Где делают операции по глаукоме спб
В офтальмологической клинике «Эксимер» для лечения открытоугольной формы глаукомы проводят эффективную операцию — непроникающую глубокую склерэктомию (НГСЭ). Такое хирургическое вмешательство позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу.
Особенностью НГСЭ является то, что для облегчения оттока жидкости из передней камеры глаза при глаукоме не создают сквозные отверстия, а хирургически или лазером истончают периферический участок мембраны роговицы, который обладает естественной влагопроницаемостью. НГСЭ может сочетаться с имплантацией специальных дренажей, которые препятствуют рубцеванию тканей и снижению эффекта операции в будущем. Повышает эффективность НГСЭ и применение лазера. Такая операция проводится без вскрытия глазного яблока.
Преимущества операции непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ)
- Малая травматизация тканей глаза;
- операция выполняется в режиме «одного дня»;
- возможность быстрой зрительной реабилитации (1-2 дня);
- незначительные ограничения в послеоперационном периоде (пациент может приступить к работе через несколько дней);
- отсутствие серьезных операционных и послеоперационных осложнений (таких как: отслоение сосудистой оболочки, внутриглазные кровоизлияния и т. д.);
- эта операция не провоцирует развитие катаракты;
- в ходе операции не происходит глубокого нарушения естественных механизмов оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ);
- пациенту не требуется длительное закапывание капель и долгий постельный режим.
Кроме того, именно НГСЭ позволяет избавлиться от глаукомы на ранних стадиях развития болезни, когда еще нет органических изменений дренажной системы и волокон зрительного нерва.
При закрытоугольных формах глаукомы выполняются как традиционные хирургические, так и лазерные операции. Эффективными методами лечения являются лазерная иридотомия (ИАГ) (ИАГ), селективная лазерная трабекулопластика и другие типы вмешательств. При несоответствии величины хрусталика величине глаза применяется метод удаления хрусталика с одновременной имплантацией интраокулярной линзы. Удаление хрусталика вовремя, пока отсутствуют органические изменения в дренажной системе глаза, позволяет затормозить процесс развития заболевания, а при наличии изменений — перевести эту форму глаукомы в более благоприятную.
При глаукоме хирургическое вмешательство можно проводить повторно. В дополнении к операции по поводу глаукомы может быть сделана операция по улучшению кровоснабжения глаза. С той же целью применяются и различные терапевтические методы. Если глаукома сочетается с катарактой, в офтальмологической клинике «Эксимер» проведут операцию по поводу обоих этих заболеваний одновременно.
Оценка статьи:
4.2/5 (31 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
Популярные статьи | Больше статей |
Когда нужна срочная помощь?
Мы часто откладываем визит к врачу «на потом». Но, к сожалению, бывают экстренные ситуа…
Подробнее
Как вернуть деньги за операцию
Обращаем ваше внимание, что по статье 219 Налогового кодекса Российской Федерации вы имеете право по…
Подробнее
Чем угрожает работа в офисе?
Вы работаете в офисе? Наверняка, большая часть ваших друзей и родственников тоже. Не&…
Подробнее
Источник
Хирургическое лечение глаукомы может быть направлено на улучшение оттока внутриглазной жидкости (трабекулотомия, трабекулоэктомия), нормализацию ее циркуляции (иридэктомия) или уменьшение ее продукции (циклокриокоагуляция). Показаниями к проведению операции является неэффективность консервативной терапии или лазерного лечения, ухудшение со стороны зрительного нерва (в независимости от степени повышения внутриглазного давления). Тяжелая стадия глаукомы требует проведения хирургического вмешательства в ближайшее время, а острые приступы глаукомы являются показанием к срочному проведению хирургического лечения.
Стоимость операций при глаукоме в Санкт-Петербурге
Цены: от 7500р. до 68700р.
15 адресов, 39 цен, средняя цена ?р.
Трабекулотомия Трабекулэктомия Глубокая склерэктомия Иридэктомия Циклокриокоагуляция Имплантация коллагенового дренажа Задняя трепанация склеры |
Фильтр:
Сортировка
По умолчанию
По рейтингу
По отзывам
Показать все фильтры
Сбросить
По умолчанию
По рейтингу
По отзывам
сбросить фильтр
Найдено 15 центров
Скрыть фильтр
Эксимер в Апраксином переулке Апраксин пер., д. 6 | Апраксин пер., д. 6 | ||||||
| |||||||
СМТ на Московском проспекте пр-т Московский, д. 22 | пр-т Московский, д. 22 | ||||||
показать еще 1 цену | |||||||
СМТ на Римского-Корсакова пр-т Римского-Корсакова, д. 87 | пр-т Римского-Корсакова, д. 87 | ||||||
показать еще 1 цену | |||||||
СМТ на Валерия Гаврилина ул. Валерия Гаврилина, д. 15 | ул. Валерия Гаврилина, д. 15 | ||||||
показать еще 1 цену | |||||||
Адмиралтейские Верфи на Садовой ул. Садовая, д. 126 | ул. Садовая, д. 126 | ||||||
| |||||||
МЕДСИ на Марата ул. Марата, д. 6А | ул. Марата, д. 6А | ||||||
показать еще 2 цены | |||||||
МНТК «Микрохирургия глаза» им С.Н. Федорова ул. Ярослава Гашека, д. 21 | ул. Ярослава Гашека, д. 21 | ||||||
| |||||||
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова ул. Академика Лебедева, д. 6 | ул. Академика Лебедева, д. 6 | ||||||
| |||||||
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева ул. Академика Лебедева, д. 4/2 | ул. Академика Лебедева, д. 4/2 | ||||||
| |||||||
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков ул. Оптиков, д. 54 | ул. Оптиков, д. 54 | ||||||
| |||||||
СПГМУ им. И.П. Павлова ул. Льва Толстого, д. 6-8 | ул. Льва Толстого, д. 6-8 | ||||||
| |||||||
Ленинградская областная клиническая больница пр-т Луначарского, д. 45-49 | пр-т Луначарского, д. 45-49 | ||||||
| |||||||
Городская больница №40 в Сестрорецке г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9 | г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9 | ||||||
| |||||||
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» пр-т Мечникова, д. 27 | пр-т Мечникова, д. 27 | ||||||
| |||||||
Клиника СПб ГПМУ ул. Литовская, д. 2 | ул. Литовская, д. 2 | ||||||
| |||||||
Цены в других городах
Источник
- Что такое глаукома
- Формы и симптомы глаукомы
- Когда обращаться к врачу
- Факторы риска при глаукоме
- Чем опасна глаукома
- Как избежать прогрессирующей потери зрения
- Диагностика глаукомы
- Лечение глаукомы
- Цены на операцию на глаза при глаукоме
- Лазерная система Cyclo G6 (IRIDEX) для лечения глаукомы
Что такое глаукома
Информация для пациентов
Глаукома является одной из ведущих причин слепоты в мире. Это заболевание характеризуется изменениями в зрительном нерве, что может привести к ограничению поля зрения и даже слепоте. Эти изменения могут происходить так постепенно, что вы можете их не заметить до тех пор, пока не возникнут необратимые повреждения зрительного нерва.
Одним из признаков глаукомы является повышенное внутриглазное давление.
Ранняя диагностика и лечение могут уменьшить или предотвратить повреждение зрительного нерва. Важно, чтобы Вы регулярно посещали глазного врача и проверяли внутриглазное давление.
Формы и симптомы глаукомы
Существуют две основные формы глаукомы — открытоугольная и закрытоугольная.
Открытоугольная глаукома встречается значительно чаще (90-95%) и является наиболее коварной, так как может протекать практически бессимптомно вплоть до полной потери зрения. При этой форме глаукомы происходит постепенное сужение поля зрения, а при хорошем зрении парного глаза этого можно не заметить пока не наступит полная слепота.
Закрытоугольная глаукома встречается реже и сопровождается периодически возникающим ореолом вокруг источников света, затуманиванием зрения, в некоторых случаях острой болью в глазах, покраснением глаза, резким снижением зрения, тошнотой и рвотой.
Когда обращаться к врачу
Не ждите, пока появятся заметные проблемы со зрением, любой необъяснимый с Вашей точки зрения зрительный дискомфорт требует визита к офтальмологу!
Регулярное обследование у глазного врача является ключевым для раннего обнаружения глаукомы, что позволяет успешно лечить и предотвратить дальнейшее прогрессирование этого заболевания.
Рекомендуется комплексное обследование глаз для всех взрослых, начиная с 40 лет, и каждые три-пять лет после этого. Особая настороженность должна быть, если Ваши родственники болели глаукомой или у них была слепота, причина которой не известна.
Кроме того, имейте в виду, что сильная головная боль или боль в глазу, тошнота, затуманенное зрение или ореол вокруг источников света могут быть симптомами острого приступа глаукомы. Если вы испытываете некоторые или несколько из этих симптомов вместе, немедленно обратитесь за помощью к глазному врачу.
Факторы риска развития глаукомы
- Повышенное внутриглазное давление. Если у Вас внутриглазное давление выше, чем в норме, вы в группе повышенного риска развития глаукомы.
- Возраст. Более высокий риск развития глаукомы у лиц старше 60 лет.
- Семейная история глаукомы. Если у Вас есть семейная история глаукомы, у Вас есть больший риск развития этой болезни.
- Индивидуальные особенности анатомического строения глаза могут быть предрасполагающими факторами для развития глаукомы.
- Сопутствующие общие заболевания. Наличие сахарного диабета, сосудистых заболеваний, гипотиреоза может увеличить риск развития этого заболевания.
- Сопутствующие глазные заболевания. К увеличению риска развития вторичной глаукомы могут привести тяжелые травмы глаз, глазные опухоли, отслойка сетчатки, воспалительные заболевания глаз, изменения положения и размера хрусталика, осложнения некоторых хирургических вмешательств на глазах.
- Длительное применение глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон др.). Использование этих препаратов, особенно в качестве глазных капель, в течение длительного периода времени может повысить риск развития вторичной глаукомы.
Чем опасна глаукома
В большинстве случаев, глаукома не вызывает каких-либо заметных симптомов пока болезнь не вызвала необратимые повреждения.
Если не лечить, глаукома может привести к прогрессирующей потере зрения.
В поздних стадиях уже наступившие глаукомные поражения практически необратимы даже при успешном лечении в плане снижения внутриглазного давления.
Как избежать прогрессирующей потери зрения
Регулярные комплексные обследования могут помочь обнаружить глаукому на ранних стадиях, когда необратимые изменения еще не наступили. Как правило, эти обследования должны проводиться каждые три-пять лет после 40 лет, и каждый год после 60 лет, может потребоваться более частое проведение скрининга, если у вас есть факторы риска развития глаукомы.
Диагностика глаукомы
Для диагностики глаукомы и эффективности лечения необходимо выполнение следующих тестов:
- Исследование остроты зрения.
- Исследование поля зрения.
- Офтальмоскопия. Осмотр диска зрительного нерва может выявить даже незначительные изменения, которые могут указывать на начальные проявления глаукомы.
- Тонометрия. Измерение внутриглазного давления.
- Гониоскопия. Исследование дренажной зоны глаза с помощью специальной линзы.
- Исследование диска зрительного нерва и ретинальных нервных волокон с помощью специальных приборов – ретинотомографов
- Измерение толщины роговицы (пахиметрия)
Лечение глаукомы – операция и лекарственная терапия
Основным способом лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления с целью декомпрессии зрительного нерва. Глаукома — это хроническое заболевание, поэтому полное излечение невозможно и утраченное зрение, как правило, не восстанавливается. Однако своевременная диагностика, лечение и регулярные осмотры могут предотвратить потерю зрения, а если потеря зрения уже произошла, лечение может замедлить или предотвратить дальнейшую потерю зрения.
Лекарственная терапия глаукомы
Лечение глаукомы часто начинается с назначения глазных капель. В настоящее время имеется большое количество препаратов, с помощью которых возможна нормализация внутриглазного давления.
Глазные капли могут снизить внутриглазное давление и уменьшить риск прогрессирования глаукомы. Эти капли необходимо принимать регулярно, без перерывов, контролировать их эффективность на приеме у врача!
Если глазные капли не снижают внутриглазное давление до нужного уровня, можно использовать таблетки (ингибиторы карбоангидразы), но длительное их применение может вызвать побочные эффекты, в том числе гипокалиемию, парестезии, мышечную слабость, судороги, гиперемию кожи, кожный зуд, шум в ушах, тошноту, рвоту, метаболический ацидоз, крапивницу, частое мочеиспускание, обострение мочекаменной болезни.
Лазерное лечение глаукомы
К настоящему времени разработана и широко внедрена в клиническую практику целая система лазерной хирургии различных типов глаукомы, которая дает возможность выбора адекватного метода в каждом конкретном случае.
Основные методики лазерных операций в лечении глаукомы:
- Лазерная трабекулопластика
- Лазерная иридэктомия
- Лазерная десцеметогониопунктура
- В поздних стадиях выполняется лазерная циклокоагуляция
- По показаниям проводятся комбинированные лазерные вмешательства, воздействующие на различные структуры глазного яблока.
Необходимо обратить внимание на то, что выполнение лазерных и других вмешательств не может гарантировать излечение от глаукомы, поэтому пациент должен также как до операции наблюдаться у врача-офальмолога. Это обязательно для того, чтобы не пропустить повышения внутриглазного давления, связанного с закрытием сформированных в результате лазерного или хирургического вмешательства путей оттока за счет рубцового процесса.
Хирургия глаукомы
Хирургическое лечение является наиболее эффективным способом снижения внутриглазного давления.
Задача хирургического лечения – не повышение зрения, а сохранение имеющегося за счет снижения внутриглазного давления, поэтому так важно выполнять операции при глаукоме на ранних стадиях, когда еще не наступили необратимые повреждения зрительного нерва.
При определении сроков хирургического лечения следует учитывать, что современная тактика ведения больных с глаукомой ориентирована на раннюю хирургию, обеспечивающую лучший прогноз и безопасность. Последние исследования показали, что течение оперированной глаукомы более благоприятное, чем течение неоперированной.
Показания
- Невозможность достижения требуемого индивидуального ≪целевого≫ внутриглазного давления местными гипотензивными препаратами или лазерной терапией.
- Невозможность осуществления других методов лечения (в том числе, несоблюдение врачебных рекомендаций, выраженные побочные эффекты) или недоступность соответствующей медикаментозной терапии.
- Наличие высокого уровня внутриглазного давления, который вряд ли будет нормализован каким-либо другим методом лечения кроме хирургического.
При выполнении операции формируются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости, что способствует нормализации внутриглазного давления.
Основные виды операций на глаз при глаукоме
- Трабекулэктомия
- Непроникающая глубокая склерэктомия
- Операции с использованием различных видов дренажей
Необходимо отметить, что после операции на глаз требуется постоянное наблюдение пациента у офтальмолога, так как в подавляющем большинстве случаев глаукома развивается и на парном глазу, а в отдаленные сроки после операции в результате рубцевания сформированных путей оттока возможно повышение внутриглазного давления на оперированном глазу, что может потребовать выполнения повторных хирургических вмешательств.
Подводя итог, необходимо напомнить, что регулярные комплексные обследования могут помочь обнаружить глаукому на ранних стадиях, когда необратимые изменения еще не наступили. Как правило, обследования надо проводить каждые три-пять лет после 40 лет, и каждый год после 60 лет. При наличии факторов риска необходимо более частое проведение скрининга.
Лазерная система Cyclo G6 (IRIDEX) для лечения глаукомы
В Санкт-Петербургском филиале успешно используется лазерная система Cyclo G6 (IRIDEX, США) — эффективный и безопасный инновационный аппарат для снижения и контроля внутриглазного давления у пациентов с помощью микроимпульсной циклофотокоагуляции. Компактная и простая в использовании система подходит для большинства сложных случаев, при ранних стадиях глаукомы, а также для тех пациентов, которым противопоказано имплантирование дренажей или проведение склерэктомии.
Микроимпульсная технология позволяет разделять целый импульс на короткие повторяющиеся микроимпульсы, что уменьшает накопление тепла в тканях и предотвращает их повреждение по сравнению с классической диодной циклокоагуляцией.
Использование специального зонда MicroPulse P3 (MP3), подключаемый к системе Cyclo G6, не требует выполнения разрезов, что снижает риск воспаления и сокращает период реабилитации. Данная технология имеет минимальный риск гипотонии в послеоперационном периоде и высокий процент нормализации внутриглазного давления по сравнению с классической циклофотокоагуляцией.
Процедура проводится под местной или общей анестезией в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
| Виды медицинской помощи | Цена в руб. (на один глаз) |
|---|
| Лазерная транссклеральная циклокоагуляция (Cyclo G6) | 19100 |
|---|---|
| Имплантация антиглаукоматозного дренажа лейкосапфирового | 26200 |
| Имплантация антиглаукоматозного дренажа Ex-press | 54300 |
| Имплантация клапана Ахмеда | 48700 |
| Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия | 13500 |
Цены на сайте приведены как справочная информация и не являются публичной офертой.
Более точную информацию о стоимости медицинских услуг вы можете получить при очной консультации или по многоканальному телефону (812) 324-66-66.
Источник
