Фото аллергического конъюнктивита у детей
Одним из проявлений аллергии у малышей может быть развитие конъюнктивита. Особенно часто он развивается у крох в первый год жизни. Яркие симптомы заболевания причиняют малышу выраженный дискомфорт. Несвоевременное оказание помощи может привести к опасным для жизни осложнениям.
Как развивается?
Запуск воспаления начинается после воздействия провоцирующего фактора. Для этого заболевания таким провокатором является любое чужеродное вещество — аллерген. Детские аллергические реакции протекают достаточно остро и стремительно. Все клинические симптомы могут появиться уже через несколько часов после начала заболевания.
Наиболее часто аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с цветочной пыльцой или на цветение различных растений. Пик заболеваемости наблюдается в весенне-летнее время. У каждого второго ребенка, имеющего склонность к аллергическим реакциям, может возникнуть обострение во время цветения. Заболевание развивается очень быстро. Буквально, за несколько часов с момента попадания аллергена появляются первые клинические проявления болезни.
Другой не менее частой причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является непереносимость определенных пищевых продуктов. Если у малыша есть аллергия на цитрусовые или морепродукты, то у него также могут возникнуть все симптомы, характерные для воспалительного заболевания глаз. Это происходит вследствие быстрого распространения воспаления по всему организму.
В гораздо меньшем количестве случаев аллергические конъюнктивиты у детей могут развиться при вдыхании паров различных химических веществ. Доктор Комаровский отмечает, что наиболее частой причиной возникновения таких форм заболеваний может быть контакт с клеящими веществами. Детки, посещающие образовательные учреждения, не застрахованы от развития подобной аллергической реакции.
У малышей, которые не переносят бытовую пыль или домашних пылевых клещей, может возникнуть аллергический конъюнктивит во время сна или просто нахождения в кроватке. Дело в том, что клещи очень часто живут в подушках. Если регулярно не проводить специальную дезинфицирующую обработку, они могут очень быстро размножаться и приводить к развитию настоящих аллергических реакций. Особенно это актуально для малышей грудного возраста и новорожденных.
В летнее время источниками аллергии могут быть укусы пчел, ос и других различных насекомых. Яд, который они выделяют при контакте, является очень опасным для маленького организма. Огромное количество содержащихся в нем биологически активных веществ в короткое время вызывает весь каскад аллергических реакций у малыша. Симптомы появляются стремительно и требуют незамедлительной помощи.
Все аллергические реакции (вне зависимости от фактора-провокатора) имеют общие клинические проявления. У малышей разного возраста они могут проявляться несколько по-разному. У ослабленных и новорожденных деток аллергии протекают обычно гораздо ярче и тяжелее. Для малышей с хорошим уровнем иммунитета заболевание может проявляться в легкой степени и быть достаточно хорошо контролируемым.
Основные симптомы и признаки
При возникновении аллергии у ребенка достаточно быстро возникает конъюнктивит. Этот неблагоприятное заболевание вызывает у малыша много неприятных ощущений. Как правило, с момента попадания провоцирующего фактора до развития воспалительного процесса в глазах проходит не более 24 часов.
Наиболее частые симптомы при конъюнктивите:
- Сильное покраснение. Мельчайшие сосудики глаза из-за воспалительного процесса сильно выступают. В тяжелых случаях может наблюдаться даже кровоизлияние в глаз, однако это встречается довольно редко. Пораженный глаз выглядит не лучшим образом на фоне отека век. Процесс двусторонний. Поражения только одного глаза при аллергическом конъюнктивите не бывает.
- Ощущение «песка» в глазах или инородного тела. Наиболее частый симптом при конъюнктивите. Малыш, чувствуя инородный предмет в глазу, старается чаще моргать, чтобы его удалить. Это приносит ребенку только временное улучшение.
- Выраженное слезотечение. Оно происходит в течение всех суток. При аллергических конъюнктивитах, как правило, отделяемое светлое и выделяется в больших количествах. Гноя в классическом варианте болезни не бывает. Развивается гноетечение только при присоединении к аллергическому процессу инфекционной бактериальной флоры.
- Отек век. Аллергический процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и все структуры глаза в целом. Веки сильно отекают и набухают. Малышам становится трудно открывать и закрывать глазки. Попытки это сделать приносят выраженную болезненность.
- Характерный внешний вид. У ребенка с аллергической реакцией сильно изменяются черты лица. Оно становится одутловатым, с красным оттенком. Сильно нависшие опухшие веки придают выражению лица угрюмый вид. В некоторых случаях могут также отекать губы и язык. При таком развитии заболевания лечить малыша нужно незамедлительно. Если у ребенка отекло лицо, срочно вызывайте скорую помощь.
- Изменение поведения. Малыши при остром периоде становятся очень вялыми, отказываются от любимых блюд. Привычные занятия, которые приносили им радость, больше не доставляют удовольствия. Малыши плачут, капризничают. Маленькие детки чаще просятся «на ручки».
Все симптомы аллергического конъюнктивита возникают приблизительно в одно и то же время. За несколько часов клинические проявления болезни многократно возрастают. Если малышу вовремя не оказать помощь, последствия могут быть опасными и даже угрожать жизни. Во многих случаях требуется незамедлительная постановка диагноза и назначение комплекса лечения.
Какие анализы необходимы?
Наиболее часто выраженные признаки конъюнктивита позволяют докторам быстро и правильно поставить точный диагноз. Однако в случае аллергической реакции и развития воспалительного заболевания глаза требуется проведение дополнительных лабораторных тестов.
Одним из самых важных является общий анализ крови. Этот рутинный тест позволяет уточнить степень тяжести заболевания. Выраженная эозинофилия (повышение уровня эозинофилов) свидетельствует о развитии аллергической реакции. Такой простой (но информативный) тест позволяет отличить аллергию от бактериального или вирусного вариантов конъюнктивита.
Чтобы установить, какой аллерген виновен в развитии заболевания, требуется проведение дополнительных лабораторных обследований. Этот метод можно применять только после стихания острого процесса. Это, как правило, через 2-3 недели. Наиболее часто врачи-аллергологи используют скарификационные тесты.
В этом случае небольшим острым предметом делают маленькие насечки на коже и добавляют несколько капель различных аллергенов. Если у малыша есть аллергическая реакция на какой-то внешний фактор, то в месте такой царапины будет умеренное покраснение. Доктор анализирует результаты и может установить, какой аллерген является опасным для ребенка. Проведение процедуры безболезненное и безопасное. Проводится для малышей разного возраста.
Одним из самых информативных тестов на сегодняшний день является серологическое исследование крови. В этом случае у ребенка забирают венозную кровь на исследование. Результаты готовы, как правило, через 3-5 дней. Лабораторный тест с вероятностью 95-98% покажет склонность ребенка к аллергии, вызываемой конкретным внешним фактором. Практически все существующие на сегодняшний день аллергены можно проверить этим способом.
Проведение комплекса всех диагностических мер является необходимым условием для уточнения причины, которая вызывает аллергическую реакцию. В будущем, зная источник заболевания, гораздо легче его предотвращать, лечить. Терапия при аллергических процессах должна проводиться незамедлительно. Любое промедление может многократно усилить развитие опасных для жизни малыша осложнений.
Лечение
Для устранения симптомов аллергического конъюнктивита требуется назначение сразу целого комплекса терапевтических мероприятий. Если у ребенка появились первые признаки аллергии, начать лечение стоит в первые минуты.
При терапии конъюнктивита требуется проведение следующих терапевтических мероприятий:
·
- Устранение контакта с провоцирующим фактором, если это возможно сделать. При укусе насекомых — следует обязательно удалить жало. Лучше сделать это в травмпункте. Если ситуация не позволяет, а вы находитесь в местах, сильно отдаленных от медицинских учреждений, попробуйте сделать это самостоятельно.
- Во время цветения обязательно промывайте глазки ребенка после прогулок. Вовсе не обязательно использовать специальные лекарственные средства. Можно промывать глаза с помощью отвара ромашки или простой остуженной кипяченой водой. Чистым ватным диском проведите от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждой стороны используйте чистую вату. Для детей более старшего возраста после каждого посещения улицы достаточно просто умыться под проточной водой.
- Использование специальных антигистаминных препаратов. На сегодняшний день они могут выпускаться в различных формах. Наиболее часто в лечении конъюнктивита используют глазные капли. Врачи назначают капать их в каждый глаз (на протяжении 7-10 дней). Лечебные глазные капли помогают в короткие сроки избавиться от слезотечения и зуда.
- При тяжелых формах заболевания, когда сильно ухудшается общее состояние малыша, требуется назначение гормональных средств. Как правило, такие лекарства врачи скорой помощи (или приемного покоя) вводят через уколы. Бояться гормонов не стоит! Доза, которую применяют специалисты, не является опасной и не сможет как-то навредить малышу. Применение гормональных средств необходимо при выраженном отеке Квинке или развитии неблагоприятных осложнений.
- Назначение лечебной гипоаллергенной диеты. Всем малышам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют соблюдение такого питания на протяжении всей жизни, а не только в острый период. Исключение продуктов, провоцирующих развитие аллергии, помогает предотвратить новые случаи заболевания. Диета, богатая белком и важными для жизни веществами, помогает укрепить иммунитет и положительно влияет на рост ребенка.
- Промывание глаз. Применяется в каждом случае лечения глазных аллергических заболеваний. Повторять процедуру следует не реже 2-3 раз в день. Если у малыша сильное слезотечение, то промывать глазки можно гораздо чаще — по потребности.
- Правильный распорядок дня. Во время острого периода заболевания не следует давать малышу выраженные нагрузки. Лучше, чтобы он больше спал и набирался сил. Во время дневного отдыха у малышей нормализуется работа гормональной и иммунной систем, уменьшаются симптомы аллергической реакции. Когда ребенок закрывает глазки, агрессивное действие солнечных лучей на воспаленную слизистую ослабевает.
Профилактика
Для профилактики аллергического конъюнктивита важно предотвратить возможный контакт аллергена с детским организмом. Если у ребенка наблюдается выраженная аллергия на цветение растений или пыльцу, лучше выезжать за пределы города в те регионы, где этот период уже прошел. Часто малыши из средней полосы России уезжают вместе с родителями на юг. В южных районах цветение начинается раньше. Такая смена климатического пояса предотвратит возможное наступление аллергической реакции.
Для малышей с уже установленной причиной возникновения аллергии можно прибегнуть к достаточно новому методу лечения – СИТ-терапии.
С помощью этого способа можно натренировать детский иммунитет, сделать его устойчивым к конкретному аллергену. В организм малыша вводятся специальные растворы аллергенов (в очень низких концентрациях). Со временем иммунная система начинает их активно распознавать. При новых контактах в реальной жизни у ребенка не появляются неблагоприятные симптомы аллергической реакции.
Укрепление иммунитета является также важной профилактической мерой. Правильная гипоаллергенная диета, прогулки на свежем воздухе позволяют активизировать работу иммунной системы, восстанавливая организм. Для малышей раннего возраста обязательно совершение ежедневных прогулок.
Соблюдение гипоаллергенной диеты является также важным профилактическим методом. В таком питании полностью исключаются все продукты, которые обладают выраженным сенсибилизирующим действием на детский организм. Совет Педиатров разработал специальные таблицы, в которых все продукты разделены по нескольким категориям: высокоаллергенные, гипоаллергенные и нейтральные. Диета включает все основные принципы лечебного питания и идеально подходит всем малышам, вне зависимости от возраста.
Осуществление всего комплекса лечебных мероприятий позволит в достаточно короткие сроки устранить неблагоприятные симптомы болезни и вернуть малыша к привычному образу жизни. В дальнейшем только осуществление профилактических мер поможет предотвратить развитие новых обострений аллергической реакции. Выполнять такие рекомендации следует на протяжении всей жизни.
Подробнее о аллергическом конъюквите у детей расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Если ребенок является аллергиком, любой провоцирующий фактор может привести к аллергическому конъюнктивиту.
Такое состояние крайне неприятно, вызывает дискомфортные ощущения.
Необходимо применять антигистаминные средства по назначению врача. Также рекомендуется выявить аллерген, на который у ребенка развивается реакция, чтобы не допустить образования повторного состояния.
Причины
Наиболее часто заболевание образуется у детей из-за развития следующих факторов:
- воздействие на ребенка аллергенов (цветущие растения, домашняя пыль, шерсть животных, перья птицы, химикаты, хозяйственные средства);
- если у ребенка имеется аллергия на какое-либо растительное средство, у него может развиться перекрестная реакция с родственными растениями;
- употребление лекарственных препаратов;
- воздействие на организм вирусов или инфекций, которые являются чужеродными, из-за них начинает активизироваться иммунная система, выделяя клетки и медиаторы;
- ношение контактных линз, внутри которых сосредоточены патогенные микроорганизмы, а также у детей с повышенной чувствительностью глаз оптическое средство может считаться инородным;
- при хроническом аллергическом конъюнктивите любые окружающие вещества при воздействии на глаза могут вызвать реакцию.
Аллергические проявления опасных тем, что изначально они могут образовываться только на глазах, но затем переходить системно на весь организм, вследствие этого может появиться атопический дерматит, крапивница, астма.
Группа риска
Наиболее часто аллергический конъюнктивит встречается у следующих категорий пациентов:
- часто страдающих вирусными и инфекционными заболеваниями;
- имеющими в анамнезе аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, то есть их иммунная система постоянно активирована;
- дети, которые носят контактные линзы для улучшения функции зрения, но при этом страдают от повышенной чувствительности глаз;
- пациенты, которые имеют в анамнезе аллергию на различные бытовые вещества, растения, животных и птиц.
Вышеперечисленным категориям пациентов следует периодически проходить осмотр у врачей узких специальностей, чтобы своевременно обнаружить патологию.
Формы аллергического конъюнктивита
Существуют различные формы заболевания, для каждой из которых назначают разное лечение.
- Сезонная. Такой вид конъюнктивита называется поллинозным. Он образуется вследствие воздействия на человека цветущих трав, злаков, различных деревьев. Он проявляется сезонно, начиная с весеннего, заканчивая осенним периодом.
- Весенний. Это форма образуется самопроизвольно, чаще всего активизирующим фактором являются цветущие растения. Но врачи также предполагают определенную роль эндокринных желез в организме человека.
- Крупнопапиллярный. Он развивается вследствие нахождения на слизистой оболочке глаз инородного тела. Им может быть шов после операции, контактные линзы, глазные протезы, отложения различных веществ. Образуется воспалительная реакция, которая приводит к появлению крупных сосочков на слизистой оболочке.
- Лекарственный. Образуется вследствие употребления пациентом какого-либо лекарственного средства. Чаще всего такие пациенты занимаются самолечением, не прибегая к рекомендациям врача. Но могут быть и индивидуальные случаи, когда препарат назначил врач, но у ребенка появилась индивидуальная непереносимость.
- Хронический. Развивается минимальное раздражение глаз, когда у человека наблюдается сильное воспаление и раздражение. Причиной может быть косметика, парфюмерия, перья, пищевые продукты. Часто у пациентов наблюдается бронхиальная астма.
- Атопический кератоконъюнктивит. Он развивается вследствие чрезмерной активности иммунной системы человека. Чаще всего протекает на фоне системного заболевания, например, крапивницы, астмы.
Необходимо классифицировать болезнь, так как для каждой формы существует отдельное лечение. Это может быть только применение лекарственных капель или комплексной терапии.
Симптомы
При аллергическом конъюнктивите у пациента образуются следующие характерные клинические симптомы:
- сильное покраснение глаз;
- раздраженность слизистой оболочки, из-за которой в процесс может вовлекаться роговица, на ней появляются небольшие кровоизлияния, которые впоследствии рассасываются самостоятельно;
- отечность тканей века, иногда глазное яблоко пациента полностью не видно;
- повышенная продукция слезной жидкости, часто это состояние сменяется хронической сухостью глаз, из-за которой на роговице образуются микроскопические повреждения;
- дискомфортные ощущения в глазах: зуд, жжение, боль;
- ощущение инородного тела под веком, которого на самом деле нет;
- сильный спазм век, из-за чего ребенок не может открыть глаза;
- повышенная чувствительность на действие яркого искусственного или естественного освещения, из-за чего образуется спазм века и слезотечение;
- ребенок может часто тереть глаза из-за наличия дискомфортных ощущений, что еще больше раздражает их, приводит к образованию на слизистой оболочке сосочков и фолликул;
- из носа появляется прозрачное слизистое образование;
- если состояние пациента осложняется бактериальной инфекцией, появляется нагноение внутреннего угла, которое по утрам склеивает ресницы;
- возможно появление системных проявлений, например, сыпи и покраснения на коже, бронхиальной астмы, отеков, анафилактического шока.
Каждое аллергическое состояние пациента индивидуально. Оно может проявляться незначительно, если находится в хронической форме. Если заболевание обостряется, возможно образование большинства вышеперечисленных симптомов.
Фото
К какому врачу обращаться
Если возник один из симптомов аллергического конъюнктивита у ребенка, рекомендуется обратиться к педиатру. Он осмотрит его, даст направление к врачам узкой специальности. Это может быть аллерголог, офтальмолог.
Диагностика
Изначально врач осматривает пациента, определяет характерные клинические симптомы. По ним можно определить конъюнктивит, но для того, чтобы узнать точную форму, необходимо провести лабораторные тестирования.
Основным методом диагностики при аллергическом конъюнктивите является аллергопроба. Ее выполняют в осенне-зимний период. Ребенку на руку последовательно наносят вещества, на которые может быть реакция. Если в каком либо участке кожи наблюдается покраснение, воспаление, это означает, что у малыша образуется реакция именно на это вещество.
Для дифференциальной диагностики могут назначить ПЦР для определения вируса, вызывающего конъюнктивит. Это связано с тем, что симптоматика схожа. Также врач может назначить бактериологический посев, если из внутреннего угла глаз появился гной. Часто аллергический конъюнктивит осложняется присоединением бактериальной инфекции.
Лечение
После обнаружения аллергической причины конъюнктивита самым главным действием является исключение вещества из жизни пациента, на которое у него образуется реакция иммунной системы. После этого врач назначает медикаментозные средства:
- системные антигистаминные препараты для приема внутрь (Цетрин, Супрастин, Кларитин);
- антигистаминные капли для глаз (Аллергодил, Азеластин);
- антибактериальные капли для глаз в случае, если состояние осложнилось бактериальной инфекцией (Левомицетин, Вигамокс);
- увлажняющие капли для глаз при появлении сухости роговицы (Слезин, Дефислез);
- глазные капли на основе кортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон), чтобы снять воспаление, отечность и покраснение в острой форме;
- если ребенок еще слишком мал для стероидных средств, рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде капель на основе диклофенака;
- в осенне-зимний период рекомендуется применять иммунотерапию, то есть организм пациента насыщают малыми дозами аллергена, чтобы его иммунная система к ним привыкла.
Ребенку необходимо своевременно устранять аллергены, находящиеся вокруг него, а также применять только те медикаментозные средства, которые подходят для его возраста.
Осложнения
Если не была проведена своевременная терапия, у пациента могут развиться следующие осложнения:
- сильная раздраженность глаз с образованием спазма век;
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- атопический дерматит.
Чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется своевременно обращаться к врачу.
Профилактика
Единственным способом профилактики для ребенка является ограничение его доступа к аллергенам. Можно полностью устранить бытовые факторы, химические вещества. Если у него обнаруживается повышенная реакция на цветение растений, рекомендуется в этот период заблаговременно начинать употребление антигистаминных средств или временно переезжать в другую местность.
Рекомендации для родителей
Чтобы не вызвать побочные эффекты от лекарственной терапии, родители должны внимательно читать инструкцию к препаратам на упаковке. На них написан возраст, с которого возможно употребление лекарства.
Рекомендовано родителям не допускать нахождения дома животных и птиц, если ребенок является аллергиком. Даже при отсутствии аллергии на шерсть и перья, у него может развиться перекрестная реакция.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник