Глаза желтые вокруг зрачка

У здорового человека глаза ясные, зрачки чисто-черные, а белки светлые. Когда мы сильно напрягаем зрение, могут полопаться капилляры на глазном яблоке и склеры краснеют. Но почему у некоторых людей можно наблюдать пожелтение белков? Симптомом какого заболевания являются желтые глаза?

Пожелтели зрачки или белки? Бегом к врачу!

Помните, что изменение цвета белков глаз говорит о серьезных неполадках внутренних органов. Если вы заметите у себя или у близких пожелтение склер, это повод к незамедлительному обращению к врачу. Сначала посетите общего врача – терапевта. Он назначит анализы, по результатам которых выявится причина желтизны и будет понятно, у какого специалиста лечиться дальше. Мы можем дать только общую картину, почему у человека могут быть желтые белки глаз.

Вероятные причины пожелтения склер

Прежде надо сказать, что не у всех склеры белоснежные. Встречаются люди с желтоватыми белками. Среди них много пожилых, имеющих заболевания глаз (катаракта, глаукома) или такую наследственную окраску склер. Но если недавно белки глаз были, как им и положено, белыми, а стали желтыми, то в этом могут быть виноваты:

1. Злокачественная опухоль печени. Не будем говорить, насколько опасное и серьезное это заболевание. Желтизну вызывает распад билирубина – фермента, вырабатываемого печенью. В больной печени билирубин распадается, что и вызывает пожелтение покровов. В этом случае не только белки газ, но и кожа (и даже зрачки!) приобретают желтушный оттенок.
2. Желтуха (гепатит А). Чрезвычайно опасное заболевание. Тоже вызывает окрашивание тканей и слизистых билирубином, который в сущности является продуктом распада и для организма он – яд.
3. Пингвекула. Это непонятное, трудновыговариваемое слово означает жировик. Жировики могут образоваться на белках в результате неправильного липидного обмена, и они как раз имеют желтоватый оттенок. Пингвекулу трудно вылечить медикаментозно, от нее обычно избавляются хирургическими методами.
4. Птеригиум. Другое странное слово означает разрастание глазной коньюктивы. Она вылезает на склеру и мешает видеть. Важно выявить заболевание на ранних стадиях, тогда ее эффективно можно удалить. Если запустить птеригиум и не лечить, он может затянуть зрачок и наступит слепота.
5. Злокачественные новообразования на коньюктиве, в частности, меланома.
6. Синдром Жильбера. Наследственное заболевание, тоже связанное с билирубином, – с повышением его концентрации в крови. Этот синдром не лечится (и не требует лечения), это просто физиологическая особенность человека. При рождении каждый младенец имеет в крови повышенное содержание билирубина, которое затем приходит в норму, – так называемая младенческая желтуха. Но у некоторых малышей уровень этого фермента остается достаточно высоким, чтобы окрашивать склеры в желтоватый цвет. Причины этого – наследственные.  С синдромом Жильбьера люди живут обычной жизнью, правда, они должны избегать ситуаций, когда возникает скачок билирубина, – стрессов, высоких физических нагрузок, вирусных инфекций.
7. Эписторхоз. Паразиты, которые поселились в организме и, прямо говоря, поедают его. Причины появления их не до конца изучены. Можно привезти паразитов из отпуска в страны «третьего мира». При пожелтении глаз обязательно сдайте анализы на паразитов. Пущенная на самотек болезнь может привести к летальному исходу. Один из симптомов эписторхоза – обведенные желтой каймой зрачки.

Если пожелтели белки глаз, вероятнее всего, печень не справляется с нагрузками. Без лечения в пораженной печени может возникнуть цирроз.

Как видите, желтые глаза, особенно, если они стали такими недавно, – повод для посещения врача, терапевта или офтальмолога. Внимательно рассматривайте в зеркало свои глазки, поворачивайте голову и старайтесь увидеть свои склеры со всех сторон.

Даже если вас физически не беспокоит появившаяся желтизна и вы чувствуете себя нормально, не пускайте на самотек. Лучше обследоваться и убедиться, что все поправимо, чем спохватиться, когда процесс слишком запущен. Здоровья вам, и пишите.

Глаза – это не только орган зрения, но и своеобразный индикатор состояния организма. Если пожелтели глаза, это может свидетельствовать о наличии некоторых серьезных заболеваний. Причем поражены оказываются органы, далекие от органа зрения. В статье рассмотрим основные причины желтизны глаз. Расскажем, о каких заболеваниях это может свидетельствовать и какими еще симптомами сопровождаться.

Основные причины желтизны глаз

Глаза могут пожелтеть вследствие следующих факторов:

1. заболевания печени;
2. заболевания глаз;
3. болезни крови;
4. заболевания желчевыводящих путей;
5. нарушение обмена веществ;
6. панкреатит (острый, хронический);
7. реакция организма на прием медикаментов;
8. интоксикация организма;
9. злокачественные образования (глаз или других органов).

Другие причины, которые могут спровоцировать желтизну глаз (редко):

1. недосыпание;
2. многочасовая работа за компьютером;
3. вредные привычки (алкоголь, курение).

В любом случае нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Даже если больше ничего не беспокоит – болезнь может протекать незаметно. Кроме того, заболевания глаз, выявленные на ранних стадиях, полностью излечиваются.

Заболевания печени

Печень перерабатывает фермент билирубин. Он необходим для того, чтобы подготавливать жиры к расщеплению. Без билирубина процесс усваивания жиров организмом невозможен. При нарушении функционирования печени происходит увеличение или уменьшение выработки фермента. Как следствие, в первую очередь желтеют глаза.

Работа печени может быть нарушена вследствие различных заболеваний. Это:

1. гепатиты;
2. появление паразитов (в процессе своей жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые вызывают нарушения работы печени).

Гепатиты делятся на несколько видов:

1. печеночные.
2. гемолитические (возникают из-за ускоренного распада гемоглобина, с которым не справляется печень).

Печеночный гепатит может быть:

1. Вирусным. При этом, кроме желтизны глаз, у заболевшего появляется озноб, температура, лихорадка, головная боль, потеря аппетита, увеличение печени.
2. Токсическим. Характеризуется острым развитием, симптомы схожи с вирусным гепатитом. Может быть нарушена функция почек.
3. Алкогольным. Развивается вследствие алкогольного поражения печени и имеет симптоматику вирусного гепатита.
4. Лептоспироз. Развивается внезапно, увеличивается печень. Присутствуют такие симптомы, как мышечная слабость, температура, снижение уровня гемоглобина, диарея.

Желтые белки глаз могут свидетельствовать о наличии желтухи (гепатит А). Она бывает:

1. Холестатической. Характерна закупорка желчных протоков избытками желчи. Дополнительные симптомы – боль в правом боку, головокружение, тошнота.
2. Энзимопатической. Это наследственный дефект, в результате синтез билирубина недостаточен.

Также следует отметить желтуху новорожденных. Обычно она не приводит к изменениям печени. Возникает вследствие адаптации младенца к внеутробной жизни. Характеризуется пожелтением кожи и белков глаз. Как правило, проходит самостоятельно через 10-12 дней. Однако, если есть несовместимость резус-факторов, требуется более серьезное лечение.

Желтые белки глаз могут свидетельствовать о заболеваниях печени, если присутствуют дополнительные симптомы:

1. боль в правом подреберье;
2. тошнота;
3. температура (от 37 градусов);
4. увеличение селезенки;
5. анемия;
6. варикоз вен пищевода.

Точный диагноз может поставить только врач после тщательного обследования.

Заболевания глаз

Пожелтение белка глаз может свидетельствовать об офтальмологической патологии.

Желтизна глаз может свидетельствовать об их заболевании. Многие офтальмологические патологии сопровождаются пожелтением белка. Это:

1. злокачественные опухоли тканей глаза (часто конъюнктивы);
2. меланома глаз;
3. пингвекула (образование на глазном яблоке, напоминающее жировик);
4. птеригиум (заболевание, при котором разрастается конъюнктива глаза, заходит на склеру и ограничивает поле зрения).

Все патологии требуют хирургического вмешательства, причем на ранней стадии. Поэтому появление желтых пятен на белке глаза – повод обратиться к офтальмологу.

Другие заболевания организма

Некоторые патологические процессы в организме сопровождаются пожелтением белка глаз.

Болезни крови

Характеризуются разрушением эритроцитов. В результате появляется большое количество непрямого билирубина. Печень не справляется, билирубин проникает в ткани организма (например, в глаза) и вызывает желтую окраску. К болезням крови, имеющим подобную симптоматику, относятся:

1. малярия;
2. эритроцитарная мембранопатия;
3. эритроцитарная гемоглобинопатия;
4. аутоимунная анемия;
5. отравление гемолитическими ядами.

Болезни желчевыводящих путей

Желчь вырабатывается в печени и выводит разные вредные вещества по желчевыводящим путям. При нарушении транспортировки (закупорка путей), повышается давление и может произойти разрыв. Желчь попадает в кровь. Закупорку желчных путей провоцируют:

1. склерозирующий холангит;
2. желчнокаменная болезнь;
3. опухоли;
4. паразиты.

Нарушения обмена веществ

Патологии, которые вызывают нарушения синтеза билирубина, чаще всего наследственные. Это:

1. Гемохроматоз (нарушение обмена железа).
2. Болезнь Вильсона-Коновалова (нарушение обмена меди).
3. Болезни Жильбера

Болезнь Жильбера – заболевание, которое имеет еще одно название – конституциональная желтуха. Встречается редко, причем в несколько раз чаще у мальчиков, чем у девочек. Клинические признаки:

1. желтые веки;
2. пожелтение глазных яблок.

Характерно изменение формулы крови. Желтизна глаз появляется, если пациент испытывает голод. В противном случае глаза выглядят здоровыми.

Болезнь неизлечима. Среди способов, улучшающих симптоматику – диета, препараты с желчегонным действием.

Панкреатит

Это заболевание поджелудочной железы, в результате которого происходит воспаление ее тканей. Железа увеличивается в размере и начинает сдавливать желчные протоки. От давления происходит разрыв, желчь попадает в кровь и вызывает пожелтение кожи и глаз.

Другие причины

Часто курящие люди могут наблюдать, что у них пожелтели глаза. Никотин сам по себе не влияет на цвет глаз. Но он увеличивает нагрузку на печень. Также дополнительно нагружают орган и продукты горения, токсины и смолы, которые поступают в организм при курении.

Кроме желтизны глаз у курильщиков кожа имеет желтый оттенок. Медики называют это «признаком подострого токсического гепатита».

Еще один фактор, вызывающий желтизну глаз – избыток каротина в организме. Может возникнуть у людей, которые едят много моркови. В этом случае следует разнообразить рацион.

Третья причина – хроническая усталость. При этом человек может иметь нездоровый внешний вид, бледную кожу и пожелтевшие глазные яблоки. Чтобы избавиться от этих симптомов, нужно следовать простым рекомендациям:

1. больше гулять;
2. делать перерывы в работе;
3. следить за правильным питанием (включить в рацион морепродукты, овощи, фрукты, содержащие витамины для глаз, отказаться от острой и жирной пищи).

В большинстве случаев желтизна глаз связана с серьезными нарушениями в работе организма – заболеваниями печени, крови, желчевыводящих путей или самого органа зрения. Данный симптом нельзя оставлять без внимания – нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Желтые склеры – тревожный признак, указывающий на дисфункцию внутренних органов. Может указывать на вирусный гепатит, поражения печени, инфекционные патологии, дисфункцию желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Если пожелтели белки глаз рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу. Чтобы выяснить точную причину нарушений исследуют не только глаза, но внутренние органы, сдают общий анализ крови, задействуют инструментальную диагностику.

Почему желтеет склера

Глазное яблоко состоит из наружной, средней и внутренней оболочки. Внешний слой наиболее прочный, к нему крепятся мышцы, при помощи которых глаза двигаются. Если склера изменяют свой цвет на желтый – это указание не только на дисфункцию органов зрения, но и признак нарушений функционирования внутренних органов. Белки глаз могут желтеть постепенно, часто пациенты не уделяют симптому должного внимания и поздно обращаются к врачу за помощью.

Желтая окраска белков указывает на развитие и прогрессирование ряда серьезных патологий:

• любой формы панкреатита, при котором воспалительный процесс приводит к закупорке желчных протоков, в результате чего билирубин попадает в общий кровоток, а склеры глаз желтеют
• дисфункции печени: гепатита, цирроза
• болезней крови: малярии, интоксикации ядовитыми веществами, бабезиоза
• обменных нарушений белка, билирубина, микроэлементов. В результате развиваются гемохроматозы, амилоидозы

Желтые склеры могут указывать на желтуху, болезнь Боткина, повышение концентрации билирубина. Если обменные процессы в организме нарушены, печень и желчевыводящие протоки не выводят билирубин, вещество скапливается в организме, вызывая пожелтение кожи и белков глаз.

Причины

Среди основных причин, которые приводят к пожелтению склер глаз, относят воздействие:

• нарушений функционирования печени, при котором затруднен вывод билирубина
• вирусного гепатита: чаще всего выявляю желтуху (гепатит А). Одним из наиболее опасных является вирусный гепатит С
• определенных групп лекарств: фурагина
• жировиков – образуются в результате нарушений липидного обмена, приводят к разрастанию конъюнктивы
• паразитарных инфекций, при разрастании которых не только желтеют склеры глаз, но и нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта
• желтухи новорожденных, которая развивается при повышении количественного содержания билирубина. Симптом самоустраняется на протяжении нескольких недель после рождения малыша

Белки глаз могут пожелтеть из-за наследственной предрасположенности, которая передается по наследству, переутомления, недосыпания, нерационального питания, плохого освещения.

Патологии печени

Пожелтение склер глаз часто связано с повышением концентрации билирубина в крови. Это ферментное вещество, которое состоит из эритроцитов. При распаде билирубина склеры и кожные покровы приобретают желтую окраску. Вещество синтезируется печенью, а желтизна белков глаз может указывать на дисфункцию органа. Печень – главный «фильтр» человеческого организма, в котором скапливаются метаболизмы, продукты распада медикаментов и продуктов питания. При дисфункции повышается вероятность общей интоксикации организма.

Пожелтение склер может быть обусловлено вирусным гепатитами: А, В, С, Д. Например, при желтухе (гепатите А) тканевые структуры окрашиваются при помощи билирубина. При его распаде выделяются не только красящий пигмент, вещество негативным образом сказывается на общем самочувствии пациента. Симптом также может возникнуть под воздействием описторхоза и эхинококкоза – паразитарного поражения печени.

Заболевания крови

Эритроциты содержат большое количество гемоглобина, при разрушении которого образуется билирубин. Болезни крови сопровождаются массой гибелью эритроцитов, у пациента повышается непрямой билирубин. Это приводит к пожелтению глаз и кожи. Такой симптом может быть обусловлен воздействием:

• Аутоиммунной гемолитической анемии – патологии, при которой красные кровяные тельца уничтожает собственный организм пациента. Выделяется гемоглобин, из которого образуется билирубин. Вещество скапливается в склерах глаз и кожных покровах. Аутоиммунный процесс обусловлен генетическими нарушениями. В группу риска попадают пациенты с вирусными и бактериальными инфекциями, общей интоксикацией организма при воздействии радиоактивных веществ.
• Эритроцитарной мембранопатии – наследственной патологии, которая сопровождается врожденными дефектами генов. Костный мозг синтезирует неправильную форму эритроцитов, склонных к быстрому разрушению раньше времени.
• Бабезиоза – патологического процесса, развивающегося после укуса клеща. В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой, который подвержены частому контакту с зараженным животными. У здоровых людей симптомы бабезиоза часто не проявляются. После того как микроорганизмы попадают в эритроциты наблюдается массовая гибель, в результате чего повышается билирубин и желтеют склеры глаз.
• Малярии, которая возникает при заражении плазмодиями. Заражение происходит через укус малярийных комаров, личинки которого, поражают печень и поражают эритроциты. После разрушения красных кровяных телец повышается непрямой билирубин, склеры глаз окрашиваются в желтый цвет.
• Эритроцитарной энзимопатии – наследственной болезни, при которой не синтезируются ферменты красных кровяных телец, принимающих участие в обменных процессах. Эритроцитам не хватает энергии, наблюдается их массовая гибель. Наблюдается повышение концентрации гемоглобина, нарушается функционирование печени.

Эритроциты могут разрушаться при отравлении ядовитыми веществами: змеиным, грибным, ягодным ядом, химическими соединениями (мышьяком, свинцом, бензолом). Эритроциты, пораженные ядом, начинают вырабатывать повышенное количество билирубина, что приводит к пожелтению склер глаз.

Нарушения обмена веществ

Пожелтение склер может быть обусловлено обменными нарушениями. При гемохроматозе, обусловленном врожденными нарушениями железа, макроэлемент начинает скапливаться в организме. Патология часто сопровождается циррозом печени. При синдроме Дабина-Джонсона билирубин накапливается в печеночных клетках, после чего попадает в общий кровоток.

При амилоидозе нарушается белковый обмен. Вещество скапливается в печени, может спровоцировать тяжелое нарушение функционирование органа. В плазме крови повышается непрямой билирубин, что приводит к окрашиванию белков глаз и кожных покровов. Возможны наследственные поражения: развитие синдрома Найяра-Криглера. Печень не синтезирует ферменты, принимающие участие в связывании непрямого билирубина. Вещество начинает скапливаться в тканях и органах, провоцируя изменения их окраски.

Патология Вильсона-Коновалова – хронический процесс, который сопровождается нарушением обмена минералов. Наблюдается скопление меди в печени, которая оказывает токсическое действие на орган. Дисфункция печени сопровождается развитием цирроза, пожелтением склер глаз.

Патологии желчевыводящих путей

Желчь принимает участие в выведение избытка холестерина, тяжелых металлов, билирубина, стероидов из организма. Вещество проходит по желчевыводящим протокам, перед тем как попасть в область кишечника.

При нарушениях функционирования желчевыводящих путей наблюдается застой желчи с последующим развитием:

• Желчнокаменной болезни – патологического процесса, который сопровождается образованием конкрементов. Они препятствуют нормальному оттоку желчи, провоцируя желтуху. Болезнь обостряется под воздействием обменных нарушений, сахарного диабета, дискинезии, гемолитической анемии, в период вынашивания ребенка.
• Первичного склерозирующего холангита – болезни неясного происхождения, которая сопровождается воспалением желчевыводящих путей. Наблюдается развитие структурных изменений, поражающих желчные протоки, затрудняется отток желчи. Чем больше перекрыты желчные протоки, тем хуже прогноз для пациента. Желчь и билирубин попадает в системный кровоток, у пациента развивается желтуха.
• Описторхоза – паразитраной патологии. Заражение происходит в процессе употребления сырых, некачественных морепродуктов с недостаточной термической обработкой. Черви проникают в желчный пузырь и желчные протоки, начинают активно размножаться, поражая стенки органов. Протоки постепенно сужаются, что вызывает желтуху и изменение окраски склер глаз.

Склеры могут желтеть при опухолевых процессах, поражающих желчный пузырь, желчевыводящие протоки. Опухоли затрудняют отток желчи, вызывая механические повреждения и развитие желтухи.

Панкреатит острой или хронической стадии

Панкреатит проявляется в виде чувства болезненности в животе, расстройствами пищеварения. Развивается под воздействием опухолевых процессов, употребления спиртных напитков, паразитарных инфекций, общей интоксикации организма. Сопровождается воспалением поджелудочной железы, ее отеками и увеличением в размерах. В результате наблюдается застой желчи, которая проникает в кровь. Билирубин скапливается в кожных покровах и склерах глаз, провоцируя их пожелтение.

Глазные болезни

Пожелтение глаз может быть обусловлено пингвенкулами или перигулами.

• В первом случае наблюдается формирование жировиков в области глаз, окрашенных в желтый цвет. Патология развивается, если в организме нарушен липидный обмен. Консервативные методы терапии неэффективны, требуется оперативное вмешательство.
• Птеригиумы сопровождаются разрастанием конъюнктивы, границы которой начинают распространяться на роговицы. Склеры приобретают желтоватый оттенок, может ухудшиться зрение. Лечение заболевания – хирургическое вмешательство.

К пожелтению могут привести меланомы, поражающие конъюнктиву. Это новообразования злокачественного происхождения, которые сложно поддаются диагностике. Причины развития – меланозы и пигментные невусы. Группу риска составляют пациенты от 25 до 65 лет. Меланомы поражают конъюнктивы глазных яблок, быстро растут, отличаются гладкой, блестящей поверхностью. Также возможны субконъюнктивальные кровоизлияния.

Образ жизни

Злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление некачественных продуктов также может провоцировать заболевания, сопровождающиеся пожелтением белков глаз. В группу риска попадают люди, которые не соблюдают режим труда и отдыха, употребляют жирную, острую, жаренную, копченую пищу, полуфабрикаты. Если в основе рациона – простые углеводы, рафинированный сахар и масла, пища, богатая глютеном, может возникнуть нарушение функционирования печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. При повышенной нагрузке на органы зрения склеральная оболочка глаз также может изменять цвет. Это может быть обусловлено хроническим недосыпом, ежедневным продолжительным пребыванием за компьютером, чтением лежа или в условиях недостаточного освещения.

При каких патологиях желтеет склера у детей

В детском возрасте пожелтение склер часто связано с желтухой новорожденных. Через несколько дней после рождения наблюдается повышение билирубина в крови, что приводит к изменению цвета кожных покровов и белков глаз. В процессе беременности плод перенасыщается эритроцитами. После рождения красные кровяные тельца разрушаются, что приводит к развитию симптома. Восстановление нормального цвета кожных покровов и склер в норме наблюдается спустя неделю. Если же пожелтение склер не самоустранилось, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи чреват осложнениями. Повышается вероятность развития сахарного диабета, общего истощения организма, абсцесса поджелудочной железы, легочных осложнений, общей интоксикации организма, гангрены и перфорации желчного пузыря. Общий перечень противопоказаний зависит от заболевания, спровоцировавшего пожелтение склер глаз.

К какому врачу обратиться

При первых признаках пожелтения склер глаз рекомендовано обратиться к офтальмологу. Врач проводит устный опрос, очный осмотр пациента, назначают лабораторную и инструментальную диагностику. В дальнейшем может потребоваться сопутствующая консультация гепатолога, гастроэнтеролога, гематолога, онколога.

Диагностика

Пожелтение склер глаз – размытый симптом, который может указывать на обширный перечень болезней. Для постановки точного диагноза осматривают пациента, собирают анамнез, в том числе, семейный.

• При подозрении на развитие болезней печени орган осматривают и пальпируют. Увеличение печени – тревожный признак, который требует лабораторной и инструментальной диагностики.
• Обращают внимание на сопутствующие симптомы в виде общей слабости, нарушений работоспособности, расстройств стула.
• Стремительное повышение температуры тела, интоксикация, дисфункция сердечно-сосудистой системы – тревожные признаки, требующие оказание срочной медицинской помощи.

Особое внимание уделяют лабораторным исследованиями: анализу мочи и кала. При болезнях печени снижаются эритроциты и гемоглобин, повышается билирубин и холестерин. На фоне сниженного гемоглобина дополнительно проверяют уровень сывороточного железа, феритин. Для выявления точной локализации патологического процесса задействуют компьютерную томографию и ультразвуковое исследование.

Инструментальная диагностика определяет степень распространения патологического или опухолевого процесса, возможное сдавливание желчевыводящих путей. В тяжелых случаях проводят биопсию – осуществляют забор пораженного участка органа, проводят дополнительные лабораторные исследования. Для диагностики меланом назначают ультразвуковое обследование, радиофосфорную диагностику, инцизионную биопсию. Диагноз ставят на основании очного осмотра, после того как проведена транслюминесценция.

Лечение