраокулярной линзы, а 211 — стандартную в таких случаях лазерную иридитомию.

Как показал трехлетний опыт, экстракция прозрачного хрусталика дает лучший эффект из-за меньшей потребности в глазных каплях для последующего контроля глаукомы. Хирургическое вмешательство, проводимое с целью замены хрусталика на искусственный, также способствует снижению внутриглазного давления и меньших затрат для здравоохранения в целом.

Лечить первичнозакрытую глаукому рекомендуется методом экстракции хрусталика

По статистике ВОЗ, глаукома — главная причина необратимой слепоты. На данный момент людей с подобным дефектом зрения насчитывается около 20 млн. К 2040 году это число может существенно вырасти — до 34 миллионов, и примерно 15% из страдающих глаукомой будут лишены зрения.

Первичная закрытоугольная глаукома является обратимым процессом, если вовремя диагностировать и применить эффективные методы лечения. Одним из таких методов теперь официально признана экстракция хрусталика.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Глаукома лечение капли

  Лазерное лечение глаз глаукома

  История болезни глаукома глаз

  Замена хрусталика глаза после операции глаукомы

  Профессор глаукомы

Замена хрусталика при глаукоме и катаракте

Катаракта и глаукома — распространенные заболевания, прогрессирующие с возрастом, которые могут сопутствовать друг другу, при этом проявляясь в различной степени. Точная диагностика обнаруживает проблему вовремя и провести операцию по замене хрусталика при катаракте, но вот с глаукомой бороться гораздо сложнее.

Актуальным и технологичным способом восстановления зрения и устранения дефектов является замена хрусталиков обоих глаз. Специалисты индивидуально подбирают метод малоинвазивного вмешательства с высокой эффективностью и быстрой реабилитацией.

Особенности заболеваний и их лечение

Для глаукомы характерно повышенное внутриглазное давление, что приводит со временем к разрушению нервных окончаний, стимулирующих работу глаз. Это становится причиной ухудшения зрения и слепоты. Признаками развития заболевания принято считать головные боли, затуманенность, радужные круги, обильное слезоотделение и кажущееся увлажнение глаз.

Офтальмологическая практика применяет 3 основных способа лечения этой патологии: медикаментозное, микрохирургия и лазерная коррекция с заменой хрусталика при глаукоме.

• Медикаментозное — распространено применение глазных капель, направленных на снижение внутриглазного давления, улучшения кровоснабжения и метаболизма органов зрения.
• Хирургия — включает в склерэктомию неглубокого проникновения, имплантацию искусственных шунтов, вискоканалостомию и трабекулоэктомию. Все эти методы подбираются индивидуально в рамках показаний и планируемых результатов операции.
• Лазерная коррекция — эффективная и безопасная технология, тип которой подбирается в зависимости от вида патологии. При этом замена хрусталика при глаукоме считается надежной и безболезненной, заключается в извлечении деформированного хрусталика и установке интраокулярной линзы.

Операция длится 15 минут, не требует швов и гарантирует быструю реабилитацию и возврат к обычному образу жизни.

При катаракте диагностируется помутнение хрусталика, которое возникает по разным причинам: может быть врожденным или полученным в результате вирусной или бактериальной инфекции. Симптомами заболевания становятся нарушение восприятия цвета, нечеткие двойные контуры картинки, блики и вспышки перед глазами, даже во сне.

• С помощью лекарств — улучшают обменные и окислительно-восстановительные процессы, не избавляя от проблемы, а лишь замедляет прогрессирование.
• Операция по замене хрусталика при катаракте — время доказало эффективность таких технологий, как экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция, факосекция и лэнсэктомия. Они назначаются в зависимости от возраста, состояния здоровья и основного диагноза. При этом замена хрусталиков обоих глаз проводится с промежутком в 14−30 дней, что минимизирует риски и осложнения.

Пройдите комплексную диагностику в Центре хирургии глаза — узнайте о всех возможностях вернуть здоровое зрение быстро и безболезненно.

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Глаукома шейного отдела

  Что пить от катаракты и глаукомы

  Глаукома угольная

  Сестринский процесс по глаукоме

  Глаукома давление препараты

Искусственные хрусталики — какие бывают?

Катаракта, наряду со многими глазными болезнями, начинается бессимптомно. Иногда пациенты на приеме офтальмолога могут пожаловаться на некоторое снижение зрение, что ими воспринимается, как естественный процесс старения, однако это не так: катаракта может спровоцировать появление других патологий, (например, глаукомы), что может привести к полной потере зрения. Для своевременного обнаружения заболевания после 50 лет необходимо минимум 1 раз в год проходить осмотр у врача-офтальмолога, который с помощью ряда специальных обследований сможет определить состояние вашего зрения, в том числе обнаружить изменения хрусталика.

Катаракта это одна из немногих болезней, от которой можно избавиться за одну операцию. После диагностики доктор изучит объективные данные исследований и оценит состояние зрительной системы, при наличии показаний рекомендует проведение операции. «Золотой стандарт» лечения катаракты — ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика – это современная методика хирургического лечения катаракты. Операция длится около 20 мин и проводится через маленький само-герметизирующийся прокол под местной анестезией. Она является почти безболезненной. При ней затрагиваются лишь пораженные ткани, не нарушаются здоровые структуры глаза. С учетом подготовки и послеоперационной адаптации пациент проводит в клинике 3 часа, не требует размещения в стационаре.. Это немаловажно для пожилых пациентов, которые могут спокойно вернуться в обед домой и заниматься своими обычными делами (с некоторыми ограничениями).

Необходимо помнить, что хирургическое лечение катаракты на ранних стадиях — наименее травматично и гарантирует наилучший исход операции, сокращает восстановительный период, поэтому чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов избежать осложнений.

Но перед тем, как отправится на операцию необходимо подобрать искусственный хрусталик. В подтверждение автоматического подбора параметров линзы, хрусталик для каждого пациента рассчитывается еще и офтальмохирургом. Именно это полностью исключает возможность ошибки и гарантирует максимальное качество зрения, которого позволяет достичь состояние сетчатки пациента.

На данный момент каждый пациент Клиники микрохирургии «Глаз» может выбрать один из более чем 15 видов хрусталиков, подбор проходит совместно с врачом-офтальмологом, который в зависимости от анатомических особенностей зрительной системы, образа жизни пациента и его профессии предлагает несколько вариантов, позволяющих решить не только проблему катаракты, но и скорректировать астигматизм, возрастную дальнозоркость, чтобы в большинстве жизненных ситуаций обходиться без очков. Вот виды хрусталиков, которые могут быть подобраны, исходя из индивидуальных параметров пациента, и желаемого качества зрения в будущем:

Самые простые и распространенные интраокулярные линзы – монофокальные интраокулярные линзы (ИОЛ) или однофокусные. Дело в том, что природный хрусталик обладает способностью, изменяя свою кривизну, фокусировки при зрении на разные расстояния. А монофокальные искусственные хрусталики не могут полностью имитировать свойства натурального. Исходя из названия, видно, что после установки такой линзы пациент получит почти идеальное зрение на одном из расстояний (вблизи или вдали), однако для другого фокусного расстояния потребуются очки. С дальним фокусом вы будете отлично видеть вдаль, сможете управлять авто, смотреть телевизор без очков, а для шитья, чтения, ручной работы, компьютера потребуются плюсовые очки. ИОЛ с ближним фокусом обеспечит вас отличным зрением вблизи: без очков вам будут доступны рукоделие, чтение и пр., а вот для дали (вождение машины, просмотр кинофильмов) нужны будут очки.

Мультифокальные хрусталики — последнее слово в микрохирургии катаракты и рефракционной хирургии. Позволяют добиться одинаково хорошего зрения без использования очков вдаль, вблизи и на среднем расстоянии после хирургического вмешательства по удалению катаракты. Эти линзы позволяющие проецировать изображение в разные точки одновременно.

Для пациентов с астигматизмом рекомендуется имплантация торической интраокулярной линзы, которая еще скорректирует астигматизм. Эта линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некорригированное зрение вдаль. А при комбинированной (мультифокально-торической) ИОЛ пациент после операции вовсе может видеть, «как в молодости» и забыть об очках: решить проблему астигматизма, катаракты и получить хорошее качество зрения как вдаль так и вблизь.

В Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н. Федорова ИОЛ подбирается врачом пациенту, исходя из индивидуальных параметров зрения и пожеланий пациента, как он бы хотел видеть после операции. Помните, что искусственный хрусталик Вы выбираете один раз и на всю жизнь, поэтому от этого шага зависит качество Вашего зрения!

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Можно вылечить глаукомы

  От капель от глаукомы еще хуже

  Полная слепота глаукома

  Глаукома и иглоукалывание

  Глаукома и катаракта в чем разница

Искусственный хрусталик

Скажем несколько слов об искусственном хрусталике. Делается он из прозрачного пластика, который, во-первых, по своим свойствам максимально приближается к естественному хрусталику, а во-вторых, не вызывает воспаления ткани капсулы и отторжения. Конструктивно искусственный хрусталик состоит из оптической и опорной частей. С помощью опорных элементов линза занимает правильное центральное положение в капсуле хрусталика.

Искусственный хрусталик глаза будет играть роль «фотообъектива», обеспечивающего настройку на четкое зрение. Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается индивидуально при помощи современных и точных приборов исходя из анатомических особенностей глаза. Во время подбора принимаются во внимание индивидуальные и профессиональные потребности пациента, наличие хронических воспалительных и дистрофических заболеваний глаза, желание освободиться от очков и другие факторы. Если человек часто водит машину, врачи подбирают такую линзу, чтобы он обходился без очков, когда смотрит вдаль, если же ему необходимо много читать и писать, предлагают искусственный хрусталик, который позволит делать это без очков.

В большинстве случаев подходит монофокальный искусственный хрусталик в отличие от мультифокального (псевдоаккомодирующего), для которого существует ряд ограничений. Преимущество монофокального хрусталика заключается в получении качественного зрения вдаль при различной степени освещенности. При этом для зрения вблизи (чтение, работа за компьютером) требуется незначительная коррекция очками. Для пациентов, которые готовы использовать очки для чтения, имплантация этой линзы является отличным выбором. В мире ежегодно имплантируется несколько миллионов таких линз.

Однако в настоящее время все большую популярность и распространение получают мультифокальные (псевдоаккомодирующие) искусственные хрусталики. Конструкция оптической части мультифокального хрусталика позволяет создавать два или более фокуса на сетчатке, тем самым одновременно обеспечивая зрение на различных расстояниях. Таким образом, имплантация мультифокальных хрусталиков является эффективным методом коррекции возрастной дальнозоркости (пресбиопии), то есть когда пациент видит одинаково хорошо и вдаль и вблизь. Вместе с тем существует ряд ограничений для имплантации: дистрофии и дегенерации роговицы, псевдоэксфолиативный синдром с выраженным нарушением функции радужной оболочки, дистрофии сетчатки, диабетическая ретинопатия, выраженный подвывих и вывих хрусталика и другие.

Срок службы современных искусственных хрусталиков после имплантации неограничен.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.