Хрусталиковый астигматизм возникает вследствие

Причины и лечение хрусталикового астигматизма

Одной из разновидностей аномальной рефракции является астигматизм — патология, обусловленная неправильной формой роговицы или хрусталика. При хрусталиковом астигматизме искривление формы хрусталика приводит к невозможности фокусирования попадающих в глаз лучей света в одной точке, поэтому зрение становится размытым, нечетким; кроме того, в отсутствии правильного и своевременного лечения хрусталикового астигматизма возможно развитие косоглазия.

хрусталиковый астигматизм

Причины хрусталикового астигматизма

Данная разновидность патологии встречается достаточно редко и обычно имеет врожденный характер, связанный с неправильным формированием хрусталика в процессе внутриутробного развития. Специалисты полагают, что заболевание может иметь наследственный характер, поскольку у лиц, страдающих хрусталиковой формой астигматизма, нередко имеются родственники с аналогичной проблемой.

Приобретенный астигматизм, обусловленный искажением формы хрусталика, может развиваться вследствие травмы органов зрения. Возможно развитие патологии после контузии глаза, вызвавшей смещение хрусталика. Кроме того, в пожилом возрасте астигматизм данного типа может возникнуть при развитии катаракты и набухании слоев хрусталика.

В некоторых случаях заболевание развивается на фоне сахарного диабета и специфических изменений состава крови.

Признаки и диагностика хрусталикового астигматизма

Данное заболевание имеет характерную симптоматику. К признакам хрусталикового астигматизма относятся: 

  • нечеткое или размытое восприятие предметов окружающего мира;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • головная боль, особенно в надбровной области;
  • трудности при фокусировке зрения на печатном тексте;
  • раздраженность глаз.

Поскольку астигматизм хрусталиковой формы может быть врожденным или возникать у маленьких детей, не способных сообщить о проблемах со зрением, родителям следует внимательно относиться к состоянию и поведению ребенка. Если ребенок постоянно трет глаза, прищуривается, глядя на удаленные объекты, а также держит книгу слишком близко к глазам, следует обратиться к офтальмологу и пройти обследование.

При подборе оптимального варианта лечения хрусталикового астигматизма должно осуществляться комплексное обследование состояния глаз, в ходе которого применяются следующие методы офтальмологической диагностики:

  • измерение остроты зрения;
  • офтальмоскопия;
  • рефрактометрия;
  • биомикроскопия;
  • исследование уровня внутриглазного давления и т.д.

При этом наличие или отсутствие хрусталикового астигматизма возможно выявить по разнице между величинами общего астигматизма (данная величина устанавливается одним из методов исследования рефракции) и роговичного астигматизма (этот параметр определяется при помощи офтальмометрии или кератотопографии).

Лечение хрусталикового астигматизма в Москве

Определяющими факторами при выборе методики лечения являются вид астигматизма и его степень, а также возраст пациента. Самым распространенным способом консервативного лечения хрусталикового астигматизма можно считать оптическую коррекцию (ношение очков или контактных линз).

Часто пациентам назначают коррекционные очки с особыми цилиндрическими линзами. Однако в некоторых случаях применение подобных очков может вызвать у пациента достаточно неприятные явления — зрительный дискомфорт, чувство рези в глазах, головокружение. Кроме того, очки могут затруднять работу и занятия спортом, что несколько сокращает сферу их применения; в этих случаях показаны контактные линзы. В настоящее время для коррекции астигматизма применяются комфортные в ежедневном использовании торические линзы.

Тем не менее, во многих случаях астигматизм может быть исправлен только посредством хирургического вмешательства. В настоящее время оптимальным методом лечения выраженного хрусталикового астигматизма считается замена дефектного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ).  Показана имплантация торических ИОЛ, четко сориентированных по осям астигматизма; подобные имплантаты позволяют провести лечение астигматизма до -6 диоптрий. Установка современных ИОЛ дает возможность совсем отказаться от очков для близи.

Читайте также:  Астигматизм на одном глазу у ребенка

Кроме того, сегодня возможна установка факичных имплантатов, которые помещаются перед хрусталиком. Данный метод коррекции астигматизма распространен в меньшей степени, поскольку не устраняют негативных процессов в хрусталике и не позволяют избежать его помутнения, то есть развития катаракты. Если возникает необходимость в коррекции возрастных нарушений рефракции, такие линзы нужно извлекать.

Если у пациента хрусталиковый астигматизм сочетается с катарактой, лечение проводится посредством ультразвуковой факоэмульсификации пораженного хрусталика с установкой ИОЛ. В некоторых случаях после установки искусственного хрусталика дополнительно выполняется эксимер-лазерная коррекция, что позволяет добиться наилучших результатов. Лазерная коррекция проводится без госпитализации и дает предсказуемый положительный результат.

Больше о лечении хрусталикового астигматизма в Москве Вам расскажут консультанты клиники «ОкоМед». Наша офтальмологическая клиника предлагает эффективные программы диагностики и лечения любых видов астигматизма, а также прочих заболеваний органов зрения.

Источник

О том, что среди офтальмологических патологий существует и такая, как астигматизм, знают многие. Однако мало кому известно, что это нарушение рефракции может иметь различные формы, которые, в свою очередь, требуют разных подходов в лечении. В этой статье мы расскажем о таком виде патологии, как хрусталиковый астигматизм.

Что такое астигматизм

Астигматизм является одной из разновидностей аметропии — нарушения рефракции, которая происходит в связи с тем, что хрусталик или роговая оболочка принимают неправильную форму.

В результате этого человек утрачивает способность к четкому видению предметов.
Как уверяют врачи-офтальмологи, данная патология встречается сегодня у большинства людей, причем у некоторых она является врожденной. Но в таких случаях астигматизм глаза не превышает 0,5 диоптрий, что, как правило, не требует коррекции, а сами люди даже не замечают нарушений в зрении. Однако более тяжелые случаи астигматизма требуют лечения, которое может порекомендовать только врач-офтальмолог, основываясь на результатах проведенного обследования. Самое главное для специалиста — это определить разновидность патологии, а также степень ее развития на момент обращения пациента.

Что такое хрусталиковый астигматизм?

Как становится понятно из самого названия, данная патология заключается в нарушении формы хрусталика. В большинстве случаев она является врожденной, но может быть и приобретенной. Если же первоначальная форма хрусталика изменена, то свет уже не может сфокусироваться в конкретной точке.
В таких ситуациях, окружающие предметы видятся человеку размытыми и нечеткими. Они могут иметь смазанные контуры или же представляться в неправильных формах. Все эти симптомы указывают на то, что у человека развился хрусталиковый астигматизм. Лечение его обязательно должно быть начато своевременно, так как в противном случае патология будет развиваться все сильнее, что может спровоцировать развитие страбизма, или проще говоря — косоглазия, которое также повлечет за собой резкое снижение зрительных функций.

Причины возникновения астигматизма хрусталика глаза?

По сравнению с роговичным астигматизмом, хрусталиковый встречается гораздо реже. Чаще он бывает врожденным. Как правило, это связано с неправильным формированием хрусталика в процессе внутриутробного развития.

Хрусталиковый астигматизм чаще бывает врожденным

Однако существуют определенные риски приобрести его в течение жизни. Довольно часто форма хрусталика человеческого глаза меняется из-за получения различных травм, причем, это могут быть, как повреждения самого хрусталика, так и черепно-мозговые травмы.
Кроме того, развитие патологии может является следствием катаракты — опасного офтальмологического заболевания, нередко приводящего к полной утрате зрения. Астигматизм может проявиться и как осложнение в результате некоторых заболевания организма, например, сахарного диабета или изменений состава крови. Приобретенная форма астигматизма может встречаться в любом возрасте. Может она развиться и у ребенка, который не имеет в своем анамнезе ни сахарного диабета, ни катаракты, ни каких-либо иных болезней. Специалистам до сих пор непонятны истинные причины изменения формы хрусталика глаза в детском возрасте. Однако именно детский астигматизм является, по мнению врачей-офтальмологов, наиболее опасным. Это связано с тем, что самостоятельно ребенок не способен понять, что в его зрительной системе происходят какие-то изменения, а потому очень важно, чтобы родители тщательно следили за тем, как их малыш ведет себя.
Так, например, если ребенок начинает прищуривать глаза, чтобы рассмотреть предмет, находящийся на расстоянии, слишком близко держит книгу или сильно наклоняется, когда рисует, то это может быть одними из начальных признаков данного нарушения рефракции.

Читайте также:  Есть ли цветные линзы для астигматизма

Основные признаки заболевания

Как и любое офтальмологическое заболевание, астигматизм глаза имеет определенную симптоматику, которую квалифицированному специалисту сложно спутать с какой-то другой болезнью. К наиболее характерным признакам относятся следующие:
повышенная раздраженность глаз;

  • быстрая утомляемость зрительных органов;
  • нечеткое восприятие окружающих предметов;
  • частые головные боли в надбровной области;
  • трудности при определении расстояния до предметов;
  • покраснение и жжение в области глаз;
  • сложности при фокусировке зрения;
  • ощущение «песках» в глазах.

Если Вы заметили у себя перечисленные выше симптомы, то рекомендуется, как можно скорее записаться к врачу-офтальмологу. Это необходимо для того, чтобы специалист, проведя обследование смог установить точный диагноз.

Диагностика хрусталикового астигматизма

Обследование у офтальмолога представляет собой проведение нескольких видов диагностики, которые позволяют не только правильно установить диагноз, но и принять решение относительно того, какое лечение будет наиболее эффективным в конкретном случае. В первую очередь проводится процедура оценки остроты зрения — визометрия. На глаза пациента надевается пробная оправа, один глаз в которой остается прикрыт непрозрачным экраном, а для другого применяются различные цилиндрические линзы, отличающиеся по степени преломляющей силы. Это позволяет добиться максимального эффекта в показателях остроты зрения.
Далее врачу-офтальмологу необходимо определить степень рефракции пациента. Для этого проводится скиаскопия, также известная, как теневая проба. Данный метод подразумевает использование как цилиндрических, так и сферических линз. Если необходимо получить более конкретные данные касательно рефракции глаза, то применяется рефрактометрия. Эта процедура требует предварительного расширения зрачка с помощью медикаментов. Для того, чтобы провести комплексное обследование переднего и заднего участка глаза потребуется проведение офтальмометрии. В некоторых случаях, специалист может назначить проведение УЗИ зрительных органов.

УЗИ зрительных органов
Для того, чтобы непосредственно определить причины, повлекшие за собой развитие астигматизма, врачу-офтальмологу потребуется провести биомикроскопию глаз. При данном виде аметропии очень важно исключить патологию стекловидного тела и глазного дна. С этой целью проводится офтальмоскопия — осмотр глазного дна при помощи специальных инструментов: офтальмоскопа или фундус-линзы, благодаря которым специалисту удается оценить состояние сетчатки глаза, диска зрительного нерва, а также сосудов глазного дна.

Читайте также:  С астигматизмом в армию

Коррекция зрения при астигматизме с помощью очков

Если у пациента был диагностирован астигматизм хрусталика глаза, а степень его не является критической, то врач-офтальмолог может порекомендовать пациенту ношение специальных очков с цилиндрическими линзами. Они позволяют скорректировать разницу преломления двух основных глазных меридианов. Их главной особенностью и отличием от обычных очков, корректирующих близорукость или дальнозоркость, является наличие оси, то есть направления, позволяющего корректировать преломление лучей, проходящих перпендикулярно от самой оси.

врач-офтальмолог может порекомендовать пациенту ношение специальных очков
Ношение данных очков возможно только в том случае, если астигматизм глазного хрусталика выражен не ярко. Кроме того, их использование не всегда удобно для пациентов, страдающих данной патологией. Нередко они жалуются своим лечащим врачам на частые головокружения, ощущение жжения и рези в глазах, а также дискомфорт во время чтения, работы за компьютером или при попытке рассмотреть предметы, расположенные на расстоянии.

Ношение контактных линз

Еще один способ коррекции астигматизма — это контактные линзы. Назвать их панацеей при данной патологии, конечно, будет неправильно, однако, данные оптические изделия весьма эффективно позволяют скорректировать нарушение рефракции. На протяжении долгого времени врачи-офтальмологи рекомендовали своим пациентам носить именно жесткие контактные линзы.
Они изготавливались только под заказ и не всегда были удобны в использовании, так как вызывали дискомфорт при эксплуатации. Сегодня офтальмологи назначают пациентам торические контактные линзы. Они изготавливаются их мягких полимеров и более удобны в использовании. Такие модели выпускают многие известные производители, среди которых: Johnson & Johnson, Bausch + Lomb, Alcon, Carl Zeiss, CooperVision и многие другие. Однако важно понимать, что ни очки, ни контактные линзы не гарантируют того, что форма хрусталика поврежденного глаза примет первоначальную форму. Они лишь способны обеспечить яркое и контрастное зрение тем людям, которые страдают астигматизмом, но не более того.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Лазерная коррекция астигматизма

Наиболее эффективным способом избавления от астигматизма является лазерная коррекция зрения или, как называют ее врачи-офтальмологи, лазерный кератомилез. Данная операция прекрасно подходит, в том числе, и для исправления серьезных форм заболевания, когда астигматизм составляет более трех диоптрий, а также, если это зрительное нарушение сопровождается дальнозоркостью. Лазерная коррекция зрения считается сегодня наиболее усовершенствованной процедурой.
Ее проведение занимает не более 15-20 минут, а реабилитационный период весьма непродолжителен. При проведении лазерного кератомилеза офтальмохирургам удается добиться испарения глубинных слоев роговицы глаза. Врач создает лоскут из роговой оболочки, отгибает его и с помощью лазера воздействует на внутренние слои, после чего лоскут возвращают на место. Таким образом, благодаря лазеру удается изменить форму хрусталика, чтобы он правильно преломлял световые лучи, фокусируя их на сетчатку глаза.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать астигматизма необходимо тщательно следить за здоровьем органов зрения и при первых признаках дискомфорта в глазах сразу же обращаться к врачу-офтальмологу. Стоит ограничивать зрительную нагрузку, например, работая за компьютером делать перерыв каждые полчаса или же выполнять гимнастику для глаз.
Не менее важно придерживаться правильного питания, стараться употреблять продукты, богатые витаминами группы А и С.

Источник