Халязионы на глазах причины и лечение
Халязион (халазион, градина) – это глазная болезнь хронической формы, при котором на краю века формируется доброкачественное новообразование. Данный патологический процесс возникает на фоне воспаления на веке глаза в результате закупорки сальной (меймобиевой) железы. Градина развивается постепенно, проявляясь гиперемией, зудом и другими неприятными симптомами. Быстро вылечить патологию можно консервативным и хирургическим путем.
Этиология заболевания
В толще века располагаются сальные железы (примерно 50-70 штук), основной функцией которых является продуцирование жирового секрета, необходимого для смазывания краев век и роговой оболочки, а также увлажнения глазного яблока. Благодаря нормальному функционированию мейбомиевых желез в процессе моргания уменьшается трение между краями век и глазным яблоком, предупреждается развитие синдрома «сухого глаза».
Если по какой-то причине проток сальной железы закупоривается, то образовавшаяся внутри маслянистая жидкость накапливается, провоцируя воспаление века. По мере накоплению жирового секрета размеры железы увеличиваются, и через некоторое время формируется плотное доброкачественное новообразование округлой формы, окруженное капсулой. Данное уплотнение в офтальмологии называется халязион или градина. Что такое халязион? Это болезнь глаз, характеризующаяся закупоркой сальных желез века. Нередко халазион путают с глазным ячменем. Эти заболевания и вправду имеют схожие проявления, однако нуждаются в различной тактике лечения.
Причины возникновения халязиона
Основной причиной возникновения на веке глаза градины является нарушение оттока жирового секрета из меймобиевой железы. От чего появляется новообразование? Данное патологическое явление может возникнуть под действием таких факторов:
- переохлаждение организма;
- воспалительные заболевания кожи (себорея, эритема);
- простудные болезни (ОРВИ, грипп);
- несоблюдение правил личной гигиены;
- проникновение в глаз инородного тела;
- травма органов зрения;
- неправильное применение контактных линз;
- заболевания ЖКТ;
- воспалительные патологии глаз.
Халязион век может возникнуть из застывшего ячменя, в результате изменений гормонального фона, а также под действием стрессовых ситуаций или на фоне сахарного диабета. Патологический процесс может возникать в любом возрасте, однако чаще всего он наблюдается у мужчин и женщин старше 30 лет.
Заразен или нет данный недуг? Заболевание не передается другим людям.
Этапы развития
Халязион на глазу развивается постепенно, в несколько этапов:
- На начальной стадии развития градина на глазу имеет маленькие размеры и внешне практически не заметна. Болезненность и другие симптоматические проявления отсутствуют, часто уплотнение обнаруживается случайно.
- Шишка на веке глаза значительно увеличилась в размерах, во время прощупывания ощущается как подвижная плотная горошина. Наблюдается выраженная отечность и болевые ощущения при прикосновении к градине.
- Если лечение было начато вовремя, то халязион, который появился на веке, рассасывается. В случае отсутствия терапии болезнь становится хронической, образование приобретает большие размеры (0,5 см в диаметре) и оказывает давление на глазное яблоко, провоцируя ухудшение зрения.
- В случае инфицирования киста воспаляется, провоцируя развитие различных осложнений. Может наблюдаться самопроизвольное вскрытие абсцедирующего халазиона. Если киста прорывается, на ее месте нередко остается свищ.
Убрать халязион лучше всего на начальной стадии развития заболевания, когда вероятность появления осложнений минимальная.
Симптомы
Основным симптомом халязиона глаза является образование на крае века уплотнения, которое выглядит как небольшая горошина. По мере прогрессирования патологического процесса это уплотнение увеличивается, создавая видимый косметический дефект. Чаще всего доброкачественное новообразование формируется в толще верхнего века. Первые дни после появления градины наблюдаются такие симптомы:
- припухлость;
- отек;
- зуд;
- гиперемия;
- повышенная чувствительность;
- слезоточивость;
- дискомфорт.
Болевые ощущения обычно наблюдаются уже после присоединения воспалительного процесса. Постепенно симптомы проходят, остается лишь припухлость, которая постепенно увеличивается, создавая повышенное давление на глазное яблоко. Это приводит к снижению качества зрения и развитию осложнений.
Чем опасен халязион? Одним из распространенных осложнений является инфицирование и дальнейшее нагноение кисты. В таком случае дополнительно может наблюдаться повышение температуры тела, размягчение узелка, лихорадка и общее недомогание.
В случае самопроизвольного вскрытия головки халязиона, из него начинает выделяться гнойное содержимое, что может стать причиной вторичного инфицирования и тяжелых осложнений.
Диагностические мероприятия
Что делать, если на глазу появился халязион? После того, как на краю века образовалось небольшое уплотнение, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и подбора эффективной терапии. Чаще всего для диагностики халязиона достаточно детального опроса, сбора анамнеза и физиологического осмотра. Иногда проводится офтальмоскопия и биомикроскопия. В случае множественных узелков на веках или рецидивов заболевания специалист может назначать следующие исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ кала на гельминтов;
- посев на стафилококк;
- бакпосев крови;
- анализ на половые инфекции;
- скрининговая иммунограмма.
При частых рецидивах рекомендуется сдать кровь на сахар, так как подобное заболевание глаз может возникать вследствие гипергликемии.
Методы лечения
Как лечить данный патологический процесс? Лечение халязиона в зависимости от запущенности патологического процесса может проводиться двумя способами: консервативным и оперативным.
Консервативная терапия
Может ли халязион пройти сам по себе? Это возможно, однако чаще всего назначается лечение. На начальных стадиях развития заболевания избавиться от халязиона можно с помощью консервативной терапии, которая включает в себя несколько моментов:
Медикаментозная терапия
Назначаются препараты, направленные на снятие воспаления и симптоматических проявлений, а также рассасывание халязиона. Чем лечить патологию? Чаще всего выписываются такие препараты:
- антибактериальные капли Ципромед;
- рециниоловая эмульсия;
- противоаллергические капли Опанатол;
- гель Траумель С;
- тетрациклиновая или ихтиоловая мазь;
- Левомеколь;
- глазные капли Флоксал;
- Тобрекс или Тобрадекс;
- желтая ртутная глазная мазь.
Как лечить быстро заболевание? На более запущенных этапах вылечить халязион можно с помощью инъекций стероидов Кеналог или Дипроспан, которые вводятся специалистом в толщу узелка.
Отзывы о таком методе лечение преимущественно положительные.
Физиотерапия
Физиопроцедуры позволяют снять воспаление, улучшить местное кровообращение и обмен веществ, а также ускорить регенерацию пораженных тканей. Наиболее эффективными при халязионе являются сеансы электрофореза, фонофореза, магнитотерапии или УВЧ-терапии. Длительность лечения составляет 1-2 недели.
Народные средства
На ранних стадиях развития заболевания при маленьких размерах градины справиться с проблемой можно при помощи нетрадиционной медицины. При отсутствии воспалительного процесса можно делать прогревание халязиона сухим теплом. При воспалении это делать категорически запрещено. Также эффективным средством на ранних этапах является промывание глаз травяными отварами, смазывание халазиона соком алоэ или чеснока. Хорошо помогает касторовое масло. Иногда рекомендуется гомеопатия.
Консервативная терапия должна подбираться врачом в индивидуальном порядке. Заниматься самолечением не следует, так как это можно серьезно усугубить положение.
Как долго проходит болезнь? При правильно подобранном лекарстве уплотнении проходит за несколько недель.
Хирургическое вмешательство
На запущенных стадиях развития заболевания, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, проводится хирургическое вмешательство – единственный радикальный метод лечения халязиона. Суть операции заключается во вскрытии халязиона, его выскабливании и удалении капсулы. Если градина прорвалась, то первым делом необходимо вытянуть гной. Такая процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Оперативное вмешательство может проводиться традиционным методом или при помощи лазерного оборудования.
Второй вариант в последнее время пользуется большей популярностью, так как является менее травматичным.
Массаж век
Дополнительно к медикаментозной терапии на ранних стадиях развития халязиона врачи рекомендуют делать массаж век. Для этого необходимо подушечкой пальца или ватной палочкой массировать припухший участок, двигаясь от внутреннего края века к внешнему. Если градина находится на нижнем веке, то массажные действия должны направляться вверх, а если на верхнем – вниз. Как долго лечится патология массажем? Делать массаж необходимо 60 секунд 4 раза в сутки на протяжении 30 дней.
Такой метод терапии подходит только на стадии формирования доброкачественного образования, часто совмещается с гомеопатическим лечением.
Может ли халязион пройти сам по себе?
Халязион и ячмень являются очень схожими заболеваниями, однако ввиду различной этиологии они нуждаются в различном лечении. Ячмень на глазу часто проходит самостоятельно, без медицинской помощи. Но может ли рассосаться сам халязион? Такие случаи встречаются в медицинской практике, однако, это большая редкость и на это требуется много времени. Без своевременно начатой терапии градина превращается в кисту и приводит к развитию серьезных осложнений. Если на веке у взрослого или ребенка появилась припухлость, которая увеличивается в размерах, то необходимо как можно скорее обратиться к окулисту, а не ждать, когда проблема исчезнет самостоятельно.
Профилактика
Предупредить появление халязиона можно, если соблюдать следующие меры профилактики:
- укреплять иммунитет;
- избегать переохлаждений организма;
- избегать стрессовых ситуаций;
- соблюдать правила личной гигиены;
- вести здоровый образ жизни;
- регулярное посещение окулиста;
- правильно питаться;
- своевременно лечить имеющиеся заболевания.
При появлении подозрений на образование градины необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Сегодня мы поговорим о халазионах, появляющихся на веках глаз, расскажем об их отличии от классической картины симптоматики ячменя, поведаем на alter-zdrav.ru о причинах их появления, типичных симптомах у человека, диагностике, и, конечно, лечении и профилактики данной офтальмологической патологии.
Что такое халязион на глазу?
Халязион века (халазион) — это доброкачественная опухоль, которая развивается вследствие закупорки мейбомиевой железы и в тяжелых случаях вызывает искажение зрения.
Мейбомиевы железы расположены по краю века в количестве от 50 до 70 штук. Функция железы заключается в увлажнении роговицы и предотвращении испарения слезы при помощи выделения сального секрета.
После закупорки наружного отверстия железы секрет все также продолжает образовываться, но, не имея возможности выйти на поверхность, накапливается и формирует опухоль размером от пшена до средней горошины.
Иммунные клетки организма воспринимают скопившиеся выделения железы как чужеродное опасное тело и формируют вокруг скопления капсулу. Со временем веко краснеет, припухает, раздражает глаз.
Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника и вызывание, таким образом, воспалительных заболеваний глаза. При отсутствии лечения железа атрофируется и теряет свою функциональную способность. Последствием это процесса является синдром сухого глаза.
Халязион может возникнуть у любого человека, не зависимо от его возраста. Но согласно статистике чаще всех от этого недуга страдают люди от 30 до 50 лет. Статистически одинаково встречаются, как халязион нижнего века, так и халязион верхнего века.
Халязион по-другому называют градиной, мейбомитом или внутренним ячменем. Но от ячменя у данного заболевания имеются существенные отличия. При ячмене на ранних стадиях уже формируется гнойник, склонный к болезненности и активному росту. Причина образования ячменя — это различные инфекции.
Причины появления халязионов
- Несоблюдение гигиены. В эту группу относятся сон с несмытой косметикой с век и трение глаз грязными руками. Последнее часто замечается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, дисбактериоз, энтерит, колит, гастрит.
- Патологии эндокринной системы. Сахарный диабет.
- Онкологические заболевания.
- Переохлаждение организма.
- Склонность к простудным и вирусным заболеваниям.
- Регулярные психоэмоциональные перегрузки, стрессы.
- Хроническая усталость, недосыпание.
- Долгое ношение контактных линз, не предназначенных для этого.
- Переизбыток косметических средств на веках и накладные ресницы.
- Кожные заболевания.
- Гиповитаминоз, недостаток микроэлементов.
- Хронические воспалительные патологии глаза. Например, конъюнктивит и хронический блефарит.
- Гиперактивная секреция мейбомиевой железы или повышенная густота выделений.
- Заболевания желчевыводящих путей.
- Рецидивирующий ячмень.
- Недолеченный ячмень или неправильное его лечение.
- Патологии сосудов, кровоснабжающих ткани лица.
В редких случаях возможно перерождение халязиона в раковую опухоль, то есть процесс малигнизации.
Симптомы халязиона на нижнем и верхнем веке
Клиническая картина заболевания зависит от степени развития мейбомита. Зачастую уплотнения единичные, возникающие только на верхнем или только на нижнем веке. Но встречаются множественные градины на обоих веках или расположенные в горизонтальный ряд на одном из них.
Стадии развития.
Начало формирования халязиона
Симптомов дискомфорта человек может не ощущать. Почти всегда обнаружение уплотнения происходит случайным образом. Опухоль не превышает нескольких миллиметров в диаметре и располагается в толще кожных слоев века. Возможно развитие патологии с сопутствующими отечностью, припухлостью, покраснением. На этом этапе халязион часто путают с ячменем.
Стадия активного роста
Примерно через 14-30 дней градина значительно увеличивается в размерах (до объемов горошины), становится легко заметной визуально и при прощупывании. Это является еще одним отличием от ячменя, который растет стремительно. Локализация халязиона на внутренней стороне века.
Стадия воспаления градины
Возникает по причине размножения патогенных микроорганизмов или прорывании капсулы халязиона. В зависимости от причины воспаления проводится либо лечение, либо удаление опухоли. Оставшийся гной при не обращении в больницу склонен провоцировать появление новых уплотнений.
Рассасывание уплотнения
Стадии воспаления можно избежать, если на ранних этапах развития мейбомита начать его лечение. В таком случае происходит полное исчезновение опухоли.
Халязион в острой форме
Течение заболевания разделяют на острое и хроническое.
Острое течение халязиона.
- сильный зуд слизистой оболочки глаза;
- глаза слезятся, появляется повышенное слезотечение;
- пациентом ощущается жжение и чувство дискомфорта в глазу от уплотнения;
- градина расположена на стороне конъюнктивы и имеет центр серого или белого цвета;
- при пальпации опухоли отмечается болезненность.
Растущий халязион достигает фазы нагноения, и симптоматика заболевания дополняется новыми признаками.
- появляется постоянный зуд;
- непрекращающееся слезотечение;
- кожа вокруг уплотнения красного оттенка, отечная;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- прикосновение к воспаленному участку вызывает дискомфорт и боль;
- боль пульсирующая;
- чувство давления новообразованием на роговицу глаза;
- возможно образование кисты со слизистым содержимым;
- развитие астигматизма;
- веко реже мигает, глаз замедлен при движениях;
- центр опухоли размягчается, возможно, самопроизвольное вскрытие градины;
- после прорывания кожа гиперемированная, сухая;
- постоянно появляются корочки от выделяемого гноя.
Возможно образование свища. Грануляции вокруг свищевого хода стремительно разрастаются, сметанообразное отделяемое способно инфицировать соседние здоровые мейбомиевы железы. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
Хронический халязион — признаки
Данный тип течения характеризуется длительными градинами, которые не прорываются долгое время.
Наблюдаются постоянные рецидивы и искажение зрения от давления на роговицу растущего уплотнения.
- уплотнение размером 5-7 миллиметров, имеет красно-серый оттенок, кожа вокруг опухоли отечна;
- края век гиперемированы и утолщены;
- постоянный зуд;
- боязнь света;
- развивается хронический конъюнктивит;
- больной ощущает постоянное чувство дискомфорта, тяжести, наличия инородного тела в глазу;
- движения глаза и моргание век происходят с трудом и замедлением;
- по краю пораженного века наблюдаются засохшие или свежие гнойные пробки.
Диагностика халязиона на глазу
Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра пораженного века врачом офтальмологом при помощи щелевой лампы.
Также проводится исследование на гельминтов, кожные заболевания и аллергические реакции.
В некоторых случаях (когда опухоль активно растет в процессе своего развития) проводят гистологическое исследование на выявление атипичных раковых клеток.
Лечение халязиона
Консервативное лечение возможно на ранних стадиях халязиона.
- Фитолечение. Назначается при размере новообразования не более 4 миллиметров. Этот метод благоприятно действует на кровообращение и провоцирует клетки опухоли к скорейшему исчезновению.
- В стационаре проводят физиотерапию УВЧ, электрофорез, прогревания лазером. Длительность процедуры и их количество зависят только от состояния больного и стадии развития болезни.
- В домашних условиях можно проводить прогревание при помощи сваренного вкрутую яйца. Яйцо нужно остудить до оптимальной терпимой температуры, завернуть в хлопковую ткань и прикладывать к пораженному веку.
- Массаж области век. Его часто проводят для профилактики заболевания или в самых начальных стадиях развития. Движения проводят от периферии века к его центру. Таким образом, происходит механическое удаление скопившегося густого липидного секрета. Можно вместе с массажем применять офтальмологические гели по рекомендации лечащего врача.
- Противовоспалительная терапия проводится в начале развития градины и на стадии ее роста, но, не превышая размеры 4-5 миллиметров. Действие терапии направлено на ослабление активности защитных клеток организма. Это препятствует образованию капсулы вокруг скопившегося секрета и его удалению. Назначаются такие мази, как преднизолоновая и дексаметазоновая. Инъекции растворами дексаметазона и кеналога проводятся только врачом офтальмологом.
Хирургическое вмешательство является показанием для лечения халязиона, достигшего размеров свыше 5 миллиметров и при присоединении инфекционного процесса. Операция проводится несколькими способами с применением местного наркоза – инъекция 2% или 4% лидокаина.
Операция при помощи разреза на коже. В ее процессе уплотнение удаляется вместе с капсулой, а на кожные покровы накладываются швы. В течение недели после манипуляции рекомендовано ношение тугой давящей повязки и применение мазей и капель с противовоспалительным эффектом.
Удаление новообразования с помощью лазерного луча. Капсула и ее содержимое удаляются по отдельности. Осложнений и повторов заболевания практически не случается. Для предотвращения натирания роговицы послеоперационным швом рекомендовано ношение мягкой контактной линзы.
Из народных методов лечения халязиона часто применяют сок чеснока и алоэ, промывания отварами лечебных трав (календулы, цветков василька, шалфея). Их действие направлено на противовоспалительную и антибактериальную обработку пораженного века.
Профилактика халязиона
Для предотвращения возникновения заболевания или его рецидивов необходимо выполнять следующие пункты:
- Избавиться от хронических инфекционных процессов в организме. Например, тонзиллит и кариес.
- Обязательно соблюдать гигиенические нормы, тщательно мыть руки, глаза, смывать косметику.
- Ограничить прием употребления в пищу продуктов, содержащих искусственные красители, сахара и усилители вкуса.
- Соблюдать режим сна. Лучше всего использовать подушки с синтепоном или другим гипоаллергенным наполнителем.
- Избегать постоянных стрессов, не допускать переутомлений.
- По рекомендациям врача регулярно пропивать курсы витаминов и микроэлементов.
- В качестве профилактики проводить массаж век. Это улучшает кровоток, обменные процессы и не допускает закупоривания железы.
Источник
