Глаукома операция нижний новгород

В офтальмологической клинике «Эксимер» для лечения открытоугольной формы глаукомы проводят эффективную операцию — непроникающую глубокую склерэктомию (НГСЭ). Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу.

Особенностью НГСЭ является то, что для облегчения оттока жидкости из передней камеры глаза при глаукоме не создают сквозные отверстия, а хирургически или лазером истончают периферический участок мембраны роговицы, который обладает естественной влагопроницаемостью. НГСЭ может сочетаться с имплантацией специальных дренажей, которые препятствуют рубцеванию тканей и снижению эффекта операции в будущем. Повышает эффективность НГСЭ и применение лазера. Такая операция проводится без вскрытия глазного яблока.

Преимущества операции непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ)

  • Малая травматизация тканей глаза;
  • операция выполняется в режиме «одного дня»;
  • возможность быстрой зрительной реабилитации (1-2 дня);
  • незначительные ограничения в послеоперационном периоде (пациент может приступить к работе через несколько дней);
  • отсутствие серьезных операционных и послеоперационных осложнений (таких как: отслоение сосудистой оболочки, внутриглазные кровоизлияния и т. д.);
  • эта операция не провоцирует развитие катаракты;
  • в ходе операции не происходит глубокого нарушения естественных механизмов оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ);
  • пациенту не требуется длительное закапывание капель и долгий постельный режим.

Кроме того, именно НГСЭ позволяет избавлиться от глаукомы на ранних стадиях развития болезни, когда еще нет органических изменений дренажной системы и волокон зрительного нерва.

При закрытоугольных формах глаукомы выполняются как традиционные хирургические, так и лазерные операции. Эффективными методами лечения являются лазерная иридотомия (ИАГ) (ИАГ), селективная лазерная трабекулопластика и другие типы вмешательств. При несоответствии величины хрусталика величине глаза применяется метод удаления хрусталика с одновременной имплантацией интраокулярной линзы. Удаление хрусталика вовремя, пока отсутствуют органические изменения в дренажной системе глаза, позволяет затормозить процесс развития заболевания, а при наличии изменений — перевести эту форму глаукомы в более благоприятную.

При глаукоме хирургическое вмешательство можно проводить повторно. В дополнении к операции по поводу глаукомы может быть сделана операция по улучшению кровоснабжения глаза. С той же целью применяются и различные терапевтические методы. Если глаукома сочетается с катарактой, в офтальмологической клинике «Эксимер» проведут операцию по поводу обоих этих заболеваний одновременно.

Оценка статьи:
4.2/5 (31 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Популярные статьи

Больше статей

Когда нужна срочная помощь?

Мы часто откладываем визит к врачу «на потом». Но, к сожалению, бывают экстренные ситуа…

Подробнее

Как вернуть деньги за операцию

Обращаем ваше внимание, что по статье 219 Налогового кодекса Российской Федерации вы имеете право по…

Подробнее

Лекарственные препараты, воздействующие на зрение

Лекарства облегчают жизнь многим из нас. Обычно чем старше становится человек, тем больше медицински…

Подробнее

Источник

Что такое глаукома?

Глаукома – группа заболеваний, причиной развития которых является повышение внутриглазного давления. В результате происходит атрофия зрительного нерва – постепенная гибель его волокон.

Чем опасна глаукома?

Коварство глаукомы в том, что зрение теряется необратимо, безвозвратно. Чаще всего глаукома развивается исподволь, незаметно, без боли.

Как не пропустить глаукому?

В большинстве случаев достаточно регулярного профилактического обследования с измерением внутриглазного давления и осмотром глазного дна. Для этого следует активно обращаться к офтальмологу 1 раз в год, поскольку измерение внутриглазного давления точными методами не входит в программу массовых медицинских осмотров.

Всем пациентам после 40 лет необходимо ежегодно измерять внутриглазное давление.

Как избежать глаукомы?

К сожалению, эффективной профилактики глаукомы нет. Внутриглазное давление практически не зависит от артериального давления и уровня глюкозы. Главное – как можно раньше выявить повышение внутриглазного давления и характерные изменения зрительного нерва.

Какие бывают виды глаукомы?

Глаукома бывает врожденной и приобретенной. Врожденную глаукому оперируют в раннем детском возрасте. Приобретенная глаукома чаще встречается после 40 лет.  Различают открытоугольную и закрытоугольную глаукому. По форме глаукома бывает первичной и вторичной.

Читайте также:  Лечение приступа закрытоугольной глаукомы

Что такое открытоугольная глаукома?

При открытоугольной глаукоме нет механических препятствий для оттока внутриглазной жидкости. Открытоугольная глаукома развивается незаметно и безболезненно.

Что такое закрытоугольная глаукома?

При закрытоугольной глаукоме имеется препятствия для оттока внутриглазной жидкости. «Закрытоугольной» такая глаукома называется из-за того, что закрывается угол передней камеры — зона, куда оттекает внутриглазная жидкость.

Неотложное состояние при закрытоугольной глаукоме — острый приступ глаукомы. Он сопровождается болью в глазу и в одноименной половине головы, затуманиванием зрения. Если приступ не устранить в течение первых часов или суток, зрение может необратимо снизиться вплоть до слепоты.

Что такое первичная и вторичная глаукома?

Первичная глаукома возникает независимо от других заболеваний, «первично», в результате изменений в дренажной системе глаза.

Вторичная глаукома возникает в результате перенесенных глазных заболеваний. Причиной может послужить воспаление, травмы глаза, катаракта, тромбоз сосудов глаза, осложнения сахарного диабета.

Как лечат глаукому?

Лечение глаукомы

Существует медикаментозное, лазерное и хирургическое лечения глаукомы.

В большинстве  случаев лечение начинают с закапывания капель. По показаниям проводится лазерное лечение – иридотомия и трабекулопластика. Если нормализовать давление медикаментозно не удается, прибегают к хирургическому лечению.

В отделении офтальмологии ПОМЦ хирургия глаукомы является приоритетным направлением работы. Суть операции состоит в создании нового пути оттока внутриглазной жидкости. Передовые технологии позволяют добиться стабильного снижения внутриглазного давления, расширения полей зрения. Эффект после операции сохраняется на протяжении многих лет наблюдения.

В офтальмологической клинике применяются современные лазерные и микрохирургические технологии лечения глаукомы:

  • глубокая непроникающая склерэктомия

  • глубокая проникающая склерэктомия

  • имплантация полимерных дренажей

  • ревизия фильтрационной зоны

  • пластика фильтрационной подушки в т.ч. и с использованием цитостатиков

Источник

Глаукома операция. Лазерное лечение глаукомы

Лазерная хирургия глаукомы направлена на устранение внутриглазных блоков, возникающих на пути оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) в глазу. У лазерных операций есть как свои преимущества, так и свои недостатки.

Глаукома операцияПреимущества:

  • восстановление оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) по естественным путям;
  • не требуется проведение общего обезболивания (достаточно закапывания капель);
  • операция может быть проведена в амбулаторных условиях;
  • минимальный период реабилитации;
  • отсутствуют осложнения традиционной хирургии глаукомы;
  • невысокая стоимость.

Недостатки:

  • возникновение осложнений лазерного вмешательства и развитием воспалительного процесса в дальнейшем;
  • возможность повреждения эпителия роговицы, капсулы хрусталика и сосудов радужки;
  • образование синехий (сращений) в области воздействия.

Глаукома операция — видео

Виды лазерного лечения глаукомы 

Существует несколько видов лазерного лечения (глаукома операция), какой из них показан именно Вам – определит Ваш лечащий врач.

К ним относится:

  1. Лазерная иридэктомия (иридотомия) – заключается в формировании небольшого отверстия в периферическом отделе радужки.
  2. Лазерная трабекулопластика — заключается в нанесении серии коагулятов на внутреннюю поверхность трабекулы. Это улучшает проницаемость дренажной системы для водянистой влаги.
  3. Лазерная циклокоагуляция – воздействие лазером на область проекции цилиарного тела. Эффект заключается в снижении продукции водянистой влаги и развивается в течение нескольких дней после процедуры.

Хирургическое лечение.

Вопрос о хирургическом операции открытоугольной глаукомы решается индивидуально с учетом формы глаукомы, уровня внутриглазного давления (ВГД), коэффициента легкости оттока, состояния угла передней камеры, поля зрения и общего состояния больного.

Виды операций по глаукоме

Проникающая склерэктомия. Позволяет создать новые пути оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза под конъюнктиву. Она относительно простота в выполнения и дает стойкое снижение внутриглазного давления (ВГД) после операции у подавляющего большинства пациентов. Однако, несмотря на свою привлекательность, операциям этого типа присуще и недостатки.

Непроникающая глубокая склерэктомия. Эта операция глаукомы в настоящее время является одной из самых популярных антиглаукоматозных операций. Особенностью НГСЭ является то, что отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) из глаза под конъюнктиву осуществляется без нарушения целостности трабекулярного аппарата, который служит своего рода фильтром — мембраной для водянистой влаги.

Читайте также:  Болезнь глаукома излечима или

Дренажные имплантаты. Обоснование данного метода хирургии заключается в постановке специальных дренажей и формировании новых путей оттока, длительно существующих и обеспечивающих стабильный гипотензивный эффект.

Операции, нормализующие циркуляцию водянистой влаги внутриглазного яблока. К ним относятся иридэктомия, иридоциклоретракция и некоторые другие. Операция, направлена на устранение зрачкового блока путем создания нового пути оттока водянистой влаги из задней камеры в переднюю.

Квалифицированные специалисты и новейшее оборудование  в нашей клинике позволяет пациентам проходить своевременную полную диагностику, наблюдение и лечение. При необходимости врач подберет для вас оптимальный план ведения заболевания, включающий все виды консервативного, лазерного или хирургического лечения.

Записаться на прием

Глаукома операция стоимость

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Источник

Глаукома – опасное заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления и развитием патологии диска зрительного нерва вплоть до атрофии.

Цель лечения глаукомы – нормализация внутриглазного давления и предотвращение необратимой потери зрения. В арсенале современных офтальмологов имеются надежные способы решения этой проблемы. Но помните, что в деле борьбы с недугом важны совместные усилия пациента и врача!

Как бороться с глаукомой?

  • Консервативное (медикаментозное) лечение
  • Антиглаукомные операции
  • Одномоментное лечение глаукомы и катаракты
  • Лечение глаукомы у детей
  • Экстренная помощь при остром приступе глаукоме
  • Что надо знать при глаукоме

Клиника «Эксимер» предлагает своим пациентам самые прогрессивные и действенные методы лечения глаукомы. Все, чем гордится современная офтальмология, –
на страже вашего зрения!

Лучший метод лечения порекомендует врач – на основании результатов комплексного обследования зрительной системы с помощью современного диагностического оборудования.

Консервативное (медикаментозное) лечение

Программа лечения антиглаукомными препаратами последнего поколения, имеющими комбинированное действие, направленное на снижение внутриглазного давления, нормализацию обменных процессов в тканях глаза, улучшение кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва.

В клинике «Эксимер» при подборе препаратов для проведения антоиглаукомного лечения учитываются не только индивидуальные особенности зрительной системы, но и общее состояние здоровья каждого пациента. Для исключения побочных действий рассматриваются все возможные противопоказания, также в обязательном порядке принимается во внимание сочетаемость лекарственных препаратов – в случае, если пациент проходит еще какую-либо медикаментозную терапию. Такой персонифицированный подход позволяет выбрать оптимальный метод борьбы с недугом и получить от лечения максимально положительный эффект.

Антиглаукомные операции

Наиболее результативным способом лечения глаукомы во многих случаях является хирургическое вмешательство. Выполненное по современным методикам с использованием новейшего микрохирургического оборудования, оно дает возможность не допустить ухудшения зрения, грозящего при глаукоме необратимой слепотой.

При открытоугольной форме глаукомы в клинике «Эксимер» выполняется операция по методике непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ).
В ходе операции в глаз могут быть имплантированы специальные миниатюрные устройства, призванные выполнять функцию альтернативного оттока жидкости в случае повышения внутриглазного давления. В клинике «Эксимер» операция НГСЭ проводится с использованием дренажа «EXPRESS», биодеградируемого дренажа «Глаутекс», а также дренажной системы (клапан AHMED). Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу.

Закрытоугольная глаукома

При закрытоугольных формах глаукомы выполняются как традиционные хирургические, так и лазерные операции. Эффективными методами лечения являются лазерная иридотомия (ИАГ), склерангулореконструкция (САР), селективная лазерная трабекулопластика и другие типы вмешательств. При несоответствии величины хрусталика величине глаза применяется метод удаления хрусталика с одновременной имплантацией интраокулярной линзы. В результате таких микрохирургических вмешательств восстанавливается естественная циркуляция жидкости в глазу, что позволяет предотвратить потерю зрения.

Гудков Юрий Александрович

Гудков Юрий Алексеевич

Врач-офтальмолог высшей категории

Некоторые пациенты категорически против операции. Причины разные: одних пугает сам факт, других мучают вопросы «А если что-то пойдет не так?», «А вдруг я совсем перестану видеть?».

Читайте также:  Можно при глаукоме преднизолон

На самом деле риск потерять зрение намного выше, если операцию не делать. К сожалению, даже самые качественные препараты не могут восстановить нормальную циркуляцию внутриглазной жидкости в передней камере глаза, они только временно облегчают состояние, в любом случае это лишь борьба с симптомами. Только хирургическое вмешательство позволяет устранить причину патологии, то есть восстановить нормальную анатомию глаза.

Одномоментное лечение глаукомы и катаракты

В клинике «Эксимер» доступно одномоментное хирургическое лечение катаракты и глаукомы, позволяющее сохранить здоровье глаз и восстановить остроту зрения без необходимости проведения дополнительных хирургических вмешательств!

В случае сочетания катаракты и вторичной глаукомы как ее следствия в клинике «Эксимер» проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственного хрусталика, интраокулярной линзы.
Искусственный хрусталик не препятствует оттоку жидкости из глаза, вследствие чего внутриглазное давление нормализуется. Такое вмешательство позволяет полностью вылечить катаракту и остановить дальнейшее развитие глаукомы.

Если катаракта развилась на фоне уже имеющейся глаукомы, в клинике «Эксимер» одномоментно выполняются две операции: ультразвуковая факоэмульсификация катаракты и непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) – операция по лечению глаукомы, при необходимости проводимая с применением специальных дренажей.
В результате НГСЭ восстанавливается естественный баланс жидкости в глазу, нормализуется внутриглазное давление. Ультразвуковая факоэмульсификация позволяет избавиться от катаракты.

Лечение глаукомы у детей

Детская глаукома – редкая болезнь глаз, являющаяся одной из основных причин необратимой слепоты в раннем возрасте. Сохранить зрение поможет только своевременно начатое лечение, оптимальные методы проведения которого может подобрать высококвалифицированный специалист после тщательного обследования зрительной системы ребенка.

Антиглаукоматозные операции, направленные на устранение препятствий оттоку внутриглазной жидкости, являются радикальным и наиболее действенным методом лечения глаукомы у детей.

Медикаментозная терапия играет важную роль в комплексном лечении заболевания и включает в себя принятие мер по стабилизации внутриглазного давления, профилактику грубого послеоперационного рубцевания, применение препаратов для сохранения и повышения зрительных функций, десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию.

Диспансерное наблюдение детей с подозрением на глаукому или с установленным диагнозом подразумевает обязательное обследование 1 раз в месяц, в ходе которого производится измерение внутриглазного давления, диаметра роговицы, ширины лимба и определение зрительных функций.

Экстренная помощь при остром приступе глаукомы

Главная цель лечения при остром приступе глаукомы – снижение внутриглазного давления и нормализации кровообращения в глазу для восстановления питания сетчатки и зрительного нерва.

В группе риска – люди, страдающие глаукомой. Часто приступ может возникнуть в связи со стрессом, переохлаждением, повышенными физическими нагрузками, длительной работой с наклоном головы. Симптомами острого приступа глаукомы являются: резкая боль в глазу, которая отдается головной болью и может сопровождаться тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями в области сердца и брадикардией, общей слабостью. Эти симптомы затрудняют постановку диагноза, из-за чего больному иногда не оказывается срочная, необходимая при остром приступе глаукомы, офтальмологическая помощь. подробнее об остром приступе глаукомы

Меры по снижению внутриглазного давления необходимо принять не позднее нескольких часов после начала приступа – это поможет предотвратить необратимую потерю зрения!

  • Лекарственные препараты не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают.
  • Операции по поводу глаукомы нормализуют баланс внутриглазной жидкости, решая вопрос кардинально, и позволяют на годы отказаться от медикаментозного лечения или значительно облегчить режим применения капель.
  • Для пациентов с диагнозом «глаукома» обязательно динамическое наблюдение у офтальмолога, так как без лечения болезнь быстро прогрессирует и ведет к слепоте. Причем регулярные посещения специалиста необходимы даже после проведения оперативного вмешательства, это поможет предотвратить возможные рецидивы и не допустить потерю зрительных функций.

Полезно почитать

  • Актуальные вопросы о лечении глаукомы
  • Популярные статьи о глаукоме

Оценка статьи:
4.4/5 (79 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Источник