Глаукома можно ли ингаляции
Людям, которым уже установлен диагноз «глаукома» следует бережнее относиться к своему здоровью: избегать частых стрессов либо уметь их нейтрализовать, заняться профилактикой простудных заболеваний, отслеживать уровень артериального давления, а главное, вовремя проходить соответствующее лечение. А также, помимо ежедневной терапии глаукомы, стоит соблюдать правила общего режима и питания.
Режим труда и отдыха
Больным с глаукомой противопоказаны: тяжелый физический труд, занятия с наклоном головы, поднятие тяжестей, работа в горячем цеху, переутомление, тяжелые виды спорта.
Особенно стоит задуматься дачникам, среди которых множество пожилых людей. Если, у Вас подозревают глаукому или данный диагноз уже установлен, нужно взять за правило, не работать на грядках, наклонившись. Конечно, можно ухаживать за цветами, собирать ягоды с куста и делать домашние заготовки. Вся остальная работа на земле, увы, противопоказана. При глаукоме, дача должна стать только местом отдыха.
В летнее время, людям с глаукомой обязательно оберегать голову от солнца. Им противопоказано купание в холодной воде, что может привести к спазму сосудов. Отказаться от ношения тесных воротничков, тугих галстуков, поясов и ремней, которые способны затруднять кровообращение.
При глаукоме также нежелательно продолжительное пребывание в темноте, из-за расширения зрачка, что влечет повышение глазного давления. Что бы сохранить зрение, телевизор рекомендуется смотреть при достаточно ярком освещении.
Перед сном при глаукоме, обязательно проветривать помещение, подушку под голову лучше приподнимать. После пробуждения стоит сразу вставать с постели, так как наиболее высокое внутриглазное давление, бывает, как правило, в утренние часы. Для сохранения зрения на сон следует отводить, как минимум 8 часов. Садиться за руль при глаукоме, даже имея достаточно высокую остроту зрения, довольно опасно, поскольку возможно его внезапное ухудшение, если случится острый приступ глаукомы.
Рацион питания
Что касается рациона питания, то пищу, больным глаукомой стоит выбирать преимущественно молочно-растительную.
Потребление мяса при данном заболевании, особенно наваристых мясных бульонов, следует ограничить. Лучше перейти на вегетарианские супы. Необходимо ограничить соль и острые приправы, сократить прием жидкости до одного или полутора литров в сутки.
Алкогольные напитки (включая пиво) необходимо полностью исключить, не стоит пить крепкий чай и черный кофе, есть большое количество шоколада, ведь эти продукты повышают внутриглазное давление.
Приемы пищи при глаукоме должны быть частыми, по 4 или 5 раз в день. Есть стоит небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть не позже чем за два часа перед сном.
Курение при глаукоме также строго противопоказано. Особое внимание стоит обратить на нормализацию работы ЖКТ, не допускать запоров, способных спровоцировать подъем внутриглазного давления.
Неукоснительное выполнение данных рекомендаций способствует положительной динамике в глаукомном процессе, разумеется, если строго придерживаться предписаний офтальмолога, касающихся медикаментозного лечения.
Наши врачи, которые сохранят Вам зрение при глаукоме:
Контактные линзы
Существует два основных вопроса о применении при глаукоме контактных линз:
- Первое — возможно ли применение контактных линз при глаукоме в случае, если существует объективная необходимость, к примеру, давно выявленная близорукость?
- Второе — возможно ли ношение контактных линз в послеоперационном периоде хирургического лечения глаукомы?
Стоит отметить, что однозначного ответа на первый вопрос просто нет. Конечно, применение контактных линз заметно снижает приток к глазам кислорода, что при данном заболевании вызывает определенные опасения, но в тоже время (и это весьма важно) современные линзы зачастую включают блокатор ультрафиолетовых лучей — одной из главных причин возникновения катаракты, а также дистрофии сетчатки. В названии подобных линз указаны буквы UV. Таким образом контактные линзы способны замедлять ухудшение зрения.
Применение контактных линз после хирургического лечения глаукомы, однозначно противопоказано. Однако, в ряде случаев, по согласованию с лечащим врачом их применение разрешают после лечения глаукомы лазером.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81, 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Источник
Глаукома – коварное заболевание. Протекая почти без симптомов, однажды она может привести к полной слепоте.
В статье рассмотрим чего нельзя при глаукоме — какие лекарства нельзя принимать при повышенном внутриглазном давлении, сколько нужно спать, почему при глаукоме нельзя работать ночью и другие ограничения. Так же поговорим и о том что вполне можно.
Чем так опасна эта болезнь?
Внутри глазного яблока всегда есть небольшое количество жидкости, которая обеспечивает питание глаза. Она постоянно циркулирует, то есть образуется и свободно оттекает из глазных камер. При глаукомных изменениях отток жидкости нарушается. Она скапливается и давит на глаз изнутри, повышая внутриглазное давление (ВГД).
Избыточное давление внутри глазного яблока негативно влияет на зрение. Со временем оно приводит к атрофии зрительного нерва. Для человека это грозит постепенным, малозаметным снижением зрения, вплоть до его полного исчезновения. Особенность снижения зрения при глаукоме – уменьшение его с боков. За счет того, что центральное зрение теряется последним, человек сам не ощущает проблемы. Поэтому важно после 40 лет регулярно измерять внутриглазное давление. Исход повышенного ВГД в неблагоприятном случае – необратимая слепота и инвалидность.
Ограничения при повышенном внутриглазном давлении
Глаукома является хронической патологией и протекает долгие годы. Ее невозможно вылечить полностью, но нужно предупредить слепоту. Человеку приходиться жить с повышенным давлением внутри глазного яблока.
Для того, чтобы избежать скачков давления и снижения зрения, глаукомные больные должны соблюдать некоторые простые правила по ведению образа жизни.
Лекарственные препараты
Каждый человек, у которого зафиксирована глаукома, приучает себя всегда изучать инструкцию по применению лекарственного средства. Некоторые лекарства повышают ВГД, поэтому противопоказаны к применению:
- атропин;
- некоторые антигипертензивные средства;
- оральные контрацептивы;
- сосудорасширяющие средства;
- нитраты;
- антигистаминные препараты – супрастин, димедрол;
- некоторые анальгетики.
ВАЖНО! Одно из популярных обезболивающих – аспирин – вызывает отек хрусталика. Отток жидкости в этом случае ухудшается, что провоцирует ухудшение зрения.
Отдельно стоит сказать о каплях в нос при насморке. Наиболее распространенные из них не рекомендуются глаукомным больным, так как вызывают кратковременный скачок ВГД. Поэтому не стоит использовать при насморке:
- ксилометазолин (Риностоп, Ринорус);
- нафазолин (Нафтизин);
- фенилэфрин (Виброцил);
- оксиметазолин (Називин, Африн).
Их можно заменить другими средствами. Эффективно промывание теплой морской водой – она увлажняет слизистую и вымывает слизь.
Из разрешенных капель и спреев обычно используются препараты с антигистаминным компонентом, а также местные гормональные средства. Они не так быстро помогают, как классические сосудосуживающие, зато безопасны для глаз глаукомных больных:
- Аллергодил;
- Назонекс;
- Альдецин.
Некоторые средства, используемые во время наркоза, также обладают способностью повышать ВГД. Поэтому, если планируется оперативное вмешательство, следует сообщить анестезиологу о имеющейся глаукоме. Врач подберет тот тип обезболивания, который не причинит вреда глазам.
Среди снотворных препаратов есть нежелательные людям с глаукомой средства. Они перекрывают ток жидкости, повышая внутриглазное давление. Лучше не применять для крепкого сна Юнисом и Донормил – они содержат доксиламин, запрещенный у больных с глаукомой. Но можно использовать современное снотворное – Ивадал или Санвал. В их составе содержится золпидем – безопасный при высоком ВГД.
Физическая нагрузка
Чрезмерное физическое напряжение, тяжелый труд способствуют повышению давления, поэтому не рекомендуются при диагностированной глаукоме. Особенно следует ограничить те занятия, которые приводят к притоку крови к голове:
-
мытье полов; - уборка ковров;
- прополка;
- сбор грибов, ягод;
- посадка саженцев.
Работать в огороде, помимо неблагоприятного положения, опасно еще и из-за жаркой погодой. В этих условиях голова быстро перегревается, что вызовет приток внутриглазной жидкости и скачок давления.
Поэтому садовые работы в жаркую погоду ограничиваются до 20 минут в день, а в прохладную погоду до пары часов. Обязательно делают регулярные перерывы в работе, которые нужны для оттока крови. Во время них следует сидеть, держа голову выше тела.
СПРАВКА: Во время работ на улице рекомендуется всегда носить головной убор – он снизит риск перегревания.
Умеренные занятия физкультурой не повредят глазам. Они улучшат состояние сосудов и кровоток в целом. Можно заниматься спортом в основе которого лежат аэробные нагрузки. Полезны плавание в бассейне, легкая атлетика, вело-прогулки и т.п. . При их выполнении стоит контролировать общее состояние. Любые симптомы повышения ВГД служат звонком для прекращения физических упражнений.
Нежелательно заниматься подводным плаванием и глубоко нырять – это вызывает рост давления. Полностью стоит исключить травмоопасные виды спорта, которые легко приводят к ранениям и травмам головы и глаз. Примеры каким спортом нельзя заниматься:
- тяжелую атлетику;
- бокс;
- футбол, хоккей, регби.
Солнечный и электрический свет
Периодический яркий свет для человека с глаукомой не вреден. Но при длительной работе в слишком освещенном помещении, с компьютером или экраном планшета повышается ВДГ. Поэтому не рекомендуется долгое время без перерывов работать с электронной техникой.
Защиту от солнечного света глазам с повышенным давлением обеспечивают специальные необычные очки. Идеально подходят зеленые стекла – они защищают от света и при этом не затеняют.
Сквозь классические темные солнцезащитные очки все предстает в полумраке, что провоцирует приступы глаукомы.
Противопоказана глаукомным больным работа в ночные смены. В сумерках зрачок расширяется, это препятствует оттоку жидкости из камер глаза. В такой ситуации возникает угроза скачка внутриглазного давления. Поэтому, если ранее работа заключалась в ночных дежурствах, после постановки диагноза от нее следует отказаться.
Сауна
Пар и высокая температура внутри сауны или бани могут незначительно и кратковременно увеличить давление. Поэтому длительное нахождение в сауне нежелательно. Безболезненно можно париться в бане/сауне не более 15 минут. Но еще более опасны резкие перепады температуры: прыжки в снег или обливания холодной водой после бани. Эти мероприятия вызывают сильные скачки внутриглазного давления, поэтому этого нельзя делать совсем.
ВАЖНО! Контрастный душ и обтирания также нежелательны. Их заменяют на более щадящие контрастные ванночки для рук, при хорошей переносимости.
Работа и сон
Человеку с глаукомой можно трудиться так же, как и остальным. Но чуть более внимательно относиться к своему самочувствию: чаще делать перерывы и допускать меньше нервного напряжения.
Рабочее место должно быть в светлом помещении, но в отдалении от прямых источников света, которые оказывают раздражающее действие на зрение.
Сон рекомендуется такой же полноценный, восьмичасовой, как и здоровым людям. Недосып формирует излишнюю нагрузку на нервную систему, что у больного с глаукомой может вызвать головную боль и повышение ВГД. Лучше, если головной конец кровати будет выше ножного – это облегчает отток крови от головы. Если после пробуждения появляется головная боль, то головной край поднимают еще выше.
Вождение автомобиля
Многие спрашивают — можно ли продолжать водить машину? Езда за рулем при глаукоме не противопоказана в случае, если зрение тотально не снижается. На самых поздних стадиях, если человек не получал лечения и утратил большую часть зрения, к вождению его не допустят при осмотре.
Нежелательно проводить за рулем много времени в сумерках и ночью – в это время зрение у глаукомных больных значительно снижается. К тому же, добавляется фактор широкого зрачка и возможного скачка внутриглазного давления. При вождении стоит учитывать возможно худшее зрение на периферии. Поэтому за рулем следует быть крайне внимательным, следить за дорогой не только перед собой, но и сбоку.
Авиаперелеты
Перелеты люди с глаукомой обычно переносят хорошо. Небольшой дискомфорт могут вызывать эпизоды взлета и посадки, которые связаны с перепадами давления. Но это кратковременные моменты, после которых давление быстро приходит к нормальному. Для уверенности перед перелетом обязательно стоит посетить офтальмолога – врач после осмотра либо разрешит летать на самолете, либо посоветует воздержаться.
Продукты питания
Диета при глаукоме схожа с обычным рационом питания здорового человека. Не рекомендуется часто есть острые и соленые продукты. Предпочтение отдают молочной и растительной пище с щадящей термической обработкой. Запрещается употреблять продукты, повышающие внутриглазное давление: крепкие чай и кофе, энергетические напитки. Все особенности рассмотрены в отдельной статье про питание при глаукоме.
СПРАВКА: Полный отказ от кофе и чая не требуется – достаточно лишь использовать не более 1-2 чашек напитка в сутки. Пьют небольшими глотками, медленно.
Жидкость
Общее количество жидкости, которое должен выпивать глаукомный больной, не отличается от стандартных рекомендаций. Хорошо, если будет выпиваться около 2 литров чистой воды. При глаукоме за один раз нежелательно выпивать более 200 мл или одного стакана жидкости. Если в организм за один раз поступает более 200 мл или стакана жидкости, давление грозит повышением.
Курение и алкоголь
Даже здоровому человеку сигареты и алкогольные напитки приносят вред. В случае с глаукомой, если употреблять алкоголь, то резко нарушается водный баланс в организме.
Это приводит к перепадам давления внутриглазной жидкости, что осложняет течение болезни и способствует быстрой потере зрения. Курение резко сужает сосуды, что также мешает нормальной циркуляции внутриглазной жидкости и ухудшает зрение.
Контактные линзы
Носить линзы при глаукоме не противопоказано. Лечебные капли накапливаются в контактной линзе в небольшом количестве, как в депо, и постепенно из нее выделяются к глазу. Это положительно влияет на состояние глаз и позволяет уменьшать дозировку лекарства.
Некоторые лекарства, назначаемые при глаукоме, могут вызывать сухость глаз. Для того, чтобы справиться с этим состоянием, рекомендуются увлажняющие капли и растворы. При выраженном синдроме сухого глаза, что часто случается у работающих за компьютером, лучше сменить контактные линзы на очки.
Выявление повышенного внутриглазного давления не должно ввергать в панику. Сегодня лекарственные препараты и небольшие оперативные вмешательства помогают замедлить прогрессирование глаукомы и избежать слепоты. Регулярное посещение офтальмолога, проведение тонометрии и соблюдение простых правил по изменению образа жизни помогут сохранить зрение ясным на долгие годы.
Загрузка…
Источник
Глаукома подразумевает ряд ограничений, касающихся приёма некоторых групп медикаментов, образа жизни, питания, вредных привычек, физических нагрузок и пр. Поэтому во избежание осложнений или прогрессирования болезни важно соблюдать все предписания лечащего врача. Больным глаукомой разрешается принимать только те лекарственные средства, которые прописаны доктором. Всё остальное под строжайшим запретом.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Коротко о заболевании
Глаукома — это группа глазных болезней, которые с течением времени ухудшают зрение при отсутствии каких-либо предрасполагающих факторов. При этом на ранних стадиях симптомы могут полностью отсутствовать. Под глаукомой понимают хроническое заболевание глаз (или глаза), при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв.
Характерный симптом — стремительное снижение зрения (вплоть до наступления слепоты). В большинстве случаев глаукома возникает из-за неспособности поддержания баланса между количеством вырабатываемой внутриглазной жидкости и количеством дренируемой жидкости в глазу.
Обратите внимание! Одним из визуальных признаков болезни является изменение цвета зрачка — он приобретает зеленоватый или лазурный оттенок.
Чем так опасна болезнь?
Отсутствие своевременного лечения при глаукоме приводит к нарушению нормального питания тканей глаза, что, в свою очередь, вызывает различные осложнения:
- ухудшение центрального и периферического зрения;
- полная слепота;
- развитие роговичного синдрома со светобоязнью, повышенным слезотечением и болезненным спазмом век;
- прогрессивное развитие катаракты (частичное или полное помутнение хрусталика глаза);
- инфицирование глазного яблока (конъюнктивит, кератит, блефарит и др.).
При этом болезнь формируется постепенно (иногда в течение нескольких лет) и проявляет себя не сразу. На поздней стадии глаукомы возникают интенсивные боли, которые лишают человека покоя и нормального сна.
Ограничения при повышенном внутриглазном давлении
При повышенном внутриглазном давлении предусмотрены разные ограничения, в числе которых:
- приём некоторых групп медикаментов;
- физические нагрузки;
- посещение сауны;
- плохое освещение в рабочем помещении;
- употребление потенциально опасных продуктов питания и наличие вредных привычек;
- авиаперелёты, вождение автомобиля и др.
А теперь подробнее о каждом из этих факторов.
Физическая нагрузка
Тяжёлый физический труд способствует повышению внутриглазного давления, поэтому не рекомендуется при глаукоме. В особенности необходимо ограничить такие занятия, как:
- мытьё ковров и полов;
- прополка на дачном участке;
- высадка семян и саженцев;
- сбор грибов и ягод;
- травмоопасные виды спорта (бокс, тяжёлая атлетика, футбол, хоккей).
Важно! Во время прогулок в жаркую погоду необходимо носить головной убор (чтобы избежать риска перегревания). Садовые работы в жаркую погоду следует ограничить до 20 минут в день, в прохладную погоду — до пары часов. При этом обязательны регулярные перерывы в работе, во время которых рекомендуется держать голову выше тела (т. к. это способствует оттоку крови).
При глаукоме будут уместны лёгкие аэробные занятия физкультурой, например, плавание в бассейне, велопрогулки, лёгкая атлетика и т. д.
Солнечный и электрический свет
Периодический яркий свет для больных глаукомой не вреден. Однако длительная работа за компьютером в слишком освещённом помещении способствует повышению внутриглазного давления. Поэтому необходимо один раз в час делать 10-15-минутный перерыв, давая глазам отдохнуть от яркого света и электронных гаджетов.
При прогулках в жаркую и солнечную погоду рекомендуется использовать специальные очки (предпочтительно с зелёными стёклами), т. к. они защищают от ультрафиолетового излучения и не затеняют изображение. Носить классические солнцезащитные очки с тёмными стёклами противопоказано, т. к. они создают полумрак и провоцируют приступы болезни.
Больным глаукомой противопоказана работа в ночные смены, т. к. в тёмное время суток зрачок расширяется и это создаёт препятствия оттоку жидкости из камер глаза. В такой ситуации велик риск повышения ВГД.
Сауна
Длительное нахождение в сауне или бане при глаукоме категорически противопоказано, т. к. из-за горячего пара и высоких температур в помещении может резко подскочить внутриглазное давление. Поэтому время пребывания в сауне/бане стоит ограничить до 15 минут.
Внимание! Ещё более опасны резкие перепады температур (например, прогулки по снегу или обливания холодной водой сразу после посещения сауны/бани), поскольку это вызывает сильные скачки ВГД. Также не рекомендуется принимать контрастный душ.
Вождение автомобиля
На ранних стадиях глаукомы вождение автомобиля не противопоказано. Езда за рулём запрещена только на поздних стадиях заболевания (особенно если человек не получал должного лечения и частично утратил зрение). При этом нежелательно управление автотранспортом в тёмное время суток, т. к. при слабом освещении зрение у больных ухудшается и повышается риск повышения внутриглазного давления.
Авиаперелёты
Авиаперелёты больные переносят хорошо, но могут ощущать небольшой дискомфорт во время взлёта или посадки (т. к. возможны перепады давления). Но для большей уверенности рекомендуется перед полётом посетить врача-офтальмолога и пройти осмотр. При наличии противопоказаний доктор посоветует воздержаться от данного мероприятия.
При этом важно помнить о смене часовых поясов, к которым организм должен адаптироваться (особенно при смене климата). Поэтому авиаперелёт может оказать негативное влияние на артериальное давление и вызвать приступ глаукомы.
Продукты питания
Питание при глаукоме не последний фактор в лечении болезни. Правильно подобранное меню в сочетании с приёмом витаминно-минеральных комплексов улучшает состояние больного. К полезным продуктам в данном случае относят:
- молоко и кисломолочные продукты;
- варёные колбасы;
- каши (овсяная, гречневая, пшённая);
- овощные супы не менее 2 раз в неделю;
- ржаной или ржано-пшеничный хлеб (200–300 г в сутки);
- бобовые и соевые продукты;
- нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или запечённые в духовке;
- свежие фрукты и овощи (особенно полезны цитрусовые, яблоки, морковь, картофель, капуста, абрикосы, сладкий перец, бананы и др.).
В качестве витаминов рекомендуется принимать А, Е и С.
Необходимо полностью убрать из рациона жирные мясные супы, острые специи, сдобную выпечку, солёные и консервированные продукты, жирное мясо, алкоголь, крепкий чай и кофе. В небольшом количестве можно употреблять сметану, сливочное масло и мёд.
Жидкость
Жидкость нужно употреблять в умеренном количестве (около литра в сутки). Под жидкостью имеется в виду не только вода, но и первые блюда, молоко, чай, соки, йогурты и др.
Полезный совет! Офтальмологи рекомендуют больным вести дневник, в котором необходимо отмечать всё, что было выпито в течение суток. Это поможет сформировать необходимую привычку — не злоупотреблять жидкостью.
Курение и алкоголь
Алкоголь и курение категорически противопоказаны больным глаукомой. И для этого существуют веские причины:
- Крепкие спиртные напитки расширяют кровеносные сосуды и вызывают резкий прилив крови к голове и глазам. Далее происходит спазм сосудов, и болезнь начинает прогрессировать. При этом алкоголь вызывает отмирание глазного нерва и сетчатки глаза.
- Курение (в частности, никотин) оказывает губительное воздействие на зрительный нерв, провоцируя сопутствующие болезни (бактериальный конъюнктивит, катаракта и др.).
Поэтому пить алкоголь рекомендуется в минимальных количествах (в исключительных случаях), а от сигарет и вовсе стоит отказаться.
Контактные линзы
Контактные линзы при глаукоме не воспрещаются, но к их подбору и ношению необходимо отнестись с повышенным вниманием. Так, если больному прописаны глазные капли на регулярной основе, перед процедурой их закапывания линзы рекомендуется снять и после надеть не ранее, чем через 20-30 минут (т. к. глазные капли могут вступать в химическую реакцию с раствором, покрывающим контактные линзы). Также это может вызвать порчу линзы или повреждение слизистой оболочки глазного яблока.
Лекарства
Больным глаукомой необходимо выработать у себя привычку перед использованием любых лекарственных препаратов читать инструкцию (нет ли противопоказаний в случае глаукомы, т. к. некоторые медикаменты вызывают повышение внутриглазного давления). Так, к числу запрещённых относят:
- Сосудорасширяющие средства.
- Атропин.
- Антигистаминные препараты.
- Некоторые виды обезболивающих.
- Оральные контрацептивы.
- Нитраты.
- Антигипертензивные средства (снижающие артериальное давление).
- Назальные капли (т. к. провоцируют резкий скачок ВГД). К ним относят Риностоп, Нафтизин, Виброцил, Називин и др.
- Некоторые виды снотворных препаратов.
Важно! Аспирин провоцирует отёк хрусталика, ухудшая отток жидкости и вызывая снижение зрения.
Запрещённые медикаменты
Для больных глаукомой многие лекарственные препараты под запретом (например, некоторые виды обезболивающих, сосудорасширяющих, снотворных средств и др.).
Атропин
Атропин блокирует М-холинорецепторы, уменьшает секрецию слюны при заболеваниях дыхательной системы и повышает частоту сердечных сокращений. В случае глаукомы препарат вызывает расширение зрачка в глазу и может спровоцировать приступ и обострение болезни. Поэтому препараты, в составе которых присутствует Авутропин, противопоказаны больным глаукомой.
Пероральные контрацептивы
Пероральные контрацептивы противопоказаны в случае глаукомы по той простой причине, что в их состав входят гормоны (эстроген, прогестерон и др.), которые могут непредсказуемым образом влиять на внутриглазное давление (т. к. нарушают гормональные ритмы и не лучшим образом воздействуют на состояние эндокринной системы). К числу запрещённых противозачаточных таблеток относят:
- Ярина — в состав входят этинилэстрадиол и дроспиренон. Препарат уменьшает менструальные боли и нормализует менструальный цикл, но приводит к таким негативным последствиям, как апатия, боли в груди, снижение либидо, негативное воздействие на состояние зрительной системы (у людей с глаукомой провоцирует повышение ВГД).
- Силест — оральный контрацептив с комбинированным действием, содержащий высокий уровень гормонов. Поэтому его применение в случае с глаукомой может привести к фатальным последствиям (вплоть до полной слепоты).
- Марвелон — комбинированное противозачаточное средство, в состав которого входят эстроген и прогестаген. Препарат имеет множество противопоказаний (помимо глаукомы) и не рекомендуется при гормональных нарушениях.
- Силует — климактерическое средство, с успехом использующееся в контрацепции, а также для лечения угревой сыпи. В его состав входят такие гормоны, как диеногест и этинилэстрадиол, которые могут спровоцировать скачки внутриглазного давления.
- Жанин — пероральный комбинированный контрацептив, в составе которого присутствуют этинилэстрадиол и диеногест. Помимо скачков ВГД препарат вызывает снижение либидо.
И это далеко не полный перечень запрещённых при глаукоме пероральных контрацептивов, поскольку к данной категории можно отнести практически все из них (подробную информацию о приёме контрацептивов можно получить у лечащего врача).
Медикаменты от артериальной гипертензии
Если с пероральными контрацептивами всё предельно понятно (т. к. входящие в их состав гормоны вызывают скачки внутриглазного давления), то в случае с гипотензивными препаратами существует некий «туман» непонимания.
Всё дело в том, что средства для снижения артериального давления могут вызвать резкие скачки ВГД, т. к. воздействуют на общий кровоток и на состояние сосудистой системы в целом. Поэтому больным гипертонией и одновременно глаукомой не стоит заниматься самолечением, и перед приёмом тех или иных препаратов обязательно проконсультироваться с офтальмологом.
Антигистаминные вещества
Антигистаминные, или противоаллергические, препараты, в составе которых присутствует Димедрол, противопоказаны больным глаукомой на последних стадиях. Но опасность вызывают не антигистаминные таблетки, а глазные и назальные капли против аллергии (т. к. они тоже способствуют повышению ВГД и возникновению очередного приступа глаукомы). Безопасными в этом плане считаются:
- Аллергодил;
- Альдецин;
- Назонекс и др.
Внимание! Если есть возможность, вместо антигистаминных капель стоит использовать таблетки, т. к. они уж точно не окажут негативного воздействия на зрительный нерв и сетчатку глаза.
Сосудорасширяющие лекарства
Сосудорасширяющие препараты, продающиеся под различными торговыми марками, могут спровоцировать временную частичную потерю зрения (и такие случаи не редкость). Сначала у больного возникают световые пятна, круги и разноцветные точки перед глазами. В некоторых случаях может быть потемнение в глазах и головокружение (вплоть до кратковременной потери сознания). Одним из запрещённых сосудорасширяющих препаратов является Нитроглицерин.
Нитраты
У больных глаукомой нитраты вызывают повышение внутриглазного давления, поэтому категорически противопоказаны во всех случаях. Нитраты широко используются в качестве антиангинальных средств (препараты, увеличивающие приток крови к сердцу) при различных формах ишемической болезни сердца (в т. ч. при стенокардии) и в ряде других случаев. К числу органических нитратов относят Изосорбида динитрат, Нитроглицерин и др.
Обезболивающие средства
Большинство болеутоляющих средств может вызвать приступ глаукомы (в т. ч. это относится к Аспирину, Анальгину и др.). Поэтому перед применением того или иного обезболивающего препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-офтальмологом. Доктор подберёт безопасный препарат и пропишет нужную дозировку. Под действием некоторых обезболивающих хрусталик набухает, а передняя камера глаза сужается, что влечет за собой серьёзные последствия.
Снотворные
Снотворные и успокаивающие средства оказывают мощное воздействие на центральную нервную систему, вызывая скачки артериального и внутриглазного давления. И если для здоровых людей это относительно безопасно, то для больных глаукомой может обернуться не самым лучшим образом. Поэтому снотворные препараты подбирают в индивидуальном порядке, учитывая стадию болезни и другие имеющиеся противопоказания.
Назальные капли
Наряду с вышеперечисленными препаратами больным противопоказаны некоторые виды назальных капель. В их числе следующие.
Ксилометазолин
Капли Ксилометазолин оказывают местное сосудосуживающее действие, устраняют отёк и покраснение слизистой оболочки носовой полости. Но глаукома входит в перечень противопоказаний, поэтому использование Ксилометазолина противопоказано (особенно при глаукоме закрытоугольного ?
