Ход лучей в глазе при близорукости
БЛИЗОРУКОСТЬ
БЛИЗОРУКОСТЬ, миопия (от греческого myops — щурящий глаз), — недостаток рефракции глаза (т. е. преломляющей способности оптических сред глаза — роговицы, хрусталика, стекловидного тела), вследствие которого лица, страдающие им, плохо видят вдаль.
Название «близорукость» обусловлено тем, что близорукие обычно держат рассматриваемый предмет близко к глазам, т. е. именно при этих условиях они могут хорошо видеть; другое название близорукости — миопия — связано с тем, что близорукие, чтобы лучше видеть более отдаленные предметы, прищуривают глаза, что способствует получению более отчетливых изображений.
В нормальном глазу (т. е. при нормальной его рефракции) параллельные лучи света, идущие от предметов, отдаленных от глаза на 5 м и более, попадая в глаз, после преломления в нем сходятся в фокус (так называемый главный задний фокус) на сетчатой оболочке.
В близоруком глазу эти лучи сходятся не на сетчатке, а в какой-либо точке впереди нее (рис., 1); в связи с этим на сетчатке возникают неясные, неотчетливые изображения данного предмета.
При близорукости несоответствие между положением главного заднего фокуса преломляющей системы глаза и сетчаткой может зависеть от того, что преломляющая система оказывается относительно и избыточно сильной (так называемая рефракционная близорукость) или от того, что продольная (передне-задняя) ось глаза излишне длинна по сравнению с его преломляющей силой (так называемая осевая близорукость).
1 — ход лучей в близоруком глазу; 2 — ход лучей в близоруком глазу, корригированном двояковогнутым стеклом; RP — параллельные лучи; С — хрусталик; R — сетчатка; F — главный фокус; PR — дальнейшая точка ясного зрения; L — двояковогнутое стекло.
Обычно встречается осевая близорукость; рефракционная близорукость практически имеет очень небольшое значение.
К так называемой комбинационной близорукость следует относить близорукость, при которой длина оси глаза и преломляющая сила его не выходят за пределы нормальных величин, но комбинируются они таким образом, что задний главный фокус оптической системы оказывается впереди сетчатки, в результате чего возникает близорукость (обычно невысокой степени).
Если параллельные лучи, исходящие от далеких предметов, преломляются в близоруком глазу впереди сетчатки, то по мере приближения предмета к глазу лучи будут принимать все более расходящееся направление, а фокус их все более и более приближаться к сетчатке.
Наконец, при известном положении предмета степень расхождения идущих от него лучей окажется такой, что фокус их по преломлении в глазу как раз попадет на сетчатку, на которой получится четкое изображение предмета (так называемая дальнейшая точка ясного зрения); при еще более близком положении предмета близорукий также сможет его хорошо видеть, повышая преломляющую силу глаза за счет изменения кривизны хрусталика (см. Аккомодация глаза).
Для того чтобы близорукий глаз мог ясно видеть отдаленные предметы, надо идущие от них лучи сделать расходящимися; этого можно достигнуть, ставя перед глазом соответствующие по силе «рассеивающие» (двояковогнутые) линзы (рис., 2).
Стекло, дающее ту степень расхождения параллельных лучей, которая требуется, чтобы фокус их оказался на сетчатке данного близорукого глаза, и будет выражать степень близорукости этого глаза.
Силу очковых стекол принято выражать в диоптриях; в диоптриях же выражается и степень близорукости.
Степени близорукости принято делить на 3 группы: близорукость слабой степени — до 3,0 диоптрий, близорукость средней степени — от 3,0 до 6,0 диоптрий и близорукость высокой степени — от 6,0 диоптрий и выше.
От высокой близорукости следует отличать тяжелую, или злокачественную близорукость, при которой наблюдаются осложнения на дне глаза, в его внутренних оболочках (их растяжение, атрофия, кровоизлияния и др.).
Острота зрения вдаль у лиц, страдающих близорукостью, всегда бывает ниже нормы, однако при назначении соответствующих очков зрение значительно улучшается и может достигать нормы, особенно при слабых и средних степенях близорукости.
При более высокой близорукости острота зрения даже при условии коррекции (исправления) стеклами часто оказывается ниже нормы, а при близорукости выше 10,0 диоптрий нормальной остроты зрения достичь трудно, что связано с изменениями во внутренних оболочках глаза.
При близорукости часто появляются так называемые летающие мушки, видимые самим близоруким в форме мелких сероватых точек, перемещающихся при движениях глазного яблока и обусловленных мелкими помутнениями в стекловидном теле глаза в результате происходящих в нем деструктивных изменений; серьезного значения эти мелкие помутнения не имеют.
Поскольку по условиям зрения близорукие вынуждены держать рассматриваемый предмет близко к глазам, им приходится сильно сводить их (конвергировать), что достигается усиленной работой внутренних прямых мышц глаза; это может вести к явлениям усталости и развитию косоглазия.
Для борьбы с близорукостью и предупреждения ее развития важно знать непосредственные причины, вызывающие близорукость.
Занятия с предметами, находящимися на близком расстоянии от глаз (чтение, письмо, некоторые ремесла), особенно при неблагоприятных условиях освещения рабочего места, заставляющих чрезмерно приближать глаза к рассматриваемому предмету, способствуют развитию близорукости у лиц, расположенных к этому (вследствие особенностей строения и конфигурации глазниц, наследственных моментов).
Причинами чрезмерного приближения рассматриваемого объекта к глазам, кроме плохого освещения, может быть неудовлетворительное оформление книги (плохая бумага, мелкий шрифт и т. п.), неправильная посадка за рабочим столом, а иногда просто дурная привычка.
Влияние всех этих моментов особенно сильно сказывается в школьном возрасте в силу большей податливости белочной оболочки глаз у молодых людей.
Особенно важно следить, чтобы дети школьного возраста не приближали предметы занятий к глазам и не наклоняли сильно голову вперед (книзу).
В школах для этого необходимы: достаточное и рациональное естественное (а также и искусственное) освещение; по практическому правилу класс освещен достаточно, если каждый ученик видит со своего места хоть кусочек неба; правильное устройство парт (столов) и скамеек: стол должен быть наклонным, скамейка со спинкой, край сидения вдвинут под край стола, при таких условиях ученик сидит прямо и не наваливается на стол; учебники с четким шрифтом; перерывы в занятиях, чтобы дать необходимый отдых глазам.
Соблюдение этих правил гигиены зрения необходимо не только в школе, но и дома; в особенности вредно чтение в постели, да еще и при плохом освещении.
Кроме этих специальных мер, большое значение имеют и общие гигиенические меры — хорошая вентиляция рабочих помещений, занятия физкультурой и т. п.
Коррекция близорукости очками прежде всего улучшает зрение близорукого глаза; кроме того, пользование очками улучшает кровоснабжение глаза и восстанавливает правильное соотношение в работе внутренних и внешних мышц глаза.
Очки следует назначать по возможности раньше и притом для постоянного ношения.
Хотя таким путем и не всегда удается предупредить дальнейшее развитие близорукости, но увеличение близорукости оказывается значительно меньшим, чем при отсутствии коррекции, а также предупреждается развитие косоглазия.
Как правило, при слабых и средних степенях близорукости очки переносятся хорошо; при высоких степенях близорукости иногда приходится назначать двое очков — одни для дали, другие — для близи, для занятий.
При высокой близорукости и значительном снижении остроты зрения в ряде случаев назначают так называемые телескопические очки в виде маленького бинокля, надеваемого подобно обычным очкам.
При осложненной близорукости, помимо ношения очков, назначается специальное лечение (внутрь — иодистые препараты, инъекции под слизистую оболочку глаз растворов поваренной соли, под кожу — витамина В1, экстракта алоэ; хирургическое лечение и др.).
Этим лицам следует рекомендовать воздержание от алкоголя, избегать физических напряжений и приливов крови к голове; пользоваться при ярком солнечном освещении затемненными очками; важное значение имеет также режим работы — после каждых 45—50 минут зрительной работы давать на 10-15 минут отдых глазам.
М. Л. Краснов (Список авторов крупных статей) >>>
Токсоплазмоз глаз
Профессор Н. И. ШПАК
«Можно ли улучшить зрение, нарушенное в результате заболевания токсоплазмозом?»
Это зависит от активности воспалительного процесса, вызванного в глазу возбудителями заболевания — токсоплазмами, и от характера и тяжести уже происшедших в этом органе изменений.
Наиболее тяжелые поражения глаз бывают при врожденном токсоплазмозе, который возникает в результате заражения плода от больной матери. Подробнее >>>
Источник
Отдельные части глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело) обладают способностью преломлять проходящие через них лучи. С точки зрения физики глаз представляет собой оптическую систему, способную собирать и преломлять лучи.
Преломляющую силу отдельных частей (линз в приборе) и всей оптической системы глаза измеряют в диоптриях.
Под одной диоптрией понимают преломляющую силу линзы, фокусное расстояние которой составляет 1 м. Если преломляющая сила увеличивается, то фокусное расстояние укорачивается. Отсюда следует, что линза, у которой фокусное расстояние равно 50 см, будет обладать преломляющей силой, равной 2 диоптриям (2 D).
Оптическая система глаза является весьма сложной. Достаточно указать, что только преломляющих сред имеется несколько, причем каждая среда имеет свою преломляющую силу и особенности строения. Все это крайне усложняет изучение оптической системы глаза.
Рис. Построение изображения в глазу (объяснение в тексте)
Глаз часто сравнивают с фотоаппаратом. Роль камеры играет полость глаза, затемненная сосудистой оболочкой; светочувствительным элементом является сетчатка. В камере имеется отверстие, в которое вставлена линза. Лучи света, попадая в отверстие, проходят через линзу, преломляются и падают на противоположную стенку.
Оптическая система глаза представляет собой преломляющую собирательную систему. Она преломляет проходящие через нее лучи и опять собирает их в одну точку. Таким образом возникает действительное изображение реального предмета. Однако изображение предмета на сетчатке получается обратное и уменьшенное.
Чтобы понять это явление, обратимся к схематическому глазу. Рис. дает представление о ходе лучей в глазу и получении обратного изображения предмета на сетчатке. Луч, отходящий от верхней точки предмета, обозначенной буквой а, проходя через линзу, преломляется, меняет направление и занимает на сетчатке положение нижней точки, обозначенной на рисунке а1 Луч от нижней точки предмета в, преломляясь, падает на сетчатку как верхняя точка в1. Соответствующим же образом падают лучи от всех точек. Следовательно, на сетчатке получается действительное изображение предмета, но оно обратное и уменьшенное.
Так, расчеты показывают, что размер букв данной книги, если при чтении она находится на расстоянии 20 см от глаза, на сетчатке будет равен 0,2 мм. То обстоятельство, что мы видим предметы не в их перевернутом изображении (вверх ногами), а в их естественном виде, вероятно, объясняется накопленным жизненным опытом.
Ребенок в первые месяцы после рождения путает верхнюю и нижнюю сторону предмета. Если такому ребенку показать горящую свечку, то ребенок, стараясь схватить пламя, протянет руку не к верхнему, а к нижнему концу свечи. Контролируя в течение дальнейшей жизни показания глаза руками и другими органами чувств, человек начинает видеть предметы так, как они есть, несмотря на их обратное изображение на сетчатке.
Аккомодация глаза. Человек не может одновременно одинаково четко видеть предметы, находящиеся на разных расстояниях от глаза.
Для того чтобы хорошо видеть предмет, надо, чтобы лучи, отходящие от этого предмета, собирались на сетчатке. Только в том случае, когда лучи падают на сетчатку, мы видим ясное изображение предмета.
Приспособление глаза к получению отчетливых изображений предметов, находящихся на разных расстояниях, называется аккомодацией.
Для того чтобы в каждом случае получить четкое изображение, необходимо изменять расстояние между светопреломляющей линзой и задней стенкой камеры. Так устроен фотоаппарат. Чтобы получить четкое изображение на задней стенке камеры, отодвигают или приближают объектив. По такому принципу происходит аккомодация у рыб. У них хрусталик при помощи специального приспособления отодвигается или приближается к задней стенке глаза.
Рис. 2 ИЗМЕНЕНИЕ КРИВИЗНЫ ХРУСТАЛИКА ПРИ АККОМОДАЦИИ 1 — хрусталик; 2 — сумка хрусталика; 3 — ресничные отростки. Верхний рисунок — увеличение кривизны хрусталика. Ресничная связка расслаблена. Нижний рисунок — кривизна хрусталика уменьшена, ресничные связки натянуты.
Однако четкое изображение можно получить и в том случае, если изменяется преломляющая сила линзы, а это возможно при изменении ее кривизны.
По этому принципу происходит аккомодация у человека. При видении предметов, находящихся на разных расстояниях, кривизна хрусталика изменяется и благодаря этому точка, где сходятся лучи, приближается или удаляется, попадая каждый раз на сетчатку. Когда человек рассматривает близкие предметы, хрусталик делается более выпуклым, а при рассмотрении дальних предметов — более плоским.
Как же происходит изменение кривизны хрусталика? Хрусталик находится в специальной прозрачной сумке. От степени натяжения сумки зависит кривизна хрусталика. Хрусталик обладает эластичностью, поэтому, когда сумка натягивается, он становится плоским. При расслаблении же сумки хрусталик в силу своей -эластичности приобретает более выпуклую форму (рис.2). Изменение натяжения сумки происходит при помощи специальной круговой аккомодационной мышцы, к которой прикреплены связки капсулы.
При сокращении аккомодационных мышц связки сумки хрусталика ослабевают и хрусталик приобретает более выпуклую форму.
От степени сокращения этой мышцы зависит и степень изменения кривизны хрусталика.
Если находящийся на далеком расстоянии предмет постепенно приближать к глазу, то на расстоянии 65 м начинается аккомодация. По мере дальнейшего приближения предмета к глазу аккомодационные усилия возрастают и на расстоянии 10 см оказываются исчерпанными. Таким образом, точка ближнего видения будет находиться на расстоянии 10 см. С возрастом эластичность хрусталика постепенно уменьшается, а следовательно, меняется и способность к аккомодации. Ближайшая точка ясного видения у 10-летнего находится на расстоянии 7 см, у 20-летнего — на расстоянии 10 см, у 25-летнего — 12,5 см, у 35-летнего — 17 см, у 45-летнего — 33 см, у 60-летнего — 1 м, у 70-летнего — 5 м, у 75-летнего способность к аккомодации почти теряется и ближайшая точка ясного видения отодвигается в бесконечность.
С уменьшением эластичности хрусталика и увеличением расстояния точки ясного видения связаны некоторые возрастные нарушения зрения — старческая дальнозоркость.
Статья на тему Ход лучей света в глазу
Источник
Близорукость (миопия) это нарушение зрения, при котором рассматриваемые предметы хорошо видны только на близком расстоянии.
У новорождённых глаза дальнозоркие, врождённая близорукость встречается крайне редко. По мере роста ребёнка его глазное яблоко увеличивается и к 9-12 годам приобретает сферическую форму. Иногда глазное яблоко несколько удлиняется в переднем направлении. В этом случае увеличивается расстояние от зрачка до сетчатки. В таком глазе изображение отдалённых предметов фокусируется не на сетчатке, а впереди неё. Дальние предметы человек видит неотчётливо, неясно, развивается близорукость.
Рисунок Схема хода световых лучей в нормальном (а), близоруком без коррекции (б), и в близоруком с коррекцией (в) глазах:
(а) в нормальном глазу лучи света, идущие от рассматриваемого предмета, фокусируются на сетчатке;
(б) при близорукости лучи света фокусируются перед сетчаткой (изображение предмета неотчётливо);
(в) корригирующая линза, поставленная перед близоруким глазом, изменяет ход лучей, и они фокусируются на сетчатке.
В большинстве случаев при близорукости изменение формы глазного яблока бывает незначительным. Но, если глазное яблоко продолжает удлинятся, степень близорукости увеличивается. Прогрессирование близорукости может привести к серьёзным изменениям в глазу и значительной потере зрения.
Различают три степени близорукости — слабую до 3,0 дптр, среднюю от 3,0 до 6,0 дптр и высокую от 6 дптр и выше.
На развитие близорукости влияет способность хрусталика менять свою форму, становиться более или менее выпуклым (аккомодация). Близорукость возникает у лиц с ослабленной аккомодацией при длительной и беспорядочной работой на близком расстоянии. Развитию близорукости способствует недостаточная освещённость рабочего места, неправильная посадка при чтении или письме, в ряде случаев влияет наследственное предрасположение.
Первые признаки близорукости возникают в школьные годы. Ребёнок при чтении и письме низко наклоняется над книгой и тетрадью, жалуется что плохо видит с доски. Это сигнал, пора показать ребёнка глазному врачу офтальмологу, который назначит соответствующее лечение.
Развитие начальной близорукости часто удаётся приостановить или замедлить с помощью специальных упражнений, улучшающих аккомодацию глаз. При прогрессировании близорукости большую пользу приносит лекарственное лечение. Особенно важно соблюдать гигиенические требования к зрительной работе — освещённость, расстояние до текста. Зрительную нагрузку, не с вязанную с обучением в школе или с профессиональной деятельностью, следует уменьшить в разумных пределах. При прогрессировании близорукости следует зрительную нагрузку чередовать с отдыхом.
Оптический недостаток близорукого глаза должен быть исправлен соответствующими очками, которые подбирает врач. Очки восстанавливают на сетчатке отчётливое изображение отдалённых предметов и повышают остроту зрения до нормального уровня. Поначалу очки могут вызвать неприятные ощущения (кажущееся смещение предметов, лёгкое головокружение), следует снова обратиться к врачу.
Профилактика близорукости
Источник
