Если болят глаза слезятся и красные
Причины покраснения и слезоточивость глаз могут быть разными. Сюда относятся инфекционные и воспалительные заболевания, аллергия, а также переутомление. Если один глаз покраснел и слезится, то причиной этого может быть травма слизистой. При покраснении органа зрения желательно показаться офтальмологу, который пропишет лечение. Но в некоторых случаях сразу попасть в больницу не удаётся, поэтому возникает вопрос, чем капать глаза?
Причины слезоточивости и покраснения глаз
Слизистая зрительных органов очень чувствительная, поэтому она краснеет при любых негативных факторах. Спровоцировать такое явление могут различные заболевания, а также сухой воздух, дым или испарения химических веществ. Врачи разделяют все причины покраснения зрительных органов на две группы.
Внешние причины
Довольно часто причина красноты глаз кроется не в инфекционных заболеваниях. Привести к такому явлению могут следующие факторы:
- Сильное переутомление зрительных органов. Обычно слизистая становится красной, если человек много времени проводит за компьютером или телевизором. Привести к раздражению слизистой может и неправильное освещение на рабочем месте.
- Вредные условия труда. Гиперемия часто наблюдается, если человек работает в пыльном или задымлённом помещении. Вызвать покраснение могут и пары некоторых химических веществ.
- Гиперемия наблюдается при попадании на слизистую оболочку инородных тел. Это может быть пыль или пух.
- Спровоцировать такое неприятное явление могут и травмы слизистой.
- Длительный приём определённых лекарственных препаратов. Чаще всего такое явление наблюдается при приёме гормонов.
Привести к покраснению слизистой могут и аллергены. Чаще всего такое явление провоцирует пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, грибки и некоторые продукты питания. В этом случае слезоточивость органов зрения и их покраснение – это не единственные симптомы. При аллергии больного беспокоит частое чихание, насморк и кожные высыпания.
Довольно часто покраснение слизистой наблюдается у беременных женщин. Это связано с гормональной перестройкой организма.
Внутренние причины
Спровоцировать покраснение слизистой может простуда или синусит. Частой причиной красноты глаз становятся и офтальмологические патологии:
- Конъюнктивит. Это инфекционное заболевание возникает при попадании в глаз вирусов, бактерий и грибков. Спровоцировать его могут и аллергены. Протекает болезнь с характерными симптомами. У больного краснеют и отекают глаза, наблюдается слезотечение и зуд. В уголочках скапливаются гнойные массы. По утрам больной не может нормально открыть веки, так как ресницы склеиваются гноем.
- Кровоизлияния. Их причиной чаще всего становятся травмы разной этиологии. Такое явление частенько наблюдается после родов у женщин, при запорах и рвотных позывах.
- Сглаживание роговицы. Происходит при травмах или некорректном использовании линзовой оптики. В этом случае глаз может сильно болеть и чесаться, иногда бывает ощущение попадания инородного тела на слизистую.
- Блефарит. В этом случае веко опухает и орган зрения сильно краснеет. Заболевание вызывается патогенными микроорганизмами.
- Ирит. Это воспаление радужки, которое возникает из-за травм или инфекционных заболеваний.
- Склерит. Воспаление тканей склеры, которое вызывается аутоиммунными или же инфекционными заболеваниями.
- Синдром сухого глаза. Развивается при чрезмерном перенапряжении зрительных органов, а также вследствие разных офтальмологических заболеваний.
Отдельным пунктом следует указать глаукому. Она появляется из-за возрастных изменений в хрусталике. Схема лечения в этом случае определяется врачом, но чаще всего сводится к замене хрусталика на искусственную линзу.
Если покраснение слизистой сохраняется на протяжении нескольких дней и сопровождается иными симптомами, необходимо обязательно показаться врачу. Только специалист правильно поставит диагноз и назначит лечение.
Причины у новорождённых и грудничков
Причиной покраснения глазок у новорождённых и деток грудного возраста часто является дакриоцистит. Это заболевание характеризуется непроходимостью слёзных протоков. Слёзная жидкость не может нормально удаляться через нос, за счёт чего глазки младенца постоянно слезятся. Влажная слизистая становится отличной средой для размножения бактерий, поэтому быстро присоединяется конъюнктивит.
При таком заболевании назначают массаж слёзных каналов и антибактериальные капли. Если такое лечение эффекта не даёт на протяжении месяца, то прибегают к зондированию протоков. Такую операцию детям до 3 месяцев проводят под местным наркозом, грудничкам старшего возраста необходим общий наркоз.
Как правильно делать массаж слёзных каналов, покажет врач-офтальмолог или педиатр. Важно проводить процедуры часто, до 6–7 раз в сутки.
Методы лечения
В зависимости от поставленного диагноза подбирается и лечение. При инфекционной природе заболевания больному прописывают антибактериальные капли, которыми следует капать глаза 3–5 раз в сутки. Устранить воспаление помогут и некоторые рецепты народной медицины.
Капли
При воспалении и раздражении зрительных органов больному могут быть назначены такие препараты:
- Левомицетиновые капли;
- Ципролет;
- Флоксал;
- Тобрекс;
- Гидрокортизоновая и Тетрациклиновая мазь.
Рекомендуется промывать зрительные органы несколько раз в день раствором Фурацилина или Мирамистином. Для каждого глаза берут индивидуальные ватные тампоны.
Если причина покраснения и слезоточивости глазок у ребёнка кроется в дакриоцистите, то ему сначала промывают слизистую, потом делают массаж и только затем капают прописанные капли. Курс лечения продолжается не меньше недели.
Если прописано одновременно несколько лекарственных препаратов, то делают перерыв между обработкой не меньше 15 минут. Если назначена глазная мазь, то её всегда используют в последнюю очередь.
При синдроме сухого глаза прописывают препараты искусственной слезы. Капать их необходимо по мере необходимости.
Народные средства
Устранить усталость и раздражение глаз помогут и проверенные народные методы. Ими можно дополнить прописанное врачом лечение:
- Заваривают ромашку из расчёта столовая ложка травы на стакан кипятка. Настаивают 20 минут, отцеживают и используют для промывания глаз несколько раз в день.
- Точно так же, как и ромашку, заваривают шалфей или календулу. Такие отвары обладают выраженным антисептическим действием, их используют для промывания зрительных органов при ряде заболеваний.
- Если покраснение слизистой связано с переутомлением глаз, то хорошо помогают и тёплые чайные пакетики, приложенные на закрытые веки на 15 минут.
Устранить усталость и покраснение глаз поможет специальная гимнастика. Делать её рекомендуется каждый час, отрываясь от работы за компьютером.
Если наблюдается аллергия на растительность, то не стоит использовать отвары трав для промывания глаз.
Профилактика
В ряде случаев можно избежать слезоточивости глаз и покраснения слизистой. Для этого нужно соблюдать несложные рекомендации:
- Не тереть глаза руками, особенно на улице.
- При склонности к аллергии избегать любых контактов с аллергенами.
- Следить за правильным освещением рабочего места.
- Не пользоваться чужими очками или полотенцами.
- При работе за компьютером отдыхать каждый час. В это время рекомендуется делать специальную гимнастику для глаз.
При первых признаках заболеваний глаз следует обращаться к врачу. Нужно помнить, что чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.
Чаще всего глаза краснеют и слезятся при конъюнктивите и аллергии. Но не стоит забывать, что причиной такого недомогания могут быть и серьёзные заболевания. Если веко опухло и покраснение сохраняется слишком долго, стоит обратиться к врачу.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Обращаясь к офтальмологам, многие пациенты жалуются на то, что у них глаз красный и слезится или красные веки и слезятся глаза.
Когда возникают такие симптомы, и что делать, если глаза слезятся и красные?
Почему глаз красный и слезится?
Следует отметить, что существуют различные внешние факторы риска гиперемии глаз и повышенного выделения слезной жидкости. Это попадание в глаза пыли или дыма, контактное воздействие моющих средств или другой бытовой химии (содержащей фосфаты, которые вызывают аллергическую реакцию кожи и слизистых), а у женщин – и декоративной косметики. От переутомления глаз при их длительном напряжении возникает синдром красного глаза. А в пожилом возрасте и у детей часто глаза слезятся и красные от холодного ветра, очень яркого света или попадания воды.
Патологические причины появления данных симптомов специалисты связывают с целым рядом офтальмологических заболеваний инфекционного характера.
Если отекло веко, кажется, что в глаз что-то попало, сам глаз красный, болит и слезится, то чаще всего так проявляются первые признаки воспаления его слизистой оболочки – конъюнктивита. Покраснение отмечается на тарзальной конъюнктиве (с внутренней стороны век). Через пару дней выделения становятся гуще из-за присоединения гноя, то есть глаз красный, опух, слезится и гноится. Кстати, схожие симптомы отмечаются и при воспалении слезной железы (дакриоадените).
В зависимости от возбудителя конъюнктивит определяется как бактериальный (к его развитию могут быть причастны пневмококки, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, моракселла, псевдомонады) или вирусный (в том числе, вызываемый вирусом герпеса). И когда красные глаза слезятся и насморк, то это, вероятнее всего, симптомы поражения слизистых оболочек полости носа, носоглотки и конъюнктивы глаз одним из серотипов вируса Adenoviridae – аденовирусный конъюнктивит. А жалобы на то, что по утрам красные глаза и слезятся, могут означать наличие эпидемического геморрагического конъюнктивита, который распространяется исключительно контактным путем и на первых порах затрагивает один глаз (вызывая резь и повышенную реакцию на свет).
Однако конъюнктива может воспаляться и вследствие аллергической реакции системного характера, которой обусловлен патогенез сезонного аллергического конъюнктивита. В таких случаях закладывает нос, глаза красные, слезятся и чешутся, отмечается отечность век.
Также глаза сильно слезятся и красные при кератоконъюнктивите: когда инфекция поражает не только конъюнктиву, но и переходящий в нее эпителий роговицы. Кроме того, роговица может быть заражена обитающей в воде амёбой рода Acanthamoeba с возникновением акантамёбного кератита. Как утверждают специалисты, факторами риска данного заболевания является повреждение роговицы, в частности, у тех, кто носит контактные линзы.
Помимо конъюнктивита, кератита или дакриоаденита, красные веки и слезятся глаза (часто с гнойными выделениями) при развитии воспалительного процесса в волосяных луковицах ресниц – блефарите (или при сочетанном воспалении – блефароконъюнктивите), а также при инфицировании расположенных по краю век мейбомиевых желез (мейбомиевом блефарите или мейбомите).
При гиперемии, офтальмальгии и гиперсекреции слезной жидкости – проще говоря, если глаз красный, болит и слезится – возникает подозрение либо на глаукому, патогенез которой связан с повышением внутриглазного давления, либо на эписклерит или передний диффузный склерит. Склеритом называют воспаление наружной оболочки глаз (склеры); оно может быть бактериальной или аутоиммунной этиологии (то есть может развиваться у людей с ревматоидным артритом и другими аутоиммунными заболеваниями).
Перикорнеалъной инъекцией сосудов глаз (то есть их покраснением), слезоточивостью, светобоязнью, блефароспазмом и снижением остроты зрения проявляются воспаления сосудистой оболочки глаз – увеиты, имеющие различную этиологию (инфекционную, эндокринную, аутоиммунную).
Если у ребенка красный глаз и слезится, то причины появления этих симптомов, а также патогенез вызывающих их заболеваний такие же, как у взрослых. Читайте также – Почему у ребенка красные глаза и что делать?
Патогенез
Патогенез покраснения глаз, возникающего при упоминавшихся выше болезнях, во многом объясняется разветвленностью переплетающихся кровеносных сосудов, находящихся в сосудистой оболочке глаза (хориоидее) и имеющих разный просвет. Считается, что это снижает скорость оттока крови из капилляров в венозный синус. Кроме того, через имеющиеся в эндотелии стенок капилляров щели красные кровяные тельца могут выходить из сосудов, способствуя гиперемии.
Одновременно с этим важную роль в реакции тканей глаз при их воспалении играет наличие большого количества иммунных (тучных) клеток, высвобождающих воспалительные медиаторы, и имеющих на своих мембранах рецепторы Ig (иммуноглобулинов).
При кератитах в воспаленной роговице, многослойный эпителий которой приспособлен к быстрой регенерации, начинается процесс образования новых кровеносных сосудов, наполнение которых усиливает гиперемию в начале заболевания.
А гиперсекреция слезной жидкости имеет защитный характер – благодаря наличию в ее составе гидролазного фермента лизоцима, который разрушает бактерии, то есть имеет бактерицидные свойства. Подробнее о патогенезе слезоточивости см. в материале – Слезятся глаза у взрослого и ребенка
Диагностика
Диагностика – учитывая жалобы пациента покраснение глаза, боль и повышенное слезотечение – должна выявить этиологию данной симптоматики.
Для этого могут потребоваться такие анализы, как общий и биохимический анализ крови, анализ на антитела; микробиологическое исследование мазка выделений из глаза или цитологическое исследование клеток соскоба роговицы.
Офтальмологическая инструментальная диагностика – обследование с помощью щелевой лампы и офальмоскома; (по показаниям) проводят измерение внутриглазного давления, УЗИ глаз, ретинографию, кератотопографию, периметрическое тестирование. Более подробно см. – Исследование глаза
На основании результатов обследования осуществляется дифференциальная диагностика – для определения точного диагноза и назначения терапии.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Лечение
Офтальмологи знают, что делать, если глаза слезятся и красные. В зависимости от причины – конъюнктивита, блефарита, кератита или склерита – назначаются соответствующие лекарства, как правило, применяемые местно капли или мази.
Воспаления бактериальной этиологии требуют применения антибиотиков. К примеру, используют капли Альбуцид (с натрия сульфацилом); Бруламицин (с аминогликозидным антибиотиком тобрамицином); Окомистин (противопоказан беременных и детям до трех лет); Гатифлоксацин (Зимар); Офтадек и Конъюнктин (с декаметоксином); Вигамокс (с моксифлоксацином); Фуциталмик (с фузидовой кислотой). Дозировка, противопоказания, возможные побочные действия – в материале Глазные капли от конъюнктивита
Возможно применение антибактериальных глазных мазей, таких как тетрациклиновая, левомицетиновая, Колбиоцин (с хлорамфениколом, тетрациклином и натрия колистиметатом), Макситрол (с неомицином и дексаметазоном).
Также читайте: Что такое конъюнктивит и как с ним бороться?
При вирусном происхождении воспаления применяются капли Окоферон и Офтальмоферон; в случаях конъюнктивита или кератита, вызываемых герпевирусом, закапывают Офтан Иду (капли с идоксуридином).
При аллергическом конъюнктивите необходимы антигистаминные капли для глаз: Алеластин или Аллергодил (содержащие азеластина гидрохлорид), Кромогексал или Кромофарм (с кромоглициевой кислотой).
При кератите конъюнктивально применяют регенерирующую мазь Бетамецил, гель с декспантенолом Корнерегель.
При лечении склерита назначаются как местные кортикостероиды – глазные капли Офтан-Дексаметазон или Максидес, гидрокортизоновую мазь, так и системные (принимаемые внутрь).
Хирургическое лечение
Гиперемия глаз и слезоточивость – симптомы, и хирургическое лечение может потребоваться в случае выявления патологий, требующих оперативного вмешательства.
Например, это может быть проблема со слезным каналом, при обструкции которого (дакриоцистите) необходимо хирургическим путем обеспечить нормальный отток слезной жидкости.
При глаукоме – с целью выведения излишней внутриглазной жидкости – прибегают иридэктомии, в ходе которой с помощью лазера делается микроскопическое отверстие, позволяющее уменьшать давление внутри глаза.
Народное лечение
В офтальмологии применять народное лечение не рекомендуется: разве что в виде снимающих зуд и отеки век компрессов из сырого тертого картофеля или примочек с черным чаем.
А лечение травами допускает промывания глаз отварами цветков ромашки аптечной, мальвы, тысячелистника, иван-чая, травы горца змеиного, чабреца, лапчатки, яснотки или листьев подорожника большого.
[10]
Последствия и осложнения
Каждая патология, при развитии которой глаза сильно слезятся и красные, может иметь определенные последствия и давать осложнения.
Так, конъюнктивит псевдомонадного и аденовирусного происхождения чаще всего осложняются кератитом. В свою очередь, воспаление роговицы чревато ухудшением зрения, а нарушение ее целостности – частичной и полной утратой зрения.
Также следствием инфекционного конънктивита может быть сосудистый паннус роговицы – образование в ее поверхностном слое помутневшего участка с вросшими кровеносными сосудами.
Среди осложнений кератита отмечается трансформация воспалительного процесса в гнойную форму с возникновением язвы роговицы, при перфорации которой происходят нарушения в радужке (в виде синдрома пигментной дисперсии).
К слепоте могут привести глаукома, склерит и увеит.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Профилактика
Главная профилактика гиперемии глаз и повышенной слезоточивости – соблюдение гигиены, которое поможет не занести инфекцию в глаза. Особенно важно следить за чистотой рук детей, потому что – потерев глаз грязными руками – ребенок переносит в него огромное количество бактерий, которые способны вызвать воспаление.
И, как бы банально это не выглядело, укрепляйте иммунитет и в зимнее время принимайте витамины.
Прогноз
Воспаления конъюнктивы, слезной железы и даже роговицы излечимы; прогрессирование глаукомы можно замедлить. Сложнее делать прогноз относительно заболеваний, имеющих аутоиммунную этиологию, а также аллергического конъюнктивита. В любом случае, когда глаз красный и слезится, необходимо лечение. При повышенном внутриглазном давлении оно должно быть срочным, чтобы предотвратить слепоту.
Источник
