Инфекционное заболевание глаз ячмень на глазу
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 января 2020;
проверки требует 1 правка.
Ячме́нь (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев — золотистым стафилококком[1]) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).
Течение заболевания[править | править код]
На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2—4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.
В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, возможен даже смертельный исход.
Мейбомит[править | править код]
Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит только косметический дефект.
Факторы риска[править | править код]
Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.
Профилактика[править | править код]
Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.
Лечение[править | править код]
Лечение обычно не требуется. Для ускорения выздоровления можно использовать тёплые компрессы[2] и мази с антибиотиками[3]; эффективность этих мер, однако, находится под вопросом[4].
Нежелательны попытки вскрытия, выдавливания из очага воспаления, так как при этом возможно распространение инфекции на близлежащие ткани вплоть до воспаления глазницы и мозговых оболочек.
При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов[5].
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Ячмень на глазу // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Источник
«Ячмень» – это привычное, «народное» название заболевания, которое имеет медицинское обозначение гордеолум (hordeolum). Патологический процесс представляет собой острое воспаление с образованием гнойника. В случае если гнойник обнаруживается в области волосяного мешочка ресницы или сальной железы, диагностируется внешний ячмень. Это более распространённый, «привычный» тип заболевания. Гнойник созревает с наружной стороны глаза и обнаруживается на краю века. Важно знать от чего появляется ячмень. В большинстве случаев развитие воспалительного процесса вызвано инфицированием тканей, расположенных вокруг области воспаления.
Определение заболевания
В случае воспаления дольки мейбомиевой железы, заболевание определяют как внутренний ячмень. Мейбомиева железа – это видоизменённая сальная железа, которая открываются на краю века. Эти органы необходимы для поддержания влажности глаза. Закупорка мейбомиевых желез, вызываемая развитием внутреннего «ячменя» может привести к развитию заболевания, называемого халязион (хроническое воспаление края и хряща века).
В случае появления внутреннего «ячменя», гнойник обнаруживается на внутренней поверхности века. Воспаление как сальной, так и мейбомиевой желез, чрезвычайно затрудняет, или даже делает невозможным выполнение этими органами важных естественных функций: защиты глаз от чрезмерно высоких или низких температур, воздействия ультрафиолета, поддержания влажности глаза. Ячмень является злокачественным образованием, в отличии от той же пингвекулы.
Наиболее часто наблюдается развитие только одного абсцесса. Однако встречаются случаи появления сразу нескольких очагов воспаления. Иногда это происходит одновременно на обоих глазах.
Причины возникновения
В большинстве случаев «ячмень» вызывается проникновением болезнетворных микроорганизмов (бактериальной инфекцией). Наиболее часто развитие воспалительного процесса провоцирует золотистый стафилококк. Стоит помнить, что для возникновения этого инфекционного заболевания крайне существенным является наличие сопутствующих факторов:
- Снижения общего или местного иммунитета;
- Переохлаждения всего организма или же местное переохлаждение;
- Недостатка витаминов или минеральных веществ в организме;
- Наличия у больного проблем в области эндокринной системы (к примеру, сахарного диабета);
- Заболеваний органов пищеварения;
- Инфекционных заболеваний, перенесенных в недавнем прошлом.
Особым фактором риска может стать наличие следующих болезней:
- Демодекоз или иные кожные инфекции;
- Фурункулез;
- Блефарит.
Важным также является общее состояние век у пациента.
Симптомы
Не заметить возникновение недуга крайне сложно, так как «ячмень» проявляется остро и развивается очень быстро. Наиболее явные симптомы ячменя на глазу:
- Покраснение и отек края века;
- Ощущение «инородного тела» в глазу;
- Повышенное слезоотделение;
- Сильный зуд, болезненные ощущения в пораженной области.
Образование прыща желтого цвета, имеющего общую воспаленную поверхность и нарывающую сердцевину с гноем. Иногда проявляется общая интоксикация: возникает головная боль, высокая температура тела. Лимфатические узлы увеличиваются. В некоторых случаях отечность настолько сильна, что больной не может открыть глаз. Через некоторое время (от двух до четырех дней) абсцесс на глазу вскрывается и происходит истекание гноя и частичек некротизированных тканей. Сразу после «прорыва» гнойника состояние больного улучшается.
При возникновении внутреннего ячменя наблюдается покраснение на внутренней поверхности века. В центре воспаленного участка выделяется жёлтое пятно. Такой вид «ячменя» развивается медленнее и вызывает более интенсивные болевые ощущения.
Возможные осложнения
«Ячмень» принято считать не слишком опасным, хотя и доставляющим много неприятных ощущений, заболеванием. Ведь во многих случаях недуг длится недолго и проходит самостоятельно. Важно помнить, что гордеолум («ячмень») опасен развитием ряда серьезных, а иногда и чрезвычайно опасных осложнений:
- Распространение инфекции на прилежащие ткани, вызывающее множественные абсцессы;
- Халязион;
- Развитие хронического инфекционного процесса, вызывающего общую слабость и частые простудные заболевания;
- Тромбофлебит орбитальных век;
- Флегмона глазницы (распространение инфекции на орбиту глаза);
- Сепсис крови;
- Менингит.
Возникновение нежелательных последствий воспаления происходит при нарушениях иммунитета, наличии сопутствующих болезней.
Особо опасным в случае «ячменя» на глазу является неудачное самостоятельное лечение, часто основывающееся на советах несведущих людей.
Лечение
Лечение «ячменя» в большинстве случаев проводится консервативными методами. Если процесс удалось «захватить» в самом начале – то обработка пораженного места дезинфицирующими растворами (70% этиловым спиртом, спиртовой настойкой календулы) может даже приостановить развитие воспаления. Процедуру рекомендуется проводить от трех до пяти раз в день. Также в самом начале болезни применяются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, тубус-кварц).
Для того чтобы не допустить усугубления проблемы важно обращаться к специалисту, особенно в случае:
- Сильного повышение температуры;
- Развития сильного недомогания;
- Возникновения множественных очагов воспаления;
- Глубокого проникновения «ячменя»;
- Резких головных болей, возникших после вскрытия гнойника;
- Воспалительного процесса, распространившегося на область глаз, наличия боли за глазницей.
Ни в коем случае нельзя греть область воспаления или вскрывать гнойник самостоятельно. Перед использованием народных методов важно получить консультацию врача.
Медикаментозным способом
Врач может назначить закапывание в пораженный глаз капель, содержащих антибиотики или сульфаниламиды. Край века больного глаза обрабатывается антибактериальными препаратами в виде мази. После самопроизвольного вскрытия области абсцесса необходимо продолжать лечение с помощью антибактериальных глазных капель. Врач может также прописать закладывание за веко глазных мазей, содержащих антибиотики. В тех случаях, когда заболевание сопровождается общими симптомами, антибиотики могут быть назначены не только местно, но и для приема внутрь или в виде внутримышечных инъекций.
Если же развивается очень крупный наружный гнойник или консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, то рекомендуется вскрытие абсцесса в условиях офтальмологического кабинета. После хирургического вмешательства проводится местная или системная терапия антибактериальными препаратами. В случае развития хронического воспаления века врач может посоветовать провести эпиляцию ресниц.
При лечении «ячменя» важно помнить:
- Хирургическое вмешательство в воспалительный процесс может проводить только врач. Самостоятельное «выдавливание» гнойника чревато развитием смертельно опасных осложнений;
- На область воспаления нельзя накладывать влажные компрессы примочки, так как смачивание кожи ведет к проникновению инфекции в отверстия выводных протоков других сальных желез;
- Прогревание области «ячменя» крайне опасно.
При повышении температуры тела и развитии симптомов общей интоксикации важно вовремя обратиться к специалисту.
Народными средствами
Несмотря на кажущуюся простоту недуга и множество советов по его исцелению к народным методам важно относится с большой осторожностью. Некоторые «советы» могут приводить к развитию осложнений и усугублению проблемы. Возможность применения средств народной медицины необходимо обсудить с врачом.
Лечение традиционными методами не является причиной отказа от антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Народная медицина дополняет основные лечебные мероприятия.
Профилактика
Врачи не дают однозначного ответа на вопрос: заразен ли «ячмень». Во многих случаях можно услышать утверждение, что ячмень не является контагиозным заболеванием. Им невозможно заболеть при наличии контактов или общения с уже больным человеком. Однако причиной развития воспалительного процесса является бактериальная инфекция. Поэтому полностью исключить возможность передачи болезнетворных микроорганизмов нельзя.
Для предотвращения заражения других людей больному «ячменем» человеку важно пользоваться индивидуальными полотенцами, носовыми платками и другими средствами личной гигиены. Необходимо быть внимательным и не использовать косметические средства, принадлежащие заболевшему. После контакта с больным необходимо вымыть руки. Также и человеку, обнаружившему у себя «ячмень», рекомендуется мыть руки как можно чаще. Если гной после вскрытия абсцесса попал на полотенце или одежду, то вещи необходимо прокипятить. Одежду больного стирают отдельно от вещей остальных членов семьи.
Эритромицин мазь – инструкция по применению
Эмоксипин глазные капли: инструкция по применению описана в этой статье.
Чем мазать ячмень на глазу https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/yachmen/mazi-dlya-lecheniya-yachmenya-na-glazu.html
Общие профилактические меры предполагают устранение факторов, способствующих развитию заболевания:
- Укрепление иммунитета;
- Полноценное питание;
- Недопущение переохлаждения;
- Отсутствие стрессов и общего переутомления;
- Лечение заболеваний, провоцирующих развитие «ячменя»;
- Соблюдение гигиены глаз (к примеру, при пользовании контактными линзами).
При склонности к возникновению недуга необходимо ограничить использование декоративной косметики, следить за ее качеством и соблюдением срока годности косметического продукта.
Видео
Выводы
При кажущейся несложности заболевания «ячменем», этот недуг может стать не только причиной болезненных ощущений, но и условием для развития опасных для жизни осложнений. Ячмень не считается заболеванием, передающимся при контакте с заболевшим человеком. Но причиной развития воспаления является бактериальная инфекция, поэтому разумные меры предосторожности помогут избежать заболевания. В случае частых рецидивов болезни важно провести обследование, которое поможет выявить системные или хронические заболевания, вызывающие недуг.
Эта статья расскажет про то, что такое мейбомит, а эта поведает про определение заболевания пингвекула и методы ее лечения.
Источник
Ячмень на глазу хотя бы раз в жизни вскакивал у каждого, особенно часто подвержены такому явлению маленькие дети. Явление неприятное само по себе, так как пораженный глаз чешется, обильно текут слезы, может снижаться зрение. Но, кроме всего прочего, ячмень выглядит неэстетично и заметен для окружающих. Инстинктивно люди начинают избегать больного, озадачиваясь вполне естественным и резонным вопросом о том, заразен ли ячмень на глазу. Ведь никому не хотелось бы заполучить и себе такую «радость» на глазу.
Семейный врач из районной поликлиники заверит, скорее всего, что бояться нечего, никакой изоляции взрослого или ребенка, страдающего ячменем, не требуется. Но если посоветоваться с опытным узким специалистом, он подтвердит, что небольшой риск заражения все же существует. Поэтому важно знать, как передается это заболевание и что следует делать, чтобы обезопасить себя и близких.
Для информации: Ячмень – это гнойник на краю или внутри века, получивший свое название за визуальное сходство в полной стадии созревания с ячменным зернышком. При этом веко воспаляется, краснеет и опухает, отмечается обильное слезотечение, зуд, снижение остроты зрения. Поражается обычно только один глаз. Заболевание неприятное по клиническим проявлениям и выглядит ячмень неэстетично. При разрыве ячменя и вытекании гнойного содержимого появляется риск инфицирования глаза и заражения окружающих.
Абсолютно незаразен – миф или правда?
Когда врачи говорят, что ячмень незаразен, они, действительно, не обманывают пациентов. Существует несколько вполне обоснованных и логичных доводов:
- Ячмень образуется строго локально, то есть на веках или внутри них. Чтобы заразиться инфекцией, потребуется близкий и довольно продолжительный контакт здорового человека с больным. Однако едва ли даже очень близкие люди касаются друг друга веками или глазами. Поэтому ячмень на глазу для окружающих опасным быть не может.
- Патогенные микроорганизмы содержит гной внутри мешочка ячменя. На поверхности бактерий нет. Но даже того гноя, что внутри, совсем немного, поэтому даже после разрыва ячмень неопасен.
- Статистикой доказано, что в 80% случаев ячмень прорывается ночью, когда человек спит. Гной если и попадает куда-либо, кроме лица больного, то лишь на его подушку, а не на спящего рядом. Поэтому инфекция дальше не распространяется, следовательно, ячмень неопасен.
К сожалению, ячмень не считается поводом для больничного листа, но если он появился, особенно у ребенка, несколько дней лучше провести дома до его полного созревания и разрыва
Звучит очень успокаивающе, поэтому даже если гнойник на веке готов вот-вот лопнуть, взрослые без колебаний идут на работу, а детей отправляют в школу или в детский сад. Тем не менее ячмень является инфекционной офтальмологической болезнью, которую вызывают бактерии. А это означает, что некоторую осторожность соблюдать все же нужно, чтобы избежать распространения инфекции и заражения других людей.
Вероятность инфицирования
Заразен или нет ячмень, до сих пор не могут решить между собой самые опытные офтальмологи. Теоретически вероятность распространения инфекции не исключена, так как в гное внутри ячменного мешочка есть патогенные организмы. Весь вопрос в том, попадет ли гнойное отделяемое на кожу или слизистую другого человека. Если очаг воспаления был расположен на внутреннем веке, то при прорыве гной выйдет в конъюнктивальный мешок. В этом случае риск заражения окружающих исключен, инфицирование элементов органа зрения угрожает только самому пострадавшему.
Маленьких детей, особ с ослабленным иммунитетом или склонностью к офтальмологическим патологиям стоит держать подальше от человека, страдающего ячменем
Если же ячмень находился на наружном крае века, то при прорыве гной выльется на лицо, руки и т.д. Его попадание на кожу и слизистые того, кто находится рядом в этот момент, вполне возможно, тем более, если это мама, ухаживающая за нездоровым ребенком. А в этом случае заражение может произойти очень легко, особенно если гной перенесется на слизистую рта, носа или глаз, очень восприимчивую к различным бактериям.
У медиков есть доводы против того, что ячмень может быть заразным. Но есть достаточно аргументов того, что риск инфицирования посторонних все же существует. Основные из них:
- Чаще всего (95% случаев) заболевание глаза вызывается бактерией, а именно – золотистым стафилококком. Этот вид микроорганизмов заразен на 100% и может передаваться от одного человеку к другому через гнойные выделения. Поэтому получить ячмень от человека, страдающего ним, возможно.
- Члены одной семьи, близкие люди часто обнимаются, спят вместе, пользуются одним полотенцем, касаются лиц друг друга. Дети на игровой площадке тоже нередко контактируют между собой очень тесно. Если непосредственный контакт происходит на момент вскрытия гнойника, риск заражения довольно велик.
- При ослабленном иммунитете риск возрастает еще больше, как и при угрозе любой инфекции. Всплеск заболевания приходится на межсезонье, в сырую, ветреную погоду, при вспышках ОРВИ, гриппа.
В группу риска попадают также те, кто уже страдает какими-либо воспалительными заболеваниями глаз – конъюнктивитом, кератитом, демодекозом. Таких людей следует изолировать от страдающего ячменем, пока оба заболевания полностью не будут излечены.
Меры профилактики
Итак, ячмень, согласно мнению ученых, может стать заразным, но только в том случае, если создаются благоприятные для этого условия. Достаточно придерживаться определенных правил, и риск заражения будет сведен к абсолютному нулю. В данном случае это, действительно, возможно, так как ячмень не передается воздушно-капельным путем, а только контактным.
Соблюдение правил гигиены, поддержание чистоты лица и рук, индивидуальные предметы ухода за лицом и телом – самые простые и основные профилактические меры
Необходимые меры профилактики следующие:
- Укрепление иммунитета. Делать это рекомендуется всегда, не только при угрозе ячменя или в сезон простуд. При крепкой иммунной системе организм сможет самостоятельно противостоять любой инфекции извне, в том числе и той, которая есть в ячменном гное.
- Вовремя лечить офтальмологические заболевания. Лечить – это означает проконсультироваться с офтальмологом, получить точный диагноз и схему адекватного лечения и провести его до полного выздоровления, что подтвердить должен тоже врач. Самодиагностика и народные средства, как правило, приводят только к залечиванию болезни и ее переходу в хроническую форму. Любой провоцирующий фактор может стать толчком к ее обострению. А любая глазная болезнь – блефарит, конъюнктивит и т.д. – является благоприятной почвой для заражения другой инфекцией. Поэтому если у человека есть склонность к заболеваниям глаз, он должен максимально ограничить контакты с тем, кто страдает ячменем.
- Соблюдать правила гигиены. Поскольку заразиться можно только при прямом контакте с гноем из ячменя, следует не допускать его, тогда риск будет сведен к нулю. У каждого члена семьи должно быть свое полотенце всегда, а при ячмене – тем более. Не стоит спать на подушке больного и рядом с ним. А после того как произошло вскрытие ячменя, не рекомендуется обнимать пострадавшего, целовать, брать за руки, гладить по лицу. В этот период следует мыть руки с мылом, менять полотенца и постельное белье в два раза чаще обычного.
- Проводить дезинфекцию. Случается иногда так, что после прорыва ячменя гной все же попал на постельное белье, одежду, лицо или руки окружающих. В этом случае белье и одежду нужно немедленно снять и постирать при максимально допустимой температуре. Лицо и руки следует помыть с антибактериальным мылом или протереть спиртовым раствором, а лучше сделать и то, и другое. Если гной попал в глаза, для профилактики можно ввести в конъюнктивальный мешок несколько капель Альбуцида или же использовать Тетрациклиновую мазь. Если гнойное отделяемое из ячменя попало в рот, его полощут раствором Миромистина, Хлоргексидина, настоем ромашки или календулы. В последующие дни нужно внимательно наблюдать за состоянием органов зрения и при первых симптомов ячменя начинать лечение.
Таким образом, нет однозначного ответа на вопрос о том, насколько заразен ячмень и требуется ли карантин при таком заболевании. Инфекция от здорового к больному может передаваться только при определенных условиях, которые несложно предотвратить. Простые меры профилактики помогут избежать инфекции и сохранить глаза здоровыми.
Источник