Ирифрин при близорукости у ребенка
Приветствую вас, дорогие читатели! Мы живём в век информационных технологий, поэтому наши глаза часто подвергаются серьёзным нагрузкам. Работа за компьютером, просмотр телевизора на близком расстоянии, чтение электронных книг, неправильное освещение – все эти факторы приводят к усталости глаз и ухудшению зрения, а иногда и к развитию различных глазных заболеваний, наиболее распространённым среди которых является миопия.
Уменьшить нагрузку на глаза и устранить дискомфорт помогут специальные глазные капельки, которых на сегодняшний день существует огромное количество. В этой статье мы поговорим о целесообразности использования капель Ирифрин при близорукости, а также об их влиянии на органы зрительного виденья.
Характеристика медикаментозного препарата
Людям, страдающим близорукостью, всегда назначаются капли для глаз, улучшающие зрение. И хотя они не избавляют от недуга, в них содержится масса полезных веществ, под воздействием которых глазное яблоко возвращается в правильное положение. Лекарства в виде капель при миопии назначаются не только в качестве комплексного лечения глазных недугов, но и в целях профилактики.
Применение Ирифрина при близорукости направлено на то, чтобы:
- сузить сосуды слизистой оболочки глаза;
- расширить зрачок;
- снизить давление внутри глаза;нормализовать отток жидкости внутри органа зрительного виденья;
- уменьшить отёчность конъюнктивы
- снять аккомодационный спазм.
Достичь всего этого удаётся за счёт фенилэфрина – ключевого компонента лекарственного средства. Он относится к группе симпатомиметиков и оказывает альфа-адренергическое действие, под влиянием которого расширяется зрачок, улучшается отток жидкости внутри глаза и сужаются сосуды слизистой.
Быстрое и лёгкое проникновение фенилэфрина в ткани органов зрения позволяет расширить зрачок приблизительно на час после использования капель.
К слову, средняя цена на данное средство колеблется в пределах оптимальных — это плюс минус 490 рублей. Как говорится, удовольствие не из дешёвых, но это тот случай, когда высокая стоимость оправдана соответствующим качеством.
Применение Ирифрина в детском возрасте
В детском возрасте Ирифрин назначается при дальнозоркости и близорукости, поскольку он позволяет предотвратить снижение зрительной остроты и снять утомляемость органов зрения после продолжительных зрительных нагрузок. Как правило, глазные капли назначаются 30-дневными курсами, которые должны проводиться раз в полгода.
Важно! В большинстве случаев офтальмологи назначают маленьким пациентам 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. При слабой степени близорукости закапывать нужно по 1 капле в каждый глаз ежедневно перед сном, а при прогрессирующей патологии – по 1 капельке трижды в день.
Регулярно применяя такие капли при миопии и гиперметропии, можно будет предотвратить снижение остроты зрения и прогрессирование заболевания у ребёнка.
Если начать применять капли Ирифрин на начальном этапе развития близорукости, не исключено, что патологический процесс будет остановлен, и ребёнку не придётся носить корригирующие очки. По крайней мере, так утверждают квалифицированные офтальмологи.
Показания и противопоказания к применению капель
Капли Ирифрин показаны:
Как и любые другие лекарственные средства, данный препарат для глаз имеет показания и противопоказания к применению, с которыми обязательно необходимо ознакомиться. Показаниями к применению аппарата являются:
- иридоциклит (воспаление ресничного тела и радужки глаза);
- миопия и гиперметропия;
- необходимость расширения зрачка для диагностики органа зрения;
- гиперемия конъюнктивы.
Капли Ирифрин противопоказаны:
- глаукоме;
- сердечно-сосудистых заболеваниях, при которых нарушается ритм сердечной мышцы и увеличивается кровяное давление;
- сахарном диабете 1 типа;
- заболеваниях щитовидной железы, при которых вырабатывается чрезмерное количество гормонов;
- беременности и в период ГВ.
Отзывы о применении Ирифрина
Более 82% отзывов свидетельствуют о том, что Ирифрин является высокоэффективным препаратом в борьбе с близорукостью и другими глазными патологиями. После применения капель клинические улучшения появляются довольно быстро.
Как показывают отзывы пациентов с миопией, эти глазные капли действительно улучшают остроту зрения, снимают усталость глаз, устраняют неприятные ощущения жжения, покраснения или рези в глазах после продолжительной зрительной работы. Благодаря этому удаётся добиться существенного повышения качества жизни.
По словам людей, страдающих миопией и гиперметропией, систематическое применение Ирифрина способствуют поддержанию зрительной остроты на одном уровне, то есть, она не снижается.
Что касается негативных отзывов о данном лекарственном средстве, их крайне мало. В большинстве случаев недовольство пациентов вызвано побочными эффектами или непереносимостью компонентов препарата.
Говоря об эффективности использования глазных капель у детей, отмечу, что во многих случаях острота зрения улучшается до такой степени, что пропадает необходимость ношения очков.
Кроме того, благодаря данному препарату глаза не краснеют, не пухнут, не слезятся и не болят даже после продолжительных зрительных нагрузок. Очень эффективен этот препарат в качестве профилактического средства аккомодационного спазма, поэтому они рекомендованы всем детям школьного возраста, независимо от показателя остроты зрения. За счёт снижения нагрузки на глаза они смогут лучше учиться.
Выводы
Исходя из всего вышеизложенного, можно сделать вывод о том, что глазные капли Ирифрин являются прекрасным средством для повышения зрительной остроты и профилактики патологий органов зрения, в частности миопии и гиперметропии.
Несмотря на все положительные моменты, не стоит забывать о том, что выбором капель для глаз должен заниматься лечащий офтальмолог. Только он может принять решение о целесообразности применения этого препарата, приняв во внимание индивидуальные особенности оптической системы пациента.
На сегодня все, рекомендую поделиться статьей с друзьями и подписаться на обновления. До новых встреч, друзья! С уважением Ольга Морозова
Источник
Капли глазные 2.5% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
| 1 мл | |
| фенилэфрина гидрохлорид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гипромеллоза, натрия метабисульфит, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, вода д/и.
5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
5 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей — пачки картонные.
Симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью и при применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего влияния на ЦНС.
При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.
Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β-адренорецепторы миокарда. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное действие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина выражен слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 сек после инстилляции, продолжительность действия — 2-6 ч.
После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания. После закапывания капель глазных 2.5% мидриаз сохраняется в течение 2 ч, после закапывания капель глазных 10% — 3-7 ч. Т.к. фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии.
Данные по фармакокинетике препарата Ирифрин® не предоставлены.
- иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки);
- для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза;
- проведение провокационного теста у пациентов с узким углом передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому;
- дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
- в офтальмохирургии — при предоперационной подготовке для расширения зрачка (капли глазные 10%);
- для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и в витрео-ретинальной хирургии;
- лечение глаукомо-циклитических кризов;
- лечение синдрома «красного глаза» (капли глазные 2.5%) для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза;
- спазм аккомодации.
При проведении офтальмоскопии применяют капли глазные 2.5% однократно в виде инстилляций. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения в конъюнктивальный мешок 1 капли. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция Ирифрина.
У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а так же у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно применение капель глазных 10% в той же дозе.
Для снятия спазма аккомодации взрослым и детям старше 6 лет назначают капли глазные 2.5% по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 4 недель.
В случае стойкого спазма аккомодации возможно применение капель глазных 10% у взрослых и детей старше 12 лет — по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 2 недель.
При проведении диагностических процедур однократная инстилляция капель глазных 2.5% применяется в следующих случаях:
- в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому — если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт.ст., то провокационный тест считается положительным;
- для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока — если через 5 мин после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, т.к. это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов.
При иридоциклитах Ирифрин® применяют в виде капель глазных 2.5% или 10% для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут.
При глаукомо-циклитических кризах благодаря вазоконстрикторному действию фенилэфрина происходит уменьшение внутриглазного давления, этот эффект более выражен при применении Ирифрина в форме капель глазных 10%. Для купирования глаукомо-циклитических кризов препарат закапывают 2-3 раза/сут.
При подготовке к хирургическим вмешательствам за 30-60 мин до операции с целью достижения мидриаза производится однократная инстилляция Ирифрина в форме капель глазных 10%. После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.
Капли глазные 10% не применяются для ирригации, пропитывания тампонов при оперативных вмешательствах и для субконъюнктивального введения.
Со стороны органа зрения: конъюнктивит, периорбитальный отек; возможны ощущение жжения в начале применения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления.
На следующий день после применения препарата Ирифрин® возможен реактивный миоз. При повторных инстилляциях препарата в этот период мидриаз может быть менее выраженным, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пациентов пожилого возраста.
Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с появлением переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия (в т.ч. желудочковая), артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.
Дерматологические реакции: контактный дерматит.
Редко при применении Ирифрина в форме капель глазных 10% наблюдается развитие серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, включающих инфаркт миокарда, сосудистый коллапс и внутричерепное кровоизлияние.
- закрытоугольная или узкоугольная глаукома;
- пациенты пожилого возраста с серьезными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения;
- для дополнительного расширения зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции;
- аневризма артерий (капли глазные 10%);
- гипертиреоз;
- печеночная порфирия;
- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- детский возраст до 12 лет (капли глазные 10%);
- недоношенные (капли глазные 2.5%);
- повышенная чувствительность к препарату.
Поскольку действие препарата Ирифрин® при беременности и в период лактации изучено недостаточно, применение препарата у этих пациентов возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Противопоказано применение препарата при печеночной порфирии.
С осторожностью следует применять Ирифрин® у пациентов с сахарным диабетом из-за риска развития повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции, а также у пациентов пожилого возраста — из-за увеличения риска реактивного миоза.
С осторожностью следует применять Ирифрин® одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема.
Превышение рекомендуемой дозы при применении капель глазных 2.5% у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.
Вследствие того, что препарат вызывает гипоксию конъюнктивы, следует с осторожностью применять у пациентов с серповидно-клеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления).
Симптомы: проявления системного действия фенилэфрина.
Лечение: применение альфа-адреноблокаторов (например, 5-10 мг фентоламина в/в). При необходимости введение можно повторить.
Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его применении в комбинации с атропином. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.
При применении Ирифрина одновременно с ингибиторами МАО или в течение 21 дня после прекращения их приема имеется риск развития неконтролируемого подъема АД.
Вазопрессорное действие адреномиметических средств может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.
Применение Ирифрина в форме капель глазных 10% в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.
Ирифрин® может потенцировать угнетающее влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы при ингаляционном наркозе.
Применение совместно с симпатомиметиками может усиливать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25°C; не замораживать. Срок годности — 2 года.
После вскрытия флакона срок годности составляет 1 месяц.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
