Фиброма века глаза лечение
Опухоли глаз чаще всего локализуются на верхнем или нижнем веке. Новообразования могут носить доброкачественный или злокачественный характер. Также существует группа нераковых опухолей, которые не обладают способностью перерождаться в рак и метастазировать. Все эти образования негативно отражаются на зрительной функции, создают косметический дефект и при отсутствии своевременной терапии даже могут привести к летальному исходу. Лечение опухоли века зависит от ее разновидности и степени выраженности.
Нераковые опухоли
Нередко в офтальмологии диагностируются заболевания век, при которых происходит образование узелков, бляшек или язвенных поверхностей неракового характера. Такие опухоли век не представляют серьезной угрозы здоровью и жизни человека и легко поддаются лечению. Чаще всего встречаются следующие патологии.
Ячмень
Данное заболевание представляет собой острое воспаление ресничного края, в результате которого на веке образуется болезненное округлое уплотнение с гнойным содержимым внутри. Ячмень (гордеолум или писяк) чаще всего возникает вследствие поражения органов зрения золотистым стафилококком. Проявляется патология такими симптомами:
- болезненность;
- гиперемия;
- отечность;
- зуд, жжение;
- ухудшение зрения.
Ячмень имеет вид небольшого зернышка с бело-желтой головкой, которое в норме самостоятельно проходит через несколько дней после инфицирования. В случае прорыва писяка гной может попасть в организм, вызвав тяжелые осложнения, вплоть до сепсиса крови. Лечение осуществляется комплексно. Назначаются антибактериальные глазные капли и мази, антисептики и различные народные средства.
Халязион
Распространенное офтальмологическое заболевание, характеризующееся закупоркой сальной железы века. Халязион (градина) обычно возникает в результате инфицирования мейбомиевой железы, себорейного дерматита или розацеа. Первое время клиническая картина заболевания такая же, как и при ячмене, из-за чего эти две патологии часто путают. Но в отличие от гордеолума градина не вскрывается через несколько дней, а продолжает медленно расти, оказывая давление на глазное яблоко. В результате этого зрение становится нечетким, возникает выраженный дискомфорт.
Лечение халязиона на ранних стадиях осуществляется методом прогревания. В случае появления воспаления назначаются инъекции кортикостероидов.
В запущенных случаях градина иссекается хирургическим путем.
Ксантелазма
Ксантелазма – это нераковая опухоль века, которая имеет вид небольших плоских бляшек желтого цвета, с неровными границами. Чаще всего такая патология возникает у женщин, страдающих от сахарного диабета, гипертонии или ожирения. По мере роста бляшки сливаются между собой, формируя плоскую ксантому. Протекает заболевание бессимптомно.
Опасности ксантелазма не представляет, но создает выраженный косметический эффект. Полностью избавиться от опухоли можно только при помощи хирургического вмешательства. Обычно проводится лазерная операция, электрокоагуляция или криодеструкция.
Просянка
Представляет собой маленькие белые образования на коже диаметром 2-3 мм. Такие опухоли века, которые также называются милиумы, не сопровождаются болезненными ощущениями, зудом или покраснением. Однако они доставляют косметический дискомфорт. Основной причиной образования просянки является сбой в удалении старых клеток дермы и застой кожного сала.
Просто выдавить такие прыщики не получится, избавиться от них можно только с помощью иголки или лазера.
Фурункул
Фурункул или чирей представляет собой острое гнойное некротическое воспаление сальных желез, волосяного мешочка и соединительной ткани. Воспалительный процесс чаще всего вызывается золотистым стафилококком на фоне загрязнения кожного покрова. Фурункул обычно сопровождается такими симптомами:
- выраженная гиперемия;
- воспаление;
- отечность;
- болезненность;
- гипертермия;
- головные боли;
- общее недомогание.
Чиряк постепенно увеличивается в размерах и может распространиться на всю половину лица. Через пару дней на опухоли появляется гнойная верхушка, которая затем вскрывается, оставляя после себя рубец.
Лечение фурункула на веке проводится комплексно, при помощи антисептиков, противовоспалительных и антибактериальных средств.
Птоз
Птоз – это распространенное заболевание глаз, при котором происходит опущение верхнего века. Причины такой патологии могут быть самыми разнообразными: наследственный фактор, слабость глазных мышц, болезни ЦНС. Помимо выраженного косметического дефекта наблюдаются такие симптомы:
- раздражение глаз;
- головные боли;
- трудности с морганием;
- запрокидывание головы назад для лучшей видимости;
- диплопия;
- косоглазие.
Если птоз носит нейрогенный характер, то назначается физиотерапевтическое лечение (УВЧ, гальванотерапия). В остальных случаях проводится операция.
Дерматит
Это воспалительное поражение кожи, возникающее по таким причинам:
- инфекционные процессы;
- аллергические реакции;
- химическое поражение;
- воздействие холода;
- нарушение функций сальных желез.
Проявляется дерматит сыпью, характер которой может отличаться в зависимости от происхождения патологии. Помимо небольших пузыриков или узелков наблюдаются такие симптомы:
- гиперемия;
- зуд, жжение;
- отечность;
- сухость кожи.
Лечение также зависит от происхождения дерматита. Чаще всего назначаются антигистаминные средства, кортикостероидные мази, противовоспалительные препараты и гормональная терапия.
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные опухоли век отличаются медленным течением и отсутствием способности к отдаленному метастазированию. Чаще всего они имеют эпителиальное происхождение и протекают благополучно, не вызывая тяжелых осложнений. Наиболее распространенной причиной обращения к врачу становится косметический дефект. Офтальмологи чаще всего сталкиваются со следующими видами доброкачественных опухолей.
Папиллома
Доброкачественное новообразование эпителиального происхождения, которое имеет вид узелка на ножке или с широким основанием. Из-за наличия большого скопления мелких сосудов опухоль приобретает из бело-серого оттенка красный цвет. Папиллома может быть одиночной или множественной. Чаще всего является результатом инфицирования ВПЧ. Локализуется преимущественно на нижнем веке, создавая выраженный косметический дефект.
Может перерождаться в раковую опухоль, поэтому нуждается в комплексном лечении.
Кератоакантома
Имеет вид плотной опухоли верхнего века диаметром 1-3 см и углублением в середине. Развивается новообразование на фоне травматического или инфекционного поражения, длительного контакта с ядовитыми веществами. Кератоакантома имеет свойство распространяться на другие части лица и головы, очень редко рецидивирует и проходит самостоятельно через 1,5-2 месяца.
Сирингоаденома
Редкая разновидность доброкачественных опухолей века, которая развивается из эпителиальных клеток потовой железы и огромного количества кистовидных полостей. Сирингоаденома имеет вид плотной опухоли с множеством полостей. Отличается медленным течением.
Невус
Данная опухоль века относится к группе пигментных новообразований, которые имеют вид плоских пятен или папиллом, образующихся во внутреннем углу глаза. Невус может иметь различную окраску и обладает способностью перерождаться в злокачественное новообразование.
Наиболее подвержены развитию данной патологии светлокожие люди с голубыми глазами.
Гемангиома
Доброкачественная опухоль века, формирующаяся из патологических сосудистых сплетений. Наблюдается преимущественно в детском возрасте, чаще всего у недоношенных детей. Гемангиома имеет вид ограниченного опухолевидного разрастания ярко-красного цвета, которое выступает над уровнем кожи и бледнее при надавливании. Развивается в результате специфических генных мутаций. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Фиброма
Мягкотканная доброкачественная опухоль на века глаза мезодермального происхождения. Фиброма имеет вид гладкого узла на ножке или с широким основанием и диаметром в несколько сантиметров. Отличается медленным развитием и редкой трансформацией в рак века. Устраняется только хирургическим путем.
Злокачественные опухоли
Рак века представляет собой опасное офтальмологическое заболевание, при котором в результате неконтролируемого деления клеток развиваются опухоли. Злокачественные новообразования способны пускать метастазы в другие органы и системы человеческого организма.
Чаще всего носит вторичный характер, развиваясь на фоне других раковых заболеваний.
Базальноклеточный рак
Базально-клеточный рак века является одним из самых распространенных видов онкологии кожи. Злокачественная опухоль образуется из самого глубокого слоя эпидермиса или возникает в области волосяных фолликулов. Вероятность развития заболевания повышается с возрастом у людей со светлой кожей, которые много времени проводят под солнцем. Такое новообразование имеет вид узелка с углублением в центре.
Опухоль века по цвету не отличается от здоровых тканей, только ее края могут приобретать перламутровый оттенок. Чаще всего локализуется на нижнем веке.
Чешуйчато-клеточный рак
Распространенность заболевания составляет около 20% среди всех разновидностей рака века. Встречается такой рак века чаще всего у пожилых людей. Возникая на верхнем веке глаза, злокачественное новообразование быстро переходит на орбиту. Опухоль растет в течение 2-х лет, после чего узла формируется углубление с изъявлениями. Эритема обладает бугристыми и плотными краями.
При размере до 1 см опухоль можно удалить хирургическим путем.
Аденокарцинома
Злокачественная опухоль века, которая образуется под кожей (в мейбомиевой железе) верхнего века. Новообразование имеет вид узла желтого цвета и внешне напоминает халязион. Встречается чаще всего у мужчин старше 40 лет. Может распространяться на глазное яблоко и орбиту, давая метастазы в другие органы. Отличается быстрым ростом.
Лечение проводится при помощи методики радиоволновой терапии.
Меланома
Одно из редчайших и наиболее опасных злокачественных новообразований, которое возникает из невуса. Чаще всего образуется в углу нижнего века и быстро прорастает в соседние ткани. Такой рак века имеет вид пятна с неровными контурами желтого, коричневого или черного цвета. Лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.
Даже доброкачественная опухоль века может перерасти в раковое новообразование. Поэтому во избежание серьезных осложнений необходимо своевременно обратиться к офтальмологу для диагностики проблемы и подбора лечения.
Длительное отсутствие терапии может привести к потери зрения или даже летальному исходу.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Опухоль на веке является новообразованием добро- или злокачественной природы, которое характеризуется косметическим дефектом, проявленным в той или иной степени. Также к ним относят местнодеструирующие новообразования, развивающиеся из различных тканей век.
Патология может развиваться на верхнем или нижнем веке и иметь вид узла, бляшки или изъязвления. Образования злокачественной этиологии способны поражать соседние ткани. В соответствии со статистическими данными, чаще всего опухоли глазного века развиваются на эпителии, что составляет почти 70% случаев. Одна треть от общего числа диагнозов — злокачественные новообразования.
В группу риска попадают пациенты, которые страдают от хронических воспалений краёв век, язв, которые не удаётся устранить в течение длительного времени, хронических заболеваний кожи — ксеродермы и подвергающиеся длительному воздействию солнечной радиации. Значение имеют и возрастные изменения.
Решите свою проблему
1
Консультация
у профессора и д.м.н.
2
Диагностика из
13+ исследований
3
Лучшее оборудование
и тех. оснащение
Задайте вопрос
Доброкачественные опухоли на веке глаза
Новообразования век доброкачественной этиологии отличаются медленным развитием, отсутствием способности прорастать в соседние ткани и метастазировать. Пациенты, у которых они появились, обращаются к офтальмологу из-за косметического дефекта. В зависимости от особенностей доброкачественных опухолей нижнего или верхнего века, выделяют их разные виды:
| Вид | Характерные особенности, лечение |
|---|---|
| Папиллома | Имеет эпителиальное происхождение, растёт на ножке или имеет широкое основание, бывает одиночной или множественной и развивается на крае века. Не имеет клинических проявлений, изредка может трансформироваться в злокачественную и поразить слёзные каналы и слизистую оболочку века. |
| Кератоакантома | Плотное новообразование, диаметр которого может достигать трёх сантиметров. Характерная особенность — наличие углубления в центре. Поражение может быть комплексным и, помимо век, охватывать щёки, нос и ушную область. Причины развития: травматические повреждения, инфекции, длительный контакт в определёнными ядовитыми веществами. Часто заживает сама и длится полутора до двух месяцев. Рецидивы наблюдаются крайне редко. |
| Доброкачественный невус | Представлен группой пигментных новообразований в виде плоских пятен или папиллом, локализующихся у внутреннего угла глаза. Они могут быть окрашены в жёлтый, светло- или тёмно-коричневый цвет. Безопасны в детском возрасте, а во взрослом иногда склонны к малигнизации. |
| Старческая бородавка | Визуально похожа на доброкачественный невус, находящийся на нижнем веке. Отличается плотностью, не вызывает болевых ощущений, развивается очень медленно и не склонна к озлокачествлению. |
| Фиброма | Узел с гладкой поверхностью, растущий из мягких тканей и имеющий тонкую ножку. В диаметре может достигать нескольких сантиметров и отличается очень медленным развитием. Крайне редко трансформируется в злокачественную. Лечится хирургическими методами. |
| Трихоэпителиома | Новообразование, формирующееся из фолликулов волос у детей или подростков. Выглядит как одиночный или множественный узел диаметром не более трёх миллиметров, склонна к малигнизации. Лечение проводится путём прижигания или иссечения. |
| Липома | Растёт из мягких тканей на верхнем веке, имеет вид желтоватого новообразования, которое отличается мягкостью и пластичностью. Чаще всего поражает молодых пациенток, нередко — в комплексе с новообразованиями на спине, руках, груди. |
Злокачественные опухоли нижнего и верхнего века
| Вид | Характерные особенности | Лечение |
|---|---|---|
| Рак | Развивается у внутреннего угла глаза или на границе эпидермиса и эпителия слизистой глаза, нередко — после предраковых патологических состояний дермы века. Отличается быстрым ростом и может давать метастазы. | В зависимости от ситуации, лечение проводят с применением консервативных или хирургических методик:
|
| Меланома | Редкий вид новообразования, которое прогрессирует на фоне невуса. Как правило, располагается на нижнем веке в углу и имеет вид пятна с неровными контурами жёлтого, коричневого или чёрного цвета. Склонно к прорастанию в соседние ткани. | Лечение опухоли века глаза требует применения хирургических методик, поскольку данное новообразование является самым злокачественным из всех. Хорошие результаты даёт микрохирургическое иссечение с применением радиоволнового ножа, а также лучевая терапия. |
| Рак мейбомиевых желёз | Новообразования желёз хряща век встречаются крайне редко и характеризуются высокой степенью злокачественности. Локализуются на верхнем веке, быстро растут и пускают метастазы. | Лечение требует применения методик радиоволновой терапии. Таким образом происходит атравматичная коагуляция и удаление патологических новообразований. В течение 2-х лет после операции высок риск рецидива. |
Опухоли век с местнодеструирующим ростом
Данная группа представлена новообразованиями, которые отличаются инфильтрационным ростом и развитием рецидивов, но не дающими метастазов.
| Вид | Характерные особенности | Лечение |
|---|---|---|
| Базалиома | Поражает пациентов в возрасте от 50-ти лет и формируется чаще всего в наружном углу, изредка — во внутреннем. В последнем случае характеризуется более быстрым ростом и агрессивностью. Выглядит как небольшой узелок, вокруг которого имеется валик. Прорастает в соседние ткани и разрушает анатомические образования, расположенные в них, вплоть до разрушения глазного яблока в самых запущенных случаях. Является причиной серьёзных косметических дефектов. | Лечение может проводиться различными способами, включая медикаментозный, хирургический, лазерный и лучевой. При правильном подборе методики лечения дают хороший эффект: продолжительную ремиссию отмечают у 98% пациентов. |
| Прогрессирующий невус | Пигментное новообразование, которое является врождённым или развивается у пациентов до 20-ти лет. Интенсивный рост может происходить вследствие малигнизации или изменений гормонального фона в период созревания. | Лечение проводят с применением хирургических методик. В зависимости от ситуации прибегают к лазерной или радиоволновой хирургии, иногда — в сочетании с радиоволновой терапией. |
Прогноз лечения опухолей век
Тактика лечения данного заболевания напрямую зависит от строения тканей опухоли. Для того, чтобы её определить, проводят гистологическое исследование, которому предшествует забор образцов. Помимо этого, врач-офтальмолог принимает во внимание местонахождение и распространённость процесса.
Оптимальные методы лечения — хирургические. Их применяют для удаления опухолей как добро-, так и злокачественной природы. Широкое применение нашли методики электрокоагуляции (с применением тока высокой частоты), криодеструкции (замораживающий эффект), лучевая и гамма-терапия, а также оперативные вмешательства.
Для большинства случаев новообразований, если лечение было начато своевременно, прогноз благоприятный. Он существенно хуже при лечении базалиом и рака, и ещё хуже — для меланом.
Оперативную и точную диагностику, а также лечение в соответствии с международными стандартами гарантируют офтальмологи клиники «Сфера». Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы избавить Вас не только от косметических дефектов, но и от опасных злокачественных новообразований. Записывайтесь на приём к нашим офтальмологам, заполнив форму на нашем сайте или позвонив нам: +7 (495) 139-09-81.
Источник
Старческая бородавка (кератома, себорейная, базально-клеточная папиллома) – располагается обычно в области нижнего века на ресничном или внутреннем краях. По сравнению с окружающим кожным покровом бородавка более темная (коричневая, серая или желтоватая) и возвышается над поверхностью. Внешний вид кератомы, которая может быть различной формы и размера, напоминает папилломатозный невус.
Симптомы
Формы заболевания
Кератоакантома (самоизлечимая плоскоклеточная карцинома, сальный роговой моллюск) – внешне похож на розово-белый узел шаровидной формы. В центре имеется втянутая область зарубцевавшейся ткани. Опухоль эта имеет склонность к быстрому росту и нередко образует язвенные дефекты.
Эпителиома Малерба – представляет собой одиночное новообразование синюшного цвета и узловатой формы. При пальпации она плотная и легко смещается относительно окружающих тканей.
Трихоэпителиома (кистовидная аденоидная эпителиома Брука) – выглядит как одиночные или множественные узелки, которые образуются из волосяных фолликулов. Эта опухоль располагается под кожей и плотная на ощупь.
Фолликулярный кератоз – также развивается в области волосяного фолликула и по строению напоминает очаги ороговения при плоскоклеточном раке.
Аденома сальной железы является одиночным новообразованием, располагающимся на краю века.
Гидроаденома (аденома потовой железы) проявляется большим количеством образований размером с горошину в области нижнего века, которые имеют четкие контуры и плотные на ощупь.
Аденома мейбомиевой железы по внешнему виду напоминает халязион, который развивается при обтурации протока. Она имеет многодольчатое строение и склонна к злокачественному перерождению с развитием аденокарциномы и метастазированием в регионарные лимфатические узлы.
Базалиома выглядит как одиночный или множественные плотные светло-розовые узелки, имеющими четкие контуры и широкое основание. Излюбленной локализацией новообразования является внутренняя поверхность нижнего века. При обследовании с использованием щелевой лампы опухоль похожа на каплю воска. При озлокачествлении базалиома распадается с образованием язвенного дефекта размером до полутора сантиметров и трансформируется в рак кожи.
Пигментная ксеродерма имеет повышенную чувствительность к ультрафиолетовому спектру излучения. Она обнаруживается преимущественно у детей 1-2 лет и изначально сходна с солнечной эритемой. Далее появляется гиперпигментация, как при веснушках. С течением времени эпидермис становится сухим, появляются сосочковые разрастания, склонные к малигнизации, и сосудистые звездочки (телеангиэктазии). При трансформации новообразования в злокачественную форму увеличивается область поражения. Довольно часто процесс заканчивается летальным исходом в молодом возрасте (до тридцати лет).
Эпителиома Боуена похожа на поверхностный рак, который располагается на слизистых оболочках глаза, коже век, роговице. По внешнему виду она представляет собой круглую и плоскую малиновую бляшку с четкими контурами и бугристой поверхностью. Сверху новообразование покрыто чешуйками. При злокачественной трансформации может давать метастазы. Опухоль эта характерна для пожилых пациентов.
Фиброма представляет собой плотный подкожный узел или мягкое новообразование на тонкой ножке.
Липома (жировик) является мягким желтоватым образованием без резких границ и чаще локализуется на верхнем веке, над орбито-пальпебральной бороздой. При значительных размерах она может свободно свисать над краем века.
Дермоид представляет собой опухолевое образование округлой формы, которое располагается на спайке век (медиальной или латеральной) и не соединено с кожным покровом. На ощупь это новообразование эластической консистенции.
Ангиома — опухолевидное разрастание сосудистой сети, которое чаще формируется в детском возрасте. При кавернозном варианте образуется объемное многополостное образование, заполненное кровью. Нередко это является следствием прорастания орбитальной опухоли. Капиллярная ангиома затрагивает лишь поверхностные слои кожи, имеет синеватую окраску и бледнеет при надавливании.
Невринома (нейрофиброма, болезнь Реклингаузена) сопровождается увеличением века в размерах и его опущением. При пальпации опухоль представляет собой плотные извитые тяжи, проникающие в областьглазницы, или небольшие плотные узелки на ножке.
Невусы, или пигментные новообразования, подразделяют на пограничный и внутрикожный. В первом случае образование является плоским окрашенным пятном, расположенным на интермаргинальном крае века. Чаще встречается у подростков и детей. Внутрикожная локализация более характерна для взрослых пациентов. Иногда невус может принимать папилломатозный вид.
Невус Ота (височно-челюстной, окулодермальный) является врожденной патологией и нередко сочетается с меланозом глазного яблока, то есть на пораженном глазу сосудистая оболочка и радужка более темного цвета. Само новообразование представляет собой пятно на веке сероватого или голубоватого цвета.
Пациентам с новообразованием век необходимо оказать третий уровень медицинской помощи, то есть поместить в специализированную офтальмологическую клинику.
Диагностика
При наличии доброкачественных опухолей век, необходимо выполнить ряд обследований:
1. Обычный осмотр.
2. Определение остроты зрения.
3. Определение границ полей зрения.
4. Биомикроскопия.
5. Офтальмоскопия.
Диагностические мероприятия при опухолях век также включают:
1. Клинический анализ крови.
2. Определение сахара крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Исследование на сифилис (RW).
5. Hbs-антиген в крови.
При сопутствующих заболеваниях назначаются консультации терапевта (или педиатра, если речь идет о ребенке), при подозрении на злокачественный процесс необходима консультация онколога.
Лечение
При наличии папилломы, эпителиомы Малерба, старческой бородавки, фолликулярного кератоза, трихоэпителиомы, аденомы, липомы, фибромы, дермоида нужно проводить хирургическое удаление. Раневую поверхность необходимо коагулировать. Также новообразование можно удалять при помощи криодеструкции (воздействие холода), электроэксцизии (с использованием электропетли) и лазерного выпаривания.
При базалиоме выполняют криодеструкцию и последующую лучевую терапию
Эпителиому Боуена можно удалять обычным хирургическим путем, а также с использованием криодекструкции, лазерного выпаривания и околофокусной рентгенотерапии.
При пигментной ксеродерме необходимо использовать защиту от солнца (механическую, гели и кремы). Удаляют бородавчатые разрастания путем криодеструкции или обычного хирургического вмешательства.
Невусы подвергают криодеструкции и выпариванию с использованием углекислотного лазера.
В просвет ангиомы можно вводит различные вещества, которые приводят к ее склерозированию и склеиванию. Кроме этого применяют хирургическое удаление, диатермокоагуляцию и криодеструкцию.
Кератоакантому лечат хирургическим путем и последующим облучением.
При невриноме (нейрофиброматоз) возможна только хирургическая резекция узла.
Невус Ота нередко занимает обширную площадь, включающую глазницу. Поэтому пациенты с подозрением на злокачественную перестройку клеток направляются на лечение в онкоофтальмологический центр. После хирургического удаления новообразования обязательным является полное гистологическое исследование.
Продолжительность лечения составляет около недели. Конечным ожидаемым результатом является полное выздоровление. Главным критерием качества операции является хороший эстетический эффект и отсутствие признаком инфицирования.
Осложнения
Возможные осложнения от лечения включают:
— рецидив заболевания,
— птоз,
— эктропион.
Требования к режиму и реабилитационному периоду
Нетрудоспособность пациентов составляет две недели. Период этот может увеличиваться при продолжительной лучевой терапии.
Прогноз при опухолях век в большой степени зависит от своевременной диагностики и оказания квалифицированной медицинской помощи. Именно поэтому так важно немедленно обратиться к хорошему врачу при первых же подозрительных симптомах. Выбирая глазную клинику, обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающей в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз.
Операции
Источник
