Хронический конъюнктивит у ребенка до года
Конъюнктивит у младенцев в возрасте до года — довольно частое явление. Бленнорея, дакриоцистит, аденовирусный конъюнктивит — эти глазные патологии диагностируются почти в половине случаев от всех заболеваний органов зрения у малышей до 12 месяцев. Рассмотрим причины, по которым они возникают, а также способы лечения, допустимые для детей.
Виды конъюнктивита у детей
Конъюнктивиты различной этиологии находятся в числе самых частых недугов у малышей.
Возбудители заболевания распространяются контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, а младенцы первого года жизни имеют еще очень слабый иммунитет и не способны сопротивляться инфекциям в достаточной мере. Вирусное заражение может произойти при посещении общественного места, от родителей, бактерии же с грязных рук легко попадают на слизистую оболочку глаз. В зависимости от причины, вызвавшей развитие конъюнктивита у ребенка до года, выделяют несколько видов.
- Аллергический. Воспаление глаз развивается при раздражении конъюнктивы различными веществами. В таком возрасте это чаще всего происходит, например, при введении нового вида пищи. Аллергия также может возникнуть на лекарства, средства гигиены, от укуса насекомых.
- Бактериальный. Наиболее распространенный вид конъюнктивита у детей, которым они нередко заражаются от больной матери при родах (бленнорея новорожденных, хламидийный конъюнктивит), а также при попадании в глаза различных микроорганизмов.
- Вирусный. Его провоцируют различные микроорганизмы, в частности, аденовирусы, энтеровирусы и пр.
- Дакриоцистит. Возникает вследствие непроходимости слезного канальца. Данная глазная патология вполне успешно лечится при своевременно принятых мерах.
Общий признак для всех видов воспаления глаз — покраснение и отек внутренней оболочки века, однако для каждого из них также характерны свои особенности. Рассмотрим причины и симптомы различных видов конъюнктивита, а также дакриоцистита у малышей до года.
Аллергический конъюнктивит
Для совсем маленьких детей это явление довольно редкое. Обычно аллергическое воспаление может возникнуть как реакция на новый продукт в рационе или же на неподходящее лекарство. При аллергии появляется обильное слезотечение, глазки краснеют и опухают, малыш начинает беспокоиться и тереть их. При острой реакции организма может случиться отек Квинке, крапивница и прочие осложнения.
Детям до года для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, снимающие отек и раздражение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Они позволяют уменьшить симптомы заболевания.
Вирусный конъюнктивит
Данный недуг развивается при проникновении в организм различных вирусов:
- аденовирусов;
- вирусов простого герпеса;
- вирусов Коксаки;
- энтеровирусов и т.д.
Довольно часто конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний — ОРВИ и гриппа. Вирусные недуги очень быстро распространяются воздушно-капельным путем. Родителям следует быть особо осторожными в периоды массовых эпидемий этих болезней, не посещать в это время с ребенком без острой необходимости общественные места. Вот какие симптомы конъюнктивита у детей до года могут указывать на это заболевание:
- покраснение и отек конъюнктивы;
- раздражение и зуд в глазах, малыш постоянно трет их и проявляет беспокойство;
- обильное слезотечение;
- негативная реакция на свет;
- увеличение лимфоузлов около ушей.
Внешние признаки вирусного воспаления довольно похожи на проявления аллергического конъюнктивита. При появлении подобных симптомов нужно оперативно совершить визит к врачу или вызвать его на дом. Только после диагностики окулист сможет выяснить истинную причину заболевания и назначить необходимое лечение.
Для лечения конъюнктивита у детей до года назначают противовоспалительные капли и мази, разрешенные к применению в этом возрасте. Самостоятельный выбор лекарственных средств может негативно отразится на здоровье ребенка.
Бактериальный конъюнктивит
Развивается при попадании в организм патогенных бактерий: гонококков, стафилококков, хламидий и т.д. Основной симптом бактериальных конъюнктивитов — гнойные выделения из глаз, тогда как при аллергическом и вирусном воспалении они прозрачные или слизистые. От гноя часто слипаются ресницы малыша, особенно после сна. При некоторых формах бактериальной инфекции — например при хламидийной, могут увеличиться лимфоузлы.
Если оперативно не заняться лечением бактериального конъюнктивита у ребенка, то он может перейти в хроническую форму, и тогда понадобится немало времени для полного выздоровления. Кроме того, несвоевременная терапия может привести к сильному изъязвлению роговицы и даже к утере зрения. Для устранения симптомов гнойного воспаления применяют капли и мази с антибиотиками — их назначает врач в соответствии с возрастом ребенка. Кроме того, необходимо делать промывание глаз несколько раз в день каким-либо антисептическим раствором, чтобы механически вывести гной.
Дакриоцистит
Распространенное заболевание среди детей первого года жизни. Его признаки появляются на 6-10 день после рождения. Если вовремя не заняться лечением, дакриоцистит может перейти в хроническую стадию. Причина этой глазной патологии — непроходимость слезы через слезный канал, который забит кусочками эмбриональной ткани. Там скапливаются микроорганизмы, и в связи с этим развивается гнойное воспаление глаз.
Дакриоцистит по внешним симптомам можно спутать с бактериальным конъюнктивитом, однако для его устранения нужно применять также дополнительные средства. Так, важным моментом в терапии дакриоцистита является массаж слезного мешочка, расположенного у внутреннего края глазной щели. Он необходим для удаления скопившегося гноя. Такой массаж лучше проводить после дневного кормления малыша. Поместите указательный палец возле внутреннего уголке глаза и ведите его по направлению к носу ребенка с небольшим, но аккуратным усилием. Необходимо совершить примерно 6-10 таких движений. При этом должен выходить гной из слезного мешка — подтверждение того, что массаж проводится правильно. После его завершения нужно сделать промывание глаз с помощью антисептических растворов, а затем ввести капли с антибиотиком. Повторять эти процедуры нужно в течение двух недель — обычно за это время удается прочистить канал, важно делать это регулярно. Если же массаж не помогает, назначают прочищение канальца механически.
Лечение бактериального конъюнктивита у малышей до года
Для каждого вида патологии используют свои лекарственные средства. Чтобы диагностировать возбудителя заболевания, врач берет мазок из конъюнктивальной полости, а затем определяет его чувствительность к разным антибиотикам. Только после этого он назначает антибактериальные препараты для глаз.
«Альбуцид»
Самые распространенные капли для глаз для детей любого возраста, начиная с рождения, которые эффективно устраняют симптомы заболевания. Они содержат сульфаниламид — активное противомикробное вещество. «Альбуцид» применяют также для лечения бленнореи, гнойных язв.
«Тобрекс»
Активный действующий компонент — тобрамицин. Это сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их активную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. Возможны побочные реакции в виде аллергии, нарушения мочевыделения. В случае подобных явлений нужно обратиться к врачу, чтобы заменить лекарственное средство.
«Вигамокс»
Действующее вещество — моксифлоксацин 0,5%, который относится к фторхинолонам и обладает расширенным бактерицидным действием. При сильном выделении гноя можно применять дополнительно антибактериальную мазь, например, «Эритромицин» 1%. Она доказала свою эффективность при формах заболевания, трудно поддающихся лечению (грибковой, гонококковой, дифтерийной и других). Мазь нужно использовать после введения всех капель по три раза в день в течение 7-10 суток, после чего показаться врачу.
Лечение вирусного конъюнктивита у детей
Вирусная патология развивается обычно на фоне ОРВИ или гриппа. причем сразу на обоих глазах. Вспышки вирусного конъюнктивита нередко перерастают в эпидемии. Для устранения симптомов этого заболевания у детей используют противовирусные препараты.
«Офтальмоферон»
Действующими веществами у них являются рекомбинантный интерферон 2-альфа и димедрол — таким образом, достигается противовирусное и антигистаминное действие одновременно. Для лечения детей до года применять «Офтальмоферон» целесообразно при появлении первых признаков заболевания.
«Полудан»
Препарат, усиливающий синтез интерферона, что заметно снижает проявления вирусного воспаления глаз у малышей. Основные вещества в составе этих капель — полиадениловая и полиуридиловая кислоты. Рекомендуемая доза для инстилляции — по 1-2 капли три-четыре раза в день. Уже на третьи сутки после начала использования «Полудана» заметны улучшения состояния, проходит раздражение, покраснение глаз, слезотечение.
«Актипол»
Противовирусные капли, продуцирующие выработку интерферона в организме, что помогает значительно усилить его собственную иммунную защиту. Использование этого лекарственного средства помогает устранить отек и покраснение конъюнктивы, снизить зуд и раздражение. «Актипол» также оказывает кератопротекторное воздействие, способствуя заживлению роговичных тканей. Так как средство применяется местно, то основное действующее вещество — аминобензойная кислота — хорошо всасывается, способствуя быстрому терапевтическому эффекту.
Капли от гноя в глазах при дакриоцистите
При лечении дакриоцистита у малышей до года хороший результат оказывает массаж слезного мешочка: он находится у внутреннего уголка глаза. Мама проводит по нему пальцем, надавливая, и из канала выделяется гной. Затем нужно промыть глаза раствором фурацилина и закапать «Левомицетин» 0,25%. Если же гноя выделяется слишком много, то выписывают более сильные средства, например, «Тобрекс», «Альбуцид» или «Флоксал».
Правила введения капель и мазей
Перед началом процедур следует вымыть руки. Прежде чем начинать процедуру закапывания, нужно промыть глазки малыша антисептическими растворами, чтобы удалить остатки гноя. Это могут быть слабые растворы борной кислоты, фурацилина и т.д. Для каждого глаза берут отдельный ватный диск.
При введении капель следите, чтобы кончик дозатора флакона не прикасался к слизистой и коже вокруг глаз, чтобы не распространить инфекцию. Вводите ровно ту дозу лекарства, которую прописал врач. После завершения процедуры нужно промокнуть область вокруг глаз чистой салфеткой и повторно вымыть руки.
Лекарственные капли и мази — эффективные средства для устранения симптомов конъюнктивитов у детей. Они имеют местное действие без проникновения в кровоток. Препараты борются с возбудителями болезни, выполняя антибактериальную и противовоспалительную функцию. При правильном подборе лекарства и соблюдении рекомендаций врача вылечить заболевание можно за 7-14 дней.
Профилактика детского конъюнктивита
Для профилактики бактериальных конъюнктивитов у детей до года женщина должна заняться совим здоровье еще до рождения малыша. Ей нужно пройти полное обследование у гинеколога и вылечить половые инфекции, если они имеются. Это поможет уберечь новорожденного от заболевания хламидийным конъюнктивитом, бленнореей.
После рождения младенца нужно уделять особое внимание стерильности предметов и средств гигиены, с помощью которых производится уход за ним. Бактериальные инфекции быстро распространяются контактно-бытовым путем, так как микробы легко попадают на слизистые оболочки с недостаточно чистых рук.
Полезно будет проветривать помещение, чаще гулять с ребенком, совершать водные процедуры, укрепляя его иммунитет. Следите постоянно за чистотой в помещении, проводите чаще влажную уборку поверхностей, чтобы минимизировать риск инфекций. В периоды эпидемических вспышек вирусных заболеваний лучше соблюдать домашний режим, не посещая с ребенком без необходимости общественные места.
Какую опасность представляет конъюнктивит?
Конъюнктивит у малышей до года подлежит успешному излечению при своевременном обращении к специалисту и начале терапии. Самостоятельная терапия в домашних условиях категорически недопустима. Маленького ребенка при подозрении на конъюнктивит должны осмотреть минимум два врача — педиатр, а затем офтальмолог.
В случае появления симптомов конъюнктивита у детей не следует пользоваться советами, почерпнутыми с форумов в интернете. Внешние проявления различных офтальмологических заболеваний бывают очень похожи, и только специалист сможет определить истинную причину после взятия соответствующих анализов. Успешное лечение конъюнктивита у ребенка до года зависит от выполнения всех рекомендаций специалиста. С запущенной болезнью справиться будет гораздо сложнее. Кроме того, воспаления бактериальной или вирусной этиологии способны серьезно навредить зрению малыша. В целом же этот зрительный недуг не относится к числу опасных. При своевременной медицинской помощи органам зрения ничего не угрожает.
Источник
Самая уязвимая часть населения — дети, и чем они младше, тем больше рисков. Это объясняется слабым иммунитетом и неразвитыми системами органов, к тому же всё, что их окружает, для них новое.
Малышей еще и трудно лечить, потому что многие препараты запрещены. И всё же подход к младенцам нужно найти, чтобы избежать осложнений и неприятных последствий.
Как вылечить детский конъюнктивит, если ребенку нет и года?
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины воспаления слизистой глаза у новорожденных детей
Когда у новорожденного ребенка появляются признаки конъюнктивита, родители начинают паниковать, но состояние это в младенческом возрасте встречается довольно часто. Это связано с заболеванием, называемым дакриоцистит новорожденных, которое проявляется в виде непроходимости носослезного канала, вызванной инфекцией. Причина — недоразвитость слезных каналов.
Другая причина — блефарит, который тоже очень часто диагностируют у младенцев. Заболевание связано с различными микробами, вызывающими воспаление век. При этом глазки у малыша выглядят красными, могут выпадать ресницы.
Третья причина — плохие условия проживания, например, слишком сухой воздух в квартире, запыленность помещения.
Недостаток витаминов тоже может спровоцировать воспаление слизистой глаза у новорожденных детей. Это связано с тем, что мама, будучи беременной, недополучала полезные вещества и витамины, и у ребенка развился гиповитаминоз.
Мнение эксперта
Ким Оксана Александровна
Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.
Во время прохождения по родовым путям ребенок может захватить инфекции с гениталий мамы. Некоторые микроорганизмы провоцируют развитие бленнореи — воспаления глаз, которое проявляется опуханием, покраснением век и выделением липкого содержимого. Такого типа заражение может произойти еще при нахождении ребенка в утробе матери: вирусы и бактерии способны преодолевать плацентарный барьер.
Также ребенок рискует заполучить инфекцию в роддоме или дома, если рядом присутствует человек с конъюнктивитом вирусной или бактериальной природы, если вода для купания недостаточна стерильна или санитарно-гигиенические условия не соответствуют норме.
Почему развивается заболевание у детей 4-11 месяцев
У грудничков конъюнктивит может развиться вследствие следующих факторов:
- попадание вирусов и бактерий на слизистую глаза (с маминых рук, при купании, при обращении с погремушками);
- врожденные офтальмологические заболевания;
- травмы глаза;
- аллергия (например, на пыль, на шерсть животного);
- нарушение правил личной гигиены.
Угрозу для грудничковых глаз представляет практически все, что его окружает. Важную роль играет наследственный фактор, питание малыша (или матери в случае грудного вскармливания), состояние воздуха в помещении, экологическая обстановка и, конечно, иммунная система малыша.
Также риск заполучить конъюнктивит в возрасте до года выше у недоношенных детей.
Симптомы
Обнаружить конъюнктивит у маленького ребенка очень просто. Визуально это проявляется признаками:
- покраснение слизистой век;
- отечность, припухлость век;
- выделения из глаз: слезные, гнойные;
- склеивание век после сна;
- светочувствительность (яркий свет заставляет ребенка зажмуриться или закрыть глаза руками);
- повышение температуры (в зависимости от степени тяжести заболевания до 37-39 градусов).
У ребенка ухудшается самочувствие в целом, он становится слабым, менее активным, капризным, плаксивым. Ребенок постоянно хочет спать, тянет ручки к глазам и предпочитает находиться в темном зашторенном помещении.
Диагностика
При появлении хотя бы одного из вышеназванных симптомов ребенка необходимо показать офтальмологу. Большинство заболеваний глаз проявляются схожей симптоматикой, поэтому врачу важно провести дифференциальную диагностику, которая поможет поставить правильный диагноз.
Общий анализ крови помогает выявить наличие возбудителей заболевания, если оно имеет инфекционную природу. Обычно диагностику начинают именно с этого анализа.
Особо информативным является метод исследования слезной жидкости и выделяемого из глаз. Для этого врач берет мазок со слизистой с помощью обычной ватной палочки на бакпосев, что позволяет выявить присутствие вирусов и бактерий.
В более сложных случаях берут кровь из вены, чтобы определить наличие антител.
В чем заключается лечение?
Лечение направлено, в первую очередь, на облегчение состояния малыша, на устранение инфекционных агентов и предотвращение осложнений. При тяжелых поражениях ребенка помещают в стационар вместе с мамой, в некоторых случаях разрешается лечить конъюнктивит в домашних условиях.
Лечение заключается в использовании специальных капель, редко требуется антибактериальная терапия с помощью инъекций или таблеток.
Возможно ли применение народных средств?
Применение народных средств в столь раннем возрасте запрещено, поскольку каждое из них может вызвать аллергическую реакцию у малыша. Присоединение аллергии поспособствует ухудшению состояния, поэтому такой риск не оправдан.
Аптечные препараты
Лечение конъюнктивита у детей до года заключается в применение средств для наружного использования: глазных капель и мазей.
Альбуцид
Альбуцид (он же — Сульфацил натрия) — эффективный противомикробный препарат в форме глазных капель, который препятствует росту и размножению патогенных агентов. Альбуцид помогает справиться с конъюнктивитом, блефаритом, бленнореей и другими воспалительными заболеваниями глаз.
Средство широко используется в офтальмологии и разрешено к применению для детей с первого дня жизни.
Тобрекс
Препарат в форме глазных капель, который обладает антибактериальным действием: подавляет синтез белка в клетках микробов, тем самым угнетая их жизнедеятельность.
Тобрекс часто назначается при бактериальном конъюнктивите, но, в отличие от Альбуцида, он часто вызывает побочные явления.
Вигамокс
Капли с бактерицидным действием, эффективны в отношении многих штаммов бактерий. Препарат показан к применению у детей с 1 года, но при назначении врача может использоваться раньше.
Офтальмоферон
Офтальмоферон относится к противовирусным препаратам, но оказывает также антигистаминное действие и укрепляет местный иммунитет. Наиболее эффективны капли на начальной стадии конъюнктивита и для профилактики.
Полудан
Препарат усиливает синтез интерферона и быстро снимает воспаление глаз. Капли имеют противовирусную направленность, и первый эффект заметен уже на второй день применения.
Актипол
Глазные капли, сходные по принципу действия с Полуданом. Оказывают выраженное противовирусное действие, способствуют выработке интерферона и укрепляют иммунитет.
Также Актипол устраняет признаки воспаления: покраснение глаз, отечность, слезоточивость, зуд и раздражение.
Эритромициновая мазь
Антибактериальная Эритромициновая мазь 1% применяется при различных формах конъюнктивита, если у ребенка выделяется большое количество гноя. Мазь хорошо сочетается со всеми каплями, поэтому ее можно использовать совместно с другими препаратами.
Мазь Зовиракс
Эффективная противовирусная мазь, которая применяется при вирусной форме конъюнктивита. Ее нанесение помогает устранить высыпания и пузырьки на веках, ускорить заживление слизистой оболочки.
Правила применения капель и мазей
Применение капель и мазей от конъюнктивита возможно только с разрешения врача. При этом необходимо строго следовать дозировке и частоте приема, рекомендованным офтальмологом.
Лечение должен осуществлять взрослый человек, который не имеет никаких вирусных и бактериальных заболеваний в данный момент (в том числе, ОРВИ). Предварительно нужно тщательно вымыть руки с мылом, уложить ребенка на ровную поверхность и обеспечить нормальный доступ света.
Нельзя применять лекарства, когда ребенок сонный, капризный, плачущий: нужно дождаться, когда он успокоится и будет пребывать в хорошем настроении.
Далее лечение осуществляется в несколько этапов:
- Удаление остатков гноя и корочек с помощью антисептического раствора и ватного диска.
- Введение дозы глазных капель или мази в конъюнктивальный мешок, не допуская соприкосновения дозатора флакона с роговицей.
- Удалить остатки капель с мази вокруг глаз с помощью чистой салфетки или ватного диска.
Если требуется применение нескольких глазных капель, перерыв между ними должен быть не меньше 20 минут.
Сколько лечить?
Продолжительность терапии зависит от формы конъюнктивита, степени тяжести заболевания, своевременности обращения к врачу, эффективности назначенного препарата, а так же некоторых других факторов.
Врач определяет длительность лечения в каждом конкретном случае индивидуально, но обычно от конъюнктивита удается избавиться за 7-14 дней.
Возможные осложнения
Конъюнктивит в детском возрасте хорошо поддается лечению, однако необходимо получать рекомендации только в клинике у квалифицированного офтальмолога, не следуя советам знакомых или интернет-форумов.
Осложнения возникают редко и только в запущенных случаях. Тогда конъюнктивит приводит к поражению или помутнению роговицы, образованию бельма, эндофтальмита, панофтальмита, дерматиту, инфильтрации, изъязвлениям и другим офтальмологическим заболеваниям.
При грамотном подходе всего этого удается избежать.
Влияет ли воспаление на зрение малыша?
Сам конъюнктивит не опасен для зрения, если он своевременно обнаружен и вылечен. Тяжелые стадии заболевания могут вызывать серьезные поражения глазного аппарата, проникновение инфильтрата и патогенных микроорганизмов в более глубокие структуры глаза, снижение зрения на одном или обоих глазах.
Особенно опасны вирусная и бактериальная форма конъюнктивита и их игнорирование: постоянно прогрессируя, они могут даже привести к слепоте.
Профилактика
К профилактике конъюнктивита у детей до года относят:
- бережное и внимательное отношение к малышу;
- соблюдение личной гигиены ребенка;
- использование только стерильно чистой воды и предметов, которые будут непосредственно контактировать с ребенком;
- регулярное проветривание помещения;
- избегание общественных мест в сезон гриппа и простуд.
Также мама должна заботиться о своем здоровье еще во время беременности: употреблять пищу, богатую витаминами и минералами, регулярно обследоваться у врача, не допускать инфекционных заболеваний. Питание матери очень важно и при грудном вскармливании.
Полезное видео
Конъюнктивиты у детей:
Заключение
Конъюнктивит у детей до года — распространенное заболевание, и в большинстве случаев оно успешно лечится и не вызывает осложнений. Главное — вовремя показать малыша врачу, следовать его рекомендациям и не пренебрегать личной гигиеной.
Профилактика офтальмологических заболеваний в детском возрасте начинается еще с беременности мамы: она несет ответственность не только за себя, но и за растущего в утробе малыша.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
