Глаукома имеет две формы одна
Задача 22.
Глаукома (заболевание глаз) имеет две формы: одна форма (закрытоугольная глаукома) определяется доминантным геном, а другая (открытоугольная глаукома) – рецессивным. Гены расположены в разных хромосомах. Какова вероятность (%) рождения больного ребенка в семье: 1) где оба супруга страдают разными формами глаукомы и гомозиготны по обеим парам генов; 2) где оба супруга гетерозиготны по обеим парам генов?
Решение:
А — закрытоугольная глаукома;
а — здоровые глаза;
В — здоровые глаза;
b — открытоугольная глаукома.
1. Вариант когда оба супруга страдают разными формами глаукомы и гомозиготны по обеим парам генов
Так как оба супруга страдают разными формами глаукомы и гомозиготны по обеим парам генов, то генотип одного родителя, страдающего закрытоугольной глаукомой, генотип имеет вид: (ААBB) — доминантная гомозигота, а у другой родитель, страдающий открытоугольной глаукомой, имеет генотип: (ааbb) — рецессивная гомозигота.
Схема скрещивания:
Р: ААВВ Х ааbb
Г: АВ аb
F1: AaBb — 100%
Расщепления по генотипу нет, всё потомство является гетерозиготами.
Фенотипы:
AaBb — закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома отсутствует — 100%.
Расщепления по фенотипу нет, всё потомство страдает закрытоугольной глаукомой.
Выводы:
1) в данной семье вероятность рождения ребенка, страдающего закрытоугольной глаукомой, составляет 100%, а вероятность рождения ребенка, страдающего открытоугольной глаукомой, составляет 0,00%.
2. Вариант когда оба супруга гетерозиготны по обеим парам генов
Схема скрещивания:
Р: AaBb Х AaBb
Г: АВ, Аb, АВ, Аb,
aB,аb aB,аb
F1: ААВВ — 6,25%; ААВb — 12,50%; АaВВ — 12,50%; AaBb — 25,00%; ААbb — 6,25%; Аabb — 12,50%; аaВВ — 6,25%; aaВb — 12,50%; aabb — 6,25%.
В потомстве наблюдается 9 типв генотипа. Расщепление по генотипу: 1:2:2:4:1:2:1:2:1.
Фенотипы:
ААВВ — закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома отсутствует — 6,25%;
ААВb — закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома отсутствует — 12,50%;
АaВВ — закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома отсутствует — 12,50%;
AaBb — закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома отсутствует — 25,00%;
ААbb — закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома — 6,25%;
Аabb — закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома — 12,50%;
аaВВ — здоровы — 6,25%;
aaВb — здоровы — 12,50%;
aabb — отсутствует закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома — 6,25%.
Закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома отсутствует — 56,25%;
Закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома (оба вида глаукомы) — 18,75%;
Отсутствует закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома — 6,25%;
Здоровы — 18,75%.
В потомстве наблюдается 4 типа фенотипа. Расщепление по фенотипу: 9:3:3:1.
Выводы:
1) вероятность рождения ребенка, страдающего какой-либо формой глаукомы, составляет 81,25%;
2) вероятность рождения ребенка, страдающего закрытоугольной формой глаукомы, передающейся по аутосомно-доминантному типу наследования, составляет 56,25%;
3) вероятность рождения ребенка, страдающего открытоугольной формой глаукомы, передающейся по аутосомно-рецессивому типу наследования, составляет 6,25%;
4) вероятность рождения ребенка, страдающего обеими формами глаукомы составляет 18,75%.
Задача 23.
У мужчин аутосомный ген лысости выступает как доминантный, а у женщин он рецессивен. Для облысения мужчине достаточно иметь один доминантный аллель, а женщине — два доминантных аллеля. Женщина, имеющая лысого брата, выходит замуж за лысого мужчину. Отец женщины также был лысым. У них родился нормальный сын и рано облысевшая дочь. Какова вероятность рождения сына (% до сотых долей), склонного к раннему облысению, у этого брака?
Решение:
Женщина по генотипу может быть и гетерозиготой (Ss) и рецессивной гомозиготой (ss), так как ее отец и брат были лысыми. Родившийся нормальный мальчик является гомозиготой по гену лыссости (ss), так как у мужчин отсутствует ранне облысение только при наличии двух рецессивных генов (s), поэтому он унаследовал один рецессивный ген (s) от матери, а другой ген (s) — от отца. Рано облысевшая девочка является гомозиготой по доминантному гену (SS), поэтому она унаследовала один доминантный ген (S) от матери, а другой ген (S) — от отца. Таким образом нормальная женщина и лысый мужчина, вступившие в брак, были гетерозиготами и имели генотип — (Ss).
S — ген лысости;
s — ген лысости;
XXSs — гетерозигота — норма;
XXss — гомозигота — норма;
XXSS — раннее облысение;
XYSs — раннее облысение;
XYSS — раннее облысение;
XYss — норма.
Схема скрещивания:
Р: XXSs х XYSs
Г: XS, Xs XS, Xs, YS, Ys
F1: 1XXSS; 2XXSs; 1XXss; 1XYSS; 2XYSs; 1XYss.
В потомстве наблюдается 6 типов генотипа. Расщепление по генотипу: 1:2:1:1:2:1.
Фенотипы:
XXSS — раннее облысение у женщины — 25,00% — 12,25;
XXSs — нормальная женщина — 50,00% — 25,00;
XXss — нормальная женщина — 25,00% — 12,25;
XYSS — раннее облысение у мужчины — 25,00% — 12,25;
XYSs — раннее облысение у мужчины — 50,00% — 25,00;
XYss — нормальный мужчина — 25,00% — 12,25.
В потомстве наблюдается 4 типа фенотипа. Расщепление по генотипу: 1:2:1:1:2:1.
Таким образом, вероятность рождения сына, склонного к раннему облысению, у этого брака составляет 75,00% среди рождающихся мальчиков.
Источник
Глаукома (заболевание глаз) имеет две формы: одна форма определяется доминантным геном, а другая – рецессивным. Гены расположены в разных хромосомах.
Какова вероятность рождения больного ребенка в семье, где оба супруга гетерозиготны по обеим парам генов
вероятность рождения больного ребенка в семье
Ген признакА_ глаукома 1аа норм зрениеВ_ норм зрениевв глаукома 2—————————————РЕШЕНИЕА)Р ААВВ х ааввG АВ авF1 АаВв глаук-1Б) Р АаВв х АаВвG АВ Ав аВ ав АВ Ав аВ авF2 А_В_ — 9/16 — глаукома -1 (56,25%) А_вв —3/16 —-глаукома -1, глаукома — 2 (18, 75%) ааВ_ — 3/16— здоровы (18,75%) аавв — 1/16 — глаукома -2 (6,25%)
Другие вопросы из категории
воспринимают как очень горькие даже сильно разбавленные растворы ФТМ, а «неощущающие» не воспринимают вкус этого вещества и в более высоких концентрациях.
а) Каковы генотипы супругов, если сами они ощущают вкус ФТМ, а один из трех детей является «неощущающим»?
б) Каких фенотипов, в каких отношениях можно ожидать в потомстве от следующих скрещиваний:
гетерозигота Х гетерозигота; гомозиготный «ощущуающий» Х гетерозигота;
гетерозигота Х «неощущающий» индивидуум
Читайте также
от скрещивания коровы и быка,
гетерозиготных по окраске шерсти?
Задача № 3. У морских свинок вихрастая
шерсть определяется доминантным ге¬ном, а
гладкая — рецессивным.
1. Скрещивание двух вихрастых свинок между
собой дало 39 особей с вихрастой шерстью и
11 гладкошерстных животных. Сколько среди
особей, имеющих домина¬нтный фенотип,
должно оказаться гомозиготных по этому
признаку?
2. Морская свинка с вихрастой шерстью при
скрещивании с особью, обладающей гладкой
шерстью, дала в потомстве 28 вихрастых и 26
гладкошерстных потомков. Опре¬делите
генотипы родителей и потомков.
Задача № 4. На звероферме получен приплод
в 225 норок. Из них 167 животных имеют
коричневый мех и 58 норок голубовато-серой
окраски. Определите генотипы исходных
форм, если известно, что ген коричневой
окраски доминирует над геном,
определяющим голубовато-серый цвет
шерсти.
Задача № 5. У человека ген карих глаз
доминирует над геном, обусловливающим
голубые глаза. Голубоглазый мужчина, один
из родителей которого имел карие глаза,
женился на кареглазой женщине, у которой
отец имел карие глаза, а мать — голубые.
Какое потомство можно ожидать от этого
брака?
Задача № 6. Альбинизм наследуется у
человека как рецессивный признак. В семье,
где один из супругов альбинос, а другой имеет
пигментированные волосы, есть двое детей.
Один ребенок альбинос, другой — с
окрашенными волосами. Какова вероятность
рождения следующего ребенка-альбиноса?
Задачи на ди- и полигибридное скрещивание
Задача № 8. У крупного рогатого скота ген
комолости доминирует над геном рогатости, а
ген черного цвета шерсти — над геном
красной окраски. Обе пары генов нахо¬дятся
в разных парах хромосом.
1. Какими окажутся телята, если скрестить
гетерозиготных по обеим парам
признаков быка и корову?
2. Какое потомство следует ожидать от
скрещивания черного комолого быка,
гете¬розиготного по обеим парам признаков,
с красной рогатой коровой?
Задача № 9. У собак черный цвет шерсти
доминирует над кофейным, а короткая шерсть
— над длинной. Обе пары генов находятся в
разных хромосомах.
1. Какой процент черных короткошерстных
щенков можно ожидать от скрещивания двух
особей, гетерозиготных по обоим признакам?
2. Охотник купил черную собаку с короткой
шерстью и хочет быть уверен, что она не
несет генов длинной шерсти кофейного цвета.
Какого партнера по фенотипу и генотипу надо
подобрать для скрещивания, чтобы проверить
генотип купленной со¬баки?
Задача № 10. У человека ген карих глаз
доминирует над геном, определяющим
развитие голубой окраски глаз, а ген,
обусловливающий умение лучше владеть
правой рукой, преобладает над геном,
определяющим развитие леворукости. Обе
пары генов расположены в разных
хромосомах. Какими могут быть дети, если
родители их гете¬розиготны?
ребенок – близорукий, как и его родители, но с отсутствием заболевания фенилкетонурии; второй – с нормальным зрением, но страдающий фенилкетонурией.
Определить, какие шансы у детей, рожденных в этой семье, быть именно такими, если известно, что развитие близорукости контролируется доминантным геном, а наличие такой болезни, как фенилкетонурия, – рецессивным геном, причем обе пары генов расположены в разных парах аутосом.
мужа имеет оттопыренные уши, а отец-прижатые. Известно, что ген оттопыренных ушей доминантныйген, а ген прижатых ушей-рецессивный ген
здоровых детей в семье, где оба родителя страдают одной и той же формой глухонемоты, а по другой форме глухонемоты они гетерозиготны? б) Какова вероятность рождения здоровых детей в семье, где оба родителя страдают различными формами глухонемоты, а по второй паре генов глухонемоты каждый из них гетерозиготе
морщинистой формы семян — в другой, гомологичной. При анализирующем скрещивании гетерозиготного растения (из F1) с чистосортным растением, дающим белые морщинистые семена, получено по 4000 семян, похожих на родительские формы, 152 белых гладких и 149 коричневых морщинистых семян кукурузы. Какие из этих семян являются результатом кроссинговера и сколько процентов они составляют? Когда и в каких случаях (%) в клетках произошел перекрест хромосом? (задача почти решена, но не могу сообразить, как найти проценты в обоих случаях)
Использованные источники: himia.neznaka.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Катаракта и глаукома как лечить народными средствами
Давление в глазу глаукомы
Глазной глауком
Глаукома: формы, симптомы и лечение
Глаукома – очень коварная болезнь, которая может незаметно лишить вас зрения. Крайне важно остановить её развитие на ранних стадиях.
Что такое глаукома?
Глаукомой называют глазные заболевания, характеризующиеся повышением внутриглазного давления выше допустимого уровня с последующим развитием дефектов поля зрения, снижением остроты зрения и атрофией зрительного нерва.
Обычно глаукома начинается с потери периферийного зрения. И этим она коварна. Глаукома может отнять значительную часть зрения до её диагностирования. Без соответствующего контроля и лечения глаукома может со временем привести к слепоте.
Если у вас имеется даже малейшее подозрение на глаукому, немедленно обратитесь к офтальмологу.
Глаукома является второй по распространённости причиной слепоты в мире, после катаракты.
Формы глаукомы
Существуют две основные формы глаукомы:
- открытоугольная глаукома (наиболее распространённая форма глаукомы, при которой нарушается функция естественной дренажной системы глаза для вывода внутриглазной жидкости, что приводит к постепенному повышению внутриглазного давления);
- закрытоугольная глаукома (нарушение оттока влаги из глаза вследствие уменьшения или полного закрытия угла передней камеры глаза, приводящее к резкому повышению внутриглазного давления).
Симптомы глаукомы
Глаукому трудно диагностировать на ранних стадиях. Лучшим способом защиты от глаукомы является ежегодное полное обследование глаз.
Хотя признаки глаукомы могут быть различными, её двумя основными симптомами являются:
- туннельное зрение (сужение поля зрения, при котором человеку кажется, что он смотрит как бы через туннель);
- постепенная потеря периферийного зрения.
Открытоугольная глаукома на начальной стадии своего развития не имеет четко выраженных симптомов и человек может длительное время не ощущать растущего внутриглазного давления. Лишь у некоторых больных отмечаются жалобы на радужные круги, затуманивание зрения, боль в глазах и ухудшение зрения в тёмное время суток.
Закрытоугольная глаукома у многих людей проявляется внезапно и сопровождается следующими симптомами:
- боль и резь в глазах;
- покраснение глаз;
- ореолы вокруг источников света;
- тошнота и рвота;
- расплывчатое зрение.
Лечение глаукомы
Существует три основных метода лечения глаукомы: хирургический, медикаментозный и лазерный. Метод лечения назначается в зависимости от формы глаукомы и её особенностей в каждом конкретном случае.
Однако в настоящее время не существует методов лечения, обеспечивающих полное или даже частичное восстановление глаз. Лечение в основном направлено на снижение внутриглазного давления для предотвращения дальнейшего развития болезни.
Принимая в учёт необратимость последствий глаукомы, лучшей защитой от этой болезни является её выявление и купирование на самых ранних стадиях, что может быть обеспечено регулярными глазными осмотрами и обращением к офтальмологу при первых признаках заболевания.
Использованные источники: drdo.ru
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Скорость прогрессирования глаукомы
Открытоугольная 1-в глаукома
Глаукома истории
Как жить глаукоме чтобы не ослепнуть
Глаукома операции лазером
Глоукома (заболевание глаз) имеет две формы: одна форма определяется доминантным геном, а другая рецесивным. Гены расположены в разных хромосомах . Какова вероятность рождения больного ребёнка в семье: а) где оба супруга страдают разными формами глоукомы и гомозиготны по обеим парам генов. б) Где оба супруга гетерозиготны по обеим парам генов.
Плиз
Обозначаем первую пару признаков Аа, вторую Bb, причем ген первой формы глаукомы — А (доминантный) , второй формы глаукомы — b (рецессивный)
Тогда:
а) Генотипы родителей AAbb ааBB
У ребенка генотип будет AaBb — то есть он будет 100% страдать первой формы глаукомы. 100% потомства будут больными.
б) Генотипы родителей AаBb и AaBb (то есть оба страдают первой формой глаукомы)
Возможные варианты и вероятности генотипа ребенка:
AaBb 1/4
AABb 1/8
AaBB 1/8
Aabb 1/8
aaBb 1/8
AABB 1/16
AAbb 1/16
aaBB 1/16
aabb 1/16
Считаем вероятность того, что у ребенка будет только первая форма глаукомы — везде, где встречается ген А, но не встречается bb — это 9/16. Вероятность, что будет только вторая форма глаукомы — там, где встречается bb, но не встречается А — 1/16, вероятность, что будут обе формы — там где есть и А и bb — 3/16, и вероятность, что будет здоровый — это там где нет A и где есть B (нет bb) — 3/16. Классическое расщепление 9:3:3:1 по фенотипу. Суммарная вероятность того, что ребенок будет болен хотя бы одной формой глаукомы 1-3/16=13/16
Если ответ по предмету Биология отсутствует или он оказался неправильным, то попробуй воспользоваться поиском других ответов во всей базе сайта.
Использованные источники: dvoechka.com
Источник
Глаукома (заболевание глаз) имеет две формы: одна форма определяется доминантным геном,
Глаукома (болезнь глаз) имеет две формы: одна форма определяется доминантным геном, а иная рецессивным. Гены расположены в различных хромосомах. Какова вероятность рождения хворого малыша в семье, где оба жена гетерозиготны по обеим парам генов
- Эвелина Харашкевич
- Биология 2019-10-20 20:51:02 0 1
Обозначим ген глаукомы доминантной формы как K, тогда ген, обуславливающий отсутствие данной патологии будет обозначаться как k.
Обозначим ген рецессивной формы глаукомы как l, тогда ген, обуславливающий благополучие в отношении данного заболевания будет L.
Родители дигетерозиготны согласно условию задачи. Они обладают генотипами KkLl, следовательно, страдают доминантной формой глаукомы. Родители продуцируют яйцеклетки и сперматозоиды четырех типов — kl, KL, Kl, kL.
Потомство данной семейной пары представлено следующими возможными вариантами:
дети с доминантой формой глаукомы (4 KkLl , KKLL , 2 KkLL, 2KKLl ) — 56,25%;
дети с глаукомой обоих типов ( 2Kkll, KK ll ) — 18,75%;
дети с рецессивной формой глаукомы ( kkll ) — 6,25%;
здоровые дети (kkLL, 2kkLl) — 18,75%.
Ответ: вероятность рождения ребенка с глаукомой того или иного типа в данной семье составляет 93,75%.
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
[key uc]
Глаукома можно парится в бане
Какие эффективные капли от глаукомы
Глаукома
Глаукома – хроническая патология глаз, характеризующаяся повышением внутриглазного давления, развитием оптической нейропатии и нарушениями зрительной функции. Клинически глаукома проявляется сужением полей зрения, болью, резью и ощущением тяжести в глазах, затуманиванием зрения, ухудшением сумеречного зрения, в тяжелых случаях слепотой. Диагностика глаукомы включает в себя периметрию, тонометрию и тонографию, гониоскопию, оптическую когерентную томографию, лазерную ретинотомографию. Лечение глаукомы требует использования антиглаукомных капель, применения методов лазерной хирургии (иридотомии (иридэктомии) и трабекулопластики) или проведения антиглаукоматозных операций (трабекулэктомии, склерэктомии, иридэктомии, иридоциклоретракции и др.).
МКБ-10
Общие сведения
Глаукома – одно из самых грозных заболеваний глаз, приводящих к потере зрения. Согласно имеющимся данным, глаукомой страдают около 3 % населения, а у 15% незрячих людей во всем в мире глаукома послужила причиной слепоты. В группе риска по развитию глаукомы находятся люди старше 40 лет, однако в офтальмологии встречаются такие формы заболевания, как юношеская и врожденная глаукома. Частота заболевания значительно увеличивается с возрастом: так, врожденная глаукома диагностируется у 1 из 10-20 тыс. новорожденных; в группе 40-45-летних людей – в 0,1% случаев; у 50-60-летних – в 1,5% наблюдений; после 75 лет – более чем в 3% случаев.
Под глаукомой понимают хроническое заболевание глаз, протекающее с периодическим или постоянным повышением ВГД (внутриглазного давления), расстройствами оттока ВГЖ (внутриглазной жидкости), трофическими нарушениями в сетчатке и зрительном нерве, что сопровождается развитием дефектов поля зрения и краевой экскавации ДЗН (диска зрительного нерва). Понятием «глаукома» сегодня объединяют около 60 различных заболеваний, имеющих перечисленные особенности.
Причины развития глаукомы
Изучение механизмов развития глаукомы позволяет говорить о мультифакторном характере заболевания и роли порогового эффекта в ее возникновении. То есть для возникновения глаукомы необходимо наличие ряда факторов, которые в сумме вызывают заболевание.
Патогенетический механизм глаукомы связан с нарушением оттока внутриглазной жидкости, играющей ключевую роль в обмене веществ всех структур глаза и поддержании нормального уровня ВГД. В норме вырабатываемая ресничным (цилиарным) телом водянистая влага скапливается в задней камере глаза – щелевидном пространстве, расположенным позади радужки. 85-95% ВГЖ через зрачок перетекает в переднюю камеру глаза – пространство между радужкой и роговицей. Отток внутриглазной жидкости обеспечивается особой дренажной системой глаза, расположенной в углу передней камеры и образованной трабекулой и шлеммовым каналом (венозным синусом склеры). Через эти структуры ВГЖ оттекает в склеральные вены. Незначительная часть водянистой влаги (5-15%) оттекает дополнительным увеосклеральным путем, просачиваясь через ресничное тело и склеру в венозные коллекторы сосудистой оболочки.
Для поддержания нормального ВГД (18- 26 мм рт. ст.) необходим баланс между оттоком и притоком водянистой влаги. При глаукоме это равновесие оказывается нарушенным, в результате чего в полости глаза скапливается избыточное количество ВГЖ, что сопровождается повышением внутриглазного давления выше толерантного уровня. Высокое ВГД, в свою очередь, приводит к гипоксии и ишемии тканей глаза; компрессии, постепенной дистрофии и деструкции нервных волокон, распаду ганглиозных клеток сетчатки и в конечном итоге – к развитию глаукомной оптической нейропатии и атрофии зрительного нерва.
Развитие врожденной глаукомы обычно связано с аномалиями глаз у плода (дисгенезом угла передней камеры), травмами, опухолями глаз. Предрасположенность к развитию приобретенной глаукомы имеется у людей с отягощенной наследственностью по данному заболеванию, лиц, страдающих атеросклерозом и сахарным диабетом, артериальной гипертонией, шейным остеохондрозом. Кроме этого, вторичная глаукома может развиваться вследствие других заболеваний глаз: дальнозоркости, окклюзии центральной вены сетчатки, катаракты, склерита, кератита, увеита, иридоциклита, прогрессирующей атрофии радужки, гемофтальма, ранений и ожогов глаз, опухолей, хирургических вмешательств на глазах.
Классификация глаукомы
По происхождению различают первичную глаукому, как самостоятельную патологию передней камеры глаза, дренажной системы и ДЗН, и вторичную глаукому, являющуюся осложнением экстра- и интраокулярных нарушений.
В соответствии с механизмом, лежащим в основе повышения ВГД, выделяют закрытоугольную и открытоугольную первичную глаукому. При закрытоугольной глаукоме имеет место внутренний блок в дренажной системе глаза; при открытоугольной форме – угол передней камеры открыт, однако отток ВГЖ нарушен.
В зависимости от уровня ВГД глаукома может протекать в нормотензивном варианте (с тонометрическим давлением до 25 мм рт. ст.) или гипертензивном варианте с умеренным повышением тонометрического давления (26- 32 мм рт. ст.) либо высоким тонометрическим давлением ( 33 мм рт. ст. и выше).
По течению глаукома может быть стабилизированной (при отсутствии отрицательной динамики в течение 6 месяцев) и нестабилизированной (при тенденции к изменениям поля зрения и ДЗН при повторных обследованиях).
По выраженности глаукомного процесса различают 4 стадии:
- I (начальная стадия глаукомы) – определяются парацентральные скотомы, имеется расширение оптического диска, экскавация ДЗН не доходит до его края.
- II (стадия развитой глаукомы) – поле зрения изменено в парцентральном отделе, сужено в нижне- и/или верхневисочном сегменте на 10° и более; экскавация ДЗН носит краевой характер.
- III (стадия далеко зашедшей глаукомы) – отмечается концентрическое сужение границ поля зрения, выявляется наличие краевой субтотальной экскавации ДЗН.
- IV (терминальная стадия глаукомы) – имеет место полная утрата центрального зрения либо сохранность светоощущения. Состояние ДЗН характеризуется тотальной экскавацией, деструкцией нейроретинального пояска и сдвигом сосудистого пучка.
В зависимости от возраста возникновения выделяют глаукому врожденную (у детей до 3-х лет), инфантильную (у детей от 3-х до 10-ти лет), ювенильную (у лиц в возрасте от 11-ти до 35-ти лет) и глаукому взрослых (у лиц старше 35-ти лет). Кроме врожденной глаукомы, все остальные формы являются приобретенными.
Симптомы глаукомы
Клиническое течение открытоугольной глаукомы, как правило, бессимптомное. Сужение поля зрения развивается постепенно, иногда прогрессирует в течение нескольких лет, поэтому нередко пациенты случайно обнаруживают, что видят только одним глазом. Иногда предъявляются жалобы на затуманивание взгляда, наличие радужных кругов перед глазами, головную боль и ломоту в надбровной области, снижение зрения в темноте. При открытой глаукоме обычно поражаются оба глаза.
В течении закрытоугольной формы заболевания выделяют фазу преглаукомы, острого приступа глаукомы и хронической глаукомы.
Преглаукома характеризуется отсутствием симптоматики и определяется при офтальмологическом обследовании, когда выявляется узкий или закрытый угол передней камеры глаза. При преглаукоме больные могут видеть радужные круги на свету, ощущать зрительный дискомфорт, кратковременную потерю зрения.
Острый приступ закрытоугольной глаукомы обусловлен полным закрытием угла передней камеры глаза. ВГД может достигать при этом 80 мм . рт. ст. и выше. Приступ может провоцироваться нервным напряжением, переутомлением, медикаментозным расширением зрачка, длительным пребыванием в темноте, долгой работой со склоненной головой. При приступе глаукомы появляется резкая боль в глазу, внезапное падение зрения вплоть до светоощущения, гиперемия глаз, потускнение роговицы, расширение зрачка, который приобретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому типичному признаку заболевание получило свое название: «glaucoma» переводится с греческого как «зеленая вода». Приступ глаукомы может протекать с тошнотой и рвотой, головокружением, болями в сердце, под лопаткой, в животе. На ощупь глаз приобретает каменистую плотность.
Острый приступ закрытоугольной глаукомы является неотложным состоянием и требует скорейшего, в течение нескольких ближайших часов, снижения ВГД медикаментозным или хирургическим путем. В противном случае больному может грозить полная необратимая потеря зрения.
Со временем глаукома принимает хроническое течение и характеризуется прогрессирующим увеличение ВГД, рецидивирующими подострыми приступами, нарастанием блокады угла передней камеры глаза. Исходом хронической глаукомы служит глаукомная атрофия зрительного нерва и потеря зрительной функции.
Диагностика глаукомы
Раннее выявление глаукомы имеет важное прогностическое значение, определяющее эффективность лечения и состояние зрительной функции. Ведущее значение в диагностике глаукомы играет определение ВГД, детальное изучение глазного дна и ДЗН, исследование поля зрения, обследование угла передней камеры глаза.
Основными методами измерения внутриглазного давления служит тонометрия, эластотонометрия, суточная тонометрия, отражающая колебания ВГД в течение суток. Показатели внутриглазной гидродинамики определяются с помощью электронной тонографии глаза.
Неотъемлемой частью обследования при глаукоме является периметрия – определение границ поля зрения с помощью различных методик – изоптопериметрии, кампиметрии, компьютерной периметрии и др. Периметрия позволяет выявить даже начальные изменения полей зрения, которые не замечаются самим пациентом.
С помощью гониоскопии при глаукоме офтальмолог имеет возможность оценить строение угла передней камеры глаза и состояние трабекулы, через которую происходит отток ВГЖ. Информативные данные помогает получить УЗИ глаза.
Состояние ДЗН является важнейшим критерием оценки стадии глаукомы. Поэтому в комплекс офтальмологического обследования включается проведение офтальмоскопии — процедуры осмотра глазного дна. Для глаукомы характерно углубление и расширение сосудистой воронки (экскавации) ДЗН. В стадии далеко зашедшей глаукомы отмечается краевая экскавация и изменение цвета диска зрительного нерва.
Более точный качественный и количественный анализ структурных изменений ДЗН и сетчатки проводится с помощью лазерной сканирующей офтальмоскопии, лазерной поляриметрии, оптической когерентной томографии или гейдельбергской лазерной ретинотомографии.
Лечение глаукомы
Существует три основных подхода к лечению глаукомы: консервативный (медикаментозный), хирургический и лазерный. Выбор лечебной тактики определяется типом глаукомы. Задачами медикаментозного лечения глаукомы служат снижение ВГД, улучшение кровоснабжения внутриглазного отдела зрительного нерва, нормализация метаболизма в тканях глаза. Антиглаукомные капли по своему действию делятся на три большие группы:
- Препараты, улучшающие отток ВГЖ: миотики (пилокарпин, карбахол); симпатомиметики (дипивефрин); простагландины F2 альфа – латанопрост, травопрост).
- Средства, ингибирующие продукцию ВГЖ: селективные и неселективные ß-адреноблокаторы (бетаксолол, бетаксолол, тимолол и др.); a- и β-адреноблокаторы (проксодолол).
- Препараты комбинированного действия.
При развитии острого приступа закрытоугольной глаукомы требуется незамедлительное снижение ВГД. Купирование острого приступа глаукомы начинают с инстилляции миотика — 1% р-ра пилокарпина по схеме и р-ра тимолола, назначения диуретиков (диакарба, фуросемида). Одновременно с лекарственной терапией проводят отвлекающие мероприятия – постановку банок, горчичников, пиявок на височную область (гирудотерапию), горячие ножные ванны. Для снятия развившегося блока и восстановления оттока ВГЖ необходимо проведение лазерной иридэктомии (иридотомии) или базальной иридэктомии хирургическим методом.
Методы лазерной хирургии глаукомы довольно многочисленны. Они различаются типом используемого лазера (аргонового, неодимового, диодного и др.), способом воздействия (коагуляция, деструкция), объектом воздействия (радужка, трабекула), показаниями к проведению и т. д. В лазерной хирургии глаукомы широкое распространение получили лазерная иридотомия и иридэктомия, лазерная иридопластика, лазерная трабекулопластика, лазерная гониопунктура. При тяжелых степенях глаукомы может выполняться лазерная циклокоагуляция.
Не потеряли своей актуальности в офтальмологии и антиглаукоматозные операции. Среди фистулизирующих (проникающих) операций при глаукоме, наиболее распространены трабекулэктомия и трабекулотомия. К нефистулизирующим вмешательствам относят непроникающую глубокую склерэктомию. На нормализацию циркуляции ВГЖ направлены такие операции, как иридоциклоретракция, иридэктомия и др. С целью снижения продукции ВГЖ при глаукоме проводится циклокриокоагуляция.
Прогноз и профилактика глаукомы
Необходимо понимать, что полностью излечиться от глаукомы невозможно, однако данное заболевание можно держать под контролем. На ранней стадии заболевания, когда еще не произошли необратимые изменения, могут быть достигнуты удовлетворительные функциональные результаты лечения глаукомы. Бесконтрольное течение глаукомы приводит к необратимой потере зрения.
Профилактика глаукомы заключается в регулярных осмотрах окулистом лиц групп риска — с отягощенным соматическим и офтальмологическим фоном, наследственностью, старше 40 лет. Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно каждые 2-3 месяца посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Постувеальная глаукома
Иван чай для глаукомы
Что такое начальная стадия глаукомы
Терминальная глаукома мкб-10
Глоукома (заболевание глаз) имеет две формы: одна форма определяется доминантным геном, а другая рецесивным. Гены расположены в разных хромосомах . Какова вероятность рождения больного ребёнка в семье: а) где оба супруга страдают разными формами глоукомы и гомозиготны по обеим парам генов. б) Где оба супруга гетерозиготны по обеим парам генов.
Плиз
Обозначаем первую пару признаков Аа, вторую Bb, причем ген первой формы глаукомы — А (доминантный) , второй формы глаукомы — b (рецессивный)
Тогда:
а) Генотипы родителей AAbb ааBB
У ребенка генотип будет AaBb — то есть он будет 100% страдать первой формы глаукомы. 100% потомства будут больными.
б) Генотипы родителей AаBb и AaBb (то есть оба страдают первой формой глаукомы)
Возможные варианты и вероятности генотипа ребенка:
AaBb 1/4
AABb 1/8
AaBB 1/8
Aabb 1/8
aaBb 1/8
AABB 1/16
AAbb 1/16
aaBB 1/16
aabb 1/16
Считаем вероятность того, что у ребенка будет только первая форма глаукомы — везде, где встречается ген А, но не встречается bb — это 9/16. Вероятность, что будет только вторая форма глаукомы — там, где встречается bb, но не встречается А — 1/16, вероятность, что будут обе формы — там где есть и А и bb — 3/16, и вероятность, что будет здоровый — это там где нет A и где есть B (нет bb) — 3/16. Классическое расщепление 9:3:3:1 по фенотипу. Суммарная вероятность того, что ребенок будет болен хотя бы одной формой глаукомы 1-3/16=13/16
Если ответ по предмету Биология отсутствует или он оказался неправильным, то попробуй воспользоваться поиском других ответов во всей базе сайта.
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Глаукома и психика
Вторичная неоваскулярная глаукома
Глаукома лечение капли дорзопт
Глаукома и сахарный диабет препараты
Может ли болеть голова от глаукомы
Помогите, пожалуйста)
Глаукома (заболевание глаз) имеет две формы: одна форма определяется доминантным геном, а другая – рецессивным. Гены расположены в разных хромосомах. Какова вероятность рождения больного ребенка в семье:А) где оба супруга страдают разными формами глаукомы и гомозиготны по обеим парам генов Б) где оба супруга гетерозиготны по обеим парам генов?
Что ты хочешь узнать?
Ответ
Проверено экспертом
Ген признак
А_ глаукома 1
аа норм зрение
В_ норм зрение
вв глаукома 2
—————————————
А)
Р ААВВ х аавв
G АВ ав
F1 АаВв
глаук-1
Б)
Р АаВв х АаВв
G АВ Ав аВ ав АВ Ав аВ ав
F2 А_В_ — 9/16 — глаукома -1 (56,25%)
А_вв —3/16 —-глаукома -1, глаукома — 2 (18, 75%)
ааВ_ — 3/16— здоровы (18,75%)
аавв — 1/16 — глаукома -2 (6,25%)
Источник