Городское отделение диагностики и лечения глаукомы екатеринбург
Цены
| Полное диагностическое обследование зрительной системы с консультацией врача-офтальмолога | 3500 |
| Повторное диагностическое обследование зрительной системы с консультацией врача-офтальмолога | 3000 |
Диагностика глаукомы
Для выявления глаукомы применяют следующие специальные исследования:
- Измерение внутриглазного давления (тонометрия),
- Измерение полей зрения (периметрия),
- Осмотр глазного дна (офтальмоскопия),
- Компьютерная томография.
Профилактика глаукомы
Всем людям старше 40 лет в целях профилактики следует проводить измерение внутриглазного давления не менее 1 раза в год.
Входящим в «группу риска» (тем, прямые родственники которых болеют глаукомой, а также больным диабетом и людям с близорукостью) рекомендован контроль внутриглазного давления не реже 1 раза в 6 месяцев. При этом желательно при каждом обращении к офтальмологу исследовать и поля зрения.
При миопии (близорукости) нередко развивается так называемая глаукома «с нормальным давлением». По этой причине близоруким рекомендовано также периодическое полное обследование зрительной системы.
Очень важно выявить и начать лечить глаукому на ранней стадии! Это позволяет сохранить зрение на многие годы.
Стоимость программы динамического измерения внутриглазного давления
Лечение глаукомы
При выявлении глаукомы необходимо строго выполнять назначения врача, регулярно контролировать внутриглазное давление и проходить обследования у офтальмолога с периодичностью 1 раз в полгода.
Поставить диагноз глаукомы и назначить лечение может только доктор. Не занимайтесь самолечением и не используйте советы других людей с аналогичным диагнозом – лечение глаукомы очень индивидуально.
Лечение глаукомы направлено на нормализацию внутриглазного давления:
- Снижение внутриглазного давления при помощи глазных капель.
- Если медикаментозная терапия не дает результата, применяется лазерная или хирургическая терапия
При приёме капель глазных капель необходим регулярный контроль внутриглазного давления и посещение лечащего врача-офтальмолога. Цель контроля — проверка эффективности медикаментозного лечения, при необходимости — смена капель.
При неэффективности медикаментозного лечения проводится лазерное или хирургическое лечение, цель которого – направить отток глазной жидкости естественным путем или сформировать новые пути оттока, то есть добиться понижения внутриглазного давления иным способом. Однако лечение современными каплями от глаукомы чаще всего эффективно и позволяет сохранить зрение на долгие годы.
Глаукома — это хроническое заболевание, с которым нужно научиться жить. Просто необходимо помнить о том, что нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога и контролировать внутриглазное давление, а при назначении врачом лекарственных препаратов, не пропускать их прием.
Хирургическое лечение глаукомы методом НГСЭ.
Услуги клиники
Приглашаем на полное обследование и диагностику зрения. В случае, если вам поставлен диагноз «глаукома», предлагаем всё необходимое лечение, операции и контроль.
Памятка для пациентов с глаукомой
Заказать услугу
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Полезно знать
Отзывы
Я имею возможность сравнивать, так как за 11 лет с диагнозом глаукома, а затем катаракта побывал почти во всех частных и государственных клиниках города, связанных со зрением. Начиная с главврача и офтальмохирурга клиники, кандидата медицинских наук Бориса Витальевича Романенко, врачей, с которыми я сталкивался и, заканчивая девушками в справочном и на ресепшен, охраной и гардеробом — вежливость и заинтересованность во мне, как в пациенте, зашкаливает! Я до сих пор помню, как на меня смотрел мой первый врач в МНТК Микрохирургия глаза на Бардина. Ему было абсолютно безразлично соглашусь я на операцию или нет и только поэтому я оттуда сбежал! А какие там очереди — что в 2006 году, что сейчас в 2017! А здесь: приходишь к назначенному времени – сразу на диагностику и через 10-15минут к врачу. Я, конечно умом понимаю, что они ко всем так предельно вежливы, и это правильно, но все равно ощущение, что это только с тобой так, присутствует постоянно.
С января по июль 2017 года мне было сделано несколько хирургических и лазерных операций на обоих глазах и сейчас я здоров, благодаря изумительному и виртуозному хирургу Борису Витальевичу Романенко, замечательному врачу-офтальмологу и лазерному хирургу Кислицыну Василию Владимировичу и блестящему анестезиологу Елокову Роману Сергеевичу! Отдельное спасибо моему врачу-офтальмологу Никифоровой (Коробейниковой) Анастасии Андреевне – профессионалу и душевному человеку. Как тронула меня ее фраза, когда узнав после диагностики, что мое глазное давление 19 и 14, сказала: “Слава богу, я хоть спокойно уйду в отпуск ”.
А где ещё моей жене будут терпеливо и спокойно объяснять как, почему и что нужно делать дома и даже дадут посмотреть мой глаз через прибор, как это сделал Борис Витальевич? Да нигде и никогда! На моё разумение, так он, пожалуй, единственный врач, который понимает, что хорошо информированная жена – это залог неукоснительного выполнения режима, а, следовательно, успех всего лечения. Мне трудно подобрать все слова благодарности к нему, как к хирургу-профессионалу высшего класса! Послушайте, раньше в других клиниках, мне уже делали операции по глаукоме на обоих глазах, и всегда (подчеркиваю это – всегда!) я продолжал капать капли, понижающие давление. Сейчас уже несколько месяцев я не делаю это! Ну, это о чём-то говорит!?
А какие там золотые руки у сестричек. Мои “невидимые” вены они щёлкали как орешки.
Кстати, хочу сказать, что нигде нет такой чистоты! Кинорежиссер Карен Шахназаров на вопрос журналиста, почему вы, став директором Мосфильма, начали свою деятельность с туалетов, ответил: “В свое время на студии работал всемирно известный кинорежиссер Акира Куросава и в конце своего пребывания у нас он сказал: ”Мне всё у вас нравится – и актеры, и декорации, и техперсонал, но почему у вас такие туалеты?”. Так в клинике Микрохирургии “Глаз” они самые чистые и самые удобные!
И ещё немаловажный фактор – финансовый. Цены в клинике микрохирургии “Глаз” самые умеренные, а после операции целых полтора месяца абсолютно всё бесплатно! Во всех медицинских передачах говорят – ищите своего врача, но не говорят, как это сделать. Я своих врачей нашёл и все уши прожужжал своим друзьям и коллегам на работе — идите в клинику микрохирургии “Глаз” на Никонова 18 (ДИВС, станция метро “Динамо”) и будет вам счастье!
Киселев Станислав Семенович
Лечение катаракты и глаукомы
Специалисты
Врач-офтальмолог отделения диагностики
Врач-офтальмолог отделения диагностики
Врач-офтальмолог первой категории, лазерный хирург
Врач-офтальмолог, лазерный хирург, специалист по лечению заболеваний сетчатки и эндокринной офтальмопатии, заведующий отделением лазерной хирургии
Источник
Областной глаукомный центр
Среди глазных заболеваний одним из самых распространенных является глаукома, которая до настоящего времени даёт большой процент слепоты у взрослых, особенно у пожилых. За последние 5 лет в Свердловской области по причине инвалидности на первое место выступает глаукома.
На базе ОКБ № 1 в 1978 году по приказу Облздравотдела № 356 был организован Глаукомный центр, который успешно работает и в наши дни на базе офтальмологического отделения №2. Врачам Центра довольно часто приходится иметь дело с больными глаукомой, которые потеряли зрение из-за позднего обращения к специалистам. Всегда тяжело видеть слепого человека, но особенно обидно осознавать, что при своевременном лечении можно было сохранить зрение. Глаукома – это молчаливый враг здоровья, в этом проявляется его коварность.
Структура областного глаукомного центра
- Специализированные 35 коек на базе ОКБ №1
- 2 областных глаукомных кабинета на базе поликлиники ОКБ №1
- Лазерный кабинет и кабинет иглорефлексотерапии
- Дневной стационар для проведения курсов медикаментозного комплексного лечения.
Основные задачи центра:
- Оказание высококвалифицированной стационарной и поликлинической помощи больным глаукомой Свердловской области;
- Оказание неотложной помощи пациентам с глаукомой;
- Разработка и внедрение новых методов лечения;
- Анализ эффективности лечения;
- Повышение квалификации врачей-офтальмологов Свердловской области по вопросам глаукомы.
Хирургическая деятельность глаукомного центра
- Врачи центра владеют всеми современными высокотехнологичными операциями на микрохирургическом уровне.
- Методы оперативных вмешательств:
- Синустрабекулотомия;
- Клапанная синустрабекулотомия;
- Непроникающая глубокая склерэктомия;
- Органосохранные операции при терминальной глаукоме: прямая криоциклопексия, транссклеральная диатермокоагуляция цилиарного тела, фильтрующая витрэктомия, диодлазерная коагуляция цилиарного тела, имплантация клапана Ахмеда.
За 30 лет существования глаукомного центра произведено около 30 тысяч антиглаукоматозных операций.
В настоящее время, кроме того, широко используется YAG-лазер (лазерная гониопунктура при НГСЭ, дисцизия вторичной катаракты), а также лечение гелий-неоновым лазером.
Количество больных глаукомой в Свердловской области
1983 год – 12 тысяч;
1993 год – 17 тысяч;
2002 год – 30 тысяч.
2006 год – 40 тысяч;
2008 год – 44 тысячи.
Сравнительная характеристика заболеваемости глаукомой в Свердловской области и России
| Показатель | Свердловская область | Россия |
| Численность населения | 4,5 млн. | 140,2 млн. |
| Больных глаукомой | 44,000 | 750,000 |
| Заболеваемость, % | 0,68% | 0,53 % |
С 1998 года глаукома в Свердловской области — лидер по инвалидности и слепоте (36,2 % — 2006 год). Из 1224 инвалидов по зрению — 444 инвалида от глаукомы.
Функционирование областного глаукомного центра позволяет внедрить новые методы лечения, увеличивать объём хирургических вмешательств, квалифицированно обследовать больных в глаукомных кабинетах и направлять их на оперативное лечение.
Источник
МБУ «ЦГБ №2 им. А. А. Миславского»
■ Адрес: пер. Северный, 2, схема проезда
■ Заведующая отделением офтальмологии:
● Флягина Валерия Ивановна (высшая категория) заслуженный врач России
● Ординаторская — ☎ 8 (343)389-86-32
■ Старшая медицинская сестра отделения:
● Казакова Ирина Ильинична (высшая категория),☎ 8(343) 389-86-33
Отделение офтальмологии развернуто на 35 коек, располагается в отдельно стоящем здании по адресу: пер. Северный, 2 .
Как и столетие назад, в дом со шпилем, в офтальмологическое отделение МБУ ЦГБ № 2 приходят люди из всех районов города и области с воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз за помощью в отделение, где трудится замечательный высоко квалифицированный коллектив офтальмологов, подобранный « штучным образом» и возглавляемый с 1978 г. бессменной заведующей, врачом высшей категории, Фягиной В.И., заслуженным врачом России.
Высочайший профессионализм, доброта и милосердие, уважение к каждому пациенту объединяют этих людей, возвращающих зрение.
Основной коллектив сотрудников работает в отделении много лет.
90% врачей и медицинских сестер имеют высшую квалификационную категорию, что весьма положительно сказывается на показателях работы отделения.
✸ В отделении проводится лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний глаз. За год в отделении пролечивается более 1000 больных, из них наиболее тяжелые 2-й и 3-й степени сложности курации составляют 97%.
■ Госпитализация пациентов в офтальмологическое отделение осуществляется с места жительства в плановом и неотложном порядке по направлению с места жительства лечащего врача — офтальмолога лечебных учреждений г. Екатеринбурга и Свердловской области. .
■ При себе иметь: паспорт, страховой медицинский полис, заключение флюорографии грудной клетки, заключение врача терапевта.
Врачами офтальмологического отделения проводятся платные консультации пациентам, не имеющим направления в отделение.
Порядок госпитализации пациентов в круглосуточный стационар МБУ ЦГБ № 2 (193Кб)
Запись на плановый прием к врачам МБУ ЦГБ № 2 (122Кб)
■ С 27.11.2016 года вступил в силу «Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.06.2016 № 425н Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 июня 2016 г. N 425н (156Кб). Согласно Порядку, оригиналы медицинской документации для ознакомления будут предоставляться только по письменному запросу 
Форма запроса (13Кб) либо самого пациента, либо его законного представителя.
■ Ознакомление пациента с документацией производится в медицинском учреждении — в помещении, определенном для этих целей в каждой поликлинике МБУ «ЦГБ №2». Бланк запроса можно оформить в регистратуре поликлиники. Помимо этого, пациенты имеют право ознакомиться с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации во время приема либо посещения на дому.
■ Пациенты, находящиеся на стационарном лечении смогут по письменному запросу Форма запроса (13Кб) ознакомиться с документацией непосредственно в стационаре.
1. Информацию о медицинском работнике каждого структурного подразделения (его профессиональное образование и квалификацию) Вы можете получить в отделе кадров (ул. Шейнкмана, 19), или у заведующей подразделением, или у старшей медицинской сестры отделения.
2. Информацию о порядках и стандартах медицинской помощи, оказываемых в конкретном отделении, Вы можете получить у заведующего отделением.
Источник
Стоимость от 9000 руб.
Только грамотный подход поможет вовремя обнаружить недуг.
В клинике «Профессорская плюс» за 13 лет работы вернули зрение более 150 000 пациентам.
Приём по заболеванию «Глаукома» ведут:
Заведующий отделения лечения глаукомы и катаракты:
Степичев Дмитрий Николаевич
Андреева Валерия Владимировна
В Екатеринбурге, как и во всем мире, с каждым годом растёт число пациентов с глазными заболеваниями. Одним из лидеров патологий является глаукома – болезнь, вызванная повышением внутриглазного давления. Несмотря на распространенность недуга, многие попросту не знают, каким должно быть наблюдение и где получить квалифицированную помощь.
– Сегодня глаукома является основной причиной неизлечимой слепоты, поэтому любая её степень требует систематической диагностики, – рассказал главный офтальмолог УРФО, заслуженный врач России, член Российского экспертного совета по лечению глаукомы, научный консультант клиники «Профессорская Плюс», доктор медицинских наук, профессор Сергей Александрович Коротких. Специалист подробно объяснил, каким должен быть современный подход в лечении глаукомы.
– Что такое глаукома?
– Глаукома – это повышение внутриглазного давления, из-за чего происходит разрушение клеток сетчатки, атрофия зрительного нерва. Мозг перестаёт принимать зрительные сигналы. Развитие болезни зависит от многих факторов: это и повышенное артериальное давление, толщина оболочек глаза, изменения глазных сред. Для глаукомы характерны изменения не центрального зрения, а полей зрения с носовой стороны. В зависимости от изменения поля зрения врач ставит ту или иную стадию глаукомы.
Главный офтальмолог УрФО, заслуженный врач России, научный консультант «Профессорской Плюс», д.м.н., профессор Сергей Александрович Коротких.
– Правда ли, что болезнь развивается незаметно для пациента?
– Да, чаще всего встречается форма, при которой отсутствует болевой синдром, вот почему болезнь может не сразу заявить о себе. Потеря зрения при глаукоме является необратимой, и возможно лишь сохранить то зрение, которое есть, но не восстановить потери. К сожалению, в группе риска находятся даже те, кто всегда хорошо видел.
– Есть ли шансы сохранить зрение при выявлении глаукомы?
– Чем раньше выявляется глаукома, тем больше шансов сохранить зрение. В отличие от других заболеваний, при глаукоме то, что потеряно, восстановить практически невозможно, мы можем сохранить только остаточное зрение.
– На каком уровне сейчас находятся технологии по лечению глаукомы?
– За последние годы подходы к лечению и диагностике глаукомы изменились. С помощью современной диагностики удается диагностировать доклинические стадии, на которых больной еще не чувствует изменение полей зрения.
– С чего следует начинать лечение?
– Важно провести комплексное обследование и поставить правильный диагноз о наличии или отсутствии глаукомы, выявить стадию и подобрать грамотную тактику лечения. До недавнего времени основным методом лечения глаукомы являлся хирургический метод. Проводились специальные операции, снижающие давление. Но любое хирургическое вмешательство связано с риском осложнений, тем более что операция при глаукоме зрение не улучшает, а только снижает давление.
Комплексное обследование на современном оборудовании и многолетний опыт специалистов позволяют вовремя обнаружить заболевание и снизить риски.
«Профессорская плюс» – одна из немногих клиник – обладателей высокоточного оборудования и специалистов, владеющих навыками работы с такими приборами
– В настоящее время число операций при глаукоме снизилось, как вы считаете, с чем это связано?
– Это легко объяснить появлением целого ряда новых препаратов, которые эффективно снижают внутриглазное давление с минимальными осложнениями. Широко сочетается медикаментозное и лазерное лечение, которое также является безопасным. Большинство современных препаратов для лечения глаукомы малотоксичны и снижают внутриглазное давление в течение 24 часов, удобны для закапывания (их применяют 1 раз в сутки), они не дают побочных эффектов.
Важно понимать, что все препараты должны приниматься системно, регулярно в течение всего курса лечения. Глаукома – не головная боль, при которой можно выпить лекарство и тут же забыть о боли. Только постоянный приём препарата в течение определенного периода позволяет снижать давление до нормы так называемого «давления цели».
– Если лекарства не помогают, то что в таком случае следует предпринять?
– Если медикаментов недостаточно, то врач назначает лазерное лечение. В клинике «Профессорская плюс» проводят медикаментозное и лазерное хирургическое лечение.
В клинике «Профессорская Плюс» действует годовая программа по лечению пациентов с глаукомой:
Это —
- осмотры 1 раз в 3 месяца (2 расширенных и 2 сокращенных),
- подбор препаратов, снижающих внутриглазное давление,
- проведение курсов консервативной терапии 1 раз в год
- консультация терапевта.
Для лечения больных глаукомой организовано отделение консервативного лечения и отделение лазерной хирургии. В нашей клинике работает более 50 врачей, среди которых доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Вся диагностика проводится на оборудовании последнего поколения. Например, новейший оптический томограф – без него невозможно представить качественную работу современной офтальмологической клиники. Томограф позволяет обследовать все отделы глаз и выявить на начальной стадии не только глаукому, но и ряд других заболеваний, которые ранее на обычных приборах были не видны.
Узнать все подробности о годовой программе по лечению глаукомы можно по телефону +7 (343) 30 — 46 — 246
Фото: Николай КОВАЛЕВСКИЙ
Хирургия глаукомы. НГСЭ. Лечение глаукомы лазером
Показания:
- Уровень ВГД более 25 мм.рт.ст. (выше уровня давления цели) на антиглаукоматозных каплях
- Открытоугольная глаукома 1-3 ст.
Противопоказания:
- Острые воспалительные заболевания органа зрения
- Тяжелые соматические заболевания, т.е. проведение операции только по жизненным показаниям
Операция. Принцип операции заключается в образовании фильтрационной подушки для формирования дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости. Вторым этапом (при необходимости) ИАГ-лазером истончают определенную зону трабекулы. Тем самым нормализуется внутриглазное давление, что дает возможность предотвратить дальнейшее развитие глаукомной оптической нейропатии.
Время операции одного глаза 20-30 мин.
Внутриоперационная анестезия:
- капельная
- субтеноновая
- в/в потенциирование.
Организационные особенности и наблюдение:
Через 1 час после операции пациент отпускается домой. Через 1 день производится первичное послеоперационное наблюдение. В дальнейшем пациент наблюдается через 3 дня, 1 неделю, 1месяц после операции и далее с ведением диспансерного учете по глаукоме.
Послеоперационное лечение и реабилитация:
В послеоперационном периоде назначаются в виде капель антибиотики, противовоспалительные препараты на срок до 2-х недель. В дальнейшем соблюдается охранительный режим, рекомендуемый всем пациентам страдающим глаукомой.
Течение послеоперационного периода:
- 1–й период. До 7 дней после операции.Глаз умеренно раздражен в течении 1-3 дней, ощущение инородного тела за верхним веком. Зрительные функции без изменений или несколько выше по сравнению с дооперационными.
2-ой период. До 1 месяца после операции.
Снятие швов на 5-7 день. Глаз спокойный, пациент жалоб не предъявляет. При недостаточном гипотензивном эффекте производится ИАГ-лазерная дисцеметогониопунктура.
- 3-ий период. Диспанцеризация по глаукоме.
Особенностями НГСЭ являются:
- Проводится без вскрытия глазного яблока,т.е. минимум инфекционных осложнений
- Хирургически малотравматична, т.к. второй этап осуществляется с помощью лазера
- Проводится амбулаторно, после операции не нужно соблюдать постельный режим
- Единственный метод снижения ВГД, при неэффективности антиглаукоматозных лазерных операций и капельных препаратов.
Все существующие методы лечения глаукомы, в том числе и НГСЭ, при своевременном, правильном применении обеспечивают пациентам сохранение зрительных функций годами и десятилетиями, хотя не избавляют от глаукомы – дистрофические процессы продолжаются.
Аргоновый, диодный и ИАГ-лазеры в лечении глаукомы.
По принятым ВОЗ стандартам, вторым обязательным этапом в лечении глаукомы является лазерное лечение глаукомы. В большинстве случаев оно применяется при недостаточном гипотензивном эффекте антиглаукоматозных капель, но в ряде случаев выступает как самостоятельный вид или этап лечения. В настоящее время существуют данные, которые указывают на компенсацию ВГД в течении 8-10 лет при лечение глаукомы только с помощью лазерных операций.
Виды операций:
- ИАГ-лазерная иридэктомия
- ИАГ-лазерная дисцеметогониопунктура
- Аргон-лазерная трабекулопластика
- Диод-лазерная транссклеральная коагуляция цилиарного тела
- и д.р.
Все лазерные операции по поводу глаукомы характеризуются относительно небольшим временем выполнения, безболезненностью, коротким сроком противовоспалительного послеоперационного лечения, малым количеством осложнения и комфортностью для пациента по сравнению с хирургическим лечением.
Источник
