Глаукома операция и гипертония

Гипертония и глаукома

Глаукома — это общее понятие, включающее в себя группу глазных заболеваний, которые характеризуются повышенным внутриглазным давлением (ВГД), атрофией глазного нерва и нарушением зрительных функций. Гипертония при глаукоме — явление распространенное. Приблизительно 66 миллионов человек по всему миру страдает глазными заболеваниями, которые имеют общее название «глаукома». Из них более 5 миллионов потеряли зрение, что составляет 13,5% от всех случаев слепоты. Это коварное заболевание действует медленно и незаметно. Процесс потери зрения необратим. Чем скорее выявить ухудшения, тем больше вероятность сохранить зрение.

Формы и симптомы глаукомы

  1. Первичная открыто-угольная. Развивается незаметно для больного, так как ВГД повышается медленно. Немногие замечают радужные кольца и пятна вокруг источников освещения. Большинство больных замечают помутнение зрения уже на поздней стадии болезни.
  2. Первичная закрыто-угольная (острая). Характерно резкое повышение ВГД. Глаз твердеет и краснеет, зрачок перестает реагировать на свет. Вызывает сильную боль в глазу, рвоту, помутнение зрения.
  3. Вторичная (последствие других заболеваний). Могут наблюдаться вышеописанные симптомы. Но может проходить бессимптомно, все зависит от заболевания, повлекшего за собой эту болезнь.

Вернуться к оглавлению

Гипертония — фактор риска?

Вместо того, чтобы считать артериальную гипертензию полезной в борьбе против глаукомы, ее следует определить, как фактор риска, советует австралийская исследовательская группа. Это объясняется тем, что у больных более старшего возраста любой положительный эффект от высокого кровяного давления, противодействующего высокому внутриглазному давлению, теряется, поскольку гипертония повреждает кровеносные сосуды.

В недавнем исследовании, проведенном на лабораторных крысах с повышенным ВГД, сравнивалось влияние нормального АД с одночасовой (острой) и четырехнедельной (хронической) гипертензией. Команда обнаружила, что длительная гипертензия у крыс не защищает от высокого ВГД. Авторы предположили, что при более продолжительных периодах гипертонии и, следовательно, при более серьезном повреждении сосудов защитный эффект высокого кровяного давления может еще уменьшиться.

«Высокое артериальное давление, продолжающееся длительное время, угрожает способности глаз справляться с высоким давлением глаз. Кажется, что гипертония может повредить кровеносные сосуды в глазу, чтобы они не могли компенсировать изменения в кровотоке, когда увеличивается давление в глазу», — говорит исследователь Бенг Буй (Bang Bui), Мельбурн, Австралия.

Лечение глаукомы при гипертонии

Такое лечение проводится с некоторыми поправками. Перед назначением лекарственных препаратов обязательно проводятся медикаментозные пробы на индивидуальную реакцию организма. Также следует проконсультироваться с врачом перед применением фитотерапии. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Назначают следующие препараты:

  1. «Пилокарпин». Широко применяется в офтальмологической практике для понижения ВГД при глаукоме.
  2. «Фетанол». Назначается с «Пилокарпином» при открыто-угольной глаукоме. В отличие от адреналина «Фетанол» имеет продолжительное, мягкое действие на кровеносные сосуды. Поэтому его назначают больным глаукомой при начальной стадии гипертонической болезни. Адреналин в этом случае противопоказан.
  3. «Клофелин». Практически не меняет размер зрачка и поэтому применяется отдельно или вместе с «Пилокарпином». Противопоказан больным глаукомой с низким артериальным давлением. Не назначается людям преклонного возраста, страдающим атеросклерозом сосудов головного мозга.

Вернуться к оглавлению

Фитотерапия

Главная роль фитотерапии в лечении глаукомы связана с использованием ряда растений:

  1. антигипертензивные растения, которые помогут снизить внутриглазное давление;
  2. растения, которые обеспечивают питательные вещества, необходимые для здоровья глаз, в основном те, которые богаты витамином С, витамином А и антиоксидантами).

Вернуться к оглавлению

Для внутреннего применения

  • Фенхель. Содержит множество витаминов и обладает сосудоукрепляющими свойствами. Готовить отвар: 40 г семян на литр воды. Принимать одну или две чашки в день.
  • Омела. Обладает гипотензивными свойствам, стимулирует работу сердца. Эффективна в лечении глаукомы и гипертонии 1 и 2 стадии. Готовить отвар: чайная ложка высушенного растения на чашку воды. Принимать два раза в день.
  • Кумкват. Флавоноиды, которые содержатся главным образом в кожице этого плода способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы. Витамин А и бета-каротин помогают улучшить зрение. Кушать фрукты вместе с кожицей.
  • Черника. Богата антиоксидантами и улучшает состояние сосудистой ткани. Принимать капсулы этого растения, купленные в аптеках, согласно инструкции.

Вернуться к оглавлению

Для наружного применения

  • Бузина черная. Готовить отвар: горсть цветков бузины на литр воды. Делается промывание глаз. После процедуры накладывается марля поверх век. Не использовать в случае аллергического конъюнктивита или сенной лихорадки.
  • Фенхель. Готовить отвар: 40 г семян на литр воды. Дать остыть и наложить влажную марлю поверх век.
  • Очанка лекарственная. Готовить отвар: 2 столовые ложки растения на пол-литра воды. Накладывать влажную марлю поверх век.

Даже если человек не ощущает никаких проблем с глазами, у него может быть одна из форм глаукомы! Было бы мудро пройти обследование на ее наличие, а также узнать состояние своей сердечно-сосудистой системы. Вовремя начатое лечение поможет избежать многих трудностей и предотвратить потерю зрения.

Читайте также:  Ломят глаза от глаукомы

Использованные источники: etodavlenie.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Глаукома что это такое норма

  Диссертация по глаукоме

  Глаукома фитотерапией

Глаукома и повышенное артериальное давление — есть ли зависимость?

При проведении исследований было установлено, что системное снижение артериального давления в ночное время может приводить к прогрессированию нормотензивного типа глаукомы. В проспективном исследовании приняло участие 85 пациентов с глаукомой нормального давления, имеющие выраженные дефекты поля зрения. Все эти пациенты прошли щательное обследование офтальмологических и общесоматических параметров. Их системное давление контролировали дважды в час на протяжении двух суток. Измерение повторяли дважды в год.

В результате было установлено, что систематическое снижение уровня артериального давления в ночное время, приводило к прогрессированию нормотензивного типа глаукомы.

Глаукома является хроническим заболеванием глаз, которое неуклонно приводит к снижению зрительной функции. При этом единственным способом замедлить патологический процесс является стабилизация уровня внутриглазного давления.

В 2/3 случаев у пациентов обнаружены признаки системной гипертензии. При этом 67% ежедневно принимали гипотензивную пероральную терапию. Несмотря на это у 23% пациентов в конце исследования выявлены признаки прогрессирования заболевания.

Уровень системного давления во многом определяет скорость прогрессирования патологических изменений при глаукоме. Если постоянно контролировать артериальное давления, то это поможет пациентам с нормотензивной глаукомой, которая прогрессирует несмотря на стабилизацию уровня ВГД. Все пациенты, которые имеют системную артериальную гипертонию, должны наблюдаться более тщательно.

Использованные источники: glaucomacentr.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Нетрадиционное лечение глаукомы

  Express глаукома шунт

  Экспериментальные модели глаукомы

  Давление в глазу глаукомы

  Открытоугольная глаукома глаза лечение

Глаукома при гипертонии

Стойкое повышение артериального давления вносит в жизнь дискомфорт и содержит риски для здоровья. Глаукома объединяет группу офтальмологических патологий, общим признаком которых является повышение внутриглазного давления и снижение зрения. Симптоматика обеих заболеваний несколько сходная. Поэтому даже опытному доктору требуется время для проведения дифференциальной диагностики с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования.

Гипертония и глаукома: причины и симптомы патологий

Повышение артериального давления бывает систолическое, которое превышает цифру 130 и диастолическое — 90. Гипертония — хроническая патология имеет множество причин, среди которых генетическая предрасположенность, повышенная масса тела, злоупотребление алкоголем и никотином, употребление в пищу большого количества соли, недостаток витаминов и микроэлементов, низкая физическая активность и эмоциональные перегрузки. Глаукома является стойким повышением внутриглазного давления. Она обусловлена нарушением оттока жидкости из камеры глаза. Глаукому делят на врожденную и приобретенную, открытоугольной и закрытоугольную.

Причины и основные проявления

Предпосылками для возникновения гипертонии являются нарушение образа жизни, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки и психоэмоциональные стрессы. Причинами возникновения глаукомы ученые называют врожденные дефекты строения глаза, отсутствие гигиены, постоянная работа за компьютером, травмы. Симптоматика артериальной гипертензии проявляется чувством головокружения, слабости во всем теле. Пациенты жалуются на потливость, головную боль, невозможность сосредоточиться, желание присесть. У них часто отмечается сердцебиение и повышенная потливость. Глаукома подразумевает расстройства зрения без нарушения функционирования других органов и систем. При ней отсутствует симптоматика, характерная для повышенного АД.

При глаукоме больные замечают радужные круги вокруг источников света. Глаза быстро устают, хочется прикрыть их и посидеть в темноте.

Как отличить?

При гипертонии и глаукоме выделяют несколько сходных симптомов. При обоих заболеваниях часто присутствует головная боль, непереносимость яркого света и сильного звука. Пациенты жалуются на раздражительность, слабость, невозможность сосредоточиться. Но имеется ряд отличительных факторов, на которые следует обратить внимание лечащему доктору и самому больному.

Использованные источники: vsedavlenie.ru

Источник

Стойкое повышение артериального давления вносит в жизнь дискомфорт и содержит риски для здоровья. Глаукома объединяет группу офтальмологических патологий, общим признаком которых является повышение внутриглазного давления и снижение зрения. Симптоматика обеих заболеваний несколько сходная. Поэтому даже опытному доктору требуется время для проведения дифференциальной диагностики с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования.

Глаукома операция и гипертония

Гипертония и глаукома: причины и симптомы патологий

Повышение артериального давления бывает систолическое, которое превышает цифру 130 и диастолическое — 90. Гипертония — хроническая патология имеет множество причин, среди которых генетическая предрасположенность, повышенная масса тела, злоупотребление алкоголем и никотином, употребление в пищу большого количества соли, недостаток витаминов и микроэлементов, низкая физическая активность и эмоциональные перегрузки. Глаукома является стойким повышением внутриглазного давления. Она обусловлена нарушением оттока жидкости из камеры глаза. Глаукому делят на врожденную и приобретенную, открытоугольной и закрытоугольную.

Вернуться к оглавлению

Причины и основные проявления

Предпосылками для возникновения гипертонии являются нарушение образа жизни, генетическая предрасположенность, гиподинамия, вредные привычки и психоэмоциональные стрессы. Причинами возникновения глаукомы ученые называют врожденные дефекты строения глаза, отсутствие гигиены, постоянная работа за компьютером, травмы. Симптоматика артериальной гипертензии проявляется чувством головокружения, слабости во всем теле. Пациенты жалуются на потливость, головную боль, невозможность сосредоточиться, желание присесть. У них часто отмечается сердцебиение и повышенная потливость. Глаукома подразумевает расстройства зрения без нарушения функционирования других органов и систем. При ней отсутствует симптоматика, характерная для повышенного АД.

При глаукоме больные замечают радужные круги вокруг источников света. Глаза быстро устают, хочется прикрыть их и посидеть в темноте.

Вернуться к оглавлению

Читайте также:  Нагрузочные пробы при подозрении на глаукому

Как отличить?

Глаукома операция и гипертонияНепереносимость яркого света характерна для обеих патологий.

При гипертонии и глаукоме выделяют несколько сходных симптомов. При обоих заболеваниях часто присутствует головная боль, непереносимость яркого света и сильного звука. Пациенты жалуются на раздражительность, слабость, невозможность сосредоточиться. Но имеется ряд отличительных факторов, на которые следует обратить внимание лечащему доктору и самому больному.

Различия гипертонии и повышенного внутриглазного давления

ГипертонияГлаукома
Заболевание проявляется у людей, достигших среднего возрастаПатологию выявляют даже у молодых людей и детей
Родственники больного могут не страдать нарушениями артериального давленияБлизкие родные пациента имеют те же симптомы или диагноз глаукомы
Давление повышено на обеих рукахОтсутствует повышенное давление, диагностируемое с помощью тонометра
Внутриглазное давление в нормеПовышение внутриглазного давления
Отсутствуют жалобы на четкость зрения при отсутствии нарушений аккомодацииПрисутствует расстройство зрительной функции в виде радужных кругов вокруг источника света
Состояние улучшается после приема антигипертензивных препаратовМедикаменты, снижающие давление, не помогают устранить симптоматику
Есть морфологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системыСердце и сосуды относительно здоровы
Часто осложняется инфарктами, инсультами и кровоизлияниямиОтсутствуют характерные осложнения
На поздних стадиях развивается дисциркуляторная энцефалопатияНарушение интеллекта отсутствует

Вернуться к оглавлению

Лечение гипертонии и глаукомы

Глаукома операция и гипертонияДля излечения от обоих заболеваний медики рекомендуют изменить стиль жизни.

Опытные медики определяют правила терапия обоих заболеваний. Повышенное артериальное давление начинают корригировать изменением образа жизни. Пациенту рекомендуется уменьшить количество употребляемой в пищу соли. Ему запрещается курить и злоупотреблять алкогольными напитками. Рекомендуется есть овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов. Из рациона устраняют жареные и жирные продукты. Рекомендовано также умеренная физическая активность, занятия фитнесом. Из медикаментозных средств пациенту выписывают антигипертензивные препараты. К ним относятся группы бета-блокаторов, ангиотензинпревращающих ферментов, блокаторов кальциевых каналов. Для лечения глаукомы рекомендуется также изменить образ жизни. Но большую роль здесь играет коррекция зрения с помощью препаратов, снижающих внутриглазное давление. Часто единственным выходом терапии глаукомы является оперативное вмешательство.

Источник

Если внутриглазное давление не удается стабилизировать консервативными методами, назначается операция при глаукоме. Хирургическое вмешательство проводится строго по показаниям, чтобы предупредить послеоперационные осложнения, важно правильно подготовиться и исключить противопоказания. После хирургии обязательна реабилитация, которая проходит под контролем врача.

Глаукома операция и гипертония

Показания

Катаракта и глаукома развиваются у пожилых пациентов после 65 лет. Это связано с необратимыми возрастными изменениями в организме, которые также негативно сказываются на зрительной системе. Если патология диагностирована на начальных стадиях, назначаются специальные глазные капли, у которых основная функция — гипотензивная. Хирургическое лечение глаукомы проводится в крайних случаях, когда нельзя добиться желаемого результата и выздоровления консервативным путем. Операция нужна пациентам со следующими осложнениями:

  • низкое зрение, которое стремительно падает;
  • сужение полей зрения;
  • патологические изменения структур зрительных нервов, при этом глазное давление находится в пределах нормы;
  • личное желание пациента делать операцию по коррекции зрения.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Нежелательно проводить операцию в таких случаях:

  • восстановительный период после инсульта или инфаркта;
  • воспалительные заболевания;
  • хронические недуги на стадии обострения.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Глаукома операция и гипертонияВ день проведения нельзя завтракать.

Если у человека есть показания к операции при глаукоме, перед тем как приступить к хирургии, необходимо подготовиться. Если операция осуществляется по плану, пациенту следует пройти комплексное диагностическое обследование, посетить узкопрофильных специалистов. Важно сообщить врачу об аллергической реакции на препараты, если такая имеется, а также дать список принимаемых медикаментозных средств, которые до процедуры могут быть исключены. Накануне перед терапией разрешено поужинать легкоусвояемой пищей, завтракать не рекомендуется.

Вернуться к оглавлению

Виды операций, их проведение

Непроникающие

Назначаются на начальных стадиях глаукомы. Операция, при которой травмирование глазного яблока минимально, называется склерэктомия. Во время процедуры на склере формируется микроразрез, после чего удаляется часть тканей для установки дренажной системы. Другим более эффективным и современным методом, обеспечивающим дренирование жидкости, является вискоканалостомия. У процедуры есть существенный недостаток — после нее часто возникают рецидивы.

Читайте также:  Современные технологии лечения глаукомы

Вернуться к оглавлению

Лазерные методы хирургии

Глаукома операция и гипертонияС помощью иридотомии заметно облегчается состояние больного при закрытой форме патологии.

Их основная задача — минимизировать травмирование глазных структур. Зачастую процедура хорошо переносится пациентами в любом возрасте, но оперировать таким методом на запущенных стадиях глаукомы нецелесообразно. Лазерная хирургия глаукомы бывает таких разновидностей:

  • Селективная трабекулопластика. Помогает бороться с первичной открытоугольной глаукомой. Во время процедуры хирург удаляет пораженные участки трабекулярной сети, через которую осуществляется циркуляция внутриглазной влаги.
  • Агроновая трабекулопластика. Проводится по тем же показаниям, что и селективная, только во время операции с помощью специального лазерного луча формируются дополнительные канальцы, через которые будет осуществляться процесс оттока жидкости.
  • Периферическая иридотомия. Проводится при диагнозе «закрытоугольная глаукома». При этой форме болезни блокируется отток жидкости, вследствие чего развивается внутричерепная гипертензия. Во время лечения делается специальный прокол, через который осуществляется дренаж.
  • Циклофотокоагуляция. Назначается в случае, когда другие методики не принесут лечебного эффекта. Применяется несколько разновидностей лазерных лучей, под воздействием которых цилиарное тело уменьшает продуцирование жидкости.

Вернуться к оглавлению

Дренаж при глаукоме

Глаукома операция и гипертонияС помощью такого приспособления удается снизит ВГД у больного.

Основная цель такого вида терапии — снизить внутриглазное давление посредством имплантации специальных дренажных приспособлений, через которые будет происходить отток лишней влаги. Для изготовления стента используются разные материалы — силикон, коллаген, нержавеющая сталь. Врач сам подберет подходящий вариант, учитывая индивидуальные особенности пациента и характер течения болезни.

Вернуться к оглавлению

Иридэктомия

Если при вторичной закрытоугольной глаукоме пациент видит все хуже, назначается этот вид хирургического лечения. По ходу терапии хирург иссекает конъюнктиву, формируя доступ к радужке. Далее, с помощью специального инструмента, удаляет ее часть, формируя маленький размер угла между радужкой и роговицей, где и будет осуществляться дренирование. В конце операции накладываются швы.

Вернуться к оглавлению

Циклодиализ

Такое операционное лечение актуально на незапущенных этапах глаукомы. При проведении процедуры хирург отделяет цилиарное тело от склеры, формируя прямое соединение между глазной камерой и супрахориоидальным пространством. Иногда циклодиализ совмещается с другими хирургическими методиками, что дает возможность достичь максимального эффекта.

Вернуться к оглавлению

Фистулизирующие

Глаукома операция и гипертонияПроцедура высоко результативна даже на этапе запущенности болезни.

Такое оперативное лечение глаукомы эффективно даже в запущенных случаях. Существуют такие разновидности хирургии:

  • Трабекулэктомия. Во время хирургии вскрывается склера и конъюнктива, после чего ткани склеры, а также деформированная трабекулярная система удаляются.
  • Трабекулотомия. Процедура аналогична предыдущей, но ткани не удаляют, а иссекают.

Фистулизирующие операции считаются сложными, поэтому пациента госпитализируют. После операции больной некоторое время остается в стационаре, так как в первые дни высок риск развития осложнений, среди которых самыми распространенными являются:

  • катаракта;
  • киста конъюнктивы;
  • фиброзные изменения в сформированной дренажной системе.

Вернуться к оглавлению

Последствия

В послеоперационный период важно строго соблюдать наставления и рекомендации врача. Это поможет предупредить тяжелые последствия и ускорить процесс восстановления.

Глаукома операция и гипертонияНа фоне проведенного вмешательства у больного может снизиться острота зрения.

Но все же иногда возникают осложнения после операции, в основном они связаны с индивидуальными особенностями организма пациента, профессионализмом медперсонала, несоблюдением правил реабилитации. Распространенными являются такие нарушения:

  • снижение остроты зрения;
  • туман, темные пятна в поле зрения;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • дистрофические процессы в роговице;
  • прогрессирование катаракты;
  • гипертензия или гипотония.

После замены хрусталика и проведения операции по лечению глаукомы редко, но случается, что развивается глаукома злокачественной формы. При ней возможна полная блокировка оттока жидкости, вследствие чего она начнет проникать в стекловидное тело и потребуется удаление глаза. Чтобы предупредить такие последствия, назначается реабилитационное восстановление, которое в среднем длится 10—14 дней.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный период

Все правила по поводу реабилитации, согласуются с врачом. Для предупреждения инфицирования, развития воспаления и других осложнений назначается медикаментозная схема терапии. Обязательны такие группы препаратов:

Глаукома операция и гипертонияАнтибиотикотерапия может потребоваться пациенту для предупреждения инфицирования зрительного органа патогенными бактериями.

  • антибиотики;
  • антисептики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • обезболивающие;
  • антигистаминные;
  • витамины и минеральные комплексы.

Кроме этого, в период восстановления необходимо вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, соблюдать лечебную диету и питьевой режим. Во время сна следует спать на боку с противоположной оперируемому глазу стороны, иначе возрастает риск нарушения кровообращения и оттока внутриглазной жидкости. Выполняя гигиенические процедуры, важно беречь глаза от попадания воды, гигиенических и косметических средств. Пока идет восстановление, стоит отказаться от зрительных, умственных и физических нагрузок, защищать органы зрения от ультрафиолетовых лучей, пыли, ветра. После операции в качестве профилактики необходимо периодически посещать офтальмолога, который будет контролировать восстановление.

Источник