Хирургическое лечение глаукомы в уфе

Открытоугольная глаукома опасна тем, что появление ее может долго оставаться незамеченным и что явные изменения зрения ощущаются человеком только тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии. Именно поэтому всем пациентам после 40 лет должно измеряться внутриглазное давление при любом обращении к глазному врачу (не реже 1 раза в 6 месяцев). Глаукома подвергает разрушению нервные волокна сетчатки и зрительный нерв, которые не поддаются восстановлению. На начальной стадии сужаются поля зрения по периферии, но болевой синдром отсутствует, а острота зрения еще может быть достаточно высокой.

При сильной боли в глазу, а также появлении внезапной головной боли в области лба и виска пораженного глаза, тошноте можно заподозрить закрытоугольную глаукому. Острый приступ закрытоугольной глаукомы по своим проявлениям сходен с некоторыми другими болезнями глаза, поэтому до начала лечения необходимо поставить точный диагноз. Очень важно оказать своевременную помощь во избежание потери зрения.

Глаукома с низким давлением, когдаизменения происходят на фоне нормального внутриглазного давления, опасна тем, что сложна в диагностике и поэтому часто диагностируется только в далеко зашедшей стадии.

Следует знать, что чем раньше поставлен диагноз открытоугольной глаукомы и начато лечение, тем больше шансов сохранить и поддержать зрительные функции глаза.

Решающим фактором в лечении приступов закрытоугольной глаукомы является время обращения к врачу. Если приступ не купировать в течение первых суток, то это может привести к значительному необратимому снижению зрения, а иногда и к слепоте.

Лечение любого вида глаукомы направлено, прежде всего, на нормализацию внутриглазного давления:

• с помощью капель (подбор медикаментов и режим закапывания индивидуален, определяется после обследования)

• с помощью лазерной терапии (проводится при неэффективности медикаментозной терапии).

• с помощью хирургической операции (проводится при неэффективности медикаментозной терапии, после операции пациент избавлен от необходимости использовать капли на протяжении нескольких лет).

На начальных стадиях открытоугольной глаукомы может быть достаточно правильно подобранного капельного режима. Обычно это несколько видов капель, которые необходимо закапывать от одного до трех раз в день. Следует помнить, что недопустимо пропускать закапывания или забывать о них, ценой таких ошибок может стать потеря зрения.

Если капли не могут эффективно снизить уровень ВГД или глаукомный процесс находится уже на развитой стадии, прибегают к лазерному и хирургическому лечению. При этом стремятся улучшить отток внутриглазной жидкости по естественным путям и/или формируют новые пути оттока.

В клиниках «OPTIMED» проводится лазерное лечение глаукомы – лазерная иридэктомия (иридотомия) – является методом выбора у пациентов с закрытоугольной глаукомой. Суть процедуры – в бесконтактном формировании дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости. Операция малотравматичная, проводится в амбулаторных условиях и не требует особой подготовки.

Хирургические методы применяются в том случае, когда ни капли, ни лазерная терапия не могут эффективно снизить уровень ВГД или глаукомный процесс находится уже на развитой стадии. Целесообразность и необходимость хирургического лечения определяется врачом.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы по своим проявлениям сходен с некоторыми другими болезнями глаза, поэтому до начала лечения необходимо поставить точный диагноз. Лазерное и хирургическое лечение при закрытоугольной глаукоме проводят после того, как приступ купирован с целью предотвращения повторных приступов.

Для поддержания зрительных функций пациентам с любой формой глаукомы проводят курсы терапевтического лечения, иногда сочетая их с малыми формами хирургических вмешательств. В настоящее время это является одним из наиболее перспективных направлений терапии глаукомы, а в ряде случаев позволяет добиться и частичного улучшения зрения.

• Возраст более 40 лет.

• Азиаты, смуглая кожа, темная радужка и волосы.

• Наследственность (если у родственников есть глаукома).

• Особенности строения глаза (темный цвет радужки, тонкая роговица, врожденные особенности строения зрительного нерва, глазная гипертензия – врожденная особенность, при которой глазное давление в обоих глазах значительно выше нормы, но это не приводит к повреждению зрительного нерва).

• Хронические воспаления глаз, «запущенная» катаракта.

• Долгий прием гормональных препаратов (кортикостероидов), если есть бронхиальная астма, болезни суставов или кожи и др.

• Сахарный диабет и артериальная гипертония.

• Травмы глаза, которые привели к нарушению его строения.

• Миопия или близорукость – у таких людей чаще развивается глаукома с нормальным или низким давлением.

• серьезные сопутствующие заболевания глаз,

• если риск снижения зрения превышает возможный положительный эффект.

• Общий анализ крови + тромбоциты

• Общий анализ мочи

• Кровь на сахар, протромбиновый индекс, кровь на свертываемость

• Кровь на RW, ВИЧ, HbsAg (гепатит В)

• Заключение терапевта, стоматолога, лор-врача, ЭКГ

• Флюорография грудной клетки

• При сахарном диабете – консультация эндокринолога

Оплата

Пройти обследование и лечение в клиниках «OPTIMED» можно по полису добровольного медицинского страхования (ДМС), за счет предприятий (организаций) по месту работы, за собственный счет. К оплате принимаются банковские карты. По окончании лечения предоставляются документы для получения налогового вычета.

Пациент приходит в клинику в назначенное время. Предварительно желательно легко позавтракать, одеть удобную одежду (х/б), при себе иметь паспорт и вторую обувь. Подготовка перед операцией занимает около 1-2 часов, за это время пациента осматривает хирург, анестезиолог, пациент переодевается в одноразовое белье, получает успокаивающие препараты и отдыхает. Затем под местной анестезией проводится операция, которая занимает 15-30 минут. Как правило, никаких болезненных ощущений не бывает, рядом всегда находится анестезиолог. После операции пациент отдыхает необходимое время. Затем проводится осмотр. После осмотра можно ехать домой, повязка остается только на время дороги до дома (гостиницы). В тот же день дома (в гостинице) снимается повязка, закапываются капли, которые бесплатно выдаются в клинике.

На следующее утро пациент приходит в клинику на осмотр. В первое время в яркую солнечную погоду рекомендуем пользоваться солнцезащитными очками. Никаких ограничений по зрительным нагрузкам нет. Первые несколько дней желательно избегать сильных физических нагрузок и прямого воздействия на глаз – не ударять его, не тереть и сильно не жмурить.

Обязательным условием достижения наилучшего результата после операции является соблюдение назначений врача и некоторых правил 

1. В первые две недели не дотрагивайтесь до оперированного глаза, не трите глаз руками, не давите на глаз, вытирайте слезу только со щеки чистым платком или стерильной салфеткой, предварительно вымыв руки.

2. В первые трое суток после операции спать желательно на спине или на боку, противоположном оперированному глазу.

3. Закапывайте капли, которые назначил врач, по 1 капле 4 раза в день, (если не было других указаний) до того срока, пока не отменит врач. Закапывать капли необходимо в нижний свод конъюнктивы: при взгляде вверх, отодвигая нижнее веко вниз.

4. В первые часы после операции при наличии болей можно принять обезболивающие средства (анальгин, кеторол, баралгин и т. д.)

5. В течение месяца после операции противопоказаны: прием спиртных напитков, подъем тяжестей, посещение бассейна, бани, купание в открытых водоемах, виды деятельности, связанные с повышенным травматизмом (лыжи, коньки, танцы, и пр.).

6. Повязку необходимо снять дома или в гостинице в день операции. Можно пользоваться солнцезащитными очками.

7. На контрольное плановое послеоперационное обследование необходимо явиться на следующий день, через три дня, через неделю и через месяц со дня операции, предварительно записавшись на прием на удобное для Вас время.

8. При появлении резкой боли, отделяемого, ухудшении зрения, покраснении глаза необходимо срочно обратиться в клинику «OPTIMED»:

г. Уфа, ул. 50 лет СССР, 8, (3472) 77-60-60, 77-60-00 с 09.00 до 20.00, в остальное время по дежурному телефону: +7 917 47 08 959,

г. Стерлитамак, ул. 7 ноября, 103, (3473) 21-24-24 с 09.00 до 20.00, в остальное время по дежурному телефону: +7 917 36 57 613,

г. Октябрьский, ул. Губкина, 9, (34767) 5-39-08 с 09.00 до 20.00, в остальное время по дежурному телефону: +7 917 79 01 519.