Если болит горло ухо и конъюнктивит
Автор статьи
Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории
Простудные заболевания нередко являются причиной возникновения дополнительных инфекций, которые успешно атакуют организм человека. На фоне отита часто развивается конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз). Конъюнктивит – инфекционное заболевание, способствующее воспалению конъюнктивы (прозрачное покрытие), сопутствующее отеку, покраснению и слезотечению.
Как конъюнктивит взаимосвязан с отитом
Многие родители привыкли, к тому, что в процессе подрастания их малыш поневоле переносит много заболеваний. Частые гости детского организма — заболевания ЛОР – органов. Одно из них — отит. Что же делать, если к этому недугу присоединился конъюнктивит? Конечно, в первую очередь посетить хорошего специалиста, который сможет с точностью установить причину двух заболеваний и назначить правильное лечение.
Вникая в суть проблемы, видим, что болезни ушей имеют тесную связь с глазами. Бактерии и вирусы выступают основоположниками воспалительных процессов конъюнктивы и ушной полости.
Объединяющей причинной часто является воспалительный процесс слизистой носовой полости. Известный факт, что именно она соединяет слезный путь и глотку. В глотке приоткрываются евстахиевы трубы, соединяющиеся со средним ухом. Исходя, из этого видим, что инфекция без проблем может проникнуть в барабанную полость перепонки.
Характерный признак конъюнктивита — аденовирусная инфекция. С ее помощью формируется ангина, провоцирующая в свою очередь отит. Воспаление уха в данном случае – следствие осложнения основной болезни. Обратите внимание отит и конъюнктивит часто имеют разные исходники.
Воспаление среднего уха начинается с присоединения аллергии либо инфекции. Наряду с этим у ребенка сразу могут быть два заболевания одновременно. Только врач устанавливает характер болезни применимый к определенному случаю.
Если отит и конъюнктивит присутствуют у малыша одновременно необходимо выяснить причину, обратить внимание на симптоматику.
Симптомы и признаки
Правильно поставленный диагноз – основа быстрого выздоровления. Специалист обращает внимание на жалобы, полученные от юного пациента, результаты обследования и на их основе делает вывод о сложившейся картине заболевания и возможных нарушениях в организме.
Имея, дело с конъюнктивитом наблюдаем:
- покраснение в глазах,
- легкий зуд,
- слезотечение,
- желание почесать и потереть эту область.
- гнойные выделения с глаз.
Помимо основных признаков болезни, важно устранить этиологию болезни:
- Аллергический конъюнктивит — боль при освещении, покраснение, зуд. Это сезонное заболевание, часто повторяющееся.
- Инфекционный конъюнктивит – бывает двух видов бактериальный и вирусный.
- Бактериальный считается более распространенным. Он включает в себя покраснение и гной. Подвержены такому виду дети до семи лет, часто сопровождается отитом.
- Вирусный конъюнктивит – красные глаза, сухость, слезотечение.
Отит характеризуется иначе:
- боль и заложенность в ушах,
- понижение слуха,
- повышенная температура.
Гной выходит наружу через ухо, когда максимально накопится в барабанной перепонке. После наступит улучшение состояния, как у детей, так и у взрослых, температура падает, боли уходят. При распространении процесса из полости носа, имеем дело с насморком. Инфекцию сопутствует кашель, боль в горле.
Главное выяснить в какой симптом появился первычный. Если насморк первый, а за ним конъюнктивит и ушная боль, то, скорее всего причина – ринит. Аденовирусная инфекция – высокая температура тела, кашель, красные глаза. Отит проявляется впоследствии как осложнение.
Итак, если первоначально болело ухо, потом возник изолированный конъюнктивит, можно рассматривать эти заболевания как не объединенные между собой. Присматриваясь к симптомам, можно делать вывод о формировании болезни у ребенка.
Как лечить конъюнктивит и отит
Лечение конъюнктивита, который возник на фоне отита, назначают, учитывая возбудитель заболевания. На основе ряда анализов, врач выписывает рекомендации пациенту и устанавливает точный диагноз. Самолечением заниматься категорически запрещено! Прием препаратов предусматривает определенное воздействие на очаги воспаления, которые самостоятельно установить нельзя.
Интерферон — препарат относится к имунностимуляторам, позволяет повышать иммунитет, снижает риск осложнений, используют как общеукрепляющее средство.
Для лечения бактериальной формы употребляем антибиотики в каплях либо мазь на ночь. Хорошей популярностью пользуются капли на основе мирамистина, (Окомистин) ликвидирует грибы и бактерии, поднимает иммунитет. Капли подойдут для лечения наружного отита и насморка.
Аллергический конъюнктивит лечится при устранении источника аллергена. Антигистаминные препараты отлично справляются с симптомами данной болезни.
- Супрастин;
- Эриус;
- Эдем;
- Лоратадин.
Лечебный процесс зависит от степени заболевания и возраста ребенка. Чем он младше, тем тщательнее необходимо лечить даже начальную стадию воспаления уха. На первом этапе врач выписывает юному пациенту антисептические капли в нос и обезболивающие средства. Если нет температуры, можно пользоваться, компрессами и делать прогревание. При глубоком воспалительном процессе специалист назначает курс антибиотиков и медицинских манипуляций. Это может быть прокалывание барабанной перепонки, применение всевозможных растворов. В случае тяжелого протекания болезни необходимо стационарное лечение.
Терапия патологии в домашних условиях
С помощью разных рецептов народной медицины можно в домашних условиях вылечить конъюнктивит. Большая их часть подходит детям и взрослым.
- На начальной стадии заболевания малыша можно делать компресс из укропа. Марлю смачиваем в соке из укропа и прикладываем к глазу, где есть воспаления.
- Настойка из лаврового листа. Три, четыре листика измельчаем, заливаем горячей водой и настаиваем 30 минут. Делаем промывание глаза, не меньше 10 раз в день. Это действенное средство, за счет содержания в нем полезных микроэлементов. Но вы должны точно знать, что на данный компонент у ребенка нет аллергии.
- Компресс из настоя ромашки. Это растение отлично размягчит твердый гной. Берем две чайные ложки ромашки, на четверть кипящей воды, накрываем и настаиваем 7 — 10 минут, процеживаем.
- Трава очанка (можно купить на рынке у травников либо в аптеке). Три ложки зелья заливаем кипящей водой, кипятим (около 5 минут), после настаиваем полчаса.
- Крепко заваренный черный чай, комнатной температуры, отлично подойдет для промывания глаз.
- Травяные чаи находят широкое применение в народной медицине. Так из плодов черники завариваем чаек, даем ребенку, для приятного вкуса добавляем мед.
Хорошим подручным средством является зеленка. Она оказывает согревающий эффект и дезинфицирует. При наружном отите пропитываем в зеленке ватную палочку и аккуратно прокручивающимися движениями смазываем пораженный участок. Процедуру рекомендуется проводить перед сном в течение 3-х дней.
Раствор борной кислоты и антибиотик Димексид испытанные многими средства для борьбы с заболеваниями ушей. Смешиваем эти компоненты один к одному, в полученном растворе смачиваем ватные жгутики, отжимаем и аккуратно вставляем в слуховой проход. Турунды вставляют в ухо на один час, около трех раз в день, на протяжении двух недель. Если не наступит улучшение тогда нужно использовать более сильные препараты.
Профилактика
Чтобы избежать конъюнктивита и отита необходимо вовремя диагностировать и приступить к лечению первичного заболевания.
Способы предотвращения конъюнктивита
Прием противовирусных витаминов и лекарств поможет защитить детский организм, не допустит инфекцию на слизистую глаза и заметно повысит иммунитет. Соблюдаем личную гигиену, желательно исключить раздражающие факторы (яркое освещение, влияние на глаза химических веществ), своевременно лечим заболевание глаз и другие болезни.
Вовремя лечим насморк и носоглотку, закаливаем детский организм, обязательны физические нагрузки, профилактические прививки не будут лишними.
С помощью соблюдения таких простых мер вы сможете уберечь своих малышей от большинства болезней.
Уход за ребенком и рекомендации по лечению
Заниматься самолечением, столкнувшись с вышеперечисленными заболеваниями, не стоит. Если посетить врача в ближайшее время не получается, окажите первую помощь малышу. При вирусном конъюнктивите закапайте глаза Альбуцидом, возраст ребенка не имеет значение.
Антигистаминные препараты — в случае аллергического вида. Если специалист поставил, диагноз бактериальный конюктивит промываем настоями трав, либо Фурацилином. Вдруг обнаружите аллергию? Тогда промывания отменяются. При поражении одного глаза, процедуры делаем с двумя, чтобы избежать распространения инфекции. С этой целью не пользуйтесь одним ватным диском. Капли для глаз применяйте по назначению врача. Если они с дезинфицирующим эффектом, на первых этапах заболевания капайте каждые три часа.
Источник
Вот этой гадостью сейчас по очереди болеем. Я так поняла, это сейчас у многих — но, почему то, поиском здесь я не нашла… Видимо горло и конъюнктивит никто не связывает друг с другом… Я тоже сначала не связала…
Сначала старший сын заболел… Температура, горло… Пошел к врачу терапевту — сказали фарингит, лечение назначили — полоскание, ингаляции, спреи. Начался конъюнктивит на 5-6 день заболевания — я думала это все по отдельности… подсказала сыну альбуцид купить — но у него через пару дней глаза прошли (он визином просто капал)
неделю назад горло у меня заболело… а на 5 день ночью глаза не могла разлепить — 3 раза бегала мыть за ночь… Полезла в инет — нашла разновидности конъюнктивита, поняла что у меня, купила лекарства и надеялась, что Захар не заболеет. Но увы — вчера утром проснулся с залепленным гноем глазиком…
К врачам не обращалась — к терапевту не вижу смысла, к лору или окулисту ехать далеко и очередюки, да и схему лечения нашла в инете + спросила у мамы — её друзья — семья с маленькими детьми — все этой гадостью болеют, они тож лечение подсказали. И, как оказалось, сейчас многие болеют — бывшая коллега, и еще несколько семей малознакомых…
В общем я к чему — девочки, будьте аккуратнее — вот, на всякий случай, описание из инета:
Конъюнктивит аденовирусный
Конъюнктивит аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка) — заболевание, вызываемое чаще аденовирусами типа 3 и 7а, реже — аденовирусами типа 6 и 10, 11, 17, 21, 22. Вирус передается воздушно-капельным или контактным путем. Начало заболевания острое. Заболеванию глаз предшествуют катар верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, головная боль, увеличение предушных лимфатических узлов.
Заболевает вначале один глаз, на 2-3-й день — другой. Появляются слезотечение, светобоязнь; кожа век отечна, гиперемирована, умеренный блефароспазм, скудное слизистое отделяемое, гиперемия и инфильтрация конъюнктивы (катаральная форма). Иногда в конъюнктиве образуются мелкие, поверхностно расположенные фолликулы (фолликулярная форма), реже на конъюнктиве, главным образом у детей, появляются тонкие пленки (пленчатая форма). Нередко развивается точечный эпителиальный кератит, который проходит, не оставляя следов.
Лечение конъюнктивита аденовирусного. Местно применяют противовирусные средства. Назначают интерферон в каплях (150-200 ЕД активности) в виде инстилляций (6-8 раз в сутки) до исчезновения признаков воспаления. После клинического выздоровления в течение недели продолжают инстилляций интерферона 2 раза в день. Инстиллируют 4-5 раз в день 0,1 % раствор дезоксирибонуклеазы, приготовленный на 0,03 % растворе магния сульфата, и полудан из расчета 0,2 мг на 2 мл дистиллированной воды. Интерферон и дезоксирибонуклеаза после разведения сохраняют активность не более суток. Применяют фибробластный бета-интерферон, концентрированный альфа-интерферон (интер-лок).
В качестве противовирусных средств используют также 0,25-0,5 % теброфеновую или 0,25-0,5 % флореналовую мазь, 0,5 % бонафтоновую, 0,25 % риодоксолевую, 1 % адималевую мазь, которую закладывают за веки 3-4 раза в день в течение 7-10 дней; при клиническом улучшении частоту применения мази уменьшают до 1-2 раз в сутки.
Препаратом интерферогенного действия является пирогенал, назначаемый обычно в виде инстилляций в дозе 1000 МПД 6 раз в день в первые дни заболевания, в последующем 2-3 раза в день. Местно в виде инстилляций назначают также гамма-глобулин 6 раз в день. Гамма-глобулин можно вюдить подконъюнктивально (по 0,3-0,5 мл 1 раз в 2-3 дня) и внутримышечно по 3 мл через 2-3 дня, на курс — 4-5 инъекций. Применяют 0,3 % раствор левомицетина (4-6 раз в день) в каплях и 1 % тетрациклиновую мазь (3 раза в день), действие которых направлено главным образом на вторичную бактериальную инфекцию.
Применение ИДУ (керецида) и зовиракса при аденовирусных конъюнктивитах не показано; они не действуют на аденовирусы и могут вызывать аллергические реакции.
Применяют инъекции тактивина (6 инъекций на курс) по 0,25 мкг или левамизол внутрь по 0,05 г. С 1-го дня лечения можно применять 0,1 % раствор дексаметазона 1-2 раза в день, затем до 4 раз в день. Назначают глазные капли гистимет и витасик.
Источник
К врачу приходят с разнообразными жалобами. Заболевания ЛОР-органов и респираторной системы имеют многочисленные, но вполне ожидаемые признаки. Случаются и нетривиальные ситуации, как, например, сочетание отита и конъюнктивита у ребенка. Но беспокоиться не о чем, ведь опытный врач всегда определит, что стало источником поражения.
Причины и механизмы
Необходимо понимать, что поражение уха и глаза или связаны между собой, или входят в структуру различной патологии. Источником воспаления конъюнктивы и барабанной полости могут выступать как бактериальные агенты, так и вирусы. Где были первичные ворота инфекции, приходится лишь предполагать, но в некоторых случаях это очевидно.
Связующим звеном для обоих состояний зачастую выступает воспаление слизистой оболочки носовой полости. Известно, что она сообщается со слезными путями и глоткой. А в последней открываются евстахиевы трубы, которые ведут к среднему уху. Поэтому инфекция может без труда проникнуть как в конъюнктиву, так и барабанную полость. Подобная ситуация видится наиболее вероятной, особенно у детей.
Есть еще одно состояние, при котором наблюдается полиморфизм поражения – аденовирусная инфекция. Конъюнктивит является ее типичным признаком. Воспаляется и горло с развитием фарингита, от которого недолог путь и до отита. Но поражение среднего уха в таком случае будет рассматриваться, как осложнение основного заболевания.
Не стоит забывать, что конъюнктивит с отитом могут иметь различный источник. Например, на фоне бактериального поражения среднего уха происходит присоединение вирусного или аллергического процесса. Тогда это два отдельных заболевания, присутствующие одновременно у пациента. Но какой вариант характерен для конкретного случая, предстоит определить врачу.
Отит и воспаление конъюнктивы – распространенные симптомы. Если же они наблюдаются параллельно, то нужно понять, есть ли связь между ними.
Симптомы
Клиническая картина – это основа любого диагноза. Поэтому врач уделяет особое внимание выявлению субъективных и объективных симптомов болезни. Жалобы, данные анамнеза и физикального обследования дают важную информацию, на основании которой можно предположить происхождение нарушений.
При конъюнктивите основные жалобы будут на чувство инородного тела в глазах, жжение и слезотечение. Также могут появляться гнойные выделения (при бактериальной природе воспаления). Отит же беспокоит другими признаками:
- Боли в ухе.
- Чувство заложенности в нем.
- Снижение слуха и шум.
- Лихорадка.
Когда в барабанной полости скапливается гной, он рано или поздно прорывает наружу, выделяясь из уха. Начало оттока воспалительного экссудата сопровождается улучшением общего самочувствия пациента – снижается температура и исчезают боли. Если процесс начал распространяться из полости носа, то в клинической картине будет насморк – с выделениями или без таковых. А инфекция аденовирусной природы сопровождается першением и болями в горле, увеличением лимфоузлов, интоксикацией.
Уяснив основные симптомы, следует понять, в какой последовательности они возникали. Если первым появился насморк, а затем – конъюнктивит и боли в ухе, то причиной всему можно назвать острый ринит. При аденовирусной инфекции сначала повышается температура, появляется першение в горле и покраснение глаз. А отит присоединяется позже в виде осложнения. Если же сначала болело ухо, а потом появился изолированный конъюнктивит, то можно предположить их сочетание как сопутствующих заболеваний, не связанных между собой.
Обращая внимание на симптомы и последовательность их появления, можно многое узнать о развитии заболевания у пациента.
Дополнительная диагностика
Определить происхождение клинических признаков помогут дополнительные исследования. Врачу могут потребоваться результаты лабораторных и инструментальных процедур:
- Общего анализа крови.
- Мазков из носа, зева, уха и глаза (микроскопия, посев, ПЦР).
- Ото-, рино- и фарингоскопии.
- Биомикроскопии глаза.
В рассматриваемой ситуации, учитывая клиническую картину, без консультации ЛОР-врача и офтальмолога не обойтись. Они помогут установить верный диагноз и сформировать лечебную тактику. Терапия в любом случае будет направлена прежде всего на устранение причины и механизмов развития патологии, а затем уже воздействовать на отдельные симптомы.
Источник
Симптомы аденовирусной инфекции
- Повышение температуры тела (до 38- 39 градусов, продолжительность обычно 5-7 дней).
- Вялость, слабость, общее недомогание, озноб.
- Насморк со слизистым отделяемым.
- Заложенность носа.
- Боль в горле.
- Першение в горле.
- Покашливание.
- Покраснение, отечность слизистой оболочки глаз (конъюнктив).
- Дискомфорт, жжение, зуд глаз.
- Слезотечение.
- Тошнота, рвота.
- Увеличение миндалин, шейных, подчелюстных, подмышечных лимфоузлов.
Классическим проявлением аденовирусной инфекции является сочетание четырех основных симптомов: ринит (воспаление слизистой оболочки носа, насморк) + фарингит (воспаление глотки, зева — боль в горле) + конъюнктивит (воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) — покраснение, отечность слизистой глаз, слезотечение) + лихорадка (повышение температуры тела).
Инкубационный период
От 1-14 дней (в среднем, 5-7 дней).
Формы
Острое респираторное заболевание сопровождается различным поражением органов и систем организма:
- ринофарингито (поражением носовых ходов и глотки);
- ринофаринготонзиллитом (поражением носовых ходов, глотки и небных миндалин);
- ринофарингобронхитом (поражением носовых ходов, глотки, бронхов);
- фарингоконъюнктивитом (фарингоконъюнктивальная лихорадка) — поражением глотки в сочетании с поражением слизистой глаз (конъюнктивы);
- конъюнктивитом и кератоконъюнктивитом (поражение слизистой оболочки глаз и роговицы (прозрачной оболочки) глаза);
- пневмонией (поражением легких);
- возможно также иное сочетание поражений органов.
Для фаринго-конъюктивальной лихорадки характерны:
- повышение температуры тела;
- фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки);
- воспаление слизистой оболочки глаза (сопровождается ощущением инородного тела в глазу, жжением);
- возможно образование белесоватой пленки на поверхности глаза и бело-желтое выделение в уголках глаза;
- частый сухой кашель, на 3-4 день переходящий во влажный с отделением мокроты.
Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается:
- чувством жжения в глазах;
- слезоточением;
- помутнением роговицы;
- эрозией (разрушением) роговицы вплоть до потери зрения;
- гастроэнтеритами (поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся учащенным стулом до 5 раз в день);
- острыми болями в животе в районе пупка.
Аденовирусная атипичная пневмония сопровождается пневмонией, вызванной самим вирусом, а не в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, развивается на фоне сильно сниженного иммунитета, характеризуется тяжелым течением.
Причины
- Пути передачи:
- больной человек;
- вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания, но при этом заражает других людей).
- Источник инфекции:
- воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется в по воздуху);
- возможна передача фекально-оральным путем (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или руками).
- Заболевание встречается круглогодично, однако самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период (этому способствует снижение иммунитета у людей и-за частого охлаждения организма и условий окружающей среды, оптимальные для размножения вируса (температура, влажность воздуха)).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ жалоб больного: характерное сочетание повышения температуры тела, насморка, боли в горле, покраснения слизистой оболочки глаз.
- Часто в анамнезе имеются указания на контакт с больным (простудным заболеванием), вспышки инфекции в коллективе (например, большое число детей с “ простудой” в классе).
- Осмотр больного: носовое дыхание затруднено, из носа слизистое отделяемое; в зеве (горле) гиперемия (покраснение), конъюнктива отечна, красная и др.
- Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из носа.
- В большинстве случаев исследования для выявления возбудителя (риновирус) не проводят ввиду легкого течения. Заболевание протекает с обобщенным диагнозом — ОРВИ.
- Возможна также консультация офтальмолога.
Лечение аденовирусной инфекции
Специфической терапии аденовирусной инфекции не существует, лечение симптоматическое.
В легких случаях назначаются:
- глазные капли, мази (при поражении глаз) — строго по назначению врача;
- капли в нос (сосудосуживающие, масляные и др.);
- иммуномодулирующие препараты — строго по назначению врача;
- витамин С (и продукты, его содержащие: отвар шиповника, компот из клюквы и др.);
- обильное питье;
- отвар ромашки.
В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.
Кроме вышеперечисленного проводят:
- инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для уменьшения интоксикации организма;
- антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции).
Осложнения и последствия
В большинстве случаев аденовирусная инфекция протекает без осложнений и не имеет последствий.
Среди осложнений наиболее частым является:
- пневмония (воспаление легких);
- ангина;
- синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
- отиты (воспаление в полости уха);
- отек, некроз (омертвление участков ткани) стенок бронхов и альвеол;
- поражение печени, почек, селезенки;
- обострение других имеющихся хронических заболеваний.
Профилактика аденовирусной инфекции
- Избегать посещения мест скопления людей (театры, магазины и т.п.) в период эпидемии инфекции.
- Если кто-то из членов семьи заболевает аденовирусной инфекцией, его необходимо изолировать, выделить отдельное полотенце, посуду. Больной должен носить медицинскую маску.
- Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой).
- В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
- Избегать переохлаждений.
- Прием интерферона.
- Закладывание оксолиновой мази в нос.
- Строгое соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус).
- Дезинфекция помещений.
Источник