Фурункул или ячмень под глазом
☆
January 10, 2014
Чирей на глазу в народе также известен под названием ячмень. Это неприятное заболевание поражает веки. В волосяные луковицы ресниц попадают бактерии, вызывая нагноение и воспалительный процесс. Человек, у которого появился чирей под глазом или на верхнем веке, замечает появление отека, к глазу больно прикасаться. Иногда к этим симптомам добавляется гиперемия кожи вокруг органов зрения. Возбудителем ячменя является золотистый стафилококк. К чирьям предрасположены люди с ослабленным иммунитетом после перенесенных или недолеченных вирусных заболеваний, взрослые и дети, в анамнезе которых имеются хронические заболевания, сахарный диабет, проблемы с желудочно-кишечным трактом, люди пожилого возраста. Чирей на глазу не передается при контакте с больным.
Симптомы ячменя
Реклама от партнеров:
Это инфекционное заболевание протекает только в острой форме. Человек сначала замечает, что верхнее и нижнее веки глаза отекли и стали болезненными. При осмотре врачом-офтальмологом, как правило, обнаруживается инфильтрат, плотный, болезненный и эластичный. Также специалист может поставить диагноз «внутренний ячмень». Такое состояние возникает, когда воспаляется сальная или мейбомиевая железа. Чирей на глазу может быть причиной возникновения конъюнктивита и головных болей. Как правило, нагноение рассасывается самостоятельно.
Как вылечить чирей на глазу?
Если человек замечает, что инфильтрат не рассасывается, симптомы долгое время держатся, то решение о лечении ячменя должен принимать врач-офтальмолог. Образовавшийся гнойник нельзя вскрывать, прокалывать или выдавливать! Бактериальная инфекция в этом случае может распространиться и привести к серьезным осложнениям: флегмоне глаза, кератиту, хемозу и менингиту. 
Не любит это глазное заболевание и теплых компрессов. Ношение контактных линз и использование косметических средств для глаз тоже может привести к распространению стафилококковой инфекции. Но это не значит, что отек и боль надо терпеть. Если нагноение еще не произошло, можно на отекшее веко наносить раствор бриллиантовой зелени, спиртовую настойку календулы или этиловый спирт. Это остановит процесс образования свища и инфильтрата. Офтальмолог может вам прописать глазную мазь или капли с антибактериальным эффектом, например препараты «Ципромед», «Тетрациклиновую мазь». Чтобы чирей быстрее прорвался, разрешается использовать физиотерапевтические прогревания, в частности УВЧ. Все процедуры должны проводиться под контролем врача, это поможет свести к минимуму возможность развития осложнений и даст возможность вылечиться за короткий срок.
Профилактика
Чтобы заболевание не дало рецидив, необходимо позаботиться о поднятии защитных сил организма. Для укрепления иммунитета употребляйте витамины, фрукты, чаще проводите свободное время на свежем воздухе. Немалую роль играет и гигиена, она является прекрасной профилактической мерой, предупреждающей ячмень на глазу. Не пользуйтесь чужими полотенцами, косметическими средствами и вещами личной гигиены, не трогайте глаза грязными пальцами.
https://fb.ru
☆
- Симптоматика и лечение
- Медикаментозное лечение
- Лечение с помощью народных рецептов
Чирей на глазу выглядит, как припухшее веко, которое образовалось без явного физического воздействия. Опухлость появляется вследствие попадания инфекции в один из нескольких фолликул ресниц, находящихся у их корня. Чирей по-другому называют фурункулом. Он возникает по причине ослабленного иммунитета зараженного человека. Воспаляется волосяной мешочек или сальная железа, располагающаяся рядом.
Частый возбудитель – золотистый стафилококк. Эта безвредная бактерия обычно живет в полости носа или на кожных покровах. В 9 из 10 случаев заражение происходит вследствие проникновения бактерии. Дефект может возникнуть как на внутренней стороне века, так и на его поверхности. В медицинской терминологии этому заболеванию дали название гордеолум.
Внутренний фурункул представляет собой абсцесс на обратной стороне века. Причина его возникновения это попадание инфекции в мейбомиевые железы. Находятся они посередине века, ближе к краю ресниц и предотвращают глаз от высыхания. Их закупоривание может привести к развитию халязиона.
Также чирей может возникнуть по причине несоблюдения правил гигиены. У детей это могут быть грязные руки. Женщинам следует обратить внимание на чистоту косметики. Не следует давать тушь, карандаш в пользование другим людям. Фурункул может появляться в результате обострения заболеваний ЖКТ или сахарного диабета. Предыдущей ступенькой проявления ячменя может стать воспаление края века или блефарит.
Симптоматика и лечение
Чирей на глазу еще называют ячменем. В зависимости от того, где он находится, различают симптомы внутреннего и внешнего ячменя. К общим симптомам можно отнести боль, покраснение, ощущение тепла при соприкосновении с фурункулом. Человек может чувствовать присутствие инородного тела в области глаза. Бывают случаи, что глаз слезится. При наружном фурункуле наблюдается желтый гнойник, расположенный преимущественно у края века. Внутренний ячмень расположен на внутренней поверхности века, который можно увидеть, вывернув его наружу. Он выглядит в виде покраснения и желтого пятна на поверхности. Внешний чирей развивается более быстро, и он менее болезненный. Одни люди заражаются один или два раза за всю жизнь, другие подвергаются недугу в течение жизни. Последним рекомендуется пройти серьезное обследование на выявление хронических или системных заболеваний. Зафиксированы случаи появления нескольких фурункулов на одном глазу или одновременно на обоих.
Чирей на глазу в большинстве случаев проходит сам за несколько дней или неделю. В таких случаях лечение ячменя необязательно.
Если же по истечении времени улучшений не наблюдается, то лечение необходимо, для того чтобы избежать осложнений. Различают несколько методов лечения. Среди них выделяют два основных. Это медикаментозное и народное.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Что касается терапии с помощью антибиотиков, лечение ими не рекомендуется по следующим причинам. В настоящее время собрано малое количество доказательств в полезности лечения таким образом. В частых случаях фурункул не требует медикаментозного лечения. За исключением случаев, когда ячмень переходит в осложненную форму – халязион. Альбуцид хорошие, подавляющие инфекцию капли.
Вылечить чирей можно прибегнув к хирургическому лечению. Если фурункул большой и его лечение не дает ожидаемых результатов, врач с помощью иглы может сделать прокол или небольшой разрез над фурункулом для дренирования.
Это поспособствует выходу содержимого.
При ячмене малых размеров врач может удалить с корнем ресницы, через корни которых были заражены ткани. Пациенту категорически не советуют заниматься этим делом в домашних условиях. Запрещается выдавливать пальцами чирей. Все действия следует совершать знающему специалисту.
Вернуться к оглавлению
Лечение с помощью народных рецептов
При обнаружении начальных признаков воспаления чирей на глазу нужно тщательным образом промывать отваром ромашки или настоявшимся чаем. Лечение можно проводить в домашних условиях, но лучше обратиться к врачу офтальмологу. Достаточно простым, доступным и эффективным способом лечения является теплый компресс или примочка. Можно смочить махровую салфетку или полотенце в горячей воде и приложить к воспаленному месту. Следите за температурой компресса. Не нужно нагревать воду до такой степени, что она может обжечь кожу. Держать компресс рекомендуется в течение нескольких минут утром, в обед и вечером, пока не наступит заметное улучшение. Эта процедура помогает выйти гною наружу. Кожу, на которую попадает гной нужно протирать. Это можно сделать при помощи смоченного тампона. Его окунают в воду, разбавленную детским шампунем. Затем протирают веко и ополаскивают глаз водой.
Женщинам во избежание возможных ухудшений не советуют пользоваться косметикой и наносить макияж до полного выздоровления. Иначе есть большая вероятность, что болезнь затянется.
В качестве примочек можно использовать листья алоэ, сирени или календулы. Из последней готовят отвары и после получасового настаивания используют в виде примочки. Календула считается лучшим средством от воспалительных процессов. Отвар зачастую нужно разбавлять водой.
Перед замачиванием в холодной воде алоэ лучше размельчить. Настаивать около 8 часов. После следует процедить и можно приступать делать примочки. Другой способ измельчения алоэ – выжать сок. Затем развести остывшей водой, соблюдая пропорцию 1 к 10. Листья сирени измельчают, пока не получится кашица, и прикладывают к фурункулу.
Можно употреблять отвары и средства, поднимающие иммунитет. Его модуляторами могут быть цветки пижмы. Их советуют съедать по 4-5 раз в день в количестве нескольких штук. Также можно использовать лавровый лист. Его замачивают в горячей воде. Стакан наполняют до четверти объема, ожидают 15 минут и употребляют.
Чтобы избежать болезни глаз, в том числе чирей, необходимо следить за иммунитетом, гулять на свежем воздухе и не пренебрегать гигиеной.
☆
Фурункул – гнойное заболевание волосяного фолликула, вызываемое золотистым стафилококком. Дислоцируется на различных участках тела. Наиболее распространен фурункул на глазу.
Причины возникновения фурункула:
- ослабление иммунитета;
- нарушение правил личной гигиены;
- заражение клещом демодексом.
Гнойное воспаление на глазу
Возможна наследственная природа распространения заболевания. За такими детьми нужен тщательный уход, соблюдение всех правил гигиены, особенно это касается мытья рук, так как это самая распространенная причина возникновения фурункулов.
Симптоматика
Чаще всего встречается чирь в верхнем отделе века, на брови. На начальном этапе развития фурункула, на глазу возникает болезненное уплотнение, сопровождающееся отеком. Отекает не только веко, но и половина лица. Некротический стержень образуется в центре фурункула через два дня. При вскрытии чиря выделяется небольшое количество гнойных выделений, происходит отделение некротического стержня, образование рубца на месте чиря. Воспаление века может сопровождаться лихорадкой, головной болью, зудом, покраснением.
При появлении подобных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, который проведет наружный осмотр века либо, при необходимости, биомикроскопию.
Дифференциация чирья с другими заболеваниями:
Лечение
В зависимости от вида дифференциации врачом назначается лечение. Чаще всего это группы антибиотиков гентамицина и пенницилина. При наличии ячменя назначают мазь и капли, такие как альбуцид, ципролет, левомицетин, тобродекс. Закапывать их необходимо в конъюнктивальный мешок глаза. На начальной стадии развития заболевания необходимо закапывать капли с промежутком не более 4-х часов. Мазь необходимо закладывать для предотвращения образования ячменя под глазом.
Лечение должен назначать только врач
Также окулист может предложить применение следующего лечения:
- прием антибиотиков;
- компресс на чирь из камфорного спирта до его вскрытия;
- глазам назначается обработка зеленкой, йодом после вскрытия;
- обработка кожи мазями.
Методы народной медицины
При первых симптомах необходимо не дать фурункулу развиться в ячмень.
В домашних условях его промывают заваркой крепкого чая, затем капают любые антибактерицидные капли. Это способствует предотвращению нагноения.
Травяной отвар поможет снять воспаление
Для предотвращения развития заболевания ставят компресс, примочки, принимают травяные отвары и средства, повышающие иммунитет. К таким средствам относятся цветки растения пижма, их едят до 5 раз в день по несколько штук. Часто применяемый в кулинарии лавровый лист также способствует укреплению иммунитета, если его залить кипятком, остудить до комнатной температуры и выпить.
Листья сирени, календулы и алоэ – идеальный вариант для прикладывания примочек. Следует взять цветки любого из вышеперечисленных растений, сварить отвар, дать ему настояться в течении получаса, процедить и использовать при наложении примочки или компресса.
Наилучшим средством, снимающим воспаление, считается календула. Отвар на ее основе очень крепкий, его необходимо разбавить водой в соотношении 1:10.
Листья алоэ измельчают, добавляют кипяченую воду, настаивают около 7 часов, процеживают и затем используют в качестве примочек.
Чтобы у фурункула не было подходящей среды для появления, необходимо укреплять иммунную систему организма, соблюдать правила гигиены рук, не подносить грязные руки близко к глазам, если грязь все-таки попала, следует промыть их кипяченой водой или отваром трав. Немаловажно как можно чаще бывать на свежем воздухе.
https://stoprodinkam.ru
Источник
Мало найдется людей, которые не знают, как выглядит ячмень на глазу. Это заболевание очень распространено как у детей, так и у взрослых, и в связи с возможным развитием осложнений требует квалифицированной медицинской помощи.
Он сопровождается выраженным отеком, покраснением пораженного века, зудом и болью. Не удивительно, что пациентов с такой проблемой интересует, как убрать ячмень быстро и без последствий.
Что такое ячмень на глазу?
Ячмень — болезнь век глаза, при которой происходит гнойное воспаление волосяного фолликула ресницы или мейбомиевой железы, а также прилежащих тканей. Гордеолум всегда начинается остро, с быстрым проявлением соответствующих симптомов.
Причины
Почему выскакивает ячмень на глазу? Основной причиной болезни является поражение бактериальной инфекцией волосяного фолликула. Возбудителем в 90% случаев выступает золотистый стафилококк, гораздо реже — стрептококки, кишечная палочка и др. Входными воротами для инфекции являются расширенные поры фолликула. Попадая в волосяную луковицу, микроорганизмы поселяются преимущественно в сальной железе, где имеются благоприятные условия для роста и размножения.
Все эти бактерии живут на кожных покровах и вызывают болезни только при провоцирующих факторах:
- ослабление общего и местного иммунитета;
- микротравмы кожи век — расчесы, ссадины, мацерация;
- инфекции глаз — конъюнктивит и кератит;
- острые и хронические инфекционные заболевания носа, горла, легких, почек, желудочно-кишечного тракта, а также туберкулез, СПИД и вирусные гепатиты;
- некоторые общие заболевания — например, сахарный диабет, лимфолейкоз.
Даже опытному офтальмологу бывает сложно выяснить, от чего появляется ячмень, особенно при его рецидивирующем течении. Для этого требуется сдача множества анализов и прохождение консультаций врачей.
Другой частый вопрос, возникающий у пациентов, — заразен ли ячмень на глазу? Зная причины и механизм развития заболевания, можно смело утверждать, что ячмень не заразен, так как инфекция находится внутри ограниченного участка века.
Чем он опасен?
Ячмень под глазом в большинстве случаев проходит бесследно и быстро, но редко, особенно при несоблюдении рекомендаций и лечения, вызывает осложнения. Это заболевание опасно тем, что может вызвать флегмону века и парабульбарной клетчатки, сепсис и тромбоз кавернозного синуса, что может привести к летальному исходу.
Симптомы
Ячмень появляется с одинаковой частотой как на левом, так и на правом глазу. Гордеолум может выскочить на верхнем и нижнем веке, а также в углу глаза (чаще во внутреннем).
Симптомы при этом заболевании следующие:
- покраснение века;
- отек века — глаз опухает, и его сложно открыть (особенно это выражено, если гнойник находится над глазом);
- боли в области пораженного века, усиливающиеся при прощупывании;
- веко зудит и чешется;
- иногда появляются симптомы интоксикации — головная боль, повышение температуры, общая слабость.
Виды ячменя на глазу
Выделяют следующие виды ячменя на глазу:
- Наружный ячмень. Возникает при поражении волосяного фолликула и сальной железы века, которые расположены перед внутреннем хрящом. Виден такой ячмень визуально и встречается наиболее часто.
- Внутренний ячмень на глазу, или острый мейбомеит. Встречается реже наружного, поражает мейбомиеву железу. Эта железа, являющаяся разновидностью сальной железы, находится с внутренней стороны века, но ее выводные протоки открываются также на ресничном краю. При внутреннем ячмене также отмечается отек века, но краснота кожи менее выражена, и очаг воспаления видно, только если вывернуть веко.
Диагностика
Диагностика ячменя обычно не представляет трудностей.
Это заболевание необходимо дифференцировать от других патологий:
- Рожистое воспаление век. Отличительный признак — кожа ярко красная, напоминает «языки пламени», лоснящаяся, переходит со лба, щеки или височной части головы. Также при роже имеется выраженная интоксикация, что при ячмене бывает не часто.
- Абсцесс или флегмона века. При этих заболеваниях имеется флуктуация — размягчение тканей толщи века, что происходит в результате гнойного расплавления.
- Импетиго век. При этой болезни появляются мелкие пузырьки на коже, которые лопаются и образуют корочки. При этом инфекция не проникает в глубину века.
- Дакриоцистит — воспаление слезного мешка. Внешне это заболевание схоже с ячменем внутреннего угла глаза, но легко различимо. При надавливании пальцем в проекции слезного мешка из слезной точки выделяется желто-зеленый гной, чего не бывает при ячмене.
- Аллергический отек век. При аллергии чаще всего возникает двусторонний отек, при пальпации веки мягкие, как будто водянистые, нет болезненности. Также подтверждением этому служит отягощенный аллергический анамнез.
Для проведения диагностики используют следующие методы обследования:
- визометрия — определение остроты зрения;
- визуальный осмотр век и глаза — порой этого достаточно для постановки диагноза;
- биомикроскопия — осмотр на щелевой лампе позволяет увидеть самые мелкие изменения и с точностью установить правильный диагноз.
Лабораторные методы обследования помогают в выявлении причин заболевания:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- кровь на сахар;
- анализ крови на RW (сейчас чаще проводятся ИФА и РМП) — специфическая реакция на сифилис.
При выявлении офтальмологом предположительных причин заболевания часто назначаются консультации терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, иммунолога.
Лечение
К какому врачу обратиться с ячменем? При этой болезни следует прийти на прием к офтальмологу, а если его нет, то к хирургу. Если в поликлинике имеется предварительная запись к врачу, нужно приниматься вне записи, так как ячмень — острое гнойное заболевание, требующее срочной медицинской помощи. Только вышеуказанные врачи смогут правильно подсказать, как убрать ячмень, потому что лечение проводится по всем общехирургическим правилам, так как это гнойник.
Выбор вида лечения зависит от фазы заболевания:
- инфильтрации — проявляется отеком и покраснением века, болезненностью, но гноя в этот период еще нет;
- абсцедирование — один из возможных исходов ячменя, требует хирургического лечения;
- возможен самопроизвольный прорыв гноя наружу, с образованием свища;
- выздоровление — часто наступает на 3-4 день, минуя фазы абсцедирования и самопроизвольного вскрытия гнойника.
При начинающемся ячмене врач назначает физиотерапевтические процедуры (УВЧ и УФО) совместно с лекарственными препаратами.
Лекарства
При начальной стадии заболевания — воспалительном инфильтрате — производится обработка кожи века 70% спиртовым раствором или салициловым спиртом 2-3 раза в день до выздоровления или вскрытия гнойного очага. Также необходимо закладывать мазь с антибиотиком (тетрациклиновая, эритромициновая) на кожу века при наружном виде ячменя или за веко — при внутреннем.
Если ячмень прорвался, и гной вышел наружу, тактику лечения изменяют. Область свища и кожу вокруг него обрабатывают 1-2 раза в день одним из антисептиков. Для это подходят зеленка, 1% раствор марганцовки, Фурацилин. Обработку проводят до полного выздоровления и закрытия свищевого канала, на что уходит 5-7 дней. После обработки века на область свища накладывается метилурациловая мазь или же левомеколь с последующим наложением стерильной повязки, полностью закрывающей веко. Также обязательно закапывают антибактериальные капли (Мирамистин, Альбуцид, Витабакт) и закладывают мазь с антибиотиком на ночь за нижнее веко.
При развитии симптомов интоксикации или длительно не заживающем свище от ячменя назначаются таблетки — Ампициллин пьют 4 раза в день, за час до еды, на протяжении 5-7 дней.
Прогревание
Спорным остается вопрос, можно ли греть ячмень. Прогревание гнойника ведет к усилению притока крови, с которой прибывают макрофаги и нейтрофилы, уничтожающие бактерии. Но такое усиление приводит к быстрому переходу из фазы инфильтрации в абсцедирование, исключая возможность быстрого самостоятельного выздоровления. Очень часто больные до визита к врачу начинают греть ячмень яйцом. Это приводит к развитию абсцесса или флегмоны, так как гнойник не может сам прорваться.
Хирургические методы
Удаление ячменя хирургическим путем производится только при развитии абсцесса или флегмоны. При наружной форме ячменя производится небольшой разрез кожи параллельно краю века. Выделившийся гной удаляют, полость абсцесса промывают антисептическим раствором Диоксидина или Фурацилина 1-2 раза в день. Промывание полости проводят обычно 3-4 дня, до полного отсутствия гнойного отделяемого.
После промывания и установки резинового дренажа на рану накладывается метилурациловая мазь, затем повязка. Также закапывают антибактериальные капли и закладывают мазь с антибиотиком на ночь за нижнее веко. После хирургического лечения при ячмене антибиотики в таблетированной форме являются обязательными, чтобы предупредить распространение инфекции в кровь и головной мозг.
Народные методы
При лечении ячменя применение народных методов допустимо только совместно с лекарствами, назначенными врачом. Неплохой эффект после прорыва гноя наружу дает настой ромашки аптечной или календулы. Эти средства обладают выраженным антисептическим эффектом и могут заменит раствор Фурацилина, но не капли, мази и таблетки.
Лечение ячменя у ребенка
Ячмень часто появляется у детей и своим видом пугает родителей. Не стоит паниковать, следует лишь действовать согласно указаниям врача.
Появился ячмень на глазу у ребенка — что делать:
- Сразу же обратиться к офтальмологу.
- Выполнять все назначения и рекомендации. Детям до трех лет назначается только антибактериальное лечение (Витабакт), а также обработка век салициловым спиртом. Дети старше 3 лет проходят такое же лечение, как и взрослые.
Чего делать категорически нельзя?
Существует ряд ограничений при ячмене.
Чего нельзя делать, если начинается ячмень на глазу:
- мочить глаз, делать различные примочки — это ведет к распространению инфекции на соседние волосяные луковицы, из-за чего рядом может вскочить новый ячмень;
- капать в глаза сомнительные жидкости — слюну, сок лука и чеснока, чистотела, мед — все это приведет только лишь к ухудшению;
- на время лечения не рекомендуется выходить на улицу без повязки, закрывающей гнойник.
- использовать косметику для глаз на время лечения;
- выдавливать ячмень — только опытный офтальмолог знает, как вскрыть ячмень правильно, без последствий и рубцов, и расскажет, можно ли выдавить ячмень или нет.
Осложнения
Осложнения возникают примерно у каждого 5-6 больного. В основном это происходит по причине неправильного лечения или не обращения к врачу.
Осложнения ячменя:
- Халязион — шишечка в толще века, которая образуется, если внутренний ячмень не прорвался. Таким образом формируется хронический ячмень, для устранения которого требуется хирургическое лечение.
- Рубцовые изменения и хронический абсцесс — возникают при тяжелой форме ячменя с абсцедированием. Не полностью удаленный гной приводит к развитию плотной капсулы вокруг него. Таким образом появляется шишка после ячменя, лечение которой также хирургическое.
- Распространение инфекции — при попытках самостоятельно выдавить ячмень бактерии попадают в венозное русло и с током крови попадают в головной мозг, вызывая гнойный менингит, сепсис, тромбоз кавернозного синуса, что приводит к летальному исходу.
Профилактика
Профилактические мероприятия при ячмене направлены на:
- соблюдение правил личной гигиены — не трогать глаза грязными руками, мыть чаще руки после посещения общественных мест, меньше использовать косметику для глаз;
- своевременное лечение инфекционных и общих заболеваний;
- повышение иммунитета;
- избегания переохлаждений и перегреваний.
У некоторых больных ячмень выскакивает очень часто, иногда один за другим с интервалом в несколько дней. Такое течение называется рецидивирующим. Это чаще всего происходит, если имеется заболевание желудочно-кишечного тракта или сахарный диабет. После консультаций соответствующих специалистов можно провести аутогемотрансфузию, УФО крови, плазмаферез. Также хороший профилактический и лечебный результат дает применение стафилококковой вакцины.
Так как ячмень — острое гнойное заболевание, поражающее лицевую область, не стоит откладывать лечение на потом. Это может обернуться тяжелыми последствиями. Не занимайтесь самолечением, посещайте врача, и тогда все болезни пройдут быстро и бесследно.
Источник
