Франшиза о роговице глаза
Что это такое?
Роговица – сферическая и прозрачная часть наружной оболочки глаза. Представляет собой органическую линзу, имеющую двояковыпуклое строение, которая через тонкие фиброзные волокна (лимб) прикрепляется к склере глаза.
Благодаря роговице и особенностям ее строения световые волны легко проходят в более глубокие слои органа зрения и попадают на сетчатку.
Функции роговицы:
- защитная;
- опорная;
- светопроводящая;
- преломляющая.
В норме ее характерными признаками являются:
- высокая чувствительность и способность к регенерации;
- прозрачность и зеркальность;
- сферическое строение;
- прочность и целостность;
- отсутствие капилляров;
- радиус кривизны–7,7-9,6 мм;
- горизонтальный диаметр – 11 мм;
- сила преломления света – 41 дптр.
Воспаление, травмы или дегенеративные процессы в роговице приводят к изменению ее изначальных параметров и свойств.
Строение
Этот орган напоминает собой линзу, выпуклую снаружи и вогнутую внутри.
Она занимает собой от 1/5 до 1/6 поверхности наружной оболочки глаза. В отличие от ее более крупной части – склеры, роговица не имеет сосудов и абсолютна прозрачна. Ее толщина увеличивается по периферии и уменьшается по центру.
В роговице пять слоев:
- покровный (передний), он состоит из эпителиальных клеток, выполняет защитную, газо- и влагообменную функцию;
- боуменова мембрана, поддерживает форму сферы;
- строма (основной и самый толстый слой), образована в основном коллагеновыми волокнами и фибро-, кера- и лейкоцитами, она обеспечивает прочность роговицы;
- десцеметовый, способствует высокой толерантности наружного слоя глаза к внешним и внутренним воздействиям;
- эндотелиальный (задний), внутренний слой, состоящий из клеток шестигранной формы, он выполняет насосную функцию, снабжая все оболочки роговицы питательными веществами из внутриглазной жидкости, поэтому именно при патологических изменениях в этом слое быстро развивается и обнаруживается на инструментальных обследованиях отек роговицы.
Нервная иннервация роговицы осуществляется вегетативными (симпатическими и парасимпатическими) нейронными сплетениями, которых на поверхности ее верхних слоев в 300-400 раз больше, чем на коже человека. Поэтому при травмах с повреждениями поверхностной оболочки роговицы и ее реснитчатных нервов у пострадавших очень сильно проявляются болевые ощущения.
Из-за того, что роговица не имеет сосудов, ее питание обеспечивается внутриглазной жидкостью и капиллярами, окаймляющими ее.
Признаком нарушения кровоснабжения роговицы может стать ее помутнение, это обуславливается прорастанием в нее капилляров из лимба и сосудистой пленки.
Заболевания роговицы глаза
1.Травматические. Развиваются при попадании в глаз мелких щепок из дерева или металла, песка, химических веществ.
Поражение слоев роговицы при них может быть поверхностным или глубоким. Последствием такого травмирования может стать эрозия роговицы глаза. Ее формирование вызывают повреждения клеток эпителия и потеря их способности к регенерации (восстановлению).
Эрозия роговицы (фото)
Клиническими проявлениями этой патологии являются:
- боль в глазу;
- ощущение инородного предмета;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- зуд и жжение;
- очаги помутнения в роговице;
- уменьшение остроты зрения.
2. Врожденные дефекты строения:
- мегакорнеа – патологически крупные размеры роговицы, достигающие более 11мм в диаметре;
- микрокорнеа– уменьшение размеров роговицы (от 5мм в диаметре);
- кератоглобус – выпячивание роговицы и изменение ее формы на шаровидную;
- кератоконус – истончение роговицы и утрата упругости, приводящее к изменению ее формы на конусовидную.
Так выглядит кератоконус
Все эти болезни влекут за собой изменение нормальных показателей зрения, возникновение близорукости, астигматизма, дальнозоркости, слепоты.
3. Воспалительные болезни (кератиты) инфекционного и неинфекционного происхождения.
Симптомы такого поражения роговицы:
- резь в глазах и их гиперчувствительность к свету;
- яркая сосудистая сетка конъюнктивы;
- пастозность и (или) отечность роговицы;
- замутненность зрения.
Осложнением бактериальных (вызванных стрепто-, стафило-, гоно-, дипло-и ли пневмококками, а также синегнойной палочкой кератитов является) ползучая язва роговицы. Она может развиться в течение нескольких суток, проникая сквозь слои к стекловидному телу.
Признаками язвы выступают:
- образование возвышающегося инфильтрата с неровными краями на поверхности роговицы;
- гнойные выделения;
- отслойка верхних слоев роговицы, ее помутнение и болезненность;
- дефекты зрения.
Опасность этой патологии состоит в том, что возможна перфорация (прорыв) язвенного инфильтрата, пропитывание гнойным содержимым тканей глаза и его гибель.
4. Дистрофия. Возникает на фоне обменных нарушений в организме. Может быть врожденной или приобретенной.
Симптомы патологии могут долго не проявляться, а первые признаки обнаружиться случайно при инструментальном обследовании (небольшие полосы или зоны помутнения роговицы). С развитием недуга больные начинают жаловаться:
- на сухость и замутненность в глазах;
- потерю остроты зрения.
Пересадка роговицы
Применяется при неэффективности консервативного лечения и прогрессирующем ухудшении зрения.
Оперативное вмешательство показано при поражении большой поверхности роговицы, если причиной его являются:
- травмы;
- обширный термический или химический ожог;
- осложнения после воспалительных процессов;
- необратимые дегенеративные изменения;
- врожденные аномалии;
- косметические дефекты (бельмо, рубцы).
Пересадка роговицы или, иначе – кератопластика, проводится с использованием донорского материала (трансплантата).
Она классифицируется:
- на оптическую, которую применяют с целью восстановления прозрачности роговицы;
- лечебную, которая призвана сохранить глаз, поэтому в ней используются даже мутные донорские роговицы);
- рефракционную, она помогает восстановить зрение;
- мелиоративную, технику укрепления роговичного слоя для повторных пересадок.
Методы замены роговицы:
- послойный, показан при патологиях верхнего слоя, заменяют только его;
- сквозной (частичный и тотальный), предполагает пересадку всех роговичных слоев.
Из-за отсутствия сосудов в роговице операции по ее пересадке считаются в офтальмологии несложными, с низким риском развития осложнений. Донорский имплантат обычно хорошо приживается и позволяет вернуть пациентам прежнее качество жизни.
Альтернативой пересадки роговицы выступает — кератопротезирование (применение искусственных роговиц). Его назначают после неудачных кератопластик (отторжения, воспаления). Техника выполнения протезирования сходна с пересадкой донорской роговицы.
Видео:
Источник
Форма роговицы, наружной оболочки глазного яблока — шар, пять шестых которого составляет склера. Это плотная сухожильная ткань, со скелетными функциями.
Роговица глаза, занимает 1/6 часть передней фиброзной оболочки и является главной преломляющей средой оптической системы органа зрения, ее оптическая сила составляет примерно 44 диоптрии.
Такие свойства возможны за счет особенностей строения роговицы, которая представляет собой прозрачную бессосудистую ткань, имеющую упорядоченное строение и строго определенное содержание воды. В норме, роговичная ткань сферичная, прозрачная, блестящая и гладкая, с высочайшей чувствительностью.
Строение роговицы
Величина диаметра роговицы составляет в среднем 11,5 мм по вертикали и до 12 мм по горизонтали, его толщина неоднородна: в центре она имеет примерно 500 микрон, а на периферии, может достигать 1 мм.
Роговая оболочка включает 5 слоев: передний слой эпителия, боуменову оболочку, строму, десцеметову оболочку и слой внутреннего эндотелия.
- Передний эпителиальный слой представляет собой плоский многослойный неороговевающий эпителий, наделенный функцией защиты. Он устойчив к механическим воздействиям, быстро восстанавливается при повреждении. В связи со способностью эпителия к быстрой регенерации на нем не образуется рубцов.
- Боуменова оболочка, является бесклеточным слоем поверхности стромы. Ее поврежденная поверхность подвергается рубцеванию.
- Строма – роговичная ткань, занимающая около 90% ее толщины. Составляют ее правильно ориентированные коллагеновые волокна, в которых межклеточное пространство заполнено кератансульфатом и хондроитинсульфатом.
- Десцеметова оболочка – это базальная мембрана роговичного эндотелия, представляющая собой сеть тонких коллагеновых волокон. Служит надежным барьером для проникновения инфекции.
- Эндотелий роговицы – монослой клеток, имеющих гексагональную форму. Он выполняет одну из основных ролей в питании и поддержании функций роговицы, предотвращает набухание ее под влиянием ВГД. Не обладает способностью к регенерации. С возрастом, число его клеток постепенно уменьшается.
В иннервации роговицы принимают участие окончания первой ветви тройничного нерва. Процесс питания роговицы осуществляется за счет сети сосудов, а также нервов, слезной пленки и влаги передней камеры.
Защитная функция роговицы
Роговица – наружная защитная оболочка глаза, а потому, первая подвергается вредному воздействию окружающей среды: попаданию на ее поверхность механических частиц, влиянию взвешенных в воздухе химических веществ, движению воздуха, воздействию температур и пр.
Свойства защитной функции роговицы определяются ее высокой чувствительностью. Малейшее раздражение ее поверхности, к примеру частичкой пыли, вызывает у человека мгновенный безусловный рефлекс, выражающийся в смыкании век, усиленном слезотечение и светобоязни. Подобным образом, роговица защищает глаз от возможных повреждений. При закрывании век, глазные яблоки одновременно закатываются вверх и происходит обильное выделение слез, которые смывают мелкие механические частицы либо химические вещества с поверхности глаза.
Видео о строении роговицы глаза
Симптомы поражения роговицы при различных заболеваниях
Изменение формы роговицы и ее преломляющей силы
- Близорукость делает форму роговицы более крутой, по отношению к норме, это обуславливает большую ее преломляющую способность.
- Дальнозоркость, наоборот, уплощает роговицу и оптическая сила ее уменьшается.
- Астигматизм сопутствует неправильной форме роговицы, проявляясь в различных плоскостях.
- Существуют врожденные изменения роговичной формы — мегалокорнеа и микрокорнеа.
Повреждения поверхности роговичного эпителия:
- Точечные эрозии – небольшие по размеру дефекты эпителия, выявляемые при окрашивании флюоресцеином. Этот неспецифический признак заболеваний роговицы может наблюдаться при весеннем катаре, синдроме «сухого глаза», неадекватном подборе контактных линз, кератите, лагофтальме, иногда его вызывает токсическое действие местных офтальмологических препаратов.
- Отек эпителия роговицы — свидетельство повреждения эндотелиального слоя либо быстрого и значительного подъема ВГД.
- Точечный эпителиальный кератит — проявление вирусных инфекций глазного яблока. Для него характерны зернистые набухшие клетки эпителия.
- Нити – тонкие, в форме запятой, слизистые тяжи, связанные одной стороной с поверхностью роговицы. Выявляются при кератоконъюнктивите, синдроме сухости глаз, рецидивирующей эрозии роговой оболочки.
Повреждения роговичной стромы:
- Инфильтраты, представляют собой участки активного процесса воспаления в роговице. Могут иметь, неинфекционную (при ношении контактных линз) и инфекционную природу – бактериальные, грибковые, вирусные кератиты.
- Отек стромы, проявляющийся увеличением толщины роговой оболочки и снижением ее прозрачности. Наблюдается при кератитах, дистрофии Фукса, кератоконусе, повреждении эндотелия вследствие офтальмологических операций.
- Врастание сосудов (васкуляризация), становится проявлением исхода перенесенного воспалительного заболевания роговицы глаза.
- Повреждения десцеметовой оболочки.
- Складки – результат хирургической травмы.
- Разрывы могут появляться при травме роговицы, встречаются также при кератоконусе.
Диагностика патологий роговицы
- Биомикроскопия – осмотр роговой оболочки в свете щелевой лампы, позволяющий выявлять практически весь спектр заболеваний.
- Пахиметрия – измерение величины роговицы посредством ультразвукового прибора.
- Зеркальная микроскопия – фотографическое сканирование слоя роговичного эндотелия с подсчетом количества клеток и анализом его формы. В норме, плотность клеток составляет – 3000 на 1мм2.
- Кератометрия – исследование кривизны передней роговичной поверхности.
- Топография – компьютерное исследование, касающееся всей роговичной поверхности, с точным анализом ее формы и возможностями преломляющей силы.
- Микробиологические исследования — соскоб с поверхности (под капельной анестезией). При непоказательных результатах соскоба может быть выполнена биопсия роговицы.
Лечения заболеваний роговицы
При изменениях формы, а также преломляющей силы роговицы сопровождающих близорукость, дальнозоркость, астигматизм, должна проводиться коррекция зрения посредством очков, контактных линз либо рефракционных операций.
Стойкие помутнения, бельма роговицы устраняются проведением операции кератопластики, пересадки роговичного эндотелия.
В случае инфекции роговицы могут применяться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, в зависимости от природы инфекционного агента. Кроме того, рекомендованы местные глюкокортикоиды, подавляющие воспалительную реакцию с ограничением процесса рубцевания. При поверхностных повреждениях роговой оболочки необходимы также препараты, ускоряющие регенерацию. При истощении слезной пленки используют увлажняющие и слезозаменяющие средства.
Источник
Первоначальный взнос
650 000 ₽
Инвестиции
от 3 200 000 ₽
до 3 790 106 ₽
Роялти
7% от оборота с 6 месяца
Срок окупаемости
17-22 месяца
Описание франшизы
О франчайзере
Центр офтальмологии «Больше Видеть» – это новое направление федеральной группы компаний ЦКБ.
Наша компания работает на рынке частных медицинских услуг с 2013 года. За это время мы приняли 80 000 диагностических приемов, провели более 20 000 операций на глазах. И из небольшой компании в 5 человек превратились в крупного оператора сектора частной медицины.
В нашу команду, которая работает над развитием франшизы «Больше Видеть», входят такие структуры как:
- Департамент маркетинга.
- Юридический отдел.
- Бухгалтерия и финансы.
- Университет Санталь.
- IT – Служба.
Становитесь частью нашей профессиональной команды и начините новую жизнь в своем городе.
Концепция франчайзингового предприятия
Центр офтальмологии «Больше Видеть» – это абсолютно новый, востребованный формат бизнеса, который мы развиваем по франшизе.
Актуальность частной медицины растет с каждым годом, а проблема зрения по данным Всемирной организации Здравоохранения является 4-ой по значимости проблемой здоровья во всем Мире.
Мы предлагаем вам открыть Офтальмологический центр в своем городе.
Формат — небольшая клиника у дома.
Такой моно формат подразумевает сжатые инвестиции и короткие сроки на открытие центра. Но при этом быстрый старт.
Офтальмологические центры — это новый способ заработать на стабильном, твердом рынке услуг с низкой конкуренцией. Мы уже начали это делать, просто присоединяйтесь к нам.
Преимущества франшизы
Ключевые преимущества франшизы офтальмологического центра «Больше Видеть»:
- Бизнес на 1 000 поколений — собственный медицинский центр — это бизнес на века, который вы сможете передать своим детям.
- Стабильный спрос на твердом рынке.
- Каждый второй житель России обращается за офтальмологическими услугам.
- Низкая конкуренция, всего 200 крупных клиник по стране, порядка 1000 отделений на 150 млн. россиян.
- Готовый понятный бизнес с пошаговыми инструкции и рекомендациями, просто открыть, легко развивать.
- Помогаем с нуля открыть центр.
- Предоставляем полный цикл обучения медработников и администраторов.
- Подключаем к единому корпоративному сайту.
- Подключаем услуги наших специалистов: юриста, дизайнера, PR-менеджера, менеджера отдела развития.
- Помогаем с настройкой рекламных кампаний в Яндекс, Google, социальных сетях.
- Предоставляем скидку на медицинское оборудование.
- Работаем с проверенными поставщиками более 20 лет.
- Помогаем с оформлением лицензии и ОМС.
- Подключаем к единому информационному полю (чаты, почта, CRM).
Обучение и поддержка
Обучение и поддержка на всех этапах сотрудничества.
Мы подключаем своих партнеров к собственному лицензированному образовательному центру – Университет Санталь.
Благодаря этому вы всегда будете получать самую эффективную поддержку и своевременную информацию по управлению своим центром.
Требования к помещению
- Отдельный вход в помещение.
- 1-ый этаж, 1-ая линия домов.
- Общая площадь (минимальная 60 кв.м.).
- Связь: телефон, Интернет.
- Близость к остановкам общественного транспорта.
- Большая парковка.
Условия покупки франшизы:
Франшиза офтальмологического центра «Больше Видеть»
 | Первоначальный взнос: | 650 000 ₽ |
 | Инвестиции от: | 3 200 000 ₽ |
 | Инвестиции до: | 3 790 106 ₽ |
 | Роялти: | 7% от оборота с 6 месяца |
 | Срок окупаемости: | 17-22 месяца |
 | Регион продажи: | Россия, Казахстан, Белоруссия, Другие страны |
Поздравляем! Сообщение отправлено!
За достоверность приведенной коммерческой информации несет ответственность правообладатель
бренда. На страницах каталога Franshiza.ru размещаются данные по франшизе , которые были предоставлены
компанией-франчайзером или находятся в открытом доступе в Интернете.
Источник
