Главный фокус совпадает с сетчаткой
Нарушение рефракции глаза – одна из основных патологий, существенно снижающая качество зрения. По данным ВОЗ, именно такие аномалии в 43% случаях становятся причиной нарушения зрения. Отклонения рефракции диагностируют у пациентов любого возраста, но значительное превышение нагрузки на глаза все чаще провоцирует их развитие у детей и подростков. Для получения адекватного лечения необходимо пройти осмотр у офтальмолога.
- 1. Что это такое?
- 2. Виды рефракции
- 3. Провоцирующие факторы
- 4. Лечение рефракции глаза
- 5. Профилактика развития аномалий
Что это такое?
Человеческий глаз имеет сложно организованную оптическую систему, которая состоит из роговицы (прозрачной оболочки глаза), жидкости передней камеры, хрусталика и стекловидного тела. При попадании в оптическую систему глаза происходит преломление световых лучей. Это определение рефракции. Единицы измерения – диоптрии – показывают преломляющую силу линзы. Рефракция напрямую связана с анатомическими показателями оптической системы глаза:
- радиусами кривизны передней и задней поверхности роговицы:
- радиусами кривизны поверхностей хрусталика,
- пространством между роговицей и хрусталиком,
- расстоянием между сетчаткой и хрусталиком.
Значимой для человека является клиническая рефракция глаза – положение точки пересечения проходящих лучей по отношению к сетчатке (задний главный фокус). При нормальном (100%) зрении этот фокус лежит именно на ней. Если задний главный фокус выходит за пределы сетчатки, то возникают различные аномалии рефракции: близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия) и т. д., качество зрения ощутимо снижается.
Оптическая система глаза
Виды рефракции
Специалисты разделяют рефракцию глаза на 6 основных видов:
- 1. Нормальная (эмметропия). В этом случае задний главный фокус пространственно совпадает с сетчаткой глаза, светочувствительные клетки которой (палочки и колбочки) улавливают лучи и преобразуют энергию света в энергию нервных импульсов. Благодаря этому в задних долях коры головного мозга формируется четкое изображение объектов, расположенных как вблизи, так и вдали. Острота зрения в таком случае нормальная и не нуждается в дополнительной коррекции.
- 2. Близорукость (миопия). Этот вид патологии характеризуется смещением заднего главного фокуса в зону перед сетчаткой. Дефект зрения проявляется четким изображением объектов, находящихся на близком расстоянии, и в большей или меньшей степени расплывчатым изображением удаленных объектов. Миопия бывает слабой (менее 3 диоптрий), средней (3-6 диоптрий), высокой (более 3 диоптрий).
- 3. Дальнозоркость (гиперметропия) – характеризуется смещением главного фокуса в зону за сетчаткой. Картина нарушения зрения значительно тяжелее предыдущей: предметы, находящиеся и вблизи, и вдали большинству пациентов видны плохо, расплывчато, имеют нечеткое изображение. Гиперметропия также проходит 3 степени: слабую (практически не нуждаются в очковой коррекции), среднюю (очковая коррекция используется для чтения, вышивания и т. д.), высокую (постоянная коррекция для занятий с объектами, расположенными вблизи и часто для отдаленных).
- 4. Старческая дальнозоркость (пресбиопия) – возрастные изменения в оптической системе глаза (уплотнение и потеря эластичности хрусталика) и ослабление ресничной (цилиарной) мышцы, которые приводят к ощутимому снижение ближнего зрения. Проявляется постепенно у большинства людей после 40 лет.
- 5. Сочетанная патологическая рефракция двух глаз (анизометропия) – характеризуется различными вариантами сочетания видов рефракции правого и левого глаза. К примеру, комбинация миопии на одном глазу и гиперметропии на другом, или патология обоих глаз будет одинакова, но выражена с разной степенью.
- 6. Сочетанная патологическая рефракция одного глаза (астигматизм) – врожденная аномалия развития, проявляющаяся многофокусностью схождения лучей в одном глазу, либо сочетания в одном зрительном органе разных видов рефракции или степеней одного вида. Эта форма патологии нуждается в обязательной очковой коррекции.
Близорукость и дальнозоркость по сравнению с нормой
Астигматизм
Стоит отметить, что абсолютно все дети рождаются с физиологической дальнозоркостью, что связано с небольшим размером передне-задней оси (ПЗО) глазного яблока. По мере роста и формирования глаза гиперметропия у большинства малышей заменяется эмметропией (нормальной рефракцией).
Провоцирующие факторы
Прямых причин, приводящих к развитию аномалий рефракции, на данный момент не выявлено, но существует ряд провоцирующих факторов:
- 1. Наследственная предрасположенность. Вероятность развития у детей аномалий рефракции, уже имеющихся у родителей, составляет около 50%.
- 2. Чрезмерные нагрузки на глаза, как правило, профессиональные (длительная работа за компьютером, сборка мелких деталей, чтение мелкого шрифта и т. п.) провоцируют быстрый физический износ глазных тканей.
- 3. Позднее обращение пациента за помощью и неверная коррекция приводят к значительному ухудшению состояния глаза. Подбор очковых или контактных линз может осуществлять только опытный офтальмолог.
- 4. Травматические или возрастные изменения анатомии глаза. Сюда относятся уплотнение хрусталика, истончение роговицы и изменение размера передне-задней оси глазного яблока. Появляются вследствие механических (ушибы, проникающие ранения), термических, химических травм, возрастных и связанных с другими заболеваниями нарушений кровообращения и трофических функций.
- 5. Недоношенность или низкий вес младенцев повышают вероятность развития патологий рефракции во взрослом состоянии.
- 6. Ранее проведенные оперативные вмешательства на глазах.
Лечение рефракции глаза
В зависимости от вида и степени заболевания существует несколько методов коррекции рефракции:
- 1. Коррекция при помощи очков. Предполагает постоянное или временное (чтение, работа за компьютером и т. д.) использование очков с индивидуально подобранными специалистом -офтальмологом линзами.
- 2. Коррекция при помощи контактных линз. Линзы и режим их использования (дневной, гибкий, пролонгированный, непрерывный) подбираются специалистом по индивидуальным показаниям пациента.
- 3. Микрохирургическая коррекция. Включает в себя несколько методик: склеропластика, коллагенопластика, эксимерлазерная кератеэктомия, лазерная коагуляция сетчатки, имплантация искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Все методики практически безболезненны, малоинвазивны, и максимально безопасны в плане развития осложнений.
Профилактика развития аномалий
Рекомендации для сохранения остроты зрения и профилактики патологических изменений:
- рабочее и учебное места должны быть хорошо освещены,
- необходимо делать перерывы для отдыха глаз при больших зрительных нагрузках – около 10 минут подержать глаза закрытыми или 2-3 минуты посмотреть вдаль,
- проводить специальную гимнастику для укрепления и расслабления глазных мышц,
- необходимо регулярно посещать офтальмолога, особенно при уже имеющейся аномалии рефракции и соблюдать врачебные предписания,
- вести умеренно активный образ жизни – длительные пешие прогулки, плавание,
- проходить периодические курсы массажа воротниковой зоны, позволяющие улучшить кровоснабжение головы и глазных яблок,
- правильно питаться с достаточным количеством свежих овощей и фруктов.
Современная офтальмология достаточно развита, чтобы справиться с более чем 80% случаев аномалии рефракции. Однако самое важное – вовремя обратиться за врачебной помощью. Несвоевременное обращение или самолечение может привести к полной потере зрения.
Источник
Рефракция оптической системы – ее преломляющая сила, выраженная в диоптриях (см. вопрос 12).
Виды рефракции глаза:
а) физическая – характеризует преломляющую силу оптической системы глаза (у человека варьирует от 52 до 71 дптр, в среднем составляя 60 дптр; формируется в период роста глаза и в дальнейшем не изменяется).
б) клиническая – соотношение между преломляющей силой и положением сетчатки (т.е. между задним фокусным расстоянием оптической системы и длиной переднезадней оси глаза). Характеризует положение главного фокуса оптической системы глаза по отношению к сетчатой оболочке. Выделяют 2 вида:
1) статическая рефракция – характеризует способ получения изображения на сетчатке в состоянии максимального расслабления аккомодации; это условное понятие, отражающее структурные особенности глаза как оптической камеры, формирующей изображение на сетчатке
2) динамическая рефракция – преломляющая сила оптической системы глаза относительно сетчатки при действующей аккомодации
Дальнейшая точка ясного зрения (ДТЯЗ) – наиболее удаленная от глаза точка, которая отчетливо видна при полном покое аккомодации.
Эмметропия – соразмерная рефракция, при которой главный фокус совпадает с сетчатой оболочкой (параллельные лучи собираются на сетчатке). ДТЯЗ лежит в бесконечности.
Аметропия – несоразмерная клиническая рефракция, при которой главный фокус не совпадает с сетчаткой:
а) миопия (близорукость) – несоразмерная рефракция, при которой преломляющая сила оптического аппарата глаза может быть слишком сильной для данной оси (параллельные лучи собираются перед сетчаткой). ДТЯЗ лежит на конечном расстоянии – на сетчатке собираются только расходящиеся лучи.
б) гиперметропия (дальнозоркость)– несоразмерная рефракция, при которой преломляющая сила глаза по отношению к оси глаза будет слабой и главный фокус будет располагаться за сетчаткой. На сетчатке при слабой преломляющей силе могли бы сфокусироваться только сходящие лучи. Т.к. таких лучей в природе не существует, гиперметропический глаз не имеет реальной ДТЯЗ. Мнимая ДТЯЗ лежит в отрицательном пространстве – за сетчаткой.
в) астигматизм – сочетание в одном глазу различных видов рефракции или разных степеней одного вида рефракции.
В астигматичных глазах две перпендикулярные плоскости сечения с наибольшей и наименьшей преломляющей силой называются главными меридианами. Чаще они располагаются вертикально и горизонтально, но могут иметь и косое расположение, образуя астигматизм с косыми осями. В большинстве случаев преломление в вертикальном меридиане бывает сильнее, чем в горизонтальном – прямой астигматизм (если сильнее в горизонтальном – обратный астигматизм).
Неправильный астигматизм – роговичного происхождения, характеризуется локальными изменениями преломляющей силы на разных участках одного меридиана, обусловлен заболеваниями роговицы (рубцы, кератоконус).
Правильный астигматизм — имеет одинаковую преломляющую силу на протяжении всего меридиана. Чаще бывает врожденным, передается по наследству, мало изменяется в течение жизни. Виды правильного астигматизма: простой гиперметропический и миопический, сложный гиперметропический и миопический, смешанный.
По происхождению выделяют врожденный астигматизм – следствие врожденной ассиметрии роговицы или изменения сферичности хрусталика и приобретенный астигматизм – возникает вследствие рубцов на роговице после некоторых заболеваний глаз, травм, оперативных вмешательств.
Различают физиологический астигматизм – если несовершенство преломления лучей в глазу не влияет на остроту зрения, а разница преломлений главных меридианов меньше 1 дптр и патологический астигматизм – разница в преломлении главных меридианов больше 1 дптр.
Клиника: острота зрения астигматичного глаза всегда понижена, а предметы часто представляются в искаженной форме. Самокоррекция астигматизма осуществляется:
а) постоянным напряжением аккомодации – вызывает аккомодативную астенопию
б) прищуриванием глаза – вертикальный меридиан роговицы уплощается, что уменьшает круги светорассеяния и улучшает зрение.
в) оттягиванием кожи век кнаружи – помогает при обратном астигматизме, т.к. увеличивает радиус кривизны горизонтального и уменьшает радиус кривизны вертикального меридиана.
г) наклоном головы вбок – если главные меридианы находятся не под прямым углом; положение главных меридианов исправляется, предметы кажутся вытянутыми только в одном направлении.
Коррекция аметропий – см. вопросы 56-59, 62, 64.
Источник
-положение главного фокуса по отношению к сетчатке
-преломляющая сила роговицы
#КЛИНИЧЕСКУЮ РЕФРАКЦИЮ ГЛАЗА ОПРЕДЕЛЯЕТ
-преломляющая сила хрусталика
-преломляющая сила всех оптических сред глаза
-преломляющая сила всех оптических сред глаза и положение главного
Фокуса по отношению к сетчатке
+положение главного фокуса по отношению к сетчатке
-преломляющая сила роговицы
#ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА РОГОВИЦЫ РАВНА . . . . ДИОПТРИЯМ
-1,5-2,0
-18,0-20,0
-28,0-30,0
+40,0-42,0
-60,0-62,0
#ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА ХРУСТАЛИКА РАВНА
-1,5-2,0 D
+18,0-20,0 D
-28,0-30,0 D
-40,0-42,0 D
-60,0-62,0 D
#ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА ГЛАЗА РАВНА
-1,5-2,0 D
-18,0-20,0 D
-28,0-30,0 D
-40,0-42,0 D
+60,0-62,0 D
#В ПОКОЕ АККОМОДАЦИИ МИОП ХОРОШО ВИДИТ
-вдаль
+вблизи
-вдаль и вблизи
-ни вдаль, ни вблизи
#В ПОКОЕ АККОМОДАЦИИ ГИПЕРМЕТРОП ХОРОШО ВИДИТ
-вдаль
-вблизи
-вдаль и вблизи
+ни вдаль, ни вблизи
#В ПОКОЕ АККОМОДАЦИИ ЭММЕТРОП ХОРОШО ВИДИТ
+вдаль
-вблизи
-вдаль и вблизи
-ни вдаль, ни вблизи
#ПРИ ЭММЕТРОПИИ ИЗОБРАЖЕНИЕ ПРЕДМЕТОВ ПРИ ПОКОЕ АККОМОДАЦИИ
РАСПОЛАГАЕТСЯ
+на сетчатке
-за сетчаткой
-перед сетчаткой
#МИОПИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ЭТО МИОПИЯ
-слабой степени
-средней степени
-высокой степени
-прогрессирующая
+любой степени с дистрофическими изменениями внутренних оболочек глаза
#МИОПИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
+избыточной силой преломления или увеличением переднезадней оси глаза
-недостаточной силой преломления или уменьшением переднезадней оси
Глаза
-соразмерностью между преломляющей силой и длиной переднезадней оси
Глаза
-сочетанием различных видов рефракции
#ЭММЕТРОПИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
-избыточной силой преломления или увеличением переднезадней оси глаза
-недостаточной силой преломления или уменьшением переднезадней оси
Глаза
+соразмерностью между преломляющей силой и длиной переднезадней оси
Глаза
-сочетанием различных видов рефракции
#ГИПЕРМЕТРОПИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
-избыточной силой преломления или увеличением переднезадней оси глаза
+недостаточной силой преломления или уменьшением переднезадней оси
Глаза
-соразмерностью между преломляющей силой и длиной переднезадней оси
Глаза
-сочетанием различных видов рефракции
#МИОПИЯ КОРРЕГИРУЕТСЯ САМЫМ . . . . . СТЕКЛОМ,
ДАЮЩИМ НАИВЫСШУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ
-сильным положительным
+слабым отрицательным
-сильным отрицательным
-слабым положительным
-коррекция не требуется
#ГИПЕРМЕТРОПИЯ КОРРЕГИРУЕТСЯ САМЫМ . . . . . СТЕКЛОМ,
ДАЮЩИМ НАИВЫСШУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ
+сильным положительным
-слабым отрицательным
-сильным отрицательным
-слабым положительным
-коррекция не требуется
#ЭММЕТРОПИЯ КОРРЕГИРУЕТСЯ. . . . . СТЕКЛОМ,
ДАЮЩИМ НАИВЫСШУЮ ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ
-наибольшим положительным
-наименьшим отрицательным
-наибольшим отрицательным
-наименьшим положительным
+коррекция не требуется
#ПЕРЕЧИСЛИТЕ ЭЛЕМЕНТЫ, СОСТАВЛЯЮЩИЕ ОПТИЧЕСКУЮ СИСТЕМУ ГЛАЗА
-роговая оболочка
-влага передней камеры
-хрусталик
-стекловидное тело
+все перечисленное
#ПРИ УМЕНЬШЕНИИ ФОКУСНОГО РАССТОЯНИЯ ЛИНЗЫ Е» ОПТИЧЕСКАЯ СИЛА
-не изменяется
+увеличивается
-уменьшается
#ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ФОКУСНОГО РАССТОЯНИЯ ЛИНЗЫ Е» ОПТИЧЕСКАЯ СИЛА
-не изменяется
-увеличивается
+уменьшается
#ОПТИЧЕСКАЯ СИЛА ЛИНЗ ИЗМЕРЯЕТСЯ В
-сантиметрах
-миллиметрах
+диоптриях
#ДИОПТРИЯ ЭТО
+единица измерения оптической силы.
-единица измерения остроты зрения
#ДИОПТРИЯ ЭТО
-величина равная фокусному расстоянию.
+величина обратная фокусному расстоянию.
#ФОКУСНОЕ РАССТОЯНИЕ У ЛИНЗЫ СИЛОЙ В 1 ДИОПТРИЮ РАВНО
-2 м
+1 м
-0,5 м
#ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА ЛИНЗЫ С ФОКУСНЫМ РАССТОЯНИЕМ 1 МЕТР РАВНА
-2,0 D
+1,0 D
-0,5 D
-0,1 D
#ФИЗИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА ИЗМЕРЯЕТСЯ В
+диоптриях
-метрах
-относительных единицах
#КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА ИЗМЕРЯЕТСЯ В
+диоптриях
-метрах
-относительных величинах
#В ПОВСЕДНЕВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОФТАЛЬМОЛОГ ОПРЕДЕЛЯЕТ . . . . РЕФРАКЦИЮ
+клиническую
-физическую
#ГЛАВНЫЙ ФОКУС СОВПАДАЕТ С СЕТЧАТКОЙ ПРИ
+эмметропии
-миопии
-гиперметропии
-аметропии
#ГЛАВНЫЙ ФОКУС НЕ СОВПАДАЕТ С СЕТЧАТКОЙ ПРИ
-эмметропии
-гиперметропии
-миопии
+аметропии
#ГЛАВНЫЙ ФОКУС РАСПОЛОЖЕН ПЕРЕД СЕТЧАТКОЙ ПРИ
+миопии
-гиперметропии
-эмметропии
#ГЛАВНЫЙ ФОКУС НАХОДИТСЯ ЗА СЕТЧАТКОЙ ПРИ
-эмметропии
+гиперметропии
-миопии
-астигматизме
-пресбиопии
#ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ЭТО
+наиболее удаленная от глаза точка, видимая при покое аккомодации
-наиболее отдаленная от глаза точка, видимая при напряжении
Аккомодации
#ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТ ….. РЕФРАКЦИЮ
ГЛАЗА
-физическую
+клиническую
#ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ЭММЕТРОПИИ РАСПОЛОЖЕНА
+в бесконечности
-на конечном расстоянии перед глазом
-за глазом
#ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ МИОПИИ РАСПОЛОЖЕНА
-в бесконечности
-за глазом
+на конечном расстоянии перед глазом
#ДАЛЬНЕЙШАЯ ТОЧКА ЯСНОГО ЗРЕНИЯ ПРИ ГИПЕРМЕТРОПИИ РАСПОЛОЖЕНА
-в бесконечности
-на конечном расстоянии перед глазом
+за глазом
#АСТИГМАТИЗМ ЭТО
-сочетание разных степеней рефракции или ее разных видов в обоих
Глазах
+сочетание разных степеней рефракции или ее разных видов в одном глазу
-разная величина изображения предметов на сетчатке
-высокая степень аметропии
#ОТМЕТИТЬ ВИДЫ АСТИГМАТИЗМА:
-правильный
-неправильный
-прямой
-обратный
-простой
-сложный
-смешанный
+все перечисленные
#ГЛАВНЫЕ МЕРИДИАНЫ АСТИГМАТИЧЕСКОГО ГЛАЗА ЭТО
+плоскости, где имеется наибольшая разница в преломляющей силе
-плоскости с наименьшей разницей преломляющей силы
-сечения проведенные в вертикальном и горизонтальном меридианах
#ПАЦИЕНТУ СОБИРАТЕЛЬНЫЕ ЛИНЗЫ УХУДШАЮТ ЗРЕНИЕ, А РАССЕИВАЮЩИЕ
Источник
Виды рефракции глаза
Рефра́кция гла́за (позднелат. refractio преломление) — преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в диоптриях.
Рефракция глаза как физическое явление определяется радиусом кривизны каждой преломляющей среды глаза, показателями преломления сред и расстоянием между их поверхностями. Это обусловлено анатомическими особенностями глаза. Тем не менее в клинике имеет значение не абсолютная сила оптической (светопреломляющей) системы глаза, а ее соотношение с длиной переднезадней оси глаза, т.е. положение заднего главного фокуса (точка пересечения лучей, проходящих через оптическую систему глаза, параллельно его оптической оси) по отношению к сетчатке (фокальной поверхности) или это — клиническая рефракция.
Различают три вида клинической рефракции глаза:
- Рефракцию, при которой задний главный фокус совпадает с сетчаткой, называют соразмерной и обозначают как эмметропия (см. рис. a);
- При расположении заднего главного фокуса впереди сетчатки это — миопия, (близорукость) (см. рис. б);
- Рефракция, характеризующаяся расположением заднего главного фокуса позади сетчатки, называют гиперметропией, или дальнозоркостью (см. рис. в).
Последние два вида Р. г. являются несоразмерными и называются аметропиями. Часто наблюдается анизометропия — разница в рефракции обоих глаз, в большинстве случаев не превышающая 0,5 диоприй.
Эмметропический глаз установлен к параллельным лучам, идущим из бесконечности, т.е. преломляющая сила его оптической системы соответствует длине его оси, когда фокус параллельных лучей совпадает точно с сетчаткой, и такой глаз хорошо видит вдаль. Для зрения вблизи такому глазу необходимо усиливать свою рефракцию, что может быть достигнуто с помощью аккомодации. Аккомодация — процесс изменения преломляющей силы глаза, позволяющего воспринимать предметы, находящиеся от него на различном расстоянии. В основе физиологического механизма аккомодации лежит возможность изменения формы хрусталика при натяжении или расслаблении волокон ресничной мышцы. В свою очередь, способность хрусталика к изменению кривизны зависит от эластичности его волокон. С возрастом хрусталик утрачивает эластичность, а следовательно, и способность изменять форму, что приводит к ослаблению аккомодации — пресбиопии (Пресбиопия). При близорукости, когда глаз обладает как бы избыточной преломляющей силой, человек может хорошо видеть вблизи на том или ином конечном расстоянии в зависимости от степени близорукости. Однако для обеспечения хорошего зрения вдаль необходимо пользоваться рассеивающей линзой, превращающей расходящиеся лучи, идущие с близкого расстояния, в параллельные. При дальнозоркости глаз к параллельным лучам не установлен, но при условии включения механизмов аккомодации человек способен хорошо видеть вдаль. Для рассматривания близко расположенных предметов степень аккомодации должна быть еще больше, в результате чего в этих случаях приходится использовать собирательную линзу соответствующей силы.
При любом виде клинической рефракции глаз имеет всегда только одну наиболее отдаленную точку в пространстве, к которой он установлен (лучи, исходящие из этой точки, фокусируются на сетчатке). Эту точку называют дальнейшей точкой ясного зрения. Для эмметропического глаза она лежит в бесконечности, при близорукости на каком-либо конечном расстоянии впереди глаза (тем ближе, чем выше степень близорукости). Для дальнозоркого глаза дальнейшая точка ясного зрения является мнимой, т.к. в этом случае на сетчатке могут фокусироваться только лучи, уже имеющие некоторую степень схождения, а таких лучей в естественных условиях не существует. Т. о., положение дальнейшей точки ясного зрения определяет вид клинической рефракции и степень аметропии. Степень аметропии измеряется силой линзы, которая ее компенсирует, и выражается в диоптриях. Близорукость обозначается цифрой со знаком «минус» дальнозоркость — со знаком «плюс». Аметропию от ±0,25 до ±3,0 диоптрий относят к слабой, от ±3,25 до ±6,0 дптр — к средней и свыше 6,0 дптр — к высокой. Преломляющая способность глаза может увеличиваться за счет аккомодации. В зависимости от этого различают статическую рефракцию глаза, т.е. рефакцию в состоянии покоя аккомодации, и динамическую — рефракцию при включении механизмов аккомодации.
В зависимости от формы оптической системы глаза различают сферическую рефракцию глаза. В данном случае преломление лучей в глазу одинаково во всех меридианах. Астигматическая рефракция глаза, когда в одном и том же глазу имеется сочетание различных рефракций, т.е. преломление лучей неодинаково по различным меридианам. В астигматическом глазу различают два главных сечения меридиана, которые располагаются под прямым углом: в одном из них Р. г. наибольшая, в другом — наименьшая. Разницу рефракции в этих меридианах называют степенью астигматизма. Небольшие степени астигматизма (до 0,5 диоптрий) встречаются довольно часто, они почти не ухудшают зрения, поэтому такой астигматизм называют физиологическим.
Коррекция рефракции глазПравить
Часто во время зрительной работы, особенно на близком расстоянии, быстро наступает утомление глаз. Это состояние называют астенопией. Она проявляется в том, что контуры букв или мелких предметов становятся неясными, возникает боль в области лба, около глаз, в глазах. Такая клиническая картина характерна для аккомодативной астенопии, в основе которой лежит утомление ресничной мышцы. Это наблюдается при дальнозоркости, пресбиопии, астигматизме. При миопии развивается так называемая мышечная астенопия, вызванная дефектами в бинокулярной зрительной системе. Она проявляется в виде боли в глазах, двоением при работе на близком расстоянии. Для устранения астенопии необходима наиболее ранняя оптическая коррекция аметропии или пресбиопии, создание благоприятных гигиенических условий зрительной работы, как чередование её с отдыхом для глаз, общеукрепляющее лечение.[1]
См. такжеПравить
- Зрительная система
- Глаз
- Рефракция
ПримечанияПравить
Материалы сообщества доступны в соответствии с условиями лицензии CC-BY-SA
, если не указано иное.
Источник
