Двоение в глазах при шейном остеохондрозе лечение
Двоение в глазах при шейном остеохондрозе.
При шейном остеохондрозе 2-3 степени тяжести могут возникать различные расстройства зрения, в том числе двоение предметов в глазах. При своевременном диагностировании патологии опорно-двигательного аппарата и проведении лечения удается полностью устранить это специфическое клиническое проявление. Если больной не обращается за медицинской помощью, то зрительные нарушения становятся необратимыми.
Остеохондроз на рентгене.
Взаимосвязь нарушение зрения и остеохондроза
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Для остеохондроза, локализованного в шейном отделе позвоночника, характерны весьма специфические симптомы, в том числе расстройства зрительных функций. Это объясняется близостью пораженных дегенеративно-дистрофической патологией межпозвонковых дисков и позвонков к головному мозгу. Разрушение хрящевых и костных структур приводит к утрате ими стабильности, формирования костных наростов (остеофитов), появлению протрузий и грыжевых выпячиваний.
Если на начальном этапе развития остеохондроз протекает практически бессимптомно, то по мере прогрессирования он внезапно манифестирует болями в шее и сосудистыми нарушениями в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, к которым относится диплопия — одновременное представление двух изображений предмета.
Форма диплопии, возникающей при шейном остеохондрозе | Характерные особенности |
Вертикальная | Обусловлена искажением изображения вследствие создания косыми мышцами преломления. В результате объект располагается перед глазами в двух проекциях — как бы друг над другом |
Горизонтальная | Искажение спровоцировано нарушением функционирования прямых мышц. Контуры объекта нечеткие, размытые. Предмет расположен перед глазами на одной прямой линии в двух проекциях |
Диагональная | Предмет изображается перед глазами в виде двух или более объектов, расположенных по диагонали. Для этой формы диплопии характерна сильная нечеткость видения |
Причины возникновения диплопии
Причиной возникновения большинства симптомов, относящихся к экстравертебральному синдрому шейного остеохондроза, становится ущемление спинномозговых корешков. Двоение в глазах включено в небольшую группу специфических признаков, спровоцированных сдавлением позвоночной артерии. Этот крупный кровеносный сосуд выполняет важную функцию — снабжает головной мозг кислородом и питательными веществами.
Слева — ущемление позвоночной артерии, справа — норма.
При остеохондрозе к ущемлению позвоночной артерии приводят различные патологические состояния:
- смещение во время наклонов или поворотов головы остеофитов с острыми краями;
- формирование воспалительных отеков из-за травмирования костными наростами мягких тканей;
- выбухание межпозвонкового диска за границы позвоночного канала без нарушения целостности фиброзного кольца или с его разрывом;
- мышечные спазмы, возникающие в ответ на ущемление спинномозгового корешка для ограничения движений.
Компрессия позвоночных структур в шейном отделе негативно сказывается на функционировании продолговатого мозга, контролирующего работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Затылок — это место расположения зрительного анализатора. Дефицит кислорода приводит к его гипоксии, или состоянию кислородного голодания. В результате расстраиваются зрительные функции, возникают различные формы диплопии.
Симптоматика патологии
На начальном этапе развития остеохондроз клинически проявляется слабыми дискомфортными ощущениями в задней поверхности шеи. И только по мере его прогрессирования возникают зрительные расстройства.
Двоение в глазах — не самый типичный признак дегенеративно-деструктивной патологии. Намного чаще у пациентов выявляются следующие нарушения работы зрительного анализатора:
- неспособность точно установить место расположения объекта;
- появление перед глазами цветных пятен и кругов;
- ощущение присутствия инородного тела в глазу;
- постоянное или эпизодическое снижение остроты зрения;
- жжение, покалывание в веках;
- быстрая утомляемость глаз;
- болезненность в области глаз, нередко сопровождающаяся мышечным напряжением.
Ситуация усугубляется головными болями, головокружениями, скачками артериального давления, снижением остроты слуха, шумом в ушах.
Шум в голове и ушах при шейном остеохондрозе.
Необходимые обследования и к кому обратиться
Пациенты с жалобами на двоение предметов перед глазами всегда обращаются к офтальмологу, так как самостоятельно выявить взаимосвязь диплопии с остеохондрозом невозможно. Врач выставляет первичный диагноз на основании результатов ряда функциональных тестов. Оценивается сила глазодвигательных мышц, исключается или подтверждается наличие косоглазия, опущения верхнего века, сужения или расширения зрачков. Для диагностирования патологии проводится ряд инструментальных и биохимических исследований:
- прозериновая проба. Использование лекарственного средства Прозерина уменьшает симптомы диплопии при миастении;
- общеклинический анализ крови. При обнаружении повышенного уровня глюкозы большая вероятность развития диплопии на фоне сахарного диабета;
- страбометрия. Исследование позволяет обнаружить косоглазие и измерить угол отклонения глазных яблок.
Назначается также КТ или МРТ головы для послойного изучения головного мозга, выявления каких-либо нарушений его структуры. Это могут быть злокачественные или доброкачественные опухоли, кровоизлияния, травмы.
Остеохондроз на рентгене.
Непосредственно остеохондроз обнаруживается при изучении рентгенографических изображений. На них отчетливо визуализируются деформированные позвонки и истончившиеся диски, сузившиеся промежутки между телами позвонков.
После выявления связи остеохондроза с двоением в глазах такой пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачу узкой специализации — неврологу, а при наличии в штате больничного учреждения — к вертебрологу.
Методы лечения
Устранить диплопию позволит комплексная терапия спровоцировавшей его патологии — остеохондроза. Только исключив компрессию позвоночной артерии, восстановив кровоснабжение головного мозга, восполнив запасы кислорода, можно избавиться от всех зрительных расстройств.
В большинстве случаев на 1-2 степени тяжести заболевание хорошо поддается консервативному лечению. Пациентам рекомендуется 3-4 часа в день носить ортопедические приспособления.
Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.
Востребованы воротники Шанца, надежно стабилизирующие сегменты шейного отдела. Их ношение способствует правильному распределению нагрузок, предупреждает ущемление позвоночной артерии при неловком или резком движении.
Медикаментозное лечение
Терапия диплопии направлена только на устранение экстравертебрального синдрома. Какие-либо офтальмологические средства назначаются пациентам редко, обычно при появлении дискомфортных ощущений в глазах — сухости, присутствия инородного предмета, жжения, болезненности. В таких случаях в лечебные схемы включаются гели или капли, например, Визин, Офтагель, Систейн.
Пациентам назначаются средства для улучшения кровообращения, предупреждения тромбообразования:
- Эуфиллин;
- Пентоксифиллин;
- Никотиновая кислота.
В терапии диплопии применяются препараты, расширяющие кровеносные сосуды головного мозга — Циннаризин, Винпоцетин, Кавинтон. Они показаны при нарушениях мозгового кровообращения, не оказывают существенного влияния на артериальное давление, проявляют умеренное антигистаминное действие, уменьшают возбудимость вестибулярного аппарата, понижают тонус симпатической нервной системы.
Для устранения симптоматики шейного остеохондроза используются препараты и других клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства (Целекоксиб, Ксефокам, Нимесулид, Диклофенак), глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон), миорелаксанты (Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм), хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Алфлутоп).
Физиотерапия
Физиотерапевтические мероприятия активно используются в лечении шейного остеохондроза. Наиболее эффективны ударно-волновая терапия, лазеротерапия, диадинамические токи, магнитотерапия. Во время проведения процедур улучшаются кровообращение и микроциркуляция в области поврежденных дисков и позвонков, выводятся продукты распада тканей, отложения солей.
Лечение остеохондроза шейного отдела лазером.
В подостром периоде и на этапе реабилитации пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами. Принцип их действия заключается в обеспечении максимальной трансдермальной и трансэпидермальной абсорбции лекарственных средств в поврежденные позвоночные структуры. По мере их накопления частично регенерируются хрящевые ткани, нормализуется передача нервных импульсов в ЦНС.
Электрофорез шейного отдела.
Массаж
Массажные процедуры рекомендованы пациентам с диплопией, причиной появления которой стали мышечные спазмы, отеки, компрессия спинномозгового канала. В терапии патологий опорно-двигательного аппарата хорошо зарекомендовали себя практически все техники воздействия на скелетную мускулатуру шеи. Это массаж — классический, точечный, сегментарный, шведский.
Массаж шейно-воротниковой зоны.
Активно применяются в лечении и медицинские банки. После удаления воздуха они устанавливаются на смазанную маслом или разогревающим гелем кожу пациента. Под воздействием вакуума ускоряется поступление кислорода и питательных веществ в поврежденные ткани. Затем массажист начинает аккуратно двигать банки, механически воздействуя на спазмированные мышцы.
Упражнения для глаз
Гимнастику для устранения двоения предметов перед глазами необходимо выполнять в положении сидя. Заниматься следует около получаса, повторяя каждое движение по 15-20 раз. Какие упражнения наиболее эффективны при этом расстройстве зрения:
- переводить взгляд вверх и вниз, задерживая его на 1 секунду;
- двигать глазами сначала в одну, затем в другую сторону, фиксируя взгляд на секунду в каждом положении;
- делать круговые движения глазами сначала против часовой стрелки, а затем в обратном направлении.
При появлении дискомфортных ощущений занятие необходимо прекратить. Выполнение упражнений для глаз не заменяет терапию шейного остеохондроза, а только позволяет снизить выраженность симптоматики.
Последствия заболевания
При отсутствии врачебного вмешательства пока еще временные расстройства зрения могут стать необратимыми. Длительный спазм глазных мышц провоцирует аккомодацию (неспособность сразу сфокусироваться на объекте), которая постепенно усугубляется до мышечной атрофии хрусталика.
Из прочих последствий, помимо двоения в глазах, снижается острота зрения, угрожая развитием близорукости. Сначала это нарушение зрения функциональное, но по мере прогрессирования остеохондроза становится органическим. Ущемление позвоночной артерии может стать причиной повышения внутриглазного давления и развития глаукомы, клинически проявляющейся сужением полей зрения, болью, резью и ощущением тяжести в глазах.
Профилактические меры
При своевременном обнаружении и проведении терапии шейного остеохондроза не возникает никаких зрительных расстройств, в том числе двоения предметов перед глазами. Любое дискомфортное ощущение в области шеи должно стать сигналом для обращения за медицинской помощью.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Шейный остеохондроз – это дистрофическое нарушение в позвонках, которое приводит к возникновению разнообразных симптомов. У пациентов при патологии отмечается боль, чрезмерная усталость, ограничение подвижности. Зачастую у больных наблюдается двоение в глазах при шейном остеохондрозе, при несвоевременном лечении которого могут развиваться осложнения.
Последствия и виды патологии
Шейный остеохондроз и зрение являются неразделимыми понятиями. При дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике диагностируется развитие различных расстройств зрения:
- Глаукомы. При несвоевременном лечении патологического процесса у пациента диагностируется потеря зрения. Во время протекания патологии наблюдается повышение давления в области глазного яблока, что приводит к снижению качества видимости.
- Дегенеративных изменений в сетчатке глаза. У пациентов значительно снижается зрение, поэтому он теряет ориентацию при нахождении в темноте. При отсутствии адекватного лечения у человека наступает слепота.
- Синдрома Клода Бернара – Горнера. У пациентов уменьшаются зрачки, а также разрез глаз. Патологическим процессом осуществляется поражение зрительного центра и систематических путей. В некоторых случаях западает глазное яблоко. Заболевание сопровождается потерей цвета зрачков.
- Катаракты. При заболевании наблюдается помутнение слизистой оболочки глаза. Если у пациента протекает остеохондроз, то это приводит к возникновению мушек перед глазами.
Мушки перед глазами при остеохондрозе появляются при воздействии разнообразных провоцирующих факторов, в соответствии с которыми определяется вид заболевания. Диплопия может быть:
- Монокулярной. Наблюдается сохранение симптома в одном глазу, если закрыть второй орган зрения.
- Бинокулярной. При патологии в двух глазах не совпадает изображение. По отдельности изображение в органах зрения полноценное. Мушка имеет мочь появляться у пациента, если он смотри двумя глазами.
- Временной. Причиной возникновения патологического процесса является прием определенных медикаментов, сильное зрительное утомление.
- Постоянной.
- Врожденной. Патологический процесс развивается при незрелости глазных мышц. У пациента диагностируется параллельное протекание косоглазия.
- Паралитической. Причиной возникновения заболевания является паралич глазных мышц.
- Перекрестной. Заболевание возникает у пациентов во время протекания переплетенного косоглазия.
Двоение и боль в глазах при остеохондрозе развивается по разнообразным причинам, поэтому пациент должен внимательно относится к своему здоровью.
Особенности течения
Диплопия – это патологический процесс, который развивается при неправильных состояниях позвоночника. Именно поэтому часто наблюдается двоение и ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела. Это объясняется сдавливанием сосудов и нервов, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. При диплопии у пациентов проявляется дополнительная симптоматика.
В период протекания патологического процесса пациент теряет равновесие. У него возникает шаткая походка, поэтому окружающие зачастую думают, что он пьян. При патологическом состоянии наблюдают нарушения координации движения. Если человек поворачивает голову и фиксирует ее в этом положении, то это приводит к возникновению головокружения. В затылке, глазницах и темени наблюдается боль.
Пациенты говорят, что в области головы, ушей и горла появляется ощущение распирания. При патологическом процессе отмечается тошнота и рвота. В голове и шеи при остеохондрозе, который сопровождается диплопией, диагностируется появление онемения. У некоторых пациентов диагностируется расстройство слуха. Кожные покровы головы становятся болезненными. Пациенты говорят о появлении боли в области шеи.
При остеохондрозе напряженные мышцы шеи и деформированные соединительные ткани позвонков сдавливают артерии. Это объясняет ухудшение зрения у пациентов. Если у пациента диагностируются врожденные аномалии шейных позвонков, то это приводит к диплопии.
Диагностика симптома
Нарушение зрения при шейном остеохондрозе пациент отмечает самостоятельно. При патологии у пациентов может болеть голова или шея. Если возникают симптомы диплопии, то ему рекомендовано обратиться за помощью к доктору. Специалист проводит осмотр конъюнктивы, что предоставляет возможность определения остроты зрения, цветоощущения и рефракции.
Для определения состояния работоспособности глазных мышц проводится тест, при котором используется перемещающийся источник света. В современной офтальмологии для определения поражения глазных мышц осуществляется применение офтальмокоордиметра.
Для определения косоглазия применяется кавер тест. В период его проведения пациенту рекомендуется изначально прикрыть один глаз, а после этого быстро перенести щиток на второй орган зрения. При наличии косоглазия во время перемещения щитка пораженный глаз будет двигаться.
Диагностика заболевания требует применения инструментальных методик – магниторезонансной томографии и ультразвукового исследования глазных яблок. При возникновении необходимости офтальмолог отправляет пациента для дополнительной консультации к онкологу, неврологу, психиатру, эндокринологу и другим узкоспециализированным специалистам.
При появлении мушек перед глазами на фоне шейного остеохондроза рекомендовано проведение комплексной диагностики, что обеспечит возможность определения причины болезни и назначения действенной терапии.
Лечение патологии
Если шейный остеохондроз сопровождается диплопией, то это требует экстренного проведения лечения. Оно направляется на приостановление прогрессирования основного заболевания. Енсли остеохондроз сопровождается головной болью, то пациенту рекомендован прием болеутоляющих препаратов.
Для восстановления структуры хрящевой ткани назначаются хондропротекторы. С целью ускорения процесса лечения и улучшения состояния пациента ему рекомендуется прием витаминов группы В. Для того чтобы увеличить эффективность медикаментозной терапии пациентам назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж.
Борьба с диплопией проводится методом призматической коррекции, при которой используются специальные линзы. Несмотря на эффективность манипуляции, она может привести к развитию серьезных осложнений в виде снижения остроты зрения. Пациентам рекомендуется ношение очков, у которых смещен центр линзы. Благодаря такой коррекции избавиться от причины патологии невозможно, но с ее применением обеспечивается значительное снижение дискомфорта.
Также рекомендовано проведение функционального лечения. Пациентам делают назначение специальных упражнений для глаз. Аппаратную гимнастику проводят в амбулаторных условиях. Также пациентам рекомендовано самостоятельное выполнение специальных комплексов в домашних условиях. Благодаря гимнастике укрепляются глазные мышцы, улучшается кровообращение в глазах и восстанавливается зрение.
При неэффективности консервативной терапии рекомендуется проведение хирургического вмешательства. В ходе операции укорачивается одна из глазных мышц или сдвигаются сухожилия и сшиваются со склерой.
Диплопия – это патологическое состояние, которое сопровождается возникновением мушек перед глазами. Заболевание диагностируется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При патологии пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору, который после проведения диагностических мероприятий назначит действенное лечение в соответствии с особенностями протекания основного заболевания.
Источник