Где лечить глаукому в минске

Что такое глаукома?

Глаукома – это общее название для группы заболеваний, приводящих к повреждению зрительного нерва и потере зрения. Глаукома в целом является предотвращаемой формой потери зрения и при раннем обнаружении может быть излечена. К сожалению, около 10% людей, получающих правильное лечение, тем не менее все же теряют зрение. Глаукома часто не имеет очевидных признаков или симптомов до начала потери зрения. Лучшим способом защиты является регулярная проверка зрения вместе со специальной проверкой на глаукому.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома, при которой открытый угол закупоривается из-за повреждения глаза, воспаления, злокачественной опухоли, катаракты или диабета, может возникнуть по одной из следующих причин:

• Повреждение глаза. Как тупая, так и проникающая травма глаза могут привести к вторичной глаукоме.
• Состояние здоровья. Диабет и катаракта могут повысить риск вторичной глаукомы.
• Пол и цвет кожи. Светлокожие женщины подвержены риску вторичной глаукомы определенного типа.
• Медикаменты. Некоторые медикаменты могут повысить риск возникновения открытоугольной или закрытоугольной глаукомы вторичного типа.

Защита зрения

Даже если вы не подвержены ни одному из факторов риска, у вас все равно может развиться глаукома. Рекомендуется проходить проверки на глаукому.

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы может предотвратить сильную потерю зрения, если болезнь диагностирована достаточно рано. Варианты лечения включают:

• Глазные капли
• Хирургическое вмешательство
• Селективную лазерную трабекулопластику (SLT)

При возникновении глаукомы требуется пожизненное лечение и наблюдение. Если вам назначили лекарство от глаукомы, вам необходимо принимать его в соответствии с инструкциями врача. У глаукомы ЕСТЬ признаки – ее можно диагностировать до того, как вы почувствуете какие-либо симптомы. Симптомы субъективны и могут быть или не быть понятны врачу. Признаки объективны и понятны врачу, но могут быть или не быть замечены пациентом.

Катаракта и глаукома — одни из самых распространенных заболеваний глаз. Современные медицинские технологии позволяют эффективно справляться с этими заболеваниями. И в этом плане белорусское здравоохранение не отстает от мировых тенденций.

Катаракту удаляют и в сто лет

Ежегодно в Беларуси делают порядка 100 тысяч офтальмологических операций, половина из которых лазерные. Белорусским гражданам операции проводятся бесплатно за исключением лазерной коррекции зрения, рассказала главный внештатный офтальмолог Минздрава Татьяна Имшенецкая.

Катаракта — помутнение хрусталика — болезнь пожилых, хотя заболевают и молодые. Чтобы радикально решить вопрос, надо поменять помутневший хрусталик на искусственный — линзу. Таких операций в стране делается около 25 тысяч в год.

Линзы белорусского производства дешевле, а для граждан Беларуси они бесплатны, их ставят примерно в 30% операций. По желанию пациент может выбрать модель импортного хрусталика (цены доходят до 1500 долларов). В таком случае операцию гражданину Беларуси сделают бесплатно, но за хрусталик заплатить придется, пояснил сотрудник кафедры офтальмологии БелМАПО доцент Дмитрий Абельский:

«В Беларуси каждый, кому показана операция по замене хрусталика, может рассчитывать на бесплатную операцию, проведенную самыми современными методами. Это бесшовная хирургия, операция длится в течение десяти минут, если речь идет не об осложненных случаях».

Катаракта — массовое заболевание. Сейчас его лечение распространено еще и потому, что люди в 60-70 лет имеют совсем другие потребности в сравнении с их ровесниками несколько десятилетий назад. Они ведут активный образ жизни, а это требует нормального зрения.

Поэтому в Беларуси многие проводят операции по удалению катаракты в возрасте после 80 лет.

«Для нас не в диковинку пациенты, которые делают операцию в возрасте 90-95 лет, иногда и 100 лет, — рассказал Дмитрий Абельский. — Недавно хирург докладывал о случае, когда пациентке в 77 лет поставили более простой хрусталик, чем можно было поставить. Через 15 лет она пришла с желанием поставить новый, и это было сделано. Возраст не является ограничением для катарактальной хирургии. Она может выполняться как амбулаторно, так и в формате краткосрочной хирургии, когда пациент находится в больнице три дня».

Сам глаукому не заметишь, надо ходить к врачу

На диспансерном учете в Беларуси состоит около 90 тысяч человек с глаукомой, 30 тысяч из них — в Минске. Глаукома характеризуется повышенным внутриглазным давлением, что приводит к постепенному снижению остроты зрения и атрофии зрительного нерва вплоть до слепоты.

Болезнь может развиваться в обоих глазах сразу, чаще проявляется у людей зрелого возраста, у молодых людей глаукома встречается редко.

Если глаукома выявляется на поздней стадии, есть большой риск безвозвратной потери зрения, это заболевание — одна из основных причин слепоты в мире.

В терминальной стадии, когда врачи уже мало чем могут помочь, выявляется лишь 0,4% случаев заболевания от общего количества. «И то, что этот показатель так мал, очень хорошо», — отметила Татьяна Имшенецкая.

«При терминальной стадии у пациента трубчатое зрение, то есть периферия, отсутствует. Вернуть зрение нельзя, можно сохранить на том этапе, на котором мы пациента поймали», — уточнил Дмитрий Абельский.

Проблема глаукомы в том, что в начальной стадии у болезни нет явных симптомов. Например, при катаракте человек видит пелену перед глазами, а при отслойке сетчатки — молнии перед глазами.

«А вот при глаукоме центральное зрение сохранено, а постепенную потерю периферийного зрения люди очень редко сами замечают, — рассказал специалист. — Чаще замечают те, у кого работа связана с периферическим зрением. В любом случае это случается при далеко зашедшей стадии, поэтому по глаукоме проводятся скрининговые исследования, в поликлинике могут заподозрить развитие заболевания и направить в региональный консультативный центр. Как правило, речь идет о контроле внутриглазного давления. Аппараты для этого доступны повсеместно в учреждениях здравоохранения. Врачи знают, как проводить скрининг».

Лечение глаукомы начинается медикаментозно — с капель. «Не леченной глаукомы не может быть, за исключением каких-то особых случаев, когда человек сознательно отказывается от терапии, лечится сосновыми шишками или каплями по рецепту из газеты», — отметил Дмитрий Абельский.

Все пациенты, которым устанавливается диагноз «глаукома», попадают на диспансерный учет.

«Существует несколько базовых режимов лечения глаукомы. Применяются отечественные препараты, капли у нас высокого качества. И если используется схема, при которой нужны импортные препараты, они также выписываются», — пояснил специалист, обратив внимание, что «Беларусь — одна из немногих стран на постсоветском пространстве, где основная терапия для лечения глаукомы бесплатная».

Кроме того, активно лечат глаукому методами лазерной хирургии. Операция проводится амбулаторно, процедура занимает пять-десять минут. Человек с глаукомой если не полностью избавляется от необходимости использовать капли, то значительно снижает зависимость от них.

Ешьте морковь и чернику

Врачи говорят, наши глаза являются лакмусовой бумагой здоровья — проблемы с глазами порой первыми указывают, что с организмом что-то не так. Например, если пациент жалуется офтальмологу на мелькание мушек перед глазами, то скорее всего у него высокое артериальное давление.

С другой стороны, здоровье наших глаз связано со здоровьем всего организма, «это ведь не изолированный орган», отметила Татьяна Имшенецкая.

Сохранить зрение помогает соблюдение элементарных принципов здорового образа жизни и гигиены труда. Большинство пациентов у офтальмологов  — это те, кто имеет большие зрительные нагрузки. Чтобы ситуацию смягчить, стоит максимально комфортно организовать рабочее место.

Например, если вы работает за компьютером, он должен стоять строго напротив глаз, так, чтобы голову не приходилось ни поднимать, ни опускать. Рекомендуется пользоваться для профилактики перегрузок глаз капли-заменители искусственной слезы. Чтобы не пересыхала слизистая, также надо достаточно пить для поддержания водного баланса.

На здоровье глаз оказывают положительное влияние морковь и черника (или БАДы с ними). Надо нормально питаться.

«Эти простые меры позволяют сохранить здоровье глаз», — сказал Абельский.

Фото Сергея Сацюка