Хронический конъюнктивит можно лечить
Конъюнктивит протекает в острой или хронической форме. Первая характеризуется быстрым течением и выраженными симптомами. Вторая развивается медленно, но длится достаточно долго. К тому же имеет склонность к рецидивам. Узнаем, можно ли вылечить хронический конъюнктивит и как с ним бороться.
Конъюнктивит — что это и как он протекает?
Воспалительные заболевания конъюнктивы, или соединительной оболочки, называются конъюнктивитами. Они вызываются инфекционными и неинфекционными причинами: вирусами, бактериями, грибками, аллергенами, пылью, химическими веществами и другими факторами. Протекает конъюнктивит либо в острой, либо в хронической форме. Остро, как правило, развиваются воспаления, имеющие бактериальную этиологию. Для них характерен короткий инкубационный период, стремительное развитие болезни, выраженность симптомов, которые доставляют пациенту сильный дискомфорт. Такие заболевания требуют незамедлительного лечения.
Хронические конъюнктивиты протекают медленно. Не всегда жалобы пациента соответствуют реальному поражению слизистой глаза. Они являются слишком субъективными. В этом и заключается основная опасность патологии. Долгое время человек может не замечать или игнорировать ее признаки, что приводит к различным осложнениям, в том числе к ухудшению зрения. Как вылечить хронический конъюнктивит и возможно ли это, в принципе? Сначала рассмотрим причины, которые вызывают данную форму воспаления.
Причины хронического конъюнктивита
Чаще всего воспаление этого типа является результатом неблагоприятного развития острой формы конъюнктивита. Такое бывает в следующих случаях:
- несвоевременно или неправильно поставлен диагноз;
- пациент не соблюдает режим приема лекарств, назначенных врачом;
- не завершен курс лечения;
- слабый иммунитет, который не позволяет справиться с болезнью.
В целом, причины хронического конъюнктивита бывают инфекционными и неинфекционными. Различные патогенные микроорганизмы, попадая на конъюнктиву вызывают воспаление. Обычно возбудителями являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, хламидии, аденовирусы, герпес. В большинстве случаев эти патогены провоцируют конъюнктивит, который впоследствии протекает остро, но затем становится хроническим. Многое зависит от состояния здоровья человека, способности организма противостоять микробам и вирусам.
Хронический неинфекционный конъюнктивит — следствие постоянного контакта раздражителя с соединительной оболочкой глаза. Часто причиной недуга являются косметические средства низкого качества, вредные факторы производства: пыль, опилки, стружка, мука и пр. От хронической формы патологии страдают аллергики. Аномалии глаз и век также способствуют постоянному воспалению на конъюнктивите. К ним относится, например, трихиаз — неправильный рост ресниц. Они растут в сторону глаза и раздражают слизистую.
Есть и другие располагающие к хроническому конъюнктивиту факторы:
- контактные линзы, глаза быстро устают. Человек трет их руками, раздражает соединительную оболочку, а иногда и заносит на нее микробы.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Они не только ослабляют иммунитет, но и отражаются на состоянии слизистых.
- Сахарный диабет, авитаминоз, анемия. Все эти болезни также способствуют ухудшению состояния органов зрения и развитию офтальмопатологий. Нередко пациентам с хроническим конъюнктивитом рекомендуют сдать анализы и проверить кровь на сахар.
- Кожные болезни: себорея, демодекоз. Из-за них нарушается функциональность сальных желез.
- Ношение контактной оптики плановой замены. За ней необходимо постоянно ухаживать. Если не делать этого, возрастает риск развития глазных болезней, в том числе конъюнктивита. Может его вызвать и раствор для ухода. При постоянном раздражении следует посетить врача и подобрать новый.
Хронический конъюнктивит может быть следствием сразу нескольких факторов. Основа успешного лечения — определение провоцирующего фактора, возбудителя болезни. Разберем подробнее ее симптомы, после чего попробуем выяснить, как вылечить конъюнктивит хронического типа.
Симптомы хронического конъюнктивита
Острый и хронический конъюнктивиты могут сопровождаться одинаковыми симптомами. Однако выраженность их разная: более яркая и умеренная соответственно. Пациент при хроническом заболевании может на протяжении долгого времени, иногда нескольких месяцев, не обращать внимания на признаки конъюнктивита. Периодически возникает легкое жжение в глазах, усталость, но часто человек объясняет все это большой нагрузкой, усталостью, недосыпом. Данные симптомы усиливаются к вечеру, а утром незаметны. Только прогрессирование патологии приводит к сильному дискомфорту. Пациент приходит к врачу с жалобами на:
- тяжесть век;
- усталость в глазах;
- снижение остроты зрения к концу дня;
- ощущение «песка» под веками;
- покраснение конъюнктивы и склеральной оболочки.
Также могут наблюдаться слизистые или гнойные выделения в небольшом количестве и корочки на веках и ресницах по утрам. Такое бывает при вирусной или бактериальной инфекции. Симптоматика зависит от вида воспаления. Так, для хронического аллергического конъюнктивита характерны сильный зуд, светобоязнь и слезотечение. Сказывается болезнь и на общем состоянии. Больной становится раздражительным, быстро устает, снижается его работоспособность.
Диагностика хронического конъюнктивита
Предварительный диагноз можно поставить уже по наличию хотя бы нескольких из перечисленных ранее признаков. Но для выявления источника болезни необходимо провести несколько исследований, в том числе лабораторных.
Врач может назначить:
- измерение остроты зрения;
- биомикроскопию с щелевой лампой;
- тесты для анализа работы слезных желез;
- бактериологическое исследование слизи.
Офтальмолог оценит состояние конъюнктивы и узнает, не перешло ли воспаление на другие структуры глаза. Для этого нужно проверить роговицу и сосудистую оболочку. Иногда приходится обращаться к другим врачам узкой специализации: отоларингологу, инфекционисту, аллергологу, гастроэнтерологу, дерматологу.
Напомним, конъюнктивит может быть следствием проблем с пищеварением, сахарного диабета, заболеваний кожи. После постановки точного диагноза назначается лечение. Теперь перейдем к главному вопросу: как можно вылечить конъюнктивит хронического типа и можно ли от него избавиться навсегда?
Можно ли вылечить конъюнктивит, если он хронический?
Принимайте витамины — больной отказывается от алкоголя и вредных привычек, садится на диету.
Увлажняющие капли. При аллергии необходимо защитить глаза от веществ, вызывающих аллергическую реакцию. Лица, имеющие проблемы со зрением, должны ответственнее относиться к подбору и эксплуатации средств коррекции.
Также нужно всегда помнить о гигиене: чаще мойте руки, не используйте чужие полотенца, защищайте глаза от воды в саунах и бассейнах.
При первых же симптомах заболевания запишитесь на прием. Не занимайтесь самолечением с помощью одних народных средств.
Осложнения хронического конъюнктивита
Если избавиться от конъюнктивита сразу, то есть начать его лечить вовремя, осложнений не возникнет. Наблюдаются они крайне редко и почти всегда являются результатом халатного отношения человека к своему здоровью. Некоторые люди долго не обращаются к врачам, из-за чего конъюнктивит приводит к различным неприятным последствиям. Бактериальные инфекции, особенно гонококковая, может стать причиной сращения роговой и радужной оболочек, резкого ухудшения зрения, язв роговицы, слепоты. Вирусные конъюнктивиты могут закончиться язвами и эрозией век и роговой оболочки. Острота зрения также сильно снижается. Аденовирусы опасны развитием синдрома «сухого глаза». Хламидии способствуют возникновению воспаления внутреннего уха и регионарного лимфаденита — поражения лимфатических узлов. Аллергический конъюнктивит, который в большинстве случаев хронический, способен привести к деформированию конъюнктивы и началу атрофических изменений.
Воспаления, сопровождающиеся образованием пленок, характеризуются наличием кровотечений, которые возникают после удаления налета. Заживление тканей — это риск формирования рубцов, а следовательно, заворота век, трихиаза и прочих дефектов. Они исправляются хирургическим путем. Конъюнктивит — не самая опасная патология, но без лечения к ней могут присоединиться другие заболевания.
Источник
Распространенным офтальмологическим заболеванием у взрослых является конъюнктивит. Хроническая форма чаще диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Острая форма в основном свойственна детям. Хронический конъюнктивит опасен тем, что нередко протекает в комплексе с другими патологиями глаза: кератитом, блефаритом и др.
Почему возникает хронический конъюнктивит у взрослых?
Среди всех офтальмологических патологий конъюнктивит считается наиболее безобидной болезнью. В большинстве случаев при ее лечении особых трудностей не возникает.
Воспаление проходит достаточно быстро. Но говорить о том, что конъюнктивит абсолютно безопасен, нельзя. Его хроническая форма может привести к осложнениям, стать причиной:
- блефарита;
- кератита;
- перфорации роговицы;
- синдрома «сухого глаза»;
- образования рубцов на веках и роговице.
Если не соблюдать рекомендации окулиста, то хронического течения конъюнктивита не избежать. Это заболевание будет вновь напоминать о себе, доставляя болезненные ощущения и дискомфорт. Конъюнктивит хронической формы подразделяют на инфекционный и неинфекционный. При инфекционных причинах заболевания конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век, — поражается в связи с патологиями ЛОР-органов, офтальмологических воспалений. Причиной хронического конъюнктивита глаз у взрослых могут стать такие болезни, как:
- тонзиллит;
- синусит;
- гайморит;
- фарингит;
- блефарит;
- мейбомит;
- дакриоцистит.
При диагностике этого вида хронического конъюнктивита у взрослых проводится цитограмма. Это процедура, которая позволяет проанализировать состояние глаз и определить причину патологии. Осуществляется она с помощью взятия мазка с конъюнктивы методом соскоба. При исследовании цитограмма выявляет микроорганизмы, которые представляют опасность для зрительных органов. Это могут быть: стафилококки, протеи, хламидии и др.
Неинфекционная форма хронического конъюнктивита обычно связана с офтальмологическими патологиями. Заболевание проявляется повторно, если его лечением взрослый человек не занимается. Это могут быть такие нарушения зрения, как:
- астигматизм;
- гиперметропия;
- синдром «сухого глаза»;
- электроофтальмия;
- пресбиопия.
Врачи также выделяют экзогенные причины хронической формы конъюнктивита. В переводе с греческого слово «экзогенный» означает «происхождение снаружи». Следовательно, основанием для воспалительного процесса может стать физическое воздействие на глазное яблоко, например:
- нарушение роста ресниц;
- попадание в глаз инородных частиц;
- использование просроченной косметики;
- недостаточное освещение при зрительной работе;
- воздействие на глаза дыма.
Лечение хронического конъюнктивита может понадобиться работникам мукомольной промышленности, угольных шахт, цементных и бумажных фабрик. В группу риска также входят сотрудники горячих цехов и химических производств.
Еще одна группа причин хронического конъюнктивита — эндогенные факторы. Обычно они связаны с ослабленным иммунитетом человека, недостатком витаминов в организме, хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта. Это могут быть такие заболевания, как:
- сахарный диабет;
- холецистит;
- железодефицитная анемия;
- гипергликемия;
- авитаминоз.
Хроническим может быть и аллергический конъюнктивит. Причинами его возникновения являются аллергены, которые оказывают влияние на организм человека круглогодично. Симптомы заболевания менее ярко выражены, чем при острой или сезонной форме, но зато они проявляются постоянно. Лечение хронического конъюнктивита аллергического вида должно сочетаться с терапией ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы.
Признаки хронического конъюнктивита
Для хронической формы конъюнктивита характерно постепенное нарастание симптомов. Они могут сохраняться длительное время. Обычно симптомы усиливаются к ночи и при долгом использовании искусственного освещения. Со временем у человека отмечаются следующие признаки заболевания:
- чувствительность глаз к свету;
- быстрая утомляемость при зрительной работе;
- ощущение инородного тела в глазах;
- покраснение конъюнктивы;
- припухлость век.
В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита у взрослых вещество, отделяемое конъюнктивальной полостью, может быть скудным или умеренным. Чаще оно имеет слизистую или слизисто-гнойную природу. Во время обследования окулист отмечает гиперемию конъюнктивы, незначительную шероховатость поверхности слизистой оболочки глаза.
Хронический бактериальный конъюнктивит развивается медленными темпами. Основным симптомом, который позволяет врачам безошибочно установить форму заболевания, является образование флегмоны. Это гнойное воспаление, которое происходит в жировой клетчатке и может распространяться на окружающие ткани. Флегмона сопровождается общей интоксикацией организма, повышением температуры тела.
При рецидивирующих случаях аллергического конъюнктивита отмечается образование фолликулов. Они являются ответной реакцией иммунной системы организма на внешние раздражители. Образование фолликулов сопровождается зудом, в некоторых случаях — нарушением зрения и поражением роговицы. Часто аллергический конъюнктивит протекает вместе с дерматитом век, кератитом, блефаритом, увеитом.
Диагностика хронического конъюнктивита
Основная особенность хронической формы этого заболевания — несоответствие выраженности симптомов изменения в глазу. Это существенно осложняет диагностику и установление причины воспалительного процесса. Поставить диагноз и рассказать о том, как вылечить конъюнктивит, может только окулист. Для этого врачу необходимо внимательно ознакомиться с жалобами пациента и провести осмотр глазного яблока. Обследование включает в себя следующие процедуры:
- визометрию — определение остроты зрения;
- биомикроскопию — выявление дефектов конъюнктивы;
- скиаскопию и рефрактометрию — процедуры, которые позволяют исключить отклонения рефракции;
- проведение флюоресцеиновой инсталляционной пробы;
- взятие бактериологического посева мазка.
Если офтальмолог установит, что конъюнктивит является вторичным состоянием, то потребуется дополнительная консультация другого специалиста. Это может быть аллерголог, эндокринолог, дерматолог, отоларинголог, гастроэнтеролог и т. д. В зависимости от заключений этих врачей и будет назначено комплексное лечение конъюнктивита у взрослых. В некоторых случаях пациенту потребуется сдать дополнительные анализы, например, аллергопробы или бактериологический посев из носоглотки.
Как вылечить хронический конъюнктивит?
Лечение конъюнктивита у взрослых будет успешным только при условии, что причина воспалительного процесса была своевременно обнаружена. Если заболевание приобрело хроническую форму из-за постоянного раздражения глазных яблок, следует устранить провоцирующие факторы. В подобных случаях лечение глаз начинается с удаления инородных тел из свода конъюнктивы. Если во время диагностики заболевания врач выявляет сопутствующую хроническую патологию, то лечением конъюнктивита у взрослых должен заниматься не только офтальмолог, но и соответствующий врач. В том случае, если болезнь приняла хроническую форму из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, то параллельно придется посещать гастроэнтеролога.
Любые препараты для лечения конъюнктивита у взрослых должен назначать окулист. Выбор специалиста зависит от вида воспалительного процесса и его возбудителей. Для местного применения обычно назначают холодные примочки с вяжущими по консистенции растворами. Они могут быть заменены травяными настойками, безопасными для глаз. Возможно проведение инстилляций — капельного введения лекарственных препаратов в конъюнктивальную область.
Для этой цели обычно назначаются антибактериальные, витаминные и дезинфицирующие средства. В тяжелых случаях хронический конъюнктивит лечится с помощью кортикостероидных препаратов. На ночь врачи рекомендуют накладывать специальную мазь на веки.
Препараты для лечения конъюнктивита глаз у взрослых
Лечение хронического конъюнктивита у взрослых зависит от причины, которая спровоцировала воспалительный процесс. При инфекционной форме патологии окулисты назначают для местного применения следующие лекарственные препараты:
- «Тобрекс». Это капли используют с интервалов в 4 часа. Они оказывают антибактериальное действие, сокращают слезоотделение и воспаление глаз.
- «Флоксал» — лекарственный препарат, использовать который можно даже новорожденным. Закапывают его по 1 капле не более 4 раз в день. Его применение позволяет противостоять развитию бактериальной инфекции.
- «Альбуцид» — антибиотик широкого спектра действия, который оказывает противовоспалительный эффект. Применяется на протяжении недели по 2 капли не более 6 раз в сутки.
Вирусный конъюнктивит довольно редко принимает хроническую форму. Но исключать вероятность заболевания все же не стоит. Для лечения вирусного конъюнктивита обычно применяются следующие препараты:
- «Глудантан» — глазные капли для глаз, которые нейтрализуют действие вирусов. Применять их необходимо три раза в день.
- «Полудан» — лекарственный препарат, который не только воздействует на вирусы, но и повышает иммунитет. Закапывают его в пораженный глаз в течение 7-10 дней по 1 капле до 8 раз в сутки.
- «Теброфен» — еще одно противовирусное средство. Использовать его можно три раза в день по одной капле.
Лечение конъюнктивита у взрослых, в том случае, если заболевание приобрело аллергическую форму, обязательно должно включать в себя применение антигистаминных препаратов. Это могут быть такие лекарственные средства, как:
- «Аллергодил» — капли, которые были разработаны на основе азеластина — Н1-гистаминового блокатора. Врачи назначают данный препарат применять по одной капле два раза в день. Максимальная доза не должна превышать 4 капли в сутки.
- «Сперсаллерг» — лекарственное средство, которое обладает антигистаминным и сосудосуживающим действием. Согласно инструкции по применению, взрослым следует закапывать раствор в дозировке по 1 капле 2-3 раза в день не более двух недель.
- «КромоГЕКСАЛ» — антигистаминный препарат, действующим веществом которого является кромоглициевая кислота. Применяют его по 4 раза в день, закапывая по одной капле.
Если лечение хронического конъюнктивита у взрослых сопряжено с терапией синдрома «сухого глаза», то окулист дополнительно назначит препараты искусственной слезы. При использовании любых капель для глаз следует учитывать, что их срок годности после вскрытия флакона сокращается и составляет не более месяца.
Лечение конъюнктивита у взрослых народными средствами
Некоторые люди предпочитают осуществлять лечение хронического конъюнктивита у взрослых с помощью рецептов народной медицины. Такая терапия должна проводиться с осторожностью. Необходимо внимательно подбирать средства, использующиеся в качестве лекарственных препаратов. Это поможет исключить риск аллергической реакции, которая способна серьезно ухудшить состояние глаз. Применение любых рецептов народной медицины должно осуществляться только после согласования с окулистом.
Распространенным средством является настой ромашки. Он обладает антисептическим и противовоспалительным действием одновременно. Применяется этот раствор даже при случаях заболевания конъюнктивитом детей, что говорит о его безопасности. Для промывания глаз заваривают 1 столовую ложку ромашки на 1 стакан кипятка. После этого получившийся раствор охлаждают при комнатной температуре и тщательно процеживают.
Снять воспаление поможет чайный гриб. Чтобы усилить целебный эффект данного раствора, чайный гриб заливают и настаивают на отваре ромашки или шиповника. Получившийся настой можно применять на протяжении полутора месяцев. Закапывать его рекомендуется утром и перед сном. Еще одно народное средство — сок каланхоэ, но оно больше подходит для примочек, чем для закапывания.
Источник