Глаза в кучу лечение
Ýòî îäíà èç ñàìûõ âàæíûõ êàðòèíîê, ïî íåé áóäóò ñìîòðåòü ãäå è ñêîëüêî ðîãîâèöû îòðåçàòü.
6. Ýõîáèîìåòðèÿ
Ýòî ïî ñóòè ÓÇÈ ãëàçà. Äà¸ò âðà÷ó èíôîðìàöèè î ôîðìå òâîåãî áîëüíîãî ãëàçà (ïðè áëèçîðóêîñòè îí âûòÿãèâàåòñÿ)
Òàêæå ïðîâåðÿþò òâî¸ ïîëå çðåíèå, íîðìàëüíîå ëè âûäåëåíèå ñëåçû, áèíîêóëÿðíûå òåñòû, ïðîâåðÿþò öâåòîîùóùåíèå.
×òî èíòåðåñíîãî è âàæíîãî ìíå ðàññêàçàë âðà÷ íà ïåðâîì ïðèåìå:
1. Äåòÿì â äåòñòâå íóæíî íîñèòü î÷êè! Êîãäà ìíå ïåðâûé ïðîäèàãíîìòèðîâàëè ïëîõîå çðåíèå (ýòî ãäå-òî 1998 ãîä), âðà÷è ìíå ÍÅ ðåêîìåíäîâàëè íîñèòü î÷êè, ìîòèâèðóÿ ýòî òåì, ÷òî ó ìåíÿ áóäåò «ëåíèâûé ãëàç», è äî 3 êëàññà ÿ êàê-òî ïåðåáèâàëàñü áåç î÷êîâ (ñèäÿ íà ïåðâîé ïàðòå), íî ê òîìó âðåìåíè çðåíèå ñòàëî óæå -3,5 è î÷êè ïðèøëîñü íîñèòü. À ÷òî ïîëó÷àåòñÿ â èòîãå — ìîè ãëàçà íå ñôîðìèðîâàëèñü, è íèêàêèìè ñðåäñòâàìè êîððåêöèè (î÷êè, ëèíçû, ëàçåðíàÿ êîððåêöèÿ, èìïëàíòàöèÿ ëèíçû, çàìåíà õðóñòàëèêà) ìíå íå ïîëó÷èòü 100% çðåíèÿ. Ìîé ïîòîëîê 80%.
2. Òîëùèíà ðîãîâèöû ó ìåíÿ ñðåäíÿÿ (~535 ìêð), íî äëÿ ìîåé áëèçîðóêîñòè êîíå÷íî çàïàñ ìàëåíüêèé, äîêîððåêöèÿ áóäåò ñêîðåå íåâîçìîæíà. Ïðî ñàìó êîððåêöèþ ìîé âðà÷ åù¸ êîíñóëüòèðîâàëñÿ ñ ãëàâíûì âðà÷îì, ðåøèëè, ÷òî òîëùèíà ïðîõîäèò.
Äî ñëåäóþùåãî ïðè¸ìà íóæíî îòêàçàòüñÿ îò íîøåíèÿ êîíòàêòíûõ ëèíç íà 2 íåäåëè. (Ðîãîâèöà îò ëèíç ìîæåò îòåêàòü è çíà÷åíèÿ òîëùèíû áóäóò çàâûøåíû).
4. Âòîðîé îñìîòð.
Ïîâòîðÿåòñÿ âñå òîæå ñàìîå, ÷òî è âïåðâûå ðàç. Åù¸ îñìàòðèâàë îòäåëüíûé «ñïåöèàëèñò ïî ãëàçíîìó äíó». Ïîäðîáíåå ðàññêàçûâàþò ïðî îïåðàöèþ, ÷òî ñìîãóò ñäåëàòü/÷òî íå ñìîãóò, ïîäïèñûâàåøü ñîãëàñèå è âûáèðàåøü äàòó îïåðàöèè. Äî îïåðàöèè íåëüçÿ óïîòðåáëÿòü àëêîãîëü, íåðâíè÷àòü. Íóæíî õîðîøî âûñïàòüñÿ è âûìûòüñÿ 🙂
5. Äåíü îïåðàöèè.
 äåíü îïåðàöèè ïðîâîäÿò åù¸ îäèí îñìîòð (ìåíÿ çà âñþ æèçíü îôòàëüìîëîãè ìåíüøå îñìàòðèâàëè, ÷åì çà âðåìÿ îáðàùåíèÿ â ýòó êëèíèêó). Íóæíî åù¸ ðàç çàäàòü âñå âîïðîñû, äàòü îêîí÷àòåëüíîå ñîãëàñèå, îïëàòèòü è ñåñòü æäàòü â î÷åðåäü.
ß ÷èòàëêà, ÷òî âî ìíîãèõ êëèíèêàõ ïàöèåíòîâ ïåðåîäåâàþò è ãîòîâÿò ê îïåðàöèè ïà÷êàìè, íàñ âûçûâàëè ïî îäíîìó è êàæäîãî ãîòîâèëè ëè÷íî.
Âðà÷ çàâîäèò òåáÿ â «øëþçîâóþ», ìåíÿåøü ñâîþ îáóâü íà áàõèëû, íà ãîëîâó íàäåâàþò øàïî÷êó, òåáÿ çàïàêîâûâàþò â õàëàò. Åù¸ ðàç ïðîãîâàðèâàþò, êàê áóäåò ïðîèñõîäèòü îïåðàöèÿ, ÷òî íóæíî è íå íóæíî äåëàòü.
Çàâîäÿò â îïåðàöèîííóþ, óêëàäûâàþò íà ñòîë. Ïîä ãîëîâó òàì ñïåöèàëüíàÿ ëîæáèíêà. Ëèöî îáêëåèâàþò ñàëôåòêàìè, ãëàç êîòîðûé áóäåò âòîðûì ïîëíîñòüþ çàêðûâàþò ñàëôåòêîé. Âñþ ïðîöåäóðó îäèí èç âðà÷åé äåðæèò òâîþ ãîëîâó.
Ñàì ïðîöåññ:
1. Êàïàþò ìíîãî îáåçáîëèâàþùèõ êàïåëü. Ïðîñÿò ïîéìàòü âçãëÿäîì êðàñíóþ òî÷êó ëàçåðà è íå óïóñêàòü.
2. Ñòàâÿò âåêîðàñøèðèòåëü (ìíîãèå ïèøóò, ÷òî ýòî íåïðèÿòíî, íî ÿ âîîáùå íè÷åãî íå ïî÷óâñòâîâàëà, òîëüêî ñëûøàëà êàê îí òðåùèò, êîãäà ðàñøèðÿåò).
3. Íà ãëàç ïîëèâàþò ñïåöèàëüíîé âîäè÷êîé, ýòî ïðèêîëüíî è äàæå ïðèÿòíî.
4. Ïîòîì ñòàâÿò íåêîå «êîëüöî» (òîæå âñå, â òîì ÷èñëå âðà÷è, ãîâîðÿò, ÷òî ýòî ñàìîå íåïðèÿòíîå â îïåðàöèè, ÷òî òû ÷óâñòâóåøü, êàê â òåáÿ åãî âäàâëèâàþò, íî ÿ àáñîëþòíî íè÷åãî îïÿòü íå ïî÷óâñòâîâàëà. Îäèí èç âðà÷åé ãîâîðèë, ÷òî ñòåïåíü áîëåçíåííîñòè çàâèñèò îò òîãî, íàñêîëüêî ãëóáîêî ïîñàæ¸í ãëàç â ãëàçíèöó. Âèäèìî ÿ äîñòàòî÷íî ëóïîãëàçàÿ).
5. Ñðåçàþò âåðõíèé ëîñêóò ðîãîâèöû ( â ýòîò ìîìåíò çðåíèå ïðîïàäàåò. Òîæå íå áîëüíî, íî íà îäíîì ãëàçó ÿ ïî÷óâñòâîâàëà ë¸ãêîå ææåíèå).
6. Òóò òî÷êó ñòàíîâèòñÿ ñíîâà âèäíî, ñíîâà íàäî ôîêóñèðîâàòüñÿ íà íåé, ïîòîìó ÷òî ãëàç âñå ðàâíî ñúåõàë. Ìíå áûëî ñëîæíîâàòî äåðæàòü òî÷êó, íî ÿ î÷åíü ñòàðàëàñü.
7. Ëàçåð íà÷èíàåò âûæèãàòü ëèøíþþ òîëùèíó ðîãîâèöû. Ðàáîòàåò ñ ãðîìêèì çâóêîì (ïîõîæå íà àïïàðàò ÌÐÒ) è óæàñíî ñèëüíî ïàõíåò ãîðåëîé òóøêîé.
8. Ïîòîì îòðåçàííûé ëîñêóò êëàäóò îáðàòíî, ïîëèâàþò ÷óäî-âîäè÷êîé (ïî÷åìó-òî áûëî ñàìîå äèñêîìôîðòíîå îùóùåíèå èç âñåõ) è ïðèñòóïàþò êî âòîðîìó ãëàçó.
Âðà÷ âñå êîììåíòèðóåò è ïîäáàäðèâàåò, ãîâîðèò, ÷òî òû ìîëîäåö 🙂
Ñíà÷àëà äåëàþò áîëåå ñëîæíûé ãëàç, âòîðîé ãëàç äåëàòü ÷óòü òÿæåëåå, ïîòîìó ÷òî íàíåðâíè÷àëñÿ óæå ñ ïåðâûì, ñëîæíåå ñôîêóñèðîâàòüñÿ íà òî÷êå (ñëîæíåå, íî íå ñëîæíî!).
Ïîñëå îïåðàöèè:
Ïîòîì òåáå ïîìîãàþò ðàçäåòüñÿ èç îïåðàöèîííîãî ïðèêèäàé, íàäåòü îáðàòíî òâîþ îáóâü è ïðîâîæàþò â îáùèé õîëë. Òû ñèäèøü â ñîëíå÷íûõ î÷êàõ, ïîòîìó ÷òî îò ñâåòà áîëüíî. Óæå ìîæíî âñå ñìîòðåòü (íàïðèìåð òåëåâèçîð, â êíèãå è òåëåôîíå âáëèçè íè÷åãî íå âèäíî), íî âñå â òóìàíå è ïëûâåò. Çàêðûâàòü ãëàçà íåëüçÿ, íóæíî ñèäåòü è àêêóðàòíî ìîðãàòü. Æìóðèüñÿ òîæå íåëüçÿ (ìîæåò ñäâèíóòüñÿ îòðåçàííûé ëîñêóò). Êàæäûå 5 ìèíóò òåáå êàïàþò óâëàæíÿþùèå êàïëè. Ñèäèøü òàê 2-3 ÷àñà, íåìíîãî ææåòñÿ, ñîâñåì íåïðèÿòíî, êîãäà îòõîäèò çàìîðîçêà. Ñàìè ãëàçà ó ìåíÿ íå áîëåëè, îùóùåíèÿ ïåñêà íå áûëî. ×óâñòâîâàëîñü, ÷òî îíè ñóõèå, ïåðâûé ÷àñ ïðÿì ñ íåòåðïåíèåì æäàëà, êîãäà æå ñëåäóþùèå êàïëè. Íî ó ìåíÿ ñèëüíî áîëåëà ãîëîâà. ×åðåç 2-3 ÷àñà òåáÿ ñìîòðèò âðà÷, ïðîñèò ïî÷èòàòü áóêâû íà òàáëèöå, íî ýòî ñëîæíî, âñå åù¸ ïëûâåò. Íî óæå õîòü êàêèå-òî ñòðî÷êè ÷èòàþòñÿ. Òàêæå ÷åðåç ëóïó ñ ëàìïî÷êîé âðà÷ ñìîòðèò, êàê ë¸ã îòðåçàííûé ëîñêóò è íà÷àë ëè îí ïðèðàñòàòü îáðàòíî.
Ìíå ñêàçàëè, ÷òî âñå îòëè÷íî ëåãëî, îòïóñòèëè äîìîé. Ñ ñîáîé äàëè äâà ôëàêîíà êàïåëü — «ñëåçà íàòóðàëüíàÿ» (êàïàòü ïî íåîáõîäèìîñòè, ÿ êàïàëà ñíà÷àëà ðàç â 15 ìèíóò, ê âå÷åðó óæå ðåæå) è òîáðåêñ (ýòî àíòèáèîòèê, êàïàòü êàæäûå 2 ÷àñà â ïåðâûé äåíü, ïîòîì 4 ðàçà â äåíü). È ñàìîå ãëàâíîå, íàêîíåö ìîæíî çàêðûâàòü ãëàçà!
Äîìà:
Äîìà ÿ ïîñòàâèëà ñåáå áóäèëüíèêè íà êàïëè, âûïèëà òàáëåòêó îò ãîëîâû è ëåãëà ñïàòü. Ñ êàæäûì ÷àñîì çðåíèå ñòàíîâèòñÿ âñå ÷¸ò÷å.
Èç ìèíóñîâ: ñïàòü ìîæíî òîëüêî íà ñïèíå, ìåíÿ ýòî î÷åíü óòîìèëî. Ïîëüçîâàòüñÿ ãëàçàìè ìîæíî âî âñþ, íî ïåðâûé äåíü áûëî íåêîìôîðòíî è áîëåëà ãîëîâà, ïîýòîìó áûëî ñêó÷íî. Ïåðâûå äíè íóæåí ïîêîé, ïîýòîìó çàïàñàéòåñü àóäèîêíèãàìè. Ïåðâûé äåíü íåëüçÿ óìûâàòüñÿ âîîáùå, ïîòîì ìîæíî ïðîòèðàòü ëèöî êèïÿ÷åíîé âîäîé. Íåëüçÿ ìûòü ãîëîâó ïåðâûå 3 äíÿ, ïîòîì — òîëüêî çàïðîêèäûâàÿ å¸ íàçàä.
6. Ïåðâûé ïðè¸ì âðà÷à ïîñëå îïåðàöèè.
Ñåãîäíÿ (1-é äåíü ïîñëå îïåðàöèè) ïåðâûé îñìîòð. Ïðîâåðÿþò êàê ëåæèò ëîñêóò, êàê çàæèâàåò ãëàç, íåò ëè èíôåêöèè. Ñìîòðÿò îñòðîòó çðåíèÿ. Íà äàííûé ìîìåíò ó ìåíÿ îêîëî -2. Ïî îùóùåíèÿì — ÿ âèæó òàêæå êàê â êîíòàêòíûõ ëèíçàõ äî îïåðàöèè, íî ÷¸ò÷å è êîíòðàñòíåå. Ãîâîðÿò, â òå÷åíèå íåäåëè ñïàä¸ò îòñåê ñ ãëàç è çðåíèå åù¸ íåìíîãî óëó÷øèòñÿ. Ïîêà â ãëàçàõ åù¸ íåìíîãî ïëûâåò, ÿðêèé ñâåò âñå åù¸ áîëüíî.  áûòó è çà êîìïüþòåðîì áîëåå-ìåíåå íîðìàëüíî. Ñëåäóþùèé ïðè¸ì åù¸ ÷åðåç 3 äíÿ.
7. Èíòåðåñíûå ôàêòû.
1. Ñâîèìè ãëàçàìè òû âèäèøü èíà÷å! Ò.å. Ó ìåíÿ òîò æå íåêîìïåíñèðóåìûé ìèíóñ, êàêîé îñòàâàëñÿ â ëèíçàõ, íî ÿ âèæó ëó÷øå.
2. Ëàçåðíîé êîððåêöèåé ìîæíî ñêîìïåíñèðîâàòü àñòèãìàòèçì.
3. Ó ìåíÿ ïîìåíÿëñÿ öâåò ãëàç. Áûë äîñòàòî÷íî ò¸ìíûé êàðèé, ñòàë ãîðàçäî ñâåòëåå è çåëåíîâàòåå. Î÷åíü êðàñèâî.
Âñåì ñïàñèáî! Íàäåþñü, ïîñò êîìó-íèáóäü ïîìîæåò ïðèíÿòü ðåøåíèå. Ñ ðàäîñòüþ ïîäîòâå÷àþ íà âîïðîñû â êîììåíòàðèÿõ.
Источник
Автор На чтение 7 мин. Опубликовано 01.03.2020
Почему давит на глаз
В ситуации, когда болят глаза как будто давят, необходимо изучить регулярность такого проявления и обстоятельства его возникновения. При единичных приступах у людей, работающих за компьютером либо с бумагами, не нужно сильно беспокоиться. Обратиться к специалисту необходимо при появлении у пациента дополнительной симптоматики. Опасным сигналом считается состояние, когда на глаза давит постоянно, поэтому это чаще всего указывает на различные болезни.
Мигрень
При такой патологии, как мигрень, местом локализации болевых ощущений становится одна сторона головы. Кроме этого, отмечается пульсация в виске, которая распространяется на ухо и органы зрения. В том случае, если закрыты глаза, то образуются цветные круги, которые дополняются вспышками. Кроме этого, отмечается выраженная пульсация в области век.
Переутомление
При слишком длительной работе за компьютером и чтении текстов мелким шрифтом повышается вероятность появления дискомфорта в глазах. Кроме этого, причиной выраженной боли может стать любая деятельность, требующая повышенного внимания и сильного напряжения зрения.
При сильном переутомлении человека мучает болевой синдром в органе зрения, ощущение рези и жжения. Создаётся впечатление, как будто в глаза насыпали песок, и беспокоит ощущение давления и тяжести.
Глаукома
Такая патология, как глаукома, обусловленная нарастанием давления внутри органа зрения, но не всегда провоцирует болевые ощущения. Обычно отмечается тупая либо ноющая боль, которая дополняется различными зрительными изменениями. Наблюдается затуманивание роговицы, появление радужных кругов и светобоязни.
При остром приступе глаукомы у пациента возникает внезапная боль в органе зрения, которая иррадиирует в виски, затылок и иногда по ходу тройничного нерва. Возможно появление приступов тошноты и головокружения, а также существенных изменения со стороны глаз. При рассмотрении лица пациента становится заметным, что роговица и веки сильно отекают, а зрачок существенно расширяется.
Увеличение давления
Ситуация с болевым синдромом изнутри глаз может указывать на скачки внутричерепного давления. Причина патологического состояния кроется в сотрясении головного мозга, инсультном состоянии и нарушением оттока ликвора. Кроме этого, вызвать болевые ощущения может стремительное увеличение размеров кисты либо злокачественного новообразования, локализующегося в черепе.
Больной жалуется не только на давление, но и на нарастающую боль, рези и пульсацию за органом зрения. При кашле, высмаркивании и других резких движениях отмечается ещё большее усиление болевого синдрома. Кроме этого, возможно появление таких признаков, как тошнота, мушки перед глазами, галлюцинации и повышенная сонливость.
В некоторых случаях давление изнутри век и появление чувства распирания внутри органа зрения свидетельствует о скачках внутриглазного давления. У пациента отмечается выраженное покраснение склер и появление ощущения тяжести век.
В том случае, если повышение давления внутри глаз носит хронический характер, то высока вероятность перерождения зрительного нерва и появления глаукомы. При таком патологическом состоянии у пациента отмечается постепенно сужение поля зрения и при самом неблагоприятном исходе больной может полностью ослепнуть.
Иные причины
Специалисты выделяют некоторые причины, которые вызывают повышение давления в глазу и болевой синдром:
- Повышенное психоэмоциональное напряжение. При таком состоянии любые повышенные нагрузки могут становиться причиной того, что сильно болит лоб и глаза.
- Остеохондроз шеи. Причиной поражения органа зрения становятся частые головные боли и искривление позвоночника.
- Различные нарушения функции зрения. Спровоцировать неприятный симптом могут различные инфекции внутри органа зрения, воспалительные процессы, ячмени и травмы роговичного слоя глаза.
- Проблемы с кровоснабжением мозга. При таком состоянии появляются головные боли, которые могут закончиться инсультом.
- Травмы и повреждения черепа. Давление в глазу при таком патологическом состоянии может дополняться возникновением слабости, тошноты, двоения в глазах и постоянно хочется спать.
- Изменения уровня гормонов в женском организме. Чаще всего ощущение давления в глазу появляется у будущих мам во время беременности.
В каких случаях обращаться к врачу
Чаще всего с болью в глазах удаётся справиться дома самостоятельно. Однако, некоторых ситуациях пациенту требуется срочная помощь специалиста. Нужно как можно скорее обратиться к врачу, если:
- боль не исчезает после приёма препаратов с обезболивающим эффектом и проведения различных процедур, направленных на облегчения состояния;
- болевой синдром мучает пациента постоянно, независимо от длительности проводимого лечения;
- давление в глазах дополняется выраженными дискомфортными ощущениями;
- давление и болевой синдром в глазах сочетаются со скачками температуры.
При болях в глазах, тошноте и сильном дискомфорте в любой части черепа можно заподозрить опасные патологии. Нередко такой признак указывает на менингит, раковое новообразование либо инсульт.
Диагностика
Узнать, почему давит на глаза, необходимо у врача-окулиста. С применением специального прибора измеряется внутриглазное давление и оценивается полученный результат. Кроме этого, проводится офтальмологический осмотр, направленный на изучения состояния глазного нерва.
Для подтверждения поставленного диагноза могут назначаться следующие виды исследований:
- МРТ. С помощью такой процедуры удаётся определить, какие патологии вызвали неприятный симптом. МРТ помогает выявить инсультанервизму, кистозные образования, опухоли и гидроцефалию.
- УЗИ. Такой метод диагностики определяет наличие либо отсутствие повреждений сосудов, тромбозов и скорость тока крови.
- КТ. С помощью процедуры определяется наличие воспалительного процесса, поражающего костную структуру головы. Кроме этого, за счёт КТ удаётся выявить наличие таких патологий, как гайморит и фронтит.
При присутствии показаний офтальмолог может направить пациента на консультацию к иным специалистам.
Как справиться с проблемой
После определения причины такого состояния, когда давит изнутри глаза, подбирается определённое лечение.
Препараты
Медикаментозная терапия включает приём таких обезболивающих препаратов, как Анальгин и Пенталгин. Облегчить состояние удаётся с помощью нестероидных лекарственных препаратов с противовоспалительным эффектом, среди которых наиболее эффективными считается Диклофенак и Ибупрофен. Для улучшения выведения жидкости из организма возможно назначение таких препаратов, как Фуросемид и Диакарб.
Больным, у которых причина болевых ощущений в глазах заключается в бактериальной инфекции, назначается приём антибактериальных препаратов. Для лечения глаз рекомендуется применять мазь Эритромицин, а внутрь препараты в таблетках, например, Цефалексин и Амоксициллин.
При появлении боли в глазах как результата стресса или нервного напряжения могут назначаться различные антидепрессанты, транквилизаторы и седативные медикаменты. При повышенном внутриглазном давлении обычно назначаются такие капли, как Азопт, Траватн, Битоптик и Пилокарпин.
Зарядка для глаз
Облегчить боль, вызванную усталостью, можно с помощью следующих упражнений:
- необходимо перевести взгляд вправо-влево, вверх-вниз;
- поводить глазные яблоки по часовой стрелке и обратно;
- нарисовать в воздухе по часовой стрелке квадрат и обратно;
- изобразить в воздухе несколько восьмёрок в горизонтальном и вертикальном положении.
Делать упражнения нужно до 10 раз в течение суток, придерживаясь указанной последовательности.
Нетрадиционные методы лечения помогают облегчить состояние пациента, но они неспособны полностью вылечить болезнь. Дома рекомендуется промывать глаза отварами ромашки или алоэ. Для этого следует смочить ватный диск в приготовленной жидкости и протереть им глаза, чтобы средство слегка выдавливалось на слизистую.
Разрешается принимать отвары из мяты или мелисы, что позволит купировать неприятные ощущения внутри органа зрения. Справиться с дискомфортом по причине скачков давления внутри глаза помогает настой клевера.
Возможные осложнения и профилактика
Хронически увеличенное внутричерепное давление имеет склонность к прогрессированию и без проведения эффективной терапии может вызвать развитие опасных осложнений. Среди них можно выделить:
- проблемы с речью;
- нарушения психического состояния;
- инсультные состояния;
- проблемы с координацией при поражении мозжечка;
- параличи конечностей;
- эпилептические припадки;
- слепота.
Профилактика такого нервного симптома, как давящая боль в глазах, требует соблюдение следующих рекомендаций:
- отказ от вредных привычек;
- создания максимально комфортных условий для проживания;
- контроль веса и его корректировка при необходимости;
- правильное чередование режима сна и активной деятельности;
- регулярное проведение осмотра специалистом при наличии патологий хронического характера.
Соблюдение мер профилактики позволяет избежать различных проблем со здоровьем и облегчить состояние пациента. Кроме этого, при появлении первых симптомов недомогания следует обратиться за консультацией к специалисту, а не заниматься самолечением.
Источник
С какими болячками не познакомишься, пока вырастишь ребенка. Это и простуда, и плохое зрение, и сходящееся косоглазие. Откуда оно берется, а главное, как с ним бороться – не всегда понятно. Что ж, попробуем разобраться…
Причины заболевания в детском возрасте
Страбизм (другое название косоглазия) – несогласованное движение глаз и их ассиметричное положение вследствие невозможности сведения оптических осей при разглядывании чего-либо.
При сходящемся косоглазии глаза как бы собираются в кучу. Может косить только один глаз – тогда он будет располагаться зрачком ближе к носу.
Или оба глаза попеременно – то один, то другой (альтернирующее).
Причины развития патологии у детей доподлинно неизвестны. Здесь винят:
- Наследственность.
- Внутриутробные интоксикации и инфекции.
- Детские болезни: корь, дифтерию, скарлатину и простуду.
- Патологии развития глазодвигательных мышц и пр.
- Астигматизм, близорукость и дальнозоркость средних и высоких степеней.
При этом сходящееся косоглазие может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом возникновения других болезней. Например: опухоли мозга, синдрома Дауна и ДЦП. Микроцефалии и гидроцефалии. Невралгии или физической или психологической травмы. Врожденной катаракты.
Все маленькие детки в первом полугодии жизни немного косят. Поэтому не стоит сильно волноваться, если иногда глазки малыша собираются в кучку. Это нормально и лечение не требуется. Беспокоиться нужно будет, если это не пройдет после достижения 6-месячного возраста. Вот тогда визит к офтальмологу обязателен!
Виды сходящегося страбизма
Как и другие болезни, сходящееся косоглазие тоже подразделяется на виды:
Врожденное. Появляется у детей, не достигших полугода жизни. В таких случаях окончательно установить диагноз не всегда возможно, поэтому может быть показана наблюдательная тактика.
Приобретенное. Оно может быть и ране приобретенным – когда появляется на первом году жизни. Но в основном им страдают дети после достижения 2-3-летнего возраста.
Монокулярное. Косит только один глаз. В таких случаях часто развивается амблиопия – ленивый глаз. Это происходит потому, что активность косящего глаза снижается, на нем падает зрение. Информация изображения, поступающая в мозг, не соответствует информации со здорового глаза. Поэтому во избежание путаницы, мозг как бы отключает косящий глаз и перестает им пользоваться.
Альтернирующее. Иначе оно может называться попеременным страбизмом – это когда косят оба глаза, но в разное время. То есть они периодически меняются местами. В таких случаях тоже возможно развитие амблиопии, но в более легкой форме. При этом острота зрения сохраняется на существующем уровне.
Паралитическое. Возникает в результате поражения глазодвигательных мышц, нервов или головного мозга.
Бывает еще содружественное сходящееся косоглазие. Обычно оно возникает только у детей. Его особенностью является сохранение неограниченного движения глазных яблок и бинокулярного зрения, отсутствие двоения изображения и равенство угла отклонения косящего и здорового глаза.
Можно ли будет вылечить ребенка?
Да, в большинстве случаев прогнозы на выздоровление благоприятные. Особенно при соблюдении таких условий, как своевременное выявление и отсутствие веры на «авось само пройдет».
Сходящееся косоглазие само не пройдет! При отсутствии лечения оно может обернуться серьезными осложнениями – амблиопией, значительным снижением зрения на косящем глазу, умственным отставанием.
Если все обойдется, то без лечения даже сходящее альтернирующее косоглазие – это косметический дефект, который может стать причиной появления у детей замкнутости и множества других комплексов. Ведь в более взрослом возрасте исправить патологию намного сложнее.
Болезнь может повлиять и на взрослую жизнь. Например, при выборе профессии. Ребенок не сможет стать водителем, стрелком или другим специалистом, чья деятельность основывается на напряженной зрительной работе. Все-таки сходящее косоглазие – не только косметический дефект, но и отсутствие или нарушение бинокулярного зрения. То есть способности получать единую картинку с изображений, видимых двумя глазами.
Лечение необходимо продолжать до 18-25-летнего возраста, когда зрительная система окончательно сформируется.
Какой способ лечения лучше?
Сходящееся (сходящее) косоглазие – это нарушение деятельности всех зрительных анализаторов плюс может быть довесок в виде амблиопии. Поэтому лечение детей должно быть комплексным.
Как правило, используются следующие способы:
- Плеотическая терапия – увеличение нагрузки на больной глаз. Для этого применяются различные методы стимуляции – лазером или специальными компьютерными программами.
- Ортоптическое лечение – восстановление бинокулярного зрения с помощью компьютерных программ и синоптических аппаратов.
- Диплоптическая терапия – восстановление зрения с помощью специальных призм. Является дополнением ортоптического лечения.
- Занятия на конвергенцтренере – улучшение деятельности прямых внутренних глазодвигательных мышц.
- Очковая коррекция. Какие очки и как именно их носить определяет врач.
- Окклюзия.
Таким образом, консервативное лечение совмещается с аппаратным, которое проводится примерно 3-4 раза в год. Это способствует восстановлению связи между глазами, т.е. детей учат воспринимать изображения, полученные с разных глаз, единой картинкой. В некоторых случаях косоглазие лечится хирургически. Необходимость операции определяется офтальмологом после тщательного обследования.
Путь к выздоровлению, и в каких случаях назначается операция?
В целом лечение сходящегося косоглазия осуществляется, чтобы восстановить:
- Остроту зрения. На этом этапе назначается ношение специальной повязки на здоровом глазу. По-простому она называется заклейка, по-научному – окклюзия. Длительность ношения определяется врачом. Это нужно для активации «ленивого глаза» восстановления дисбаланса глазодвигательных мышц.
- Связь между глазами. На этом этапе восстанавливается синхронная работа глаз.
- Мышечный баланс. Этот этап заключается в том, что проводится хирургическое лечение для восстановления баланса глазодвигательных мышц. В некоторых случаях это может не потребоваться.
- Стереоскопическое и бинокулярное зрение. Заключительный этап лечения, целью которого является хорошее зрение без очков и правильно расположенные глаза.
Хирургическое вмешательство назначается только в случае неэффективности традиционных методов лечения. Например, если после 1-2 лет проведения лечебных мероприятий улучшение так и не наступило. Иногда операция может быть проведена для устранения косоглазия, как косметического дефекта.
Операция не освобождает от необходимости продолжать лечение! После нее нужно будет дальше восстанавливать зрение, выполнять специальные упражнения.
Профилактика развития страбизма
Конечно, на 100% уберечь ребенка невозможно, но минимизировать риски возникновения патологии вполне можно.
Для этого родители с самого рождения ребенка должны соблюдать зрительную гигиену. Вешать игрушки подальше от глаз малыша. Оберегать его от различных травм, ударов и сотрясений.
Если после достижения младенцем 6 месяцев, симптомы косоглазия не исчезли, то нужно обязательно сходить к офтальмологу. Также нужно обязательно обращаться врачу в случае инфекционных заболеваний ребенка. Ведь в некоторых случаях сходящееся (сходящее) косоглазие может быть их осложнением.
Более взрослым детям нельзя разрешать нарочно косить глаза. В это время может случиться мышечный спазм и страбизм останется. Также нужно предупреждать детей об опасности некоторых игр. Оберегать их от стрессов и испугов.
Полезное видео о детском косоглазии:
Родители должны помнить, что полностью восстановить нормальную работу зрительной системы можно только в детстве. Поэтому нельзя тянуть с визитом к офтальмологу до последнего момента. Своевременное обращение и лечение – залог полного выздоровления.
Если вам понравилась статья, и вы желаете выразить свое мнение, то ждем ваши отзывы в комментариях! При этом можете делиться полезными советами или своими историями болезни и выздоровления. Ваш опыт может помочь другим людям!
Источник