Домашний тест на глаукому
Главная /
Диагностика /
Домашняя диагностика
Конечно, регулярное посещение офтальмолога – это самый эффективный способ обнаружить глаукому на начальных этапах её развития. Но многих из нас так сильно затягивает в водоворот ежедневных обязанностей, что время посетить врача находится в самую последнюю очередь. Как вовремя узнать, что нужна помощь профессионала? Как понять, что тянуть с визитом уже категорически нельзя?
Для этого есть небольшой набор тестов, который позволит самостоятельно заметить проявления глаукомы.
Привычка зажмуриваться
Это тест на сравнительную проверку остроты зрения. Мы привыкли смотреть двумя глазами и из-за этого можем долго не замечать, когда функция одного из них снижается, поскольку хорошее зрение на другом долгое время компенсирует этот дефект. Привычка иногда поочерёдно зажмуривать веки очень полезна в плане самодиагностики глазных болезней. Если Ваши глаза раньше видели примерно с одинаковой остротой, то появление резкой разницы между зрением на левом и правом глазу может указать на наличие проблемы, которая требует лечения у офтальмолога.
Следите «краем глаза»
Тест поможет Вам проверить своё боковое зрение, которое часто страдает при глаукоме.
- Один глаз закрываем, другим смотрим в одну точку прямо перед собой.
- Если открыт правый, то отводим вытянутую правую руку в сторону.
- Все пальцы собираем в кулак и оттопыриваем вертикально только указательный или указательный вместе со средними. Пальцы, которые «смотрят» в потолок, должны плотно соприкасаться друг с другом.
- Продолжаем смотреть прямо перед собой.
- Вытянутую правую руку медленно, параллельно полу, начинаем вести вперёд. Медленно считаем до трёх. На счёт «3» Вы уже сможете видеть свой указательный палец (можно нечётко), не отводя глаза от точки, на которой Вы зафиксировали взгляд перед собой. Важно: Следите, чтобы Вы случайно не повернули голову или глаз в сторону руки (в данном случае – вправо), иначе результат теста можно смело браковать – он выполнен неправильно.
Теперь также проверяем левую половину поля зрения правого глаза:
- Смотрим прямо перед собой (в ту же точку). Левый глаз закрыт.
- Также, как мы делали с правой рукой, отводим теперь в сторону левую руку. Указательный палец «смотрит» кончиком вверх.
- Начинаем вести руку вперёд и медленно считать. Обычно палец появляется в поле зрения правого глаза примерно на счёт «5».
Точно таким же образом проверяем левый глаз.
Результаты правого и левого глаз в норме должны быть сходными. Если Вы заметили разницу при нескольких тестированиях подряд стоит обратиться к офтальмологу. То же нужно сделать, если заметили «пелену», мутную «плёнку» с какой-то стороны, которая никуда не исчезает даже после моргания и мешает Вам разглядеть предмет боковым зрением.
Взгляните на лампочку
Можно посмотреть на любой источник света, желательно не слишком яркий. Подойдет экран компьютера или тускловатая лампа. Важно: смотреть надо поочерёдно каждым глазом. И как обычно сравнивать результаты правого и левого между собой. Если вокруг источника света появился радужный ореол – стоит сходить к окулисту.И ещё нюанс: тест может быть максимально информативным, если Вас периодически беспокоят необъяснимые боли в области глаза, которые могут сочетаться с головной болью или проявляться самостоятельно. Важно: Не смотрите на источник света долго!
Взгляните в зеркало
Этот тест сможет дать нужную информацию, если у Вас бывают болезненные ощущения в области глаза. Иногда можно заметить: выраженное покраснение глаза, расширение зрачка на стороне, где давление повышено. Но обычно такие внешние проявления встречаются уже при остром приступе глаукомы, когда дискомфорт и боль в глазу заставляют человека быстро обратиться к врачу, не отвлекаясь на другие домашние тесты.
Дотроньтесь до глаз
Прикасаться к ним нужно через закрытые веки и очень мягко, подушечками пальцев, без надавливания. Весь тест тоже основан на сравнении: правое и левое глазные яблоки наощупь должны быть одинаковой плотности. Ещё тест может помочь, если прощупать глазное яблоко в момент, когда возник необъяснимый дискомфорт или боль этой области. Выраженное повышение давления внутри придаёт глазу почти каменистую плотность. Если Вы заметили разницу в тонусе левого и правого глаз при касании, найдите время для визита к офтальмологу.
Однако помните, что всецело полагаться на домашние тесты нельзя. Во-первых, потому что их проведение на дому не гарантирует обнаружение глаукомы на 100% (из-за индивидуальных особенностей течения болезни и из-за вероятности допущения ошибки в таком тесте во время проведения). Во-вторых, симптомы повышенного давления, которые можно выявить при самостоятельном проведении тестов в домашних условиях, обычно возникают на более поздних стадиях заболевания. Поэтому всё же не забывайте о посещении офтальмолога.
Источник
Когда у человека хорошее зрение, ему часто не понять людей, имеющих проблемы с глазами. Зрение начинаешь ценить тогда, когда оно ухудшается. Очень неприятной особенностью хронического заболевания глаз – глаукомы — является отсутствие на начальной стадии признаков, по которым больной сам мог бы ее распознать. К сожалению, бывает так, что глаукому обнаруживают уже во время необратимых процессов. Многие обращаются к офтальмологу, когда заболевание уже значительно развилось – появилось сужение поля зрения. Что же мы должны знать, чтобы не оказаться в числе больных глаукомой, потерявших зрение?
По статистике глаукомой страдают около 3% населения страны, 10% из которых полностью потеряли зрение, т.е. безвозвратно ослепли.
Глаукома является хроническим заболеванием, связанным с повышением внутриглазного давления (ВГД). Казалось бы, подумаешь, давление внутри глаза подскочило, разве это может привести к серьезным последствиям? Офтальмологи предупреждают, что очень даже может.
Что происходит с глазом при глаукоме
При постоянно повышенном ВГД поражается зрительный нерв, возникает глаукоматозная оптическая нейропатия. В цилиарном теле глаза образуется жидкость, или водянистая влага. При глаукоме нарушается обмен внутриглазной жидкости, т.е. смещается равновесие между ее выработкой и оттоком.
Вследствие того, что водянистая влага и стекловидное тело начинают чрезмерно давить на капсулу глаза, начинается сдавливание сосудов, обеспечивающих питание сетчатки и зрительного нерва. В результате волокна зрительного нерва повреждаются, поле зрения сужается.
4 фактора, способствующие развитию глаукомы:
• наследственность;
• сосудистые заболевания;
• близорукость;
• применение стероидов.
Как обнаружить глаукому
Чаще всего глаукому находят у людей после 40 лет.
Единственный шанс предотвратить потерю зрения при глаукоме – это обнаружить заболевание на ранних стадиях.
Но, к сожалению, это не так просто, потому что очень часто глаукома развивается без симптомов. Иногда могут проявляться радужные круги вокруг предметов, источающих свет, которые не исчезают при мигании, возможно появление «тумана» перед глазами. Пациенты иногда жалуются на то, что не видят четко контуров предметов, на тяжесть в глазах, боль, ощущение «песка» в глазах, сложность при чтении, при ориентации в сумерках. Возможно появление «сетки» перед глазами (или перед одним глазом), больные часто меняют очки, жалуются на головные боли в надбровных дугах, височных областях. Однако всех этих симптомов может и не быть. На поздних стадиях глаукомы происходит сужение полей зрения.
Выявить заболевание на ранней стадии может только врач-офтальмолог. Глаукома развивается постепенно, поэтому при регулярном посещении офтальмолога высока вероятность выявления ее в начале развития.
Если пациенту поставили диагноз глаукома до развитых стадий заболевания, ему чрезвычайно повезло, потому что теперь он имеет шанс не потерять зрение, а сохранить его на долгое время. Для этого врач назначает медикаменты в виде капель, которые необходимо применять ежедневно, соблюдая все рекомендации доктора. Наверное, даже не стоит говорить о том, что посещение офтальмолога должно стать для больного глаукомой регулярным, если таковым не являлось до обнаружения заболевания.
Контроль внутриглазного давления
Если не следить за уровнем внутриглазного давления при глаукоме, не применять препаратов, снижающих ВГД, болезнь будет прогрессировать. При очень высоком внутриглазном давлении, заболевание развивается гораздо быстрее, что приводит к частичной или полной потере зрения.
Снизить этот риск помогает регулярное применение лекарственных средств, капель в глаза, посещение врача не реже 1 раза в 3 месяца, постоянный контроль внутриглазного давления. При сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, гипертония и т.д.) необходимо также регулярно посещать специалистов.
Офтальмолог, чтобы определить наличие глаукомы, применяет следующие методы:
• измерение внутриглазного давления (тонометрия);
• исследование поля зрения (периметрия);
• диагностика состояния зрительного нерва при осмотре глазного дна (офтальмоскопия).
Лечение глаукомы
Поскольку глаукома – хроническое заболевание, больному нужно приготовиться к беспрерывному применению глазных капель в течение всей жизни. Если пустить течение заболевания «на самотек», он рискует в скором времени безвозвратно потерять зрительную функцию. Каждая самовольная отмена лечения несет за собой необратимые последствия.
При закапывании капель в глаза необходимо соблюдать все правила гигиены. Если офтальмолог назначил разные наименования капель, нужно делать 5-10-минутный перерыв между закапыванием, чтобы одно лекарство не смыло другое.
Примерно 30% больных глаукомой назначают лазерную операцию – безболезненную, непродолжительную процедуру, после которой улучшается отток внутриглазной жидкости, снижается ВГД. Бывают более сложные случаи, когда медикаментозное и лазерное лечения оказываются неэффективными. Тогда в стационаре больному выполняют операцию по созданию канала для оттока жидкости из глаз. После операций на глаза больным нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками. Сразу после операции нельзя делать резких движений, водить автомобиль (3-4 недели). Следует соблюдать диету, исключающую алкоголь, острое и соленое, избегать запоров. Сон должен происходить преимущественно на спине или на противоположной оперированному глазу стороне. Необходимо пользоваться очками, защищающими от ультрафиолета.
Зрение — чрезвычайно ценный дар, данный человеку, который с легкостью можно потерять при глаукоме без возврата. Тем не менее, современные методы диагностики и лечения помогают распознать болезнь до необратимых процессов и сохранить человеку радость зрительного восприятия этого мира.
Не пренебрегайте посещением офтальмолога и будьте здоровы!
Наверх>>>
Источник
Периметрический тест (проверка поля зрения) измеряет все области зрения, включая периферийное зрение. При прохождении теста вы смотрите внутрь чашеобразного прибора, называемого периметр. Пока вглядываетесь в центр углубления, вспыхивает свет. Вы нажимаете кнопку каждый раз, когда видите вспышку. Компьютер регистрирует место каждой вспышки и нажатие кнопки.
В конце теста распечатка показывает, есть ли зоны зрения, в которых вы не видели вспышек света – это области потери зрения. Потеря периферийного зрения часто является ранним признаком глаукомы.
Зачем нужен тест?
Периметрический тест помогает найти определённые модели потери зрения. Они могут означать, что присутствует определённый тип глазного заболевания. Очень полезно в обнаружении ранних изменений зрения, вызванных повреждениями нервов из-за глаукомы.
Регулярная периметрия проводится, чтобы узнать, предотвращает ли лечение глаукомы дальнейшую потерю зрения.
Результаты
Количество потери периферийного зрения связано с количеством повреждений зрительного нерва.
Периметрический тест показывает подробные данные о поле зрения. Исходные данные, описания или чертежи могут сравниваться с будущими результатами.
Периметрический тест — эффективный тест для обнаружения потери зрения, вызванного глаукомой. При исследовании обоих глаз может занять больше 45 минут.
Диагностика глаукомы: гониоскопия
Гониоскопия – глазное обследование, которое рассматривает переднюю часть глаза между роговицей и радужной оболочкой.
Безболезненное обследование показывает, является ли область, откуда вытекает жидкость из глаза (угол передней камеры), открытой или закрытой. Как правило, проводится во время обычного осмотра, в зависимости от возраста или высокого риска глаукомы.
Глаукома – глазное заболевание, которое вызывает слепоту, повреждая зрительный нерв. Если у вас глаукома, гониоскопия поможет врачу увидеть тип глаукомы.
Зачем проводится?
Если вы носите контактные линзы, снимите их перед проверкой и не надевайте обратно в течение часа после проверки или пока лекарство, используемое для онемения глаза, перестанет действовать.
Если во время осмотра понадобится расширение глаз, нужно договориться с кем-то, чтобы вас отвезли домой.
Гониоскопия проводится, чтобы:
- Посмотреть на переднюю часть глаза на наличие глаукомы.
- Увидеть, является ли угол передней камеры глаза закрытым или открытым. Это помогает врачу увидеть тип глаукомы. Гониоскопия может обнаружить рубцевание или другие повреждения угла передней камеры.
- Лечить глаукому. Во время гониоскопии лазерный свет может быть направлен через специальную линзу в угол передней камеры. Лазерное лечение может понизить давление в глазу и помочь контролировать глаукому.
- Проверить врождённые дефекты, которые могут вызвать глаукому.
Как проводится?
Гониоскопия проводится офтальмологом. Глазные капли вызывают онемение глаза, так что вы не почувствуете прикосновение линзы к глазу во время безболезненного исследования.
В процессе гониоскопии могут попросить лечь или сидеть на стуле. Микроскоп (щелевая лампа) используется, чтобы посмотреть внутрь глаза. Если сидите, то положите подбородок на фиксатор, а лоб расположите напротив опорной панели и будете смотреть прямо. Специальная линза устанавливается на переднюю часть глаза и узкий луч яркого света направляется в глаз. Вврач смотрит через щелевую лампу на ширину угла передней камеры глаза. Обследование занимает меньше пяти минут.
Ощущения
Гониоскопия обычно не вызывает каких-либо неудобств. Глазные капли, используемые для онемения глаза, могут немного жечь. Может быть трудно воздерживаться от моргания во время проверки.
Риски
Если зрачки были расширены, зрение может быть мутным несколько часов после проверки. Не следует тереть глаза в течение 20 минут после теста или пока действие лекарственного средства не пройдёт.
Также существует очень небольшой риск глазной инфекции или аллергической реакции на глазные капли.
Результаты гониоскопии
Нормальные:
- Угол передней камеры является нормальным, широко открыт и не заблокирован.
Аномальные:
- Угол передней камеры выглядит узким, есть щель или закрыт. Это означает, что угол частично или полностью закрыт, или существует риск, что угол закроется в будущем.
Частично или полностью заблокированный угол передней камеры может означать закрытоугольную глаукому. Существует много причин, по которым угол передней камеры может быть закрыт. Они включают рубцовую ткань, аномальные кровеносные сосуды, травма или инфекция и дополнительный цветной пигмент радужной оболочки.
Что влияет на тест?
Причины, по которым вы не можете проходить обследование или почему результаты могут быть бесполезны включают:
- Вы не можете сидеть или лежать неподвижно во время обследования.
- Аллергия на лекарственное средство, используемое для онемения глаз во время обследования.
Другие тесты
Наличие глаукомы или других глазных заболеваний могут диагностировать следующие тесты:
- обследование щелевой лампой;
- тонометрия (измеряет давление внутри глазного яблока);
- офтальмоскопия (проверяет зрительный нерв);
- периметрия (проверяет периферийное зрение).
Гониоскопия — видео
В это видео вы узнаете обо всех тонкостях связанных с гониоскопией и увидите как она должна проводиться.
Источник