Hrt обследование при глаукоме
В отличие от обычного фотографирования, результатами которого являются двухмерные снимки, технология лазерного сканирования позволяет получать объемное (трехмерное) графическое изображение. По признанию офтальмологов США, где HRT пользуется наибольшей популярностью, этот прибор является «Золотым стандартом» в ранней диагностике глаукомы и отслеживании тенденций развития заболеваний.
Обследование диска зрительного нерва ( ДЗН ) уникально: оно дает возможность в микроскопических масштабах наблюдать напрямую результаты прогрессирования нейродегенеративных заболеваний, таких, как глаукома.
Исследования проводят на гейдельбергских ретинальных томографах (Heidelberg Retina Tomograph (HRT), Heidelberg Engineering, Германия).
Хейдельбергская ретинальная лазерная томография основана на технологии конфокальной лазерной сканирующей офтальмоскопии (Confocal Laser Scanning Ophthalmoscopy, CSLO).
Производные этого метода диагностики:
- лазерная сканирующая топография,
- конфокальная лазерная сканирующая топография,
- лазерная сканирующая офтальмоскопия-поляриметрия
- электрооптическая фундус-модуляция.
Предшественниками гейдельбергского ретинального томографа были топографическая сканирующая система (Topographic Scanning System, TopSS) компании Laser Diagnostic Technologies (Сан-Диего, США) и конфокальный лазерный офтальмоскоп (CSLO), выпускавшийся сначала компанией Роденшток (Rodenstok), а затем Цейсс Хамфри Системз (Zeiss Humphrey Systems), Германия-США.
Цели использования методики
HRT обеспечивает быстрое проведение топографических измерений диска зрительного нерва (ДЗН), включая такие морфометрические параметры, как размер, контур и форма, нейроретинальный поясок (НРП), экскавация, а также измерений перипапиллярной сетчатки и слоя нервных волокон сетчатки (СНВС). В HRT осуществляют математический анализ полученных результатов и их сопоставление с заложенной в компьютерную систему базой данных. Формирование изображений происходит неинвазивным способом, быстро и при низком уровне освещённости. При обычном фотографировании получают двухмерные снимки, при использовании CSLO — объёмные графические изображения. Ретинотомографы позволяют проводить точный количественный анализ изменений, наблюдаемых при патологических процессах.
Главное клиническое назначение ретинальных томографов — визуализация элементов оптической нейропатии, наблюдаемых при глаукоме, а также нарушений в головке зрительного нерва при заболеваниях другого происхождения. Ретинотомографы позволяют проводить диагностический поиск ранних повреждений ДЗН и СНВС у пациентов с подозрением на глаукому, а также мониторинг оптической нейропатии различного генеза.
Противопоказания не выявлены.
Использующийся в ретинотомографах диодный лазер с длиной волны 670-675 нм не представляет угроз для здоровья пациента. Он отнесён к категории лазерных систем 1-го класса безопасности. Для дополнительной гарантии безопасности как для оператора, так и для пациента в систему оперативного компьютерного обеспечения HRT встроен временной ограничитель, лимитирующий интервал, в течение которого может быть включён лазерный луч.
Подготовка пациента
Метод не требует специальных подготовительных мероприятий для пациента. Вместе с тем качество изображений при сканировании зависит от размера зрачка, степени прозрачности оптических сред, посадки пациента, фокусировки и фиксации его взгляда.
Пациента следует удобно усадить и установить стул на такой высоте, чтобы лоб пациента находился в центре лобного упора. Также следует объяснить, что при приближении камеры к глазу необходимо смотреть прямо в объектив. При размере зрачка, составляющем 3-4 мм в диаметре, в дополнительном мидриазе нет необходимости. Пациентам молодого возраста с активной аккомодацией глаз может понадобиться мидриаз, поскольку у них аккомодация может быть различной в процессе автоматизированного получения серии снимков.
Возможности HRT
HRT — 3 включает в себя 2 модуля:
1. Глаукомный модуль:
- позволяет с максимальной точностью и объективностью исследовать и оценить в динамическом аспекте состояние и изменения в головке зрительного нерва
- измерение пространственной формы ДЗН с автоматической оценкой отклонения этой формы от стандартной
- возможность объективной диагностики глаукомы за 7 лет до начала потери полей зрения
- по восстановленным с помощью компьютера трехмерным изображениям проводится расчет всех геометрических параметров диска: площадь и объем экскавации, площадь нейроретинального ободка, отношения объемов и площадей и т.д.
- прекрасно подходит для массовых обследований на раннюю диагностику глаукомы
- автоматическая оценка риска возникновения глаукомы
- оценка заболевания в динамике
2. Макулярный модуль:
- измеряет толщину сетчатки, что дает возможность определить и отследить в динамике структурные изменения при ретинальных патологиях, что не дает ни один другой прибор.
- отображает цветные 2D и 3D карты толщин сетчатки, которые строятся на основе 3х серий лазерного сканирования по 64 скана в каждой
- рассчитывает индексы отёчности, указывающие на ранние структурные изменения
- на карте толщины сетчатки показывает реальный рисунок кровеносных сосудов
Факторы, влияющие на результат
- Первостепенное значение имеет качество сканирования. На качество съёмки может влиять ряд факторов: наличие катаракты или непрозрачность других оптических сред, астигматизм и др.
- Качество снимка оценивают по среднему квадратичному отклонению топографии. Значение стандартной девиации менее 10 мкм указывает на отличное, от 10 до 20 мкм — на очень хорошее, от 20 до 30 мкм — на хорошее, от 30 до 40 мкм — на приемлемое качество полученного снимка. Интерпретацию изображений со значением стандартной девиации топографии выше 40 мкм необходимо проводить с осторожностью.
- Однократное исследование с помощью ретинотомографов ненадёжно, поскольку диапазон так называемых нормальных ДЗН весьма вариабелен. Нормативная база данных, заложенная в программном обеспечении ретинотомографов, только «индикатор», она не может быть достаточно специфичной для окончательного диагноза.
- Определение точных границ ДЗН может быть затруднительным во многих случаях из-за ручного нанесения контурной линии по наружному краю ДЗН.
- На результат ретинотомографии влияет зависимость ряда параметров от так называемой базисной плоскости (reference plane).
- Умеренная степень аксиального разрешения прибора накладывает определённые ограничения на получаемые результаты.
- Чувствительность, специфичность и диагностическая точность методики снижены в глазах с высокой миопической рефракцией (>6,0 D).
- При больших размерах ДЗН отмечают высокую чувствительность метода, но меньшую специфичность, а при ДЗН малых размеров — более высокую специфичность, но меньшую чувствительность.
- Регрессионный анализ MRA малоэффективен при оценке очень небольших ДЗН и ДЗН с наклонным входом.
- Классификация показателя вероятности глаукомы (GPS) может быть проведена некорректно при сканировании плоских или застойных ДЗН. Если форма ДЗН не соотносится с моделью, заложенной в алгоритм исследования, результаты классификации не будут получены.
- Резкие изменения уровня ВГД (> 5-8 мм рт.ст.) у одного и того же пациента при повторных исследованиях могут приводить к изменению получаемых данных, что накладывает определённые ограничения на использование этих результатов при прогрессивном анализе.
Источник
Манаенкова Г.Е., Мачехин В.А.
Ранняя диагностика глаукомы возможна только с использованием современного диагностического оборудования, включая статическую периметрию и сканирующую ретинотомографию диска зрительного нерва (ДЗН). Большинство авторов, проводящих исследование ДЗН на аппаратах HRT и ОСТ, анализируют в основном параметры ДЗН, связанные с площадью нейроретинального пояска (НРП) и его взаимоотношением с площадью экскавации, которые рассматриваются как наиболее специфичные для глаукомы. В процессе исследования и анализа параметров ДЗН, проводимого на аппаратах HRT 2 и HRT 3, нами был предложен и используется до настоящего времени новый параметр, которого нет в отчетном протоколе HRT, но который легко рассчитывается по данным цифровой таблицы [1-3] – отношение объёма экскавации к объёму нейроретинального пояска (cup/rim vol. ratio).
Цель – оценить информативность параметра сup/rim vol. ratio в ранней диагностике глаукомы и при динамическом наблюдении за глаукомными пациентами.
Материал и методы. Обследовано 64 здоровых глаза (42 пациента) и 46 глаз (35 больных) с различными стадиями первичной открытоугольной глаукомы. Средний возраст пациентов составил 64,5±9,0 лет, женщин и мужчин поровну. Диагноз «глаукома» ставился на основании полного офтальмологического обследования, а также данных компьютерной периметрии и ретинотомографии диска зрительного нерва (HRT 3). Статистическая обработка материала проведена с помощью Roc-анализа.
Результаты. Поскольку нами была доказана зависимость параметров ДЗН от величины его площади [4], мы выделили 8 групп (величина площади — от 0,89 мм2 до 3,5 мм2), но в данной статье представлен подробный анализ параметра сup/rim vol. ratio, основанный на исследовании диска зрительного нерва только у пациентов с площадью диска 1,9-2,1 мм2, который встречается наиболее часто среди пациентов.
Параметр сup/rim vol. ratio показывает взаимоотношение объёма экскавации и объёма нейроретинальной ткани (НРТ) в диске зрительного нерва. Чем меньше его величина, тем больший объём занимает нейроретинальная ткань. Так, в норме в целом по диску объём НРТ в 2 раза больше, чем объём экскавации, в носовых секторах – в 4-5 раз больше, в верхнем и нижнем височных секторах – одинаковое и только в височном секторе объём экскавации в норме может превышать объем НРТ в 6 раз (табл. 1). Roc-анализ позволил определить верхнюю границу нормы этого параметра, т.е. границу между нормой и патологией и высокую чувствительность и специфичность его во всех секторах ДЗН в доверительном интервале 95%.
Однако необходимо помнить, что цифровые значения этого параметра изменяются в зависимости от площади диска ((табл. 2) для сup/rim vol. в целом по диску), что определяет и соответствующие его значения в секторах диска.
Ниже приводится клинический пример.
Пациент Г., 57 лет, обратился в Тамбовский филиал МНТК 27.07.14 г. с жалобами на затуманивание и ухудшение зрения левого глаза, которое появилось в ноябре 2013 г. По месту жительства был поставлен диагноз «глаукома», и назначен Арутимол. При обследовании выявлено следующее:
Vis OD = 0,08 -3,5 D = 1,0 Р0 = 14 мм рт.ст. MD = -1,2 dB
Vis OS = 0,06 -4,0 D = 0,8 Р0 = 30 мм рт.ст. MD = -6,4 dB
Несмотря на различные комбинации антиглаукоматозных капель, ВГД не снижалось, и 11.08.14 г. была произведена операция НГСЭ на левом глазу.
Лазерная ретинотомография проведена 14.09.14 г.
Повторно пациент обратился к нам только 21.03.15 г. При осмотре:
Vis OD = 0,08 -3,0 D= 1,0 Po = 18 мм рт.ст. MD = -1,52 dB
Vis OS = 0,05 -4,5 D = 0,6 Po = 31 мм рт.ст. MD = -9,48 dB
Со слов больного, капли для снижения ВГД были назначены, но режим соблюдался нерегулярно. Повторная лазерная ретинотомография выявила отрицательную динамику параметров ДЗН в левом глазу (табл. 3).
Патологически изменённые параметры диска, выявленные при первом обследовании, заметно ухудшились при обследовании через 7 месяцев. Появились патологические отклонения таких параметров, как объём экскавации и объём НРП в секторах. При таком обилии патологически изменённых параметров более чёткое, на наш взгляд, представление об отрицательной динамике может дать предложенный нами параметр сup/rim vol. ratio. Этот параметр уже при первом обследовании показал кратное увеличение по сравнению с нормой в целом по диску (1,4 при норме 0,5) и в носовых секторах (1,0 – 0,7 – 0,7 при норме 0,2 – 0,3 – 0,2). Ещё более выраженные отклонения этого параметра были выявлены при повторном обследовании, особенно в верхне-височном и нижне-височном секторах диска. В правом глазу параметры диска остались в пределах нормы и мало отличались от предыдущего исследования.
Этот пример свидетельствует о том, что предложенный нами параметр сup/rim vol. ratio может дать более чёткое представление об отрицательной динамике глаукомного процесса.
Выводы. Параметр диска зрительного нерва – отношение объёма экскавации к объёму нейроретинального пояска, который можно рассчитать на основании цифровой таблицы отчётного протокола HRT, имеет высокую чувствительность и специфичность, что позволяет использовать его как для ранней диагностики глаукомы, так и в процессе наблюдения за глаукомными пациентами в динамике.
Источник
Инновационная лазерная технология офтальмоскопии является основой Хейдельбергской ретинальной томографии (HRT). Данный метод исследования позволяет проводить топографические измерения диска зрительного нерва и получать снимки в трехмерном объемном изображении, HRT не имеет противопоказаний, используемый диодный лазер не причиняет вред здоровью пациента.
Показания к проведению HRT
Основными показаниями к проведению исследования на ретинальном томографе HRT являются:
- нейропатии различного генеза;
- оценка риска развития глаукомы;
- офтальмогипертензия;
- подозрение на глаукому.
HRT позволяет выявить патологические изменения диска зрительного нерва и окружающей зоны сетчатки. Определяется степень деструктивных процессов в нервных волокнах под воздействием высокого внутриглазного давления. Томограф проводит цифровой анализ полученных результатов, и сопоставляют их с данным, ранее заложенными в базу.
Исследование HRT помогает выявить на ранней стадии глаукому, нейропатии у пациентов с сахарным диабетом и другие нарушения головки зрительного нерва. Высокая точность результатов позволяет оценить результативность хирургического или медикаментозного лечения.
Процедура HRT занимает не более 10 секунд для каждого глаза, на ответ не влияет состояние нервной системы больного, и его способность концентрировать внимание.
Оптическая когерентная томография зрительного нерва
Диагностика ОКТ – это метод томографического анализа диска зрительного нерва, который позволяет осмотреть структуры глаз с высокой точностью, что является одной из разновидностей биопсии глазных тканей.
Данное исследование основано на способности глаза отражать световые волны. Инфракрасный луч разделяется на два световых пучка, один из них направлен на зрительный орган, а другой на специальное зеркало. При их отражении формируется индивидуальная интерференционная картина, которая анализируется программным обеспечением томографа, результаты выдаются в виде псевдоизображений.
На снимке ОКТ различные участки окрашены в разные цвета в зависимости от степени отражения светового излучения. Хорошая отражаемость обозначается красной гаммой, а плохая – холодными тонами. По данным исследования, можно оценить изменения в сетчатке глаза, повреждение нервных волокон, параметры диска и головки зрительного нерва.
Результаты ОКТ выглядят как таблицы, графики и карты. Эти данные сравнивают с установленными параметрами в памяти томографа.
ОКТ проводят для оценки результатов лечения и диагностики таких патологий:
- макулярные разрывы;
- диабетическая ретинопатия;
- патологии диска зрительного нерва;
- дегенеративные изменения, отслойка сетчатки;
- глаукома;
- кистоидный макулярный отек;
- витреоретинопатия;
- кератиты и язвы роговицы;
- эпиретинальная мембрана.
Результаты ОКТ позволяют оценить эффективность проведения лазерной коррекции зрения, трансплантации роговицы, установки интрастромальных колец, интраокулярных линз.
Магниторезонансная терапия
МРТ глазных орбит и зрительных нервов является одной из наиболее информативных методик диагностики многих заболеваний глаз на ранних стадиях. Исследование выявляет злокачественные новообразования, оценить структуру тканей глаза, назначить терапию и проследить за динамикой лечебных мероприятий.
МРТ глазных орбит и диска зрительного нерва проводится для диагностики следующих патологий:
- глаукома;
- оценка целостности структуры глаза;
- механическое повреждение;
- кровоизлияние в стекловидное тело;
- сомнительные результаты других исследований;
- раковые опухоли;
- резкое ухудшение зрения;
- невыясненная этиология болей в глазах;
- неврит зрительного нерва;
- отслойка сетчатки;
- нарушение кровообращения в глазных сосудах.
Пациенту делают серию снимков глаза, затем внутривенно вводят контрастное вещество, чтобы оценить кровообращение. При тромбозе центральной артерии циркуляция нарушена, и сосуды окрашиваются слабо, при наличии раковых опухолей, наоборот, окрашивание интенсивное, так как новообразование состоит из густой сети сосудов.
Противопоказания магниторезонансной терапии:
- установленный кардиостимулятор;
- металлические зубные импланты, коронки, брекет-системы;
- применение инсулиновой помпы;
- любые ферромагнитные или электронные импланты в организме;
- тяжелые заболевания кровеносной системы;
- клаустрофобия;
- низкий болевой порог;
- первый триместр беременности;
- проведенная лапороскопия;
- тремор, невозможность находится в вынужденном положении длительное время.
Процедура МРТ длится 20–60 минут, при введении контраста у больного может появиться тошнота, жар и неприятный привкус во рту. Это нормальная реакция на препарат.
Стоимость диагностических исследований
Средняя стоимость томографического анализа:
Наименование процедуры | Цена, руб |
МРТ глазных орбит и диска зрительного нерва | 4–5 тыс. |
МРТ глазных орбит с контрастированием | 5–8 тыс. |
ОКТ сетчатки одного глаза | 1,5–2 тыс. |
ОКТ сетчатки на один глаз повторное исследование | 800–1000 |
HRT диска зрительного нерва | 1–1,5 тыс. |
HRT диска зрительного нерва повторное исследование | 500–800 |
На общую стоимость влияет ценовая политика выбранной клиники, дополнительная консультация специалиста диагностического центра, офтальмолога, заключение рентгенолога, цифровая запись с данными исследования.
Современные методы диагностики повреждения диска зрительного нерва помогают выявить заболевания глаз на ранних стадиях, что значительно снижает риск потери зрения и развития других тяжелых осложнений.
Источник
Человеческий глаз – одно из самых миниатюрных, но в то же время важнейших анатомических образований. Чтобы всесторонне изучить этот орган чувств и выявить малейшие отклонения на ранних этапах, необходимы высокоточные диагностические методики.
Такую возможность предоставляют современные компьютерные техники, такие как гейдельбергская ретинальная томография. Из этой статьи вы узнаете, как проводится исследование, сколько стоит такая диагностика, и какие нарушения помогает обнаружить.
Технология HRT: что это такое?
Гейдельбергская ретинальная томография (HRT) – компьютерная лазерная система, предназначенная для измерения головки зрительного нерва, изучения глазного дна, переднего и заднего сегментов глаза. Методика позволяет получать не плоские, а объемные трехмерные изображения отличного качества и в высоком разрешении. HR-томограф был создан (и до сих пор производится) компанией Heidelberg Engineering, расположенной в городе Гейдельберге на юго-западе Германии.
Основой методики стала конфокальная лазерная сканирующая офтальмоскопия – осмотр глазного дна при помощи лазера. Лазерный излучатель, совмещенный с детектором отраженного света, продуцирует световые импульсы длиной волны 675 нм. Импульсы создают проекцию в виде одной точки на фокальной плоскости заднего полюса глаза. Затем луч отражается и попадает на светочувствительный детектор, измеряющий количество отраженного света.
Все остальные световые импульсы, кроме лазерного, блокируются конфокальной диафрагмой. Таким образом свет, отраженный не от заданной плоскости, не попадает на детектор и не создает помехи. Это позволяет создавать высокоточные изображения с минимальными погрешностями.
Сканирующий лазер получает данные о высоте рельефа сетчатки в абсолютных величинах – примерно 150 тысяч независимых значений (пикселей). После компьютерного анализа полученных данных составляется общая картина анатомии диска зрительного нерва и центральной зоны сетчатой оболочки.
Результаты исследования представлены не только в графическом, но и в цифровом виде. Ретинотомография позволяет проводить точный количественный анализ изменений, которые имеют место при офтальмопатологиях.
ВАЖНО! Применяемый в ретинотомографии диодный лазер относится к категории диагностических систем 1-го класса безопасности. Волны, излучаемые диодом, абсолютно безопасны для здоровья пациента и не вызывают дискомфорта.
Аппарат HRT включает предустановленные программы оценки, составляющие базу данных по пациентам. С их помощью проводится автоматическое сравнение параметров, полученных от одного человека в разные сеансы. Таким образом удается сравнить результаты не только с клинической нормой, но и проследить состояние глаза в динамике.
Показания к исследованию
Лазерная томография считается высокоинформативным методом при подозрении на глаукому. С ее помощью удается диагностировать заболевание на ранних этапах, когда пациент еще не предъявляет жалоб и не отмечает ухудшения зрения.
Помимо постановки общего диагноза HRT показана для:
- развернутой и уточняющей диагностики при первичном выявлении глаукомы;
- оценки эффективности терапевтических мероприятий по поводу глаукомы;
- оценки риска возникновения глаукомных изменений у пациентов с отягощенной наследственностью;
- уточнения диагноза при окулярной гипертензии, когда видимых изменений глазного дна не обнаружено.
Исследование проводится при подозрениях на экскавацию и изменение формы диска зрительного нерва (ДЗН). По результатам HRT гипотетический диагноз может быть опровергнут или подтвержден. Гейдельбергский томограф позволяет выявить малейшие изменения глазных структур – раньше и детальнее, чем все остальные устройства.
В то же время специалисты отмечают, что однократное применение методики не всегда информативно, поскольку диапазон геометрических показателей ДЗН имеет широкие границы. Нормативная база, заложенная в компьютерную программу, является только примерным индикатором и не всегда показательна при постановке окончательного диагноза. Поэтому целесообразно проводить серию исследований, позволяющих проследить состояние глаза в динамике у одного пациента.
Методика проведения
Похвастаться таким прогрессивным и высокоточным оборудованием может не каждая клиника. Высокая стоимость аппарата и определенные требования к подготовке врача-диагноста налагают некоторые ограничения на повсеместное применение метода HRT.
Но офтальмологических клиник, предлагающих ретинотомографию, с каждым днем становится все больше. Исследование можно пройти в столице и региональных центрах по направлению лечащего врача-офтальмолога.
Подготовительных мероприятий обследование не требует. Но следует учесть, что качество снимков во многом зависит от размеров зрачка, прозрачности оптических сред, фокусировки и фиксации взгляда обследуемого.
СПРАВКА! При диаметре зрачка меньше 3-4 мм может понадобиться мидриаз – расширение зрачка закапыванием капель на основе атропина. То же самое относится к пациентам с активной аккомодацией глаза.
В ходе исследования пациента усаживают на стул таким образом, чтобы его лоб находился по центру лобного упора. Диагностика проводится бесконтактным методом – врач приближает камеру прибора к роговице глаза и начинает сканировать оболочки. Больной в это время должен сидеть неподвижно и следить за фокусировкой взгляда, чтобы результаты получились точными, а изображение качественным.
Процесс обследования по методике HRT длится около 10 минут. Он проходит абсолютно безболезненно и не вызывает дискомфорта у пациента.
Расшифровка результатов
Аппарат для ретинотомографии включает два модуля:
- глаукомный – изучает объем и форму ДЗН, рассчитывает степень отклонения и риски возникновения глаукомы;
- макулярный – составляет карты строения сетчатой оболочки глаза, рассчитывает ее толщину и индекс отечности, визуализирует сосудистый рисунок.
В ходе исследования интерпретации подлежат данные, полученные от обоих модулей.
Самыми важными параметрами при HRT считаются:
- площадь диска зрительного нерва – в норме 2,257 мм2 с погрешностью 0,563;
- площадь экскавации ДЗН – 0,768 мм2 (±0,505);
- объем экскавации ДЗН – 0,240 мм3;
- минимальная глубина экскавации – 0,262 мм;
- максимальная глубина экскавации – 0,679 мм;
- площадь нейроретинального пояска – 1,489 мм2 (±0,291);
- вариация высоты поверхности сетчатки вдоль контурной линии – 0,384 мм (±0,087);
- средняя толщина волокон зрительного нерва (ЗН) – 0,244 мм (±0,063);
- площадь поперечного сечения волокон ЗН – 1,282 мм (±0,328).
Эти значения считаются ориентировочными, поэтому для интерпретации используются несколько алгоритмов. Они выстраивают визуальную картину в виде схем, графиков и столбчатых гистограмм, которые правильно расшифровать способен только опытный врач. Результатом всестороннего анализа буде такой параметр, как показатель вероятности глаукомы (GPS). Он лежит в диапазоне от 0 до 1, где единица относится к высокой вероятности развития глаукомы, ноль – к отсутствию рисков.
Обращают внимание также на толщину сетчатой оболочки – для здорового глаза этот показатель составляет 215,22 мкм. Уменьшение толщины сетчатки в области головки ЗН будет свидетельствовать о наличии глаукомы.
СПРАВКА! При обследовании пациентов из группы риска развития глаукомы HR-томография помогает выявлять патологические процессы за 7 лет до начала редукции полей зрения.
Стоимость обследования
Гейдельбергская ретинальная томография проводится на высокоточном современном оборудовании, поэтому цена на обследование высока. Диагностика обоих глаз обойдется примерно в 1500 рублей. Это прейскурант для регионов, а в столице стоимость будет еще выше.
Частные клиники регулярно проводят акции со скидками на некоторые виды исследований, в том числе HRT. В этом случае можно сэкономить до 50%. Но следует учесть, что акционные предложения могут распространяться только на комплексные обследования.
Полезное видео
Врач-офтальмолог рассказывает о Гейдельбергской ретинальной томографии или HRT. Объясняет для чего применяется данный метод диагностики и какие данные позволяет получить:
Зарубежные офтальмологи признали технологию HRT “золотым стандартом” в вопросах ранней диагностики глаукомы и отслеживании тенденций развития патологии. С момента появления первого HR-томографа в 1991 году устройство продолжает совершенствоваться. Сейчас большинство клиник работает на оборудовании HRT третьего поколения, которое стало доступно офтальмологам в 2005 году. Аппарат работает на основе обновленного программного обеспечения и дает еще более точные данные, чем его предшественники.
Загрузка…
Источник