Глаукома можно ли принимать

Глаукома подразумевает ряд ограничений, касающихся приёма некоторых групп медикаментов, образа жизни, питания, вредных привычек, физических нагрузок и пр. Поэтому во избежание осложнений или прогрессирования болезни важно соблюдать все предписания лечащего врача. Больным глаукомой разрешается принимать только те лекарственные средства, которые прописаны доктором. Всё остальное под строжайшим запретом.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Коротко о заболевании

Глаукома — это группа глазных болезней, которые с течением времени ухудшают зрение при отсутствии каких-либо предрасполагающих факторов. При этом на ранних стадиях симптомы могут полностью отсутствовать. Под глаукомой понимают хроническое заболевание глаз (или глаза), при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв.

Врожденная глаукома

Характерный симптом — стремительное снижение зрения (вплоть до наступления слепоты). В большинстве случаев глаукома возникает из-за неспособности поддержания баланса между количеством вырабатываемой внутриглазной жидкости и количеством дренируемой жидкости в глазу.

Обратите внимание! Одним из визуальных признаков болезни является изменение цвета зрачка — он приобретает зеленоватый или лазурный оттенок.

Чем так опасна болезнь?

Отсутствие своевременного лечения при глаукоме приводит к нарушению нормального питания тканей глаза, что, в свою очередь, вызывает различные осложнения:

ухудшение центрального и периферического зрения;
полная слепота;
развитие роговичного синдрома со светобоязнью, повышенным слезотечением и болезненным спазмом век;
прогрессивное развитие катаракты (частичное или полное помутнение хрусталика глаза);
инфицирование глазного яблока (конъюнктивит, кератит, блефарит и др.).

При этом болезнь формируется постепенно (иногда в течение нескольких лет) и проявляет себя не сразу. На поздней стадии глаукомы возникают интенсивные боли, которые лишают человека покоя и нормального сна.

Ограничения при повышенном внутриглазном давлении

При повышенном внутриглазном давлении предусмотрены разные ограничения, в числе которых:

приём некоторых групп медикаментов;
физические нагрузки;
посещение сауны;
плохое освещение в рабочем помещении;
употребление потенциально опасных продуктов питания и наличие вредных привычек;
авиаперелёты, вождение автомобиля и др.

А теперь подробнее о каждом из этих факторов.

Физическая нагрузка

Тяжёлый физический труд способствует повышению внутриглазного давления, поэтому не рекомендуется при глаукоме. В особенности необходимо ограничить такие занятия, как:

мытьё ковров и полов;
прополка на дачном участке;
высадка семян и саженцев;
сбор грибов и ягод;
травмоопасные виды спорта (бокс, тяжёлая атлетика, футбол, хоккей).

Важно! Во время прогулок в жаркую погоду необходимо носить головной убор (чтобы избежать риска перегревания). Садовые работы в жаркую погоду следует ограничить до 20 минут в день, в прохладную погоду — до пары часов. При этом обязательны регулярные перерывы в работе, во время которых рекомендуется держать голову выше тела (т. к. это способствует оттоку крови).

При глаукоме будут уместны лёгкие аэробные занятия физкультурой, например, плавание в бассейне, велопрогулки, лёгкая атлетика и т. д.

Солнечный и электрический свет

Периодический яркий свет для больных глаукомой не вреден. Однако длительная работа за компьютером в слишком освещённом помещении способствует повышению внутриглазного давления. Поэтому необходимо один раз в час делать 10-15-минутный перерыв, давая глазам отдохнуть от яркого света и электронных гаджетов.

При прогулках в жаркую и солнечную погоду рекомендуется использовать специальные очки (предпочтительно с зелёными стёклами), т. к. они защищают от ультрафиолетового излучения и не затеняют изображение. Носить классические солнцезащитные очки с тёмными стёклами противопоказано, т. к. они создают полумрак и провоцируют приступы болезни.

Больным глаукомой противопоказана работа в ночные смены, т. к. в тёмное время суток зрачок расширяется и это создаёт препятствия оттоку жидкости из камер глаза. В такой ситуации велик риск повышения ВГД.

Сауна

Длительное нахождение в сауне или бане при глаукоме категорически противопоказано, т. к. из-за горячего пара и высоких температур в помещении может резко подскочить внутриглазное давление. Поэтому время пребывания в сауне/бане стоит ограничить до 15 минут.

Внимание! Ещё более опасны резкие перепады температур (например, прогулки по снегу или обливания холодной водой сразу после посещения сауны/бани), поскольку это вызывает сильные скачки ВГД. Также не рекомендуется принимать контрастный душ.

Вождение автомобиля

На ранних стадиях глаукомы вождение автомобиля не противопоказано. Езда за рулём запрещена только на поздних стадиях заболевания (особенно если человек не получал должного лечения и частично утратил зрение). При этом нежелательно управление автотранспортом в тёмное время суток, т. к. при слабом освещении зрение у больных ухудшается и повышается риск повышения внутриглазного давления.

Авиаперелёты

Авиаперелёты больные переносят хорошо, но могут ощущать небольшой дискомфорт во время взлёта или посадки (т. к. возможны перепады давления). Но для большей уверенности рекомендуется перед полётом посетить врача-офтальмолога и пройти осмотр. При наличии противопоказаний доктор посоветует воздержаться от данного мероприятия.

Самолет перелет

При этом важно помнить о смене часовых поясов, к которым организм должен адаптироваться (особенно при смене климата). Поэтому авиаперелёт может оказать негативное влияние на артериальное давление и вызвать приступ глаукомы.

Продукты питания

Питание при глаукоме не последний фактор в лечении болезни. Правильно подобранное меню в сочетании с приёмом витаминно-минеральных комплексов улучшает состояние больного. К полезным продуктам в данном случае относят:

молоко и кисломолочные продукты;
варёные колбасы;
каши (овсяная, гречневая, пшённая);
овощные супы не менее 2 раз в неделю;
ржаной или ржано-пшеничный хлеб (200–300 г в сутки);
бобовые и соевые продукты;
нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или запечённые в духовке;
свежие фрукты и овощи (особенно полезны цитрусовые, яблоки, морковь, картофель, капуста, абрикосы, сладкий перец, бананы и др.).

В качестве витаминов рекомендуется принимать А, Е и С.

Необходимо полностью убрать из рациона жирные мясные супы, острые специи, сдобную выпечку, солёные и консервированные продукты, жирное мясо, алкоголь, крепкий чай и кофе. В небольшом количестве можно употреблять сметану, сливочное масло и мёд.

Жидкость

Жидкость нужно употреблять в умеренном количестве (около литра в сутки). Под жидкостью имеется в виду не только вода, но и первые блюда, молоко, чай, соки, йогурты и др.

Полезный совет! Офтальмологи рекомендуют больным вести дневник, в котором необходимо отмечать всё, что было выпито в течение суток. Это поможет сформировать необходимую привычку — не злоупотреблять жидкостью.

Курение и алкоголь

Алкоголь и курение категорически противопоказаны больным глаукомой. И для этого существуют веские причины:

Крепкие спиртные напитки расширяют кровеносные сосуды и вызывают резкий прилив крови к голове и глазам. Далее происходит спазм сосудов, и болезнь начинает прогрессировать. При этом алкоголь вызывает отмирание глазного нерва и сетчатки глаза.
Курение (в частности, никотин) оказывает губительное воздействие на зрительный нерв, провоцируя сопутствующие болезни (бактериальный конъюнктивит, катаракта и др.).

Поэтому пить алкоголь рекомендуется в минимальных количествах (в исключительных случаях), а от сигарет и вовсе стоит отказаться.

Контактные линзы

Контактные линзы при глаукоме не воспрещаются, но к их подбору и ношению необходимо отнестись с повышенным вниманием. Так, если больному прописаны глазные капли на регулярной основе, перед процедурой их закапывания линзы рекомендуется снять и после надеть не ранее, чем через 20-30 минут (т. к. глазные капли могут вступать в химическую реакцию с раствором, покрывающим контактные линзы). Также это может вызвать порчу линзы или повреждение слизистой оболочки глазного яблока.

Контактные линзы

Лекарства

Больным глаукомой необходимо выработать у себя привычку перед использованием любых лекарственных препаратов читать инструкцию (нет ли противопоказаний в случае глаукомы, т. к. некоторые медикаменты вызывают повышение внутриглазного давления). Так, к числу запрещённых относят:

Сосудорасширяющие средства.
Атропин.
Антигистаминные препараты.
Некоторые виды обезболивающих.
Оральные контрацептивы.
Нитраты.
Антигипертензивные средства (снижающие артериальное давление).
Назальные капли (т. к. провоцируют резкий скачок ВГД). К ним относят Риностоп, Нафтизин, Виброцил, Називин и др.
Некоторые виды снотворных препаратов.

Важно! Аспирин провоцирует отёк хрусталика, ухудшая отток жидкости и вызывая снижение зрения.

Запрещённые медикаменты

Для больных глаукомой многие лекарственные препараты под запретом (например, некоторые виды обезболивающих, сосудорасширяющих, снотворных средств и др.).

Атропин

Атропин блокирует М-холинорецепторы, уменьшает секрецию слюны при заболеваниях дыхательной системы и повышает частоту сердечных сокращений. В случае глаукомы препарат вызывает расширение зрачка в глазу и может спровоцировать приступ и обострение болезни. Поэтому препараты, в составе которых присутствует Авутропин, противопоказаны больным глаукомой.

Пероральные контрацептивы

Пероральные контрацептивы противопоказаны в случае глаукомы по той простой причине, что в их состав входят гормоны (эстроген, прогестерон и др.), которые могут непредсказуемым образом влиять на внутриглазное давление (т. к. нарушают гормональные ритмы и не лучшим образом воздействуют на состояние эндокринной системы). К числу запрещённых противозачаточных таблеток относят:

Ярина — в состав входят этинилэстрадиол и дроспиренон. Препарат уменьшает менструальные боли и нормализует менструальный цикл, но приводит к таким негативным последствиям, как апатия, боли в груди, снижение либидо, негативное воздействие на состояние зрительной системы (у людей с глаукомой провоцирует повышение ВГД).
Силест — оральный контрацептив с комбинированным действием, содержащий высокий уровень гормонов. Поэтому его применение в случае с глаукомой может привести к фатальным последствиям (вплоть до полной слепоты).
Марвелон — комбинированное противозачаточное средство, в состав которого входят эстроген и прогестаген. Препарат имеет множество противопоказаний (помимо глаукомы) и не рекомендуется при гормональных нарушениях.
Силует — климактерическое средство, с успехом использующееся в контрацепции, а также для лечения угревой сыпи. В его состав входят такие гормоны, как диеногест и этинилэстрадиол, которые могут спровоцировать скачки внутриглазного давления.
Жанин — пероральный комбинированный контрацептив, в составе которого присутствуют этинилэстрадиол и диеногест. Помимо скачков ВГД препарат вызывает снижение либидо.

И это далеко не полный перечень запрещённых при глаукоме пероральных контрацептивов, поскольку к данной категории можно отнести практически все из них (подробную информацию о приёме контрацептивов можно получить у лечащего врача).

Гормональные таблетки Жанин

Медикаменты от артериальной гипертензии

Если с пероральными контрацептивами всё предельно понятно (т. к. входящие в их состав гормоны вызывают скачки внутриглазного давления), то в случае с гипотензивными препаратами существует некий «туман» непонимания.

Всё дело в том, что средства для снижения артериального давления могут вызвать резкие скачки ВГД, т. к. воздействуют на общий кровоток и на состояние сосудистой системы в целом. Поэтому больным гипертонией и одновременно глаукомой не стоит заниматься самолечением, и перед приёмом тех или иных препаратов обязательно проконсультироваться с офтальмологом.

Антигистаминные вещества

Антигистаминные, или противоаллергические, препараты, в составе которых присутствует Димедрол, противопоказаны больным глаукомой на последних стадиях. Но опасность вызывают не антигистаминные таблетки, а глазные и назальные капли против аллергии (т. к. они тоже способствуют повышению ВГД и возникновению очередного приступа глаукомы). Безопасными в этом плане считаются:

Аллергодил;
Альдецин;
Назонекс и др.

Внимание! Если есть возможность, вместо антигистаминных капель стоит использовать таблетки, т. к. они уж точно не окажут негативного воздействия на зрительный нерв и сетчатку глаза.

Сосудорасширяющие лекарства

Сосудорасширяющие препараты, продающиеся под различными торговыми марками, могут спровоцировать временную частичную потерю зрения (и такие случаи не редкость). Сначала у больного возникают световые пятна, круги и разноцветные точки перед глазами. В некоторых случаях может быть потемнение в глазах и головокружение (вплоть до кратковременной потери сознания). Одним из запрещённых сосудорасширяющих препаратов является Нитроглицерин.

Нитраты

У больных глаукомой нитраты вызывают повышение внутриглазного давления, поэтому категорически противопоказаны во всех случаях. Нитраты широко используются в качестве антиангинальных средств (препараты, увеличивающие приток крови к сердцу) при различных формах ишемической болезни сердца (в т. ч. при стенокардии) и в ряде других случаев. К числу органических нитратов относят Изосорбида динитрат, Нитроглицерин и др.

Обезболивающие средства

Большинство болеутоляющих средств может вызвать приступ глаукомы (в т. ч. это относится к Аспирину, Анальгину и др.). Поэтому перед применением того или иного обезболивающего препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-офтальмологом. Доктор подберёт безопасный препарат и пропишет нужную дозировку. Под действием некоторых обезболивающих хрусталик набухает, а передняя камера глаза сужается, что влечет за собой серьёзные последствия.

Обезболивающие средства

Снотворные

Снотворные и успокаивающие средства оказывают мощное воздействие на центральную нервную систему, вызывая скачки артериального и внутриглазного давления. И если для здоровых людей это относительно безопасно, то для больных глаукомой может обернуться не самым лучшим образом. Поэтому снотворные препараты подбирают в индивидуальном порядке, учитывая стадию болезни и другие имеющиеся противопоказания.

Назальные капли

Наряду с вышеперечисленными препаратами больным противопоказаны некоторые виды назальных капель. В их числе следующие.

Ксилометазолин

Капли Ксилометазолин оказывают местное сосудосуживающее действие, устраняют отёк и покраснение слизистой оболочки носовой полости. Но глаукома входит в перечень противопоказаний, поэтому использование Ксилометазолина противопоказано (особенно при глаукоме закрытоугольного типа).

Нафазолин

Нафазолин (он же Нафтизин) облегчает носовое дыхание при ринитах, уменьшает покраснение и отёчность. Однако в случае глаукомы необходимо подыскать альтернативный вариант Нафтизину, т. к. препарат оказывает негативное воздействие на сосуды и зрительный нерв глазного яблока.

Оксиметазолин

Оксиметазолин оказывает сосудосуживающее и противоотёчное действие, облегчая носовое дыхание. Препарат противопоказан при закрытоугольной глаукоме (болезнь сопровождается закрытием угла передней камеры, вызывает сильную боль в глазу, покраснение конъюнктивальной оболочки, снижение остроты зрения и др.).

Оксиметазолин капли назальные

Фенилэфрин

Фенилэфрин — местное сосудосуживающее и альфа-адреномиметическое средство, используемое для лечения в офтальмологии и в оториноларингологии. Средство противопоказано при подозрении на закрытоугольную глаукому, т. к. способствует расширению зрачков и повышению внутриглазного давления.

Заключение

Глаукома — серьёзное офтальмологическое заболевание, способное вызвать осложнения и негативные последствия (вплоть до полной слепоты). Поэтому существует ряд ограничений, касающихся питания, вредных привычек и всего образа жизни в целом, которые необходимо учитывать на протяжении всей жизни. И особенно важно соблюдать осторожность при использовании медикаментов, т. к. большинство из них не рекомендуется применять при глаукоме (независимо от формы и стадии болезни).

К числу запрещённых препаратов относят пероральные контрацептивы, сосудорасширяющие, обезболивающие, антигистаминные и прочие средства. Соблюдение ограничивающих правил позволит избежать осложнений и сохранить зрение в пределах допустимой нормы.

Автор статьи

Интернет журналист, переводчик

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Глаукома — это расстройство давления в глазном яблоке, приводящее к необратимым повреждениям нерва при отсутствии своевременного лечения. По статистике, не менее 1/7 случаев полной слепоты у людей во всем мире связано с глаукомой.

Если у вас была диагностирована глаукома, не беспокойтесь: фактически вам повезло, ведь на ранних стадиях остановить эту болезнь легче. На данном этапе пациенту следует узнать о своём заболевании больше, чтобы получить реалистичную перспективу результатов лечения и решить, стоит ли идти на операцию.

Можно ли вылечить глаукому глаза навсегда?

В медицине до сих пор есть расхождения относительно того, что можно считать полным излечением глаукомы. Существует три мнения на этот счет:

Глаукому глаза вылечить полностью нельзя, поскольку зрение не восстановится на 100 % даже после операции.
Глаукома может считаться излечимой: пациент исцелен, если удалось остановить дальнейшую потерю зрения и деградацию зрительного нерва.
Глаукома будет излечимой в будущем, когда будет найден метод восстановления отмерших нервных рецепторов.

В настоящее время ведутся разработки хирургических и консервативных средств, способных полностью остановить ухудшение зрения, вернуть ему утраченную остроту и ясность. Современные методики могут лечить процессы деградации таким образом, чтобы глаукома не оказывала существенного влияния на жизнь пациента. Наиболее эффективным способом достичь такого результата на поздних стадиях заболевания остается операция: после нее пациент годами не страдает от болей в глазах и потери зрения, при этом пользоваться глазными каплями не нужно.

Следует помнить, что операция — это не панацея: она не лечит фатальные повреждения глаз. Многие операбельные состояния не могут быть полностью стабилизированы даже с применением последних достижений лазерной хирургии. Пациенту приходится регулярно проходить проверки у окулиста и применять консервативные препараты даже после проведения операции. Поэтому спор о том, можно ли вылечить глаукому глаза, остаётся открытым.

Что препятствует полному излечению от глаукомы?

Глазные болезни в большинстве своём можно лечить до полного выздоровления глаз даже на поздних стадиях. Катаракта — осложнение, сопутствующее глаукоме, но оно может развиваться и самостоятельно. При катаракте хрусталик глаза мутнеет, как бы покрываясь плёнкой, из-за чего больной фактически слепнет на пострадавший глаз. Операция по удалению хрусталика и установке искусственной замены избавляет от неблагоприятного эффекта, восстанавливая зрение.

Вопрос о том, можно ли вылечить глаукому, встаёт из-за сложностей с обращением вспять процесса деградации нерва глаза. При глаукоме потеря зрения связана с отмиранием ганглиозных нервных клеток. Эти клетки неспособны восстанавливаться самостоятельно, в отличие от других клеток человеческого организма, например клеток кожи. Таким образом, для восстановления зрения требуется вернуть в зрительный нерв большое количество ганглиозных клеток. При этом их нельзя просто ввести в сетчатку: они должны занять места отмерших клеток глазного нерва.

Критичными для полного лечения глаукомы остаются несколько факторов:

Расположение новых клеток. Ганглиозные клетки связаны, с одной стороны, с другими нервными клетками сетчатки, от которых они получают информацию, а с другой стороны — с человеческим мозгом и стволовыми клетками в центре восприятия. Для установления связи со стороны мозга клетке требуется отрастить связующее волокно длиной в 5 см. Это длительный процесс, который в норме происходит при формировании органов в материнской утробе и продолжается в годы взросления.
Состояние синапсов. Область контакта между нейроном и клеткой, синапс, должна сформироваться особым образом для создания изображения, которое сможет считывать мозг. При нестандартном формировании синапсов велик риск повредить существующие связи нервных клеток, еще не пострадавших от глаукомы. В результате зрение пациента после операции резко ухудшится.
Источник клеток. Искусственное выращивание клеток ганглия — дорогостоящий и малоэффективный процесс, не позволяющий получить достаточное количество биологического материала в сжатые сроки. Чтобы глаукома стала излечимой, нужно найти другой способ выращивать новые клетки для глаз.

Альтернативой выращиванию основы для нерва «в пробирке» может стать добывание нервных клеток из глаза пациента. В ресничном теле глаза содержатся клетки, участвовавшие в производстве множества дочерних клеток при формировании связи между глазом и мозгом на поздних этапах развития плода в материнской утробе. Они прекратили деление и перешли в спящее состояние, но всё ещё живы и несут ту же ДНК, что и активные клетки в глазу. Забор биологического материала из ресничного тела глаз не требует хирургического вмешательства, и риски на отторжение нулевые из-за единой генетической структуры.

Данный метод не используется из-за отсутствия решений для следующего этапа — установления межнейронных связей с живыми клетками сетчатки и выращивания отводка в мозг. Операция могла бы стать первым шагом в этом направлении, но пока никто не лечит глаукому подобным методом.

Может ли пациент с глаукомой жить нормальной жизнью?

Несмотря на отсутствие единого метода исцеления и большой риск осложнений, глаукома не приговор. Наиболее сложной частью лечения глаукомы остаётся своевременная диагностика заболевания.

Отличие глаукомы от других глазных болезней — в её незаметности. 7 из 10 пациентов с нарушениями зрения, связанными со скачками давления, приходят к врачу со стойким покраснением глаз и значительными ухудшениями основного и периферийного зрения. На этом этапе помочь больному вернуть исходную или хотя бы удовлетворительную остроту зрения уже нельзя: в глазном нерве произошли необратимые изменения. Больше возможностей остаётся для пациентов, обратившихся за врачебной помощью на начальных стадиях заболевания или до наступления состояния, близкого к слепоте.

Потеря зрения при глаукоме связана в первую очередь с высоким кровяным давлением в глазах. Чрезмерная нагрузка изнашивает зрительный нерв, из-за чего и происходит сужение поля зрения отдельного глаза, вплоть до полной слепоты. Высокое давление нужно лечить операционными методами или глазными препаратами, а в некоторых случаях — и тем, и другим. Соответственно, для большинства пациентов с глаукомой глаза наиболее комфортным способом лечения, позволяющим не вспоминать о глаукоме каждый день, остаётся введение фиксированных доз глазных препаратов в полость под глазом (в некоторых случаях — в глазное яблоко).

Требуется время на то, чтобы привыкнуть к уколам в глаз: инстинкты подсказывают защищать эту чувствительную область, поэтому первая инъекция даётся сложнее всего. Но в долгосрочной перспективе лечить глаза таким образом удобнее ежедневного применения глазных капель. Укол делается не чаще чем раз в полгода, а при лёгких формах глаукомы достаточно укола раз в год. Это не хирургическая операция, поэтому вред для глаз сводится к нулю: уколотый глаз восстанавливается в течение 10—15 секунд после введения препарата.

Данный метод не только снижает траты на капли и избавляет от необходимости каждый день уделять время самолечению. Пожилые пациенты, страдающие от расстройств памяти и мелкой моторики, с трудом справляются с ежедневным закапыванием капель. В то же время укол требуется раз в шесть месяцев, и его выполняет специалист в стерильном медицинском кабинете. Это значительно замедляет темпы деградации зрения у пациентов старшей возрастной группы, позволяя им наслаждаться привычным образом жизни.

Новейшие методы долгосрочного лечения глаукомы

Наибольший интерес представляют препараты, позволяющие лечить повышенное давление в глазах при минимальных дозировках без хирургической операции. Фармацевтические компании работают над производством средств, направленных на долгосрочный контроль глазного давления. Но есть и альтернативные способы лечения глаукомы.

Один из вариантов глазных инъекций — это видоизмененные частицы вируса, которые вводят в клетки глазного дна или роговицы. Оказавшись внутри, модифицированный вирус лечит клетки, заставляя их думать, что транспортируемая им ДНК должна расшифровываться как нормальный ген. Таким образом, субстанция, которую вырабатывает вирус, воспринимается как обычная молекула. Данный метод всё ещё совершенствуется и тестируется, однако уже сейчас есть результаты, показывающие эффективность такого подхода при острой глаукоме. Одной инъекции достаточно на несколько лет: генетический вирус «обучает» глаз лечить перепады давления собственными ресурсами.

Данное направление называется генотерапией. Она входит в комплекс нейропротекторного лечения глаукомы — методик, позволяющих лечить от нейрональных повреждений. По завершении испытаний будет доступна терапия, продлевающая жизнь нервных клеток в нерве глаза и сохраняющая зрение в том же состоянии, в котором оно было на момент начала лечения. Но ни генотерапия, ни нейропротекция не являются техниками, способными в перспективе восстановить утраченное зрение. Технически они не снижают давление в глазу, а предотвращают потерю нервных клеток из-за побочных эффектов повышенного глазного давления. Это позволит полностью устранить риск осложнений при диагностированной глаукоме.

Лечится ли глаукома без операции?

Один из наиболее распространённых мифов о глаукоме — невозможность лечения этого заболевания без операции. С медицинской точки зрения операция — это крайний метод, который применяется только в том случае, если лечить потерю зрения другими способами не представляется возможным. Среди возможных осложнений операции — дальнейшая утрата остроты зрения, вплоть до полной слепоты, которая пока что неизлечима.

Главное правило при лечении глаукомы — строго следовать рекомендациям врача. Недопустимо заниматься самолечением, полагаться только на народные средства: даже если домашние настойки по счастливому стечению обстоятельств помогли вашим близким, вам они могут не подойти. После постановки диагноза и назначения курса медикаментов необходимо лечить глаукому глаз по предписаниям специалиста и ни в коем случае не пропускать закапывание капель. Лекарства снимают давление в глазах, и даже одного пропущенного сеанса может быть достаточно для значительных повреждений нерва глаза.

Препараты для безоперационного лечения глаукомы

Для предотвращения потери зрения назначают антиглаукомные глазные капли. Разные препараты не взаимозаменяемы: механизм гипотензивного воздействия различается в зависимости от типа лекарства и фармакологических компонентов.

Выделяют несколько видов капель от глаукомы:

Препараты, снижающие скорость выработки водянистой влаги. Эта жидкость, вырабатываемая отростками ресничного тела, заполняет глазные камеры и питает бессосудистые части глаза. Избыток выделяемой водянистой влаги приводит к повышению давления. За счет регулирования производства жидкости «Бетолик», «Трусопт», «Тимолол» и другие препараты данного типа поддерживают необходимый баланс и безопасный уровень напряжения в глазах.
Препараты, восстанавливающие движение водянистой влаги в глазу. Внутриглазное давление зависит не только от количества жидкости в глазных камерах, но и от соотношения ввода-вывода отрабатываемой жидкости. Улучшая движение, препараты «Траватан», «Пилокарпин» и др. создают условия для поддержания нормального давления нехирургическим путём.
Препараты с комбинированным эффектом. Пациентам, страдающим не зависящими друг от друга расстройствами, приводящими к глаукоме, подбирают индивидуальное лечение.

Лечиться лекарствами собственного назначения самостоятельно строго запрещается. Выбирая препарат без консультации с врачом, больной упускает возможность вылечить болезнь на ранней стадии и рискует столкнуться с осложнениями из-за неправильно подобранного активного вещества.

Какое лекарство могут назначить от глаукомы?

«Тимолол»

Наиболее распространённое средство для лечения глаукомы; его назначают в большинстве случаев, если нет явных противопоказаний. Лечит глаукому, снижая внутриглазное давление на 25 %, благодаря остановке чрезмерной выработки водянистой влаги.

Эффект заметен уже после первого применения: облегчение наступает через 15—20 минут. Зрачок не расширяется, зрение остаётся четким и ясным. Положительный результат сохраняется в течение суток, затем приём необходимо повторить.

«Трусопт»

Назначается, если «Тимолол» не даёт нужного результата, при этом отмечается переизбыток внутриглазной жидкости. Понижает давление на 20 %, эффект сохраняется до 24 часов.

Препарат второго выбора, недоступен некоторым группам пациентов из-за противопоказаний. «Трусопт» нельзя принимать, если пациент:

моложе 18 лет;
страдает от хронической почечной недостаточности;
вынашивает ребёнка;
кормит грудью.

В остальных случаях «Трусопт» лечит повышенное давление с первого применения, облегчение наступает через 15 минут.

«Траватан»

Препарат назначают в первую очередь, если избыточное давление вызвано нарушениями в движении внутриглазной жидкости. Обладает сильнейшим эффектом: в течение 1.5—2 часов после применения давление снижается в среднем на 31 %.

Закапывают раз в 24 часа. Используется только для лечения пациентов, достигших совершеннолетия. При ненадлежащем использовании (избыточная дозировка, применение без рекомендации врача и т. д.) провоцирует боль в глазах и микротравмы сосудов, может временно снизить остроту зрения.

Источник