Форум подозрение на глаукому

10.04.2018, 17:38

Частый гость

Подозрение на глаукому, 27 лет

Здравствуйте! Мне 27. Недавно был на у окулиста, чтобы выписать очки. Доктор сказал, что давление внутри глаза повышено и сказала, что есть подозрение на глаукому.
В ниигб толком ничего не сказали, рекомендовали сделать ora и убм.
В ниигб измеряли давление воздухом, при этом я сильно дергался непроизвольно, медсестра долго ругалась, в итоге правый глаз показал 29, левый 19.
Доктор не поверила, проверила руками — криминала не увидела.
Зв день до этого ходил в частную клинику, измеряли давление грузиками лежа. OD=17 OS=13.
В частной клинике доктор сказал, что подозрений на глаукому нет и можно не переживать, большие отклонения — из-за близорускости, в ниигб — доктор без ora и узи диагноз оставляет.
Прикладываю все исслеования.
Уважаемые участники форума и доктора, подскажите, пожалуйста, есть ли у меня глаукома?

10.04.2018, 18:31

Заблокирован

для начала надо бы перевернуть правильно все обследования, смотреть и читать их невозможно. данных за глаукому или нет, или совсем нет (на данный момент). банальная первичнооткрытоугольная глаукома — это удел в основном от 50-60 лет и старше. а вообще, читайте мой ответ в похожей теме в плане дообследования, т.к. на основании однократного ВГД бесконтактным методом и непороговой периметрии диагноз «глаукома» у молодых людей не ставится и не подозревается нигде, кроме РФ. давление по Маклакову нормальное, HRT тоже выглядит безобидно (просто большие диски и соотв. большее соотношение Э/Д). и я не знаю, зачем нужно УБМ, когда можно просто провести гониоскопию (исключить закрытый угол, который тоже для этого возраста не сильно характерен)

https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=22076

10.04.2018, 22:54

Частый гость

Спасибо большое, доктор!
Подскажите, пожалуйста, я заметил, что когда я закрываю правый глаз и смотрю вперед левым глазом и не моргаю, то начинает появляться темнота со стороны переносицы.
С чем это может быть связано?
Дополнительно, у левого глаза больше близорукость и у меня есть шейный остеохондроз, мб это важно.Сообщение добавлено в 21:54

Когда закрываю левый глаз и тоже самое справа, то такого почти нет.
Дополнительно: это проявляется вроде не всегда и особенно на белом фоне.

11.04.2018, 01:12

Заблокирован

alexey.new, возможно, это синерезис стекловидного тела, плавающие «мушки» и тд и тп

12.04.2018, 11:22

Частый гость

Спасибо!
Доктор, помогите, пожалуйста!
Ходил, мерил давление грузиками часов в 10-11.
Вчера: левый глаз 18-19, правый 20-21.
Сегодня прошел ora, доктор расстроила, сказала, что плохо. После этого направила к специалисту по глаукоме в центре, специалист посмотрела все результаты и сказала: «наверное, глаукома».
После этого мне измерили давление грузиками: левый глаз 22-25, правый 19-20.
Результаты прилагаю.
Доктор, подскажите, пожалуйста, действительно «наверное, глаукома»?

12.04.2018, 14:49

Заблокирован

alexey.new, глаукома не ставится сразу из-за повышенных значений ВГД (даже если это ORA и неск. раз). еще раз пишу, что нужна пороговая периметрия, например, на приборе Humphrey (только на правильно выполненной пороговой периметрии исключают/подтверждают диагноз) и пахиметрия, чтобы узнать, насколько толстая роговица, т.к. из-за нее значение ВГД может быть разным. HRT на данный момент не выдает данных за глаукому. в чем заключается паника? в словах докторов «наверное, все плохо и у вас глаукома, при этом подтверждающих данных до сих пор нет»? читайте памятку в этом разделе, там тоже все еще раз написано/разжевано

12.04.2018, 19:05

Частый гость

Толщина роговицы справа 535, слева 530.
Данные о замере давления воздухом после заморозки глаз, чтоб не дергался я: справа 19, слева 20.3.
Все недостающие исследования сделал, подскажите, пожалуйста, по поводу глуакомы

12.04.2018, 19:37

Заблокирован

толщина роговицы среднестатистическая, ВГД нормальное. большое количество потерь фиксации на периметрии (нельзя водить глазом и головой во время исследования, нужно смотреть только на центральную светящуюся точку и замечать огоньки «периферией» зрения) — исследованию нельзя верить в полной мере. но даже с учетом этого явных глаукомных паттернов не прослеживается. переделайте ее через какое-то время, чтобы процент потери фиксаций был не более 20-30%

12.04.2018, 19:37

Частый гость

Хочу дополнить. Левым глазом мне было тяжело проходить исследование полей зрения. Взгляд темнел, все размывалось. Наверняка ошибочно нажимал и, возможно, был эффект угадывания.
Как я писал выше, темнеть начинает с области переносицы и постепенно «накрывает» глаз

12.04.2018, 19:41

Заблокирован

в следующий раз будет легче

12.04.2018, 19:42

Частый гость

Через какое время лучше переделать?
Давлению с заморозкой можно верить? И вообще, давление у меня получается в норме?

Общий вопрос: подскажите, пожалуйста, если болезнь есть, то она получается на начальной стадии. Можно будет сохранить зрение при наличии заболевания лет до 80? При условии выполнения всех указаний врача.

12.04.2018, 20:50

Заблокирован

через несколько недель-месяцев. вы повторяетесь, я начинаю уставать отвечать на вопрос о том, есть ли на данный момент у вас болезнь, даже «в начальной стадии», хотя вы и пытаетесь это свести к общим вопросам, которые в данный момент не особо уместны (т.к. это не про вас пока изначально, см. пост №2). при условии выполнения всех указаний врача на начальной стадии можно сохранить или задержать многое, не только глаукому, но надо помнить, что врач — не господь Бог и не Папа Римский

13.04.2018, 13:13

Частый гость

Извиняюсь за излишнюю волнительность.
Сегодня прошел убм, в обоих глазах были обнаружены кисты.
Правильно ли я понимаю, что их наличие и является причиной повышенного вгд со слов некоторых врачей?

13.04.2018, 18:46

Заблокирован

киста цилиарного тела иногда м.б. и случайной находкой (в вашем возрасте до 70%, в т.ч. и вообще у здоровых и с двух сторон). киста кисте рознь, у вас небольшие (не более 0.8 мм), единичные, чаще всего они вообще ни к чему не приводят, но для пущей убежденности нужна гониоскопия на предмет закрыт угол или нет и на предмет состояния плоской радужки (plateau iris syndrome). если нет — то жить спокойно, прямого влияния на ВГД они не оказывают

Ultrasound biomicroscopy of ciliary body cysts. Kunimatsu, Shiho et al. American Journal of Ophthalmology , Volume 127 , Issue 1 , 48 — 55.
Wang, Bing-hong, and Yu-feng Yao. “Effect of Primary Iris and Ciliary Body Cyst on Anterior Chamber Angle in Patients with Shallow Anterior Chamber .” Journal of Zhejiang University. Science. B 13.9 (2012): 723–730. PMC. Web. 13 Apr. 2018.

16.04.2018, 17:59

Частый гость

Переделал периметрию. Всё в порядке?