Глаукома симптоми та лікування

Під терміном «глаукома» розуміється група очних захворювань, які виникають з різних причин, що призводить до одного результату: атрофії зорового нерва і сліпоти. Сама назва хвороби прийшло до нас із грецької мови, що приблизно означає «зелена вода». Це пов’язано з тим, що на останній стадії захворювання, зіниця людини набуває зеленуватий відтінок. Побачити, як видозмінюється зіницю людини при глаукомі, ви можете на фото нижче.

Хвороба характеризується постійним або періодичним підвищенням внутрішньоочного тиску, яке з часом призводить до деформації (продавлювання, поглибленню) диска зорового нерва.

За статистичними даними, близько 15% всіх сліпих на планеті, втратили зір внаслідок глаукоми очей. Хвороба найчастіше розвивається у людей після 40, але іноді зустрічається дитяча та юнацька глаукома.

Причини і форми глаукоми ока

Основна причина розвитку глаукоми — порушення циркуляції внутрішньоочної рідини. Що викликає це явище? На сьогоднішній день серед фахівців немає єдиної думки.

Сучасна медицина виділяє три форми глаукоми, кожна з яких може бути спровокована певною групою факторів ризику:

Вроджена.
Первинна.
Вторинна.

Вроджену глаукому найчастіше провокують генетичні чинники. Як правило, захворювання діагностується або відразу після народження, або через кілька тижнів або навіть років.

Причини:

патології внутрішньоутробного розвитку дитини;
очні захворювання, що проявилися до або відразу після народження.

За статистикою, від вродженої глаукоми частіше страждають хлопчики, ніж дівчатка.

Первинна форма захворювання є найпоширенішою і вражає людей похилого віку. Найчастіше, хвороба починає розвиватися без всяких видимих причин. Однак, існують фактори ризику, які можуть спровокувати або прискорити цей процес. Серед них:

порушення обміну речовин в організмі;
цукровий діабет;
короткозорість;
родичі, хворіли або хворіють на глаукому;
сильне зниження артеріального тиску;
захворювання ендокринної системи;
неврологічні хвороби.

Вторинну глаукому провокують різні захворювання очей, перенесені людиною. До глаукоми можуть привести: інфекційні та запальні хвороби, зміщення кришталика, катаракта, різні травми і опіки очей, дистрофічні захворювання зору, пухлини, хірургічне втручання в зорову систему.

Симптоми глаукоми ока

За характером перебігу, можна виділити два типи захворювання: відкритокутова і закритокутова глаукома.

Один з головних симптомів глаукоми — звуження поля зору. Однак, найчастіше хвороба розвивається так повільно, що на ранніх стадіях глаукоми їх не помітно. Відомі випадки, коли людина раптово помічає, що у неї повністю осліпло одне око, хоча раніше ніяких проблем не помічалось. Як правило, початкова стадія захворювання не супроводжується жодними неприємними відчуттями.

Симптоми:

«Затуманення» зору;
поява райдужних кіл при спробі подивитися на джерело світла;
неприємні, хворобливі відчуття в голові або над бровами;
звуження поля зору;
«Куряча сліпота».

На відміну від відкритокутової, закртитокутова глаукома може викликати неприємні відчуття:

тяжкість і тиск в очах;
почуття напруги;
головні болі;
затуманення зору.

При цій формі хвороби може статися різке загострення. Симптомами такого нападу є сильне підняття внутрішньоочного тиску. Як правило, таке явище відбувається під впливом будь-якого каталізатора, наприклад, тривалого перебування в темряві, нервового перенапруження, закапування крапель, що розширюють зіниці і т.д.

Симптоми захворювання у дорослих і дітей практично ідентичні.

Діагностика глаукоми

Діагностику глаукоми проводь лікар окуліст за допомогою спеціального обладнання. Якість діагностики і лікування багато в чому залежить від кваліфікації лікаря і технічного оснащення клініки. Саме тому багато фахівців радять звертатися в приватні клініки, а їх вибір проводити дуже ретельно.

Можливі процедури, що зводяться при діагностиці глаукоми:

Збір анамнезу. На цьому етапі лікар з’ясовує у пацієнта як давно і які саме симптоми його турбують, чи є родичі, які хворіють на глаукому і т.д.
Визначення внутрішньоочного тиску, яке може визначатися за допомогою тонометрії або електронної тонографії.
Проведення периметрії для вивчення поля зору.
Офтальмоскопія для дослідження очного дна.
Обстеження сітківки.

За результатами проведених аналізів, офтальмолог визначає стадію і форму глаукоми, призначає оптимальний курс лікування.

Лікування глаукоми ока

Сьогодні лікування глаукоми можна провести трьома способами: медикаментозним, хірургічним або комбінованим. Який саме з методів буде проводитися, лікар і пацієнт вирішують разом, виходячи зі стадії захворювання, цілей і можливостей пацієнта.

Лікування глаукоми препаратами в основному направлено на поліпшення циркуляції внутрішньоочної рідини. Для цього можуть призначатися краплі полікарпін, ксалатан, діпевіфрін.

У деяких випадках, з метою стабілізації внутрішньоочного тиску призначаються фізіотерапевтичні процедури (наприклад, Окуляри Сидоренка).

Обов’язковим є проведення курсу вітамінотерапії (Лютеін комплекс, наприклад). Багато пацієнтів відзначали позитивний вплив від цього способу лікування.

Однак не завжди метод «без операцій» дає результати. За бажанням хворого або необхідності лікар може призначити операцію, яка може приводитися декількома способами:

Лазерне лікування.
Проникаюче хірургічне лікування.
Чи не проникаюче хірургічне лікування.

Яка саме буде призначатися операція залежить від характеру перебігу хвороби і особливостей організму пацієнта.

Вартість лікування глаукоми лазером або іншими способами залежить від обраної клініки і методу операції.

Лікування глаукоми народними засобами

Звичайно ж, приписи лікуючого лікаря не скасовують народну медицину, навіть навпаки, комбінуючи ці два методи, можна досягти набагато кращих результатів в лікуванні глаукоми.

Лікування травою мокриці

Для приготування лікарського засобу знадобиться 4 кг свіжої трави мокриці. Траву можна зібрати або купити на ринку. Свіже рослина необхідно промити під водою і добре просушити. Як тільки мокриця висохне, її слід подрібнити (в блендер, наприклад), а потім віджати сік. До отриманої рідини додати 400 мл спирту. Суміш зберігати в холодильнику на дверцятах. Випивати по чверті склянки 2 рази на день, за півгодини до прийому їжі. Якщо розчин здається вам занадто неприємним на смак, ви можете його розбавити невеликою кількістю теплої води.

Терапія трав’яним настоєм

Знадобитися:

кмин;
коріандр;
кріп;
плоди анісу.

Всі інгредієнти змішати в рівних пропорціях і залити окропом в пропорції 1:8. Отриманій суміші дайте настоятися пару годин. Приймати по 100 г 3 рази на день.

Бджолиний мед

Корисні властивості натурального меду були відомі ще нашим пращурам. Тому мед досі широко застосовується для лікування найрізноманітніших захворювань, в тому числі і глаукоми. Лікуватися за допомогою меду дуже просто. Все, що потрібно це розвести мед з теплою водою (не гарячою 50 ° C). Отриманий розчин можна застосовувати як краплі або примочки для компресу.

Куряче яйце

Зварене круто яйце розрізати на 2 частини, витягти жовток. Порожні теплі половинки білків покласти на очі.

Компрес на основі кропиви

Півсклянки сушеної кропиви змішати з чайною ложкою конвалій. Трави залити склянкою холодної води (кип’яченою або мінеральною без газу), залишити в затемненому місці на добу. Потім в отриманий розчин додати чайну ложку соди.

Для накладення компресу змочуйте ватний диск в розчині і прикладайте до очей на 15 хвилин вранці і ввечері.

Профілактика глаукоми

Своєчасно і якісно лікуєте всі захворювання. Проходьте регулярні огляди у лікаря офтальмолога.
Привчіть себе до правильного, збалансованого харчування. Це дуже важливо для нормального обміну речовин в організмі.
Для стимуляції кровообігу давайте собі легку фізичне навантаження, приймайте контрастний душ або ходіть на масаж.
Слідкуйте за тим, скільки ви п’єте рідини. Розрахуйте необхідно для себе кількість за допомогою спеціального калькулятора.
Намагайтеся уникати емоційного перенапруження і стресових ситуацій.

Звичайно, існує багато людей, не дотримуються профілактики і не стикаються з проблемами зору протягом усього життя. Природно, що профілактика — це не панацея і вона не застрахує вас від хвороби повністю. Однак дотримуючись ці заходи, ви зможете знизити ризик виникнення або розвитку глаукоми.

Источник

Лечение глаукомы

Глаукома – это прогрессирующее заболевание, приводящее к необратимой слепоте. В связи с повышенным внутриглазным давлением при глаукоме происходит разрушение клеток сетчатки, атрофируется глазной зрительный нерв, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости.

Упоминания о глаукоме (в переводе с греческого это слово означает «зеленый цвет моря») встречаются еще в работах Гиппократа, датированных 400-м годом до нашей эры. Однако современные представления о глаукоме начали складываться только в середине IX века.

В настоящее время под глаукомой понимают довольно большую группу заболеваний, зачастую разного происхождения и с разным течением. До сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития этих недугов, однако при отсутствии лечения их исход одинаков – атрофия зрительного нерва и слепота.

Как видит человек с глаукомой

Глаукома

Глаукома симптоми та лікування

Нормальное зрение

Глаукома симптоми та лікування

В «группы риска» возникновения глаукомы входят:

люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
люди после 40 лет, у которых:
- внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
- разница между внутриглазным давлением правого и левого глаз составляет более 5 мм рт. ст.;
- разница между внутриглазным давлением, измеренным утром и вечером, составляет более 5 мм рт. ст.;
люди с высокой степенью близорукости после 40-50 лет, с высокой степенью дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением;
люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и др.) глаз, операции на глазах;
родственники (в том числе дальние) больных глаукомой со схожими особенностями строения глаза;
люди, проходящие длительный курс лечения гормональными препаратами.

Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание развивается у пожилых людей.

Возрастные группы

Новорождённые

40-50 лет

60-75 лет

Частота заболевания

1 случай глаукомы примерно на 10000 новорождённых детей.

Первичную глаукому специалисты диагностируют примерно у 0,1% населения.

В этой возрастной группе глаукома наблюдается примерно в 1,5-2% случаев.

По данным Всемирной организации здравоохранения, глаукома является основным заболеванием, при отсутствии своевременного лечения необратимо вызывающим слепоту. Более 5 млн человек потеряли зрение вследствие глаукомы, что составляет 13,5% от всех слепых в мире.

Причины развития глаукомы

В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (18-22 мм рт. ст.) благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме такая циркуляция нарушается, жидкость накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости – и в итоге может наступить слепота.

Глаукома – необратимое заболевание. Поэтому очень важно начать лечение вовремя.

Основными симптомами глаукомы являются:

боль, резь, ощущение тяжести в глазах, сужение поля зрения;
затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
при взгляде на яркий свет, например, на лампу, перед глазами появляются «радужные круги»;
ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток;
чувство увлажнения глаза;
незначительные боли вокруг глаз;
покраснение глаз.

Формы глаукомы

Открытоугольная глаукома
Закрытоугольная глаукома

Открытоугольная форма диагностируется в более чем 90% случаев заболеваемости глаукомой. При открытоугольной глаукоме доступ к естественной дренажной системе открыт, но нарушены ее функции. Результат — постепенное повышение внутриглазного давления. Как правило, открытоугольная глаукома характеризуется бессимптомным, практически незаметным течением заболевания. Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершенно случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз. В некоторых случаях можно выявить жалобы на периодическое появление радужных кругов при взгляде на источник света, «затуманивание», астенопические жалобы, связанные с ослаблением аккомодации.

При закрытоугольной форме глаукомы внутриглазная жидкость накапливается из-за того, что нет доступа к естественной дренажной системе глаза, – радужка перекрывает угол передней камеры. В результате чего давление нарастает, и это может привести к острому приступу глаукомы, который сопровождается:

резкой болью в глазу и соответствующей половине головы;
явными зрительными нарушениями (затуманивание зрения или его резкое понижение вплоть до полной слепоты);
покраснение глаза (расширение сосудов переднего отрезка глазного яблока), отек роговицы, уменьшение глубины передней камеры, расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет;
появлением ореолов вокруг источников света.

Врачи-офтальмологи обращают внимание на то, что в результате острого приступа глаукомы возможна внезапная потеря зрения.

Диагностика глаукомы

Чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления недостаточно. Необходимо детально изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также исследовать поля зрения, то есть провести тщательное диагностическое обследование.

В офтальмологических клиниках «Эксимер» обследование выполняется при помощи целого комплекса современного компьютеризированного оборудования и включает в себя:

исследование поля зрения (при помощи компьютерного периметра);
измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
измерение внутриглазного давления;
ультразвуковые исследования;
определение глубины передней камеры глаза и толщины хрусталика (так как зачастую причиной высокого давления является смещение или увеличение хрусталика);
с помощью гониоскопии оценивается строение угла передней камеры, через который осуществляется отток жидкости из глаза.

Также в ходе диагностики обязательно проводится обследование на компьютерном периметре и на анализаторе глазного дна – уникальном приборе, имеющемся в оснащении единичных российских клиник. Это позволяет выявить начальные проявления глаукомы, возникающие до изменений в поле зрения, и вовремя остановить начавшийся патологический процесс.

Гудков Юрий Алексеевич

Врач-офтальмолог высшей категории

Глаукому окружает огромное количество слухов и столько же заблуждений. Одни считают, что в группе риска находятся только пожилые люди, другие уверены, что пропустить первые симптомы заболевания невозможно, третьи и вовсе пытаются лечиться самостоятельно, назначая себе капли для понижения внутриглазного давления или используя народные средства.

В итоге получается, что до приема офтальмолога пациент доходит уже в состоянии, далеком от начальной стадии патологического процесса. Изменения, которые происходят в глазу пациента до обращения в клинику, к сожалению, могут быть необратимыми. Именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить обследование органа зрения каждому пациенту независимо от того, есть ли у него жалобы или видимые симптомы заболевания.

Как бороться с глаукомой?

Консервативное (медикаментозное) лечение
Антиглаукомные операции
Одномоментное лечение глаукомы и катаракты
Лечение глаукомы у детей
Экстренная помощь при остром приступе глаукоме
Что надо знать при глаукоме

Помните, без своевременного обнаружения заболевания и вовремя начатого лечения зрение безвозвратно утрачивается! Клиника «Эксимер» предлагает своим пациентам самые прогрессивные и надежные методы диагностики и лечения глаукомы. Не откладывайте лечение, не стоит рисковать здоровьем своих глаз!

Актуальные вопросы

Можно ли делать операцию по устранению катаракты и глаукомы одновременно?

Возможно ли хотя бы частично вернуть зрение при глаукоме?

Основная задача лечения глаукомы – остановить ее прогрессирование и тем самым остановить дальнейшее падение зрения. Вернуть уже утраченное вследствие атрофии зрительного нерва, к сожалению, невозможно.

Можно ли оперировать глаукому повторно?

При глаукоме хирургическое вмешательство можно проводить повторно. В дополнении к операции по поводу глаукомы может быть сделана операция по улучшению кровоснабжения глаза. С той же целью применяются и различные терапевтические методы. Если глаукома сочетается с катарактой, в офтальмологической клинике «Эксимер» проведут операцию по поводу обоих этих заболеваний одновременно.

Оценка статьи:
4.9/5 (473 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку