Глаза на выкате и слезятся

Пучеглазие – не самостоятельная болезнь, а только симптом, вызванный некоторыми заболеваниями. С физиологической точки зрения пучеглазие представляет собой смещение глазных яблок, когда они выпячиваются вперёд или смещаются в сторону. В медицине «пучеглазие» именуется термином «экзофтальм».

Пучеглазие лечат не только окулисты, но и эндокринологи, онкологи и другие специалисты. Тактика лечения подбирается в зависимости от поставленного диагноза.

Определение заболевания

Пучеглазие, или экзофтальм – это выпячивание или сильное смещение глазного яблока, спровоцированное поражением мелкой орбиты. Данная патология встречается у детей и взрослых.

Проявление экзофтальма

Пучеглазие может быть ярко выражено или же заметно только при офтальмологическом осмотре. Чаще всего симптом является следствием глазных патологий, не связанных со зрением.

Глазное яблоко может выпячиваться точно вперёд или смещаться немного в сторону; это зависит от локализации патологического процесса внутри глазницы.

Встречается врождённое пучеглазие, которое вполне может быть вариантом физиологической нормы.

Виды

Выпячивание глазного яблока бывает односторонним в случае офтальмологических заболеваний и двусторонним, что наблюдается при общем патологическом состоянии организма.

Истинный экзофтальм, вызванный отёком тканей орбиты, расположенных за глазным яблоком, необходимо отличать от ложного пучеглазия, которое развивается в результате увеличения глазного яблока. Второй вариант наблюдается при глаукоме или тяжёлой степени близорукости.

Кроме того, медики различают перемежающийся экзофтальм. Такое пучеглазие заметно при наклоне головы с одной стороны. Данный вариант встречается обычно при варикозном поражении вен глазницы. Ещё одна разновидность – пульсирующий экзофтальм, когда глазное яблоко не только выдвигается вперёд, но и пульсирует в такт кровотоку (бывает при аневризмах сосудов мозга).

Двустороннее выпячивание глазного яблока

В норме глазное яблоко может выходить за пределы орбиты не более чем на 20 мм. В зависимости от этого показателя различают 3 степени выраженности пучеглазия. При лёгкой степени экзофтальма показатель выпячивания равен 21-23 мм, рамки средней степени оканчиваются 27 мм, а при тяжёлой форме пучеглазия показатели выходят за пределы 28 мм.

Причины возникновения

Приобретённое пучеглазие – это отражение патологических изменений, происходящих в организме. Основные причины, которые могут спровоцировать данный симптом, таковы:

Гипертиреоз при базедовой болезни;
Орбитальные переломы;
Опухоль головного мозга;
Аневризма сосудов головного мозга;
Воспалительное поражение придаточных пазух;
Миопия тяжёлой степени;
Тромбоз церебральных сосудов или сосудов сетчатки;
Опухоли глаза;
Глаукома;
Эндокринная офтальмопатия.

Симптомы

Признаки, помогающие дифференцировать пучеглазие:

Появление белого просвета между краем века и радужкой глаза (для выявления данного признака больного просят посмотреть вниз);
Потемнение кожи век.

Пучеглазию могут сопутствовать такие проявления со стороны органа зрения, как:

Косоглазие;
Диплопия, то есть раздваивание зрительных изображений из-за нарушения проекции;
Усиленное слезотечение;
Фотофобия;
Раздражение при высыхании роговицы;
Дискомфортные ощущения при моргании;
Отёк конъюнктивы, век, сетчатки, диска зрительного нерва.

Пучеглазие с косоглазием

Возможные осложнения

Пучеглазие требует немедленной диагностики и лечения. Кроме нездорового, неэстетичного вида, это явление отрицательно сказывается на зрительных функциях глаза и может привести к абсолютной слепоте.

Усиленное давление на зрительный нерв способно вызвать его атрофию, что впоследствии приводит к полной утрате зрения.

Экзофтальм – это серьёзный клинический симптом, который приносит эстетический дискомфорт и больному, и окружающим людям, и приводит к функциональном нарушениям всех структур глазного яблока.

Диагностика

При наличии пучеглазия врач назначает следующие виды обследования:

Осмотр посредством офтальмоскопа;
Биомикроскопическое обследование глаза с применением щелевой лампы;
УЗИ глаза;
Компьютерная томография головного мозга;
МРТ головного мозга;
Рентген черепа для исключения переломов орбиты;
Выявление уровня тиреоидных гормонов в крови;
Определение уровня выведения йода с мочой.

Щелевая лампа

Для выявления точной причины пучеглазия проводится всестороннее диагностическое обследование с привлечением медицинских специалистов разного профиля (офтальмологи, эндокринологи, терапевты, травматологи, неврологи и др.).

Лечение

Лечением экзофтальма занимаются, как уже говорилось, не только окулисты, но и другие специалисты, поскольку в большинстве случаев данный симптом является признаком общего патологического процесса, происходящего в организме.

Соответственно, те или иные заболевания, приведшие к пучеглазию, требуют характерных методик лечения, которое назначается врачами после серии анализов и установки точного диагноза.

Если причиной пучеглазия стала эндокринная офтальмопатия, медики назначают препараты-глюкокортикостероиды.

Эндокринная офтальмопатия

Воспалительные процессы подавляются с помощью противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Онкологические заболевания, ставшие причиной пучеглазия, подлежат характерному для этих заболеваний лечению (лучевая и химиотерапия, операция);

Если данный симптом спровоцирован сдавливанием зрительного нерва, то обычно больному предлагается оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется жировая ткань. В результате уменьшается давление на нерв.

Если из-за выпячивания глазного яблока была повреждена роговица, то врачами выполняется временное сшивание век для того, чтобы её укрепить. Кроме того, назначаются восстанавливающие мази.

Проведение операции по сшиванию век

Экзофтальм никогда не является отдельным заболеванием, а всего лишь симптомом. Именно поэтому лечение этого симптома должно осуществляться на фоне лечения выявленной основной патологии. В некоторых случаях пучеглазие вообще не требует симптоматического лечения, так как самостоятельно проходит после ликвидации причины. К примеру, при тиреотоксикозе: стоит только больному понизить уровень тироксина в крови до нормальных показателей, как отёк тканей глазницы спадает и экзофтальм исчезает сам собой.

Симптоматическое лечение пучеглазия необходимо лишь в том случае, если оно сопровождается дополнительными проявлениями: болью, воспалением век, конъюнктивы и роговицы, двоением в глазах, а также когда сильно обезображивает лицо. В подобных случаях больному назначают:

Стероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон);
Антигистаминные препараты (например, Диазолин);
Радиотерапию;
Хирургическую коррекцию.

Диазолин – антигистаминный препарат

Не лечится ложный физиологический экзофтальм при выпячивании яблок до 2 мм вследствие аномалий глазных щелей и черепа. Это физиологическое явление; тем не менее, пациенту следует наблюдать за глазами и посещать ежегодно офтальмолога.

Консервативная терапия показана для устранения отёка, воспаления и болевых ощущений. Хирургическая коррекция применяется тогда, когда лечение медикаментозными препаратами оказывается неэффективным, а также при тяжёлой степени проявления симптома.

Профилактика

Основное место в профилактике экзофтальма занимает тщательное наблюдение за пациентами, у которых обнаружено физиологическое пучеглазие. Именно они входят в группу повышенного риска и нуждаются в динамическом наблюдении с целью выявления ранней степени заболевания.

Кроме того, профилактика пучеглазия заключается в следующих мероприятиях:

Употребление в пищу йодированной соли и морепродуктов для предупреждения развития зоба;
Регулярное посещение окулиста при наличии факторов риска;
Своевременное обследование у невролога;
Предупреждение тромбоэмболических осложнений.

Видео

Выводы

В заключение следует отметить, что пучеглазие – это признак патологии в том случае, если выпячивание глаза составляет более 2 мм. В подобной ситуации пациенту необходимо проведение тщательного диагностического обследования для выявления причины патологического состояния. После установки точного диагноза показано проведение лечения, соответствующего диагнозу. В большинстве случаев терапия проводится не окулистами, а врачами иного профиля, что обусловлено причиной экзофтальма

Источник

Глаза на выкате и слезятся

О чем могут рассказать глаза на выкате

Большие глаза вообще-то считаются красивыми, но иногда приходится наблюдать, как глазные яблоки человека буквально «выкатываются» из глазниц. О чем же это свидетельствует?

Патология здоровья

«Пучеглазие» по-научному называется экзофтальм. И во многих случаях он является симптомом различных заболеваний.

Самое распространенное из них – патология щитовидной железы. Гипертиреоз обусловлен повышением концентрации в организме гормонов трийодотиронина и тироксина. Избыточная секреция этих гормонов может привести к отравлению ими и появлению диффузного токсического зоба, или Базедовой болезни, которая имеет аутоиммунную природу. Также ее называют болезнью Грейвса, поскольку впервые так называемая эндокринная офтальмопатия была описана в 1835 году Р. Дж. Грейвсом. Ею страдала, между прочим, Надежда Крупская, которую из-за данного отличительного признака – выпученных глаз – даже прозвали Миногой.

Вот как описывает причины заболевания Владислав Леонкин в книге «Болезни глаз: когда тускнеет зеркало души»:

«Из-за повышенного уровня гормонов щитовидной железы то небольшое количество жира, которое имеется за глазным яблоком в глазной впадине, чрезмерно разрастается. Эта увеличившаяся жировая ткань выталкивает глазное яблоко вперед».

Кроме того, пучеглазие может являться признаком и других болезней – глаукомы, различных доброкачественных и злокачественных опухолей, тромбозов сосудов мозга, трихиниллеза, воспаления пазух носа, может быть следствием черепно-мозговой травмы.

Для патологии характерны такие симптомы, как белый просвет между верхними веками и радужной оболочкой, потемнение верхнего века. Встречается также одностороннее пучеглазие, когда из глазницы выпирает только один глаз, а со вторым все в порядке.

Бывает ложное пучеглазие, когда глаза выглядят выпяченными, но в то же время глазные яблоки находятся в границах нормы: выступают из орбит не более чем на 15–18 миллиметров. При аномалии выпячивание превышает этот показатель на 2-8 миллиметров. Глаза навыкате часто можно наблюдать у людей, которые длительное время недоедали или голодали. «К сожалению, обычно причиной является кахексия лица вследствие голодания, но это нельзя считать истинным экзофтальмом, так как на деле это только относительное расширение глаз по сравнению с окружающими тканями», — комментирует В. Леонкин.

При подозрении на патологию следует немедленно обратиться к врачу, особенно если раньше ничего подобного у человека не наблюдалось. Лечение назначается в зависимости от конкретной причины заболевания.

Физиологическая особенность

Иногда «глаза навыкате» не указывают ни на какие патологические процессы в организме, они могут являться физиологической и даже генетической особенностью. Например, такие глаза передаются от родителей к детям. Впрочем, говорят специалисты, болезни, связанные с пучеглазием, также могут передаваться наследственным путем, поэтому все же не мешает периодически проходить обследования: такие люди находятся в группе риска.

Антропологический тип и национальность

Что касается глаз навыкате как национальной черты, то считается, что чаще всего такие глаза встречаются у представителей еврейской национальности. Но не менее, как сообщает Н.А. Усольцева в работе «Антропологические различия фигуры человека: половые, лицевые. Условия создания рас», их часто можно встретить у народностей Средиземноморья (например, испанцев, итальянцев, румын, греков, египтян), у народностей иранской группы (персов армян), а также полинезийцев, проживающих на островах Океании.

Черты личности

Специалисты по физиогномике полагают, что людям с «выкаченными» глазами присущи определенные черты характера и темперамента. Так, Теодор Шварц в книге «Читаем лица. Физиогномика» пишет о том, что у таких людей открытый характер, они амбициозны, решительны, азартны, склонны рисковать. «К сожалению, люди с подобными глазами порой не заглядывают в свой внутренний мир, не пытаются развиваться в духовном плане, что часто приводит к нелепому безрассудству», — отмечает Шварц. Тем не менее, в итоге обладатели глаз навыкате чаще всего способны принять верное решение. По словам исследователя, они довольно сексуальны и сексапильны, и неудивительно, что у людей с такими глазами много поклонников.

Источник

Дата публикации: 07.05.2018

Повышенную слезоточивость обычно воспринимают как рядовое явление, не придают должного значения. Непрерывный процесс выделения слез является нормальным физиологическим процессом. Поверхность роговицы смачивается слезой, которая постоянно вырабатывается в слезных железах. Далее через слезный проток в уголке глаза возле носа влага вытекает. Для организма такой процесс очень важен. Увлажнение защищает роговицу от повреждений, микроорганизмы, пыль вымываются наружу, препятствуя возникновению инфекционных заболеваний и механических повреждений тонкой оболочки глазного яблока.

Если система работает нормально, человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Когда происходит сбой, железы существенно активизируются. В таком случае слезные протоки не успевают отводить весь объем жидкости, и ее излишки вытекают наружу.

Глаза на выкате и слезятся

Норма или патология?

Гиперсекреторный вид слезоточивости обусловлен чрезмерной активностью желез, ретенционный – непроходимостью протоков. Причины возникновения проблемы могут быть незначительными и легко решаться, однако в ряде случаев такие симптомы могут указывать на развитие серьезных заболеваний. Чтобы не упустить время и не дать болезни перейти в тяжелую стадию, надо обратиться к офтальмологу.

В норме за сутки образуется 1 миллилитр слез, но при повышенном слезотечении этот показатель может возрасти в 10 раз. Глаза становятся воспаленными, появляется краснота и раздражение от яркого света (светобоязнь). Если человек находится в тяжелом психологическом состоянии или обильное выделение слез связано с эмоциональным всплеском, слезы не являются поводом для беспокойства – кратковременное явление не относится к расстройствам или патологии.

Глаза на выкате и слезятся

Повышенная слезоточивость, имеющая хронический характер — не только серьезный повод для беспокойства, но и эстетически неприятное явление. Человек выглядит болезненно, производит неприятное впечатление на окружающих.

Почему постоянно слезятся глаза?

Воспаление или раздражение роговицы, век (блефарит), слизистой оболочки глаза (конъюнктивит) являются главной причиной усиленной работы слезных желез, однако существуют и другие причины, в том числе психосоматического характера.

Глаза на выкате и слезятся

Самая частая причина такого состояния – аллергия. Дополнительными симптомами нередко является зуд, отечность век, периодичность этих проявлений. Причину можно найти самостоятельно. Это может быть новая косметика, тополиный пух, домашняя пыль, пыльца растений или эфирные масла, которые они выделяют. Стоит проанализировать совпадения и, возможно, удастся избавиться от проблемы без лечения – в некоторых случаях достаточно просто исключить аллерген.
Долгое и регулярное нахождение в сильно запыленном помещении или контакт с химическими испарениями может вызвать стойкое обильное слезотечение. Такая ситуация часто связана с работой, и ее невозможно избежать. В этом случае единственный способ защитить глаза – использовать защитные очки.
У человека в состоянии стресса или депрессии часто слезятся глаза. Капли или мази не дадут должного эффекта – нужно бороться с причиной. Обращение к психоаналитику или в клинику неврозов даст желаемый результат. Такую взаимосвязь окулисты рассматривают редко и лечат симптомы.
Пациент может не заметить инородное тело в глазу, если его размеры малы, а поверхность гладкая. В этом случае возможна микротравма роговицы, которую трудно обнаружить без специального оборудования. Происходит покраснение глаз, возможно образование гноя и напряжение сосудов глаза. Удалить инородное тело часто бывает невозможно в домашних условиях – больному следует незамедлительно обратиться к офтальмологу, чтобы избежать серьезных осложнений, к примеру, кератита.

Глаза на выкате и слезятся

При некоторых заболеваниях слезящиеся глаза являются симптомом. Например, при мигрени лечить слезотечения отдельно не представляется возможным – после окончания приступа все признаки исчезают самостоятельно. Достаточно обеспечить больному покой и исключить яркий свет в комнате, где он находится.
С появлением компьютеров и сотовых телефонов возникла новая причина слезящихся глаз. Яркий дисплей действует на сетчатку как сильный раздражитель. Доказано, что при этом роде деятельности люди моргают гораздо реже. Парадокс, что вызванный работой за компьютером синдром сухого глаза в конечном итоге вызывает активизацию слезных желез. Это защитная реакция организма в ответ на раздраженную слизистую. Светодиодные и ртутные энергосберегающие лампы раздражают глаза, если имеют холодный спектр. Следует выбрать теплый желтоватый свет ближе к солнечному излучению.

Обладателям плохого зрения, чтобы избежать подобных проблем, следует регулярно проходить обследование у офтальмолога для уточнения диоптрий. Ошибочно подобранные линзы или очки заставляют глаза слезиться.

Глаза на выкате и слезятся

В пожилом возрасте это обычное явление у многих людей. Оно обусловлено физиологическими возрастными изменениями. Врачи назначают консервативное лечение. Если не найдено серьезных заболеваний и внутриглазное давление нормальное, показаны поливитамины, капли для глаз Тауфон, препараты, содержащие лютеин. Такая терапия снижает нагрузку на глаза, улучшает обменные процессы. Для точного подбора лечения следует обратиться к врачу.

Что делать, если у новорожденного ребенка слезятся глаза

У ребенка при рождении открывается слезный канал, однако это происходит не всегда. Иногда бывает поражение одного глаза, очень редко двух. Развивается воспаление, схожее с конъюнктивитом. Заболевание называется дакриоцистит. Самолечение в данной ситуации недопустимо – только грамотный офтальмолог может назначить комплексную терапию.

Глаза на выкате и слезятся

Народные способы лечения

Прежде всего, нужно разнообразить питание. Состояние глаз может улучшить употребление в достаточном количестве овощей, фруктов и рыбы. Особое внимание следует уделить моркови. Содержащийся каротин способен не только улучшить состояние глаз, он значительно повысить иммунитет, что способствует скорейшему излечению. Кроме того, можно воспользоваться народными способами снятия нагрузки, воспаления и раздражения глаз. В домашних условиях можно делать компрессы, примочки и упражнения.

Необходимо посоветоваться с офтальмологом, чтобы уточнить, какие именно способы лечения показаны в конкретном случае. Но, к сожалению, медицина доступна не всегда – могут быть выходные, праздники или очередь к врачу на несколько дней вперед. Следует заметить, что лекарственные травы эффективны благодаря содержанию активных веществ. Именно они способны иногда вызывать аллергию. Если отвар или сок растения используется впервые, нужно провести локтевую пробу: втереть пару капель приготовленного лекарства в кожу на внутренней стороне руки, ближе к локтевому сгибу. Примерно через 20 минут будет ясно, развивается ли аллергическая реакция: если это место покраснело, появились сыпь или зуд, следует отказаться от такого способа, иначе можно спровоцировать ухудшение состояния. Совсем сбрасывать со счетов домашние средства нельзя – во многих случаях они эффективны как дополнительная терапия.

Глаза на выкате и слезятся

Если стали слезиться глаза, можно приложить использованные прохладные чайные пакеты. Только в течение часа, после того, как заваривали чай – позже на них появляется микрофлора, способная нанести вред. Пакет нужно немного отжать, приложить к закрытым векам и провести в состоянии покоя десять минут. Повторять два раза в день. Обычно достаточно одной недели, чтобы симптомы ушли.
Проверенный веками способ избавиться от слез – отвар ромашки или календулы. Для его приготовления необходимо залить 1 столовую ложку сухих листьев стаканом кипятка и дать настояться 10-15 минут, после чего процедить через марлевую салфетку и остудить до комнатной температуры. Салфетки для компресса нужно брать стерильные. Если их нет, можно прогладить утюгом обычные лоскуты чистой хлопковой ткани.
Когда причина обильных слез – яркий свет, к примеру, в поле зрения попала вспышка от сварки или пришлось смотреть в сторону солнца, хорошо помогает картофель. Тонкие пластики или тертый картофель нужно приложить к закрытым глазам, предварительно удалив лишний сок, и оставить примерно на 15 минут. Достаточно 2-3 применения.
Компресс из сока алоэ с добавлением воды в соотношении 1:5 заметно уменьшает воспаление. Процедуру нужно повторять 2 раза в день.
Если причина слез – переутомление, поможет простое упражнение для глаз. Взглядом нужно нарисовать в воздухе цифры от 1 до 10, затем обратно. Если чувствуется боль или головокружение при таких движениях глаз, следует сократить амплитуду. Чтобы улучшить самочувствие, нужно делать это упражнение 1-2 раза в день.

Глаза на выкате и слезятся

Обязательно обратитесь к офтальмологу. Обследование может исключить или подтвердить наличие серьезных заболеваний. Запущенные болезни в офтальмологии лечатся долго и часто очень болезненно.

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник