Физическая реабилитация при близорукости

Миопия или близорукость – это нарушение рефракции глаза, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии.

Причины и признаки миопии

Основная причина миопии – генетическая предрасположенность. При наследственном нарушении строения соединительной ткани возникает слабость заднего полюса глаза (склеры). Лучи света после преломления роговой оболочкой фокусируются перед сетчаткой. В результате четкого изображения на сетчатой оболочке не образуется.

Кроме наследственной предрасположенности причинами близорукости могут быть:

заболевания роговицы (кератоконус);
спазм аккомодации (при перенапряжении мышц глаза);
патология хрусталика (катаракта).

При близорукости возникает снижение остроты зрения вдаль, предметы становятся размытыми, пациент все время старается прищуриться. При длительном напряжении зрения возникает головная боль, боль в области бровей. При разном качестве зрения на обоих глазах боль может затрагивать только половину головы на стороне хуже видящего глаза. Зрение на близком расстоянии остается хорошим.

Польза и вред лечебной физкультуры при близорукости

Около 20 лет назад миопия любой степени была показанием к ограничению физической активности. На сегодняшний день имеется ряд исследований, подтверждающих, что лечебная физкультура при миопии оказывает благоприятное влияние на орган зрения.

Исследование школьников и студентов со средней степенью близорукости и недостаточной физической активностью показало прогрессирование миопии за год более чем у 80% детей. В то же время, у школьников и студентов с нормальной двигательной активностью в течение года увеличение степени близорукости было обнаружено только в 10% случаев.

Циклические упражнения умеренной интенсивности (ускорение пульса до 140 ударов в минуту), такие как: ходьба, оздоровительное и лечебное плавание, при миопии ведут к улучшению кровотока глаз, активизируют работу мышц вокруг хрусталика. При регулярном выполнении упражнений повышается работоспособность, снимается спазм аккомодации, замедляется прогрессирование миопии.

Упражнения высокой интенсивности (при ускорении частоты сердечных сокращений выше 170 ударов в минуту): акробатическая гимнастика, прыжки со скакалкой, приводят к ухудшению кровоснабжения органа зрения. Возникает спазм артерий и капилляров, вызывающий ишемию мускулатуры глаза и сетчатки.

Для предупреждения развития и прогрессирования миопии необходимо выполнять общеукрепляющие упражнения в комплексе со специальной гимнастикой для глаз. Важно помнить, что положительный эффект достигается только при соблюдении принципов ЛФК:

Системность. В упражнениях должны быть задействованы все отделы организма.
Регулярность.
Постепенное увеличение нагрузки.
Сочетание с упражнениями для укрепления глазных мышц.

Противопоказания к ЛФК и занятиям спортом при миопии

У пациентов с близорукостью слабой степени (до 3 диоптрий) ЛФК проводится в полном объеме. При быстро прогрессирующей миопии (более 1 диоптрии в год) исключаются спортивные соревнования, борьба, спортивная гимнастика, силовые упражнения и иные виды деятельности, связанные с высокой нагрузкой.

Пациенты с неосложненной близорукостью высокой степени (более 6 диоптрий) могут выполнять общеукрепляющую физкультуру умеренной интенсивности с обязательным контролем остроты зрения не менее 1 раза в год.

При развитии осложнений (дистрофии, разрывов сетчатки) ЛФК должна проводиться по индивидуальной программе. Из-за существующей опасности отслойки сетчатой оболочки и потери зрения таким пациентам разрешены только небольшие нагрузки, не увеличивающие внутриглазное давление.

Решение о возможности занятий спортом принимает врач-офтальмолог после полного офтальмологического осмотра пациента.

При миопии любой степени противопоказаны:

бокс;
борьба;
тяжелая атлетика;
прыжки на лыжах с трамплина;
хоккей.

При миопии любой степени без осложнений разрешены:

стендовая стрельба;
стрельба из лука;
фехтование;
плавание;
гребля;
лыжные гонки;
биатлон;
спортивная ходьба;
бег на средние и длинные дистанции.

При миопии средней и слабой степени при отсутствии осложнений на глазном дне разрешены:

художественная гимнастика;
велоспорт;
конный спорт;
водное поло;
фигурное катание;
бег на коньках (шорт-трек);
большой теннис.

При миопии слабой степени без осложнений разрешены:

спортивная гимнастика;
современное пятиборье;
прыжки в воду;
бег на короткие дистанции.

Общеукрепляющие упражнения при миопии

Для укрепления мышц плечевого пояса используется физкультура с мячом:

передача от груди;
передача за голову поднятыми и согнутыми в локтях руками;
броски теннисным мячом в стену;
игра в волейбол, бадминтон, баскетбол.

Для укрепления мышц спины можно выполнять следующий комплекс упражнений:

Лежа на спине, руки разведены в стороны. Теннисный мячик передается из одной руки в другую на уровне глаз, каждая рука при этом описывает полукруг.
Выполнять перекрестное движение руками (руки скрещиваются на груди). Глаза следят сначала за одной рукой, потом за другой. Голова остается неподвижной.
Лежа на спине делать махи ногами к разноименной руке. Взглядом следить за носком.
Сидя с прямыми ногами и опорой на руки сзади. Ноги приподнять от пола и делать перекрестные махи. Смотреть сначала на одну стопу, затем на другую. Голову за глазами не поворачивать.
Упражнение выполняется из такого же положения. Поднимать правую ногу вверх, затем влево, опустить. Повторить движение левой ногой.
Из такого же положения поднять сначала одну ногу, совершить ею несколько круговых движений. Затем то же другой ногой. Взглядом следить за носками.

Для укрепления мышц шеи используется ЛФК:

Стоя или сидя с прямой спиной делать наклоны головы вправо и влево.
Стоя или сидя с прямой спиной. Наклоны головы вперед, затем возвращение в исходную позицию. Наклон головы назад (запрокидывание) делать не рекомендуется, чтобы избежать спазма сосудов шейного отдела позвоночника и нарушения кровотока головного мозга.
Стоя или сидя с прямой спиной. Опустить голову на правое плечо, совершить движение вперед и полукругом до левого плеча. Затем – вперед и полукругом до правого плеча.
Стоя или сидя с прямой спиной. Положить ладонь вытянутой вверх и согнутой в локтевом суставе правой руки на левое ухо. Медленно тянуть рукой голову к правому плечу до напряжения мышц шеи слева. Повторить то же с левой стороны.

Общеукрепляющие упражнения, действующие на весь организм:

плавание стилями “кроль”, “баттерфляй”, “на спине”;
бег средней интенсивности;
ходьба быстрым шагом;
катание на коньках (в том числе роликовых);
ходьба на лыжах.

Специальная гимнастика для глаз

Упражнения для глаз способствуют расслаблению мышц глазного яблока, улучшают кровообращение, облегчают работу на близком расстоянии. Гимнастика в сокращенном объеме должна выполняться каждый час при работе, требующей напряжения глаз (например, при работе с компьютером). В полном объеме гимнастика выполняется не менее одного раза в день утром после пробуждения или перед сном.

Упражнение выполняется стоя, сидя или лежа на спине. Сильно зажмурить глаза на 5 секунд. Затем открыть и расслабить на 5 секунд. Повторить 10 раз.
Быстро совершать мигательные движения глазами в течение 10 секунд.
Смотреть на палец вытянутой руки. Медленно вести палец к носу, и смотреть на него, до тех пор, пока он изображение не начнет раздваиваться. Затем перемещать палец обратно.
Глаза открыты. Медленно двигать глазами вверх, в сторону, вниз, в другую сторону. Мысленно нарисовать глазами квадрат, останавливая взгляд в каждом из его углов. Вращать глазами по кругу по часовой стрелке, против часовой стрелки. Повторить с закрытыми глазами.
Посмотреть глазами на кончик носа (“скосить глаза”), затем – прямо. Повторить 10 раз.
Упражнение выполняется сидя перед окном. На стекле нарисовать красную или черную точку диаметром 5 см. Смотреть сначала на точку в течение 5 секунд, потом – в окно на далеко расположенный объект (дерево, дом). Повторить 10 раз.
Смотреть на палец вытянутой руки двумя глазами 3 секунды. Затем по очереди закрывать правый и левый глаз, а другим глазом смотреть на палец. Повторить 10 раз. Упражнение эффективно для восстановления бинокулярного (объемного) зрения, если имеется разная острота зрения в глазах.

После физкультуры проводится массаж плеч, воротниковой зоны, легкий массаж глаз. Круговыми движениями массируются веки (при закрытых глазах). Массаж производится без нажатия на глазное яблоко. Затем проводится точечный массаж в месте выхода зрительного нерва – в области бровей и крыльев носа.

Перед началом занятий ЛФК необходимо проконсультироваться с офтальмологом для установления степени миопии и наличия осложнений. Врач определит, можно ли заниматься спортом при миопии. Кроме того, необходим осмотр терапевта и его заключение об отсутствии противопоказаний к выполнению тех или иных общеукрепляющих упражнений.

Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Министерство
образования и науки российской
федерации
ГОУ ВПО «Тульский
государственный университет»
Кафедра ФВиС

Реферат
Тема: Физическая реабилитация при миопии.

Выполнил: ст. гр. 000000
XXXXXXXX X.X.
Проверил:
Чижов М.И.

Тула 2012
Содержание.

Понятие миопии.

       Миопия – заболевания
глаз, при котором человеку не под силу
видеть отчетливо отдаленные предметы.

       Миопия является
весьма распространенным заболеванием
и больше известно как близорукость. Причина
миопии в видоизмененной форме глазного
яблока. По форме оно удлиняется и похоже
больше на овал, а не на круг. В итоге такого
видоизменения возникает нарушение преломления
света и световые лучи, которые проходят
через роговицу фокусируется на расстоянии
от сетчатки, поэтому картинка и получается
размытой. У человека с нормальным зрением
фокусировка света происходит на сетчатке.

       Причины возникновения
миопии не изучены до конца,
но установлены некоторые факторы
риска:

1. Наследственность.
       У 50% детей проявляется
миопия до 18 лет, если оба родителя
ей страдают. Если же у обоих
родителей нормальное зрение, то
миопия появляется, лишь у 8% детей.
Ученые считают, что наследственность
определяет ряд дефектов в образовании
коллагена, необходимого для построения
склеры.

2. Перенапряжение глаз.
       Развитию миопии
способствуют интенсивные и длительные
нагрузки на весьма близком
расстоянии, плохая освещенность
рабочей зоны, неправильная посадка
при письме и чтении, длительная работа
за компьютером и чрезмерный просмотр
телевизионных программ. Как правило,
появление миопии по срокам совпадает
с началом обучения в школе.

       Клинические проявления
миопии (симптомы миопии).

       Миопия в зависимости
от клинического течения бывает прогрессирующей
и непрогрессирующей. Прогрессирование
близорукости может протекать медленно,
а закончится по окончании роста организма.
Бывает так, что миопия непрерывно прогрессирует
и в результате достигает весьма высоких
степеней – до 30,0 – 40,0 диоптрий, при этом
миопию могут сопровождать различные
осложнения и значительное снижение зрения.
В этом случае миопию называют злокачественной
или миопической болезнью, которая может
привести к катаракте, а также изменениям
на зрительном нерве и сетчатке, вплоть
до частичной атрофии зрительного нерва
и отслойки сетчатки.

       Непрогрессирующая
миопия относится к аномалии
рефракции. Клинически она обычно
проявляется понижением зрения
вдаль, она хорошо корригируется
и лечения не требует.

       Распознать миопию
нетрудно. При ее наличии человек начинает
хмуриться, либо прищуриваться, когда
пытается что-либо разглядеть вдалеке,
также при миопии человек стремится поднести
текст достаточно близко к глазам – все
это является поводом для похода к глазному
врачу. При работе на весьма близком расстоянии
часто возникает боль в области виска
и лба, а также в глазах. Первые признаки
миопии могут проявиться в возрасте от
7 до 12 лет, у женщин миопия прогрессирует
до 20 лет, а у мужчин до 22 лет. Потом, как
правило, зрение может либо стабилизироваться,
либо далее ухудшаться. Генетически обусловленная
миопия значительно раньше начинает проявляться
именно у девочек, чем у мальчиков. Связано
это, по-видимому, с эндокринными изменениями
во время полового созревания и с модифицирующим
воздействием пола. Выделяют три степени
миопии: до 3,0 диоптрий – слабая, до 6,0 диоптрий
– средняя и свыше 6 диоптрий – высокая.

Показания и
противопоказания к занятиям физическими
упражнениями.

       Круг средств физкультуры и спорта,
которые можно рекомендовать лицам с близорукостью
средней степени, сужен по сравнению с
теми, у кого миопия слабой степени. Они
могут заниматься некоторыми видами спорта
лишь при не осложненной близорукости:
бегом на средние и длинные дистанции,
спортивной ходьбой, плаванием, парусным
спортом, художественной гимнастикой,
гимнастикой по программе III II спортивных
разрядов, городошным спортом, лыжными
гонками. Заключение о возможности занятии
даже названными видами спорта должен
сделать окулист. Важно помнить о том,
что следует избегать упражнений с резкими
движениями головы. Поэтому наклоны туловища
вперёд лучше выполнять в положении сидя
на полу. Методика выполнения и комплексы
утренней гимнастики для лиц с близорукостью
слабой степени в полной мере могут использоваться
и теми у кого имеется миопия средней степени.
Однако общую нагрузку каждый должен регулировать
сам, изменяя исходные положения, облегчая
или усложняя упражнения, уменьшая или
увеличивая амплитуду движений в зависимости
от самочувствия. Включения в утреннюю
гимнастику специальных лечебных упражнений
обязательно.

Комплексы упражнений при
миопии.

Лицам с близорукостью
слабой степени необходимо ежедневно
выполнять специальные упражнения, направленные
на укрепление мышц, способствующих
улучшению зрения. Следует во все комплексы
включать упражнение «метка
на стекле» для тренировки цилиарной мышцы.

Ориентировочный комплекс
упражнений лечебной гимнастики:
1. Исходное положение
— стоя, кисти на затылке. 1-2-поднять руки вверх, прогнуться, 3-4
вернуться в исходное положение. Повторить
3-4 раза.
2. Исходное положение
– стоя или сидя. Медленные
круговые движения головой по 8 раз в каждом направлении.
3. Самомассаж затылка
и мышц задней поверхности
шеи в течение 1 мин.
4. Круговые движения
глазными яблоками. Выполнять медленно
в различных направлениях в течение 40-45 сек.
5. Закрыть глаза. Выполнять
несильные надавливания пальцами
па глазные яблоки в течение 25-30 сек.
6. Упражнение «метка
на стекле». Выполнять в течение 1—2 мин., тренируя
мышцы каждого глаза в отдельности и обоих
глаз вместе.
7. Закрыть глаза и
выполнять поглаживание век от
носа к наружным углам глаз и обратно в течение 30-35 сек.
8. Выполнять быстрые
моргания в течение 15-20 сек.
9. Посидеть с закрытыми глазами в течение
1 мин., выполнять брюшное дыхание.

Комплекс упражнений.
       Приготовьте
место для занятия, постелите
коврик, поставьте  цветной
предмет (лучше зелёного
или голубого цвета), на который
будете смотреть,
выполняя отдельные упражнения. Это может
быть мяч, ваза, чашка и
другие предметы, которые хорошо
видны без очков. Посчитайте
пульс, включите музыку, возьмите волейбольный
(резиновый) мяч и начинайте:

   1. Исходное положение
– стоя, мяч в правой руке. 1-2 – поднять руки

через стороны вверх, потянуться
– вдох, передать мяч в левую
руку; 3-

4 – руки через  стороны
опустить –  выдох. Смотреть
на мяч, не

поворачивая голову. Повторить 6-8
раз.
   2. Исходное положение – стоя, руки с мячом впереди. Круговые
движения

руками. Смотреть на мяч, дыхание
произвольное. Повторить по 6-8 раз

в каждом направлении.
   3. Исходное положение
– стоя, держать мяч  сзади.
1 –  отвести  плечи

назад – вдох, 2 – наклониться вперёд прогнувшись
(спина прямая),

руки отвести  назад  –
выдох. Смотреть на неподвижный
предмет,

находящийся на уровне головы.
Повторить 10-12 раз.
   4. Исходное положение
— стоя, держать мяч сзади. 1 –
присесть, мячом
        коснуться
пола, туловище держать прямо, 2
–  вернуться  в  исходное
        положение,
смотреть на неподвижный
предмет  на уровне   головы.
        Повторить
10-16 раз.
   5. Исходное положение
– стоя, мяч  в  правой
руке. Круговые движения

туловищем (тазом), мяч передавать
из одной руки в другую по
кругу.

Повторить 8-10 раз в каждом направлении.
   6. Исходное положение
– стоя, мяч держать  впереди  в согнутых руках.

Сгибая ногу, коленом ударить
по мячу. Повторить 8-10 раз
каждой

ногой.


7. Исходное положение – стоя, мяч в правой
руке. 1 – мах правой ногой

вперёд – вверх, мяч из правой
передать в левую руку под ногой; 2 –

опустить ногу; 3-4 – то же, передавая
мяч из левой руки в правую
под

левой ногой. Повторить 8-10 раз
каждой ногой.
   8. Исходное положение – стоя, мяч
прижать ко лбу. 8-10 раз надавить

лбом на мяч (не сильно!), затем мяч прижать к затылку и вновь
8-10

раз надавливать на мяч. Повторить
2—3 раза.
   9. Исходное положение
– сидя, закрыть глаза и выполнять
самомассаж мышц задней поверхности шеи в течение 40—45
сек.
   10. Выполнить упражнение
«метка на стекле» в течение 1—2 мин.
   11. Бег на месте
в  среднем  темпе (варианты:
выбрасывая прямые ноги

вперед или назад, поднимая
высоко колени или сильно сгибая
ноги в

коленных суставах так, чтобы
пяткой касаться ягодиц) в
течение 1-2
        мин. с последующим переходом
на ходьбу.
   12. Исходное положение
– стоя, руки вверх — вдох,
опустить — выдох.

Повторить 4-6 раз.
   13. Исходное положение
– сидя на полу, упор руками
сзади, мяч  держать

стопами, ноги подняты. Круговые движения ногами. Смотреть
на мяч.

Повторить 8-10 раз в каждом направлении.
   14. Исходное положение – сидя на полу,
упор руками сзади. Не отрывая рук

и стоп от пола, трижды сгибать
и разгибать  ноги, подавая
туловище

вперед, затем сесть. Повторить 4-6 раз.
   15. Исходное положение
– сидя па полу, упор руками
сзади. 1 — поднять

туловище (таз), голову назад, прогнуться,
2 — вернуться  в  исходное

положение. Повторить 8—10 раз.
   16. Исходное положение
– лежа на спине, мяч между стопами. 1
— поднять

ноги и коснуться мячом пола
за головой, 2 — вернуться
в  исходное

положение. Повторить 6-8 раз.


17. Исходное положение – лежа па спине,
ноги согнуты, коленями сжать

мяч. Ритмично надавливать па мяч в течение
10-15 сек. Повторить

10—15 раз.
18. Исходное положение — лежа па спине,
ноги согнуты, коленями сжать

мяч, руки согнуты. 1-2 – наклонить
согнутые ноги в сторону, коленом

коснуться пола, 3-4 – наклонить ноги в другую
сторону. Повторить 10-

12 раз.
19. Упражнение то же, но стопы оторваны
от пола. Повторить 8—10 раз.
   20. Исходное положение – лежа на спине,
мяч держать впереди. Поднять

голову и плечи, сесть  и вновь лечь. Глазами следить
за мячом.

Повторить 8-10 раз.
21. Исходное положение – лёжа на животе,
мяч держать сзади. 1 – отвести

руки назад с мячом, приподнять
голову и плечи, 2-3 –  держать,
4 –

опустить. Повторить 8-10 раз.
   22. Исходное положение
– лежа на животе, кисти па
полу около  плеч, мяч

сдавливать стопами. 1 — согнуть ноги
в коленных суставах, разогнуть

руки, головой постараться коснуться
мяча, 2 — вернуться  в  исходное

положение. Повторим, 8-10 раз.
   23. Исходное положение
– на четвереньках. 1 — выгнуть
спину, голову

опустить (руки не сгибать!),
спину  прогнуть, голову
поднять.

Повторить 10-12 раз.
   24. Исходное положение
– на четвереньках. 1 —  отвести назад (поднять)

прямую правую ногу и поднять
вверх левую руку, прогнуться
— вдох, 2

— вернуться в исходное положение,
3—4 — то же другой ногой и
рукой.

Повторить по 4—5 раз каждой
ногой.
   25. Исходное положение
– в положении сидя ноги врозь, мяч
в руках.

Круговые движения туловищем.
При  наклоне  туловища мячом
тянуться

вперед, при  разгибании отводить
руки с  мячом  вверх
и  назад.

Повторить по 5—6 раз в каждом
направлении.

26. Исходное положение – в положении
сидя ноги врозь, мяч прижать
к

животу. Выпячивать брюшную
стенку, давить ею на   мяч,
затем

втягивать. Повторить 10—12 раз.
27. Исходное положение – стоя на коленях,
держать мяч впереди. 1 —

поднять мяч вверх, отвести
как можно больше назад туловище,
голову и

руки, прогнуться, 2 – сесть на
пятки, руки опустить. Повторить
8—10

раз.
28. Исходное положение
– стоя, мяч в правой руке. Выполнять
подскоки на

двух ногах, мяч перебрасывать из одной руки
в другую. Выполнять в

течение 20-30 сек.
29. Исходное положение
–  стоя, туловище наклонено
вперед, мяч  в

опущенных руках. 1 — повернуть
туловище вправо, руки вправо. 2 —
то

же влево, смотреть на мяч. Повторить 5-6 раз
в каждую сторону.
30. Исходное положение
– стоя. Поднять руки вверх
глубокий вдох, 2 —

наклонить  туловище, расслабленные
руки бросить  вниз —
выдох.

Повторить 5-6 раз.

       Приведенный комплекс следует
рассчитать на 25-30 мин. После
выполнения последнего упражнения посчитайте
пульс.

Профилактика данного
заболевания.

У человека, страдающего миопией растянутая
сетчатка и возможен ее разрыв или отслоение,
поэтому человеку с миопией нужно бывать
у офтальмолога раз в полгода и проверять
свое глазное дно для исследования состояния
сетчатки глаза.

Для профилактики миопии следует придерживаться
определенных правил:
1. Соблюдать режим
освещения – зрительные нагрузки
лишь при ярком освещении, с применением настольной
лампы от 60 до 100 Вт
2. Соблюдать режим
физических и зрительных нагрузок
0 следует чередовать активный
отдых со зрительным напряжением
3. Делать постоянно
специальную гимнастику для глаз
– через каждые полчаса зрительной нагрузки
4. Необходимо оберегать
глаза от различных травм: при
сварочных работах нужно пользоваться
защитными очками, чтобы опилки
или стружка не попали в
глаза. Травма глаза может привести
к поражению глазодвигательного
нерва, смещению хрусталика, кровоизлиянию
5. Если миопия уже
развивается, то следует носить
очки, которые значительно замедлят
болезнь
6. Полноценно питаться
и принимать витамины

Заключение.

В комплекс лечебной физкультуры включаются как
общеразвивающие, так и специальные упражнения
для глаз. Учитывая, что у близоруких часто
наблюдается нарушение осанки, искривления
позвоночника (сколиозы) из-за привычки
чрезмерно наклонять голову и туловище
при зрительной работе на близком расстоянии.
Большое значение следует придавать упражнениям
для укрепления мышц-разгибателей туловища
и головы (корригирующим) и дыхательным.
Последние играют важную роль в усилении
лёгочной вентиляции, улучшении окислительно-восстановительных
процессов, укреплении дыхательных мышц.
Кроме того дыхательные упражнения служат
средством периодического снижения нагрузки.
Занятия лечебной физкультурой можно
проводить дом. Для этого нужно внимательно
выполнять упражнения, руководствуясь
методическими указаниями. Минимальная
продолжительность курса лечебной физкультуры
составляет 3 месяца. Целесообразно разделить
его на 2 периода подготовительный и основной
(тренировочный).

Список источников.

и т.д……………..

Источник