Если глаза слезятся и текут

Слезятся глаза – это довольно распространенная жалоба. Отмечая, что глаза стали слезиться, мы, на самом деле, реагируем на усиленное слезоотделение. Слезотечение, когда слезы наполняют конъюнктивальный мешок (полость между глазным яблоком и веком) и буквально льются из глаз, – действительно, экстраординарное состояние. Но на самом деле слезы выделяются постоянно.

Слезные органы

Вырабатывают слезы слезные железы. Слезная железа – это парный орган, который располагается в специальном углублении в лобной кости под верхним веком каждого из глаз. Выделяемая слезинка попадает под нижнее веко, и при моргании распределяется по всему глазу. Слезы выделяются даже тогда, когда мы спим. За сутки в норме вырабатывается до 1 мл слезной жидкости. При обильном слезотечении (когда слезы, что называется, «текут ручьем») может быть выделено до 10 мл слезной жидкости (2 чайные ложки).

Слезы стекают в слезный ручей и по нему – в слезное озеро (у внутреннего угла глаза), откуда попадают в слезные канальцы, через них – в слезный мешок и выводятся по слезно-носовому протоку в носовую раковину, где, в конечном итоге, увлажняют слизистую и испаряются. Эта система называется слезоотводящими путями.

Зачем человеку слезы

Слезная жидкость по своему составу сопоставима с плазмой крови, отличаясь тем, что содержит больше калия и хлора и меньше органических компонентов. На 99% процентов слезы состоят из воды. В зависимости от состояния нашего здоровья состав слезной жидкости может меняться, поэтому иногда ее берут для анализа.

Основными функциями слез являются:

• увлажнение слизистых глаза и носоглотки. Покрывая глаз тончайшей пленкой, слезная жидкость защищает его от вредных воздействий внешней среды. При возрастании агрессивности среды (например, в случае присутствия в воздухе дыма) или попадании в глаза инородного тела (соринки) слезоотделение увеличивается, и слезы вымывают из глаза то, что может причинить ему вред;
• антибактериальная. В состав слезной жидкости входит фермент лизоцим, способный эффективно уничтожать бактерии. Благодаря лизоциму глаза оказываются надежно защищены, несмотря на постоянный контакт с внешней средой;
• антистрессовая. Со слезами из организма выводятся гормоны, выработкой которых организм отвечает на стрессовые ситуации. Именно поэтому слезы являются типичной реакцией на сильное эмоциональное возбуждение: высокая концентрация гормонов может угнетать нашу психику, и природа предусмотрела возможность избавиться от их излишка с помощью слез. Не случайно в народе говорят: поплачь – легче станет. Этот же механизм включается и при избытке адреналина (так называемые «слёзы радости»);
• слёзы обеспечивают питание роговицы, лишенной кровеносных сосудов.

Почему слезятся глаза (причины повышенного слезоотделения)

Глаза начинают слезиться, когда мы попадаем в условия, которые могут причинить глазам вред. Это нормальная рефлекторная реакция. Увеличением слезоотделения организм реагирует на:

• попадание в глаз инородного тела;

• дым и едкие газы;

• погодные условия – сильный ветер, холодный воздух, снег;

• яркий свет;

• чрезмерную сухость воздуха в помещении;

• некоторые приправы.

Достаточно условиям нормализоваться — и глаза перестанут слезиться. Однако, наряду с рефлекторной реакцией, существуют и патологические причины слезотечения, например:

• аллергия. Контакт с аллергеном может вызывать воспаление конъюнктивы, одним из симптомов которого является слезотечение.  Глаза могут начать слезиться в период цветения растения-аллергена (при поллинозе). Это также может быть реакция на косметику, бытовую химию, контакт с животным и т.д.

• инфекция. Инфекция может попасть в глаза через  слезно-носовой проток, в этом случае воспаление структур глаза может быть осложнением ОРВИ. Возможны и другие пути проникновения. К инфицированию, в частности, может привести неправильный уход за контактными линзами. В воспалительный процесс могут быть вовлечены конъюнктива (конъюнктивит), веки (блефарит), роговица (кератит);

• нарушение оттока слезной жидкости. Если слезоотводящие пути сужены или перекрыты, слезная жидкость не может попасть в носовую полость, и накапливается в глазу. Подобное состояние может быть следствием травмы или хронических заболеваний носовых ходов (хронический ринит, хронический синусит, носовые полипы, аденоиды). То, что у пожилых людей слезятся глаза, как правило, объясняется именно проблемами со слезоотводящими путями. Повышенная чувствительность к холоду также может объясняться этой причиной: при холоде мышцы сжимаются, и если слезоотводящие пути сужены, они могут полностью перекрываться, мешая оттоку слезы.

• чрезмерное утомление глаз. Если глазам приходятся напрягаться, они могут начать слезиться. Поэтому причиной слезотечения могут быть неправильно подобранные очки или линзы; работа, при которой приходится усиленно вглядываться и т.д.

• недостаток калия и витаминов группы B. Дефицит этих веществ приводит к повышенной утомляемости, сонливости, светобоязни и слезотечению. Дефицит может быть вызван хроническим недосыпанием или активными физическими нагрузками.

Диагностика и лечение слезотечения

Если у вас глаза часто слезятся, необходимо установить причину, вызывающую слезотечение. Если повышенное слезоотделение вызвано аллергией, прежде всего, следует прекратить контакт с аллергеном. При повышенном утомлении глаз полезно ограничить зрительную нагрузку, принять за правило делать гимнастику для глаз и пропить курс поливитаминов. Но даже в этих случаях самое правильное – обратиться к врачу.

Слезотечение может обусловлено целым комплексом причин (например, реакцией на холод и сужением слезоотводящих путей). Чтобы точно установить причину, нужна консультация специалиста, а во многих случаях – лабораторные или инструментальные исследования.

Если слезотечение вызвано воспалением, проводится лечение основного заболевания, для чего, как правило, врач назначает противомикробные и противовоспалительные глазные капли. В случае, если слезотечение обусловлено сужением слезоотводящих путей, может быть назначено хирургическое лечение.

Куда обращаться, если слезятся глаза

Если у Вас слезятся глаза, обращайтесь к офтальмологам АО «Семейный доктор». Врачи этой специальности ведут прием во всех поликлиниках нашей сети.

Зрение – это одно из пяти чувств, которые очень важно для человека, ведь именно благодаря ему мы получаем примерно 80–90% информации об окружающем нас мире. Благодаря глазам (периферической части зрительного анализатора), организм может преобразовать свет в зрительные образы, которые возникают в коре головного мозга.

Наши глаза – очень чувствительный орган, который незамедлительно реагирует на внешние воздействия или внутренние патологические изменения. Наверняка каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда глаза начинают сильно слезиться. Это может быть вызвано несколькими причинами, среди которых есть как физиологические, так и патологические. Рассмотрим их подробнее.

Как устроен слезный аппарат у человека

ВАЖНО! Выделение слезной жидкости (слезы) происходит постоянно, иначе слизистая оболочка глазного яблока пересохла бы, а также возник бы целый ряд проблем, от которых нас защищает эта влага.

Слезный аппарат относится к группе вспомогательных органов глаза и состоит из 2 частей:

• слезопродуцирующей (слезная железа);
• слезоотводящей (носослезные протоки, слезные канальцы, слезный мешок).

Строение слезного аппарата у человека

Образование слезы происходит в слезной железе. Кроме основной железы, существуют также маленькие добавочные. Именно последние вырабатывают необходимое количество влаги в сутки, а большой орган включается в работу в случае эмоциональных всплесков, раздражения нервных окончаний роговицы или конъюнктивы, а также слизистой оболочки носовой полости. Расположены железы внутри орбиты, у верхнего и внешнего ее края. Жидкость из железы выходит в верхний конъюнктивальный свод и открывается несколькими протоками.

Далее слеза омывает всю переднюю поверхность глазного яблока и двигается от верхнего края к нижнему, где формируется ручеек, который впадает в слезное озеро у внутреннего уголка глаза. Далее слеза попадает в слезоотводящие пути, которые открываются в носовой полости.

Слезы выполняют важную функцию – они формируют тонкую пленку на поверхности глазного яблока, которая защищает его от негативного влияния факторов внешней среды, пересыхания. Также эта жидкость имеет мощный противомикробный эффект. В ее состав входит фермент лизоцим, который способен уничтожать большое количество микроорганизмов. Слеза питает роговичную оболочку глаза, приносит к ней кислород, так как последняя лишена кровеносных сосудов.

Почему слезятся глаза у взрослого человека

Избыточную продукцию слезной жидкости, когда слеза течет на лицо, а не успевает дренироваться слезоотводящей системой, называют эпифора.

Существует два механизма развития слезоточивости:

• гиперсекреторный, возникающий при избыточной выработке жидкости в слезных железах;
• ретенционный, связанный с непроходимостью слезных путей или ее нарушением.

Как правило, в сутки вырабатывается до 1 мл слезной влаги, увеличение этого показателя больше 10 мл считается аномальным и требует дальнейшей диагностики и лечения.

Рассмотрим, почему слезится правый и/или левый глаз.

Слезы на улице в прохладную погоду или зимой

Если у вас непроизвольно начинаю катиться слезы на морозе, не стоит переживать. Это абсолютно нормальная защитная реакция организма на внешний раздражитель. Жидкость активно увлажняет роговицу, предотвращая ее поражение низкими температурами.

Но следует помнить также о таком заболевании, как холодовой конъюнктивит. Это одна из разновидностей холодовой аллергии. В данном случае, кроме слезотечения, наблюдается покраснение, зуд, отечность конъюнктивы, также могут возникать приступы удушья и сыпь по типу крапивницы.

Очень многие люди испытывают слезотечение в холодную погоду, и это вполне нормальная защитная реакция организма на действие низких температур

Слезы и боль

Если одновременно болят и слезятся глаза, важно не пропустить травму. Повреждение может быть микроскопическим, что сразу незаметно для человека. Причиной может быть царапина роговицы или конъюнктивы вследствие попадания постороннего тела или химического вещества, например, лака для волос, парфюма и пр.

Почему, когда зеваешь, слезятся глаза

Слезы во время зевоты – процесс обычный и характерный практически для всех людей. Дело в том, что в процессе зевания у человека сокращаются мышцы лица, закрываются веки, а это, в свою очередь, способствует выделению слезной жидкости из железы.

Если глаза слезятся постоянно

Иногда слезы из глаз капают все время, особенно часто такая картина наблюдается у пожилых людей. Объясняют это возрастными изменениями: окологлазные мышцы теряют свой прежний тонус и не могут держать закрытыми слезные каналы и мешок, из которых постоянно выделяется небольшое количество влаги.

Если такой симптом наблюдается независимо от возраста, обязательно необходимо обратиться к врачу, так как подобные признаки могут встречаться при таких болезнях, как инфекционные поражения носа и горла, кариес, патология органов желудочно-кишечного тракта.

Слезы по утрам

Чаще всего это вполне нормальная защитная реакция нашего организма. Нужно быстро увлажнить глазное яблоко после ночи, когда происходит подсушивание из-за отсутствия моргания и дополнительного выделения порций жидкости.

Если у вас дома работает ночью кондиционер, вы также можете страдать из-за слезотечения утром. Дело в том, что кондиционированный воздух имеет низкую влажность, что компенсируется нашим организмом в виде обильного выделения слезной влаги.

Липкие слезы

Несмотря на широкое распространение такого заболевания, как синдром сухого глаза, многие ничего не слышали о нем. Основные симптомы: зуд, жжение, боль в глазах, рези, покраснение конъюнктивы и слезотечение. Как ни парадоксально звучит, но сухой глаз иногда бывает очень даже мокрым.

В случае этого синдрома нарушается нормальная продукция основного количества слезы, которое выделяется маленькими порциями и активно смачивает глазное яблоко. В ответ на такую «посуху» срабатывает второй рефлекторный механизм слезообразования, который выделяет слезы большими порциями, чтобы увлажнить глазные оболочки. Но состав этой слезной влаги другой, она не может полностью выполнять все необходимые функции. А слезы у таких людей могут казаться липкими из-за составляющих компонентов.

Синдром сухого глаза – распространенное заболевание, которое может сопровождаться слезотечением

Слезотечение на ветру

Есть большая часть людей, которые испытывают слезотечение в ветреную погоду, и это вполне нормально. Глазное яблоко – очень чувствительный орган, а ветер является сильным раздражающим фактором. В ответ на такое воздействие слезная железа продуцирует больше, чем обычно, жидкости для защиты и увлажнения глаза, что и проявляется выделением слез просто так. Если после того, как вы зашли в помещение, где нет ветра, слезы перестают катиться из глаз – все нормально, но в случае, когда «плач» не прекращается, нужно обратиться к офтальмологу.

Почему глаза краснеют и слезятся

Чаще всего такая ситуация указывает на какое-то офтальмологические заболевание, например, на конъюнктивит. Последний может быть вызван инфекционными возбудителями (бактериями, вирусами, грибками, паразитами) и неспецифическими (неинфекционными факторами): аллергическим воздействием, механическим или химическим влиянием. Как правило, в большинстве случаев диагностируют вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит.

При конъюнктивите глаза слезятся, краснеют, пекут и чешутся, также появляются выделения различного характера

«Плачет» один глаз

Если выделение слез наблюдается только из одного глаза, причинами такого симптомы могут быть:

• травматические повреждения;
• инородное тело;
• аллергическая реакция;
• хронический блефарит;
• заболевания носовой полости и придаточных пазух носа;
• неврологические болезни;
• трихиаз (нарушение нормального роста ресниц).

ВНИМАНИЕ! Если у человека наблюдается постоянное слезотечение только из одного глаза, обязательно нужно посетить, кроме офтальмолога, невролога, аллерголога и ЛОР-врача.

Слезы после контактных линз

Если наблюдается слезотечение после ношения мягких или жестких контактных линз – это верный признак того, что что-то пошло не так. Среди причин можно назвать неправильно подобранные КЛ (контактные линзы) – не те диоптрии, неподходящий диаметр и базовая кривизна, также пренебрежение правилами ухода за КЛ и их ношения, индивидуальная непереносимость материала либо многофункционального раствора для ухода и хранения линз, микроскопические соринки на КЛ, попадание инфекции.

Другие причины

Среди других причин появления непроизвольных слез можно назвать:

• гиповитаминоз (недостаток витаминов, особенно А и группы В);
• острые респираторные заболевания;
• катаракта;
• демодекоз;
• кератоконус;
• глаукома;
• мигрень;
• травмы роговицы;
• стрессовые ситуации;
• поллиноз;
• сенная лихорадка;
• компьютерный зрительный синдром;
• дальнозоркость и близорукость, астигматизм;
• заболевания щитовидной железы (диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз);
• эктропион (выворот века);
• паралич лицевого нерва;
• ячмень;
• кератит;
• опухоли;
• применение некоторых медикаментов;
• синдром Стивенса-Джонсона.

Слезоточивость у ребенка

Если слезоточивость наблюдается у новорожденного ребенка, первым делом нужно исключить врожденную непроходимость слезного канальца и дакриоцистит (воспаление слезного мешка). Когда плод развивается в утробе матери, его слезоотводящие пути отграничены своеобразными «желатиновыми» пленками. Зачем это нужно? В первую очередь для того, чтобы предупредить попадание в них околоплодных вод. Эта пленка разрывается в момент рождения младенца при первом его крике, но иногда этого не происходит, и тогда приходится иметь дело с непроходимостью слезных путей и дакриоциститом.

Как правило, данное заболевание неопасно, оно проходит самостоятельно на протяжении первых 6 месяцев жизни. Если этого не происходит, проводят зондирование носослезного протока в возрасте 1–2 года. Если дакриоцистит протекает с осложнениями (нагноение, флегмона слезного мешка), то зондирование проводят и в раннем возрасте (2–3 месяца).

Как лечить слезотечение

Что делать, если слезятся глаза? Естественно, первым делом нужно установить причину этого симптома. А для этого необходима консультация офтальмолога.

Лечение слезоточивости зависит от причины, поэтому каждый пациент, испытывающий такой дискомфорт, должен обследоваться у офтальмолога

Лечение будет зависеть от основного диагноза. В случае, если «постоянный плач» вызван негативным воздействием факторов внешней среды, следует избавиться от них (убрать аллерген, защитить глаза от пыли, ветра и пр.). Если же специалист установил, что глаза слезятся из-за инфекции, гиповитаминоза, непроходимости слезоотводящих путей, других причин, то будет назначено и соответствующие лечение, например, при инфекции назначают антибактериальные, противовирусные и другие антимикробные средства, при аллергии применяют антигистаминные капли, а в случае непроходимости прибегают к хирургическому лечению.

Заключение

Если не наблюдается истинная эпифора (слезы самостоятельно катятся по щекам) чаще всего причиной слезливости глаз выступает синдром сухого глаза. Если же у человека присутствует истинная эпифора, в первую очередь заподозрить нужно обструкцию и непроходимость носослезного канала. В большинстве случае прогноз при повышенной слезоточивости благоприятный, и данное состояние не несет угрозы ни здоровью, ни жизни человека, но иногда встречаются ситуации, когда эпифора вызвана тяжелыми заболеваниями, которые требуют углубленной диагностики и специального лечения. Именно поэтому каждый человек, испытывающий слезливость без видимых причин, должен посетить врача-офтальмолога.