Искажение зрения одного глаза лечение
В офтальмологии существуют различные заболевания, которые влияют только на один глаз.
Это опасно для пациента тем, что может возникнуть амблиопия.
Информация посылается в головной мозг от обоих глаз различной, чтобы нормализовать зрительную деятельность, ЦНС отключает эту функцию у одного из глаз. У пациента бинокулярное зрение заменяется монокулярным, ухудшается качество жизни.
Причины искажения
Существует множество причин, по которым и может ухудшаться зрение только на одном глазу. Они могут быть врожденными или приобретенными. Их следует выявить на ранних этапах развития, чтобы предупредить развитие различных осложнений.
Макулодистрофия
Это группа заболеваний, которые приводят к чрезмерному истончению сетчатки. В результате снижается или устраняется возможность передачи информации с палочек и колбочек в зрительный нерв. У пациента образуется затуманенное зрение и нарушение распознания предметов. Прямые линии становятся искаженными.
Лечение макулодистрофии производится на основе препаратов, которые вводят внутрь глаза. Они направлены на улучшение питания тканей через сосуды, стабилизацию и улучшение зрения. Такие инъекции делают курсами на протяжении многих лет.
Центральный серозный хориоретинит (макулит)
Это заболевание, приводящее к воспалительному состоянию сетчатки в области желтого пятна. Болезнь чаще всего поражает только один орган зрения, развивается крайне быстро. Сначала больной жалуется на искажение предметов и туман перед глазами. Затем сужается поле зрения, человек постепенно слепнет. Внешне дефект выявить невозможно, необходим осмотр глазного дна.
Для терапии хориоретинита состояния используют препараты, которые улучшают кровоток и микроциркуляцию, нормализуют обмен веществ. Пациенту нужна дегидратационная терапия.
Хориоидит
Это воспалительное заболевание, затрагивающее сосудистую оболочку глаз. Чаще всего патология образуется совместно с другими воспалительными заболеваниями органов зрения. Поражение может быть очаговом или диффузным, распространяясь на все глазное яблоко.
Наиболее часто обострение локализуется в области диска зрительного нерва, часто образуется на одном органе зрения.
При заболевании боль у пациента отсутствует. Постепенно снижается острота зрения на глазу. Часто образуются фотопсии, то есть мерцание перед глазами.
Для лечения используют препараты, расширяющие зрачок, антибиотики, гормональные средства для снятия воспаления, обезболивающие препараты.
Отслойка сетчатки
Это патологическое состояние сетчатой оболочки глаз, при котором происходит отделение этой зоны от сосудистой оболочки. В результате у пациента резко снижается острота зрения, возникают мелькания перед глазами, поля зрения сужаются. Для диагностики отслойки врачу необходимо провести визометрию, определить поля зрения, сделать УЗИ глаза, осмотреть глазное дно.
Лечение производится только с помощью лазерного или хирургического метода. Даже после этого сетчатка у человека подвергнута опасности. Поэтому ему противопоказаны любые физические нагрузки. Самым опасным осложнением является полная потеря зрения для пораженного глаза. В результате у пациента возникнет монокулярное зрение, при котором он не сможет расценивать расстояние до предметов.
Астигматизм
Это заболевание органов зрения, при котором происходит деформация формы глазного яблока. Астигматизм часто возникает только на одном глазу. В результате у человека снижается острота зрения, может формироваться близорукость или дальнозоркость. Человек не в состоянии определить форму некоторых предметов.
Терапия возможна с помощью специализированных линз или очков, а также лазерной коррекции, восстанавливающей форму глазного яблока.
Другие причины
К снижению остроты зрения только на одном глазу могут приводить следующие офтальмологические и системные заболевания:
- миопия или гиперметропия;
- глаукома;
- закупорка сосудов только на одном органе зрения в результате атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни, ишемического заболевания, тромбоза сосудов;
- помутнение рефракционных отделов глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело);
- воспалительное состояние любого отдела глазного яблока (бактериальный, вирусный, аллергический конъюнктивит, блефарит, кератит);
- механическое повреждение глаза инородным предметом;
- опущение верхнего века только на одном органе зрения, в результате которого развивается амблиопия.
Все эти состояния крайне опасны. Амблиопия может быть необратимой. Поэтому, как только начало снижаться зрение, требуется обратиться к офтальмологу.
Диагностика и лечение
Для диагностики состояния пациента врач проводит следующие тесты:
- визометрия;
- осмотр глазного дна;
- измерение внутриглазного давления;
- периметр офтальмологический;
- авторефрактометрия;
- другие тестирования, которые не входят в перечень офтальмологических процедур, например, измерение артериального давления, холестерина, глюкозы.
Терапия пациента зависит от причины, вызвавшей болезнь. Наиболее часто применяются следующие средства:
В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…
Читать полностью
- антибиотики;
- противовирусные лекарства;
- нестероидные и стероидные противовоспалительные средства;
- капли, снижающие внутриглазное давление;
- лазерная их хирургическая методика.
Во время лечения следует периодически посещать офтальмолога, чтобы выявить наличие или отсутствие эффекта.
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Искажение зрения возникает в результате зрительных аберраций. При этом предметы могут быть размытыми, иметь неясные пятна. Также возникает метаморфопсия (искажение формы предметов), макропсия (увеличение предмета), микропсия (уменьшение предмета).
Причины искажения зрения
Макулодистрофия
В случае развития возрастной макулярной дегенерации повреждается центральная зона сетчатки, то есть желтое пятно. При этом чаще поражаются оба глаза. Если у пациента возникает нарушение восприятия величины предметов, их формы, изменение их контуров (метаморфопсия), а также имеется снижение центрального зрения и появляется темное пятно в центре изображения, то следует немедленно посетить окулиста.
При влажной форме макулодистрофии в веществе сетчатки появляется большое количество измененных сосудов, которые прорастают из хориоидеи. Сквозь стенки этих сосудов постепенно просачивается жидкая часть крови, в результате чего плазма откладывается в зоне макулы в виде холестериновых липидных конгломератов. В результате этого процесса острота зрения быстро снижается, пациент перестает различать цвета, а предметы кажутся искаженными. Несмотря на сохранение периферической зоны сетчатки, а, следовательно, и периферического зрения, влажный тип макулодистрофии вызывает серьезный дискомфорт у пациента.
В случае сухой формы макулярной дегенерации имеется нарушение обмена веществ. Это приводит к скоплению пигментных коллоидных веществ (друзы), которые образуются из нерасщепленных протеинов и полисахаридов. Со временем количество друз обычно увеличивается, однако прогрессирование сухой макулодистрофии чаще медленное. Изначально заболевание вообще может протекать бессимптомно, однако затем у пациента возникает ощущение затуманивания зрения, нарушается цветовосприятие. Нередко пациенты жалуются на искажение предметов и невозможность распознать лицо знакомого человека.
Центральный серозный хориоретинит (макулит)
При центральном серозном хориоретините имеет место воспаление, которое поражает центральную ямку сетчатой оболочки. При макулите у пациента быстро возникают проблемы с выполнением точных зрительных манипуляций, которые требуют хорошего бинокулярного зрения. Также может присоединиться искажение предметов, текста книги (излом строчки, выпадение букв). Появляется центральная скотома, в результате чего острота зрения снижается до сотых.
Хориоидит
Задний увеит представляет собой воспаление, которое происходит позади сосудистой оболочки. Чаще всего воспаление связано с проникновением микроорганизмов в капиллярное русло из очага системной инфекции.
При хориоидите симптомы на начальных стадиях заболевания обычно отсутствуют. Чаще признаки воспаления удается выявить в ходе диагностического офтальмологического осмотра. Признаки хориоидита включают специфические изменения в структуре сетчатки. При локализации очага воспаления в центральной зоне сосудистой оболочки, могут беспокоить световые вспышки, искажение предметов или мерцание перед глазами.
Отслойка сетчатки
При отслойке сетчатки возникает ощущение пелены перед глазами. Также иногда присоединяется выпадение поля зрения, появление молний или искр перед глазами, искажение предметов. При появлении каких-либо из перечисленных симптомов, следует обязательно посетить окулиста, не откладывая. При этом важно отметить, что чем раньше начато лечение при отслойке сетчатки, тем больше нервных клеток удастся спасти. Поэтому даже при успешной операции в случае позднего обращения за медицинской помощью, восстановление зрение будет очень длительным.
Астигматизм
Астигматизм часто встречается среди населения. При этом заболевании пациенты также жалуются на искажение предметов и размытие их контуров. Связано это с тем, что при астигматизме имеется деформация роговичной оболочки, а иногда и самой хрусталиковой линзы. В отличие от правильной сферической поверхности, при астигматизме преломляющая сила глаза по разным осям может значительно различаться. Это приводит к тому, что точка фокусировки, которая в норме располагается в плоскости сетчатки, превращается в круги или черточки, поэтому изображение изменяется.
Диагностика
Чтобы диагностировать метаморфопсию, обычно используют оборудование для летального осмотра глазного дна. Если в зоне сетчатки нет типичных визуальных отклонений, то проводят КТ центральной зоны сетчатки (оптическая когерентная томография), которая помогает выявить начальные проявления дегенерации, отек и истощение клеток сетчатки.
Источник
Игорь
, Самара
2251 просмотр
2 марта 2019
Больше месяца назад начались искажения зрения, начало казаться, что текст на экране монитора расположен под наклоном, причем направление наклона меняется в зависимости от того в какую часть экрана смотреть, например может казаться, что в левой верхней части экрана текст наклонен вверх, а в верхней правой вниз, а через какое-то время наоброт. Также сама поверхность может казаться неровной, например какая-то сторона или угол могут казаться дальше как будто поверхность изогнута в направлении от меня. Перед тем как появились искажения была значительная нагрузка на зрение, от 12-14 часов в день за компьютером в течении 2-3 месяцев, до этого по 8-12 часов в течении нескольких лет. Также на глазах в большом количестве видны красные сосуды. Окулист чуть больше 3 недель назад отправил на обследованине (не знаю как оно называется, там нужно было просто смотреть в отверстие и двигалась красная полоска, результатов у меня нет, но там про оба глаза скзали, что есть какой-то налет). В диагнозе написал миопия слабой степени и макулодистрофия, выше в листе написано про диспигментацию макулярной области. Лечение эмоксипин, витрум вижн форте, ирифрин, хилбак было назначено на месяц (также начал носить очки), который уже заканчивается, небольшое улучшение есть, но в целом проблема не решилась, красные сосуды в обоих глазах также сохраняются в примерно том же количестве, несмотря на максимальное снижение нагрузки на зрение на время лечения (не читал, не пользовался компьютером), при закапывании эмокспина в левый глаз почему-то ощущается большее жжение и при небольшой нагрузке на зрение в нем же появляются новые красные сосуды, которые потом проходят. При этом следующая запись в глазную клинику в моем городе даже платно возможна только через месяц. 4 месяца назад, когда этой проблемы еще не было другой окулист помимо миопии писал в диагнозе анизометропию и анизокою, и выше в листе, что мелкие артерии сосуды сужены. Фото листов с базовыми обследованиями прикрепляю.
Вопросы:
Правильно ли я понимаю, что макулодистрофия и возрастная макулодистрофия от которой нет лечения — это одно и то же, в интеренете я нашел информацию только про вторую, а мне 23 года. Могут ли другие заболевания давать такие симптомы, например анизометропия из-за того, что вовремя не начал носить очки (спрашиваю потому что если смотреть одним глазом, то текст наклонен в одну сторону, а если другим, то в другую)? Если да, то возможна ли диспигментация макулярной области без макулодистрофии, и может быть сделать еще какие-то обследования?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация окулиста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый вечер! Вам стоит пройти МРТ головного мозга и хиазмальной области, уздг сосудов головы и шеи,определить уровень глюкозы в крови.
Игорь, 3 марта 2019
Клиент
Лариса, уточните пожалуйста, что может показать уздг и мрт хиазмальной области. пару лет назад делал цдк сосудов брахицефального ствола, показало выскокую бифуркацию обеих ОСА, двустороннеее позднее вхождение позвоночных артерий в позвоночный канал, гемодинамически не значимую извистость обеих позвоночных артерий во втором сегменте, дилятацию обеих позвоночных вен. МРТ головного мозга делал 4 месяца назад, там в заключении написано «данных за объемный процесс не получено, смешанная симметричная нормотензивная умеренно выраженая гидроцефалия»
Офтальмолог, Окулист
Да это одно и тоже, но причин может быть множество. Не обязательно дело в возрасте, но от ношения очков точно не зависит. Из обследований можно еще дополнить мрт головного мозга
Игорь, 2 марта 2019
Клиент
Иван, МРТ головного мозга делал 4 месяца назад, там в заключении написано «данных за объемный процесс не получено, смешанная симметричная нормотензивная умеренно выраженая гидроцефалия». Может ли это быть связано, имеет ли смысл повторить обследование, если 4 месяца назад искажений зрения не было?
Я правильно понимаю, что речь идет о сухой форме макулодистрофии, а лечение есть только для влажной формы? Странно тогда что врач сказал, что ничего серьезного и непонятно зачем назначил эмоксипин. Может ли нагрузка на зрение повлиять на прогрессирование макулодистрофии (работаю за компьютером)?
Невролог, Терапевт
Здрааствуйте. Обязательно проведение МРТ головного мозга с последующей консультацией невролога. Время начала ношения очков не могло повлиять на Вашу клинику. Макулодистрофия возрастная- это как бы уточнение, а по сути одни и те же процессы
Игорь, 2 марта 2019
Клиент
Виктория, МРТ головного мозга делал 4 месяца назад, там в заключении написано «данных за объемный процесс не получено, смешанная симметричная нормотензивная умеренно выраженая гидроцефалия». Может ли это быть связано, имеет ли смысл повторить обследование, если 4 месяца назад искажений зрения не было?
Невролог, Терапевт
Учитывая молодой возраст и отсутствие жалоб на момент исследования, а также наличие пусть и нормотензивной умеренно выраженной, но гидроцефалии, которая может быть вариантом нормы, а может нарастать далее, требуется повторное проведение МРТ и желательно с контрастом сразу.
Педиатр
Здравствуйте! Обязательно мрт мозга с.контрастом. ограничение зрительных нагрузок. Продолжать комплексы с лютеином
селеном . свежезамороженной черники больше есть
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , давно были в отпуске? После отдыха от компьютера в течение недели глазам легче?
Офтальмолог, Окулист
Вам нужно повторить мрт мозга, нужно отследить динамику
Офтальмолог, Окулист
Нагрузка особо не повлияет на течение заболевания, а вот ультрафиолет очень даже сильно усугубит течение. Эмоксипин прокапать можно, но толку от него мало
Окулист, Офтальмолог
Игорь здравствуйте, ксожалению вам правильно поставили диагноз и да,лечение мало эффективно (мягко говоря) да,раньше эта проблема была только у стариков,но сейчас со зрительной нагрузкой эта проблема стала молодеть. Сама встречала такие случаи. Теперь главное,чтобы дальше не пошло,так скажем сохранить что есть. Депигментация сетчатки может быть отдельно от макулодистрофии,т.к. первое чаще удел близоруких.
МРТ,УЗДГ зачем? Только если есть жалобы на головные боли,но они не дадут вам ответ по поводу макулодистрофии. Хондроз у вас наверное есть, учитывая, сколько времени вы работаете и работали за компьютером.
Да, это тоже нужно менять — образ жизни.
Больше двигаться,плавать,бегать- без ускорения кровотока в теле организм застаивается и не может сам себе помочь.
Лечение назначили вам верно,но вы понимаете,что надеятся на полное восстановление сложно,если только при вашем рождении не забирали стволовые клетки( тогда,это было редкостью)
Огранизм поддерживать,да! Витамины и пищевые добавки ( правильные),да!
Ношение очков-да! Может вы выберете линзы. Зрительная гимнастика,да!
Ограничение зрительной нагрузки до минимума и защитные очки,которые фильтруют вредный свет и полезный,чтобы дальше макулодистрофия не пошла( самое знаменитое покрытие- превенсия).
Здоровья вам. Берегите глазки.
Игорь, 3 марта 2019
Клиент
Ульяна, насчет ограничения зрительной нагрузки до конца не понятно, выше другой врач написал, что она не влияет на макулодистрофию (для меня это важный вопрос, так как работаю сейчас за компьютером).
Витамины (лютеин, заксатин, C, E, и т.д.) тоже не очень понял как принимать, в инструкции винтрум вижн плюс написано, что 1 месяц и возможно повторение через месяц, и не понятно при макулодистрофии нужен постоянный их прием или нет.
Про анизометропию писал потому что странно, что текст если смотреть разными глазами наклоняется в разные стороны, и если посмотреть по очереди то одним глазом, то другим, а потом обоими, то временно выравнивается (но не вертикальные линии, они если смотреть левым глазом еще лет 5 назад замечал, что наклонены по сравнению с правым). Еще замечал, что если непрозрачную бутылку (например от питьевого йогурта) поставить на небольшом расстоянии напротив сначала одного глаза (так что бы им видеть, что внутри, а другим нет), а потом напротив другого, то то, что внутри на определенном расстоянии с обоими открытыми глазами видно только когда она напротив первого, то есть изображении с одного глаза как будто преобладает над другим, не знаю должно так быть или нет. У меня в течении нескольких лет зрение на одном глазу было лучше другого если смотреть вдаль, может быть это тоже как-то связано.
Окулист, Офтальмолог
Игорь,вот смотрите, анизометропия это и есть разное зрение на глазах,да. Поэтому вы видите предметы на разных расстояниях глазами по- разному. Но как это не влияет зрительная нагрузка? Дело в свете который проникает в глаз,есть вредный свет,есть полезный,глаз его не определяет, пропускает все. От компьютера есть свет,который приводит к макулодистрофии- это доказано. Есть выход- очки,которые тот свет фильтруют,отсекая вредный и пропуская полезный. Есть такие которые весь свет отсекают и полезный и вредный,они дешевле конечно. Но суть в свете,который проникает и воздействует на сетчатку.
Так что сохранить то что есть нужно путем отсечения этого света в специальных очках или ограничить поступление этого света путем снижения зрительной нагрузки за компом и телефоном,что я так понимаю,для вас не вариант. …ситуация сложная и к сожалению восстановление полное не будет.
По витаминам,она подпитают глаз,да,они не вылечат на 100%,но качество зрения улучшается.
Пишите,если будут вопросы.
Окулист
Добрый день Игорь.
Искажения предметов характерно для поражения сетчатки и изменения её ровности (чаще всего это отёк сетчатки или какие-то образования под сетчаткой). Учитывая ваш молодой возраст, чаще всего могут встречаться воспалительные поражения макулы или центральная хроеоретинопатия. Основное исследование которое чётко покажет что происходит с сетчаткой, это Оптическая когерентная томография (ОКТ или ОСТ) сетчатки (это Вам делали (сканировали сетчатку «двигалась красная полоска»)). Это исследование нужно сделать в динамике и показаться лазерному хирургу, он определит тактику Вашего лечения, если нужно, то дополнительного обследования (может быть ФАГ (флюресцентная ангиография сетчатки). Уточнить самостоятельно есть ли искажения и отследить динамику (увеличиваются или уменьшаются) можно по тесту Амслера (скачать в интернете).
Здоровья Вам.
Игорь, 8 марта 2019
Клиент
Святослав, заметил, что если смотреть на расположенный близко предмет, например на указательный палец руки, то предметы на заднем плане раздваиваются (если сфокусироваться на них, то двоение проподает). Может ли это быть связано?
Окулист
Я думаю это нормально. При взгляде вблизи глаза сходятся на 2 мм, поэтому дальнее изображение двоится.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Астегматизм
14 января 2017
Наташа, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
