До скольки может упасть зрение при близорукости
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
У вас лично (у кого она есть) у ваших родственников, друзей, знакомых до скольки прогрессировала?
Последее ухудшение произошло после первых родов — в 23 года с -3,5 до -5,15. Последние 10 лет держится -5 (ттт)
У меня — до 25, пока я росла ввысь
Почти 30 лет мне. Бывают скачки ухудшения и улучшения.
А папа в 18 лет сделал себе операцию и до сих пор (ему уже 56) 100% зрение.
Резко прогрессировала до 18 лет, потом надела контактные линзы, перестала так прогрессировать (не знаю, с этим ли фактом связано или нет), потом после первых родов еще на минус 1 зрение упало, с тех пор (уже 9 лет) держится на прежнем уровне.
У меня с 17 до 35 лет (в итоге -5), у брата с 15 до 22-24 (в итоге -3,5), у папы с 14 до примерно 25 (в итоге -3). Операций не делали, папа и я в очках, брат в линзах. Я очень долго сопротивлялась очкам, надела, когда было уже -3. Возможно если бы раньше это сделала, то не дошла бы -5.
у меня в 12 лет как резко упало до -1, так сейчас в 31 -1 и держится, после отпуска 0,6-0,8 становится
До -1 это не «резко». Это у близоруких подростков средний темп прогрессирования. И еще «Минус 1» — это величина близорукости, а 0,6-0,7 — это острота зрения, т.е. это разные параметры, которые некорректно сравнивать
У меня обнаружили в 8 лет -1,0 в 9 лет было -1,5, так и осталось, мне уже 43. У сына обнаружили в 8 лет -1,5, в 9 лет было -3,5 — надели контактные линзы, прогрессирование замедлилось, к 12 годам доросло до -4,5 и остановилось, сейчас 18 лет. У мужа с 12 лет было -2,0 к 15 стало -5,5, так и есть.
Началась с школы, в 4-5 классе было оокло минус 4.
До первых родов была оокло минус 7, потом упало до минус 8. Мне 34 года.
Итог, Лет до 30 где то. Ну 25.У меня до 15 лет, у мужа до 19, дочке 14 сейчас, пока растет слегка, на атропине.
Лет до 20. Пока была нагрузка учебная, видимо.
До старости если работа будет связана с компами
Неа, «от компа» близорукость не больше -3,0 будет. Всю жизнь прогрессирует т.н. миопическая болезнь или «злокачественная миопия», причем, независимо от компов, ТВ и чтения в темноте. Основная причина близорукости — это генетически обусловленная «слабость» соединительной ткани. А по типу профессиональной (у микроскопистов, часовщиков, компьютерщиков) миопия по определению дальше слабой степени не вырастет, т.к. механизм ее развития преимущественно аккомодационный. Ну и самый распространенный вариант — «школьная прогрессирующая близорукость» в школьном возрасте начинается, прогрессирует и останавливается. Она тоже генетически обусловлена (тут нюанс: генетически обусловленно -не значит, что у родственников это обязательно встречается)
прогрессировала до 18-ти лет, дошло до минус 7,75
пытались останавливать в Гельмгольца, но не вышло. Помогло лечение позвоночника в медико-инженерном центре на Киевской, на единицу улучшилось, потом обратно вернулось.
работа всегда за компом и с бумагами, но хуже от этого не становилось
после двух родов улучшилось до минус 5.5
с 19ти лет ношу линзы
с удовольствием сделала бы операцию, но руки (ноги) пока так и не дошли20 лет перед компом сижу — зрение как было -0,5, так и не меняется никак вообще.
Всю жизнь может прогрессировать(мой папа и я тому пример). Просто есть прогрессирующая близорукость.а есть не прогрессирующая, Вам надо со своим врачом выяснить какой тип у вас.
у меня за первый курс упало с -3 до -5,5
Всю взрослую жизнь за компом, близорукость прогрессировала с 9 до 20 лет, пока в школе училась, а компов и в глаза не видала.
Миопия не прогрессирует, но глаза ослабевают — резь в глаза, сухость, покраснение и прочие «прелести».
у меня до 22, потом начала носить линзы и перестало падать зрение (точного доказательства в пользу линз это не дает, но и не отвергает)
у меня до 14,потом линзы одела,перестало падать
а после родов улучшилось на единицу
А если близорукость именно с раннего детства, зрение падает, врачи только осмотр рекомендуют раз в полгода, да очки новые выписывают. Прогнозы совсем плохие?
А ортокератологические они вам не предлагали? На них зрение падает в пять раз реже, чем просто в очках или в линзах.
Только нужно в нормальный мед центр обратиться, типа гельмгольца или федорова, в зависимости от того, в каком регионе страны вы живете.Гос.клиники типа Гельмгольца отрицают ортокератологические линзы, нет достаточной доказательной базы. Простые предлагают, но сын не дается, очень боится в глаза что-то вставлять, говорит, больно.
Были и в Гельмгольца и в Морозовской. Думаю еще в Федоровскую податься.Уже появились исследования, что в пять раз реже падает зрение на ночных линзах.
у меня с 6-ти лет и до окончания пубертата…
Врачи говорили родителям что до 18 — пока рост идет, но зрение стабилизировалось только в 22 года (хотя активно росла я всего лишь до 13 лет). Падать начало в 10 лет — сразу -3, остановилось на -9 и -12 (сейчас мне 35).
Папа с 16 лет в очках, с тех пор зрение стабильно (ему почти 58). -4, плюсовых очков до сих пор нет.
Мама с 17 лет в очках, тоже стабильно (тоже почти 58). -0,75 и -1, плюсовых очков тоже нет.
У сестры проблемы начались после 16-ти, годам к 25-37 оно достигло нынешних -5,5. Сейчас ей 31, увы, проблемы есть до сих пор.Не факт. От глаз это зависит. У меня очень плохое зрение — врачи многие ужасаются, когда рецепт на очки видят. От компа даже глаза не устают, ттт. Мне 35, с компом плотно общаюсь с 10 лет.
у меня с 13 до сегодняшнего дня прогрессирует
У меня четко с 1 по 8 класс падало зрение на одну диоптрию в год. В итоге -8. Уже больше 20 лет не прогрессирует, хоть и комп и т.д. У мужа 100%, а вот у сына в 3 классе поползло вниз -0,75 пока. Через полгода проверимся еще.
Офтальмологии говорят,что с 18 лет зрение уже останавливается, у меня -7 диптрий
Покажите. Пока от всех врачей только «нет не в коем случае» слышу
Дура ты то тут при чем. Разговор про людей у кого миопия.
Как стала активно работать за компом упало еще, и ослабли глаза.
Как тут выше правильно написали, сухость, резь, слабость….Глобально падало в школе первые 4-ре класса примерно.
Мне 44 года, за последние 3 года зрение упало еще на единицу. Но у меня миопия началась после 20 лет.
У брата чуть раньше началось, лет в 13, лет примерно до 25-26 зрение постепенно ухудшалось. Последние лет 5 без изменений.
У отца примерно так же было как и у брата.У меня миопия, работаю за компом, зрение как стабилизировалось в 20 лет, так больше не ухудшалось, роды не повлияли.
У меня падало со 2 класса, помню, что с доски плохо видела. В 14 и 15 делали склеропластику, после этого остановилось на -7. У брата начало зрение падать позже, он операций не делал, остановилось на -8 в 18-19 лет. Дочери почти 17, падает с 10 лет стабильно по 1 диоптрии в год.
У меня:
в 9 лет -1,5
В старших классах -3
В 24 года -4
В 35 лет -5
В 45 лет — 6
Так что ещё прогрессирует (мне 45), примерно на 1 диоптрию за 10 лет получается.У мамы во взрослом возрасте было -6 длительное время, к 67 годам -9, потом сделали операцию (катаракта), зрение полностью восстановилось.
Старшая дочь
примерно в 12 лет -1,5
через год -2
сейчас ей 20, больше не падалоУ младшей -2 в 9 лет(((
С первого класса до 18 лет, в 18 лет сделала операцию. ( Было -8/-9) После родов ухудшилось до -2. Сейчас( 44) нормализовалось до 1.
Источник
Наш эксперт – доцент кафедры офтальмологии Института повышения квалификации ФМБА России, кандидат медицинских наук Ирина Лещенко.
Продолжаем расти?
При истинной близорукости (миопии) глазное яблоко увеличивается в длину, поэтому лучи света фокусируются не на сетчатке, как задумано природой, а перед ней. Из-за этого человек хуже видит предметы, расположенные на далеком расстоянии. Увеличение размеров глаза тесно связано с процессом роста.
Поэтому после 18–20 лет, когда рост организма прекращается и стабилизируется гормональный фон, зрение ухудшаться в принципе не должно.
Тем не менее у некоторых людей и после остановки роста организма наблюдается прогрессирование миопии. При этом не только продолжает увеличиваться глазное яблоко, но и могут возникать изменения на сетчатке. Поэтому при жалобах на ухудшение зрения нужно не только проверить его остроту, но и осмотреть глазное дно. Если прогрессирование близорукости подтвердится, пациент обязательно должен наблюдаться у офтальмолога и, возможно, проходить курсы лечения. Оно включает в себя препараты, которые призваны укрепить задний полюс глаза, улучшить его питание и кровоснабжение.
Важно также постараться выявить причину прогрессирования близорукости. У взрослых людей вызывать ее может отравление некоторыми токсинами, ряд инфекционных заболеваний, гормональные сбои. В первую очередь воздействовать нужно именно на эти нарушения, иначе добиться какого-либо положительного результата не получится.
Очки и линзы – носить
Стоит надеть очки или линзы – и зрение будет ухудшаться все сильнее и сильнее. Это заблуждение, увы, очень распространено в нашем обществе. И нередко именно оно становится причиной прогрессирования близорукости.
На самом деле очки и линзы не увеличивают, а уменьшают риск того, что близорукость будет расти. Доказательство тому – ряд исследований, в которых изучали изменения зрения у людей трех групп. Первая пользовалась полной коррекцией, вторая – не корректировала близорукость вообще, у представителей третьей группы коррекция была неполной (то есть они носили очки с меньшим числом диоптрий, чем было нужно). Быстрее всего зрение падало у тех, кто вообще не носил линзы или очки. Медленнее всего – у тех, кто полностью корректировал миопию.
Объясняется это просто: при недостаточной коррекции или ее отсутствии человек вынужден больше напрягать глаза, чтобы выполнять повседневную работу. Из-за этого зрительный аппарат устает, и это становится толчком ухудшения его работы.
Что выбрать – линзы или очки, зависит от личных предпочтений человека. В целом линзы дают более физиологичный эффект, в них не возникает проблем с боковым зрением. Но в любом случае коррекция должна проводиться.
А близорукость ли это?
И все же прогрессирование истинной близорукости у взрослых людей – явление редкое. Гораздо чаще ухудшение зрения связано с другими причинами.
Падает зрение, 5 возможных причин →
Например, у близоруких людей нередко обнаруживается астигматизм – дефект, при котором роговица не совсем ровная. Из-за такой особенности глаза зрение становится менее четким. Если астигматизм не корректируется (а при небольшой его степени это бывает довольно часто), у близорукого человека может появляться ощущение, что он стал видеть хуже.
Очки с бо´льшим количеством диоптрий в первое время дают иллюзию улучшения. Однако затем, по мере привыкания к ним, зрение снова становится «размытым».
Так может продолжаться до бесконечности, особенно если человек без консультации врача покупает очки «посильнее» (увы, сколько бы ни говорили о недопустимости самолечения, такие ситуации имеют место). При этом острота зрения у него на самом деле не снижается, а чрезмерной коррекцией он наносит глазам вред.
Поэтому, если у вас появляется ощущение, что вы хуже видите, нужно обязательно пройти обследование зрения. Возможно, дело вовсе не в диоптриях. Помимо астигматизма давать ощущение, что близорукость прогрессирует, может также спазм внутриглазных мышц (спазм аккомодации). Он возникает при работе в некомфортных для глаза условиях, например, при плохом освещении или на слишком маленьком расстоянии от монитора компьютера. Глаза от этого устают, хуже фокусируются на предметах. И хотя настоящей прогрессии близорукости нет, у человека возникает ощущение, что он видит хуже.
А еще за прогрессирующую близорукость неспециалист может принять кератоконус – заболевание, при котором роговица удлиняется вперед. Его последствия могут быть довольно серьезными, поэтому лечение, в том числе хирургическое, нужно начинать своевременно. Очки «посильнее» тут не помогут.
Прогрессирование близорукости нередко возникает на фоне беременности. Оно связано с повышенной нагрузкой на организм женщины, изменением гормонального статуса, а также с тем, что в этот период все ткани немного растягиваются. Именно поэтому офтальмолог за 9 месяцев должен осмотреть близорукую пациентку несколько раз.
Читайте в соцсетях!
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 марта 2016;
проверки требуют 65 правок.
| Миопия | |
|---|---|
| МКБ-10 | H52.152.1 |
| МКБ-10-КМ | H52.1 |
| МКБ-9 | 367.1367.1 |
| МКБ-9-КМ | 367.1[1][2] |
| OMIM | 160700, 255500, 300613, 310460, 603221, 608367, 608474, 608908, 609256, 609257, 609258, 609259, 609994, 609995, 610320, 612554, 612717, 613969, 614166, 614167, 615420, 615431 и 615946 |
| DiseasesDB | 8729 |
| MedlinePlus | 001023 |
| MeSH | D009216 |
| Медиафайлы на Викискладе | |
Близору́кость (также — миопи́я, от др.-греч. μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») — это дефект зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдали — плохо. Для решения этой проблемы можно пользоваться очками или контактными линзами с отрицательными значениями оптической силы.
Этот дефект заключается в том, что из-за аномалии рефракции изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Близорукость является разновидностью аметропии.
Нормальное зрение
То же изображение при миопии
Коррекция миопии при помощи двояковогнутой линзы.
Причины близорукости[править | править код]
Внешние физические причины[править | править код]
Наиболее распространённая причина — увеличение в длину глазное яблоко, вследствие чего сетчатка располагается за фокальной плоскостью. Более редкий вариант — когда преломляющая система глаза фокусирует лучи сильнее, чем нужно (и, как следствие, они сходятся не на сетчатке, а перед ней). В любом из вариантов при рассматривании удалённых предметов на сетчатке возникает нечёткое, размытое изображение.
Увеличение в длину глазного яблока может быть обусловлено генетически и прогрессировать в подростковом возрасте.[3]
Также близорукость может быть вызвана спазмом цилиарной мышцы (в молодом возрасте), кератоконусом (изменением формы роговицы), смещением хрусталика при травме (подвывих, вывих), склерозом хрусталика (в пожилом возрасте). [4]
К сопутствующим факторам появления близорукости относятся ранние и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, длительное использование компьютеров и гаджетов; недостаточное физическое развитие; эндокринные изменения в организме в период полового созревания; недостаток кальция, цинка и селена, гиповитаминоз; снижение иммунитета; неблагоприятная экологическая обстановка и неправильное питание и дыхание; усиление катаболических процессов соединительной ткани.[5]
Разрешение проблемы близорукости[править | править код]
Традиционный подход[править | править код]
В подавляющем большинстве случаев близорукость сопровождается увеличением передне-заднего размера глазного яблока[6]. И если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. И как следствие — к частичной или полной утрате трудоспособности.
Традиционный подход лечения, основанный на использовании медицинских очков «для близорукости», предполагает восстановление свойств глазного яблока и хрусталика при расслаблении.
Улучшить четкость окружающих объектов возможно с помощью очков или контактных линз (только на время ношения), ортокератологических линз (на несколько часов после снятия) или рефракционной хирургии.
Национальный Институт Здоровья США утверждает, что не существует способов предотвратить миопию, а использование очков и контактных линз не оказывает влияния на прогрессирование данного заболевания.[7]
Виды близорукости[править | править код]
В офтальмологии принято разделять близорукость на следующие виды[8]:
- врождённая (myopia congenita) — редко встречающаяся форма близорукости, констатируемая с первых дней жизни и обусловленная аномалиями развития глазного яблока;
- высокая (myopia alta) — близорукость, степень которой превышает 6,25 диоптрий;
- комбинационная (myopia combinativa) — обычно близорукость небольшой степени, при которой преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси не превышают величин, характерных для эмметропии, однако их сочетание не обеспечивает нормальной рефракции;
- ложная (спазматическая, псевдомиопия; myopia falsa) — близорукость, возникающая при увеличении тонуса ресничной мышцы (спазма аккомодации) и исчезающая с его нормализацией;
- транзиторная (myopia transitoria) — разновидность ложной близорукости, возникающая при развитии различных заболеваний организма (сахарный диабет) и/или в результате воздействия лекарственных средств (сульфаниламидные препараты);
- ночная (сумеречная; myopia nocturna) — близорукость, связанная с эмметропической рефракцией глаза, возникающая при недостатке света и исчезающая при увеличении освещённости;
- осевая (myopia axialis) — близорукость, проявляющаяся при большой длине оптической оси глаза;
- осложнённая (myopia complicata) — близорукость, сопровождающаяся анатомическими изменениями глаза, приводящими к потере зрения;
- прогрессирующая (myopia progressiva) — близорукость, характеризуемая постепенным увеличением её степени из-за растяжения заднего отдела глаза;
- рефракционная (оптическая; myopia refractiva) — близорукость, обусловленная чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза.
Степени близорукости[править | править код]
По тяжести заболевания в близорукости выделяют три степени:
- слабая: до −3 диоптрий;
- средняя: от −3,25 до −6 диоптрий;
- высокая: свыше −6 диоптрий.
Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: −15, −20, −30 D.
При слабой и средней степени близорукости, как правило, осуществляется полная или почти полная оптическая коррекция для дали и применяются более слабые (на 1—2 диоптрии) линзы для работы на близком расстоянии.
Близорукость может быть врождённой, а может появиться со временем, иногда начинает усиливаться — прогрессировать. При высокой степени близорукости — постоянная коррекция, величина которой для «дали» и для «близи» определяется по переносимости. Если очки недостаточно повышают остроту зрения, рекомендуется контактная коррекция.
Способы коррекции близорукости[править | править код]
В настоящее время существуют 5 признанных способов коррекции близорукости, а именно: очки, контактные линзы, лазерная коррекция зрения, рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия), имплантация факичных линз, радиальная кератотомия и кератопластика, лечебные тренажеры. В зависимости от степени близорукости человек может испытывать постоянную потребность в очках или временную (только при необходимости разглядеть предмет на расстоянии), например, при просмотре телепрограмм и кинофильмов, во время управления автомобилем или при работе за компьютером.
При близорукости сила очковых стёкол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Рефракционная хирургия способна уменьшить или полностью устранить необходимость пользоваться очками или контактными линзами. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных лазеров.
Коррекция близорукости — фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).
В последние годы особенно большой интерес в коррекции близорукости вызывает новая технология фоторефракционной кератоэктомии (ФРК) с использованием эксимерных лазеров с длиной волны 193 нм.
Со времени первого сообщения в 1983 г. об использовании эксимерного лазера для коррекции близорукости до настоящего времени идёт интенсивное изучение возможности этого метода лечения в практику глазных клиник.
В настоящее время хорошие результаты «классической ФРК» наиболее предсказуемы при близорукости до 6.0 диоптрий. При более высоких степенях близорукости следует применять методику ТрансФРК, иначе появляется вероятность регрессии близорукости, которую, впрочем, можно исправить повторным вмешательством.
Коррекция близорукости — лазерный кератомилёз (LASIK), (ЛАСИК).
Лазерный кератомилёз — комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции близорукости (дальнозоркости, астигматизма). Операция является самой высокотехнологичной и наиболее комфортной для пациента, так как позволяет в короткие сроки и без боли вернуть максимально возможное зрение без очков и контактных линз. В ряде случаев возможна коррекция близорукости (вплоть до −15 D), дальнозоркости (вплоть до +10 D), а также многих случаев астигматизма.
Лазерная коррекция — технология операции.
Нужно понимать, что коррекция на самом деле — не восстановление зрения. Коррекция не лечит саму близорукость, а позволяет компенсировать её, изменив профиль верхнего слоя роговицы при помощи лазера. В верхнем слое роговицы делается надрез в виде лоскута и лазер, управляемый компьютером, изменяет оптическую поверхность роговицы под надрезанным участком в течение нескольких секунд, заставляя фокусироваться изображение точно на сетчатке, тем самым полностью возвращая нормальное зрение. Затем надрезанный лоскут возвращается на место, позволяя избежать повреждения верхнего слоя роговицы. Возможны некоторые побочные эффекты, один из них — деструкция стекловидного тела. Для сведения рисков к минимуму перед операцией необходимо проводить тщательное обследование.
Коррекция близорукости — лечебные тренажеры.
На данный момент не доказана эффективность лечения близорукости любыми посредством применения различными тренажерами для стимуляции аккомодации глаза. Аппаратное лечение зрения практикуется только в некоторых странах СНГ. Данный метод не рассматривается профессиональными офтальмологами как хоть сколь угодно действенный способ лечения или профилактики близорукости.
Осложнения близорукости[править | править код]
При несвоевременном лечении или неправильной коррекции близорукости возможно прогрессирование заболевания и возникновение осложнений, таких как образование стафилом склеры (выпячивание), дистрофии и кровоизлияния на сетчатке и в стекловидном теле, в тяжёлых случаях их отслойка.
Близорукость и военно-врачебная экспертиза[править | править код]
Близорукость предусмотрена статьёй 34 расписания болезней (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565[9]):
- категория годности «В» (ограниченно годен) при близорукости любого глаза на одном из меридианов более 6,0 диоптрий (т. е. не менее 6,25);
- категория годности «Д» (не годен) при близорукости более 12,0 диоптрий.
При медицинском освидетельствовании призывников, выполнивших лазерную коррекцию зрения, решение комиссии определяется результатами проверки зрения на момент призыва. При удовлетворительных результатах лечения либо при сохранении близорукости до 6,0 ДПТР молодому человеку выставляется категория годности «А» или «Б» — в зависимости от степени миопии[10].
Примечания[править | править код]
См. также[править | править код]
- Дальнозоркость
- Астигматизм
- Очки
Литература[править | править код]
- Кузнецова М.В. Причины развития близорукости и её лечение. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 176 с. — ISBN 5-98322-020-9.
- Стукалов С.Е., Фаустов А.С., Попов В.И., Щепетнева М.А., Попова И.В. Клиника различных форм близорукости, лечение и профилактика. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. — 128 с. — ISBN 978-5-222-10942-7.
- Аветисов Э.С. Близорукость. — М.: Медицина, 1986. — 240 с.
- Должич Р.Р., Должич Г.И. Офтальмология: Пособие для офтальмологов. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. — 286 с. — ISBN 978-5-222-12005-7.
- Зрительные функции и их коррекция у детей / Под ред. С.Э. Аветисова, Т.П. Кащенко, А.М. Шамшиновой. — М.: Медицина, 2005. — 872 с. — ISBN 5-225-04115-9.
Ссылки[править | править код]
- Тест на близорукость и другие дефекты зрения
- Близорукость — симптомы, причины, лечение.
- Видео о тренажере для близорукости — https://www.youtube.com/watch?v=W4mhygCXbWM
Источник
