Физиопроцедуры при астигматизме у детей

Физиотерапия сегодня активно применяется при заболеваниях глаз у детей. Методику используют при прогрессирующих неизлечимых патологиях, а также временных состояниях. Физиолечение необходимо при близорукости, бельме, врожденной катаракте, содружественном косоглазии, ожогах роговицы, неврите зрительного нерва, дальнозоркости (гиперметропии), склерите, вызванном ревматическими заболеваниями, блефаритах.

Разновидности физиотерапевтического лечения в детской офтальмологии, область использования физиотерапии

Аппарат визуальной цветоимпульсной стимуляции "АСИР"

Физиотерапия показана в период восстановления или лечения глазных болезней. Она помогает восстановить ткани глаза, снизить воспалительный процесс, уменьшить дальнейшее прогрессирование заболевания. Офтальмологи считают физиотерапевтические процедуры эффективными и безопасными, особенно в детской практике.

Положительные характеристики физиотерапевтического лечения:

Терапия не вызывает болевого синдрома, дискомфорта, что очень важно для детей (иногда возможно небольшое покалывание, особенно при электрофорезе).
Лечение не ограничивает учебную и другую деятельность пациента (идти в школу (детский сад) можно уже сразу после проведения физиолечения).
Для осуществления терапии не нужно длительных подготовок и восстановления.
После лечения нет никаких повреждений (в отличие от хирургического воздействия).
Эффект от лечения сохраняется на длительный промежуток времени.

Физиолечение необходимо при близорукости, астигматизме, косоглазии, дальнозоркости, бинокулярных патологических состояниях, глаукоме, атрофии нервов, амблиопии, травмах и поражениях тканей глаза.

В офтальмологии чаще применяют аппаратное лечение. Приборами пользоваться намного проще. Эффективность терапии значительно выше. Выбор прибора и методики осуществляет физиотерапевт в зависимости от болезни. Лечение проводят в физиокабинете.

Разновидности методик терапии:

Магнитотерапия.
Электростимуляция.
Диадинамофорез.
Лазеростимуляция.
Механолечение (массаж, ультразвук).
Квантовая терапия (на основе квантов).

Физиотерапию делают на базе стационаров, платных и бесплатных клиник, поликлиник. Лечение предоставляется по полису ОМС в бюджетных учреждениях. Платные клиники тоже могут лечить больных по полису ОМС.

Магнитотерапия, показания, ограничения

Аппарат АМО-АТОС воздействует бегущим магнитным полем

Магнитотерапия – это методика, основанная на использовании магнитных импульсов низкой частоты. Импульсы электромагнитного поля могут быть прерывистые и переменные. На фоне лечения в тканях глаза и глазных мышцах снижается воспалительная реакция, уменьшается отек, интенсивность болевого синдрома. При воздействии магнитного поля ускоряется регенерация поврежденных тканей, нормализуется питание клеток, происходит восстановление эпителиальных структур при язвенном поражении, усиливается кровоток в глазу. В офтальмологии чаще применяют переменное магнитное поле.

Показания для лечения магнитным полем:

Патологии века.
Кератоконус.
Воспалительный процесс на роговице.
Иридоциклиты.
Дистрофические изменения сетчатки.
Осложненное течение послеоперационного периода.
Ишемия сетчатки.
Неполная атрофия зрительного нерва.
Близорукость, изменения аккомодационных функций.
Экзофтальм, вызванный отечностью тканей.
Кровоизлияния в глазу.

Терапия магнитом запрещена при наличии инородного тела, крови в стекловидном теле, васкулитах. Физиолечение проводят курсовыми сеансами. Терапию можно осуществлять ежедневно или через сутки. Время физиопроцедуры у детей составляет 15 минут. Курсовая терапия – 10-15 сеансов.

Магнитофорез

Магнитофорез может проводиться с различными лекарственными препаратами

Магнитофорез – это физиотерапевтическая процедура, при которой используют магнитное поле для введения лекарственных препаратов. Дозировку интенсивности магнитных волн определяет доктор. При введении лекарств не нужно соблюдать полярность при наложении пластин. Помимо электродов, магнитное поле можно подавать при помощи ванночек с лекарственным раствором, а также на закрытые веки. При методике закрытых век препарат можно наносить на сами веки или вводить в ткани глаза.

Магнитофорез активно используется при острых и хронических поражениях глаза, эндокринной патологии, эписклерите, сухости роговицы, иридоциклитах, дистрофических повреждениях сетчатки, сосудов. Магнитофорез не назначают при васкулитах, рецидивирующих кровоизлияниях глаза, наличии инородного тела.

Электротерапия, виды лечения

Электролечение представляет собой использование постоянного тока для терапии офтальмологических патологий. К основным методикам относятся гальванизация, электрофорез, электростимуляция и диадинамотерапия, электрорефлексотерапия.

Основной методикой сегодня является электрофорез. Он представляет собой воздействие на ткани постоянного тока, а также введение лекарственных растворов. Электрофорезом можно вводить йодид калия, рибофлавин, антибактериальные препараты.

На фоне использования методики увеличивается обмен веществ в тканях зрительного органа, улучшается кровоток. Электрофорез позволяет ввести лекарство локально, в отличие от инъекционного введения или приема внутрь. Это значительно повышает эффективность терапии. Электроды устанавливают на височную, затылочную, шейную область или веки. Место их установки зависит от вида патологии.

Места постановки электродов

Показания для физиопроцедуры у детей:

Ячмень.
Флегмонозное повреждение органа зрения.
Иридоциклит.
Рубцы век.
Эписклерит.
Повреждение роговицы.
Спайки передней части глазного яблока.
Скопление крови, помутнение в стекловидном теле.
Ретинопатия.
Миопия.
Повреждение зрительного нерва.

Лечение электрофорезом не проводят при онкопатологиях, эпилептоидных приступах, гипертермии, инфекционных патологиях, заболеваниях крови, нарушениях кроветворной функции, высоком давлении, патологии внутренних органов в стадии декомпенсации, наличии инородных тел из металла.

Способы введения лекарств и установки электродов:

Метод	Правила наложения электродов, заболевания
Эндоназальный электрофорез	Электроды устанавливают в носовые ходы. Электроды заворачивают в вату, смоченную лекарственным раствором. Таким способом лечат воспаление, дистрофию сетчатки зрительного органа.
Методика Бургиньона	Электроды ставят на веки и затылочную область. Лечение проводят при болезнях передних отделов глаза и век.
Ванночковый метод	Для лечения берут специальную ванночку небольшого размера (диаметр 3-5 см), наполненную лечебным раствором. Пациент наклоняется над ванночкой. Ее края должны быть плотно прижаты к орбите глаза, чтобы лекарство не выливалось. Ванночка выступает как первый электрод. Второй электрод ставят на нижнюю часть шеи. Такое лечение показано при глубоких повреждениях зрительного органа.
Локальный метод	Используют специальный точечный электрод. Позиция электрода определяется врачом. Часто локальный метод применяют в диагностических целях, чтобы посмотреть движение жидкости в передних камерах органа зрения при глаукоме, болезнях роговицы.

Длительность сеансов электрофореза равна 10-15 минут. Курсовая терапия 8-10 физиопроцедур. При необходимости лечение продлевают.

Электростимуляция, виды методики, показания, ограничения

Проведение электростимуляции цилиарных и прямых мышц глаза

При электростимуляции применяют слабые электрические токи импульсного характера. Методика позволяет усилить восстановление тканей, увеличивает проведение нервных импульсов к глазу. Метод используется довольно часто, не доставляет дискомфорта ребенку.

Способы воздействия:

Чрескожный.
Трансконъюнктивальный.
Имплантационный.

Наиболее часто назначают чрескожную методику. Лечение показано при наличии атрофических процессов в зрительном нерве, амблиопии, миопии, косоглазии, дистрофическом поражении сетчатки, нейрогенном кератите, глаукоме открытоугольного типа. Метод очень эффективен у близоруких детей.

Ограничения к использованию электростимуляции:

Онкопатология.
Тромбоз, эмболия сосудистого русла сетчатки.
Гнойное поражение зрительного органа.
Глаукома декомпенсированного типа.

Продолжительность одной физиопроцедуры у детей составляет 10-15 минут. Лечение можно проводить через 1-2 суток. Курсовая терапия 10-15 сеансов.

Лазеротерапия и ультразвуковая терапия

Лазеротерапия – это методика, основанная на действии лазерного излучения. Лазерные лучи генерируются специальными аппаратами (лазерами). Лечение показано при воспалении век, блефаритах, повреждении роговицы, близорукости, ячмене, сухости глаз, амблиопии, спазме аккомодации. Лазерное лечение помогает снизить воспаление, снять болевой синдром, отек, ускорить регенерацию, повысить иммунную защиту, устранить бактерии, снизить спазм сосудов.

Лазерная стимуляция зрения

Ребенку надевают очки. Малыш видит в них вспышки красного цвета. Эти световые лучи стимулируют сокращение мышц. Лечение отлично помогает при миопии, дальнозоркости, амблиопии. Количество сеансов составляет 5-10. Длительность одной физиопроцедуры 5-10 минут.

Можно также использовать аппараты с экраном, излучающим лазерные лучи. Глаза пациента должны находиться на расстоянии 8-10 см от экрана. Лечение лазером низкой интенсивности разрешают проводить у младенцев до 1 года, в том числе у новорожденных.

Новорожденным детям не проводят лазеролечение, если имеются следующие состояния:

Сепсис.
Патология крово- и ликвородинамики.
Сильная убыль массы на первом месяце жизни.
Пороки сердца.

Терапия не оказывает никаких отрицательных воздействий на глазное яблоко, так как используется очень слабое лазерное излучение.

Ультразвуковая терапия основана на применении специальных приборов, генерирующих ультразвук. Пациенту наносят на область глазных яблок специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. После нанесения геля ставят датчик прибора на закрытые веки ребенка. Продолжительность физиолечения составляет 5-10 минут. Курсовая терапия 5-10 физиопроцедур. Лечение проводят через сутки или ежедневно.

Ультразвук показан при миопии, дальнозоркости, иридоциклите, повреждениях роговицы и сетчатки. Ультразвук не используют при кровоизлияниях в стекловидное тело, острых иридоциклитах, увеитах.

Использование физиотерапии для лечения глаз дома

Электростимулятор Фосфен-мини

Физиотерапию у детей можно проводить дома. Особенно, это касается пациентов, которым трудно добраться до лечебного учреждения. Перед проведением физиопроцедур нужно определиться с методом лечения. Терапию назначает только лечащий врач или физиотерапевт.

Чтобы делать физиопроцедуры дома, нужно приобрести специальные приборы. Они продаются в магазинах медтехники. Купить аппараты для физиотерапии можно в медицинских интернет-магазинах.

Приборы

Вид физиолечения	Приборы
Электрофорез, амплипульс	Поток 1, Поток 2, Элфор, Амплипульс, Тонус-2
Электростимуляция	ЭСУ-2, ЭСО-2, Фосфен, Сердолик
Магнитотерапия	Полюс 1, Полюс 2
Лазеротерапия	ЛОТ, ЛАСТ, Спекл
Ультразвуковая терапия	УЗТ МедТеКо

Перед проведением физиопроцедуры следует почитать инструкцию к прибору, проконсультироваться с доктором.

Заключение

Лечение глазных патологий осуществляется комплексно. Часто используют не одну, а сразу несколько методик. Для детей физиотерапия имеет большое значение, так как не все препараты и методы хирургии разрешены. В педиатрии стараются максимально сохранить и улучшить функцию зрения. Физиотерапия прекрасно подходит для этих целей. При правильном проведении физиопроцедур эффективность лечения достаточно высокая.

Источник

Аппаратное лечение зрения – важное современное направление в офтальмологии, особенно в детской. Это обусловлено не только тем, что глаз человека является одним из наиболее хрупких и уязвимых органов, но и тем, что множество заболеваний без данного метода вовсе ранее не поддавались лечению. И большой пласт таких болезней занимают врожденные патологии и заболевания, связанные с особенностями развития и роста детей. В настоящее время идет разработка и совершенствование новых аппаратных способов устранения дефектов, что дает огромное количество положительных результатов.

Определение метода

Аппаратное лечение считают одним из методов физиотерапии, не требующих прямого хирургического вмешательства. Как правило, такие процедуры проводятся безболезненно и являются абсолютно безопасными при правильной постановке диагноза пациенту, что особенно важно при лечении детей. Основными преимуществами способа перед другими являются следующие:

Все процедуры довольно комфортны и не доставляют неприятных ощущений и неудобств;
Сеансы не предполагают каких-либо ограничений в видах деятельности (ребенок может вести прежний образ жизни и учиться в тот же день);
Метод практически не требует специальной подготовки и длительного реабилитационного периода;
Процедуры не оставляют следов и шрамов и не влияют на организм так сильно, как хирургические операции;
Сохраняется длительный эффект.
Проведение аппаратного лечения

Для того, чтобы ребенку младшего возраста было более комфортно проходить сеансы, его можно занять просмотром мультфильмов или кино. Это никак не помешает лечению.

Стоит отметить, что в проведении физиотерапии часто задействуют современную компьютерную технику, которая позволяет улучшать ее результаты, а также разрабатывать новые направления и виды.

Область применения

Важно отметить, что метод физиотерапии показан не во всех случаях и не всегда назначается офтальмологом, поскольку не является универсальным. В то же время область его применения довольно обширна. Аппаратная терапия используется при следующих заболеваниях:

Миопия – хорошее зрение при приближении объектов, плохое – при их отдалении.
Астигматизм – деформация хрусталика или роговицы. С возрастом способствует развитию косоглазия.
Дальнозоркость – хорошая острота зрения при отдалении предметов и явлений, плохая – при приближении.
Бинокулярные нарушения (монокулярное зрение).
Косоглазие – нарушение работы мышц, поддерживающих глазные яблоки.
Глаукома.
Атрофия нервов зрительных органов (с некоторыми ограничениями).
Амблиопия – острота и качество зрения одного глаза хуже, чем у другого.
Травмы и повреждения внутренних и наружных тканей.

Физиотерапия нередко показана как вспомогательный инструмент, ускоряющий и облегчающий процессы заживления глаз после оперативного вмешательства

Характеристика развития детей со зрительными нарушениями описана в этой статье.

Виды

В разных случаях могут быть показаны разные виды физиотерапии. Многое при выборе зависит от диагноза и стадии его развития. В настоящее время активно применяются следующие направления:

Магнитотерапия. Положительный эффект достигается путем воздействия магнитным полем и магнитными волнами, за счет которых улучшается кровоснабжение в тканях глаза. Среди основных показаний кровоизлияния, кератиты, тромбозы и многие другие патологии.
Электростимуляция. Метод заключается в подаче слабых электрических импульсов в пораженные ткани. Применяется при дистрофии, миопии и других болезнях.
Лазеростимуляция. Основная движущая сила – лазерный луч. Восстанавливает качество зрения и улучшает функции питания тканей.
Аппаратом “Ручеек”. Лечит близорукость, амблиопию, спазматические нарушения, повышает тонус мышц.
Офтальмохромотерапия. Инструментами метода являются цвета: желтый, синий, зеленый и красный. Аппарат снимает воспаления и снижает болевые ощущения, лечит нарушения зрения, кератиты и увеит.
Офтальморелаксатор. В большей степени является неким тренажером, применяется для лечения и профилактики нарушений остроты зрения, усталости при больших нагрузках.
Проведение Офтальмохромотерапии

Важно: Профилактические физиопроцедуры рекомендуется проводить как можно раньше, особенно если у ребенка есть предрасположенность к тем или иным патологиям.

Лечение

Весь сеанс лечения можно разбить на три этапа:

Подготовка.
Непосредственно процедура.
Реабилитация.

Взрослые обычно не нуждаются в особом наблюдении и тщательной подготовке, у детей же сеансы могут вызывать стрессовое состояние.

Подготовка

Перед началом процедур важно правильно поставить диагноз и выбрать способ физиотерапии. Далее необходимо подготовить ребенка, в том числе и психологически. Особенно это важно для детей более младшего возраста. Первую процедуру, как правило, разрешается проводить в присутствии родителей для снижения уровня стресса.

Проведение процедуры

Длительность любого сеанса, как правило, может достигать одного часа. В специально оборудованном кабинете ребенка усаживают за специальный стол, на котором располагается аппарат. Все время процедуры его глаза должны смотреть в специальный экран, который подносится близко к органам зрения. В некоторых методиках применяют специальные очки.

Реабилитационный период

Как правило, курс лечения редко превышает четырех-пяти сеансов (в ложных формах заболеваний до трех месяцев в зависимости от аппарата и дефекта) и практически не требует никаких восстанавливающих действий. Пациенту могут быть выписаны вспомогательные препараты, ускоряющие заживление и закрепляющие результат, а также линзы и специальные очки.

В процессе лечения необходимо поэтапно отслеживать результат. В некоторых случаях офтальмолог может внести коррективы в составленный индивидуальный план для улучшения эффекта.

Результаты

Вне зависимости от интенсивности заболевания практически все пациенты быстро ощущают положительный эффект. Однако качество лечения будет зависеть еще и от правильности выполнения индивидуального плана и регулярности посещения кабинета для физиотерапии.

В целом, аппаратное лечение обычно помогает добиться следующих результатов:

Повышение остроты зрения;
Повышение работоспособности и снижение утомляемости;
Улучшение кровоснабжения и циркуляции крови в тканях зрительного аппарата;
Блокирование развития заболеваний.

Видео

Выводы

Аппаратное лечение зрения у детей является одним из наиболее удобных и эффективных направлений в офтальмологии. Оно позволяет сравнительно быстро, безопасно и безболезненно устранить множество дефектов зрительного аппарата как у детей, так и у взрослых. При своевременном начале лечения практически всегда отмечаются положительные результаты и отсутствие осложнений. Однако метод отнюдь не является универсальным. Но в настоящее время разработки в данной области все еще ведутся и уже приносят свои плоды.