Грудничок чихает слезятся глаза

Насморк, чихание и слезотечение у ребенка может возникнуть не только при простуде, но и при других патологиях: например, аллергии или холодовом рините, связанном с гиперчувствительностью организма к перепадам температур. Стратегия лечения в каждом случае будет разной. При вирусных и инфекционных заболеваниях применяются препараты, борющиеся с возбудителем ОРВИ или простуды. Если причина слезящихся глаз и насморка — аллергия, терапия должна включать антигистаминные средства.

Основные причины

Ринит (или насморк) — это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное целым рядом факторов. Наиболее часто встречающейся причиной насморка у детей являются острые респираторные вирусные инфекции. При переохлаждении происходит снижение естественного иммунитета, и бактерии и вирусы, которые находятся в воздухе, легко преодолевают первый защитный барьер человеческого организма — слизистую оболочку носа — и повреждают ее. Это нарушает естественную процедуру очищения носовой полости от чужеродных агентов, и в итоге вирусы и микробы размножаются еще активнее. Поскольку у детей слизистая оболочка тонкая, в ней много кровеносных сосудов и нервных окончаний, она быстро отекает, и начинается насморк.

Когда у ребенка слезятся глаза и насморк, заложен нос, нарушается обоняние и восприятие вкусов, отсюда – плохой аппетит у маленьких детей, из-за которого они перестают прибавлять в весе или даже худеют.

Инфекции – не единственная причина, по которой возникает насморк. Различают и аллергический ринит. Он часто возникает весной, в период цветения деревьев, но может развиться и в любое другое время года. Аллергеном выступает не только пыльца, но и домашняя или книжная пыль, шерсть животных и аэрозоли, используемые в быту.

Встречается и холодовой ринит. Он развивается обычно зимой, причем текут сопли у ребенка только на улице. Как только он заходит в теплое помещение, насморк прекращается.

Характерные симптомы

Основные симптомы, которыми сопровождается насморк, зависят от того, какое именно заболевание его вызвало. На начальной стадии инфекционный насморк сложно отличить от аллергического. Тем не менее есть характерные признаки, по которым можно поставить диагноз.

Частый спутник аллергического ринита – слезотечение, и порой довольно сильное. Глаза у ребенка красные, нередко развивается конъюнктивит неинфекционного характера. Малыш чихает, иногда кашляет, но температуры у него нет. Сопли текут прозрачные и водянистые, но носовое дыхание все равно затруднено из-за отека слизистой. Чаще всего при аллергическом рините течет одинаково из обеих ноздрей. Этим он отличается и от вазомоторного ринита, при котором обычно поражается только одна ноздря. Есть еще один характерный симптом – у ребенка чешутся глаза. Зачастую, если убрать аллерген, насморк быстро прекратится.

Внешние проявления аллергического ринита

При ОРВИ тоже течет из носа. Но обильные жидкие выделения будут прозрачными только в первые два дня. Затем они постепенно станут более густыми и вязкими, приобретут желтоватый оттенок. При вирусной инфекции часто возникают характерные ощущения – сухость в носу, иногда жжение, затем уже появляются чихание и насморк. Поскольку вирус поражает слизистые не только носовых ходов, то возникает першение в горле, кашель и т. д. При большинстве вирусных заболеваний температура повышается незначительно. Исключение составляет грипп. У него всегда характерная картина начала заболевания. Сначала – высокая температура, причем насморк незначительный. Но по мере того как она спадает, возникают все характерные симптомы, включая насморк и кашель. Грипп тоже сопровождается слезотечением.

Если к вирусной инфекции добавляется бактериальная, сопли меняют цвет и становятся зелеными. Даже обычный насморк, если его не лечить, может быть опасен своими осложнениями. При наличии определенных условий инфекция попадает в околоносовые пазухи. Тогда развивается более опасное заболевание – синусит. Причем он распространяется и в другие пазухи, в том числе и близкие к головному мозгу. Синусит сопровождается характерными болями в пораженных пазухах. Иногда возникает и слезотечение. Оно связано не с тем, что нарушается функция слезного канала, а с тем, что носовой секрет не может найти выхода. То есть те капли жидкости, которые вытекают из канала, – это не слезы, а сопли.

Лечение насморка при ОРВИ

В этом случае лечение насморка направлено на устранение причины, которая его вызвала. Но и симптоматическая терапия играет важную роль.

Нужно достичь сразу несколько целей:

Все это можно сделать и в домашних условиях. От родителей требуется еще одно важное действие – научить ребенка сморкаться. Если малыш делает это неправильно (сильно напрягается или начинает сморкаться сразу через обе ноздри), происходит изменение давления на барабанную перепонку и внутри носовой полости. Вследствие этого развивается отит или синусит.

Поскольку не все дети могут правильно очищать нос от слизи и корочек, родителям нужно делать это самостоятельно. Облегчить удаление слизи помогут специальные средства на основе морской воды или физиологический раствор. Капли или спреи представляют собой солевой раствор очищенной морской воды. Они способствуют размягчению корочек и отхождению слизи. Капли стерильны, лишены побочных эффектов и помогают улучшить состояние ребенка, поскольку ускоряют восстановительные процессы в клетках слизистой. К числу таких препаратов относятся Аква-Марис, Аквалор и другие.

Для детей до 2 лет лучше брать средства в каплях, а для ребят постарше – в виде спрея. Препараты следует закапывать теплыми, для этого флакончик на пару минут опускают в чашку с горячей водой. Важно делать это правильно – с помощью стерильной пипетки, по 3-4 капли в каждую ноздрю. Такие средства используются и для профилактики ОРВИ, особенно в холодное время года, когда естественный иммунитет организма ослаблен.

Теоретически детям (причем даже раннего возраста — до 1 года) могут назначать и сосудосуживающие препараты. Но применять их можно только по назначению врача, в указанной им дозировке и не дольше 5 дней, иначе они дадут обратный эффект, и начнется уже медикаментозный ринит.

Лечить насморк необходимо потому, что у маленьких детей затрудненное дыхание нарушает самочувствие настолько, что они теряют аппетит. Среди наиболее эффективных препаратов в этой категории можно назвать Виброцил (он действует 4-6 часов после закапывания и применяется для детей 1-го года жизни), детские разновидности таких средств, как Називин и Отривин. Они действуют дольше — до 8 часов. Если какое-то сосудосуживающее средство в течение получаса не подействовало, не стоит его менять на другое. Разные препараты могут усилить действие друг друга и спровоцировать побочные эффекты. После 3-5 дней использования таких препаратов врач может посоветовать перейти на масляные капли. Но грудничкам они противопоказаны.

В случае если к вирусной инфекции добавляется бактериальная, применяют капли, обладающие противовоспалительным и антимикробным действием, но не относящиеся к антибиотикам. В качестве примера можно привести 2%-ный раствор Протаргола, который используют даже для лечения грудных детей. Особенностью средства является то, что его можно хранить только во флаконе из темного стекла, в открытом состоянии – не дольше 10 дней.

Многие родители пытаются лечить насморк детей народными средствами. Но следует помнить, что вещества, содержащиеся в используемых продуктах, не обладают сильным противовирусным или антимикробным действием, поэтому причину болезни не устраняют. А вот вызвать сильный ожог слизистой могут. Это касается домашних капель на основе лука или свеклы.

Терапия аллергического насморка

Если ринит вызван аллергией, самым главным моментом в его лечении является устранение аллергена. Не всегда это возможно, но нужно постараться свести к минимуму количество контактов с веществом, на которое возникает подобная реакция.

При лечении этого типа насморка применяются антигистаминные препараты. Они влияют на причину появления ринита, снимают отек слизистой и устраняют зуд. Поскольку аллергия часто сопровождается слезотечением и конъюнктивитом, врач назначает и антигистаминные капли для глаз. Если и они не дают нужного эффекта, то применяются глюкокортикоиды, в том числе и Дексаметазон, на основе которого выпускают различные офтальмологические капли (Фармадекс).

Лечение аллергии должно быть комплексным. При появлении ее признаков придется в течение какого-то времени соблюдать элиминационную диету, при которой из рациона исключают все потенциальные аллергены (коровье молоко, рыбу, яйца, шоколад, цитрусовые) до выявления значимого в данной ситуации вещества.

Что касается холодового ринита, то его лечат так же, как аллергическую форму. Часто ребенок избавляется от заболевания по мере взросления и укрепления иммунной системы.

Загрузка…

После рождения и в первое полугодие жизни во время плача у младенца нет слез – это обусловлено физиологией и формированием слезных протоков. В этот период всем членам семьи, а преимущественно – маме, необходимо следить за гигиеной глаз крохи для профилактики всевозможных инфекций и попадания бактерий, к которым детский организм еще не приспособлен.

Однако иногда родители замечают, что слезится глаз у грудничка или выходит гнойный экссудат. При появлении у ребенка прозрачных либо гнойных выделений необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Нередко симптоматика прекращается без терапевтических методов, однако порой не избежать тщательного лечения и даже хирургического вмешательства. В статье подробно разберем причины недуга, первую помощь при обнаружении слезных и гнойных выделений у младенцев и необходимое лечение во избежание осложнений и серьезных последствий.

Основные причины слезотечения у младенцев

Носослезные каналы у младенца еще не совершенны, а при отсутствии патологий у новорожденного тем более не может наблюдаться слезотечение.

Обычно слезоточивость проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства.

Чаще всего у грудничка слезятся глаза вследствие резких перепадов температур: воздействия холода или попадания ребенка в теплое помещение. В подобной ситуации срабатывает защитная реакция: органы зрения увлажняются естественным путем.

Однако если подобное явление приобретает затяжное течение, взрослым необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, ведь состояние характеризуется проблемами со здоровьем. Не стоит переживать и паниковать, так как не все болезни опасны для жизни – некоторые недуги легко ликвидируются. Но надеяться на быстрое восстановление благодаря промыванию органов зрения малыша ромашкой не нужно – для скорейшего восстановления потребуются тщательные диагностические мероприятия с последующим лечением.

Перечислим вероятные причины слезоточивости у младенцев, не одолевших 6-месячный возраст.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, выражается гиперемией глазных склер и припухлостью век. В более тяжелых случаях прибавляется фотофобия и выход гноя. Заболевание вызвано попаданием болезнетворных бактерий на глазную конъюнктиву:

• Аллергенов;
• Вирусов;
• Бактерий.

Более того, воспаление появляется вследствие травмирования зрительных органов – младенец может повредить сам себя, поцарапав ноготком роговую или слизистую оболочку при неосознанном движении ручками. Болезнь развивается стремительно, ведь у крохи еще не сформировался иммунитет. Сначала поражается один глаз, а затем задействуется второй. Ребенок становится беспокойным, трет глазки, а после сна зрительные органы “закисают” – гноятся, нередко с образованием корочки на веках.

ОРВИ, грипп

Помимо слезотечения малыша сопровождают простудные симптомы:

• Повышение температурных значений;
• Насморк;
• Кашель.

Малыш часто плачет, чувствует дискомфорт из-за скопления назальной слизи либо заложенности носа, кашлевых приступов. Поэтому при простудных заболеваниях причина слезоточивости у грудничка лежит на поверхности. Не стоит затягивать процесс – необходимо срочно вызвать педиатра. После лечения “плаксивые” симптомы исчезнут.

Аллергия

Чаще всего иммунный ответ организма младенца развивается вследствие употребления пищи: неподходящей смеси – при искусственном вскармливании. Некоторые груднички также являются аллергиками и страдают из-за поступления в материнское молоко высокоаллергенных продуктов. Нередко аллергия развивается из-за прикорма – в этом случае не стоит тревожить пищеварительную систему малыша и отложить введение новой продукции.

Кроме выделения слез аллергическая симптоматика следующая:

1. Зудящие высыпания на коже;
2. Зуд на глазах;
3. Эпидермальное шелушение, сухость;
4. Кашлевой синдром;
5. Приступы чихания;
6. Ринорея – бесцветные слизистые выделения из носа;
7. Сухая назальная заложенность.

Более того, аллергию вызывают взаимодействие с животными (при наличии домашнего питомца рядом с младенцем), высокоаллергенные растения, пыль, сильнодействующие лекарства.

Для диагностирования патологии необходимо обратиться к педиатру или узкому специалисту – аллергологу.

Инородное тело

Активное слезовыделение у грудничка появляется из-за попадание в глаза соринок, пыли, ресничек, мелких насекомых. Глаз будет слезиться до тех пор, пока чужеродный объект не выйдет самостоятельно или благодаря вмешательству специалиста.

Не экспериментируйте самостоятельное вмешательство во избежание повреждения глаз малыша неумелыми действиями и занесения инфекции.

Подобные манипуляции осуществляются только специалистом с предварительной дезинфекцией рук.

Дакриоцистит

Офтальмологическая патология представляет собой воспалительный процесс в носослезном мешке – закупорку слезных каналов, начинающийся из-за нарушенного оттока жидкости, из-за чего происходит застой содержимого, и начинают размножаться микробы. Помимо слезотечения заболевание характеризуется глазной гиперемией и обильным выделением гноя.

Причины воспаления слезных протоков:

• Врожденные аномалии слезного канала;
• Травмирование носослезных путей с дальнейшим образованием спаек.

Экзема

Некоторые дети с рождения склонны к экзематозным высыпаниям вследствие различных факторов. Часто при экземе замечается не только поражение кожного покрова, но и сыпь на веках. Малыш проявляет беспокойство, усиленно чешет глаза, из-за чего происходит повышенное слезотечение.

Чтобы экзема не приобрела хроническое течение, грудничка следует как можно раньше показать педиатру, который после определенных диагностических мероприятий дает направление к узкому специалисту – аллергологу либо иммунологу.

Дефекты слезных протоков

Дефекты развития слезных каналов часто становятся причиной “закисания” глаз:

• Врожденное отсутствие слезной железы;
• Выпячивание слезного мешка;
• Фистула слезного мешка – наружный свищ в носослезном аппарате, через который выделяется гной или слезы.

Принципы лечения

Не начинайте лечение самостоятельно без консультации со специалистом, ведь терапевтическая тактика определяется именно причинами, которые привели к слезотечению.

Не менее важные правила при осуществлении терапии:

1. Перед началом процедур необходимо помыть руки. Все предметы для лечения предварительно стерилизуются, моются с хозяйственным мылом, игрушки обрабатываются кипятком. У грудничка должно быть собственное полотенце и другие предметы гигиены;
2. Запрещено использование повязок – примочки, компрессы приводят к дополнительным условиям для размножения вредоносных микроорганизмов, что опасно осложнениями.

Традиционные методы лечения

Выбор лекарства зависит от причины слезотечения и индивидуальных особенностей грудничка: возраста, наличия / отсутствия врожденных аномалий, родоразрешения.

Обычно после диагностики врач назначает следующие виды лекарственных препаратов:

• При конъюнктивите, дакриоцистите эффективно промывание глаз антисептическими растворами – Левомицетином, Фурацилином. Антисептики ликвидируют воспаление;
• Для терапии конъюнктивита подходят мази – Тобримед, эритромициновая. Местные лекарственные средства обеззараживают пораженные области, облегчают состояние ребенка;
• Для проведения дезинфекции помогают офтальмологические капли – младенцам позволительно назначать 10 % альбуцидный раствор;
• При аллергических реакциях на коже действенны негормональные и гормональные крема – Бепантен, Цинокап. Косметические средства действуют на кожу успокоительно, эффективны при лечении экзематозной сыпи;
• Антиаллергические растворы Фенистил, Супрастин прописываются для устранения аллергии.

Массаж

Другой метод лечения, который часто рекомендуется к проведению при закупоренных слезных каналах – массаж. Массажной терапии обучает доктор или медсестра, после чего мама самостоятельно в домашних условиях проводит манипуляции. Все движения должны быть осторожными, аккуратными, без сильного давления во избежание дополнительного повреждения. Перед началом методики необходимо помыть руки, а при необходимости – врачебных предписаниях – закапать крохе в глаза капли.

Начало терапии основывается на проведении мизинцем или указательным пальцем от внутреннего уголка глаза вдоль носа несколько раз, оказывая незначительное давление. Выполняется 15 – 20 движений.

При массировании боковых поверхностей носа движения осуществляются сверху вниз. Затем массаж продолжается в обратном направлении, продвигаясь от носовых крыльев к глазам. На заключительном этапе совершаются круговые поглаживания в области слезных канальцев.

Массажные сеансы осуществляются каждые 3 часа. Одновременно с массажем проводятся промывания для эффективного выхода жидкости. Если спустя 14 дней ежедневных манипуляций улучшения состояния грудничка не наблюдается, рекомендуется показаться специалисту.

При выделении в процессе массажа гнойной или слезной жидкости потребуется стерильная салфетка.

Зондирование

Если слезотечение вызвано дакриоциститом, а лечение оказалось нерезультативным, врач назначает зондирование. Хирургическая манипуляция проводится под наркозом, поэтому младенец не почувствует боли. Длительность операции – 10 – 15 минут. Операционные этапы:

1. Подготовка – сбор мочи, крови (общий анализ, свертываемость);
2. Фиксация головы грудничка во избежание операционной ошибки из-за резких движений;
3. Анестезия – закапывание в глаза пациента специальных капель-анестетика;
4. Ликвидация закупорки с помощью специального инструмента;
5. Промывание антисептиком.

Для предупреждения развития осложнений необходимо контролировать глаз ребенка на протяжение 2 – 3 месяцев. Иногда процедура является неэффективной – это объясняется неправильной постановкой диагноза или недостаточной глубиной введения инструмента в слезный канал.

Нетрадиционное лечение

Народное лечение – дополнительный способ вылечить патологическое слезотечение из глаз грудничка, однако перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и возможных аллергических реакций.

Нетрадиционное лечение, как и традиционное, назначается только лечащим доктором с учетом показаний.

Для промывания глаз младенца действенен настой из лепестков красных роз. Примочки делаются 2 – 4 раза в день. Алгоритм приготовления:

• На 2 столовые ложки сухих лепестков понадобится стакан кипятка;
• Настаиваем 2 часа;
• Процеживаем и разливаем в специальную емкость.

Для избавления от слезотечения ребенку разрешено капать капли из тминовых семят. Целебное лекарство используется 5 раз в день, закапывая малышу по 2 – 3 капли в уголки глаз. Средство готовится таким образом:

1. 1 столовая ложка семян заливается стаканом кипятка и ставится на огонь на 4 – 5 минут;
2. Снимаем с огня и добавляем по 1 чайной ложке: измельченные листья подорожника, нарезанную траву очанки, лепестки васильков;
3. Средство настаивается сутки, затем процеживается и сливается в специальные емкости.

Воспалительный процесс эффективно снимает приготовленный в домашних условиях ромашковый раствор:

• В стакан насыпаем 1 чайню ложку измельченной ромашки;
• Заливаем кипятком;
• Настаиваем около получаса.

Для достижения эффекта промываем глазки крохе не менее 5 -6 раз в день.

Запрещенные мероприятия при слезоточивости у младенцев

Нельзя приступать к лечению без подтверждения диагноза, поэтому при патологической симптоматике лучше обратиться к специалисту – педиатру или офтальмологу. Если у малыша слезится один или оба глаза, не стоит искать ответов на форумах и спрашивать мнения других молодых мамочек – все дети индивидуальны и без диагностических мероприятий невозможно установить причину аномалии.

Также запрещено такие самостоятельные назначения как промывание глаз марганцовкой и закладывание мази в органы зрения, даже если лекарственные средства посоветовал фармацевт из ближайшей аптеки.

Советы доктора Комаровского

Евгений Олегович – опытный врач и ведущий телепередачи “Школа доктора Комаровского”. Педиатр имеет богатый опыт лечения слезоточивости у младенцев, поэтому советует:

1. При воспалительном процессе в слезном мешке важно восстановить отток слезы массажем, иначе состояние чревато занесением инфекции. Массажные манипуляции способствуют выходу застоявшейся жидкости;
2. Перед зондированием необходимо исключить болезни роговой оболочки глаза и проверить проходимость слезных канальцев;
3. При развитии аллергии со слезотечением следует применять антигистаминные капли согласно возрасту – другие лекарства лучше отложить. При остром аллергическом течении стоит показаться врачу, который пропишет медикаменты для приема внутрь – пероральные или инъекции.

Американские ученые считают: если дакриоцистит не проходит к 6 – 10 месяцам, зондирования не избежать. Анестезия – местная или общая – подбирается с учетом возраста ребенка и на усмотрение окулиста. Процедура требует стерильности, поэтому присутствие родственников крохи во время операции исключено.

Профилактика слезоточивости у грудничков

Заболевание легче предотвратить, нежели лечить, поэтому во избежание воспалительных процессов на глазах у грудничков рекомендуется соблюдать несложные правила:

• Крохе предназначаются индивидуальные средства гигиены. Ежедневно необходимо проводить с малышом гигиенические мероприятия и вытирать глаза чистым смоченным водой полотенцем;
• Будьте внимательны и не позволяйте малышу тереть органы зрения руками, предотвращайте неосознанное травмирование (новорожденного следует пеленать);
• Берегите новорожденного от сильных перепадов температуры, не рекомендуется гулять в ветренную и слишком жаркую погоду;
• Поддерживайте чис?