Группа риска по глаукоме
Глаукома — прогрессирующее заболевание, приводящее к безвозвратной слепоте, в основе которого лежит разрушение клеток сетчатки и зрительного нерва в связи с повышенным внутриглазным давлением. Глазной нерв больного атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости.
Основные симптомы глаукомы:
- боль, резь, ощущение тяжести в глазах, сужение поля зрения;
- затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
- при взгляде на яркий свет, например, на лампу, перед глазами появляются «радужные круги»;
- ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток;
- чувство увлажнения глаза;
- незначительные боли вокруг глаз;
- покраснение глаз.
В «группу риска» возникновения глаукомы могут входить:
- родственники (в том числе дальние) больных глаукомой со схожими особенностями строения глаза;
- люди после 40 лет, у которых:
- внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
- разница между внутриглазным давлением правого и левого глаз составляет более 5 мм рт. ст.;
- разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером, составляет более 5 мм рт. ст.;
- люди с высокой степенью близорукости после 40-50 лет, с высокой степенью дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
- люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и др.) глаз, операции на глазах;
- люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
- люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- люди, проходящие длительный курс лечения гормональными препаратами;
- люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
- люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением.
Оценка статьи:
4.7/5 (33 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Популярные статьи | Больше статей |
Чем угрожает работа в офисе?
Вы работаете в офисе? Наверняка, большая часть ваших друзей и родственников тоже. Не&…
Подробнее
Фамильные ценности
Фамильные ценности у каждой семьи свои. Для кого-то это серебряные ложки прабабушки, для кого-т…
Подробнее
Когда нужна срочная помощь?
Мы часто откладываем визит к врачу «на потом». Но, к сожалению, бывают экстренные ситуа…
Подробнее
Источник
Глаукома – это хроническое заболевание глаза, как правило, связанное с повышением внутриглазного давления. Рост внутриглазного давления приводит к разрушению зрительного нерва, в результате чего нарушается зрение – сначала периферийное, впоследствии зона поражения увеличивается. Если процесс не остановить, он закончится слепотой. Примерно каждый седьмой случай слепоты в мире вызван именно глаукомой. На последней стадии заболевания зрачок приобретает сине-зеленый цвет, становясь при этом неподвижным и расширенным. Этот специфический цвет и дал название заболеванию (в переводе с греческого «глаукома» означает «цвет морской волны»).
Причины глаукомы
Пространство между роговицей и радужкой (передняя камера глаза), а также между радужкой и хрусталиком (задняя камера глаза) заполнено прозрачной внутриглазной жидкостью. Эта жидкость создает необходимое внутриглазное давление (в норме от 16 до 22 мм. ртутного столба), а также обеспечивает питание хрусталика и роговицы, не имеющих собственных кровеносных сосудов. Внутриглазная жидкость постоянно производится отростками ресничного тела и уходит из глаза в кровеносное русло через дренажную систему, расположенную в углу передней камеры глаза. Если отток жидкости нарушается, она накапливается в глазу, создавая избыточное давление. Глазное яблоко отжимается назад, сдавливая глазной нерв, который начинает разрушаться.
В отдельных случаях характерные для глаукомы поражения зрительного нерва развиваются при нормальном внутриглазном давлении.
Виды глаукомы
Глаукома бывает врожденной или приобретенной. Врожденная глаукома вызывается нарушениями развития глаза в эмбриональный период. Это может быть следствием внутриутробной инфекции (при заболевании матери краснухой, корью, гриппом, токсоплазмозом, эпидемическим паротитом), травмы плода, воздействия поражающих факторов (высокая температура, радиация и т. п.).
Приобретенная глаукома развивается, как правило, в уже старшем возрасте. Выделяют первичную и вторичную глаукому. Первичная глаукома возникает как самостоятельное заболевание. Вторичная глаукома является осложнением других глазных патологий, в частности, воспалительных заболеваний глаз, изменения размера или сдвига хрусталика, катаракты, травм и т. д.
Также различают открытоугольную и закрытоугольную глаукому. На долю открытоугольной глаукомы приходится до 90% всех случаев заболевания.
При открытоугольной глаукоме доступ к дренажной системе глаза открыт, но функционирование её нарушено. Отток внутриглазной жидкости затрудняется, она начинает накапливаться. Внутриглазное давление постепенно увеличивается. Процесс происходит в течение длительного времени (до нескольких лет). В результате последовательного разрушения глазного нерва сужается поле зрения. Прежде всего, страдает периферическое зрение. Изменение периферического зрения обычно начинается со стороны носа, потом сужение поля зрения становится больше, пока зрение не пропадает полностью.
При закрытоугольной глаукоме радужка перекрывает доступ к дренажной системе глаза. В результате отток внутриглазной жидкости значительно нарушается или прекращается полностью. В последнем случае внутриглазное давление может резко возрасти. Подобная ситуация характеризуется как острый приступ глаукомы.
Факторы, увеличивающие риск развития глаукомы
Увеличению риска развития открытоугольной глаукомы способствуют:
- возраст. Глаукомой чаще всего заболевают люди в возрасте старше 40 лет, после 50−60 риск развития глаукомы особенно возрастает;
- наследственность. Если в Вашем роду были случаи глаукомы, вероятность заболевания возрастает;
- высокая близорукость;
- хронические заболевания глаз;
- общие заболевания (атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь);
- заболевания нервной системы.
Симптомы глаукомы
Острый приступ глаукомы характеризуется такими симптомами, как:
- резкая боль в глазу (и в соответствующей половине головы);
- ухудшение зрения. Зрение затуманивается или пропадает полностью. При сохранении способности видеть вокруг источников света возникают радужные круги;
- покраснение глаза;
- отек роговицы;
- расширение зрачка.
При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Основным симптомом открытоугольной глаукомы является сужение поля периферического зрения. В остальном заболевание может протекать бессимптомно, вплоть до того, что человек может внезапно узнать, что видит лишь одним глазом. Поэтому так важно проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Это позволит своевременно обнаружить начавшиеся изменения.
Также симптомами открытоугольной глаукомы могут быть:
Радужные круги при взгляде на источник света
Появление радужных кругов перед глазами при взгляде на точечный источник белого света (например, на лампочку) может быть одним из первых признаков глаукомы.
Пелена перед глазами
Возникновение «тумана» или пелены перед глазами в сочетании с головной болью и радужными кругами при взгляде на источник света, как правило, указывает на глаукому.
Ухудшение сумеречного зрения
Для глаукомы типично ухудшение зрительной способности в условиях плохой освещённости – гемералопия или «куриная слепота». С наступлением сумерек ухудшается пространственная ориентация, ощутимо сужается поле зрения, возникают проблемы с цветовосприятием. Однако гемералопия может наблюдаться и при других заболеваниях.
Быстрое снижение остроты зрения
Если приходится часто менять очки, стоит заподозрить глаукому. Глаукома может быть причиной быстрого падения зрения.
Головные боли
При глаукоме боли в голове, как правило, локализуются в надбровной области.
Методы диагностики глаукомы
Раннее выявление глаукомы позволяет начать лечение заболевания ещё на первой стадии и затормозить развитие патологического процесса. Для этого следует следить за внутриглазным давлением, регулярно посещая офтальмолога и проходя процедуру офтальмотонометрии.
Также важно следить за состоянием глазного дна. Наиболее эффективными тут являются следующие методы:
Биомикрофотография глазного дна
Оптическая когерентная томография
Оптическая когерентная томография позволяет обследовать диск зрительного нерва, а также оценить состояние нервных волокон сетчатки и комплекса ганглиозных клеток. При подозрении на глаукому ОКТ используется для уточнения диагноза. Исследование также помогает установить стадию развития заболевания.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения глаукомы
Восстановить утраченную функцию глазного нерва нельзя, но можно остановить развитие заболевания.
Лечение глаукомы заключается в предотвращении дальнейших патологических изменений. В первую очередь, лечебные мероприятия направлены на снижение внутриглазного давления, для чего активно применяется медикаментозное лечение. Если консервативные методы оказываются неэффективными, может быть рекомендована операция.
Консультация специалиста
При выявленной глаукоме необходимо постоянное наблюдение лечащим врачом и строгое соблюдение полученных рекомендаций и назначений.
Врачи-офтальмологи «Семейного доктора» имеют богатый опыт ранней диагностики глаукомы и способны оказать эффективную помощь при заболевании.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Диагностика, Лечение
Под понятием глаукома понимается большая группа заболеваний органов зрения, которая характеризуется…
Глаукома – это заболевание, основным патогенетическим механизмом которого является повышение внутриглазного…
Среди неотложных состояний в офтальмологии важное место занимает острый приступ глаукомы, который…
Глаукома – это заболевание с хроническим течением. Для замедления патологических изменений в области…
Эффективность операции зависит не только от мастерства офтальмохирурга, но и от ответственности …
В соответствии с морфологическими изменениями на глазном дне, которые видит врач-окулист при проведении…
В большинстве случаев открытоугольная глаукома возникает и прогрессирует незаметно для больного, …
Откладывая лечение, вы очень рискуете здоровьем своих глаз! При любых тревожных симптомах необходимо…
- родственники (в том числе дальние) больных глаукомой, со схожими особенностями строения глаза;
- люди после 40 лет, у которых:
- внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
- разница между внутриглазным давлением правого и левого глаза составляет более 5 мм рт. ст.;
- разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером составляет более 5 мм рт. ст.;
- люди с высокой степенью близорукости после 40-50 лет, с высокой степенью дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
- люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и др.) глаз, операции на глазах;
- люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
- люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- проходящие длительный курс лечения гормональными препаратами;
- люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
- люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением.
Для больных глаукомой важно знать, что:
- необходимо динамическое наблюдение у офтальмолога, т.к. без лечения болезнь быстро прогрессирует и ведет к слепоте;
- При глаукоме любое лечение, в том числе и медикаментозное, направлено на уменьшение внутриглазного давления. Однако нужно помнить, что понятие нормы внутриглазного давления сугубо индивидуально и может поменяться в течение жизни у одного и того же человека;
- Лекарственные препараты не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают;
- Операции по поводу глаукомы нормализуют баланс внутриглазной жидкости, решая вопрос кардинально, и позволяют на годы отказаться от медикаментозного лечения или значительно облегчить режим применения капель.
- Борьба с глаукомой — это активный процесс не только со стороны врача, но и со стороны пациента. Задача специалиста — помочь пациенту овладеть методами самоконтроля, грамотно применять лекарства, узнать правила диспансерного наблюдения. Однако применить это все на практике может только сам пациент.
Глаукома является серьезным глазным заболеванием, которое может привести к полной потере зрения. Откладывая лечение, вы очень рискуете здоровьем своих глаз! При любых тревожных симптомах необходимо получить консультацию специалиста офтальмологического центра для постановки точного диагноза. В Центре глазной хирургии для диагностики и лечения применяют самое современное оборудование и новейшие методики в области лазерного и микрохирургического лечения.
Цены:
Диагностика при глаукоме | 5500 |
Хирургическое лечение глаукомы | Стоимость |
Антиглаукоматозная операция с гидрогелиевым или коллагеновым дренажом | от 40000 |
Все цены
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Запись на прием
Вернуться к списку
Источник
Добрый день, друзья!
Несколько месяцев назад я с годовалой дочерью отправилась проходить обязательный в этом возрасте медосмотр. Нам пришлось немного постоять в очереди к окулисту.
Во время ожидания перед кабинетом врача я невольно изучала информацию на стендах и увидела плакат, посвященный глаукоме. И именно тогда я поняла, что ничего не знаю об этом заболевании.
Сегодня я решила восполнить пробел в знаниях и, как обычно, предлагаю вам ознакомиться с результатом моей работы.
Значительное распространение глаукомы, трудности ранней диагностики и серьезный прогноз служат причинами постоянного повышенного внимания к этому заболеванию со стороны ученых и практических врачей.
Это глазное заболевание является второй по частоте причиной неизлечимой слепоты.
Что такое глаукома?
Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв.
При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты.
Слепота, порожденная глаукомой, носит необратимый характер, так как погибает зрительный нерв. Вернуть зрение ослепшему в этом случае больному уже невозможно!
К сожалению, глаукома — довольно распространенное заболевание. Им страдают преимущественно люди в возрасте старше 40 лет.
Но этот недуг может поразить и молодых людей (юношеская глаукома) и даже новорожденных (врожденная глаукома).
Нормальные цифры внутриглазного давления индивидуальны, но в среднем они колеблются в пределах 16-25 мм ртутного столба при измерении тонометром Маклакова.
Постоянство внутриглазного давления определяется равновесием между количеством вырабатывающейся в глазу жидкостью и жидкостью, оттекающей из глаза.
Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух основных причин:
- Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
- Нарушается выведение внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.
Таким образом, задержка в глазу жидкости приводит к повышению ВГД, а высокое ВГД, в свою очередь, вызывает гибель зрительного нерва.
Осмотр офтальмологом и измерение ВГД не реже 1 раза в год позволит своевременно выявить и эффективно лечить заболевание.
Cимптомы глаукомы
Для глаукомы характерны три основных признака:
- повышение внутриглазного давления;
- сужение поля зрения;
- изменение зрительного нерва.
Чтобы вовремя распознать глаукому, важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного.
Человек может никак не ощущать умеренного повышения ВГД, которое уже губительно действует на зрительный нерв, приводя к потере зрения.
На повышение внутриглазного давления могут указывать следующие признаки:
- затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
- наличие «радужных кругов» при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку);
- чувство дискомфорта в глазу, ощущение тяжести и напряжения;
- незначительная резь в глазу;
- чувство увлажнения глаза;
- ухудшение способности видеть в сумерках;
- незначительные боли вокруг глаз.
Глаукома — не заразное заболевание.
Как правило, она возникает в обоих глазах, но не одновременно. Во втором глазу она может проявиться через несколько месяцев или лет.
Только специалист может определить, есть ли у вас глаукома и в какой форме.
Источник:https://www.it-med.ru/library/g/glaukoma.htm
Грозная болезнь
Болезнь глаз «глаукома» — не самое лучшее, что может случиться с человеком. Она приводит к слепоте, а это трагедия в любом возрасте.
На самом деле это не одна болезнь, а целая группа заболеваний. Объединяют их следующие симптомы: повышенное внутриглазное давление, нарушение функций зрительного нерва и возникновение типичных дефектов поля зрения.
Человеческий глаз по строению, грубо говоря, представляет собой шарик, наполненный биологической жидкостью и снабжённый конструкциями, которые регулируют процесс «видения». Жидкость эта постоянно циркулирует, обновляется.
При глаукоме происходит разлад данной функции. Жидкость глаза застаивается и медленно накапливается. Отсюда и происходит давление на оболочки и конструкции.
Когда процесс приобретает катастрофические размеры, наступает слепота.
Именно поэтому, заметив у себя признаки глаукомы, нужно немедленно бежать к врачу, пока не стало слишком поздно.
Эта болезнь до конца не излечивается, но процесс можно стабилизировать на ранней стадии и таким образом избежать главной беды.
Признаки глаукомы накапливаются медленно и проявляются не все сразу. Но даже два или три из них – это уже повод для визита в поликлинику.
Что нужно знать, чтобы понять процессы, происходящие при проявлении признаков разных видов глаукомы?
Наш глаз состоит из нескольких оболочек и камер. Я попробую описать его строение простыми словами, но для глубокого понимания лучше обратиться к медицинской литературе. Любая книга о глазных болезнях начинается с рассказа о строении глаза, и есть ещё энциклопедии с картинками и схемами.
Итак, глазное яблоко покрыто внешней оболочкой – склерой. Это белок глаза. В передней части склера прозрачная и именуется роговицей. Мы называем её зрачок.
Но на самом деле зрачок – чёрный кружок в середине, а цветное кольцо вокруг него – радужка. Мы видим их сквозь прозрачную роговицу.
Расстояние между роговицей и радужкой – это передняя камера глаза, между радужкой и глазным дном — задняя. Радужка представляет собой пластинку с отверстием зрачка посередине. По отношению к роговице она образует угол.
Вот в этом углу и находится дренирующий аппарат, через который происходит отток жидкости. Функциональная жидкость образуется в задней глазной камере и поступает в переднюю через зрачок.
Причины повышения внутриглазного давления при глаукоме:
- Нарушение оттока жидкости происходит из-за изменений в работе дренажной системы, которая состоит из трабекулярной ткани, полости склерального синуса, коллекторных каналов, интрасклерального сплетения и водяных вен.
Изменение функциональности какого-то из отрезков системы и ведёт к патологии. Дренажный угол при этом открыт, но жидкость всё равно накапливается и внутриглазное давление растёт.
- Оттоку жидкости может мешать закрытие угла. Его вызывает давление корня радужной оболочки, иногда в сочетании со смещением хрусталика.
- Причиной скопления жидкости могут стать вышеназванные функциональные нарушения в сочетании друг с другом.
- Механическое повреждение глаза.
Разновидности глаукомы
Болезнь рассматривается диагностами с различных точек зрения:
Как можно заметить, конечный диагноз зависит от сочетания признаков, взятых из разных групп, по которым классифицируют заболевание.
Таким образом, подвидов глаукомы десятки. Время от времени список пополняется.
Медицинская наука не стоит на месте. Проявления болезни изучаются и классифицируются. Каждая разновидность глаукомы имеет особенности лечения.
В России сейчас пользуются классификацией глаукомы, которую разработали А.П. Нестеров и Е.А. Егоров в 2001 году.
Наиболее эффективный метод обнаружения глаукомы — измерение внутриглазного давления. Повышенное давление – повод для проведения дополнительного обследования.
К чему ведёт развитие глаукомы?
Это заболевание имеет четыре стадии:
- начальная: сохраняется нормальное поле зрения, но отклонения уже диагностируются при осмотре у врача. Выявляется специфический дефект в диске зрительного нерва;
- развитая: уменьшается поле зрения со стороны носа с сужением границ более чем на 10°;
- далеко зашедшая: поле зрения уменьшается концентрически с сужением границ более чем на 15°;
- терминальная: поле зрения ещё сохраняется в височном секторе, позднее наступает период одной только светочувствительности, который со временем переходит в полную слепоту.
Причины заболевания
Глаукома развивается обычно при наличии наследственной предрасположенности, а так же в виде сопутствующего при других заболеваниях, может возникнуть как профессиональное заболевание, следствие травмы глаза или в результате возрастных изменений.
В группу повышенного риска развития глаукомы включаются обычно те пациенты, которые:
- имеют кровных родственников с диагнозом глаукомы;
- люди в возрасте 35–40 лет с жалобами на зрительный дискомфорт, который не устраняется очками;
- больные с эндокринными заболеваниями, которые не удалось компенсировать приёмом гормонов;
- больные старше 70 лет.
Источник: https://www.live4ever.ru/glaukoma.html
Кто находится в группе риска
Глаукома — это группа заболеваний, характеризующаяся часто повышением внутриглазного давления (ВГД), но не всегда, изменениями поля зрения и патологией диска зрительного нерва (экскавация вплоть до атрофии).
Факторы риска развития заболевания:
- повышенное ВГД (офтальмогипертензия)
- возраст старше 50 лет
- этническая принадлежность (у негроидной расы глаукома встречается чаще)
- хронические заболевания глаз (иридоциклиты, хориоретиниты, катаракта)
- травмы глаза в анамнезе
- общие заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет )
- стресс
- длительное применение некоторых лекарств (антидепрессанты, психотропные вещества, антигистаминные и др.)
- наследственность(в семьях, где кто-нибудь из родственников болеет глаукомой, есть риск развития заболевания)
Стадии
По уровню внутриглазного давления различают 3 степени:
- А-нормальное ВГД (до 27 мм рт. ст.)
- В-умеренное ВГД (28-32 мм рт.ст.)
- С-высокое ВГД (более 33 мм рт.ст.)
Отдельно выделяют глаукому с нормальным внутриглазным давлением. При этом присутствуют характерные выпадения поля зрения, развивается экскавация с последующей атрофией соска зрительного нерва, но ВГД в норме.
Острый приступ глаукомы
Это состояние требует немедленного лечения.
Также выделяют в зависимости от степени прогрессирования стабилизированную и нестабилизированную глаукому (по остроте и полю зрения).
В зависимости от степени компенсации глаукома может быть компенсированная (нет отрицательной динамики), субкомпенсированная (есть отрицательная динамика) и декомпенсированная (острый приступ глаукомы с резким ухудшением зрительных функций).
Глаукома долгое время может иметь бессимптомное течение и пациенты обращаются за помощью, когда некоторые зрительные функции уже безвозвратно утеряны.
Источник:https://www.medicalj.ru/diseases/ophthalmology/804-glaukoma
Источник