Глаукома катаракта группа инвалидности

Возможно ли сегодня получить группу инвалидности при глаукоме?

Вопрос о том, возможно ли получить группу инвалидности при глаукоме , тревожит все больше людей потому, что процент страдающих этим видом недуга возрастает. Причем это далеко не всегда пожилые граждане. Важен он для лиц трудоспособного возраста, которые теряют способность заниматься любимым делом. В общем случае ответ на этот вопрос будет положительным, хотя следует признать, что не всегда предполагается при глаукоме инвалидность .

При глаукоме инвалидность полагается не всегда, но чаще всего есть возможность получить инвалидность.

Но для каждой конкретной ситуации вердикт принимается в зависимости от состояния пациента. Решение это комиссионное. Сначала состояние больного оценивает лечащий врач-офтальмолог, затем он передает документы специальной медицинской комиссии. На ее заседании решается вопрос не только о назначении инвалидности, но и о выборе группы.

Глаукома — одно из тех заболеваний, которое часто приводит к потере трудоспособности. Оно занимает одно из первых мест в этом вопросе. Чаще всего о присвоении инвалидности речь заходит на поздних стадиях процесса. Медицинская комиссия имеет критерии, которыми пользуется при вынесении вердикта.

Общие критерии присвоения инвалидности

Критерии для присвоения человеку инвалидности следующие:

• серьезные нарушения в работе органов и систем;
• потребность в реабилитационных мерах;
• отсутствие у человека возможности (полное или частичное) обслуживать себя, ориентироваться в пространстве, свободно передвигаться и трудиться.

Если нарушение зрения носит стойкий характер или существенно — это может быть показанием к рассмотрению вопроса об инвалидности. Решается эта ситуация лечащим офтальмологом. Для того чтобы получить инвалидность, требуется пройти длительный путь. Начинается он с тщательного обследования пациента на предмет оценки функции зрения. При выявленных нарушениях оценивается возможность его коррекции.

При обнаружении существенных отклонений в состоянии органа зрения проводится обследование с учетом имеющихся хронических болезней. Документы, подготовленные офтальмологом, дополненные результатами исследования, передаются на рассмотрение врачебной комиссии. Та принимает решение о необходимости или отсутствии таковой присвоения пациенту инвалидности. Затем комиссия рассматривает вопрос о том, какая группа должна быть назначена.

Дают ли инвалидность при данном виде патологии, зависит от степени выраженности отрицательного процесса. Не всем пациентам положен данный социальный статус. Согласно современным стандартам, не принято давать инвалидность при глаукоме на один глаз, если другой сохраняет 100%-ное зрение или находящееся в диапазоне от 0,03 до 1 с возможностью его коррекции. Отказывает медицинская комиссия в инвалидности и пациентам с двухсторонним патологическим процессом при сохранении зрения более видящим глазом в диапазоне от 0,5 до 1 с возможностью его коррекции.

Определение степени инвалидности

Медицинский классификатор болезни подробно описывает состояния и степень инвалидизации пациента и шифрует их кодом Н40-42.

Групп инвалидности 3:

1. Третья — считается рабочей. Может быть выдана пациенту при серьезном изменении диска в структуре зрительного нерва, концентрическом сужении поля зрения до 40-20° и остроте зрения, сохранившейся на 10-40% на более «зрячем» глазу. При односторонней глаукоме сужение поля зрения допускается до 5°, пострадавший глаз может быть ослепшим полностью либо видеть на 2%.
2. Вторая — определяется социально-медицинской комиссией при сужении поля зрения до 20° и патологии зрительного нерва (атрофии либо краевом углублении). Присутствуют скотомы, зрение при этом существенно снижено. Со стороны здорового глаза оно сохраняется в пределах 4-10%.
3. Первую группу комиссия может дать пациентам, которые работать не могут. Их качество жизни снижено радикально. Даже возможность к самообслуживанию минимальна. Сужение поля зрения достигает 5°. Острота снижается до 0. На лучше видящем глазу с коррекцией она не превышает 4%.

Степень инвалидности пациенту присваивает медицинская комиссия.

Переосвидетельствование группы потери трудоспособности считается обязательным. Пациент с инвалидностью II и III групп должен проходить его каждый год. Больные с I группой проходят комиссию 1 раз в 2 года. В некоторых случаях инвалидность присваивается бессрочно. Этот вопрос регламентируется Правилами, которые описывают критерии признания лица инвалидом (приложение к Правилам п № 9). Во-первых, это бывает в тех случаях, если пациент ослеп на оба глаза и лечение болезни неэффективно. Во-вторых, если глаз, который видит лучше, потерял остроту зрения до 3% с учетом коррекции. В-третьих, если до 10° произошло сужение поля зрения обоих глаз по причине необратимых патологических изменений.

Заболевание это хроническое, с течением времени состояние пациента ухудшается. При усилении сужений поля зрения, его остроты, гибели зрительного нерва, распространении патологического процесса на второй глаз нерва группа пересматривается.

При несогласии с решением МСЭК пациент может обжаловать его в вышестоящем органе. Решение Федеральной комиссии окончательное. Оспорить его можно лишь в суде.

Инвалидность и глаукома

Инвалидизация при данном заболевании может быть обусловлена как самим недугом, так и сопутствующими или провоцирующими его факторами. Эндокринные патологии, нервные расстройства, врожденные аномалии органа зрения способствуют быстрому прогрессированию болезни. Травмы (механические, химические, термические) ухудшают остроту зрения, это может повлиять на решение медицинской комиссии в пользу пациента. Инвалидность при глаукоме может быть выдана при серьезных сопутствующих недугах глаз (например, хрусталика или радужной оболочки).

Людям, страдающим глаукомой легкой степени, при которой получение инвалидности сомнительно, и в том случае, если им присвоена рабочая группа, специалисты рекомендуют выбирать работу, не связанную:

• с вибрацией;
• с УФИ;
• с ядохимикатами, оказывающими влияние на нервные клетки и сосудистую систему организма;
• с избыточными силовыми нагрузками;
• с ночными сменами;
• с тем, что голова должна быть длительное время опущена.

При легкой степени глаукомы нельзя работать на работах, связанных с силовыми нагрузками.

Если у работника имеется группа инвалидности, связанная с глаукомой, или есть документы, подтверждающие болезнь без присвоения группы, работодателям запрещается допускать таких сотрудников к видам труда, имеющим указанные вредности. При сужении поля зрения (независимо от того, один глаз пострадал или оба) лиц, имеющих данный недуг, запрещается допускать к перевозке людей и работам на высоте.

Эта патология связана и с тем, что пациент не может свободно заниматься силовыми видами физкультуры. Особенно это касается профессиональных спортсменов. Недопустимы виды спорта, связанные с длительным наклоном головы, поднятием тяжестей, а также другие дисциплины, вызывающие напряжение органа зрения. Заниматься контактными боевыми искусствами не разрешается.

При получении той или иной группы пациенту офтальмолог дает рекомендации, выполнение которых позволить снизить скорость прогрессирования заболевания. Но отказ от вредных привычек и переход к здоровому питанию (малосолевой диете) будет обязательным на любом этапе развития патологического процесса.

Факторы, способствующие инвалидизации пациента

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и последующей за этим инвалидностью.

Наличие хронических заболеваний, затрагивающих орган зрения, эндокринную и нервную системы, и травмы глаз существенно увеличивают риск развития инвалидности. Отсутствие лечения, удаленность медицинских учреждений приводят к позднему обращению и, возможно, к ранней инвалидности пациента. Длительное и декомпенсированное течение заболевания, возраст более 65 лет — все эти факторы ускоряют изменения органа зрения, которые классифицируются как состояние инвалидности.

Нарушение диеты и образа жизни, рекомендованного офтальмологом (курение, алкоголизация, чрезмерные физические нагрузки), может резко ускорить развитие патологического процесса и привести к изменению группы инвалидности. Вовлечение в глаукоматозный процесс второго глаза говорит о серьезном ухудшении состояния.

При глаукоме вердикт о присвоении пациенту статуса инвалида выносит комиссия. Но это происходит при серьезных изменениях в поле зрения и его остроте. Комиссионное решение может быть оспорено в вышестоящих органах или в суде.

Использованные источники: zrenie.online

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Глаукома операции лазером

  Скорость прогрессирования глаукомы

  Живица и глаукома

  Осложнения открытоугольной глаукомы

Дают ли инвалидность при глаукоме глаза и какую группу

Глаукома относится к офтальмологическим патологиям, характеризующаяся повышением внутриглазного давления, что ведет постепенно к сужению зрительных полей, ухудшению остроты зрения, отмиранию глазного нерва. Если говорить о том, дают ли инвалидность при глаукоме глаза, то стоит понимать, что эта болезнь является частой причиной получения группы инвалидности из-за того, что оно затрудняет процесс самообслуживания и сужает круг сфер деятельности, в которых больной человек может работать.

Когда и кто присваивает инвалидность

При диагнозе глаукома инвалидность дают довольно часто. Но какая группа будет присвоена зависит от степени развития заболевания и от того, насколько рано оно было выявлено и проведено его лечение. В большинстве случаев группа дается при глаукоме, достигшей серьезной стадии, когда человек уже не может выполнять некоторую работу, заболевание приводит к ограничению трудоспособности.

Инвалидность присваивает медико-социальная комиссия (МСЭК). Туда входят врачи различных специальностей, которые имеют достаточную квалификацию для определения группы инвалидности.

Для установления группы врачам МСЭК необходимы результаты следующих тестов больного, которые подтверждают диагноз:

• определение остроты зрения;
• измерение внутриглазного давления;
• осмотр глаз с помощью щелевой лампы;
• оценка глазного дна для оценки состояния зрительного нерва;
• измерение толщины роговицы;
• оценка состояния сетчатки с помощью гейдельбергской ретинотомографии и оптической когерентной томографии, которая помимо сетчатки помогает выявить состояние роговицы и зрительного нерва.

Необходимо с собой взять на комиссию все результаты этих экспертиз, а также стандартных анализов (крови, мочи, флюорографии). Для комиссии устанавливается каждому человеку определенный день. Если врачи на комиссии установят, что еще не все способы лечения исчерпаны, они могут не дать инвалидность.

МСЭК решает несколько вопросов:

1. Выявляет причины и степень нарушения зрения.
2. Определяет ограничения по работе в соответствии с диагнозом.
3. Устанавливает реабилитационные сроки.

Человек имеет право на инвалидность, если функциональные расстройства органов зрения являются стойкими и он нуждается в длительной реабилитации (более полугода), частично или полностью утратил способность к самостоятельной ориентации в пространстве, самообслуживанию, не может полноценно работать.

Группы инвалидности при глаукоме

Больной (пенсионер, работающий человек, ребенок), имеющий диагноз глаукома, может получить одну из 3 групп инвалидности.

Третья

Присваивается, если сужение зрительных полей составляет менее 40 градусов, острота зрения – 10-40% на более здоровом глазу. При поражении одного глаза допускается сужение зрения до 5°, а второй глаз может видеть на 2 % или полностью быть ослепшим.

Вторая

Сужение зрительных полей до 20 градусов с патологией глазного нерва. Со стороны здорового глаза сохранено в пределах 4-10 %.

Первая

Сужение полей зрения достигает 5°, острота зрения составляет 0. На глазу с лучшими показателями острота зрения не превышает 4%.

При установлении инвалидности учитываются сопутствующие хронические заболевания внутренних органов и офтальмологические патологии, наличие только одного органа зрения. Все эти факторы утяжеляют диагноз, ускоряют процесс получения инвалидности.

Переосвидетельствование

Все группы даются временно (3 и 2 на год, 1 – на два года). По истечении назначенного срока пенсионерам и молодым людям с глаукомой снова нужно проходить переосвидетельствование.

Группу могут поменять после переосвидетельствования, если состояние пациента ухудшилось, сузились поля зрения, упала его острота, патологический процесс затронул второй глаз, атрофировался зрительный нерв.

Инвалидность может присваиваться и бессрочно. Это бывает в следующих случаях:

• пациент ослеп на оба глаза и лечение не дает результата;
• один глаз не видит, а второй потерял зрение до 3%, учитывая коррекцию;
• на обоих глазах произошло сужение зрительных полей до 10°.

Ограничения для нетрудоспособных по зрению

При обнаружении глаукомы, особенно если присвоена инвалидность, врачи рекомендуют соблюдать некоторые ограничения в быту и при выборе профессии.

Ему запрещено работать в сферах, где присутствуют следующие негативные факторы:

• загрязненная вода;
• химические вещества;
• высокая температура;
• повышенная влажность;
• вибрация;
• ультразвук.

Больным людям следует избегать работы, связанной с физическими нагрузками, на больших высотах, в ночную смену и с постоянно опущенной вниз головой (с наклонами). Им запрещено трудоустраиваться водителями транспортных средств.

Использованные источники: glazalik.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Что такое глаукома глаза как лечить

  Разница между открытоугольной глаукомы и закрытоугольной глаукомы

  Глаукома как с ней бороться народными средствами

  Глаукома удаление глаз

Дают ли инвалидность при глаукоме и как ее получить

Доброго дня, дорогие читатели! Продолжаем речь о коварной болезни глаз – глаукоме. Из-за нее человек может стремительно потерять зрение. В этом случае он не способен работать и имеет право на инвалидность.

Сегодня в статье рассмотрим, дают ли инвалидность при глаукоме и на какую степень можно рассчитывать.

Факторы, повышающие риск получения

Наличие и выраженность инвалидности выставляются в зависимости от потери зрения. Так как снижение остроты при глаукоме происходит редко, ориентируются в основном на ширину полей зрения. Начиная с сужения до 40 градусов и менее будет выставляться III степень инвалидности. При дальнейшем сужении полей зрения тяжесть инвалидности усиливается. На нее влияют и другие факторы:

• возраст оказывает отягощающее влияние на течение глаукомы. Пенсионеры, конечно, под повышенным риском, но у детей бывает глаукома;
• отсутствие одного глаза;
• поражение глаукомой двух глаз;
• наличие сопутствующих заболеваний, отягощающих течение глаукомы: диабет, заболевания сосудов, катаракта;
• рецидив после операции.

Инструментальные обследования

Установление группы отведено особому органу – медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК). Это несколько врачей разных специальностей, которые обладают квалификацией, достаточной для утверждения инвалидности по различным заболеваниям.

СПРАВКА: Помимо офтальмологических обследований для инвалидности следует сдать стандартный минимум анализов: крови и мочи, флюорографию, электрокардиографию.

Для того, чтобы верно оценить степень утраты функций и утвердить группу инвалидности МСЭК понадобится перечень обследований глаз. Они вносятся в направление на МСЭК. При глаукоме это следующий перечень диагностических методов:

• Тонометрия – измерение внутриглазного давления с помощью контактного тонометра Маклакова, по Гольдману или пневмотонометрией.
• Исследование толщины роговицы – для коррекции показателя внутриглазного давления. При более толстой роговице истинное давление ниже, чем то, что показывает тонометрия и наоборот.
• Биомикроскопия – осмотр сред глаза с помощью щелевой лампы в темной комнате. Выявляет изменения хрусталика, стекловидного тела, радужки, роговицы.
• Гониоскопия – осмотр передней камеры глаза с измерением ширины угла, выявлением срастаний – синехий и новообразованных сосудов.
• Офтальмоскопия – осмотр глазного дна. Определяет состояние зрительного нерва.
• Гейдельбергская ретинотомография – получения изображений сетчатки.
• Оптическая когерентная томография – оценивает состояние сетчатки, глазного нерва и роговицы. Помогает спрогнозировать прогрессирование глаукомы.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Все эти обследования назначаются и проводятся врачом-офтальмологом. Если есть другие диагнозы, помимо глаукомы, то все они записываются соответствующими врачами-специалистами в направлении на МСЭК. При обращении в МСЭК следует иметь на руках копии всех проведенных исследований, очень важно не забыть часть документов! В комиссии большая очередь и каждому человеку назначается определенный день обращения, пропускать который нельзя.

ВАЖНО! В направлении ваш лечащий врач подробно описывает течение глаукомы и все проведенные лечебные мероприятия. МСЭК может постановить, что еще не все способы лечения исчерпаны и поэтому инвалидность не показана.

Группы инвалидности в России

На сегодняшний день законом утверждены три группы инвалидности. Чем они отличаются? Группы подразделяются в зависимости от выраженности утраты человеком основных функций, среди которых возможность обучения, самообслуживания, труда, передвижения и некоторые другие.

Третья

Способность к труду в определенных, более мягких условиях сохранена. Обычно с установкой инвалидности назначается новое место работы, требующее менее квалифицированных навыков.

Инвалиды III группы самостоятельно обслуживают себя, передвигаются и ориентируются как здоровые люди, но медленнее или с применением дополнительных приспособлений.

При глаукоме эту степень дают при уменьшении объема полей зрения менее 40 градусов обоими глазами или 40 градусов и менее, если один глаз отсутствует.

Вторая

При этой группе человек передвигается со специальными приспособлениями – трость, коляска. Он способен обслуживать себя в большинстве случаев, общаться и ориентироваться в пространстве с помощью других людей. Трудоспособность утрачена. Люди с глаукомой получают II группу при уменьшении объема полей зрения до 20 градусов и менее двумя или одним глазом.

Первая

Предполагает, что человек не способен существовать без помощи других людей. Способность обслуживать себя отсутствует полностью, инвалид I группы не ориентируется самостоятельно, не передвигается, не способен общаться, обучаться и следить за своим поведением. Эту группу дают, если у глаукомного больного сохранилось только 10 градусов и менее от полей зрения двумя глазами или одним.

СПРАВКА: По результатам ежегодной комиссии группа может сместиться в худшую или лучшую сторону.

Ограничения для нетрудоспособных по зрению

Инвалидность означает не только социальные выплаты. Она показывает, что состояние здоровья человека ухудшилось и он нуждается в изменении прежней жизни. Инвалиду третьей группы при глаукоме можно работать. Но его деятельность не должна быть связана с:

• вибрацией и ультразвуком;
• воздействием низких температур;
• токсичными веществами;
• управлением общественным транспортом;
• ночными сменами;
• физическими нагрузками;
• наклонами головы вниз;
• резкими перепадами температуры;
• высотными работами.

При прогрессировании глаукомы человек иногда может потерять значительную часть своего зрения. Но это не должно пугать! Далеко не каждый случай глаукомы протекает столь неблагоприятно. Зрение сегодня удается сохранить с помощью лекарств и современных оперативных вмешательств. А если часть зрения все-таки утрачена, человек имеет право получить группу инвалидности и компенсировать таким образом свои потерянные способности.

Измеряйте внутриглазное давление ежегодно – это единственный способ вовремя обнаружить глаукому!

Использованные источники: glaza.guru