Иол торик при астигматизме

Катаракта, или помутнение хрусталика (частичное или полное), достаточно часто бывает осложнена астигматизмом. С латыни астигматизм переводится как отсутствие точки фокусировки. Если эта аномалия рефракции возникла из-за несферичной неправильной формы роговицы, принято говорить о роговичном астигматизме; когда же она обусловлена определенной кривизной хрусталика — о хрусталиковом астигматизме. Роговичный астигматизм встречается чаще, и его влияние на зрение значительно больше, ведь преломляющая способность роговицы также значительно выше.

Преломляющие поверхности и роговицы, и хрусталика не бывают абсолютно правильной сферической формы, поэтому практически у каждого человека присутствует т.н. «физиологический» астигматизм. Если он не превышает 0,5D, то серьезной помехой зрению не становится, а значит, не нуждается в обязательной коррекции. Однако когда величина этого показателя становится выше, коррекция астигматизма необходима.

В молодости зрительные возможности глаза способны частично или полностью компенсировать астигматизм, даже несколько превышающий норму, и человек может вовсе не догадываться о наличии подобной проблемы. Но с возрастом эта возможность зрительной системы постепенно снижается, и астигматизм начинает серьезно ухудшать качество зрения, искажая видимые объекты. Именно поэтому для людей старшего возраста с имеющимся астигматизмом подобрать очки для качественного зрения — большая проблема. Ведь при величине аномалии 2,0D и выше подбор очков сопряжен с серьезными трудностями.

Когда-то катаракта в сочетании с астигматизмом создавала немалые трудности и для хирурга, ведь даже после замены хрусталика на интраокулярную линзу пациент не получал качественного зрения и вынужден был пользоваться специальными цилиндрическими очками. Однако, благодаря разработке специальных торических линз, сегодня эта проблема навсегда осталась в прошлом.

AT LISA toric от Carl Zeiss Meditec

На данный момент достаточно много производителей офтальмологической оптики выпускают интраокулярные линзы с цилиндрическим компонентом для коррекции астигматизма в хирургии катаракты. Одной из наиболее популярных ИОЛ этого сегмента является AT LISA toric от немецкой компании ZEISS.

Асферическая мультифокальная интраокулярная линза AT LISA toric отличается высокой эффективностью и производится как вариант базовой версии трифокальных линз AT LISA. Она предназначена для операций в системе микроинвазивной катарактальной хирургии (MICS) с операционным разрезом до 2,0 мм.

Аббревиатура LISA отражает четыре уникальных свойства данной серии интраокулярной линзы:

• асимметричное распределение света (Light);
• независимость от размера зрачка (Independency);
• идеальное качество зрения в условиях низкой освещенности (SMP-технология);
• асферическая оптика для коррекции аберраций, глубины фокуса, лучшей контрастной чувствительности (Aberration).

Концепция AT LISA toric в том, что ее дифрактивная задняя поверхность обладает мультифокальным эффектом. Таким образом, у линзы одна поверхность мультифокальная (задняя), а вторая – торическая (передняя). Подобное сочетание позволяет корригировать астигматизм значительной степени, до 12 D, и добиться отличной остроты зрения на всех расстояниях.

Необходимая для AT LISA toric диагностика

Диагностические исследования перед имплантацией AT LISA toric несколько отличаются от стандартного обследования при операциях по поводу катаракты с имплантацией большинства видов ИОЛ.

В этом случае обычных рутинных методов мало. Как правило, традиционное обследование при катаракте, включающее биомикроскопию, тонометрию, офтальмоскопию и ручной осмотр глазного дна, дополняют проведением процедуры УЗИ А-сканбиометра и ОКТ, что позволяет оценить изменения макулы. Возможно назначение конфокальной микроскопии для оценки клеток эндотелия.

Кому подходит AT LISA toric

Торическая линза AT LISA предназначена для пациентов с катарактой, осложненной гиперметропией, пресбиопией, миопией и астигматизмом. Отличный эффект она показывает и после выполненных ранее рефракционных вмешательств (ЛАСИК и пр.), а также после кератотомии.

AT LISA toric, вместе с тем, является отличным решением проблемы у пациентов после кератопластики и в случае кератоконуса, если роговичное изменение уже подверглось фиксации проведением кросс-линкинга либо имплантацией интростромальных колец.

Преимущества AT LISA toric

Линзы AT LISA toric, как все интраокулярные оптические системы Carl Zeiss, отличает устойчивое положение в капсулярном мешке, высокая биосовместимость, безопасная имплантация, стабильность, центрация.

Полностью покрывающая оптическую поверхность высокотехнологичная дифракционно-рефракционная микроструктура линзы обеспечивает отличное зрение в сумерках и условиях низкой освещенности вне зависимости от размеров зрачка. Пациент с любыми нарушениями рефракции, включая роговичный астигматизм, получает идеальное оптическое изображение на всех расстояниях с минимальной потерей света.

Имплантация AT LISA toric гарантирует высокую послеоперационную контрастную чувствительность, остроту и глубину зрения. При соблюдении протокола операции возможность помутнения задней стенки хрусталиковой капсулы (вторичная катаракта) минимальна.

Технические характеристики AT LISA toric

Применение: коррекция роговичного астигматизма в хирургии стандартной катаракты.

Диоптрийность/аддидация: -10,0 +32,0D (с шагом в 0,5D) — цилиндр +1,0/ +12,0D (с шагом шаг в 0,5D).

Конструкция: асферическая торическая мультифокальная.

Материал: гидрофильный акрил (содержание влаги 25%), гидрофобные свойства поверхности.