Глаукома лучшая клиника в мире

Глаукома – одно из самых распространенных и коварных офтальмологических заболеваний, при отсутствии своевременной медицинской помощи чреватое полной слепотой. Избавиться от него невозможно, но взять под контроль и затормозить деструктивный процесс, сохранив человеку зрение, – вполне посильная для зарубежных врачей задача.

Лечение глаукомы за границей проводят высококвалифицированные специалисты с богатым клиническим опытом, которые используют в своей практике последние научные достижения в сфере офтальмологии, проверенные терапевтические методики и инновационные препараты.

Высокоточная диагностика, щадящие микрохирургические техники, ультрасовременное оборудование, следование принципу персонализированной медицины – все это позволяет зарубежным клиникам справляться даже с самыми агрессивными формами глаукомы, сохраняя способность видеть и предотвращая необратимые последствия этого опасного недуга у подавляющего большинства своих пациентов. А, например, лечение глаукомы в Израиле, помимо указанных выше преимуществ, еще и имеет доступную стоимость при очень высоком качестве медицинского сервиса.

Ведущие клиники за рубежом

Основные признаки глаукомы

Основные признаки глаукомы Глаукома считается хроническим заболеванием, связанным с перманентным повышением интраокулярного давления, которое вызвано нарушением работы дренажной системы глаза и проблемами с оттоком внутриглазной жидкости. Со временем патология способна привести к атрофии зрительного нерва и обернуться безвозвратной потерей зрения. Опасность глаукомы в том, что на ранних стадиях она может никак не проявлять себя или коварно маскироваться под симптомы других офтальмологических болезней.

Первым признаком заболевания является ухудшение периферийного зрения, которое со временем дополняется другими дефектами поля зрения, а при обследовании врач выявляет патологические изменения в структурах зрительного нерва. В целом, симптомы глаукомы зависят от ее вида: она может быть открытоугольной и закрытоугольной.

Чаще всего специалисты имеют дело с открытоугольной формой глаукомы, которую диагностируют почти в 90% случаев. При таком типе патологии доступ водянистой влаги к дренажной системе глаза открыт, однако работа последней нарушена. Зачастую в таких случаях оказывается засоренным фильтр, через который осуществляется отток внутриглазной жидкости, что приводит к повышению интраокулярного давления.

При закрытоугольной глаукоме, которая обычно наблюдается у людей пожилого возраста, причиной нарушения оттока жидкости служит сужение угла передней камеры глаза – его перекрывает радужка, вследствие чего доступ к дренажной системе оказывается закрытым. Такая форма глаукомы сопровождается приступами сильных болей в глазу, которые могут отдавать в челюсть, головными болями, резким снижением зрения, болезненной чувствительностью глаза к свету. К иным проявлениям недуга относятся:

покраснение глаза;
отек роговицы;
расширение зрачка, отсутствие его реакции на свет;
ощущение «тумана» перед глазами;
появление ореола (радужного круга) при взгляде на источник света;
ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток;
общее ограничение зоны видимости.

Диагностика глаукомы за рубежом

Чтобы уточнить диагноз, определить форму патологии, выяснить характер ее течения и подобрать наиболее оптимальные методы лечения глаукомы за рубежом, специалисты-офтальмологи проводят тщательное обследование каждого пациента. Все необходимые диагностические процедуры выполняют на современном оборудовании, гарантирующем высокую точность и достоверность результатов.

Диагностика начинается с офтальмологического осмотра, который среди прочего предусматривает измерение внутриглазного давления, проверку остроты и поля зрения. После этого врач определяет список диагностических тестов, которые помогут прояснить картину заболевания. Они могут включать в себя:

офтальмоскопию, заключающуюся в осмотре глазного дна с помощью офтальмоскопа или фундус-линзы. Процедура позволяет оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва и сосудов глазного дна;
гониоскопию – измерение угла между роговицей и радужной оболочкой глаза, уменьшение которого может быть причиной нарушения отвода внутриглазной жидкости;
измерение интраокулярного давления при помощи специальной линзы, которая позволяет отслеживать его колебания в течение суток. Этот метод также используется для оценки эффективности проводимого лечения;
проверку поля зрения – исследование с помощью компьютерного периметра, которое помогает обнаружить нарушения центрального и бокового зрения;
рефрактометрию – определение рефракции, то есть способности оптической системы глаза преломлять световые лучи, при помощи специальных приборов;
оптическую томографию – используется для оценки степени поражения зрительного нерва;
ультразвуковое исследование глазного яблока – позволяет оценить структуру глаза, орбиты, состояние сетчатки и хрусталика.
допплерографию сосудов глаза – с ее помощью проводят оценку кровоснабжения глаза.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Как лечат глаукому за границей

Лечение глаукомы в зарубежных больницах всегда проводится по индивидуально разработанной схеме, которая составляется с учетом формы патологии, ее стадии и характера симптомов. Врачи также учитывают возраст пациента и наличие у него сопутствующих патологий. Чаще всего используют такие способы лечения глаукомы за границей:

Медикаментозное лечение. Наиболее эффективно оно в начальной стадии болезни. Состоит в назначении комплекса лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление, улучшающих кровообращение в области зрительного нерва и внутренних оболочек глазного яблока, восстанавливающих обменные процессы в тканях глаза.

Дополнительно могут использоваться фармсредства, которые уменьшают продукцию внутриглазной жидкости или усиливают ее отток.

В иностранных клиниках медикаментозную терапию глаукомы проводят препаратами нового поколения, обладающими повышенной эффективностью и значительно меньшим числом побочных явлений.

Лазерная терапия. Щадящий метод, к которому обращаются в случае неэффективности медикаментозного лечения. Он может заключаться в бесконтактном формировании дополнительного или альтернативного пути для оттока избыточной водянистой влаги камер глаза, либо в устранении преград, которые мешают нормальной работе дренажной системы. Тип лазерного лечения подбирается в зависимости от вида глаукомы, но чаще всего оно имеет вид:

лазерной иридэктомии, при которой врач с помощью лазерного луча формирует крошечное отверстие в периферическом отделе радужки, в результате чего выравнивается и нормализуется давление в передней и задней камерах глаза;
лазерной трабекулопластики, в ходе которой трабекула, представляющая собой диафрагму, разделяющую переднюю камеру глаза и склеральный синус, обрабатывается лазером. Вследствие такого воздействия на ее внутренней поверхности образуются локальные ожоги, что улучшает проницаемость трабекулы для внутриглазной жидкости и снижает риск блокады путей для ее оттока.

Такие вмешательства проводятся амбулаторно, являются малотравматичными, характеризуются минимальным риском осложнений и не требуют длительного восстановления, что подтверждают многочисленные отзывы о лечении глаукомы за границей.

Микрохирургическое вмешательство проводят в более сложных ситуациях, когда ни медикаментозная, ни лазерная терапия не способны справиться с проблемой. Оно заключается в создании в склере микроразреза, что улучшает отток избыточной жидкости и таким образом нормализует интраокулярное давление. Наиболее распространенным из подобных вмешательств является трабекулэктомия, в рамках которой хирург удаляет крошечную часть трабекулярной ткани, формируя тем самым дополнительный путь для оттока водянистой влаги из передней камеры в подконъюнктивальное пространство.

При запущенных формах глаукомы ее хирургическое лечение может дополняться вживлением имплантатов, которые помогают сохранить сформированные врачом дренажные отверстия. В некоторых случаях устанавливают так называемый глаукомный клапан, который помещают между внутренней и внешней оболочками глаза. Он становится частью дренажной системы, поддерживая баланс водянистой влаги в камерах глаза. Такие клапаны изготовлены из специальных материалов, которые хорошо совместимы с естественными тканями, не отторгаются и не вызывают аллергии.

Смотрите видео о лечении

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Сколько стоит лечение глаукомы за рубежом

Цена разнится в зависимости от страны и клиники, где проводится лечение. К тому же, на ее размер влияет ряд объективных факторов, среди которых форма глаукомы, стадия развития болезни, уровень внутриглазного давления, характер и количество диагностических процедур, примененные терапевтические методы, стоимость лекарственных средств, общее состояние здоровья пациента и многие другие.

Обычно итоговую стоимость лечения врачи зарубежных медучреждений могут назвать только после того как проведут необходимые диагностические проверки и составят индивидуальный лечебный план. При одинаково высоком качестве медобслуживания лечение в Израиле обходится дешевле всего – здесь стоимость минимум на 30-50% ниже, чем в Германии, Швейцарии, Китае, США и других странах с развитой медициной.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Что лечить.

Источник

Мы знаем, что от глаукомы не застрахован никто.

Число больных глаукомой во всем мире более 100 миллионов (!) человек. Девять из десяти слепых живёт в развивающихся странах, и две трети из них могли бы быть вылечены, начни они лечится вовремя.

Глаукома является второй после катаракты причиной слепоты — до 20% всех случаев заболевания заканчиваются ею. Часть людей не догадывается о болезни. Выявляется часто глаукома на 2-3 й или на последней, 4-й стадии, когда помочь человеку часто уже невозможно. В России глаукома с недавних пор стала первой причиной безвозвратной слепоты, обогнав травматизм и сосудистые заболевания глаза.

Несмотря на серьёзный прорыв в понимании многих проблем глаукомы за последние несколько лет, надо признать, что до сих пор не предложено никаких эффективных методов предупреждения заболевания, его раннего (достаточно дешёвого метода!) выявления и доступных повсеместно способов лечения.

Беда в том, что профилактику этого заболевания у нас давно прекратили. Раньше всем советским людям после сорока обязательно раз в год измеряли глазное давление. В поликлиниках были кабинеты профосмотра, людей с повышенным внутриглазным давлением направляли к офтальмологу. И так выявляли около половины больных глаукомой. Сейчас ничего подобного нет. Спасение пациентов стало делом рук самих пациентов (то бишь утопающих).

Поскольку лечение глаукомы такое же опасное занятие, как спелеология — лезешь в темноту, а что и когда упадет тебе на голову, науке неизвестно. А не упадет, так сам утонешь или задохнешься — есть варианты. Когда догадаешься, куда попал, будет уже поздно. Позволю начать с ряда правил, описанных далее.

Правило №1

Если у вас диагностирована глаукома, то это заболевание будет сопровождать вас всю жизнь. Это означает, что какая-то часть зрительного нерва пострадала. Поэтому нельзя сказать – «мне удалили глаукому» даже после операции. Жизнь с глаукомой – не приговор, но нельзя о ней забывать.

Правило №2

Это накладывает ряд пожизненных ограничений и требует регулярного применения капель — о них ниже. Если уважительно относится к своей болезни, скорость ее прогрессирования существенно замедлится.

Правило №3

Необходимы регулярные пожизненные визиты к офтальмологу для контроля уровня внутриглазного давления. В идеале, ежемесячные. Раз в 6 месяцев нужно делать исследования по оценке полей зрения и томограммы зрительных нервов обоих глаз. Это динамический контроль.

Поверьте мне, потеряли зрение те пациенты, которые не соблюдали назначения, отказывались от хирургического лечения, пропадали на месяцы и годы, а потом сокрушались, что зрение безвозвратно утеряно.

Правило №4

Если ничего не болит – не думайте, что заболевания нет и все опасности преувеличены. Особенность глаукомы – отсутствие симптомов на ранней и развитой стадиях заболевания. Сам пациент не догадывается о болезни до тех пор, пока не начнет терять зрение.

Чтобы вовремя заметить болезнь, обязательно необходим профилактический осмотр у офтальмолога. Проходить его нужно раз в год, а после 50 лет – дважды в год.

Правило №5

Не ищите «чудесную» таблетку, «волшебные» капли или «исцеляющие все недуги» приборы, так активно предлагаемые на страницах газет, по радио и телевидению, кишащих в интернете советов – как излечить глаукому народными средствами. Таким образом вы потеряете то драгоценное для лечения время и наверстать будет невозможно.

Используйте способы доказательной медицины!

Какое лечение глаукомы проводится в настоящее время?

Все виды лечения при глаукоме направлены на нормализацию внутриглазного давления, улучшение питания в тканях глаза и в зрительном нерве, а также стабилизацию зрительных функций.

Консервативное лечение глаукомы

То есть закапывание различного вида капель в определенном режиме, причем для каждого глаза он подбирается отдельно.

Эта терапия являются наиболее распространенной на ранних стадиях лечения глаукомы. Также может быть дополнением к другим видам лечения – лазерному или хирургическому.
Некоторые лекарственные вещества направлены на снижение выработки внутриглазной жидкости. Другие при помощи особых механизмов направлены на улучшение оттока внутриглазной жидкости и тем самым понижают внутриглазное давление. Также существуют и комбинированные препараты, сочетающие в себе оба направления.

Безвредны ли капли от глаукомы?

Современные капли от глаукомы в большинстве случаев эффективны, но не всегда безвредны.
Капли содержат действующее вещество в виде раствора, а также консервант, например, бензалкония гидрохлорид. Он отрицательно действует на глазную поверхность. При длительном использовании (речь идет о годах), особенно если врач не меняет препарат, и пациент в течение долгого времени применяет одно и то же лекарство, может развиться синдром сухого глаза (покраснение, боль, сухость).

Возможны аллергические реакции и непереносимость препаратов общего и местного характера.
Кроме того, возможны реакции организма в целом, например, перебои в сердечном ритме, понижение артериального давления, нарушение сна и головокружение и т.п.

Грамотный врач из огромного арсенала капель должен выбрать подходящий или найти замену. Если это не работает – нужна хирургическая помощь.

Медикаментозное лечение глаукомы назначается офтальмологом только после полного офтальмологического обследования сугубо индивидуально – о том, как происходит обследование написано тут.

Заниматься самолечением глаукомы очень опасно — не применяйте и не отменяйте антиглаукомные препараты самостоятельно, не нарушайте режим и кратность закапывания. Этими действиями вы можете нанести своим глазам непоправимый вред и потерять зрение.

А, вот еще, по моему (и не только) мнению — тауфон и эмоксипин, так всеми любимые – бесполезны при этом диагнозе. Глаукому и катаракту не лечат. До хрусталика и зрительного нерва не доходят. «Святая вода» и то эффективнее.

Лазерное лечение глаукомы

1. Пациенты любят слово «лазер». Так вот, только при закрытоугольной глаукоме он на 100% эффективен. В случаях закрытых и узких углов такая процедура, как лазерная иридэктомия является гарантом профилактики приступа закрытоугольной глаукомы.

В случае закрытоугольной глаукомы (о ней мы писали здесь) угол передней камеры, в котором проходит основной коллектор оттока Шлеммов канал, блокируется корнем радужной оболочки. Кстати, это состояние может быть периодическим, например, проявляться только при расширении зрачка (в ночное время, при стрессах и т.п.).

Предрасполагающие факторы – дальнозоркость («короткий глаз») + «толстый» хрусталик (утолщается с возрастом) + переднее прикрепление хрусталика + мелкая передняя камера

Тогда вот что происходит:

Жидкость накапливается в задней камере, радужка перекрывает канал оттока, давление повышается, человек испытывает боль в глазу, глаз краснеет и может произойти потеря зрения, если не разблокировать отток.

В этом случае выполняется отверстие в радужке с помощью лазера-перфоратора – периферическая лазерная иридэктомия (иридотомия). Также ее предлагают выполнить в случае, когда угол передней камеры еще не закрылся, но такой риск имеется. Узкие углы определяются с помощью осмотра специальной линзой для гонископии.

Так схематически выглядит лазерная иридэктомия и глаз после нее под микроскопом

А вот видео процедуры:

Если лазером выполнить отверстие не удается, выполняется хирургическая иридэктомия в условиях операционной.

Лазерная иридэктомия выполняется с использованием лазерных установок с различными длинами волн: с помощью моноимпульсного твердотельного неодимового YAG-лазера или газового аргонового.

2. Теперь о лазерном лечении при открытоугольной глаукоме. А, напомню, 80% всех случаев это именно она — открытоугольная глаукома. Тут все не так однозначно. Разновидностями лазерных операций в терапии открытоугольной формы глаукомы являются лазерная трабекулопластика или трабекулопунктура. Метод предполагает нанесение точечных ожоговых аппликаций на определенном участке трабекулы (сети, по которой идет отток).

Предполагается, что из трабекулы «выбивается» засоряющий ее пигмент, волокна сморщиваются и увеличивают промежутки для оттока – добиваются «эффекта попкорна». Для этого используются аргоновая и неодимовая лазерная трабекулопластика (ЛТП) (514/532 нм) и диодная инфракрасная или микроимпульсная ЛТП (810 нм).

На деле такая процедура сама по себе способна еще больше повысить внутриглазное давление, если эффект и будет, то очень кратковременный и нестойкий. Как самостоятельная процедура опасна, так как после нее пациенты считают себя «излеченными» лазером и часто перестают закапывать капли и прекращают визиты к офтальмологу. А глаукома незаметно прогрессирует!

Такую лазерную процедуру, как десцеметогониопунктура (ДГП) с помощью данных лазеров мы часто используем в дополнение к микрохирургической непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ), о которой речь пойдет дальше. Тогда выстрелы наносятся по десцеметовой мембране, а не по каналу – она превращается в «решето» и дополнительно усиливает отток.

3. И, наконец, лазер для циклофотокоагуляции. В этом случае неважно, что было причиной.

Используется в запущенной конечной стадии заболевания. Когда глаз не видит или почти не видит, начинает болеть и беспокоить. На поверхность глазного яблока или изнутри него (с помощью эндоскопа, совмещенного с лазером) наносятся коагуляты на расстоянии 1,5 — 3 мм от лимба в зоне проекции отростков цилиарного тела, довольно болезненная процедура.

Наружная циклофотокоагуляция (ЦФК)

Схематическое изображение эндоскопической циклофотокоагуляции.

В результате коагуляции секретирующего ресничного эпителия, который продуцирует внутриглазную жидкость, происходит снижение внутриглазного давления. Для этого можно использовать диодный лазер (810 нм) и неодимовый лазер (1064 нм).

Поэтому вывод – не все лазеры одинаково полезны, лазером можно устранить причину глаукомы только при закрытоугольном типе глаукомы. Современная офтальмологическая клиника должна иметь как минимум три типа лазерных установок для лечения различных вариантов глаукомы.

Хирургическое лечение глаукомы

Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости либо на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости или снижению ее продукции. Это позволяет избавить пациента от капель или снизить зависимость от них. Вопрос о хирургическом лечении глаукомы решается на основании данных динамики течения глаукомы строго индивидуально и зависит от формы и её стадии, уровня повышения внутриглазного давления, коэффициента оттока, состояния угла передней камеры, поля зрения, а также общего соматического состояния пациента.

Виды антиглаукомных операций

1. Непроникающие (нефистулизирующие) антиглаукомные операции. Например, непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ);

В верхней части лимба под верхним веком формируется карман размером около 4×5 мм в средних слоях склеры, обнажается и удаляется часть Шлеммова канала с его внутренней стенкой, обнажается прилегающая к лимбу зона Десцеметовой мембраны, способная к фильтрации внутриглазной жидкости. Для удлинения «срока службы» данной операции в карман помещается дренаж (он может быть из разных материалов, например, коллагеновый) – это препятствует склеиванию стенок кармана и рубцеванию в зоне операции.

Обычно этот тип операции является первичным выбором при открытоугольной глаукоме, потому что:

Максимально безопасен, так как нет перепадов давления – ведь полость глаза не вскрывается и давление снижается плавно
Можно очень удобно комбинировать при необходимости выполнить одномоментно антиглаукомную операцию и операцию по катаракте (о ней написано здесь)
Существует множество дренажей, которые усиливают и пролонгируют результат операции
При правильном выполнении хирургом риски потенциальных осложнений сведены к маловероятному минимуму
Выполняется амбулаторно и срок реабилитации 1-2 дня.

Амбулаторная микрохирургия глаукомы

2. Проникающие (фистулизирующие) антиглаукомные операции. Например, трабекулэктомия;

В этом случае так же формируется карман в средних слоях склеры, удаляется часть Шлеммова канала, глаз вскрывается и выполнятся хирургически отверстие в радужке (колобома радужки).
Разница с непроникающей операцией во вскрытии глазного яблока – в случае проникающей операции глаз вскрывается, в случае с непроникающей операцией сохранной остается тонкая полупроницаемая десцеметовая мембрана, благодаря которой глаз герметичен.

К ней прибегают в случаях более развитой глаукомы и необходимости в повторной операции. Более старый тип операций, при этом также можно использовать различные типы дренажей, препятствующих рубцеванию.

Глаз пациента после операции

Проникающие операции более опасны, так как могут вызвать послеоперационную гипотонию (длительное стойкое снижение давления), внутриглазное воспаление и кровоизлияния, появление катаракты, однако по своей эффективности обладают более длительным сроком службы.

Типы дренажей

Типов дренажей великое множество – они отличаются по типу материала: гидрогелевые, коллагеновые, металлические и пластмассовые.

По форме могут быть прямоугольные, овальные, квадратные и треугольные.

Они могут быть сплошными или пористыми, представлять из себя трубочку или «гвоздь»
Есть так называемые клапанные дренажи (Ахмеда или Мальтено) – это такая система трубочек с пластмассовым «карманом», которые обеспечивают сообщение между передней камерой глаза и пространством между оболочками глаза куда происходит отток. Внутри трубочек расположены клапаны, которые способны регулировать поток внутриглазной жидкости.

Какой лучше? Идеального нет, все очень индивидуально. Все как всегда зависит от опыта и здравого смысла хирурга.

Так выглядит клапан Ахмеда схематически:

А так — «вживую»:

«Гвоздь»-мини-шунт, изготовленный из стали:

Дренаж из золота –довольно дорогой и очень хрупкий:

3. Операции, нормализующие циркуляцию водянистой влаги. Например, иридэктомия (при закрытом угле передней камеры).

В случае, если угол передней камеры заблокирован корнем радужной оболочки, вскрыв переднюю камеру глаза мы можем выполнить отверстие в радужке и восстановить ток жидкости из задней камеры в переднюю камеру глаза. Микрохирургическая техника сделала иридэктомию менее травматичной и практически безопасной операцией.

К таким операциям можно отнести иридоциклоретракцию и прочие. Этот тип операции менее предсказуем в плане эффективности, сопряжен с осложнениями в виде кровоизлияний в полость глаза, появлением и быстрым созреванием катаракты, хроническим воспалительным процессом.

4. Операции, понижающие продукцию водянистой влаги. Например, циклокриокоагуляция.
Циклокриокоагуляцию проводят при терминальной стадии глаукомы, а также в случае неэффективности трабекулэктомии или других подобных операций. Зону, которая вырабатывает внутриглазную жидкость можно не только разрушать лазером – ее можно «вымораживать». Во время циклокриокоагуляции при помощи специального криозонда на поверхности склеры наносят ожоги в проекции цилиарного тела, которые расположены по кругу. В области ожогов криозонда клетки цилиарного тела атрофируются за счет влияния низких температур. В результате этого сокращается объем продуцируемой водянистой влаги. Экспозиция 1-2 минуты, 6-8 объектов, температура -130° — 150°С.

Короче, ожог или отморожение помогают снизить давление как попытка сохранить глаз как орган, который уже, к сожалению, не видит.

5. Каналопластика – пластика Шлеммова канала

Канал Шлемма (назван в честь немецкого анатома Фридриха Шлемма в IXX-м веке) – это основной транспортный коллектор, отводящий водянистую влагу (скорость примерно 2-3 микролитра в минуту) из передней камеры глаза через многочисленные сеточки в вены черепа.

Это сосуд, проходящий по кругу стыка роговицы и радужки в толще склеры в углу передней камеры.

Канал по своему строению напоминает лимфатический сосуд. Внутренняя часть канала, которая ближе всего соприкасается с водянистой влагой, покрыта микропористой (трабекулярной) сетью. Этот участок оказывает наибольшее сопротивление оттоку водянистой влаги. Если сам ствол канала или его сетчатая структура заблокируется, разовьется глаукома.
Это происходит при атеросклерозе, диабете, травме или инфекциях глаза.

Так выглядит Шлеммов канал в анфас и профиль:

Операции на канале включают расширение его различными зондами и баллончиками, проведение в него «по кругу» специальных нитей, рассечение (трабекулэктомия ab interno) и, в конце концов, просто заполнение его вязкими жидкостями (например, вискоканалостомия).

Так выглядит каналопластика нитью:

Однако такие операции в лучшем случае дают очень недолговременный эффект из-за рубцевания и рецидива закупорки. Но научные изыскания в этом направлении постоянно ведутся.

Когда при глаукоме нужно делать операцию?

Хирургическое лечение является альтернативой медикаментозной терапии в начальной стадии и единственно возможным способом сохранения зрения и стабилизации болезни в развитой и далекозашедших стадиях. Обычно хирургическая операция при глаукоме назначается при снижении либо отсутствии эффективности лечения медикаментозными средствами и потери эффекта от лазерной хирургии глаукомы. Период реабилитации после операций при глаукоме обычно минимальный, присутствуют небольшие ограничения в послеоперационном периоде, но пациент может приступить к работе уже через несколько дней.

Что такое острый приступ глаукомы?

Это очень опасное критическое состояние, возникающее в результате резкого повышения внутриглазного давления.

Острый приступ глаукомы, как правило, начинается внезапно. Обычно с появления болей в глазном яблоке, и соответствующей половине головы, особенно часто в затылочной области, может сопровождается тошнотой, нередко бывает рвота и общая слабость. Острый приступ глаукомы можно спутать с мигренью, гипертоническим кризом и даже пищевым отравлением, могут беспокоить боли, отдающие в область сердца и живота, схожие с проявлениями при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Острый приступ глаукомы появляется без видимых причин на фоне полного здоровья — внезапно появляются боли в глазу и в голове, глаз краснеет и слезится, зрение снижается, могут появиться «радужные кольца» вокруг источников света и затуманивание. Внутриглазное давление может повышаться до 60- 80 мм рт. ст., прекращается почти или полностью отток внутриглазной жидкости из глаза. На ощупь такой глаз становится плотный как камень.

Ошибки в диагностике дорого стоят, так как пациента начинают лечить от другого состояния, а необходимую экстренную помощь при остром приступе глаукомы не оказывают. Если в течение 1-2 суток после начала приступа не снизить внутриглазное давление с помощью медикаментозных средств, лазерным либо хирургическим путем, зрительный нерв погибает, а потеря зрения становится необратимой.

А для тех, кто потерял зрение от глаукомы, на помощь в будущем придет биомехатроника, разрабатывающая такие способы, как «бионические глаза», о котором я писала ранее — «Бионический глаз — мифы и реальность».

Другие посты по теме

Глаукома – не слышали о ней? Знакомьтесь – серийный тихий убийца зрения
Катаракта: это ждёт лично вас (если доживёте, конечно)

Источник