Достижения науки в лечении глаукомы

eye surgery thumbГлаукома — одно из самых серьёзных заболеваний глаз. При глаукоме повышается внутриглазное давление, которое постепенно разрушает сетчатку и глазной нерв. Болезнь лечится консервативным способом, лазерной терапией и хирургическим вмешательством. В каждой методике появляются новые наработки. 

До настоящего момента не существует методов, которые вылечили бы пациента от глаукомы. Существуют лишь способы стабилизации болезни. Врач назначает капли, хирургическое или лазерное лечение в зависимости от стадии, вида и тяжести протекания глаукомы.

Медикаментозное лечение 

Для лечения глаукомы используются капли. Они уменьшают внутриглазное давление (ВГД) за счёт снижения образования жидкости в глазном яблоке. На начальной стадии глаукомы используют капли, которые устраняют внутриглазную гипертензию. Отдельная группа препаратов улучшает кровообращение глаза, что также положительно влияет на ситуацию.

Современные хирургические операции 

  • Имплантация клапана Ахмеда. Во время операции накладывается дренажное устройство. Оно обеспечивает отток внутриглазной жидкости и снижение ВГД. Хирургическое вмешательство требует особого мастерства хирурга.
  • Непроникающая глубокая склерэктомия. Этот метод заключается в иссечении участка трабекулы и синуса без образования сквозного отверстия. Положительный результат отмечается в 97% случаев, однако он тоже непродолжительный. Чаще всего метод применяется при остроугольной форме глаукомы.
  • Глубокая склерэктомия — при операции удаляется глубокий слой корнеосклеральной ткани и передние зоны десцеметовой мембраны. Через поры оставшейся мембраны фильтруется жидкость.
  • Синустрабекулэктомия с базальной иридэктомией — считается золотым стандартом лечения глаукомы. Операция производится в несколько этапов с временными промежутками.
  • Вживление искусственной нити. Она оптимизирует работу канала Шлемма. По итогам лечения не образуются рубцы. Нить стимулирует отток жидкости, что позволяет обойтись без искусственной дренажной системы. Этот метод ещё не очень популярен, но он может вытеснить консервативную хирургию за счёт эффективности и малоинвазивности.

Современные лазерные операции 

  1. Лазерная иридэктомия (иридотомия) — операция при смешанной или закрытоугольной глаукоме. Суть процедуры заключается в создании отверстия в радужке, которое соединяет переднюю и заднюю глазные камеры, за счёт чего стабилизируется ВГД.
  2. Селективная лазерная трабекулопластика — на радужка воздействуют лазерным излучением. В результате происходит восстановление тканей дренажной зоны, что стимулирует отток жидкости и снижение ВГД.
  3. Лазерная гониопунктура — эффективна на начальной стадии заболевания, когда не появились необратимые последствия. Это малоинвазивный метод, который не приводит к серьёзным осложнениям. С помощью лазера создаются микропоры, через которые проходит отток внутриглазной жидкости. Таким образом снижается давление в глазу.
  4. Лазерная иридопластика — с помощью лазера на периферии радужки создаются коагуляты. Такая операция имеет временный эффект и применяется как подготовительная процедура перед трабекулопластикой.
  5. Лазерное рассечение гониосинехий — с помощью лазера рассекают гониосинехии. Это сращения тканей роговицы и корней радужки. Процедура оптимизирует отток влаги и нормализацию ВГД.

Эффективность методов лечения глаукомы растёт с каждым годом. Они требуют меньшего вмешательства в глаз пациента, уменьшают вероятность возникновения патологий и снижают реабилитационный период.

Источник

Глаукома – хроническое заболевание глаз, которое при отсутствии необходимой терапии может вызвать необратимую слепоту. У пациентов повышается внутриглазное давление, разрушаются клетки зрительного нерва, что и приводит к снижению зрения, а в 6-20% случаев оно теряется безвозвратно.

Более 100 миллионов человек в мире больны глаукомой. В России количество таких пациентов превышает 1,25 миллиона. Редакция Вести.Медицина собрала самые популярные заблуждения о глаукоме, вера в которые не ослабевает с годами. Прокомментировать их мы попросили Аллу Валентиновну Сидорову, доктора медицинских наук, заведующую отделением хирургического лечения глаукомы МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова.

Нет симптомов – нет болезни

Нет. Глаукома – коварное заболевание, при котором симптомы появляются достаточно поздно. Среди них затуманивание зрения, появление радужных кругов перед источниками света, например, когда человек смотрит на лампочку или фару автомобиля.

Боль и покраснение глаза появляются тогда, когда вылечить глаукому уже нельзя. Зрение теряется безвозвратно и заболевание переходит в финальную, терминальную стадию.

Особенность глаукомы – отсутствие симптомов на ранней и развитой стадиях заболевания. Сам пациент не догадывается о болезни до тех пор, пока не начнет терять зрение. Чтобы вовремя заметить болезнь, обязательно необходим профилактический осмотр у офтальмолога. Проходить его нужно раз в год, а после 50 лет – дважды в год.

Глаукому лечат только каплями

Нет. Для лечения глаукомы существует множество методик. Например, консервативные методы – капли, которые назначаются для того, чтобы попробовать снять высокое давление, оказывающее травмирующее действие на зрительный нерв.

В мире существует огромное количество противоглаукомных препаратов. Есть такие, которые можно применять для компенсации внутриглазного давления достаточно долго, особенно на ранних стадиях заболевания.

Однако хорошо известно, что глаукома занимает первое место по слепоте в мире и по инвалидизации. Если заболевание перешло в развернутую стадию, то вернуть зрение нельзя никакими средствами. Это значит, что необходимо не только начать терапевтическое лечение, но и вовремя сделать хирургическую или лазерную операцию.

Наиболее эффективным считается комбинированное лечение, сочетающее и медикаментозную терапию (капли) и лазерные методы лечения. При необходимости может быть проведена и хирургическая операция. Например, минимально травматичная – непроникающая глубокая склерэктомия. Такая операция высокоэффективна и позволяет сохранить зрение на долгие годы. Она малоинвазивна, неприятные симптомы после операции длятся всего 1-3 дня.

Достижения науки в лечении глаукомы

Фото: Dragon Images/Shutterstock.com

После операции формируется новый путь оттока внутриглазной жидкости. Дело в том, что при глаукоме происходит застой внутриглазной жидкости – это и приводит к повышению внутриглазного давления. Из-за накопления жидкости клетки зрительного нерва постепенно отмирают. При операции происходит сброс избыточной жидкости подобно сбросу воды в плотине.

В общем, нельзя утверждать, что глаукому можно лечить только каплями. Справиться с ней без подключения лазерной операции и хирургии можно не всегда.

Современные капли от глаукомы эффективны и безвредны

Читайте также:  Федеральные клинические рекомендации глаукома

Не совсем. Фармакология движется вперед и действительно те капли, которые применяют офтальмологи при начальных стадиях глаукомы или в ургентных случаях, действительно эффективны и помогают снизить внутриглазное давление у пациента на достаточно длительный срок.

Существуют монопрепараты, а также фиксированные комбинации лекарств, которые действительно помогают. Эффективность их не вызывает сомнений, а вот насчет безопасности ответить однозначно нельзя.

Капли содержат действующее вещество в виде раствора, а также консервант бензалконий гидрохлорид. Сейчас выявлены негативные эффекты этого консерванта. При длительном использовании, особенно если врач не меняет препарат и пациент в течение долгого времени применяет одно и то же лекарство, может развиться синдром сухого глаза (покраснение, боль, сухость).

Достижения науки в лечении глаукомы

Фото: Alexander Raths/Shutterstock,com

Если 3-4 года использовать капли с консервантом, то в тот момент, когда понадобится хирургическое лечение, оно будет не так эффективно, как могло бы быть, если бы этапа медикаментозного лечения не было. Это связано с тем, что консервант меняет глазную поверхность.

Глаукому можно лечить народными средствами

Нет. Говоря о народных средствах, мы имеем в виду широкий спектр продуктов: травы, продукты жизнедеятельности пчел, все то, что народная мудрость изучала и собирала веками. Несмотря на то, что при каких-то состояниях эти средства действительно могут оказаться полезны, к глаукоме это не относится.

Закапывание растительных препаратов или растворов, использование меда, прием черники в больших количествах никакого влияния на состояние глаза не оказывает.

В результате такой «терапии» зрение не улучшается. При применении народных средств ценное время, когда можно было бы начать нормальное лечение, может быть потеряно, тогда уже и хирургическое лечение оказывается бесполезно.

Достижения науки в лечении глаукомы

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Вместо того, чтобы обращаться к врачу, люди пытаются «лечиться» народными средствами – зрение исчезает и вернуть его становится нельзя.

Глаукомой болеют только пожилые люди

Не совсем так. Глаукома – заболевание пожилых людей. Однако существуют разные формы, например, ювенильная, пигментная, которые появляются и у более молодых людей.

К врачу нужно идти, чтобы исключить глаукому в том случае, если появляются подозрительные симптомы, например:

  • внезапное затуманивание зрения, когда хочется протереть глаза, а улучшения после этого не наступают;
  • постоянные несильные боли – болит глаз и голова со стороны этого глаза.

Почему глаукома возникает у молодых? Дегенерация тканей может быть обусловлена генетически или является последствием внутриутробных изменений.

Глаукома может быть и врожденной. Изменения тканей в этом случае незначительны и повреждения долгое время не дают о себе знать, но с возрастом они смогут проявиться.

Достижения науки в лечении глаукомы

Фото: SG SHOT/Shutterstock.com

Операцию нужно делать только тогда, когда зрение значительно ухудшилось

Нет. Мы видим случаи, когда пациенты обращаются к нам после того, как врач уже исчерпал все свои средства: люди закапывают три вида капель, принимают таблетки, но внутриглазное давление никак не снижается, зрение катастрофически падает. Тут уже речь идет об операции.

Мы, специалисты МНТК, неоднократно призывали – не стоит ждать того момента, когда зрение при глаукоме начнет ухудшаться. Даже если пациент получает лечение, нужно помнить, что глаукома, прооперированная на ранней стадии, останавливается. Это позволяет сохранить зрение на долгие годы.

Это огромная возможность для человека сохранить качество жизни и свои зрительные функции такими, какими они были при обращении к врачу.

После операции по глаукоме зрение также улучшится, как после замены хрусталика

В большинстве случаев нет. В некоторых случаях, особенно если уходит очень высокое глазное давление, действительно после операции зрение улучшается. Но в то же время хотелось бы предупредить, что задача такой операции состоит в том, чтобы сохранить зрение, а не в том, чтобы его улучшить.

Мы не ожидаем, что зрение станет лучше как после замены хрусталика. Наша задача – сохранить зрение пациента на долгие годы и остановить прогрессирование болезни.

Достижения науки в лечении глаукомы

Фото: Kamol Jindamanee/Shutterstock.com

После операции глаукома больше не появится

Не всегда так. Ответ на этот вопрос во многом зависит от того, на какой стадии было заболевание, когда пациент обратился к врачу. Если мы оперируем пациента на ранней стадии, то при дальнейшем наблюдении у своего офтальмолога, при правильном ведении пациента врачом и соблюдении пациентом всех указаний, заболевание не будет прогрессировать вообще.

Оно остается с пациентом навсегда, но если были приняты все меры – лазерная или хирургическая операция – заболевание будет остановлено на этой начальной стадии и прогрессирования болезни в сторону разрушения клеток зрительного нерва не будет.

Если же пациент обращается на поздней стадии, если есть потеря зрительной функций или потеря полей зрений (и значительная), то в этом случае даже комбинированное лечение неспособно помочь и остановить прогрессирование болезни.

При возникновении каких-то симптомов нужно обратиться к врачу – может понадобиться корректировка или даже повторная операция.

Попасть в ведущее федеральное учреждение для лечения глаукомы очень сложно

Вовсе нет. МНТК открыт для всех. Наша поликлиника работает с 8-30 до 17 часов. Необходимо только направление от районного офтальмолога – имея его на руках, записаться на прием можно по телефону или онлайн. Кроме направления нужен еще паспорт и медицинский полис. Тем, кто хочет лечиться на коммерческой основе, направление не нужно.

Глаукома всегда приводит к слепоте

Нет. Если пациент не занимался лечением, если лечение было начато несвоевременно, то болезнь может прогрессировать и довольно быстро. Это приводит к потере зрения.

Сейчас мы можем задействовать весь спектр возможностей: консервативное лечение, лазерное лечение, хирургическое лечение. Можно использовать каждый подход отдельно или же комбинировать их.

Пациент, который вовремя (в начале заболевания) обратился к врачу, либо заболевание было выявлено на профилактическом осмотре, имеет все шансы на сохранение зрения и качества жизни. В том случае, если глаукома существует более года, то желательно не откладывать лазерное или хирургическое лечение.

Читайте также:  Алгоритм диагностики лечения глаукомы

Число заболевших глаукомой увеличивается во всем мире от года к году. Это связано с ростом продолжительности жизни и с совершенствованием диагностики. Количество больных может увеличиваться, но важно, чтобы не росло количество тех, кто потерял зрение полностью. Самое правильное, что можно сделать – вовремя обратиться к врачу.

Источник

Глаукома поддается лечению!

  • лечение должно быть начато своевременно
  • лечение должно соответствовать типу болезни и характеру его протекания у конкретного пациента
  • тип и характер болезни должны быть выявлены и уточнены в ходе развернутой, в том числе дифференцирующей диагностики с привлечением современных аппаратных средств (дифференцирующая диагностика – это специальные методики, позволяющие надежно отличить одну болезнь от других, схожих с ней по симптомам)
  • Все эти условия в полной мере соблюдаются при лечении глаукомы в Германии. На счету лучших немецких офтальмологических клиник – тысячи выздоровевших пациентов, ежегодно поступающих с диагнозом «зеленой слепоты».

    Среди таких высокооснащенных лечебных центров – Университетская глазная клиника Бонна, персонал которой обладает уникальными навыками в консервативном и радикальном лечении глаукомы.

    «Многие ошибочно полагают, будто бы глаукома – это повышенное глазное давление, – говорит главный врач клиники известный офтальмолог и профессор Франк Хольц. – На самом деле повышенное давление – физическая причина поражения глазного нерва.

    А поражение глазного нерва и становится характерной патологией при глаукоме. Наши способы лечения, основанные на новейших медицинских технологиях, направлены как на улучшение состояния глазного нерва, так и на нормализацию глазного давления.»

    Жидкость внутри глазного яблока имеет естественный выход – так называемую трабекулярную сеть. Пористые участки на границе радужной оболочки и роговицы выводят водянистую влагу из передней камеры глаза в канал Шлемма (круговой венозный сосуд в склере), а дальше она поступает в переднюю цилиарную вену. Так происходит очищение водянистой влаги и саморегулирование давления в глазной камере.

    Если же выводной канал засорен и утратил проницаемость, то скопление водянистой влаги повышает давление внутри глазной камеры. Повышенное давление передается глазному нерву, что вызывает его функциональные расстройства, в более тяжелом случае – патологические изменения. Такова этиология (происхождение) глаукомы.

    Но у разных пациентов недуг может развиваться по разным направлениям. В зависимости от этого диагностируют различные формы глаукомы.

    Хирургические современные методы лечения глаукомы

    Самый безопасный метод — лазерная терапия. Она особенно эффективна на ранних стадиях заболевания, когда еще не произошло серьезных изменений. Операция является миниинвазивной и почти не приводит к осложнениям.

    Во время вмешательства хирург создает с помощью лазера микропоры, которые ускоряют отток внутриглазной жидкости, благодаря чему снижается давление. Однако полученный эффект длится всего несколько месяцев.

    Постепенно искусственно созданные поры зарастают, поэтому проблема возвращается. Продлить эффект от лазерной операции можно с помощью традиционных медикаментов, которые снизят количество образуемой внутриглазной жидкости.

    Опасность лазерной терапии в том, что образуются множественные микрорубцы, которые пагубно сказываются на здоровье глаза и приводят к повторному увеличению глазного давления. В таком случае назначают непроникающую глубокую склерэктомию, при которой иссекается участок трабекулы и синуса.

    Но при этом не образуется сквозное отверстие. Положительный результат от этого подхода достигает 97%. Однако эффект от процедуры также непродолжительный и используется, когда необходимо оказать глазу экстренную помощь. Как правило, при остроугольной форме патологии.

    Лечение открытоугольной глаукомы

    Данная болезнь особо распространена – составляет до 90 процентов всех случаев глаукомы.

    Патологические признаки открытоугольной глаукомы накапливаются долговременно и постепенно. Угол между радужкой и роговицей остается открытым (отсюда и название), но пористые образования (трабекулы) сужаются, что и приводит к застою и скоплению водянистой влаги.

    Из-за постепенного, замедленного накопления признаков заболевания оно долгое время может оставаться незамеченным. Когда же проступают очевидные признаки (выпадение зрения), лечение глазного нерва затруднено его значительным поражением.

    Профилактические обследования у окулиста, если они проводятся на современном оборудовании, позволяют выявить ранние признаки открытоугольной глаукомы. Лечение в этом случае не представляет сложностей.

    Офтальмологические обследования в Германии, при которых, в частности, проводятся неинвазивные измерения глазного давления и инспектирования глазного нерва, – надежное средство предупреждения открытоугольной глаукомы.

    ЛЕЧЕНИЕ представляет собой комплекс консервативных и хирургических мероприятий. Медикаментозная терапия нормализует глазное давление. Микрохирургическая операция на глазу преследует две цели: снижение секреции водянистой влаги и установление обходного канала для ее своевременного выведения из глазной камеры.

    Новое в лечение глаукомы

    Не так давно в практике зарубежных клиник появилась методика дренажного лечения глаукомы. Это различные фистулизирующие хирургические операции, при которых накладываются фистула, дренажные устройства.

    Они и призваны обеспечивать отток глазного секрета, способствуя тем самым снижению давления. Эффективность этой процедуры довольно высока. Однако операция сложная, требует особого мастерства и опыта офтальмолога, сопряжена с большим количеством осложнений.

    Результат после установки имплантов заметен не сразу. Какое-то время пациент находится под наблюдением врачей, так как велика вероятность, что разовьются воспалительные реакции. В течение месяца регуляция внутриглазной жидкости налаживается, что позволяет человеку вернуться к обычному ритму жизни.

    Новейшие методы лечения глаукомы апробированы в клиниках Германии. Одна из них — вживление в соединительную ткань глазатончайшей искусственной нити. Она минимизирует образование рубцов на поверхностях тканей и способствует эффективной работе канала Шлемма, который приближается к внутренней стороне глазного яблока.

    Таким образом стимулируется естественный отток глазной жидкости, что позволяет обойтись без создания искусственного дренажа. Хотя эта методика еще не получила достаточного распространения, у нее есть все шансы вытеснить консервативные и хирургические методы лечения за счет высокой эффективности и минимальной инвазивности.

    Лечение закрытоугольной глаукомы

    Распространена гораздо меньше, чем открытоугольная, но у определенных категорий встречается довольно часто. Риск этого заболевания высок у людей среднего возраста (старше 30 лет) с сильной дальнозоркостью.

    Читайте также:  Дифференциальный диагноз открытоугольная глаукома

    Угол между радужкой и роговицей оказывается закрытым, что сразу же прерывает отток водянистой жидкости. Из-за этого болезнь развивается очень быстро. Но формы протекания все равно различаются. У одних закрытоугольная глаукома протекает в острой форме, у других принимает хроническую.

    Острая форма

    Она возникает при резком и болезненном повышении глазного давления. Боль в глазу может сопровождаться и болью в глазной орбите. Не исключено, что болит именно орбита глаза.

    Не исключено также внезапное ухудшение зрения, туманная пелена, цветные круги возле источников света.

    При симптомах острой закрытоугольной глаукомы следует немедленно обратиться к офтальмологу.

    ЛЕЧЕНИЕ хирургическое: установление дополнительных выводных каналов для водянистой влаги. Именно такой порядок действий установлен при лечении острой закрытоугольной глаукомы в Германии. Медикаментозная терапия не дает результата.

    Хроническая форма

    Она развивается при крайнем сужении угла между радужкой и роговицей. Отток водянистой влаги не остановлен полностью, но чрезвычайно затруднен.

    ЛЕЧЕНИЕ комбинированное. Специальный медикаментозный курс направлен на «принудительное» сужение зрачка, расширяющее трабекулы и облегчающее отток водянистой влаги. Специальные препараты сокращают ее секретирование.

    Лечение врожденной глаукомы

    Врожденная глаукома не обязательно обнаруживается при рождении. Возможны и поздние проявления. Основная причина – неправильное формирование внутренних структур глаза. Роговица периодически или постоянно мутнеет и становится матовой. Глаза слезятся и болезненно реагируют на свет.

    При первых же признаках врожденной глаукомы следует немедленно обратиться к врачу.

    ЛЕЧЕНИЕ исключительно хирургическое: установление дополнительного канала для выведения излишков водянистой влаги.

    Вторичная глаукома

    Сужение или закрытие угла между радужной оболочкой и роговицей происходит вследствие других болезней или травмирования глаза. Возможен и такой вариант, когда угол остается открытым, а трабекулы засорены болезнетворными белковыми выделениями, частицами свернувшейся крови, вымываемой субстанцией хрусталика (такое происходит при внутренних кровотечениях, опухолях, воспалениях сетчатки глаза ).

    ЛЕЧЕНИЕ вторичной глаукомы направлено как на устранение первичного недуга, так и на нормализацию оттока водянистой жидкости. Глазное давление понижают либо медикаментозно, либо хирургическим путем.

    Лечение глаз в Израиле

    Наука офтальмология – раздел клинической медицины, который изучает разнообразные заболевания органов оптического аппарата (самого глазного яблока, его придатков и нервных путей).

    В настоящее время имеется тенденция к увеличению количества пациентов с различными нарушениями зрения, в том числе с близорукостью и воспалительными заболеваниями (ячмень. конъюнктивит ). При этом не все заболевания оптического аппарата имеют внешние проявления, некоторые патологические изменения способен выявить только офтальмолог в ходе специального обследования.

    У некоторых пациентов в возрасте возникают трофические изменения в глазном яблоке, которые иногда обусловлены нарушением работы других органов и систем. Например, снижение зрительной функции наблюдается при сахарном диабете.

    В данном случае они связаны с поражением сосудов сетчатой оболочки. Не последнюю роль играют также рзнообразные наследственные факторы. При этом своевременная диагностика в большинстве случаев позволяет избежать серьезных негативных последствий.

    Зрение человека является очень важным и обеспечивает контакт с внешней средой. Именно благодаря работе оптического аппарата человек получает около 80% информации об окружающем мире. В связи с этим так важно беречь свои глаза и соблюдать профилактические рекомендации.

    В странах Европы офтальмологи применяют только современное медицинское оборудование и устройства для диагностики и лечения заболеваний глаз. Инновационные технологии позволяют на самых ранних стадиях диагностировать заболевание и получить информацию о состоянии сосудов и уровне давления внутриглазной жидкости. При этом все манипуляции являются абсолютно безболезненными и безопасными.

    Профессионалы вовремя обнаружат возможные патологические процессы, происходящие в глазном яблоке. Это позволит своевременно начать эффективное лечение. В зарубежном медицинском офтальмологическом центре можно получить весь спектр известных услуг по диагностике и лечению.

    В специализированных центрах проводится хирургическое лечение большинства известных офтальмологических заболеваний. В случае необходимости после комплексной диагностики опытные врачи зарубежных клиник проведут коррекцию зрения с использованием современного оборудования. Это позволяет получить отличные результаты.

    Германия известна высоким уровнем медицинского обслуживания, поэтому ежегодно в эту страну приезжает большое количество пациентов с различными заболеваниями органов зрения. Часть из них уже лечилась ранее в других клиниках, но только немецкие офтальмологические центры смогли им помочь.

    Благодаря возможности нормально видеть, эти люди смогли вести привычную жизнь. В связи с тем, что оптический аппарат является довольно специфической и уязвимой областью, необходимо крайне ответственно подойти к выбору врача, которому доверить свое здоровье.

    Офтальмологические центры в Израиле многими признаны лучшими в мире. За счет комплексного подхода к диагностике и лечению пациентов удается получить значительный результат. В связи с тем, что в наше время офтальмологические заболевания получили огромное распространение (повышенная нагрузка, плохое экологическое состояние), многие люди вынуждены лечиться в специализированных центрах. Большинство из них отдает предпочтение израильским учреждениям.

    Офтальмология относится к медицинской науке и изучает заболевания глаз, слезных органов, век. костей глазницы и клетчатки в этой области, их лечение и профилактику. В современном мире все меньше количество людей имеет идеальное зрение, так как с каждым годом процент пациентов офтальмологического профиля увеличивается.

    Офтальмологическая помощь в Беларуси включает инновационные методики и технологии диагностики и лечения заболеваний глаз, которые гарантируют эффективность вмешательства.

    На территории Беларуси функционирует несколько крупных государственных клиник, являющихся лидерами в лечении глазных патологий. Помимо этого, функционируют несколько десятков частных офтальмологических клиник. В частных учреждениях акцент делается на применение ультрасовременных лазерных техник.

    Источник