Хламидийный конъюнктивит симптомы у ребенка

Хламидийный конъюнктивит (ХК) – инфекционное офтальмологическое заболевание, вызванное хламидиями. Болезнь может поразить как взрослого человека, так и маленького ребенка. И поскольку она способна приводить к серьезным последствиям, лечение необходимо начинать как можно раньше.

хламидийный конъюнктивит

Почему возникает патология?

Хламидийный конъюнктивит развивается по одной из следующих причин:

трения глаз грязными руками;
посещения общественных саун, бань, бассейнов;
пренебрежения правилами гигиены;
использования чужих полотенец или средств по уходу за глазами.

Заразиться микроорганизмами, вызывающими хламидийный конъюнктивит, можно на приеме у врача (гинеколога, уролога, дерматовенеролога, офтальмолога) при осмотре с использованием нестерильных или плохо простерилизованных инструментов.

Однако чаще всего данная патология развивается у людей, больных хламидиозом мочеполового тракта. В 50% в ходе диагностики возбудители патологического процесса обнаруживаются на слизистых и глаз, и гениталий.

Формы заболевания

Хламидийный конъюнктивит имеет свою классификацию, согласно которой его делят на следующие формы:

трахомы;
паратрахомы (у взрослых);
бленнорея (конъюнктивит новорожденных);
бассейновый;
эпидемический (у детей);
ХК, сопровождающий синдром Рейтера;
хламидийный мейбомит, имеющий зоонозную природу.

Помимо этого, встречаются также кератиты, увеиты, эписклериты и другие офтальмологические патологии, вызванные присоединением хламидийной микрофлоры.

Клинические проявления

Симптомы хламидийного конъюнктивита зависят от формы, в какой он протекает. Но зачастую они проявляются на более поздних стадиях прогрессирования патологического процесса. Если же он только начался, болезнь может протекать латентно, то есть, абсолютно бессимптомно.

Инкубационный период развития хламидийного конъюнктивита длится от 6 до 14 суток. Зачастую поражается сначала один зрительный орган, но при игнорировании первых признаков патологического процесса заболевание может распространиться и на второй.

Симптомы острого хламидийного конъюнктивита могут проявиться за счет возникновения:

отечности конъюнктивального мешка;
гиперемии глазного яблока;
повышенного слезоотделения;
светобоязни;
отечности слизистых глаз;
рези и боли в глазах;
выделения клейкого (гнойного) глазного секрета.

На более поздних стадиях развития хламидийный конъюнктивит способен вызывать развитие евстахиита, а также приводить к снижению слуха и возникновению шума и звона в ушах.

Хроническая форма патологического процесса считается вялотекущей за счет слабой выраженности его симптоматики. Однако она не менее опасна, поэтому лечение необходимо в любом случае.

хламидийный конъюнктивит лечит офтальмолог

Какой врач лечит хламидийный конъюнктивит

При возникновении симптомов, характерных для хламидийного конъюнктивита, необходимо обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Группа риска

Хламидийному конъюнктивиту более всего подвержены:

дети;
пожилые люди;
лица со слабым иммунитетом;
диабетики.

В зоне риска находятся также люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. При таких условиях риск «подхватить» генитальный хламидиоз самый высокий, и даже современные методы предохранения, обеспечивающие безопасный секс, не всегда являются эффективными.

Особенности диагностики

Диагностика хламидийного конъюнктивита заключается в первоначальном проведении офтальмологического исследования. Выполняется оно с использованием щелевой лампы, после чего окулистом могут быть назначены другие диагностические процедуры:

Инстилляционная флюоресцеиновая проба. Такое лабораторное исследование проводится с целью исключения поражения хламидиями глазной роговицы.
Цитологическое исследование.
ПЦР.
Иммунофлюоресцентный анализ – ИФА.

Эти процедуры особенно важны для дифференциальной диагностики, поскольку они помогут отличить хламидийный конъюнктивит от аденовирусного.

Эффективные методы терапии

Лечение хламидийного конъюнктивита в большинстве случаев ограничивается применением медикаментозных препаратов, и лишь в тяжелых ситуациях возможно проведение хирургического вмешательства.

Консервативная терапия подразумевает обязательное использование антибактериальных препаратов, относящихся к группам макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов.

Также важной составляющей лечения (местного) хламидийного конъюнктивита являются антисептические, противовоспалительные и противомикробные офтальмологические растворы для закапывания глаз:

Офлоксацин;
Ципрофлоксацин;
Дексаметазон (капли);
Индометацин;
Флоксал и др.

Лечить патологию следует комплексно, поэтому еще одна составляющая терапии – мазевые аппликации на глаза. Мази тоже должны обладать антибактериальным и антисептическим эффектом (Тетрациклин, Эритромицин). Что касается системного лечения хламидийного конъюнктивита, то оно проводится по схеме терапии заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Особенности патологии у детей и беременных

Паратрахома, или хламидийный конъюнктивит у детей встречается не так уж и редко. В группе риска находятся, прежде всего, подростки, рано начавшие половую жизнь. При этом девочки страдают от патологии чаще, чем мальчики.

Заболевание может передаваться вертикальным (плацентарным) путем, и в этом случае зараженным будет новорожденный ребенок. При развитии хламидийного конъюнктивита дети жалуются на резь и боль в глазах, появление гноя, развитие ринита (насморка). При затяжном течении патологии происходит увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

ХК у будущих мам

Развитие хламидийного конъюнктивита при беременности обусловлено изменениями в гормональном фоне и значительным ослаблением иммунной системы. При условии выявления патологии у будущей мамы лечение должно быть назначено незамедлительно. При этом оно не должно причинить вред плоду, поэтому сама женщина может использовать только средства народной медицины.

Эта разновидность конъюнктивита при беременности опасна тем, что хламидии могут распространяться на слизистые оболочки разных органов, в том числе и гениталий. Внутриутробное инфицирование ребенка может причинить серьезный вред его здоровью уже после рождения, следствием чего может стать тот же часто рецидивирующий конъюнктивит и другие офтальмологические патологии.

Народные средства для лечения патологии

отвар ромашки для лечения хламидийного конъюнктивита

Хорошие результаты в лечении хламидийного и других видов конъюнктивита дают рецепты нетрадиционной медицины. Однако помните, что применять их нужно только в комплексе с медикаментозными препаратами, поскольку в качестве самостоятельной терапевтической методики они не годятся.

Ниже приведены самые эффективные рецепты, направленные на прекращение гнойных выделений из глаз и купирование воспалительного процесса в тканях.

Отвар ромашки

Ромашка аптечная облает противовоспалительными, успокаивающими и антисептическими свойствами. Чтобы приготовить лекарство для глаз, необходимо залить 5 г сухих цветков 300-450 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне в течение 7-8 минут. Дать отвару настояться и немного остыть, после чего смочить в нем стерильный марлевый отрезок или ватку и приложить к глазам. Процедуру повторить 7-10 раз в день.

Ромашковый отвар для лечения хламидийного конъюнктивита можно применять маленьким детям и младенцам. Но при этом нужно следить, чтобы он не был слишком насыщенным, иначе могут появиться боль, жжение и зуд глаз.

Семена подорожника

Семена подорожника необходимо хорошо растолочь в ступке, после чего взять 2 ст. л. сырья и залить стаканом крутого кипятка. Дать настояться в закрытой емкости в течение 40-50 минут, затем хорошо процедить. Готовый настой применяется для промывания глаз или теплых примочек.

Капли на основе прополиса

Хорошим средством, помогающим быстро избавиться от хламидийного конъюнктивита, являются глазные капли на основе пчелиного клея. Однако применять его лицам, склонным к аллергии, категорически нельзя – это может привести к опасным последствиям.

Чтобы приготовить средство, необходимо растереть палочку прополиса до порошкообразного состояния и смешать с кипяченой водой в соотношении 1:5 соответственно. Настоять на протяжении нескольких часов, затем процедить и применять для закапывания глаз 2-3 раза в день.

Возможные осложнения патологии

При отсутствии своевременного лечения осложнениями хламидийного конъюнктивита у детей и взрослых могут стать:

рубцы, формирующиеся на поверхности роговицы глаза;
снижение остроты зрения.

Но в большинстве случаев патология успешно излечивается и не приводит к подобным последствиям. Осложнения могут возникнуть только при наличии вялотекущей хронической формы хламидийного конъюнктивита, симптомы которой долго игнорировались больным.

Меры профилактики

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому во избежание развития хламидийного конъюнктивита необходимо ответственно подойти к вопросу его профилактики. Для предупреждения развития патологии необходимо:

тщательно мыть руки после каждого посещения уборной, саун, бань и других общественных мест, а также после прихода с улицы;
практиковать только безопасный секс, предохраняться с помощью презервативов;
не тереть глаза грязными руками, особенно на улице, в больнице, общественном транспорте и в местах большого скопления людей;
носить с собой антисептический раствор – при необходимости вы всегда сможете им воспользоваться, если поблизости не будет места, где можно вымыть руки;
избегать использования чужих средств и предметов гигиены;
использовать только индивидуальные столовые приборы;
избегать осмотров у гинеколога с использованием «общих» инструментов, в аптеках продаются стерильные гинекологические наборы для одноразового применения;
заняться вопросом укрепления иммунной системы.

Лицам, ведущим беспорядочную половую жизнь, следует регулярно проходить профилактические осмотры у профильных специалистов (дерматовенерологов, гинекологов или урологов-андрологов). Наличие хламидийной инфекции на слизистых оболочках половых путей рано или поздно станет причиной развития не только конъюнктивита, но и других заболеваний, способных причинить существенный вред здоровью человека и значительно снизить качество его жизни.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про конъюнктивит

Источник

Заболевания глаз распространены среди разных слоёв населения, им могут быть подвержены как молодые, так и пожилые люди. Среди причин — недостаточный уровень гигиены, нарушение правил использования компьютера, телефона и других приборов, а также внешние инфекции. Одним из распространённых видов заболеваний является хламидиоз глаз, или хламидийный конъюнктивит.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Природа хламидиоза

Хламидии появляются бактериями или внутриклеточными паразитами, способными размножаться бинарным делением и обладающими чувствительностью к некоторым видам антибиотиков.

Справка! Свое название они получили от греч. Chlamyda – мантия, так как хламидии образуют оболочку в поражённых клетках, внешне напоминающую мантию. Сами хламидии делятся на виды, 3 из них вызывают заболевания у человека или животного.

После многочисленных исследований хламидии исключены из группы вирусов, так как в отличие от последних они имеют ДНК и рибосомы, а также обладают свойством делиться поперечным способом.

Заболевание глаз

Что это такое, каким образом действуют на организм?

Хламидии отличаются тем, что размножают в живых клетках, способны поражать организм начиная с наружного эпителия и брать от него все необходимые элементы.

В комнатных условиях хламидии живут 1-2 дня, после чего погибают. Но как только хламидии проникают в организм, они начинают делиться и увеличиваться в размерах. После того как проникшие клетки образовали новые, они покидают материнскую клетку, после чего последняя погибает, а освободившиеся начинают искать новые клетки. Болезнь, вызванная хламидиями, начинает прогрессировать и обретать хроническую форму.

Справка! Болезнь, вызванная проникновением хламидий в организм, называется хламидиозом. Заболевание передается преимущественно половым путем, им страдают молодые люди.

Симптомы поражения глаз

Проникнув в организм через мочеполовые пути, хламидии обладают свойством распространяться по нему, вызывая развитие инфекционных заболеваний. Человек может не догадываться о том, что он является носителем хламидиоза и представляет опасность заражения для окружающих людей.

Хламидии бессимптомно находятся и на слизистых оболочках. При наличии провоцирующих факторов хламидии проявляются внешне или обнаруживаются в результате исследования. В запущенных случаях инфекция выражается ярко.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Хламидиоз глаз может быть следствием распространения инфекции по всему организму или следствием недостаточного уровня гигиены глаз, рук, через воду в бассейне или при тесном контакте больным.

Данная форма конъюнктивита встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и составляет около 30% среди конъюнктивных форм глазных заболеваний. У новорождённых хламидиоз глаз возникает вследствие заражения от матери при прохождении через родовые пути.

Формы

Характер протекания болезни позволяет разделить её на острую и хроническую формы. Среди прочих также отмечаются следующие виды:

Трахома – проходит несколько этапов развития, вплоть до рубцевания роговицы.
Бленнорея – встречается у новорождённых детей.
Паратрахома – поражает чаще взрослых людей и сопровождается воспалением сосудистой оболочки глаз.
Бассейновая форма конъюнктивита – поражает человека через воду.
Эпидемический хламидийный конъюнктивит у детей.
Мейболит зоонозной природы – возникает вследствие контакта с животными.
Хламидийное поражение глаз при синдроме Рейтера – возникает сначала в области суставов и потом переходит на глаза.
Блефарит – характеризуется воспалением краёв век.

Полезное видео

Видео о признаках и лечении коньюктивита:

Причины заболевания

Зачастую хламидийный конъюнктивит возникает как дополнение к основному хламидийному заболеванию. Около половины случаев заболевания у взрослых – это хламидиоз половых органов, или урогенитальный хламидиоз.

Этиология

Среди причин возникновения как основного заболевания, так и поражения глаз хламидиями, отметим контакт с носителем инфекции. Болезнь передается в результате переноса возбудителя из половых органов в глаза.

Например, если человек посетил туалет и не вымыл руки, то бактерии попадают в конъюнктивальный мешок через загрязнённые руки или предметы обихода. Микроорганизмы попадают в глаза заражённого человека и его партнёра.

Внимание Помимо несоблюдения гигиены, причиной заболевания может стать орогенитальный контакт партнёров.

Группы риска

Заболеть хламидийным конъюнктивитом можно от полового партнёра, а также вследствие неосторожного контакта через руки.

Новорождённые также поражаются их в процессе родов или в утробе. При этом мать и ребёнок не понимать причин частых простуд и слабого иммунитета ребёнка, воспаления органов мочеполовой системы.

коньюктивит

В группу риска вносятся и врачи разных профилей, непосредственно контактирующие с заболевшими пациентами.

Важно! У детей болезнь глаз может сопровождаться дополнительными патологиями в виде ринита, отита, фарингита и других.

Хламидийный конъюнктивит может сопровождаться болезнью синдром Рейтера, но связь не выявлена до конца.

Заразно ли заболевание?

Хламидиоз глаз считается заразным заболеванием, им можно заразиться через воду бассейна, бани или открытого водоёма. Надо отметить, что очищение воды хлором неэффективно.

Симптомы инфекции

Хламидийный конъюнктивит может протекать без видимых симптомов в течение длительного времени. Важную роль играют ответная реакция иммунитета, место первичного возникновения и длительность протекающей патологии.

СПРАВКА! Заразиться хламидийным конъюнктивитом можно контактно-бытовым, половым, внутриутробным путём, через воду, а также в процессе прохождения плода через родовые пути.

Настораживают повторяющиеся эпизоды. Болезнь протекает в инкубационной форме в течение 7-30 дней и затем проявляется на одном глазу. Симптоматика заболевания зависит и от стадии прохождения. К основным симптомам болезни относятся:

Обильные гнойные выделения из глаз.
Сильная отёчность век и конъюнктивы.
Рези в глазах.
Склеивание век после пробуждения ото сна.

Больной покрасневший глаз

Если болезнь перетекает в острую стадию развития, то её симптомами могут быть:

Светобоязнь.
Появление фолликулов на слизистой глаз.
Зуд и жжение в области глаз.
Покраснение глаз и век.
Ощущение инородного тела в глазу.
Слезливость глаз.
Помутнение роговицы.

Внимание! Тяжёлая стадия болезни, которая следует после острой формы хламидиоза, характеризуется рубцеванием и воспалением роговицы, нарушениями зрения и слуха, увеличением ушных лимфоузлов и сужением глазной щели.

Хронические формы болезни

Хроническая форма хламидийного конъюнктивита возникает при запущенности и отсутствии лечения заболевания. О не говорят при продолжительности заболевания более 3 месяцев. Симптомы теряют выраженность и проявляются при обострении заболевания. На данном этапе возбудители теряют чувствительность к антибиотикам и перестают реагировать на них.

Хроническая форма болезни характеризуется особыми признаками:

Лёгкая степень отёчности глаз и век.
Появление плёнки на слизистой глаз.
Поражение слизистой оболочки слуховой трубки.
Воспаление лимфатических узлов.
Воспаление ткани между конъюнктивой и склерой глаза.
Уплотнение конъюнктивы.

Полезное видео

Красные глаза, конъюнктивит лечение. В чем проблема?

Как диагностировать заболевание

При обнаружении каких-либо симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу и провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь врач должен провести опрос пациента и внешний осмотр глаз с помощью специальных приборов.

При необходимости может быть назначена консультация у ряда узких специалистов. Если возникает подозрение на хламидийный конъюнктивит, то используются специальные методики для выявления возбудителя.

Биомикроскопия

Представляет собой визуальное исследование ткани и оптической среды глаза, при котором используется резкий контраст между освещённым и неосвещённым участком. Способ позволяет осмотреть в разрезе практически все отделы глаз, в том числе роговицу, конъюнктиву, хрусталик.

Обследование проводится в затемнённом помещении с помощью специального аппарата, луч которого направляется в глаз. Для облегчения процедуры используют специальные глазные капли.

Офтальмоскопия

Этот метод исследования представляет собой осмотр глазного дна, при котором применяется оценка ткани, вен и артерий сетчатки глаза, зрительного нерва. Для такого исследования используется инструмент под названием офтальмоскоп. Такая методика позволяет выяснить причину патологии глаз и определить первичный очаг поражения организма.

Иммуноферментный анализ

Применяется, если необходимо определить стадию заболевания, оценить эффективность проводимого лечения, а также при выявлении происхождения хламидийной болезни. Метод исследования показывает эффективность по истечении некоторого времени после начала болезни, когда организм начинает вырабатывать специфичные антитела к хламидиям.

Комплексная диагностика зрения

Цитологический анализ

Применяется для определения причины заболевания. Он заключается в помещении в метанол или ацетон соскоба, взятого со слизистой оболочки глаз или мазка половых органов пациента, и рассматривания в микроскоп того, как бактерии меняют цвет.

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция считается одним из точных и чувствительных методов диагностики хламидиоза глаз и обнаруживает хламидию по частичке организма, содержащей ДНК пациента (соскоба с конъюнктивы).

Иммунофлюоресцеиновая проба

Метод подразумевает окрашивание биоматериала специальным раствором, после которого ультрафиолетовое излучение определяет хламидию в составе взятого соскоба.

Культуральный анализ

Метод также называют микробиологическим исследованием или посевом на хламидии, при котором с помощью стерильных тампонов берётся выделение из глаза и высеивается на питательную среду. Результат анализа готовится в течение нескольких часов.

Чем лечить

Терапия при хламидийном конъюнктивите назначается врачом после тщательного исследования, проведения анализов и выявления чувствительности возбудителя к разным антибиотикам. В результате проводимого лечения все патогенные микроорганизмы должны быть уничтожены.

Антибиотики

Лечение хламидиоза глаз проводится комплексно с использованием антибиотиков определённой группы, которые назначаются как для приёма внутрь, так и для местного применения. Параллельно с антибиотиками применяются и препараты, нормализующие кишечную микрофлору (Линекс) или противогрибковые средства (Нистатин).

Виды

В противохламидийной терапии применяются антибиотики тетрациклиновой (Доксициклин), фторхинолоновой (Левофлоксацин) и макролидной (Эритромицин) групп.

Для местного лечения используются препараты в виде капель и мазей для глаз. Часто назначаются капли для глаз Норфлоксацин или Офлоксацин, а также Тетрациклиновая и Эритромициновая мази.

При наличии определённых реакций на лекарства применяются антигистаминные средства, например, Эриус, Зиртек.

Капли для глаз

Дозировка

Большинство препаратов тетрациклиновой группы назначаются по 2 таблетки в первый день приёма и по 1 таблетке в последующие дни.

Длительность приёма

Длительность приёма определённых антибиотиков не должна превышать 10-дневного курса. Дополнительные препараты или продолжение курса может быть назначено врачом после осмотра пациента.

Ограничения

Все препараты, используемые при лечении хламидийного конъюнктивита, должны с осторожностью применяться в период беременности, а также при наличии чувствительности пациента на тот или иной препарат.

Местная терапия при хламидийном конъюнктивите

Местное лечение предполагает использование капель для глаз, например, Ципрофлоксацина. Начальная дозировка препарата составляет 2-3 капли через каждые 4 часа. Следует ознакомиться с инструкцией и учитывать некоторые побочные эффекты препарата, например зуд или жжение в глазу.

Также врач назначает мази для лечения заболевания глаз. Указанная доза закладывается под нижнее веко, глаз закрывают. Многие препараты для местного применения имеют противопоказания для детей и беременных.

Народные средства

При обнаружении хламидиоза глаз нельзя заниматься самолечением. В комплексе с антибиотиками врач может прописать примочки с настоем цветков ромашки, для которого нужно прокипятить 3 ложки сухих цветков в 1 литре воды и промывать глаза несколько раз в день.

Подойдет раствор прополиса: его измельчают, растворяют в воде (1:5), процеживают.

Полезное видео

Лечение коньюктивита народными методами:

Особенности заболевания у детей, беременных и кормящих

Организмы беременных женщин и детей бывают наиболее подвержены проникновению различных инфекций вследствие сниженного иммунитета. Однако лечение должно быть подобрано с осторожностью после проведения необходимых анализов и исследований на выявление причины заболевания.

Лечение у детей

Хламидийный конъюнктивит у новорождённых может возникнуть на 5-10 день после рождения. При этом назначается промывание глаз растворами фурацилина или борной кислоты, а также использование специальных капель для детей до 1 года.

Для детей постарше применяют мази местного действия – Тетрациклин, Офлоксацин и антибиотики для приёма внутрь – Сумамед или Ципромед.

Чтобы не пострадал ребенок

Лечение хламидийного конъюнктивита при беременности и грудном вскармливании с помощью антибиотиков противопоказано ввиду токсичности препаратов. У беременных терапию заболевания можно проводить во втором триместре, после полного формирования плаценты.

Чаще всего врачи назначают беременным женщинам приём Эритромицина, сокращая при этом длительность курса. При наличии грибковых инфекций для комплексного лечения заболевания также назначают противогрибковые препараты, например, Флуконазол.

Важно! При этом лечение должен проходить и половой партнёр беременной, иначе заболевание рецидивирует.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении хламидийного конъюнктивита наступает полное выздоровление. Часто болезнь приобретает рецидив в виде снижения зрения из-за образования рубцов. При неправильном лечении появляется проблема в виде сращения слизистых оболочек глаз и век, а также выпадения ресниц.

Основным методом профилактики хламидийного конъюнктивита является соблюдение личной гигиены, барьерная защита при половой связи, избегание случайных половых контактов, а также использование защитных очков при посещении бассейна.

Заключение

Хламидийный конъюнктивит считается сложным заболеванием глаз, требующим проведения комплексного лечения. Болезнь может оставить после себя неприятные последствия в виде рубцов, приводящих к ухудшению зрения. При обнаружении первых симптомов заболевания немедленно обращайтесь к офтальмологу.

Автор статьи

Интернет журналист, переводчик

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник