Физические нагрузки при дистрофии сетчатки глаза что это такое

 
#1  

08.10.2013, 14:56

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.09.2013

Адрес: москва

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 1

Силовые тренировки при периферической дистрофии сетчатки

Здравствуйте.Мне 25 лет. миопия -6.5 и периферическая дистрофия сетчатки. Пару лет назад делал лазеркоагуляцию сетчатки т.к. выявили решетчатую дистрофию.Прошу ответить компетентных врачей… Вопросы у меня больше по теоретической части… Я понимаю что стандартно можно запрещать все что больше 8 кг и т.п. Но хотелось бы более досканально узнать:
Какие упражнения являются наиболее опасными и какой момент наиболее опасен во время нагрузки? Момент сильного неприятного натуживания головы(как натуга в туалете или при родах) или даже обычное напряжение мышц на выдохе когда голова вроде не напрягается? И вообще если как говорится нагрузка идет во вред -когда и как должны начаться последствия?
Наклоны и становые тяги я так понял опасны из-за наклона головы вниз и натуги брюшного пресса где голова как правило всегда натуживается из-за повышения внутричерепного давления?

Как вы относитесь к подтягиваниям с доп. весом,жиму лежа и приседаниям?
Такой же риск для сетчатки как и при подъемах с наклона или меньше?

Можно ли сказать что силовые тренировки это своеобразное «курение» для сетчатки т.к. она от напряжения будет истончаться в любом случае и может иметь место накопительная функция стресса? Или же сосуды сетчатки восстанавливаются вместе с другими сосудами при правильном подходе к тренировкам?

 
#2  

08.10.2013, 17:42

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 25.11.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 2,020

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 499 раз(а) за 468 сообщений

Цитата:

когда и как должны начаться последствия?

Из всей тиррады вопросов можно точно ответить только на этот: в любой момент, чаще в результате физического напряжения, обычно в виде вспышек, обильных искр или молний в глазах.

 
#3  

08.10.2013, 18:08

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.09.2013

Адрес: москва

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 1

Цитата:

Сообщение от Ophthalmist

Из всей тиррады вопросов можно точно ответить только на этот: в любой момент, чаще в результате физического напряжения, обычно в виде вспышек, обильных искр или молний в глазах.

Вы имеете ввиду простое физическое напряжение рук или отдельных мышц каких-то? или именно натуживания головы при напряжении других мышц?

Вспышки и молнии после вредных нагрузок в виде осложнения могут возникнуть и через неделю-две т.е. сосуды сетчатки стало быть если сильно напряглись при нагрузке реагируют не так как сердце пульс и т.п.? Т.е. стало быть реакция сосудов сетчатки не физиологична а может быть накопительна?

Если любое физическое напряжение… тогда даже без натуживания головы тот же поход в туалет без запоров -риск?

 
#4  

08.10.2013, 18:40

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 25.11.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 2,020

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 499 раз(а) за 468 сообщений

«Вы имеете ввиду простое физическое напряжение рук или отдельных мышц каких-то? или именно натуживания головы при напряжении других мышц?»

Я имею в виду, что чётких критериев не существует. Кто-то грядку прокопал и получил отслойку, а кто-то в спальне неудачно пошевелился, и словил то же самое.

Я не открою вам ничего сокровенного, если скажу, что высокая миопия — сама по себе риск. Остальные риски не просчитаны.

 
#5  

08.10.2013, 20:49

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.09.2013

Адрес: москва

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 1

И у молодых спортсменов с миопией высокой и дистрофией сетчатки вы часто наблюдаете такое? Т.е. не на нагрузке а на грядке…

 
#6  

08.10.2013, 21:28

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 25.11.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 2,020

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 499 раз(а) за 468 сообщений

Я — нет, это вопрос к лазерным специалистам и витреоретинальным хирургам.

 
#7  

09.10.2013, 09:53

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.09.2013

Адрес: москва

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 1

Известны ли вам особенности зрения Юрия Власова? Только близорукость или еще с сетчаткой что -то было?
Главным ограничителем при силовых тренировках выступает близорукость высокой степени или изменения на глазном дне?
Есть ли у вас какие -нибудь рекомендации для глаз после силовой тренировки? Какие -то упражнения/отдых(полежать)/погулять на воздухе?

 
#8  

09.10.2013, 13:38

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 25.11.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 2,020

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 499 раз(а) за 468 сообщений

Изменения на глазном дне — главное ограничение. Риски при здоровой сетчатке значительно ниже.

 
#9  

10.10.2013, 16:02

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.09.2013

Адрес: москва

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 1

Силовые тренировки ухудшают состояние слабой сетчатки напрямую или посредством истощения имунной системы?
На форуме читал что один из врачей написал что физические нагрузки действуют напрямую не на глаза а на имунную систему и если она у человека слабая то могут быть осложнения на любые другие органы

Или же дело обстоит не совсем так и большинство глазных больных всегда имеют слабую имунную систему и потому столько ограничений?
Или же близорукие глаза с изменением н глазном дне будут страдать от силовых нагрузок в любом случае даже если человек в остальном здоров силен/имеет спортивный стаж и т.п.?

Еще интересно: вибрации и рывковые движения (будь то скакалка или бег) также опасны как и силовые тренировки для слабой сетчатки/слабой имунной системы или больше/меньше?

11.10.2013, 07:59

Врач-участник форума

 

Регистрация: 18.09.2013

Адрес: Казань

Сообщений: 5

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Думаю самым грозным осложнением в вашем случае- это отслойка сетчатки, при близоруком глазе + уже имеющимися дистрофическими изменениями на ней, основным провоцирующим фактором будет механическое воздействие на структуры глаза механизм развития пытался объяснить в др. теме https://https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=290182 , а заниматься спортом с силовыми упражнениями, либо воздерживаться от них решать вам,- мы только рекомендуем и предупреждаем о рисках, а риски есть — слушать наши рекомендации или нет опять же решать вам.

11.10.2013, 10:15

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.09.2013

Адрес: москва

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 1

Ну вы опять не отвечаете конкретно на вопрос…
Может ли отслойка быть вследствие накопительного эффекта(т.е. там понедельник потягал а в пятницу получил допустим)? Или же если происходит -то в момент натуживания?

И если заниматься теми же силовыми упражнениями не допуская натуживаний головы?

Тут же уже писали выше что сетчатка может отойти даже во сне или обычном наклоне в быту… Получается риск то есть всегда и просчитать его почти невозможно… Или у вас есть какая -то статистика где есть прямая связь отслойки(у миопа) на силовых упражнениях которые приносят удовольствие а не натугу головы?
Вы опять не ответили -что может быть опаснее в моем случае-силовые упражнения или упражнения на скорость и т.п.? В предыдущей теме вы вроде как не упомянули силовые упражнения… А сказали что только рывки провоцируют…

11.10.2013, 11:55

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.09.2013

Адрес: москва

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 1

Возможна ли лазеркоррекция зрения при ПВХРД?

Возможно ли провести лазеркоррекцию зрения при близорукости -6.5 и при периферийной дистрофии?
И целесообразно ли это?

11.10.2013, 12:24

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 25.11.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 2,020

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 499 раз(а) за 468 сообщений

11.10.2013, 12:27

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.09.2013

Адрес: москва

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 1

Это снизит риск дальнейшего развития ПВХРД?
Вроде же при близорукости глаз вытянут а коррекция уберет близорукость и он примет нормальную форму?

11.10.2013, 12:38

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 25.11.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 2,020

Сказал(а) спасибо: 88

Поблагодарили 499 раз(а) за 468 сообщений

Коррекция — это встроенные очки. Глаз остаётся растянутым, близорукость не уходит.

Источник

Периферическая дистрофия сетчатки

Периферическая дистрофия сетчатки развивается незаметно – в этом кроется главная опасность заболевания. Причем встречается оно не только при близорукости и дальнозоркости, но и при хорошем зрении. Однако в группу риска, в большинстве своем, попадают Пациенты с близорукостью. Вовремя обнаруженная периферическая дистрофия сетчатки успешно лечится с помощью лазерной коагуляции.

Читайте также:  Ангиопатия сетчатки глаз амблиопия

Что такое дистрофия сетчатки?

В основе периферической дистрофии сетчатки глаза (ПХРД) лежит нарушение кровоснабжения, вызванное разными причинами:

  • Прогрессирующей близорукостью различных степеней
  • Травмами и контузиями глазного яблока
  • Травмами головы
  • Наследственной предрасположенностью.

Группа риска по периферической дистрофии сетчатки достаточно широка и не имеет возрастных ограничений.

Факторы развития ПХРД могут быть разными, итог заболевания один — снижение кровообращения, нарушение доставки кислорода и питательных веществ к сетчатой оболочке глаза, что ведет к изменению ее плотности. Истонченные участки сетчатки могут в буквальном смысле «рваться» под воздействием любых физических нагрузок, занятий спортом, любой активной деятельности, которой занимается человек, не зная о бессимптомно протекающем у него заболевании. Многие Пациенты, у которых в нашей клинике была диагностирована периферическая дистрофия сетчатки глаза, даже не подозревали о том, что у них присутствует такой коварный недуг!

Неведение может продолжаться до того момента, пока не произойдет отслойка сетчатки и резкое снижение остроты зрения, вплоть до полной его потери в запущенных случаях. Дополнительную сложность в обнаружении  этого «тихого врага» составляет труднодоступность периферической зоны сетчатки, которая находится в глубине глаза и не видна при стандартном офтальмологическом осмотре.

Диагностика дистрофии сетчатки

Исследование сетчатки глаза проводят по специальной методике — осмотр 3-х зеркальной линзой Гольдмана при расширенном зрачке.

При начальных стадиях периферической дистрофии сетчатки глаза требуется наблюдение Пациента врачом-офтальмологом и периодические осмотры состояния сетчатки для контроля над патологическими изменениями: приблизительно 1 раз в полгода.

Виды дистрофии сетчатки 

Заболевание может иметь доброкачественный (периферические хориоретинальные дистрофии сетчатки) и недоброкачественный (периферические витреохориоретинальные дистрофии сетчатки) варианты течения.

В случае доброкачественного характера заболевания лазерное лечение не требуется, поскольку риск незначителен. Чтобы не допустить переход заболевания в недоброкачественную форму при периферических хориоретинальных дистрофиях сетчатки Пациентам назначается амбулаторное наблюдение.

Читайте также:  Изменения сетчатки при амблиопии

Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки опасна разрывами тонких участков и отслойками сетчатки, поэтому в данном случае проводится лазерная коагуляция пораженных участков – быстрая и эффективная лазерная операция для купирования заболевания.

Лечение периферической дистрофии сетчатки

Лазерная коагуляция — это современная высокоточная операция без разрезов и проколов в глазном яблоке. Выполняется в специально оборудованном кабинете для лазерных операций под местной капельной анестезией. Пациент при этом не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. Весь ход операции контролируется лазерным хирургом и компьютерным оборудованием. 

Метод лазерной коагуляции для лечения периферической дистрофии сетчатки давно зарекомендовал себя в России и во всем мире. В нашей клинике данные операции проводятся планово лазерными хирургами. 

Техника лазерной коагуляции при лечении периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки в Глазной клинике доктора Беликовой:

  • Зрачок Пациента расширяется медикаментозно с помощью капель
  • После расширения зрачка закапываются обезболивающие капли
  • Лазерный аппарат подводится к глазу Пациента
  • Коагуляция длится от 5 до 30 минут в зависимости от объема лечения
  • Пациент во время процедуры не чувствует боли, а видит зеленые вспышки – это лазерные импульсы, которые коагулируют (соединяют) сетчатку.

После коагуляции может быть слезотечение, Пациент может ощущать чувство инородного тела — эти явления вскоре проходят. В течение 7 дней после лазерной коагуляции не рекомендуются физические нагрузки, занятия спортом, авиаперелеты. Целью профилактической лазерной коагуляции является снижение риска возникновения отслойки сетчатки, а не улучшение зрения.

В последние годы расширились показания к профилактической лазерной коагуляции в связи с проведением эксимерлазерной коррекции методом LASIK. При данной процедуре внутриглазное давление может кратковременно повышаться до 45 – 60 мм.рт.ст., что требует надежной фиксации сетчатки и отсутствия предрасполагающих к ее отслойке факторов.

При локальных разрывах сетчатки луч лазера воздействует на края разрывов, спаивая их с расположенными под сетчаткой глубинными слоями. При профилактике разрывов лазерное воздействие направлено на края истонченной ткани сетчатки.

Читайте также:  Тракция сетчатки что это

Лечение дистрофии сетчатки в Глазной клинике доктора Беликовой

В Глазной клинике доктора Беликовой накоплен большой опыт профилактического наблюдения за доброкачественным течением периферической хориоретинальной дистрофии сетчатки и лазерного лечения недоброкачественной периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки. Если вы заметили ухудшение зрения, не откладывайте визит к врачу!

Источник