Глаза сухие и слезятся
Слезоточивость, основным признаком которого является избыточное слезотечение – это универсальный индикатор здоровья глаз.
Повышенное слезотечение обычно вызвано нарушением баланса в работе слезных желез и слезоотводящих органов, а также изменением состава и структуры слезы.
К причинам слезотечения соответственно можно отнести:
- избыточную выработку слезы
- затруднение оттока слезы
Причины слезотечения
Отчего слезятся глаза?
Слезотечение может быть возникать рефлекторно, например, как реакция на инородное тело, ветер, изменение температуры воздуха, слишком яркий свет, направленный непосредственно в глаза. Любое раздражение глазной поверхности (роговицы и конъюнктивы) вызывает слезотечение. Слезы также появляются при плаче, если человек находится в определенном психоэмоциональном состоянии.
За выработку слез отвечают:
1) основные слезные железы
представляют из себя парные органы, находящиеся под верхне-наружным краем орбиты
выделяют железу при плаче
2) добавочные слезные железы
находятся в конъюнктиве хряща, по краю хрящевой пластинки совокупно с потовыми и сальными железами век участвуют в образовании слезной пленки (слезы) вне плача
Слезосекреторные органы
1) слезная железа
находится под вернхе-наружным краем костной орбиты
выделяет слезу при плаче
2) добавочные слезные железы
находятся в коньюктиве хряща, по краю хрящевой пластинки совокупно с потовыми и сальными железами век участвуют в образовании слезной пленки
Слезоотводящие органы
1) верхние и нижние слезные точки (внутренний угол глаза), в которыевпадает слезное озерцо
2) верхние и нижние слезные канальцы
3) слезный мешок
4) новослезный канал, который открывается ответскием в пазухах носа
Возможные причины, вызывающие слезотечение
I. К состояниям, вызывающим повышенную выработку слезы чаще относят:
Воспалительные заболевания глаз (кератит, конъюнктивит, иридоциклит и многие другие)
Травмы глаз (например, инородное тело в глазу, травмы роговицы, вызванные ношением контактных линз, окалина, ожоги глазной поверхности и пр.)
Общие воспалительные заболевания (например, ОРЗ, ОРВИ)
Заболевания, связанные с недостаточным смыканием глазной щели (экзофтальм при заболеваниях щитовидной железы, лагофтальм)
Аллергические реакции (на пыльцу, продукты питания, шерсть, косметику и т.д.)
Синдром «сухого глаза»
Синдром «сухого глаза» (ССГ) — достаточно распространенная причина слезотечения из глаз на ранних стадиях. Интересно, что слезотечение в данном случае возникает компенсаторно. При синдроме «сухого глаза» слеза меняет свой состав, структуру и уже не может увлажнять глазную поверхность качественно. Компенсаторно слезопродуцирующие органы выделяют больше слезы, но и это не приносит результата, поскольку слеза все также имеет несбалансированный состав. На последующих стадиях ССГ слезотечение исчезает, формируются другие признаки синдрома «сухого глаза», о которых можно прочитать здесь
Слезоточивость глаз может быть вызвана также анатомическими патологиями и изменением структуры и функционала слезных органов.
II. К причинам, вызывающим затруднение оттока слезы, и как следствие, слезотечение, можно отнести:
Дакриоцистит
(воспаление слезного мешка)
Сужение либо заращение слезного канала
Заболевания, в том числе хронические, сопровождающиеся отеком слизистой оболочки носоглотки: ринит, синусит, полипы, гайморит
Анатомические нарушения век: эктропион (выворот века), дистихиаз, трихиаз (патологии роста ресниц), новообразования, кисты различного происхождения, приводящие к деформации глазной щели
Диагностика
Для диагностики заболеваний, вызывающих слезотечение, в медицинской практике традиционно применяют:
1) опрос пациента на предмет
-жалоб (учитывается насколько выражены симптомы, когда они проявляются, какова их тяжесть),
-сопутствующих заболеваний (общих и офтальмологических),
-собирают анамнез жизни, включая наличие факторов риска, и анамнез заболевания (особенности течения заболевания в динамике)
2) осмотр пациента, в т.ч. с применением различных инструментальных методик
3) при необходимости могут быть назначены лабораторные исследования для уточнения причин заболевания и постановки диагноза
Важно помнить, что без помощи врача самостоятельно поставить себе верный диагноз назначить эффективное лечение невозможно, а промедление обращения за медицинской помощью грозит серьезными осложнениями.
Лечение
Если постоянно слезятся глаза, лечение может быть симптоматическим (направленным на устранение/облегчение симптомов заболевания) или патогенетическим (направленным на блокировку механизмов развития заболевания). Изолированно симптоматическое лечение может быть назначено до выявления причины заболевания для облегчения симптоматики, однако, более оправданным является назначение препаратов, влияющих на причину заболевания при повышенной слезоточивости глаз. Патогенетическое и симптоматическое лечение часто и назначают совместно.
В случае наличия у человека травм, аномалий развития век, новообразований может быть также рекомендовано хирургическое лечение.
Если причиной слезотечения является синдром «сухого глаза» (нарушенный состав слезы недостаточно увлажняет глаза и возникает компенсаторное слезотечение), то оправданным является применение тех препаратов «искусственной слезы», которые помогают восстановить состав и структуру слезы и обеспечить должное увлажнение глаз.
Если глаза слезятся, а слезы появляются на улице (на ветру, на морозе или на жаре), в офисе, при повышенной зрительной нагрузке (работа за компьютером, чтение, компьютерные игры), при ношении контактных линз или в любых других случаях – все это является поводом для обращения к офтальмологу.
Для того чтобы узнать, какие глазные капли могут помочь при синдроме «сухого глаза» и способствовать устранению неприятных симптомов, пройдите тест «Что могло бы подойти именно Вам»
Профилактика
Важно помнить, что слезотечение – это симптом одного из вышеперечисленных заболеваний, поэтому профилактика слезотечения сводится к предотвращению развития заболевания, вызывающего слезотечение.
Так например, о профилактике синдрома «сухого глаза» — одной из распространенных причин слезотечения, можно прочитать здесь
Общими рекомендациями профилактики слезотечения являются здоровый образ жизни и поддержание состояния здоровья в норме. Курение, недостаток сна и пребывания на свежем воздухе, чрезмерная продолжительность времени, проведенном за экраном гаджета или монитора, неправильное питание и другие факторы, влияющие на общее сотояние здоровья – все это повышает риск возникновения и развития глазных заболеваний, в том числе и слезотечения.
Следует уделять достаточно внимания бытовой гигиене глаз, соблюдению правил ношения контактных линз и сроков годности косметических средств,
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.
Источник
Сухость глаз грозит тем, кто много времени проводит перед экраном компьютера или смартфона, — то есть практически всем нам.
Игорь Азнаурян
Врач-офтальмолог, академик АМТН, доктор медицинских наук. Главный врач сети глазных клиник «Ясный взор».
Современные офтальмологи выяснили , кто чаще всего страдает от синдрома сухого глаза. Это те, кто очень много времени проводит перед экранами гаджетов.
Возможно, многие даже не подозревают о своем диагнозе. Мы подскажем симптомы:
- ощущение песка и пыли в глазах;
- резь;
- жжение;
- беспричинное слезотечение;
- часто хочется потереть глаза.
Врачи проверяют сухость глаза другим способом — пробой Ширмера. Это обследование, которое показывает количество слезы. Под веки просовывают специальные бумажки, которые впитывают слезу. Это безболезненно, занимает минуту и даёт точный результат.
Проба Ширмера
Прежде чем обсуждать непосредственно причины сухости глаза, давайте разберёмся, каким он должен быть в норме. Полноценно увлажнённым — за это отвечает слеза, которая постоянно омывает глаз. И тут есть важный нюанс — качество слезы.
Да, и слёзы бывают качественными, а бывают не очень. В слезе есть два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс этих компонентов — это и есть качественная слеза. Если баланс нарушается, возникает сухость глаз.
Теперь давайте разберёмся с причинами этого состояния.
Что вызывает синдром сухого глаза
1. Экраны гаджетов
Экран имеется в виду любой — компьютера, планшета или телефона. Если слишком долго смотреть в любой экран, глаз начинает сохнуть. Дело в том, что яркий свет заставляет нас сосредоточиться и вглядываться более внимательно. Мы слишком вовлечены, и глаза просто-напросто «забывают» моргать. Дело в том, что моргание — это безусловный рефлекс, мы о нём не задумываемся. И этот рефлекс замедляется, когда наше внимание чрезмерно приковано к чему-либо.
2. Сухой воздух
Сухой воздух у нас везде. В офисе и дома зимой работают батареи, а летом — кондиционер. И на улице: просто вспомните, каково это, гулять в жару — в горле-то сохнет, не то что в глазах.
Сухой воздух высушивает слезу, которая должна омывать глаз. И он ещё более опасен, чем экран компьютера.
Мало кто знает, что наша роговица (это прозрачная наружная оболочка глаза) не имеет кровеносных сосудов, то есть она питается за счёт слезы. Например, слеза должна доставлять ей кислород. А как она это сделает, если высыхает под воздействием сухого воздуха? Чем меньше кислорода и питательных веществ получает роговица, тем хуже её состояние.
3. Гормоны
Эта причина чисто женская. Во время климакса, который может начаться в довольно раннем возрасте, в организме женщины уменьшается количество эстрогенов. Эти гормоны влияют на обмен жиров. В том числе они уменьшают количество жировой составляющей слезы. Это значит, что изменяется консистенция слезы, она становится более жидкой, не может удержаться на глазу. В таких случаях у женщин может начаться беспричинное слезотечение.
4. Контактные линзы
Даже если вы не забываете снимать линзы на ночь, если меняете их каждый день и уверены в стерильности своих контейнеров, всё равно сухости глаз вам не избежать.
Долгое ношение линз = синдром сухого глаза. Это аксиома. Линзы нарушают слои слезы, ухудшают её качество и высушивают глаз.
В идеале стоит носить линзы не каждый день, а только по необходимости. Конечно, для человека с плохим зрением это просто невозможно. Заменить линзы на очки? Опять же, для многих это неудобно.
Поэтому при плохом зрении выхода два:
- Попросить врача прописать вам искусственную слезу и постоянно капать её в глаза.
- Сделать лазерную коррекцию зрения, если у вас нет противопоказаний, и забыть про линзы. Однако подготовка к операции должна пройти правильно — см. следующий пункт.
5. Лазерная коррекция зрения
Часто синдром сухого глаза обостряется после лазерной коррекции зрения. Но это происходит в том случае, если подготовку к коррекции провели неправильно. Перед операцией должны делать вышеупомянутую пробу Ширмера, тест на сухость глаза. И при необходимости провести лечение этого синдрома, но не каплями, а более эффективной лазерстимуляцией. Если эта технология соблюдается, то лазерная коррекция пройдёт без проблем.
6. Лекарства
Некоторые препараты вызывают сухость глаз. Это, как правило, антидепрессанты и оральные контрацептивы. Препараты влияют на гормональный фон, который, в свою очередь, влияет на жирную составляющую слезы. Слёзная плёнка теряет свою стабильность, и глаз сохнет. Параллельно с приёмом этих препаратов лучше использовать искусственную слезу.
7. Хронические заболевания: диабет, конъюнктивит, блефарит
Сахарный диабет, кроме множества других неприятных последствий, вызывает и сухость глаз. Но при правильной компенсирующей терапии такой проблемы не возникает.
При лечении конъюнктивита используют антибиотики, которые нарушают качество слезы. Поэтому после лечения этого заболевания обязательно нужно пролечиться и от синдрома сухого глаза.
Блефарит — хроническое воспаление век, которое тоже нарушает качество слезы. Пока его не вылечить, сухость глаз не пройдёт.
Как лечить синдром сухого глаза
- Применять капли с искусственной слезой. Однако самостоятельный выбор капель хотя и не принесёт вреда, но и пользы тоже: сейчас есть капли с разным составом, поэтому подходящие именно вам должен выбрать врач.
- Пройти лечение лазером. Современные офтальмологи лечат синдром сухого глаза не только каплями. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы. Причём в отличие от капель одного курса лечения хватает минимум на полгода.
- Лечить сопутствующие заболевания, приводящие к синдрому сухого глаза.
- Купить увлажнитель воздуха.
- Ставить будильник через каждые 10 минут, когда работаете за компьютером. Это будет сигналом, что пора хорошенько поморгать.
- Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.
И напоследок напомню: антибликовые очки для работы за компьютером, очки с дырочками для расслабления — это всё успешный маркетинговый ход. Для глаз они абсолютно бесполезны.
Источник
Дата публикации: 07.05.2018
Повышенную слезоточивость обычно воспринимают как рядовое явление, не придают должного значения. Непрерывный процесс выделения слез является нормальным физиологическим процессом. Поверхность роговицы смачивается слезой, которая постоянно вырабатывается в слезных железах. Далее через слезный проток в уголке глаза возле носа влага вытекает. Для организма такой процесс очень важен. Увлажнение защищает роговицу от повреждений, микроорганизмы, пыль вымываются наружу, препятствуя возникновению инфекционных заболеваний и механических повреждений тонкой оболочки глазного яблока.
Если система работает нормально, человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Когда происходит сбой, железы существенно активизируются. В таком случае слезные протоки не успевают отводить весь объем жидкости, и ее излишки вытекают наружу.
Норма или патология?
Гиперсекреторный вид слезоточивости обусловлен чрезмерной активностью желез, ретенционный – непроходимостью протоков. Причины возникновения проблемы могут быть незначительными и легко решаться, однако в ряде случаев такие симптомы могут указывать на развитие серьезных заболеваний. Чтобы не упустить время и не дать болезни перейти в тяжелую стадию, надо обратиться к офтальмологу.
В норме за сутки образуется 1 миллилитр слез, но при повышенном слезотечении этот показатель может возрасти в 10 раз. Глаза становятся воспаленными, появляется краснота и раздражение от яркого света (светобоязнь). Если человек находится в тяжелом психологическом состоянии или обильное выделение слез связано с эмоциональным всплеском, слезы не являются поводом для беспокойства – кратковременное явление не относится к расстройствам или патологии.
Повышенная слезоточивость, имеющая хронический характер — не только серьезный повод для беспокойства, но и эстетически неприятное явление. Человек выглядит болезненно, производит неприятное впечатление на окружающих.
Почему постоянно слезятся глаза?
Воспаление или раздражение роговицы, век (блефарит), слизистой оболочки глаза (конъюнктивит) являются главной причиной усиленной работы слезных желез, однако существуют и другие причины, в том числе психосоматического характера.
- Самая частая причина такого состояния – аллергия. Дополнительными симптомами нередко является зуд, отечность век, периодичность этих проявлений. Причину можно найти самостоятельно. Это может быть новая косметика, тополиный пух, домашняя пыль, пыльца растений или эфирные масла, которые они выделяют. Стоит проанализировать совпадения и, возможно, удастся избавиться от проблемы без лечения – в некоторых случаях достаточно просто исключить аллерген.
- Долгое и регулярное нахождение в сильно запыленном помещении или контакт с химическими испарениями может вызвать стойкое обильное слезотечение. Такая ситуация часто связана с работой, и ее невозможно избежать. В этом случае единственный способ защитить глаза – использовать защитные очки.
- У человека в состоянии стресса или депрессии часто слезятся глаза. Капли или мази не дадут должного эффекта – нужно бороться с причиной. Обращение к психоаналитику или в клинику неврозов даст желаемый результат. Такую взаимосвязь окулисты рассматривают редко и лечат симптомы.
- Пациент может не заметить инородное тело в глазу, если его размеры малы, а поверхность гладкая. В этом случае возможна микротравма роговицы, которую трудно обнаружить без специального оборудования. Происходит покраснение глаз, возможно образование гноя и напряжение сосудов глаза. Удалить инородное тело часто бывает невозможно в домашних условиях – больному следует незамедлительно обратиться к офтальмологу, чтобы избежать серьезных осложнений, к примеру, кератита.
- При некоторых заболеваниях слезящиеся глаза являются симптомом. Например, при мигрени лечить слезотечения отдельно не представляется возможным – после окончания приступа все признаки исчезают самостоятельно. Достаточно обеспечить больному покой и исключить яркий свет в комнате, где он находится.
- С появлением компьютеров и сотовых телефонов возникла новая причина слезящихся глаз. Яркий дисплей действует на сетчатку как сильный раздражитель. Доказано, что при этом роде деятельности люди моргают гораздо реже. Парадокс, что вызванный работой за компьютером синдром сухого глаза в конечном итоге вызывает активизацию слезных желез. Это защитная реакция организма в ответ на раздраженную слизистую. Светодиодные и ртутные энергосберегающие лампы раздражают глаза, если имеют холодный спектр. Следует выбрать теплый желтоватый свет ближе к солнечному излучению.
Обладателям плохого зрения, чтобы избежать подобных проблем, следует регулярно проходить обследование у офтальмолога для уточнения диоптрий. Ошибочно подобранные линзы или очки заставляют глаза слезиться.
В пожилом возрасте это обычное явление у многих людей. Оно обусловлено физиологическими возрастными изменениями. Врачи назначают консервативное лечение. Если не найдено серьезных заболеваний и внутриглазное давление нормальное, показаны поливитамины, капли для глаз Тауфон, препараты, содержащие лютеин. Такая терапия снижает нагрузку на глаза, улучшает обменные процессы. Для точного подбора лечения следует обратиться к врачу.
Что делать, если у новорожденного ребенка слезятся глаза
У ребенка при рождении открывается слезный канал, однако это происходит не всегда. Иногда бывает поражение одного глаза, очень редко двух. Развивается воспаление, схожее с конъюнктивитом. Заболевание называется дакриоцистит. Самолечение в данной ситуации недопустимо – только грамотный офтальмолог может назначить комплексную терапию.
Народные способы лечения
Прежде всего, нужно разнообразить питание. Состояние глаз может улучшить употребление в достаточном количестве овощей, фруктов и рыбы. Особое внимание следует уделить моркови. Содержащийся каротин способен не только улучшить состояние глаз, он значительно повысить иммунитет, что способствует скорейшему излечению. Кроме того, можно воспользоваться народными способами снятия нагрузки, воспаления и раздражения глаз. В домашних условиях можно делать компрессы, примочки и упражнения.
Необходимо посоветоваться с офтальмологом, чтобы уточнить, какие именно способы лечения показаны в конкретном случае. Но, к сожалению, медицина доступна не всегда – могут быть выходные, праздники или очередь к врачу на несколько дней вперед. Следует заметить, что лекарственные травы эффективны благодаря содержанию активных веществ. Именно они способны иногда вызывать аллергию. Если отвар или сок растения используется впервые, нужно провести локтевую пробу: втереть пару капель приготовленного лекарства в кожу на внутренней стороне руки, ближе к локтевому сгибу. Примерно через 20 минут будет ясно, развивается ли аллергическая реакция: если это место покраснело, появились сыпь или зуд, следует отказаться от такого способа, иначе можно спровоцировать ухудшение состояния. Совсем сбрасывать со счетов домашние средства нельзя – во многих случаях они эффективны как дополнительная терапия.
- Если стали слезиться глаза, можно приложить использованные прохладные чайные пакеты. Только в течение часа, после того, как заваривали чай – позже на них появляется микрофлора, способная нанести вред. Пакет нужно немного отжать, приложить к закрытым векам и провести в состоянии покоя десять минут. Повторять два раза в день. Обычно достаточно одной недели, чтобы симптомы ушли.
- Проверенный веками способ избавиться от слез – отвар ромашки или календулы. Для его приготовления необходимо залить 1 столовую ложку сухих листьев стаканом кипятка и дать настояться 10-15 минут, после чего процедить через марлевую салфетку и остудить до комнатной температуры. Салфетки для компресса нужно брать стерильные. Если их нет, можно прогладить утюгом обычные лоскуты чистой хлопковой ткани.
- Когда причина обильных слез – яркий свет, к примеру, в поле зрения попала вспышка от сварки или пришлось смотреть в сторону солнца, хорошо помогает картофель. Тонкие пластики или тертый картофель нужно приложить к закрытым глазам, предварительно удалив лишний сок, и оставить примерно на 15 минут. Достаточно 2-3 применения.
- Компресс из сока алоэ с добавлением воды в соотношении 1:5 заметно уменьшает воспаление. Процедуру нужно повторять 2 раза в день.
- Если причина слез – переутомление, поможет простое упражнение для глаз. Взглядом нужно нарисовать в воздухе цифры от 1 до 10, затем обратно. Если чувствуется боль или головокружение при таких движениях глаз, следует сократить амплитуду. Чтобы улучшить самочувствие, нужно делать это упражнение 1-2 раза в день.
Обязательно обратитесь к офтальмологу. Обследование может исключить или подтвердить наличие серьезных заболеваний. Запущенные болезни в офтальмологии лечатся долго и часто очень болезненно.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
