Глаза в разные стороны лечение
Описание косоглазия
Косоглазие – это когда смотрят глаза в разные стороны. Причем это может проявляться в разных вариантах. Например, у одного человека глаза могут сходиться у переносицы одновременно, у другого один смотрит прямо, а второй – в сторону. Чаще всего косоглазие появляется в детском возрасте, но может развиться и у взрослых.
У младенцев иногда наблюдается ложная форма заболевания. Нос новорожденного еще недоразвит и обычно довольно плоский. На переносице с обеих сторон есть дополнительные кожные складочки. Они частично закрывают малышу обозрение. И создается ощущение, что глазки ребенка скошены к переносице. Со временем дополнительные складки исчезают, носик формируется, и симптомы заболевания пропадают.
Причины возникновения
Эта зрительная патология может стать следствием различных проблем. Иногда люди рождаются с косоглазием, а также есть случаи приобретения его в течение жизни.
Согласно статистике, около 7% всех людей косят глазами. В первый месяц жизни изредка косят все младенцы: изображения из обоих его глаз, поступающее в головной мозг, еще не могут быть соединены в одно целое.
Приблизительно к 5 годам у ребенка происходит окончательное формирование соответствующих центров в головном мозге, и они могут надлежащим образом координировать получаемые изображения из обоих глаз.
.
Врожденное косоглазие обычно исчезает само собой. Однако в некоторых случаях головной мозг, не желая, чтобы им получаемые изображения все время двоились, «отключает» один глаз.
С течением времени резко снижается зрительная способность этого глаза (иногда он слепнет). Эта форма косоглазия является наследуемой.
У взрослых чаще всего причиной данной патологии становятся глазные болезни, например, воспаление, поражение глазодвигательных мышц, глаукома.
.
Почему глаза смотрят в разные стороны? Косоглазие может быть врожденным или приобретенным. В первом случае причиной становится наследственность. Заболевание чаще всего начинается еще в утробе или малыш получает патологию на генетическом уровне.
Причинами приобретенного косоглазия становятся:
- падение зрения;
- инфекционные заболевания;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- физические или психические травмы;
- опухоли;
- менингит;
- грипп;
- стрессы;
- инсульты;
- паралич;
- корь.
Виды заболевания
С точки зрения вида отклонения косоглазие классифицируется:
- Сходящаяся форма — при ней глаза больного собираются в кучку, направление взгляда устремлено к переносице. Такая форма часто встречается у дальнозорких людей.
- Расходящаяся форма — взгляд у заболевшего человека расходится в стороны, он направлен к вискам. Такая форма часто встречается у близоруких людей.
- Вертикальная форма — глазное яблоко больного направлено вверх или вниз.
- Смешанная форма – возможна при комбинации нескольких форм косоглазия.
Принимая во внимание происхождение косоглазия, оно делится:
- Содружественная форма – при этой форме движения глазных яблок не нарушены. Чаще всего этой формой страдают дети в возрасте до 5 лет.
- Паралитическая форма – при этой форме движения глазного яблока косящего глаза ограничены. У человека, страдающего данной формой заболевания, есть чувство двоения изображения.
Рассматривая сопричастность глаз при недуге, косоглазие может быть:
- Односторонняя форма – при этой форме у человека косит один глаз.
- Перемежающаяся форма — отклонение от зрительной оси наблюдается то у правого, то у левого глаза.
Косоглазием называется, когда смотрят глаза в разные стороны. Болезнь имеет два основных вида. Косоглазие может быть паралитическим, когда перестают двигаться мышцы. Это может произойти вследствие травмы, нарушения работы нервной системы. Чаще всего пораженным оказывается только один глаз.
Второй вид косоглазия называется содружественным. Он проявляется, когда человек смотрит сразу во всех направлениях. Такие глаза являются отклонением от нормы. Этот вид косоглазия чаще всего встречается в детском возрасте. Причиной могут быть любые прогрессирующие болезни глаз.
Косоглазие может иметь еще несколько дополнительных видов:
- смешанное – когда наблюдается несколько форм отклонений;
- сходящееся – в этом случае глаз постоянно приближается к переносице;
- расходящееся – яблоко отклоняется к виску;
- вертикальное – при этом глаз смотрит вниз или вверх.
Косоглазие может быть как постоянного, так и периодического характера. Для определения вида заболевания проводится офтальмологическое обследование, делаются разные тесты.
Симптомы заболевания
Если глаза направлены в разные стороны, то это, в большинстве случаев, один из симптомов косоглазия. Но существуют исключения. Бывает мнимое косоглазие, в основном у детей первого года жизни.
Так же из-за индивидуального , может создаваться впечатление о наличии косоглазия. Утверждать об этом заболевании можно лишь в том случае, когда явно видно, что глаз ребенка отклоняется все время. Но нет гарантии при таких наблюдениях, ведь есть вероятность, что ребенок просто наблюдает за интересующим его предметом с той стороны.
Нужно еще обращать внимание, в какую стороны наклонена голова — в одну сторону
Почему глаза в разные стороны? Эта болезнь называется косоглазием. Его симптомы довольно простые: глаза смотрят в разные стороны.
Исключение – дети до года. В этот период может наблюдаться ложное косоглазие.
Причиной, по которой направлены глаза в разные стороны, может стать индивидуальное строение зрительного органа. Глазное яблоко отклоняется все время.
В этом случае требуется обследование. Возможно, что человек просто переводит взгляд в другую сторону.
Лечение косоглазия
Диагностирование заболевания должно происходить на начальной форме заболевания. При лечении косоглазия необходимо не только восстановление нужного направления взгляда, но также корректирование отклонений рефракции, способствующих восстановлению других функций зрения.
При помощи правильно подобранных очков обычно происходит коррекция зрения у косоглазых людей. Так же им могут быть прописано ношение специальных корректирующих контактных линз.
Возможно применение коррекции зрения у косоглазого человека при помощи лазера.
По решению офтальмолога может быть применено аппаратное лечение, а также хирургическое вмешательство.
Для возможности дать нужную нагрузку ослабленным мышцам больного глаза, иногда может быть назначено заклеивание здорового глаза. Такая работа с «ленивым» глазом должна быть достаточно продолжительна. При этом необходима постоянная консультация офтальмолога. Такие регулярные нагрузки на косящий глаз способствуют коррекции зрения.
Хирургическое вмешательство обычно производится с целью ликвидации косметических дефектов лица. Нужно иметь в виду, что определенного лечебного эффекта оно не несет.
Диагностика патологического состояния обычно не вызывает трудностей, поскольку симптомы ярко проявляются, но врач проводит оценку внутренних глазных структур, может назначить прохождение специальных тестов на страбизм. Требуется после диагностики как можно быстрее начать адекватное лечение. Промедление в этом деле может сыграть нехорошую шутку с человеком.
Расходящееся косоглазие приводит со временем к утрате зрения, человек смотрит на мир и воспринимает визуальную информацию только одним глазом. Особенно негативно это отражается на гармоничном формировании ребенка. Лечение, в зависимости от возраста пациента, выраженности дефекта, выбранного терапевтического метода и прочих факторов, продолжается от двух до трех лет.
Лечение предполагает комплекс терапевтических действий:
- оптическая коррекция – применяются очки или мягкие линзы, устраняющие расходящееся косоглазие. Во многих случаях ношение специальных очков помогает полностью справиться с косоглазием;
- выполнение гимнастических упражнений (глазной зарядки);
- ортоптическое лечение – развитие бинокулярной зрительной способности. Используются корректирующие зрение повязки на глаза для улучшения конвергенции, предупреждения диплопии;
- дополнительные способы (народные), лечебное питание;
- хирургическое устранение дефекта. Оперативное лечение показано в дошкольном возрасте при врожденной аномалии, при быстром усугублении процесса, при невозможности скорректировать дефект иными способами. Заключается такое лечение в создании миниатюрного разреза тканей, покрывающих глаз (происходит процедура под наркозом). Таким образом, открывается доступ к мышечному аппарату. Нужные мускулы подвергают коррекции, благодаря чему глаз приобретает способность нормально функционировать.
В таких детских садиках регулярно проводят надлежащие мероприятия (например, гимнастику, подходящие игры) для восстановления двигательной функции глазиков под присмотром специалистов. Кроха не отказывается носить глазную повязку, выполняет зарядку с удовольствием, игровая форма и пример других деток воодушевляют его.
Когда возможности нет посещать подобные учреждения, следует заниматься с ребенком дома.
К врачу необходимо обращаться при первых признаках заболевания. Очень важно, как можно раньше диагностировать отклонение, потому что только при своевременном лечении можно надеяться на положительные результаты.
Врач-офтальмолог закроет пациенту один глаз, затем другой и проконтролирует, как в это время изменится направление взгляда другого глаза. Кроме того, он проверит зрение и при необходимости установит степень его ослабления.
Чем раньше начато лечение косоглазия, тем лучше будут его результаты. Лечение содружественного косоглазия очень длительное, начинающееся с первых месяцев и продолжающееся в среднем до 12 лет.
Его успех зависит не только от течения болезни, но и от особенностей личности ребенка, и родительского понимания, и их общения при лечении этого нарушения. Очень важно как можно раньше обратиться к врачу-окулисту.
Если заметили, что младенец часто или постоянно необычно косит, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
.
Обычно косоглазие лечат целенаправленной тренировкой глаз. Иногда приходится носить очки. Хирургическое лечение показано, в основном, при паралитическом косоглазии. Оперируя, направление глаза корректируется усилением или ослаблением соответствующей ему и обеспечивающей его глазодвигательной мышцы. В этом случае тоже действует правило, чем раньше произведена операция, тем лучше ее результаты.
Косоглазие в некоторых случаях лечится терапевтическими способами. Одним из эффективных – хирургическое вмешательство. Выбор останавливают на методе в зависимости от вида и причины болезни. Если упустить момент, можно лишиться зрения.
Когда причиной косоглазия является глазная болезнь, необходимо вылечить её. Случается что способов борьбы с амблиолопией достаточно, чтобы глаза перестали косить. Наблюдается в основном у детей.
Существует коррекция очками или линзами, её называют оптической. Для активизации зрения, в некоторых случаях глаз закрывают, а так же назначают упражнения для мышц.
Для детей первого года жизни могут использовать очки. При использовании терапевтических методов, процессы восстановления длительны и проводятся по плану. По времени эти способы лечения могут достигать нескольких лет.
Доктор учитывает вид болезни, и соответственно назначает необходимое лечение. Хирургическое вмешательство, допускают в случае, когда другие способы не оказались действенными. Чаще всего при операции используют местную анестезию. Если операцию необходимо сделать ребенку, то для анестезии используют общий наркоз.
Однако тренировать мышцы упражнениями необходимо. По этому, используют комплексное лечение.
На сегодняшний день популярны упражнения американского офтальмолога доктора Бейтса. Эта методика помогала в тяжелых случаях, когда планировалась операция. В итоге многие доктора со всего мира используют данную методику.
Есть три основные цели лечения косоглазия. Терапия проводится, чтобы сохранить человеку зрение, выровнять глазные яблоки или синхронизировать их работу. Для достижения этих целей используются очки, повязки и хирургические операции. Приобретенное косоглазие у взрослых чаще всего бывает из-за отсутствия своевременного лечения.
Хирургическая операция
Если перечисленные выше терапевтические методы не помогли, и по-прежнему направлены глаза в разные стороны, назначается хирургическая операция. Она делается под местной анестезией. Но если операция назначается ребенку, применяется общий наркоз.
Даже после излечения и полного восстановления зрения необходимо соблюдать некоторые правила. При длительной зрительной нагрузке через каждые 45 минут делается обязательный перерыв. Детям нельзя разрешать долго смотреть телевизор, сидеть за компьютером, перед планшетом. Необходимы прогулки на свежем воздухе, упражнения для глаз и здоровое питание.
Улучшение и восстановление зрения занимает длительное время. Может пройти от 2 до 3 лет. Очень важно вовремя начать лечение. В детском возрасте терапия помогает намного быстрее. Косоглазие самостоятельно не проходит. Необходимы корректирующие очки и наблюдение офтальмолога.
Источник
Здоровые люди интересуются, как видит окружающий мир человек, болеющий косоглазием. Действительно, из школьных курсов известно, что люди видят мир бинокулярным зрением. То есть они фокусируют оба глаза в одной точке. Резонно полагать, что человек с косоглазием видит картинку иначе. Что именно он видит и как устроено его зрение, разберём данные вопросы с точки зрения врача-офтальмолога.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Почему глаза смотрят в разные стороны
В середине прошлого века болезнь косоглазие, или как её называют офтальмологи — «гетеротропия», считалась практически неизлечимой. В те времена у врачей не существовало точных методик и аппаратов, которые могли бы помочь пациенту победить данное заболевание.
Справка! Во всём мире от косоглазия страдает порядка 7% взрослых и 4% детей.
Сегодня гетеротропию лечат при помощи терапевтических и хирургических методов. Это стало возможным благодаря тому, что врачи научились достаточно точно определять тип заболевания, а также степень его развития.
Причинами страбизма (ещё одно название болезни) является атрофия глазодвигательных мышц. Для того, чтобы понять «механику» косоглазия, нужно вспомнить школьный курс анатомии, а именно строение органов зрения.
Глаз функционирует за счёт движения шести мышц внутри глазницы. Они отвечают за поворот глазного яблока в двух осях. Также мышцы удерживают глаз в центральном положении и позволяют зрению сфокусироваться на одном предмете.
При косоглазии мышцы слабеют или атрофируются. Обычно страдает одна из сторон, которая отвечает за поворот глаза по вертикали или горизонтали.
Все причины развития заболевания можно разделить на две группы:
- Врождённые. Болезнь может появится на самых ранних этапах жизни, а точнее — с рождения. Причиной косоглазия может стать: недоношенность плода, врожденные патологии органов зрения, заболевания ЦНС.
- Приобретённые. Часто приобретённое косоглазие возникает из-за черепно-мозговой травмы, перенесённого паралича или пареза. В некоторых случаях болезнь прогрессирует на фоне заболеваний эндокринной или нервной системы. Спровоцировать страбизм могут вирусные заболевания, а также опухоли в головном мозге.
При косоглазии важно оценить всю картину болезни. Также стоит проверить органы зрения. Так на развитие болезни может повлиять высокая степень близорукости и дальнозоркости. Глаза могут начать косить из-за различающейся оптики глазной линзы (когда, к примеру, на одном глазу степень дальнозоркости +3, а на другом +6).
Справка! В древней Руси люди старались не смотреть на косоглазых мужчин. Считалось, что такие люди могут навредить. По той же причине не обращали внимание на слепых людей.
Виды заболевания
Диагностируя пациента, врачи-офтальмологи оценивают состояние зрительного органа, а также поворот и угол отклонения больного глаза. Основываясь на этих данных специалист ставит диагноз, а также определяет вид косоглазия.
Воображаемое
Данный вид нельзя назвать заболеванием в полной мере. Это можно отнести к косметическим дефектам лица, при которых кажется, что у человека косит один из глаз. Причиной такому оптическому эффекту служит асимметрия лица. Иногда воображаемое косоглазие появляется из-за широкой складки кожи в одном из внутренних углов глаза. При этом зрение человека не страдает.
Скрытое
Гетерофория — научное название скрытого или мнимого косоглазия. Заболевание получило такое название из-за отсутствия внешних признаков. В обычном состоянии пациент с мнимым косоглазием смотрит обоими глазами и может сфокусироваться на предмете. То есть, у него есть полноценное бинокулярное зрение.
Всё меняется, когда здоровому глазу перекрывают зрительное восприятие. Например, надевают очки с тёмной линзой или наклеивают пластырь. В этом случае второй глаз начинает медленно косить в одну из сторон.
Скрытое косоглазие не является серьёзным заболеванием, однако его можно и нужно лечить.
Истинное
Самый распространённый вид болезни, который видно невооружённым глазом. У пациента с истинным косоглазием может косить как один, так и оба глаза одновременно. Чаще всего болезнь появляется в детском возрасте, когда мышцы глазного яблока не успевают развиваться и расти.
Во взрослом возрасте причиной косоглазия может стать травма головы или перенесённые заболевания ЦНС. Часто болезнь тянется из детства, особенно если родители не принимали никаких действий для лечения заболевания.
Важно! Если после 3-х месяцев у ребёнка наблюдается прогрессирующее косоглазие, стоит сразу обратиться к врачу-офтальмологу. Запомните, в дошкольном возрасте ткани и мышцы ребёнка более пластичны и могут «переучиться» под новые нагрузки гораздо быстрее. Не запускайте болезнь!
Истинное косоглазие может проявляться в нескольких формах:
- сходящееся — один из глаз скошен к носу;
- расходящееся — когда глаз «уходит» к виску;
- вертикальное — глаз косится по вертикальной плоскости вверх или вниз
Данная классификация обозначает заболевание на один глаз. Также существуют формы косоглазия, когда страдают сразу оба глаза.
Дружественное
При дружественном косоглазии у пациента наблюдается расхождения в действии обоих глаз по всем направлениям. В этом случае они имеют одинаковое отклонение от нормы по расстоянию. Данный вид заболевания чаще встречается у детей. Причиной развития дружественного косоглазия могут стать прогрессирующие детские заболевания.
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Некоторые родители считают, что у ребёнка может развиться дружественное косоглазие, если у него лезут волосы в глаза. Офтальмологи не придают значению этому фактору. Длинная чёлка или волосы могут причинять дискомфорт, но не являются причиной развития заболевания.
Паралитическое
Данный тип косоглазия связывают с полученными травмами или перенесёнными инфекциями пациента. При этом в зрительном органе появляется паралич одной или нескольких глазодвигательных мышц. Подобное заболевание можно встретить в одинаковой степени как у взрослых, так и у детей.
Как формируется картинка у косого человека
В обществе ходит много мифов, касательно косоглазых людей. Некоторые считают, что при страбизме человек имеет как бы широкоугольное зрение. То есть, у него увеличивается обзорность за счёт сдвоенных зрительных зон. Другие говорят о том, что косоглазые видят мир в двух ракурсах: с больного и здорового глаза. Но все эти высказывания — не более чем выдумки людей, у которых нет полной информации по заболеванию. На самом деле всё обстоит несколько иначе.
Какое изображение у людей с заболеванием косоглазие
Когда человек смотрит на предмет, в его мозг, а именно в кортикальную зону, поступает двойная картинка. При этом полученное изображение располагается верх ногами. Мозг разворачивает и склеивает картинку, поступающую из двух источников и передаёт её на дальнейшую обработку. Это и есть бинокулярное зрение, которое выработалась у человека за миллионы лет эволюции.
При страбизме в кортикальные зоны мозга также поступает две картинки. Полученная информация не обрабатывается корректно, так как мозговое восприятие будет стараться «склеить» полученные фрагменты из левого и правого глаза в одно изображение. В результате картинка начинает «двоиться». Часто этот эффект наблюдают люди с приобретённым косоглазием. Но такое восприятие мира очень скоро меняется.
Мозгу тяжело обрабатывать два визуальных фрагмента одновременно. К тому же с двоящейся картинкой очень сложно работать. Поэтому он постепенно «выключает» больной глаз. Со временем пациент начинает видеть мир только здоровым глазом.
Если вы хотите понять, как видит окружающий вас мир человек с косоглазием — просто закройте один глаз.
Выбор метода лечения
Если вы начали замечать такие симптомы как:
- общее ухудшение зрения;
- раздвоение зрения;
- головные боли.
Стоит сразу обратиться к врачу-офтальмологу! Он назначит вам диагностику, после которой будет известен тип косоглазия, а также степень его развития.
Сегодня существует несколько методов лечения косоглазия:
- Терапевтический. К нему относят ношение лечебных и реабилитационных очков или линз. Также врач может выписать специальный пластырь, который носят на здоровом глазу для тренировки мышц больного зрительного органа.
- Медикаментозные. В добавление к классической терапии врач назначает глазные капли или витамины для поддержания водно-солевого баланса. К новым методам лечения страбизма можно отнести уколы ботексом. Их ставят в области, где находятся здоровые глазодвигательные мышцы, как бы «выключая» их. Таким образом добиваются компенсации мышечной нагрузки на глазное яблоко.
- Хирургические методы. При хирургическом вмешательстве врачи корректируют работу здоровых мышц глаза. Их могут или отодвинуть вглубь глазного яблока, так называемый ослабляющий тип операции, или укоротить — усиливающий тип операции. В обоих случаях происходит компенсация нагрузки на атрофированную мышцу. Процент эффективности подобных операций довольно высок. Внешне косоглазие удаётся исправить в большинстве случаев. Однако косметический эффект не всегда влечёт за собой полное выздоровление зрительной функции.
После операции вероятность восстановления полноценного зрения довольно высока. Всё зависит от причин, из-за которых развилось косоглазие, а также от фактора длительности заболевания. За долгое время мозг привыкает обрабатывать только одну половину картинки. Ему трудно переучиться видеть мир по-новому. Именно поэтому лечение косоглазия — это долгий процесс, который может растянуться на месяца, а порой и годы.
В среднем операция по устранению косоглазия на одном глазу обойдётся пациенту в 40 000 — 50 000 рублей.
Полезное видео
Как видят косоглазые люди?
Заключение
Косоглазие может проявляться по-разному. Заболевание может развиться как в одном глазу, так и в обоих одновременно. Причин развития косоглазия много. Чаще всего болезнь развивается в детском возрасте. При этом человек видит ограниченную картину мира. Со временем изображение поступает только из здорового глаза. Однако страбизм можно вылечить, причём довольно быстро. Самый простой и проверенный способ — операция. Но ее лучше делать вместе с курсом классической и медикаментозной терапии.
Автор статьи
Интернет журналист, копирайтер.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник